陪護(hù)護(hù)理全文(5篇)

1資料和方法

1.1一般資料

采用臨床研究過(guò)程中常用的隨機(jī)分組方法，在過(guò)去一段時(shí)間內(nèi)（2009年12月至2011年12月，即我院實(shí)施護(hù)理管理模式前后各一年內(nèi)），發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷264份，調(diào)查對(duì)象均為內(nèi)科患者，主要包括男性患者152例，女性患者112例；抽樣研究對(duì)象中年齡最大者79歲，年齡最小者21歲，平均年齡46.2歲。內(nèi)科護(hù)理人員中年齡最大者38歲，年齡最小者21歲，平均年齡27.4歲。所抽取患者的所有自然資料，不具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以在研究過(guò)程中予以分析比較。在接受治療前，所有患者都經(jīng)過(guò)了相關(guān)的臨床檢查之后予以確診。

1.2方法

對(duì)在抽樣時(shí)間內(nèi)患者反映的一些問(wèn)題進(jìn)行整理分析研究，并對(duì)開展護(hù)理管理前后我院內(nèi)科的病房管理情況、護(hù)理和消毒質(zhì)量、患者對(duì)護(hù)理滿意度、出現(xiàn)院內(nèi)感染的情況進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3數(shù)據(jù)處理

對(duì)研究過(guò)程中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用常用的SPSS14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理，當(dāng)P＜0.05時(shí)，可以認(rèn)為有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

本文通過(guò)對(duì)我院2011—2014年發(fā)生的3例不良事件進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)原因，從而規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，密切醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，保證患兒安全，提高護(hù)理質(zhì)量。

1病例報(bào)告

例1，男，年齡23個(gè)月，2011年11月2日，因發(fā)熱3天由爺爺、奶奶陪伴入院，入院時(shí)體溫38．6℃，護(hù)士立即為患兒降溫灌腸，并靜脈輸液后體溫已趨于平穩(wěn)。其爺爺1年前因患腦梗塞住院治療，現(xiàn)因精神高度緊張、焦急，突然自訴頭痛、頭暈，手腳抖動(dòng)，發(fā)現(xiàn)后，立即用輪椅將其送至神經(jīng)內(nèi)科病房，爭(zhēng)取了治療時(shí)間。例2，男，年齡3歲，2014年3月26日，因腹瀉住院治療第3天，由媽媽、姥姥陪伴，處置護(hù)士在為其靜脈輸液時(shí)，穿刺一次未成功，稍適休息后待另一名護(hù)士準(zhǔn)備為其再次輸液時(shí)，其姥姥十分焦慮、緊張，突然大汗淋漓，倚在墻邊，自訴心慌、胸悶，立即通知醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)，用輪椅將其送至內(nèi)科急診室，后住院治療。例3，女，年齡17個(gè)月，2014年12月20日，已住院4天，一直由媽媽、奶奶照顧，奶奶幾天來(lái)過(guò)度勞累，十分疲憊，看到患兒靜脈輸液時(shí)大哭，突感心前區(qū)疼痛，頭暈，護(hù)士協(xié)助躺在床上，并用輪椅送至內(nèi)科急診室治療。

2原因分析

2．1家長(zhǎng)方面

（1）目前小孩子的父母大多是獨(dú)生子女，從小享受優(yōu)越的生活條件，不太會(huì)照顧他人，甚至自己的孩子。需要孩子的祖父母或外祖父母幫助；

（2）孩子的祖父母或外祖父母年紀(jì)偏大，多數(shù)患有基礎(chǔ)病，孩子生病期間操勞過(guò)度、休息不好、緊張焦慮，易誘發(fā)疾病發(fā)作。

1一般資料

調(diào)出2011年1月～2012年4月123例兒童患者家屬關(guān)于護(hù)理滿意度的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果、問(wèn)題反饋及投訴結(jié)果，對(duì)兒科護(hù)理中不安全因素進(jìn)行分析總結(jié)，并選擇2012年8月～2013年4月在我院接受治療的158例兒童患者，男童76例，女童82例，平均年齡（7±2.25）歲。

