醫(yī)學倫理教育全文(5篇)

臨床規(guī)范用藥以防范藥害事件發(fā)生是醫(yī)務(wù)人員的一項重要職責。醫(yī)務(wù)人員缺乏對藥物相關(guān)知識的掌握往往導致許多錯誤，造成藥害。醫(yī)生的道德水準對藥物療效起著十分重要的作用，在醫(yī)學教育中實施醫(yī)學人文教育是醫(yī)學教育改革和發(fā)展的客觀要求。探討倫理學的教學擴展至教學醫(yī)院的做法并完善教學模式、特點、方法、評價體系等內(nèi)容，使醫(yī)學倫理學科發(fā)揮應(yīng)有的價值，是一項十分有意義的工作。為了強化實習醫(yī)學生安全用藥意識，作為教學醫(yī)院，在《臨床藥理學》課程的有關(guān)章節(jié)中以醫(yī)療機構(gòu)臨床藥物應(yīng)用實例的形式講解有關(guān)藥學倫理的內(nèi)容，做一探索性的研究。

1醫(yī)學生藥學倫理教育的必要性

1．1從事醫(yī)學職業(yè)的需要

近年來，高校教育中重點強調(diào)包括思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和身體心理素質(zhì)的教育，其中思想道德素質(zhì)教育是根本。醫(yī)學倫理教育具有明顯的職業(yè)特點，密切聯(lián)系醫(yī)學生實際，符合社會發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生改革的實際需要，對醫(yī)學生具有較強的親和力。醫(yī)學倫理教育是對醫(yī)學生進行思想道德素質(zhì)教育的最有效途徑，對醫(yī)學生的健康成長和醫(yī)學院校的長期發(fā)展具有重要意義。研究顯示，心理咨詢與治療倫理學教育課后醫(yī)學生對心理咨詢和治療倫理的幾個重要方面如專業(yè)能力、情感能力、知情同意、保密原則、費用和治療設(shè)置、雙重關(guān)系、心理測驗的使用的判斷均產(chǎn)生了明顯的變化，呈現(xiàn)出倫理教育課后倫理意識越來越清晰、明確的趨勢。

1．2強化臨床實習階段醫(yī)學生涉及藥學的倫理教育

加強學生綜合知識培養(yǎng)，研究生命倫理學的教學實踐對學生普及基本的生命倫理學知識起到積極的作用。傳統(tǒng)的倫理學教學內(nèi)容多注重醫(yī)學倫理學理論知識的灌輸，忽視醫(yī)學倫理學教學內(nèi)容對實踐問題的應(yīng)對能力培養(yǎng)，導致醫(yī)學生認為醫(yī)學倫理學理論空洞，難以滿足他們的實踐需求，因此對醫(yī)學倫理學的學習缺乏興趣。以臨床用藥實例形式講解藥學倫理課的內(nèi)容，克服了抽象、空洞和泛化，取得了較好的效果。

1．3醫(yī)學生缺乏臨床用藥風險防范意識

［摘要］高等院校醫(yī)學倫理教育的認知和培養(yǎng)命題，是新時期高校醫(yī)學人才培養(yǎng)及社會演進發(fā)展的重要訴求。面對發(fā)展的新環(huán)境和新挑戰(zhàn)，高?？梢酝ㄟ^更新教學理念、拓寬教學內(nèi)容、豐富教學實踐設(shè)計、加強多學科背景師資合作四個方面全面把握醫(yī)學倫理教育的發(fā)展演進。正確引領(lǐng)醫(yī)學倫理學思想的構(gòu)建，有力地促進醫(yī)學倫理學發(fā)展，對當前我國衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展具有重要的時代價值。

