中醫(yī)保健治療小兒消化不良及可行性

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【摘要】目的：探討對(duì)小兒消化不良患者采用中醫(yī)保健方法進(jìn)行治療后的臨床效果。方法：選取 2018 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日 68 例小兒消化不良患者進(jìn)行治療研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)西醫(yī)治療）和試驗(yàn)組（中醫(yī)保健方法），各 34 例。比較兩組患者治療總有效率、中醫(yī)癥候積分、治療滿意度評(píng)分。結(jié)果：對(duì)比兩組小兒消化不良患者治療總有效率（88.24 %/70.59 %），差異顯著（P＜0.05）；治療前，試驗(yàn)組中醫(yī)證候積分（9.13±0.25）分，與對(duì)照組中醫(yī)證候積分（9.15±0.27）分比較，無明顯差異（P＞0.05），治療后，試驗(yàn)組中醫(yī)證候積分（3.22±0.71）分，低于對(duì)照組中醫(yī)證候積分（5.81±1.26）分（P＜0.05）；試驗(yàn)組治療態(tài)度（90.25±2.52）分、治療效果（91.33±3.02）分、專業(yè)水平（91.45±4.02）分，均高于對(duì)照組治療態(tài)度（79.59±3.02）分、治療效果（79.43±4.15）分、專業(yè)水平（79.53±5.13）分（P＜0.05）。結(jié)論：中醫(yī)保健療法有效應(yīng)用后，觀察治療效果、中醫(yī)癥候積分、治療滿意度，改善程度顯著，可促進(jìn)小兒消化不良患者整體預(yù)后水平提升。

【關(guān)鍵詞】小兒消化不良；中醫(yī)保健治療；治療效果；中醫(yī)癥候積分；治療滿意度

小兒消化不良作為兒科常見病一種，呈現(xiàn)出起病緩慢、病因復(fù)雜、病程較長(zhǎng)等特點(diǎn)，對(duì)兒童成長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響較大[1]。其癥狀集中于腹部脹痛、食欲不振、大便異常、嘔吐、口中異味等，確定有效方式針對(duì)小兒消化不良患兒展開對(duì)應(yīng)治療，以使其正常生理功能獲得有效恢復(fù)，將其生活品質(zhì)改善，意義顯著[2]。本研究旨在探討對(duì)小兒消化不良患者采用中醫(yī)保健方法進(jìn)行治療的臨床價(jià)值，為達(dá)到健康成長(zhǎng)發(fā)育以及整體預(yù)后水平提升目標(biāo)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取2018年1月1日至2020年12月31日68例小兒消化不良患者進(jìn)行治療研究，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各34例。其中對(duì)照組男、女分別為20例、14例；年齡1.3～7.5（3.29±2.38）歲；病程3.5～15.6（10.53±5.56）個(gè)月；試驗(yàn)組男、女分別為21例、13例；年齡1.5～7.7（3.33±2.39）歲；病程3.6～15.7（10.55±5.57）個(gè)月；兩組性別、年齡、病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：小兒消化不良疾病獲得確診；患兒表現(xiàn)出腹部脹滿不適、食欲不振、大便異常、嘔吐以及口中異味等。排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能嚴(yán)重障礙；先天性心臟病；伴有胰腺疾病以及消化性潰瘍疾病。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組合理展開常規(guī)飲食干預(yù)，對(duì)于進(jìn)食生冷、辛辣以及油膩食物加以禁止，少喝咖啡以及濃茶，禁煙禁酒，對(duì)患兒以及家屬合理展開健康教育操作。此外給予常規(guī)西醫(yī)治療，采用嗎丁啉片進(jìn)行口服治療（西安楊森制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10910003），3次/d，10 mg/次；采用維生素B1（華中藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H42020611）口服治療，3次/d，20 mg/次；治療4周為1個(gè)療程，總療程為2個(gè)。

1.2.2試驗(yàn)組（1）對(duì)患兒溫馨環(huán)境進(jìn)行充分布置，條件允許，于病房?jī)?nèi)準(zhǔn)備卡通圖案進(jìn)行布置。（2）針對(duì)患兒以及家屬積極展開心理安慰，兒童以及家屬對(duì)于就醫(yī)環(huán)境、疾病情況呈現(xiàn)出緊張、憂慮與恐懼等現(xiàn)象，并且對(duì)醫(yī)療手段會(huì)呈現(xiàn)出疑惑現(xiàn)象，對(duì)此將其抗疾病信心提高，對(duì)其積極樂觀心態(tài)進(jìn)行培養(yǎng)，意義顯著，對(duì)于患兒、家屬同醫(yī)生之間配合程度提高做出保證。（3）合理展開中藥治療，對(duì)于雞內(nèi)金、焦山楂、車前子、木香、五味子以及乳香等進(jìn)行合理配比，但需確保＜10 g，合理完成粉末調(diào)和，于患兒肚臍位置控制指甲蓋用量，并且利用醫(yī)用膠布進(jìn)行粘貼。頻率為1次/d，共使用6貼。（4）對(duì)患兒給予中醫(yī)按摩治療，針對(duì)患兒合理展開全身按摩操作。（5）積極展開科普知識(shí)講解，對(duì)于均衡飲食重要性確?；純阂约凹覍倏梢猿浞至私?，并且利用小兒畫冊(cè)方式，合理完成健康教育。