2不安全因素分析

2.1護(hù)理人員綜合素質(zhì)較低：技術(shù)不到位，工作責(zé)任心不強(qiáng)，不講求與患者溝通，法律意識(shí)薄弱等都是護(hù)理人員綜合素質(zhì)低下的表現(xiàn)。通過(guò)糾紛原因統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員在工作過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)以下嚴(yán)重違背護(hù)理人員工作觀念的現(xiàn)象：用藥種類和數(shù)量不準(zhǔn)確，護(hù)理患者時(shí)出現(xiàn)不耐煩情緒，不懂克制忍耐與患者爭(zhēng)吵，自身合法權(quán)益被侵害時(shí)不懂用法律保護(hù)自己等。這些現(xiàn)象在一定程度上影響了醫(yī)院的護(hù)理工作質(zhì)量，給醫(yī)院和患者造成很嚴(yán)重的后果。

2.2醫(yī)院制度不夠精簡(jiǎn)全面：醫(yī)院看病程序繁雜，既耽誤了孩子病情，還影響了孩子陪護(hù)家屬的日常工作，嚴(yán)重消耗了患者和陪護(hù)家屬的看病耐心。

2.3護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力較差：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力不夠，容易錯(cuò)過(guò)發(fā)現(xiàn)突發(fā)病情的第一時(shí)間和錯(cuò)失過(guò)敏等突發(fā)病情的最佳治療時(shí)間，不僅損害了孩子的健康，給予孩子更多的疾病痛苦，還容易引發(fā)醫(yī)護(hù)人員和陪護(hù)家屬的糾紛。

3關(guān)于政策的實(shí)施

本文作者：王金柱 單位：青海省第三人民醫(yī)院精神科

老年癡呆是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病，臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶功能不斷減退，日常生活不能自理，常伴發(fā)神經(jīng)精神癥狀和行為異?！?〕。照顧老年癡呆患者的長(zhǎng)期繁重日常生活護(hù)理和各種心理壓力嚴(yán)重影響著家屬的心身健康。本文旨在調(diào)查老年癡呆患者家屬的心理健康狀況，為其干預(yù)提供依據(jù)。

1資料與方法

1.1對(duì)象

2009年10月至2011年9月我院住院和就診的老年癡呆患者陪護(hù)家屬30名為陪護(hù)組，男12名，女18名，年齡19～68〔平均(54±12.3)〕歲，陪護(hù)時(shí)間1～9個(gè)月，平均(158±69.7)d;文化程度文盲6名，小學(xué)3名，中學(xué)18名，中專以上3名;與患者關(guān)系，配偶8名，子女15名，同胞4名，其他3名。入組標(biāo)準(zhǔn):①陪護(hù)的患者符合《中國(guó)精神障礙與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)〔2〕老年癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)。②陪護(hù)家屬長(zhǎng)期照料并與患者居住，知情同意。③排除有精神疾病及嚴(yán)重軀體疾病者。

1.2方法

調(diào)查前由調(diào)查者向?qū)ο笾v解調(diào)查目的，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，調(diào)查對(duì)象根據(jù)其實(shí)際情況和內(nèi)心體驗(yàn)獨(dú)立完成問(wèn)卷。

神經(jīng)內(nèi)科住院患者多為年老、偏癱、感覺運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙等，患者的病情變化快，具有急、危、重的特點(diǎn)，易發(fā)生意外，任何細(xì)微的疏忽均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，給患者及醫(yī)院帶來(lái)不必要的損失，因此應(yīng)引起高度重視?，F(xiàn)將我院神經(jīng)內(nèi)科住院患者近年來(lái)發(fā)生的意外事件及采取的相應(yīng)防范措施報(bào)告如下。

1臨床資料

2012年6月～2014年6月在我科住院治療的患者5436例，發(fā)生意外事件20例，發(fā)生率0．36％。其中男12例，女8例，年齡45～80歲。腦出血4例，腦梗死5例，短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）3例，癲癇2例，帕金森3例，重癥肌無(wú)力（MG）1例，其他2例。發(fā)生跌倒6例，墜床3例，燙傷4例，胃管脫落5例，窒息1例，走失1例。

2結(jié)果

神經(jīng)內(nèi)科住院患者常見意外事件與疾病、年齡密切相關(guān)，神經(jīng)內(nèi)科患者發(fā)生意外主要以跌倒、燙傷、胃管脫落為主，占75％；而發(fā)生意外的高峰年齡段為61～80歲，占75％。

3原因分析

3．1跌倒