［關(guān)鍵詞］高等院校；人文；醫(yī)學倫理

隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學現(xiàn)代化問題被不斷具體化，醫(yī)學的人文價值觀念和內(nèi)在自然科學屬性的矛盾也更加尖銳。高校倫理教育深刻影響著“醫(yī)科”立德樹人的根本方向，決定著新時代醫(yī)學教育改革的性質(zhì)和成敗。高校醫(yī)學倫理教育的主要目的是為醫(yī)學生在醫(yī)療實踐及其相關(guān)醫(yī)學活動中提供價值標準和行為規(guī)范，它超越了單一的技術(shù)視角，從多角度面對科學需要和倫理原則，向現(xiàn)代醫(yī)學模式提出新的展望和要求。構(gòu)建高校醫(yī)學倫理教育體系，不僅是對醫(yī)學倫理教育形態(tài)的一次內(nèi)涵豐富的探索性研究，也為促進醫(yī)學科學沿著正確軌道發(fā)展奠定了重要的基礎(chǔ)。

一、高校醫(yī)學倫理教育的價值向度

高校醫(yī)學倫理學教育的任務(wù)是反映社會對醫(yī)學的需求，為醫(yī)學的發(fā)展導向、為符合道德的醫(yī)學行為辯護。醫(yī)學倫理學的科學發(fā)展觀點，就是要以人為本，培養(yǎng)醫(yī)學生具有相應(yīng)的道德認知和實踐能力。缺失人文關(guān)懷內(nèi)涵的生物醫(yī)學模式會使醫(yī)學漸漸失去對人本價值和生命意義的初心，演變成技術(shù)之上的臨床實踐活動?！艾F(xiàn)代醫(yī)學高新技術(shù)的發(fā)展和臨床的運用讓人類不斷體驗著生命的神奇和奇跡，但過度崇尚醫(yī)學高新技術(shù)對人類生命體的主宰和干預(yù)程度，就會產(chǎn)生技術(shù)的異化問題?！盵1]人文教育內(nèi)容在醫(yī)學教育中被邊緣性弱化，致使人文價值對醫(yī)學生物發(fā)展模式引導作用盡失。以技術(shù)為主導的醫(yī)學教育，會在醫(yī)學人才培養(yǎng)過程中塑造單向度的思維方式和功利化的行為邏輯，讓強勢的醫(yī)學科技遮蔽醫(yī)學內(nèi)在固有的價值邏輯，使最終培養(yǎng)出來的醫(yī)學生偏離醫(yī)學實踐對人的生命和健康的守護的本真訴求。因此，我們要充分認知科學技術(shù)發(fā)展所帶來的潛在風險，同時要迫切地對醫(yī)學發(fā)展過程中的內(nèi)在矛盾機制進行批判以及癥結(jié)的診治，聚焦矛盾解決和強化人文價值認同是激活醫(yī)學走出科學主義迷失的內(nèi)生動力的關(guān)鍵。

二、高等院校提升醫(yī)學倫理學教育的現(xiàn)實指歸

人文精神和科學精神是高等醫(yī)學院校人才培養(yǎng)的“雙引擎”，現(xiàn)代醫(yī)學模式已經(jīng)從生理模式轉(zhuǎn)向社會———生理模式，這說明醫(yī)學正向著尊重生命的方向發(fā)展。醫(yī)學生學習醫(yī)學倫理學理念，踐行醫(yī)學倫理學的規(guī)范行為，其成效直接關(guān)系到社會道德風尚，影響著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全局發(fā)展的方向。[2]無論從歷史、現(xiàn)實和未來發(fā)展趨勢來看，都迫切需要加強醫(yī)學生醫(yī)學倫理素養(yǎng)的培養(yǎng)。

摘要：介紹了國內(nèi)外老年護理教育的現(xiàn)狀，分析了我國老年護理教育存在的問題，從老年護理、社區(qū)護理、生命倫理學角度出發(fā)，闡述了老年護理的目標。

