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科學(xué)系統(tǒng)不斷的與外部環(huán)境之間發(fā)生交流，只有這個(gè)交流處于平衡的狀態(tài)下，才能不斷的產(chǎn)生負(fù)熵值，保證科學(xué)系統(tǒng)的正常運(yùn)作，使得科學(xué)能夠有序健康的向前發(fā)展。外部環(huán)境中的影響就包括了社會(huì)政策的支持。社會(huì)政策的支持為各種科學(xué)的進(jìn)步發(fā)展提供相應(yīng)的政策保障。在社會(huì)政策的推動(dòng)下，科學(xué)的交流通過(guò)各種社會(huì)媒介得以實(shí)現(xiàn)，相應(yīng)出臺(tái)的各種激勵(lì)制度也推動(dòng)著科學(xué)的發(fā)展。以山西科技創(chuàng)新為例，從2010年山西領(lǐng)導(dǎo)干部大會(huì)上，由袁純清首次提出全面轉(zhuǎn)型是山西的必由之路，加快跨越式發(fā)展是山西的必然選擇。中國(guó)作為世界上發(fā)展最快的發(fā)展中國(guó)家，我們用了三十年走完了世界上過(guò)去發(fā)達(dá)國(guó)家一百年才走完的工業(yè)化道路。改革開放后，中國(guó)的經(jīng)濟(jì)需要騰飛，中國(guó)的發(fā)展最初就是依賴能源的大量消耗。而2013年中國(guó)一年就消耗了36億頓煤，這個(gè)數(shù)量幾乎整個(gè)世界其他國(guó)家的總和，作為產(chǎn)煤的大省，山西在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展中貢獻(xiàn)的煤資源在全國(guó)排名靠前。一方面是大量的依賴煤炭資源，另一方面確實(shí)煤炭資源的利用率不高，低質(zhì)低效，靠資源吃飯，吃資源飯，粗放型的產(chǎn)業(yè)規(guī)劃是山西的常規(guī)產(chǎn)業(yè)模式。
1．1積極出臺(tái)相應(yīng)政策
隨著近年來(lái)中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的轉(zhuǎn)型，求新求變求突破的過(guò)程中，2014年山西省委、省政府下大力氣從政策層面給予了最大的支持，制訂“131”總體構(gòu)架，引導(dǎo)全省由資源依賴向創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)轉(zhuǎn)變，轉(zhuǎn)型跨越發(fā)展進(jìn)入攻堅(jiān)階段。此舉可謂高屋建瓴，其中第一個(gè)“1”是《國(guó)家創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略山西行動(dòng)計(jì)劃》，宏觀上定位，從大局上對(duì)整體發(fā)展的布局做規(guī)劃;“3”是由3個(gè)文件構(gòu)成的，《山西低碳創(chuàng)新行動(dòng)計(jì)劃》引領(lǐng)山西產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前景，《山西科技創(chuàng)新城建設(shè)總體方案》是具體的戰(zhàn)略部署，主要把重點(diǎn)放在煤炭產(chǎn)業(yè)清潔、安全、低碳、高效上?！犊萍脊リP(guān)項(xiàng)目指南》是戰(zhàn)略抓手，具體排兵布陣;第二個(gè)“1”是《山西委、省政府關(guān)于深化科技體制改革加快創(chuàng)新體系建設(shè)的實(shí)施意見》，它的出臺(tái)為轉(zhuǎn)型跨越保駕護(hù)航?！?31”總體構(gòu)架是以重大且具標(biāo)志性工程為龍頭和牽引，山西轉(zhuǎn)型跨越要依托的創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)在發(fā)展過(guò)程遇到的瓶頸和限制，該構(gòu)架重點(diǎn)給出了解決問(wèn)題的方法，并給與各方面的具體規(guī)劃部署，作為“131”的指導(dǎo)性文件《科技攻關(guān)項(xiàng)目指南》，重點(diǎn)圍繞煤炭清潔、安全、低碳、高效生產(chǎn)展開，選取了涉及到這四大領(lǐng)域中16個(gè)科技攻關(guān)項(xiàng)目，重點(diǎn)引導(dǎo)，下力氣扶持。
