靜脈配置中心成立下醫(yī)院護(hù)理工作探析

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1配藥設(shè)施以及環(huán)境的改變

配液中心需要滿足國際相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合藥物配置的具體特點(diǎn)來對不同的配置區(qū)域進(jìn)行設(shè)置，由不同的區(qū)域構(gòu)成，包括準(zhǔn)備間、藥品庫、配置間、更衣間以及成品間等。配置室選擇的空氣流層需要滿足百級以上的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。所有配置間的空氣潔凈度也要滿足萬級標(biāo)準(zhǔn)，用來對特征不同的藥物進(jìn)行配置。過去所有科室的治療室在進(jìn)行配液工作時(shí)，都是在較為暴露的條件下開展和實(shí)施，包括工作人員的具體衣著、空氣潔凈度都難以和配液中心條件相比。在進(jìn)行藥物配置時(shí)，不同性質(zhì)的藥物都在相同的治療室內(nèi)開展，很容易誘發(fā)不同程度的環(huán)境污染。例如打開玻璃安瓶鋸啟之后，內(nèi)部負(fù)壓會(huì)把鋸口四周的玻璃吸收到藥液，從而造成微粒污染。從其他方面來分析，配上1到2種藥物的微粒污染強(qiáng)度和3到4種微粒污染強(qiáng)度相比較，前者更加嚴(yán)重。若在相同的設(shè)備上配置較多的化療藥物、抗生素，很多大分子制劑的出現(xiàn)在微粒懸浮的空氣中，當(dāng)吸入人體內(nèi)部之后，必然會(huì)對護(hù)理人員的身心健康產(chǎn)生危害。治療室內(nèi)部的空氣即使能夠達(dá)到每日3次消毒的標(biāo)準(zhǔn)，但是，因?yàn)槿藛T進(jìn)入較多，配置中心的成立則能夠從根本上解決相關(guān)問題。

2對專業(yè)配液人員進(jìn)行培訓(xùn)

靜脈配置中心在成立之后，醫(yī)院還要專門抽取部分藥學(xué)技術(shù)人員以及護(hù)理工作人員，通過系統(tǒng)的培訓(xùn)，并按照具體的操作程序來實(shí)施科學(xué)配液，并在配液工作實(shí)施之前需要先進(jìn)入更衣室，對隔離衣進(jìn)行更換，佩戴相關(guān)的防護(hù)口罩、保證在不同的配置間對不同的藥液進(jìn)行配置。改變過去那種不同藥物在相同治療室進(jìn)行配置的方法。配置中心的成立能夠從根本上杜絕和減少患者出現(xiàn)的不良輸液反應(yīng)，從根本上減少各種醫(yī)療不良事件，節(jié)省病房護(hù)理人員的人力、物力，從而更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

3保障用藥安全性

在成立配液中心之后，需要安排專業(yè)的藥師進(jìn)行配藥，一旦出現(xiàn)幾種藥物；聯(lián)合配置的現(xiàn)象，則需要對配伍是否存在禁忌、幾種藥物是否穩(wěn)定或者融合，明確哪些藥物是在患者輸注臨時(shí)進(jìn)行加入的，過早加入可能會(huì)降低藥效。在過去的科室配藥工作中，護(hù)理人員需要獨(dú)立進(jìn)行藥液配置，缺乏醫(yī)師的指導(dǎo)、工作量相對較大，雖然有所有藥物配伍的禁忌表，也難以積極主動(dòng)地對其進(jìn)行分析和研究，把相關(guān)藥物統(tǒng)一加入。從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)之后，難以對相關(guān)原因進(jìn)行查明，導(dǎo)致其出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷或者不安全問題。

4實(shí)現(xiàn)藥品的集中管理

配液中心成立之后，設(shè)置了相關(guān)的藥品庫，并安排專業(yè)藥師進(jìn)行選藥，使用統(tǒng)一的電腦進(jìn)行管理，從而減少藥品來回搬運(yùn)可能出現(xiàn)的過期以及損壞現(xiàn)象，減少了不必要的浪費(fèi)。過去科室中的藥品管理需要護(hù)理到藥方拿回治療所需的藥物，所有的藥方在進(jìn)行藥物搬運(yùn)時(shí)會(huì)導(dǎo)致藥物摔碰的概率進(jìn)一步增加，從而導(dǎo)致出現(xiàn)不必要的損失或者浪費(fèi)。

5節(jié)省更多的護(hù)理工作量

成立靜脈配置中心之后，各個(gè)科室把藥品交給該中心進(jìn)行配置，能夠讓患者盡早接受系統(tǒng)的治療，從而節(jié)省更多的時(shí)間，讓護(hù)理人員能夠有更多的時(shí)間為患者聽相關(guān)的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理以及心理護(hù)理。從而改變了傳統(tǒng)的護(hù)理模式，讓整個(gè)科室的護(hù)理質(zhì)量不斷提升，讓患者對其更加滿意。

6總結(jié)

自從我院靜脈配置中心成立之后，很多科室都對其配液工作做出了一定的肯定，并對配置中心的在對醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)行改進(jìn)中的優(yōu)點(diǎn)給予了贊揚(yáng)，對于提升我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量有著一定的積極作用。所以，不難發(fā)現(xiàn)靜脈配置中心的成立能夠從根本上保證我院護(hù)理中相關(guān)工作的順利進(jìn)行，對于醫(yī)患關(guān)系的改善、護(hù)理工作改進(jìn)有著積極的作用和影響，值得對其進(jìn)行推廣和實(shí)施。

作者：王璐琰 單位：內(nèi)蒙古包頭市青山區(qū)包頭市腫瘤醫(yī)院藥劑科