非醫(yī)學專業(yè)校本通識課程翻轉課堂的應用

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摘要：以氣道異物急救為例，探討翻轉課堂教學法在非醫(yī)學專業(yè)“急救護理學”的實施效果。方法：將2016級兩個非醫(yī)學專業(yè)班120人隨機分為試驗組和對照組，試驗組采用翻轉課堂教學法，對照組采用傳統(tǒng)教學法，兩組按照完全相同的考核方式、考核內容及評價標準進行理論知識和急救技能考核。結果：試驗組理論和技能考試平均成績明顯高于對照組（P<0.05）。結論：翻轉課堂教學法在“急救護理學”教學中能夠顯著提高教學效果。

關鍵詞：翻轉課堂；氣道異物；急救護理學

翻轉課堂是一種基于數(shù)字化資源的新型教學模式，學生在課外學習課程相關的資料，在課堂上提出問題，經過小組討論后解決問題，幫助學生掌握知識、提高解決問題的能力。急救護理學實踐性強，為培養(yǎng)學生學習能力，提高學習效果，筆者在“急救護理學”教學中采用翻轉課堂教學法，借助安徽省教育廳MOOC“急救護理學”網絡教學平臺以及校本通識課程“急救護理學”網絡教學平臺、微信群、QQ群等，將傳統(tǒng)課堂中有關知識的“傳授”轉至課前完成，而將相關知識的“內化”放在課內解決[1]，對傳統(tǒng)教學進行翻轉，明顯提高了教學效果?，F(xiàn)將教學組織實施過程及結果匯報如下：

1對象和方法

1.1研究對象

“急救護理學”除作為我校護理專業(yè)學生專業(yè)必修課外，2018年初，該課程還成功申報校本通識課程，面向全校學生選修。本研究對象為我校2016級某非醫(yī)學專業(yè)1班和2班，已在2018年秋季選修該門課程，兩班合計120人，其中男生98人，女生22人，年齡18～20歲。隨機分為試驗組(n=60)和對照組(n=60)，兩組學習成績、性別構成、年齡等，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。學生均是第一次接觸翻轉課堂教學，愿意參與本研究。

1.2研究方法

試驗組和對照組為同一個教師授課，兩組授課內容安排、授課學時均相同。對照組采用傳統(tǒng)教學方法授課，學生課后可在實訓中心練習操作，也可利用網絡平臺在線學習。試驗組采用翻轉課堂教學法授課，主要包括三個環(huán)節(jié)[2]：(1)課前教學設計：①授課教師根據課程目標提前編制教學案例，優(yōu)化教學課件和教學視頻等資源，并上傳至學校網絡教學平臺。視頻強調氣道異物阻塞時自救法、他救法及嬰幼兒氣道異物的現(xiàn)場急救，重點突出海姆立克急救法；②建立兩組微信群或QQ群，將學習任務通過微信群或QQ群，引導學生通過指定網絡教學平臺完成自主學習，即將傳統(tǒng)課堂進行翻轉；③監(jiān)測學習情況。通過查閱登錄學校網絡教學平臺次數(shù)及時長、微信群或QQ群反饋的任務完成情況監(jiān)測學生的學習情況。(2)課中教學實施：①根據教學案例所引出的問題提出解決措施，明確重難點；②通過匯報演示操作，了解學生對知識的掌握程度，糾正錯誤的解決辦法。(3)課后教學檢測：①學生必須進入指定網絡教學平臺完成在線理論知識測試；②將學生匯報演示操作的計分納入技能操作成績。

1.3教學評價

該知識點授課結束后，針對授課內容結合教學目標制定一套試卷，同時對兩組學生進行理論知識考核并形成理論成績；根據氣道異物急救的考核標準在實訓中心進行技能操作考核，此為技能成績。

1.4統(tǒng)計學處理

分別收集兩組學生的理論成績和技能成績并進行比較，采用SPSSl7.0軟件進行分析處理，分數(shù)以百分制計算，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