1．2合理引導(dǎo)發(fā)展方向
根據(jù)山西煤炭行業(yè)過(guò)去存在的問(wèn)題，廣泛調(diào)研煤炭企業(yè)的需求，價(jià)值懂科技知管理的專家再三研究論證，改變一直以來(lái)使用低質(zhì)量的褐煤的狀況，大力扶持和推廣洗煤技術(shù)，力爭(zhēng)將山西煤炭向清潔型高效型能源轉(zhuǎn)化，扶持發(fā)展煤基科技項(xiàng)目。山西在一系列政策制定的過(guò)程也十分注重開放性的原則，對(duì)于相關(guān)產(chǎn)業(yè)的科技研發(fā)也將采用市場(chǎng)化的形式來(lái)運(yùn)作，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，公開透明的擇優(yōu)，以招投標(biāo)的方式選擇承擔(dān)單位和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。整個(gè)國(guó)家產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展過(guò)程中不斷調(diào)整資源使用模式，煤炭行業(yè)如果還守著舊模式不變革是絕對(duì)無(wú)法生存的，山西政府明銳的意識(shí)到這一點(diǎn)，是的一個(gè)轉(zhuǎn)變，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，時(shí)間緊迫，因此，“131”總體構(gòu)架中也明確的設(shè)定了時(shí)間截點(diǎn)，按照相關(guān)可行計(jì)劃通過(guò)兩三年的實(shí)踐，山西煤炭的重點(diǎn)項(xiàng)目能夠獲得重大突破及全方位的應(yīng)用，如煤清潔轉(zhuǎn)化利用、煤礦瓦斯綜合防治、二氧化碳封存等等這些迫在眉睫解決的項(xiàng)目。
1．3聯(lián)動(dòng)研發(fā)機(jī)構(gòu)及企業(yè)找尋突破
政府政策的支持，頂層設(shè)計(jì)的形成幫助山西形成總體目標(biāo)，明確標(biāo)識(shí)出要下大力氣發(fā)展的重大創(chuàng)新工程、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域。在此驅(qū)動(dòng)之下，尋找有科技創(chuàng)新能力的研發(fā)機(jī)構(gòu)及企業(yè)，進(jìn)行配合聯(lián)動(dòng)，將“高碳資源低碳發(fā)展、黑色煤炭綠色發(fā)展、資源型產(chǎn)業(yè)循環(huán)發(fā)展”作為山西能源發(fā)展的目標(biāo)。2015年經(jīng)過(guò)政府牽頭，山西科技創(chuàng)新城引入24家研發(fā)機(jī)構(gòu)。重點(diǎn)落腳在煤基、低碳等領(lǐng)域，有清華大學(xué)、中科院理化所、中科院煤化所、中科院過(guò)程所、中國(guó)建筑科學(xué)院、中國(guó)環(huán)境科學(xué)院這6家在該領(lǐng)域一流的科研院所。同時(shí)熱情邀請(qǐng)到了華能集團(tuán)、中煤科工集團(tuán)、徐州燃控3家央企入駐。研發(fā)機(jī)構(gòu)和企業(yè)匯集一處，互通有無(wú)、聯(lián)動(dòng)發(fā)展為山西煤炭產(chǎn)業(yè)清潔、安全、低碳、高效發(fā)展提供強(qiáng)有力的科技支撐。
2技術(shù)方面有支撐
歷史上，科學(xué)發(fā)展大多時(shí)候是由技術(shù)的進(jìn)步所推動(dòng)的。1608年荷蘭眼鏡制造商漢斯．利柏希發(fā)明的望遠(yuǎn)鏡，直接推動(dòng)了天文學(xué)的飛速發(fā)展，這樣伽利略才能發(fā)現(xiàn)太陽(yáng)黑子，觀察到月球上的山脈，觀測(cè)到木星擁有衛(wèi)星，科技的發(fā)展離不開技術(shù)作為支撐。在科技系統(tǒng)的運(yùn)行過(guò)程中，技術(shù)是其最為直接也是最為關(guān)鍵的一個(gè)外部影響因素。二者是辯證統(tǒng)一的關(guān)系，既有區(qū)別，又密切聯(lián)系。
