醫(yī)院健康俱樂部經(jīng)營管理
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1昆山市健康俱樂部概述
1.1定義及優(yōu)點
健康俱樂部是在醫(yī)院改革實踐中首創(chuàng)的、面向社區(qū)公眾、促進市民健康的一個公益性服務窗口，有著一系列基本特征[2]。
1.1.1普及性
俱樂部吸納所有關注健康的昆山市民，只要愿意辦理簡單的入會手續(xù)，均可成為俱樂部的當然會員。
1.1.2公益性
會員入會，無需繳納任何費用，即可在環(huán)境寬松的俱樂部內享受醫(yī)院提供的無償服務?！敖】禋庀笳尽彪S時免費為會員測血壓、量體溫、稱體重；“健康書屋”提供數(shù)百本健康科普宣傳材料，免費為會員提供閱讀、查尋；“健康電教室”定期免費組織會員觀看健康教育電視節(jié)目。
1.1.3保障性
俱樂部是一個提供健康服務的公益性服務窗口，開辟了專用的場所，增添了專用的設備，配備了精良的人員，投入了日常的運作費用，深受會員擁戴。健康俱樂部的各項免費服務項目為增強會員的健康意識提供了有利條件。但是，在運營十多年中，體現(xiàn)該健康促進方式優(yōu)越性的同時，也暴露了內部經(jīng)營體制的不足。
1.2健康俱樂部的不足
1.2.1專業(yè)知識不足
要滿足不同的需求，必須要求工作人員具備全面的專業(yè)知識和熟練的技能操作，比如心理輔導，就需要專業(yè)的心理醫(yī)生和專門的心理輔導場所。
1.2.2推廣性不強
健康俱樂部本身自我宣傳力度不夠，特別在當?shù)刂星嗄耆酥械闹獣月什桓?，沒有走出傳統(tǒng)的宣傳模式。
1.2.3經(jīng)費不足
健康俱樂部提供的一系列免費服務項目，如增添更多專用設施、開辟新的活動場所、聘請更多的資深專家需要大量經(jīng)費。更好地發(fā)展健康俱樂部，經(jīng)營有創(chuàng)收性的健康服務，是健康俱樂部的重中之重，也是本文需要探討的問題。
1.3健康俱樂部的經(jīng)營現(xiàn)狀
1.3.1數(shù)量
目前會員數(shù)目達到8000名，每年新增會員近千人，開放300個工作日，接受咨詢萬余次，前來測血壓、量體溫、稱體重、閱讀健康書籍者日均超過50人次，講習班、電教室每月8次左右，發(fā)放各種健康小冊子近萬本，醫(yī)院綠卡達三百余張，與300多家企業(yè)簽訂醫(yī)療、保健服務書面協(xié)議，并與400多家企事業(yè)單位建立了多種模式的醫(yī)療保健特約關系，新增服務項目數(shù)量逐年遞增。
1.3.2質量
軟件方面，健康俱樂部擁有自己獨立的工作團隊和領導體制，健康俱樂部聘請高年資內科醫(yī)師為咨詢醫(yī)師，專家定期講課并解答聽課者提出的相關問題，專業(yè)護士為前來的會員測量血壓、稱體重等。硬件方面，健康俱樂部擁有咨詢大廳、健康電教室、健康氣象站、健康書屋等。
1.3.3醫(yī)院扶持
首先醫(yī)院提供一定專項經(jīng)費，其次提供資源。由此可見，健康俱樂部的財政和人事權都由醫(yī)院控制，不可避免受所依托醫(yī)院經(jīng)營管理策略的影響。
2現(xiàn)今醫(yī)院管理模式下健康俱樂部的經(jīng)營之道
2.1管理方式
健康俱樂部的管理策略和醫(yī)院管理策略有相似性，健康俱樂部以“會員為中心”為服務理念而管理日常事務，且所建立的服務項目適應市場需求。
2.2互補關系
健康俱樂部在醫(yī)院中也發(fā)揮著重要作用，如改善醫(yī)患關系，拓寬醫(yī)療服務市場，為醫(yī)院市場營銷奠定基石，建立公共關系[3]。
