現(xiàn)代醫(yī)院管理中監(jiān)督職能的實現(xiàn)
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摘要：為全面貫徹落實在十八屆中央紀委二次全會講話中提出的“反腐倡廉”任務，我院紀檢部門作為醫(yī)院內(nèi)的監(jiān)督機構，認真貫徹落實了中央關于三轉(zhuǎn)的要求，在新形勢下聚焦中心任務，創(chuàng)新監(jiān)督形式，做好醫(yī)療衛(wèi)生的服務工作，通過一段時間的探索，現(xiàn)對我院的監(jiān)督方法和手段進行統(tǒng)一概述。
關鍵詞：監(jiān)督 紀檢監(jiān)察 醫(yī)院管理
1監(jiān)督工作面臨的形勢與挑戰(zhàn)
伴隨醫(yī)療體制改革進入深水區(qū)，公立醫(yī)院面臨諸多問題，如醫(yī)藥分家、醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、醫(yī)聯(lián)體建設、法人治理結構等，除了公立醫(yī)院面臨的諸多改革問題，患者對醫(yī)療服務質(zhì)量的提升也有一定的需求，上述問題給醫(yī)療衛(wèi)生服務體系帶了十分嚴峻的考驗。在醫(yī)療改革和反腐倡廉的新形勢下，公立醫(yī)院如何把握住發(fā)展機遇，在激烈的市場競爭中占有一席之地，實現(xiàn)醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，為患者提供優(yōu)質(zhì)、廉價、安全、溫馨的醫(yī)療服務，是當前公立醫(yī)面臨的重大難題。在現(xiàn)代化醫(yī)院的建設過程中，監(jiān)督職能占有越來越重的地位，良好的有效的監(jiān)督可以保障隊伍建設的良性發(fā)展。自提出“堅決反對腐敗，建設廉潔政治”后，我院積極響應全力以赴地抓黨風廉政建設和反腐敗工作，積極完善醫(yī)院紀檢檢查職能，以推動民生發(fā)展和完善醫(yī)院服務為主要目的，為醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設起到報價護航的作用［1］。
2監(jiān)督的主要方法和手段
2．1全過程監(jiān)督。要想發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)的監(jiān)督職能，必須深入每一個管理環(huán)節(jié)，全程介入對每一項管理形成鏈條。針對工作中的每一個環(huán)節(jié)必須環(huán)環(huán)相扣，深入到每一個細小的環(huán)節(jié)，在保障公平公正的原則下，堅守紀檢工作的職責，嚴格履行監(jiān)督職能。以醫(yī)院招標為例，開標之前的監(jiān)督稱為事前監(jiān)督，開標、定標、評標的監(jiān)督稱為事中監(jiān)督，對合同旅行階段的監(jiān)督稱為事后監(jiān)督。監(jiān)督工作的重點環(huán)節(jié)應該在招標的方式和招標的程序是否符合國家的相關法律法規(guī)，杜絕違背國家和人民利益的一切活動，對招標過程中接到的投訴和建議，積極進行核查，嚴格處理違規(guī)違紀行為。同時對于外聘員工、發(fā)展黨員、醫(yī)療耗材采購等環(huán)節(jié)也要嚴格把關，做好全程監(jiān)督工作。
2．2全員工監(jiān)督。監(jiān)督工作不僅是紀檢監(jiān)察部門的責任，醫(yī)院內(nèi)的監(jiān)督工作依賴于每一個個體，因此員工監(jiān)督和群眾監(jiān)督更有利于營造廉政的文化氛圍。從員工角度而言，醫(yī)院內(nèi)的每一位員工都有履行監(jiān)督的職責，上下級之間要做好相互監(jiān)督，各科室負責人主動對科室人員的監(jiān)督，工會對院務公開和黨務公開進行監(jiān)督，醫(yī)務處對醫(yī)院的廉潔情況進行監(jiān)督，黨辦對黨員的作風進行監(jiān)督，紀檢職能部門發(fā)揮全面監(jiān)察作用，鼓勵員工發(fā)揮自我監(jiān)督和群眾監(jiān)督的作用，擴大員工的知情權，全員參與監(jiān)督，形成齊抓共管的格局［2］。