2．1新技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用迫在眉睫
對(duì)新技術(shù)的迫切需求是近年來(lái)煤炭行業(yè)的渴望，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，日益惡化環(huán)境的巨大壓力，都要求煤炭行業(yè)的新技術(shù)能迅速跟進(jìn)并廣泛推廣使用，技術(shù)的發(fā)展能夠倒逼科技的飛躍。傳統(tǒng)山西經(jīng)濟(jì)給人的印象就是“靠煤吃飯”。煤炭經(jīng)濟(jì)低迷使得近年來(lái)的山西經(jīng)濟(jì)發(fā)展舉步維艱，同樣陷入低谷。在較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的主要能源來(lái)源是煤炭，工業(yè)原料也基本依賴煤炭，據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在一次能源消費(fèi)，煤炭的比重高達(dá)50%，這種比重預(yù)計(jì)在段時(shí)間內(nèi)不會(huì)改變。而山西工業(yè)利潤(rùn)80%左右是由煤炭工業(yè)提供的，煤炭在整個(gè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中呈現(xiàn)畸重的態(tài)勢(shì)，不合理的經(jīng)濟(jì)格局，導(dǎo)致山西工業(yè)經(jīng)濟(jì)抗風(fēng)險(xiǎn)能力極其薄弱，形成了一榮俱榮，一損俱損的局面。最近，柴靜的《穹頂之下》使得對(duì)于高耗能、高污染的行業(yè)的討論塵囂直上，而山西煤炭“黃金十年”結(jié)束后，以煤造富的模式漸漸消亡，煤炭行業(yè)的微利時(shí)代到來(lái)了，尤其山西長(zhǎng)期以來(lái)的粗放式經(jīng)營(yíng)管理，低質(zhì)量的褐煤大量生產(chǎn)使用，洗煤技術(shù)的應(yīng)用卻不到一半，清潔型的煤炭能源這樣的技術(shù)少人問(wèn)津，散燒煤帶來(lái)的環(huán)境污染問(wèn)題更是尤為突出，單純的依靠比產(chǎn)量拼低價(jià)，正如柴靜調(diào)侃的那樣，一噸煤炭可能賺不來(lái)一杯飲料。山西煤炭產(chǎn)量不斷刷新，屢創(chuàng)新高，2015年煤炭產(chǎn)量預(yù)計(jì)將接近10億噸，可煤炭的綜合售價(jià)卻下降了，較低品質(zhì)的煤占銷售的大多數(shù)，價(jià)格自然一路下挫，2014山西煤炭行業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)在全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的比重同比下降約5%，呈現(xiàn)近些年來(lái)的最低水平。煤炭行業(yè)遇到前所未有的的挑戰(zhàn)，有人說(shuō)，對(duì)于一個(gè)經(jīng)濟(jì)不夠發(fā)達(dá)的省份來(lái)說(shuō)，山西談環(huán)保談轉(zhuǎn)型太奢侈，但是煤炭行業(yè)低技術(shù)帶來(lái)的低效益的惡果很快顯現(xiàn)。相關(guān)山西煤炭工業(yè)投資出現(xiàn)近年來(lái)的大幅下降，據(jù)官方數(shù)據(jù)，2014年山西煤炭工業(yè)投資同比下降約15%，山西煤炭工業(yè)虧損加重，山西煤炭工業(yè)虧損企業(yè)約500多家，并且遍布全省。
2．2技術(shù)革新全面突破