關(guān)鍵詞：老齡化社會；社區(qū)；老年護理教育；倫理

隨著我國人口老齡化和家庭空巢化的加劇，日益增加的護理需求與滯后的老年護理教育之間的矛盾愈加突出，已經(jīng)成為重大的社會問題。本文結(jié)合文獻從倫理學角度出發(fā)，探討如何加快高素質(zhì)老年護理人才培養(yǎng)，提高老年人生命質(zhì)量，實現(xiàn)“健康老齡化”戰(zhàn)略目標。

1國外老年護理教育現(xiàn)狀

西方發(fā)達國家對養(yǎng)老服務(wù)、老年護理及教育等問題的研究起步較早。不同形式的養(yǎng)老結(jié)構(gòu)發(fā)展迅速，福利養(yǎng)老、老年護理保險制度和法律較為健全，已經(jīng)達到了老年護理教育科學化、老年護理隊伍專業(yè)化，服務(wù)質(zhì)量標準化［1］。美國護士協(xié)會早在20世紀60年代就已提出發(fā)展老年護理?？谱o士，2010年全美共有6741名老年護理高級實踐護士，持有美國護士認證中心或美國護理科學院證書的研究生學歷老年開業(yè)護士和臨床護理專家各有3972人和574人，其就業(yè)資格近年來開始過渡到臨床護理博士學位［2］。國外老年護理高級實踐護士，其先進的養(yǎng)老服務(wù)理念及老年護理實踐的專業(yè)化、標準化和優(yōu)質(zhì)化，特別是老年人綜合社區(qū)護理（integratedcommunitycareforolderpeople，ICCOP）護理模式不僅能滿足患病老人的整體需求，而且節(jié)省了大量的醫(yī)療費用和資源，不斷提升了老年人的生活質(zhì)量和主觀幸福感［3－4］。

2國內(nèi)老年護理教育現(xiàn)狀

我國已于1999年進入人口老齡化快速發(fā)展階段，近年來以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立。老年人作為社會的弱勢群體，生理機能退化、行動不便、慢性病增多，護理需求增多，并受文化、環(huán)境、經(jīng)濟、慢性病影響，養(yǎng)老服務(wù)需求差異化、多樣化明顯，不同形式的養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展加速了對老年護理專業(yè)人才的培養(yǎng)需求［5］，但現(xiàn)階段培養(yǎng)老年護理專業(yè)人才的教育體系還遠未成熟和完善，從事老年護理人員的學歷和綜合素質(zhì)偏低。具體表現(xiàn)為：①老年護理觀念滯后，老年護理被認為主要是生活照顧［6］；②專業(yè)設(shè)置空白，各層次的護理教育中均沒有開設(shè)老年護理專業(yè)［7］；③老年護理學課程缺乏有針對性的實踐技能訓練［8］；④老年護理職業(yè)培訓教育欠規(guī)范［9］；⑤社區(qū)老年人生活質(zhì)量偏低，對社區(qū)護理需求較高［10］；⑥社區(qū)老年人的主觀幸福感介于較低水平［11］。

［摘要］近年來，我國大學生群體由于各種原因不斷出現(xiàn)自殺、他殺、殘害生命等惡性事件，這些都反映了他們生命倫理意識的淡薄和我國生命倫理教育的缺失。本文通過對大學生生命倫理教育存在的問題進行分析，提出從高校、家庭、社會三個方面共同加強大學生生命倫理教育的對策。

［關(guān)鍵詞］大學生;生命倫理;教育大學生生命倫理教育是伴隨人一生的全人教育，是生命教育永恒的主題，培養(yǎng)他們樹立正確的生命觀、價值觀，對他們進行生命倫理教育是大學生思想政治教育的重要課題，事關(guān)家庭、校園和社會的和諧穩(wěn)定。

