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風(fēng)險(xiǎn)管理在內(nèi)科重癥患者護(hù)理的應(yīng)用

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風(fēng)險(xiǎn)管理在內(nèi)科重癥患者護(hù)理的應(yīng)用

摘要:目的探討在心血管內(nèi)科重癥患者中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選擇我院于208年3月-209年3月期間心血管內(nèi)科收治60例重癥患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)表法將其分為研究組(護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理)與參照組(常規(guī)護(hù)理),各30例,比較兩組患者不良事件發(fā)生率。結(jié)果研究組患者輸液事故、跌倒、設(shè)備故障以及護(hù)理差錯(cuò)率明顯低于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在心血管內(nèi)科重癥患者中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可顯著降低患者輸液事故、跌倒、設(shè)備故障以及護(hù)理差錯(cuò)率等一系列護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率,確保患者安全。

關(guān)鍵詞:心血管內(nèi)科;重癥患者;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;不良事件

1資料與方法

1.1一般資料

試驗(yàn)對(duì)象選自208年3月-209年3月,共60例患者,按照隨機(jī)表法將其分為研究組(護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理)與參照組(常規(guī)護(hù)理),各30例。研究組,男性與女性比例為6:4,年齡區(qū)間44歲-82歲,年齡均值(66.48±5.07)歲;病程區(qū)間0.5年-8年,病程均值(4.56±2.36)年。參照組,男性與女性比例為8:2,年齡區(qū)間45歲-79歲,年齡均值(67.23±5.)歲;病程區(qū)間0.6年-7.5年,病程均值(4.67±2.6)年。兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2一般方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括病情觀察、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)以及健康宣教等。研究組予以護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,具體如下:()成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組:在小組內(nèi)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),小組成員均為護(hù)理人員,統(tǒng)計(jì)分析既往重癥患者發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,分析潛在危險(xiǎn)因素,并針對(duì)發(fā)生原因制定相應(yīng)管理措施。(2)小組成員護(hù)理培訓(xùn)工作:進(jìn)一步加強(qiáng)小組護(hù)理人員的護(hù)理培訓(xùn)工作,使其能夠主動(dòng)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),盡可能地避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[2]。同時(shí)提高文書書寫質(zhì)量,詳細(xì)、準(zhǔn)確及完整記錄患者情況及護(hù)理內(nèi)容等。(3)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與護(hù)理溝通:加強(qiáng)對(duì)患者生命體征監(jiān)測(cè)的重視程度,在巡查過程中發(fā)現(xiàn)任何異常狀況需及時(shí)上報(bào)并處理。對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度與流程予以完善,嚴(yán)格按照相關(guān)制度及流程進(jìn)行操作,防止感染的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者不良事件發(fā)生率(輸液事故、跌倒、設(shè)備故障以及護(hù)理差錯(cuò))。

1.4數(shù)據(jù)分析

以SPSS22.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)患者研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)型指標(biāo)以率(%)表示以及χ2檢驗(yàn),計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(Mean±SD)表示以及t檢驗(yàn)。P<0.05,表示兩者存在顯著差異。

2結(jié)果

研究組患者輸液事故、跌倒、設(shè)備故障以及護(hù)理差錯(cuò)率明顯低于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

臨床不安全事件中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)作為其中一種,具有不確定性與突發(fā)性特點(diǎn),可能對(duì)患者治療效果,甚至生命安全造成威脅。對(duì)于心血管內(nèi)科重癥患者而言,因其病情嚴(yán)重且潛在的危險(xiǎn)因素較多,因而在臨床治療中需配合有效的護(hù)理干預(yù)措施,旨在提高療效,改善預(yù)后[3]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是近年來臨床上提出來的一種現(xiàn)代化護(hù)理模式,屬于針對(duì)性主動(dòng)護(hù)理,可基于患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素制定護(hù)理方案,對(duì)護(hù)理工作中可能涉及到的護(hù)理流程、制度以及儀器藥物等風(fēng)險(xiǎn)因素環(huán)節(jié)予以管理及控制,能夠提高醫(yī)護(hù)人員臨床工作的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),促進(jìn)護(hù)患溝通,還能滿足患者特異性需求,確保護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)還能提高其護(hù)理滿意度,護(hù)理的質(zhì)量還能夠提高患者的護(hù)理滿意度,控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。本次研究中,研究組患者輸液事故、跌倒、設(shè)備故障以及護(hù)理差錯(cuò)率明顯低于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示在心血管內(nèi)科重癥患者中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可顯著降低患者輸液事故、跌倒、設(shè)備故障以及護(hù)理差錯(cuò)率等一系列護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率,確?;颊甙踩纳祁A(yù)后。綜上所述,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科重癥患者中的應(yīng)用可顯著降低患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率,確?;颊甙踩?。值得臨床大量推廣。

參考文獻(xiàn)

[]彭利華.風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理在重癥高血壓患者臨床治療中的價(jià)值分析[J].中國藥物與臨床,209,9(7):200-202.

[2]王波,楊玲.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,207,4(z2):236-237.

[3]王衍.心血管重癥患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J].中國醫(yī)藥指南,209,7(6):257-258.

作者:趙天淼 孫超 韓晶 單位:武警吉林省總隊(duì)醫(yī)院