1.3觀察指標(biāo)

（1）治愈：患兒腹部脹滿不適、食欲不振、大便異常、嘔吐、口中異味等系列體征癥狀均轉(zhuǎn)為正常；顯效：患兒腹部脹滿不適、食欲不振、大便異常、嘔吐、口中異味等系列體征癥狀均獲得明顯緩解；有效：患兒腹部脹滿不適、食欲不振、大便異常、嘔吐、口中異味等系列體征癥狀均緩解；無效：患兒腹部脹滿不適、食欲不振、大便異常、嘔吐、口中異味等系列體征癥狀均無緩解[3]。（2）比較兩組患者中醫(yī)證候積分，主要利用《中醫(yī)證候積分量表》展開，分值越高，證明疾病癥狀越嚴(yán)重[4]。（3）比較兩組《治療滿意度評(píng)分結(jié)果》，主要于治療態(tài)度、治療效果、專業(yè)水平等幾方面展開，分值越高，對(duì)應(yīng)治療滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究結(jié)果納入SPSS 22.0軟件分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以百分比（%）表示；計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，當(dāng)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

對(duì)比兩組小兒消化不良患者治療總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見下表1。

2.2兩組患者中醫(yī)證候積分比較

治療前，試驗(yàn)組中醫(yī)證候積分同對(duì)照組比較，無明顯差異（P＞0.05）；治療后，試驗(yàn)組中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組（P＜0.05）。詳見下表2。

2.3兩組患者治療滿意度比較

試驗(yàn)組治療態(tài)度、治療效果、專業(yè)水平均高于對(duì)照組（P＜0.05）。詳見下表3。

3討論

消化不良作為臨床多發(fā)病之一，近年來發(fā)病例數(shù)顯著增加，對(duì)患兒生活質(zhì)量造成的影響尤為顯著[5-8]。中醫(yī)角度分析，“痞滿”為消化不良?xì)w屬范疇，其病機(jī)主要因?yàn)轱嬍巢还?jié)并且久病導(dǎo)致患兒呈現(xiàn)出脾胃虧虛現(xiàn)象。通過中醫(yī)保健治療，可確保健脾益胃以及助消化作用獲得充分發(fā)揮，對(duì)患兒臟腑調(diào)節(jié)給予促進(jìn)，最終于小兒消化不良疾病治療方面獲得顯著治愈效果[9]。本次研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)比兩組小兒消化不良患者治療總有效率（88.24 %/70.59 %），差異明顯（P＜0.05）；治療前，試驗(yàn)組中醫(yī)證候積分同對(duì)照組比較，無明顯差異；治療后，試驗(yàn)組中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組，試驗(yàn)組治療態(tài)度、治療效果、專業(yè)水平高于對(duì)照組（P＜0.05）。此結(jié)果同譚麗珍[10]等在《刺四縫配合穴位貼敷治療小兒功能性消化不良療效觀察》一文中的研究結(jié)論表現(xiàn)出一致，分析此種結(jié)果原因?yàn)?，中醫(yī)保健療法運(yùn)用，體現(xiàn)出治療的針對(duì)性，可于心理、飲食、中醫(yī)按摩以及中藥治療等方面展開綜合干預(yù)，將患者治療效果顯著增強(qiáng)，將系列癥狀有效改善，并且獲得滿意小兒消化不良治療效果，最終獲得上述理想效果，充分證明中醫(yī)保健療法運(yùn)用于小兒消化不良疾病治療中可行性。綜上所述，中醫(yī)保健療法有效應(yīng)用后，觀察治療效果、中醫(yī)癥候積分、治療滿意度，改善程度顯著，可促進(jìn)小兒消化不良患者整體預(yù)后水平提升。

參考文獻(xiàn)

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[8]龔麗梅,朱璐卡,胡國華,等.柴胡疏肝散聯(lián)合布拉氏酵母菌治療小兒功能性消化不良的臨床觀察[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2020,26(11):136-141.

[10]譚麗珍,鐘文強(qiáng),連鳳枝,等.刺四縫配合穴位貼敷治療小兒功能性消化不良療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2020,24(16):2229-2231.

作者：李綺玲 單位：廣東中山火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院