一、生命倫理教育的內(nèi)涵

比起部分西方國家，我國生命倫理教育的發(fā)展雖然起步?jīng)]這么早，研究這么系統(tǒng)，但在我國傳統(tǒng)文化中卻蘊含著豐富的生命觀思想。儒家生命觀的基本觀點是“死生由命，富貴在天”，孔子曾說:“未知生，焉知死?！彼麄兪掷硇缘乜创鼏栴}，人生的一切皆取決于“天命”，“謀事在人，成事在天”，人的一生應(yīng)該生盡其用，有所作為，創(chuàng)造永恒的生命價值。道家認為精、氣、神三者相與共于一體，是謂生命。莊子認為人從出生的那一天，就意味著死亡的開始，同樣死亡的那一天也意味著生的開始，所以他鼓盆而歌，坦然的面對生死。道家主張“我命由我”“仙道貴生”，并堅定的踐行修煉，相信人可以“長生住世”，超越有限的自身生命，最大限度地延續(xù)生命直至永生，真正做到“生道合一”“長存不亡”。佛家認為人世間最寶貴的就是生命，要慈悲為懷，眾生平等，積極向善，既要珍惜自己的生命，也要慈愛他人的生命，反對任何形式的暴力和殺戮，所謂的“不殺生戒”包括不殺一切有生命的眾生，自己不殺生，也不許勸說別人殺生。關(guān)于生命倫理教育，現(xiàn)代不同專業(yè)、不同領(lǐng)域的學者都有著不同的闡釋和觀點。有的學者認為，“生命倫理教育就是幫助他人完善人格和確立正確的人生觀、價值觀，從而使尊重生命、珍惜生命、關(guān)愛生命成為他人內(nèi)心自覺的行為規(guī)范?！边€有學者認為，“生命倫理教育在于協(xié)助自然人成為一個有‘知性’與‘人性’的社會人，‘知性’是指有知識，有文化，‘人性’是指珍惜自我、關(guān)愛他人和社會。而其核心，就是要幫助人珍惜、欣賞自己與他人的生命并活出生命的光輝與價值”。因此，筆者認為大學生生命倫理教育絕不僅僅是傳授生命倫理知識，而是從思想上引導他們正確的認識生命，敬畏生命，熱愛生命，樹立正確的生命觀，并內(nèi)化為行為自覺，進而創(chuàng)造生命的價值。

二、大學生命倫理教育存在的問題

(一)高校生命倫理教育的缺失由于我國長期實行應(yīng)試教育，大學生的主要精力也都放在功利化的各類考試上，對大學生道德、倫理、情感等方面的教育引導遠遠不足。雖然一些高校已經(jīng)意識到這一點，通過開展一些諸如思想道德修養(yǎng)課、心理健康選修課、成立心理健康中心等方式關(guān)注學生的心理健康，但生命教育少之又少，效果不明顯。教育家楊叔子先生曾說:“大學的主旋律應(yīng)是‘育人’而非‘制器’。我們的教育失去了人，忘記了人有思想、有感情、有精神世界，就失去了一切”。急功近利的教育方式把他們打造成了“機器”“工具”，這也就是所謂的“重現(xiàn)實而忽視理想追求，重工具理性而忽視價值理性”的現(xiàn)象，缺乏人文精神和終極關(guān)懷，導致部分大學生的精神家園日漸貧瘠，學業(yè)困惑、就業(yè)壓力、情感受挫、心理疾病等情況都會讓他們感受到迷茫、無助，如果得不到合理的調(diào)節(jié)和釋放，久而久之，便會造成心理的障礙和抑郁，有的學生甚至選擇極端的方式來解脫。

(二)家庭教育的偏頗大學生生命觀的養(yǎng)成與家庭有著很大的關(guān)系，一些家長雖然對孩子的教育非常重視，但他們在教育觀念、孩子的成長成才觀等方面存在偏差，他們認為學習成績、考學工作才是衡量孩子是否成才的標準，忽視了對孩子品行、身心健康、綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。在此之下，親情變成了苛情、無情，使大學生覺得自己像是作為一種“工具”形態(tài)生活。他們作為父母手中的工具，機械性的學習、就業(yè)，生命自由被極大的束縛，感受不到生命的溫度和意義。同時，家長與孩子之間缺少必要的溝通。許多家長認為孩子上了大學就解放了，只要保障其物質(zhì)需求就可以了，殊不知他們還處在成熟與不成熟的特殊年齡段，對社會缺乏整體的認識，面臨的問題和困惑也隨之增多，此時如果得不到家長的關(guān)心和解惑，就會感覺到生命的“孤單”，沒有足夠的精神給養(yǎng)，沒有生命的親情關(guān)懷，從而迷失自己。