將兩組學生考核成績進行比較，統(tǒng)計分析結果表明，試驗組明顯高于對照組(P<0.05)，見表1。

3討論

3.1翻轉課堂教學法可顯著提高“急救護理學”教學效果

比較表1中有關兩組學生的理論考試和技能考試成績，試驗組的教學效果明顯高于對照組(兩組均P<0.05)。在傳統(tǒng)教學模式中，學生往往被動地接受知識，缺乏學習的積極性，自主學習的能力和評判性思維能力得不到有效提高。在翻轉課堂教學模式中，授課教師提前做好教學設計，要求學生課前必須通過微信群或QQ群領取學習任務，并在規(guī)定時間到課程指定的網絡平臺完成自主學習，即對傳統(tǒng)課堂進行翻轉[2]。翻轉課堂模式對激發(fā)學生的學習主動性和高參與性效果明顯。授課中引入典型案例，并對此進行討論，帶動了課堂氣氛[3]。課后，學生必須在規(guī)定時間進入指定網絡教學平臺完成理論知識測試，并將學生操作考核納入技能操作成績，不斷強化學生對知識的理解和掌握。翻轉課堂教學法以學生為主體，充分發(fā)揮了學生的主動性，提高了學生的學習效果。

3.2非醫(yī)學專業(yè)大學生選修校本通識課程“急救護理學”有迫切的現(xiàn)實意義

資料表明[4]，全世界每年約有20%的創(chuàng)傷患者因不能得到及時有效的救治而死亡；我國約有87%的心肌梗死發(fā)生在醫(yī)院之外,約25%的患者因第一目擊者不懂急救措施而身亡?！暗谝荒繐粽摺爆F(xiàn)場所采取的科學施救對延續(xù)患者的生命、提高救治成功率、減少致殘率有著極其重要的意義。廣泛發(fā)動“第一目擊者”參與現(xiàn)場急救早已成為我國急救醫(yī)療體系建設的重要內容[5-7]。許多國家早已將醫(yī)學急救知識納入常規(guī)教學課程，而我國大學生急救知識的普及情況令人堪憂。筆者已有的研究結果顯示[8]，開課前受訪學生急救知識知曉率普遍偏低，僅有12.2%的學生參加過急救技能培訓，現(xiàn)場急救能力不容樂觀；但學生有強烈的獲取急救知識和技能的意愿，94.4%的受訪學生支持開設“急救護理學”課程，學生的學習動因明確、目的性強。非醫(yī)學專業(yè)大學生選修“急救護理學”，不僅可以提高大學生的綜合素質，同時也能為社會輸送一股有力的急救后備軍，對急救知識的全民普及具有深遠的意義。

3.3信息化教學平臺的利用可提高學生自主學習能力和學習效果

網絡教學平臺、QQ群或微信群等信息化教學平臺對提升急救護理學教學質量、提高學生學習興趣、增強師生互動等均起到積極作用[9]。授課教師選取部分內容先行錄制視頻上傳至信息化教學平臺，要求學生預習后觀看，討論視頻中的施救方法是否科學合理。通過這種方法，有助于引導學生積極思考、樂于實踐，提高他們的自主學習能力和學習效果。同樣，布置作業(yè)，強調重點等均可通過信息化教學平臺高效地達成目標。以班級為單位建立“急救護理學”課程學習QQ群或微信群，學生提出問題，教師予以答復。這樣既便于學生隨時提問，也便于教師回答的答案在一段時間內長期留存，方便學生隨時復習。同時，一個學生的問題往往具有共性，一個學生提出的問題對其他學生也有很強的借鑒意義。綜上，翻轉課堂作為一種基于數(shù)字化資源的新型教學模式，以學生為主體，學生學習的積極性得到充分發(fā)揮，學習效果明顯提高。非醫(yī)學專業(yè)大學生選修“急救護理學”有迫切的現(xiàn)實意義，對普及全民急救知識具有深遠的影響。急救護理學授課中信息化教學平臺的應用，對提升教學質量、提高學生學習興趣、增強師生互動具有積極的推動作用。然而，如何面向公眾開設“急救護理學”課程，如何在授課目標、授課內容、授課方法上進行合理調整，從而確?！凹本茸o理學”這門課程既有授課內容方面的科學性、授課對象方面的普適性，又有授課目標方面的實用性和有效性，是筆者一直在思考的問題，需要在今后的實踐中進行探討和完善。

參考文獻

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作者：張傳英 李一芳 榮燕 單位：安徽中醫(yī)藥大學護理學院