“多米諾骨牌”效應(yīng)在山西出現(xiàn)了，煤炭行業(yè)持續(xù)低迷，山西經(jīng)濟(jì)上下游產(chǎn)業(yè)鏈也開始發(fā)生變革。要改變過(guò)“黑”超“重”的工業(yè)結(jié)構(gòu)，這樣才能消化煤炭過(guò)剩產(chǎn)能，才能破解環(huán)境生態(tài)的高負(fù)荷帶來(lái)的一系列問(wèn)題，迎難而上，要想破解這一困擾山西轉(zhuǎn)型發(fā)展的難題，從根本來(lái)說(shuō)最直接的就是大力發(fā)展現(xiàn)代煤化工，能夠使煤炭清潔高效的利用，過(guò)去煤一直都被當(dāng)做是燃料，而今技術(shù)革新將其轉(zhuǎn)變?yōu)樵希儭拜斆骸⑤旊姟睘椤拜斢?、輸氣”。技術(shù)革新在山西整個(gè)煤炭業(yè)悄然興起并且取得了階段性的成果，成果可喜，推廣應(yīng)用工作也在加緊加快。技術(shù)革新改變過(guò)去品質(zhì)低劣，缺少清潔技術(shù)應(yīng)用的煤炭使用狀況，防止用光資源、用光環(huán)境量的狀況，對(duì)于山西而言保護(hù)落后是沒(méi)有辦法創(chuàng)新的，淘汰低效能創(chuàng)新能力弱的煤企，只有如此才能迎來(lái)整個(gè)煤炭企業(yè)及煤炭技術(shù)的大患血。技術(shù)的革新驅(qū)動(dòng)煤炭產(chǎn)業(yè)“破繭化蝶”，從而改變不合理的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，應(yīng)對(duì)環(huán)保剛性約束具有重要的雙重戰(zhàn)略意義。同時(shí)它最直接最高效的為此領(lǐng)域的科學(xué)發(fā)展提供支持。
3文化指引為鋪墊
在科學(xué)的發(fā)展過(guò)程中，哲學(xué)、宗教、藝術(shù)等其他文化形式為科學(xué)提供了思想導(dǎo)向或方法借鑒。山西經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的轉(zhuǎn)型、科技模式的創(chuàng)新在某種程度上收到根深蒂固的中華傳統(tǒng)文化的深刻影響。在環(huán)境文化方興未艾的古代社會(huì)，我們的祖先就遵循自然法則生存，我們的民族宗教、文學(xué)藝術(shù)、醫(yī)學(xué)等無(wú)不展現(xiàn)著人與自然的親和關(guān)系，生態(tài)文明、天地人文和諧共存。我們本民族文化中打著獨(dú)立性與融通性有機(jī)結(jié)合的深深烙印。對(duì)內(nèi)聚合社會(huì)，對(duì)外吸納文明。今天我們踏上中華民族偉大復(fù)興之路，并不是單純的復(fù)古，機(jī)械地照搬傳統(tǒng)的自然經(jīng)濟(jì)和儒、釋、道的文化傳統(tǒng)，要想在此基礎(chǔ)上有質(zhì)的飛越，就要將中華傳統(tǒng)文化與世界生態(tài)工業(yè)文明相結(jié)合，融合提煉我們文化中合理的內(nèi)核并創(chuàng)新，走出一條新路。
3．1挖掘山西文化底蘊(yùn)
山西自古就是一個(gè)文化底蘊(yùn)深厚的地區(qū)，晉商文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，五千年文明看山西，地上文物全國(guó)總量第一，但改革開放后，工業(yè)社會(huì)高速發(fā)展的強(qiáng)烈沖擊下，山西的生態(tài)環(huán)境也遭受著與民族傳統(tǒng)及生態(tài)觀念的扭曲與背離。在山西，以環(huán)境為代價(jià)換取經(jīng)濟(jì)利益是過(guò)去時(shí)代的縮影，有環(huán)保人士發(fā)出呼吁，希望這被能源照亮的世界同樣可以是潔凈美好的，強(qiáng)烈的文化認(rèn)同感使得人民針對(duì)這一情況，迫切尋找新型的經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式與科技創(chuàng)新模式，能夠使整個(gè)社會(huì)重新回歸與自然的和諧共存。
3．2打造文化強(qiáng)省