摘要：動物實驗是醫(yī)學教育與研究等所不可或缺的重要途徑，對人類醫(yī)學的發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。由動物實驗衍生出的倫理問題，如尊重生命、生命至上、關(guān)愛、仁心善行等，更是醫(yī)學人文素養(yǎng)教育主旨。以動物實驗為視角，通過強化動物實驗教師意識，發(fā)揮模范作用；學習動物實驗相關(guān)法律法規(guī)，遵循3R原則，科學、人道地實驗，維護實驗動物福利等，進一步拓寬醫(yī)學生人文素養(yǎng)渠道，實現(xiàn)從理論到實操，從知性到感性，從頭腦風暴到身臨其境，最終達到知行合一。

關(guān)鍵詞：動物實驗；醫(yī)學人文素養(yǎng)；教育創(chuàng)新；提升

一動物實驗倫理性與醫(yī)學人文素養(yǎng)教育

所謂動物實驗倫理性是基于對生命尊重、關(guān)愛、憐惜，體諒實驗動物，減少對實驗動物的傷害、疼痛，展示人的憐憫、仁心與善良，提現(xiàn)人道主義情懷[1]。1959年，Russell和Burch，推出《人道的實驗技術(shù)原理》提出3R原則，到1966年美國《動物福利法》、1988年我國首個《實驗動物管理條例》及2006年《關(guān)于善待實驗動物的指導性意見》等，都突出了對實驗動物的關(guān)愛、減少傷害等人道主義情懷。就此開始了對動物實驗倫理性的關(guān)注、探討、研究及更深層次的理論思考。作為醫(yī)學人文素養(yǎng)教育，著重的是培養(yǎng)醫(yī)學生以人為中心，不斷對人的生命、健康、尊嚴、自由的尊重以及對完美德性、精神生活、人生美好意義的追求[2]；是對醫(yī)學原理、知識、技能之外的一個“醫(yī)師為天職”、治病救人為第一要務(wù)的情懷與內(nèi)在精神的追求，即主要是注重對醫(yī)德操守、仁心仁術(shù)、生命至上的培養(yǎng)與修持。治病救人是醫(yī)師的第一要務(wù)，需要摒除雜念、主觀好惡，以仁德、關(guān)愛之心施治救人。所以，醫(yī)師的前提是要有較高的醫(yī)德，較高的社會責任感。古訓有云：“病家求醫(yī)，寄以生死”、“救人一命勝造七級浮屠”。作為一名醫(yī)學生，將來是要做治病救人的工作，肩負千鈞，事關(guān)生死，必須具備優(yōu)良的專業(yè)素質(zhì)，即仁心妙術(shù)，缺一不可?！叭市摹辈⒉粌H僅表達一個醫(yī)德的含義，“妙術(shù)”也不單單指醫(yī)學上的知識與技能。他們是彼此滲透相輔相成的有機統(tǒng)一。在正確的思想導向下，以良好的人文素養(yǎng)滲透于過硬的專業(yè)技術(shù)中，以使我們的工作、學習和研究能夠更加有效地進行。深入而論，動物實驗倫理與醫(yī)學人文素養(yǎng)二者。僅有關(guān)愛對象不同外，其所具有的精神內(nèi)質(zhì)及追求的目的因素是相通的，且對主體主觀情懷的要求也具有內(nèi)在的一致性和特定性。