2．3全手段監(jiān)督。通過設立行風熱線、開展訪談座談、查閱資料、網(wǎng)絡查詢、發(fā)放問卷調(diào)查、民主評議和目擊取證等多種形式進行監(jiān)督，形成全手段監(jiān)督，使監(jiān)督更加透明，利于揭露政治腐敗和提高反腐倡廉工作的效率。全手段監(jiān)督的實行需要建立規(guī)范的機制，首先應規(guī)范民主議事程序，完善醫(yī)院內(nèi)的制度，做好防范工作，規(guī)范員工的工作秩序和管理行為，減少在工作中的失誤和錯誤，紀檢部門開展掃描式審查監(jiān)督，發(fā)揮威懾作用，加強對線索的收集和審查，嚴格查辦違法亂紀的案件。
3建立醫(yī)院管理廉政風險防控機制
廉政風險防控機制是為了預防和防控腐敗行為而建立起來的工作制度，廉政風險防控機制的建立是將風險管理、量化指標及質(zhì)量管理方法運用到現(xiàn)代化的反腐倡廉工作中，把預防腐敗關口前移，并由組織層面主抓拓展為現(xiàn)在的全員參與，并對重點崗位和關鍵環(huán)節(jié)進行風險評估，通過分析和查證廉潔風險點，制訂有效的防控措施［3］。由外部監(jiān)管向注重內(nèi)部控制拓展，由被動監(jiān)督逐漸轉(zhuǎn)為主動監(jiān)督，實施有效的內(nèi)部監(jiān)控和全員監(jiān)控，以此來規(guī)范中層以上的干部和領導，并鼓勵廣大員工自覺的參與到廉政風險防范機制中，做到全員防控廉政風險，推動醫(yī)院的廉政之風。
4重視信訪！為做好監(jiān)督工作
建立高效暢通的信訪機制，設立公開的投訴電話、信箱、電子郵箱等公眾賬號，發(fā)揮信訪部門的舉報和預警作用，對每日的信訪信息進行收集分類和分析處理，建立相應的緊急處置機制，實施提醒談話和完善制度等措施，從分發(fā)揮監(jiān)管部門的監(jiān)督職能，監(jiān)督范圍包括：醫(yī)務人員的服務態(tài)度、辦事效率和辦事公開等情況，針對醫(yī)院的服務態(tài)度、醫(yī)療服務質(zhì)量、醫(yī)療環(huán)境及醫(yī)生的醫(yī)德等情況進行定期公布，通過征集患者及醫(yī)務人員對醫(yī)療服務的建議和意見，促進醫(yī)院和諧穩(wěn)定的發(fā)展，杜絕一切腐敗行為，推動社會的不斷進步和發(fā)展［4］。
5構建以監(jiān)督為切入點的新型醫(yī)院管理模式
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，市場環(huán)境也越發(fā)復雜，市場競爭越來越激烈，公立醫(yī)院若想利于不敗之地必須采取科學的管理方式，監(jiān)督工作是確保醫(yī)院管理健康發(fā)展的關鍵因素，將監(jiān)督制度融入現(xiàn)代醫(yī)院的管理中，可促進醫(yī)院的健康發(fā)展。
6強化問責
為做好監(jiān)督工作形成工作合力在執(zhí)行工作時，強化責任制度，對工作中不作為、亂作為和嚴重危害群眾利益的行為給予嚴格問責，糾正干部中的違法亂紀行為，糾正醫(yī)藥購銷好醫(yī)療服務中的不正之風，貫徹防腐的高態(tài)勢。醫(yī)院內(nèi)的院長、科室主任、職工等分別簽訂反復工作責任書，將反腐倡廉工作納入科室的績效管理中，將其作為干部考核的重要依據(jù)，通過簽字背書強化責任和擔當［5］。
7監(jiān)督工作的作用
紀檢部門發(fā)揮作用的時要注重了解醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的新趨勢，主動參與到醫(yī)療改革當中，把監(jiān)督工作滲透到每一個環(huán)節(jié)當中，保障減速的及時性和高效性，促進醫(yī)院和醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的順利進行和健康發(fā)展。
參考文獻
［1］朱佳玲，徐英．淺論全媒體宣傳模式在醫(yī)院管理中的助推作用［J］．現(xiàn)代醫(yī)院管理，2014，12（6）：91－92
［2］季磊．總會計師在醫(yī)院財經(jīng)工作中的地位與作用［J］．現(xiàn)代醫(yī)院，2014，14（1）：130－131
［3］吳修富．醫(yī)院藥學在促進醫(yī)院服務能力提升中的作用［J］．現(xiàn)代醫(yī)院管理，2016，14（1）：14－16
［4］劉邕波，趙俏峰．充分發(fā)揮內(nèi)審員在醫(yī)院質(zhì)量管理中的作用———醫(yī)院內(nèi)審員隊伍的組織與建設［J］．現(xiàn)代醫(yī)院，2016，16（2）：250－251
［5］鐘曉，汪東籬．風險管理在ICU醫(yī)院感染控制中的作用［J］．現(xiàn)代預防醫(yī)學，2015，42（22）：4205－4207
作者：王倩 單位：北京四季青醫(yī)院紀委