總之，正確認識健康促進與醫(yī)院管理體系的關系，將創(chuàng)建健康促進醫(yī)院作為醫(yī)院建設的發(fā)展方向，在我國任重而道遠[4]。從解決經(jīng)費來源問題入手，使健康俱樂部健康經(jīng)營下去。
3發(fā)展之道
3.1高效、優(yōu)質、低耗經(jīng)營
健康俱樂部內部組織結構要改革，使管理實現(xiàn)高效化。工作人員的專業(yè)知識要提高，服務質量要優(yōu)化，使工作效率得到提高。同時，要合理使用人力資源和物力資源。
3.2適當嘗試負債經(jīng)營
負債經(jīng)營是債務人通過銀行貸款、發(fā)行債券、租賃或借助商業(yè)信用等方式，利用債權人的資金來從事生產(chǎn)經(jīng)營，以獲取最大利潤的經(jīng)營管理方式[5]。
3.3籌集社會資金經(jīng)營
可以建立市民“健康基金”項目，通過社會募捐、贊助等形式籌集資金。
3.4合理的商業(yè)化經(jīng)營
美國著名營銷專家飛利浦•科特勒曾提出：“營銷觀念是一種對消費者需求和欲望的向導”。健康俱樂部可以開設代配藥、輸液、治療方案導向等上門特需服務，不斷擴大市場份額，提高競爭力?？傊?，對健康俱樂部經(jīng)營模式的改進均以提高俱樂部社會效益為基礎。醫(yī)療服務產(chǎn)品需求主要包括基本醫(yī)療、特色醫(yī)療、特需服務3個層次，是以患者為中心，滿足多層次需要的醫(yī)療服務體系[6]。筆者認為，健康俱樂部可以推出的收費性服務項目如下。
3.4.1健康俱樂部提供體檢后續(xù)服務
提供體檢后續(xù)健康管理服務，通過體檢收集管理信息，包括服務對象的血壓、血糖、血脂、身高、體重等基本狀況[7]，讓體檢者決定是否選擇健康管理服務。選擇之后，健康俱樂部提供健康評估、個人健康管理咨詢、專項的健康及疾病管理等服務。
3.4.2高危會員的一對一服務
健康俱樂部的會員基本已經(jīng)建立了健康檔案，工作人員根據(jù)這些資料可以篩選出高危人群，通過寄信或電話方式向會員介紹健康俱樂部的健康管理服務，選擇之后對客戶進行生活干預、心理支持、改變不良行為、個性化的健康教育、非藥物的個性化指導服務等，主要采用的方式為上門、電話、網(wǎng)絡、短信等。
3.4.3出院患者的一對一服務
健康教育服務是患者出院后接受各種治療護理的延續(xù)，它將護理的范圍由醫(yī)院擴展到社會，擺脫了“患者一出院，護理工作就結束”的短期行為意識，將護理對象由疾病期擴展到康復期。術后患者的健康教育對促進患者的康復至關重要[8]。
3.4.4借助各種醫(yī)院服務
載體通過衛(wèi)生系統(tǒng)黨建服務的金字招牌“金醫(yī)生”服務團隊，深入社區(qū)及居民家庭，定期開展義診活動、健康宣教和上門走訪服務，拓展健康俱樂部會員。通過分析昆山市第一人民醫(yī)院健康俱樂部的基本特征、優(yōu)缺點、經(jīng)營現(xiàn)狀，進一步了解健康俱樂部的生存之道，筆者認為，健康俱樂部的健康教育是醫(yī)院健康促進中比較先進的做法，俱樂部確實為醫(yī)院的健康促進事業(yè)做出了貢獻。但健康俱樂部的經(jīng)營現(xiàn)狀存在不可避免的問題，其中經(jīng)費不足是主要問題，對此筆者認為，可以通過改進和完善目前經(jīng)營模式的途徑解決。堅持健康俱樂部社會效益的原則下，適當提高經(jīng)濟效益是可行的，通過各種可行方法為健康俱樂部開源節(jié)流，促進健康俱樂部可持續(xù)發(fā)展，最終獲得經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收。