二動物實驗對醫(yī)學生人文素養(yǎng)教育的重要性及其現(xiàn)狀

在臨床教學、實驗與科研中，動物實驗是必不可少一項內(nèi)容，也每一個醫(yī)學生的必須課。一個個鮮活的動物，一條條生命，正是醫(yī)學生人文素養(yǎng)教育有效陣地。其一，準確認識動物實驗，醫(yī)學生仁心仁術(shù)的建立具有至關(guān)重要的的作用，如，從思考啟發(fā)方面而論，對于動物的關(guān)愛，動物的敬畏，動物的無痛化操作等等，可很好的讓學生都上升到對患者人的思考，把實驗動物當成患者，只有對動物有仁愛之心才能對人有同樣的對待。其二，從動物實驗中還可以讓醫(yī)學生形成對于人性的思考，有助于其形成正確的價值觀、人生觀，同時，培養(yǎng)起良好的醫(yī)德。一個人的思想與心態(tài)在細節(jié)中就能夠體現(xiàn)，對于動物的漠視生命與殘忍可以看出對于以后對于人類治療的態(tài)度，所以從動物實驗中應(yīng)該加強自身素質(zhì)的提高，做一個合格的醫(yī)務(wù)工作者。其三，動物實驗的靈活、學生參與的主動性、知識接受的有效性、教學的針對性及知行合一的效果性等等，均是當前單純的醫(yī)學人文知識教育與傳導所不能比的?？斩吹睦碚?，缺少實際的比照，無法讓學生們形成深刻的認識與記憶。其四，動物實驗倫理性與醫(yī)學人文素養(yǎng)是相通的，彼此具有內(nèi)在的一致性和特性，所以強化動物實驗倫理性研究與關(guān)注，加強動物實驗倫理性的教育對強化和提升醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)教育具有重要意義與作用。但是當前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)學類院校在動物實驗的教學與研究上大都是忽視了其倫理性的探討，對醫(yī)學人文素質(zhì)的引導、啟發(fā)與教育更是幾乎沒有涉及。國內(nèi)很多學者對醫(yī)學院校實驗動物的倫理教育進行過問卷調(diào)查，雖然問卷調(diào)查中的題目略有不同，但也能夠部分反映我國醫(yī)學院校實驗動物倫理教育的現(xiàn)狀。從相關(guān)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，有接近70%的醫(yī)學生是在大學首次接受動物實驗，并且認為活體動物實驗對于專業(yè)技能的培養(yǎng)比較重要，但是有50%左右的醫(yī)學生不能充分勝任實驗操作。對海南某醫(yī)學類院校進行的學生問卷調(diào)查中顯示，超過60%的醫(yī)學生對于實驗動物有關(guān)法律法規(guī)知道一點點，但并不了解和熟悉，約75%的醫(yī)學生會有害怕心理而不敢接觸實驗動物。對多數(shù)的醫(yī)學生的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，約79%的同學完全不了解動物實驗的3R原則及實驗動物的相關(guān)福利；同時，被調(diào)研的學生中95%學生不知道實驗動物倫理與醫(yī)學人文素養(yǎng)的關(guān)系；且所有被調(diào)研的同學均表示在動物實驗課上老師沒有啟發(fā)和引導有關(guān)對人性、醫(yī)德等的思考，也無探討過醫(yī)學人文素養(yǎng)的相關(guān)知識與內(nèi)容。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，80%的同學認為有必要單獨設(shè)置實驗動物保護及倫理相關(guān)的課程。此外，接近70%的醫(yī)學生表示自己和周圍同學在動物實驗中偶爾存在非實驗?zāi)康牡膫蚺按龑嶒瀯游锏男袨?，還有40%的學生偷偷把實驗動物帶走進行烹飪、食用，而此等行為，多數(shù)老師均表示贊同；甚至還有同學反映，大部分無大損失的實驗動物均被老師帶走宰殺食用。

三以動物實驗為平臺促動醫(yī)學人文素養(yǎng)教育提升