面對(duì)如此巨大的市場(chǎng)空間，不斷有朋友向我們?cè)儐?wèn)，凈水機(jī)行業(yè)我們最看好誰(shuí)，誰(shuí)最有發(fā)展前景？盡管凈水機(jī)尚處初始階段，但各類品牌和廠家已是遍地開花，各顯神通，提早進(jìn)入了劍拔弩張、全面競(jìng)爭(zhēng)的階段。面對(duì)這樣的問(wèn)題，我們還是老辦法，看其市場(chǎng)表現(xiàn)，市場(chǎng)不是廣告做得好，一定是看誰(shuí)賣得好。賣得好還不能只看銷量，銷量是最會(huì)騙人的，比如他是低價(jià)促銷呢？比如全靠廣告拉動(dòng)呢？還比如他的銷量是挺好，但銷售時(shí)間卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于同行？綜合起來(lái)衡量指標(biāo)就是：看誰(shuí)不靠廣告、不靠低價(jià)，在同等時(shí)間內(nèi)銷量最高，增速最快。
這樣的話，答案很自然聚焦到水王星身上。水王星，2013年5月正式啟動(dòng)中國(guó)內(nèi)地市場(chǎng)，當(dāng)年年底已發(fā)展至300多家門店，加盟店盈利狀況良好，以蘇南分公司為例，共28家店，70%以上全部盈利，開業(yè)3個(gè)月以上的全部盈利，其中一個(gè)門店開業(yè)兩個(gè)月就賺了13萬(wàn)。被業(yè)界稱之為“星際速度”，不足一年時(shí)間，已啟動(dòng)了廣西、山東、浙江、河北等市場(chǎng)，水王星的發(fā)展，已成驚人的燎原之勢(shì)。他們自稱是外星人，在競(jìng)爭(zhēng)激烈而混亂的凈水市場(chǎng)，硬生生跑出了星際速度。
為什么是水王星？在家電、白酒、建材等傳統(tǒng)霸主集中的行業(yè)尚且焦頭爛額、自顧不暇之際，他何以能異軍突起，劍指華山？
凈水機(jī)行業(yè)的“隆中對(duì)”
探秘水王星的迅速崛起，還是先從其掌舵人劉志奇談起。劉志奇，國(guó)內(nèi)著名策劃專家，2005年創(chuàng)建智旗策劃傳播機(jī)構(gòu)，先后成功地為云南白藥、E人E本、水宜生、拉卡拉等知名品牌打造營(yíng)銷策劃，并掘到了人生的第一桶金，提早過(guò)上了閑云野鶴的悠閑生活。說(shuō)是悠閑，其實(shí)劉志奇是讓自己能夠心無(wú)旁騖，專注尋找更大的事業(yè)機(jī)會(huì)。
直到有次考察市場(chǎng)時(shí)遇到了“臺(tái)灣水王”賴文淡。通過(guò)與賴文淡的深度交流，劉志奇從中嗅出了商機(jī)：中國(guó)凈水機(jī)發(fā)展也有10多年時(shí)間，似乎越來(lái)越接近爆發(fā)的臨界點(diǎn)。臺(tái)灣有這么好的產(chǎn)品，內(nèi)地產(chǎn)品卻還良莠不齊，如果將賴文淡的凈水產(chǎn)品從臺(tái)灣引進(jìn)到內(nèi)地，加上自己多年的品牌營(yíng)銷經(jīng)驗(yàn)，會(huì)擦出怎樣的火花？
同時(shí)，能夠喝上純凈的水、呼吸純凈的空氣正是現(xiàn)在中國(guó)人共同追求的目標(biāo)，這次，劉志奇是真的心動(dòng)了。
心動(dòng)就要馬上行動(dòng)，2013年初，劉志奇賣掉自己的公司和房產(chǎn)，押上自己的全部財(cái)富積累，開始第二次創(chuàng)業(yè)，聯(lián)手賴文淡正式開啟人生第一個(gè)“事業(yè)”―― “水王星”凈水機(jī)。
他們的這次會(huì)晤被戲稱為行業(yè)內(nèi)的“隆中對(duì)”，賴文淡空有好產(chǎn)品卻因?yàn)椴欢袌?chǎng)、不懂運(yùn)作，在內(nèi)地市場(chǎng)處處碰壁，而劉志奇則是懷揣一身營(yíng)銷武功，卻找不到一把“寶刀”――可以專注一生的好產(chǎn)品。這次兩人的會(huì)晤，一拍即合，同時(shí)更成為了營(yíng)銷界的一段佳話。
從投資學(xué)的角度上來(lái)講，一個(gè)創(chuàng)始人能夠傾其所有專注于一件事情，這樣的成功概率往往是很高的，是誕生以弱勝?gòu)?qiáng)、行業(yè)黑馬的必備條件。
水王星，天生貴胄，
只為健康純凈而生
談了這么多，主角該出場(chǎng)了。水王星，源自臺(tái)灣，在臺(tái)灣做了20年，是經(jīng)過(guò)殘酷PK的凈水之王。臺(tái)灣是個(gè)小島，一個(gè)行業(yè)就是一個(gè)小圈子，產(chǎn)品做不好，馬上就傳開了，你就沒(méi)了立足之地。
水王星的凈水構(gòu)造更適合亞洲水源。由于很多歐美大牌漸漸進(jìn)入中國(guó)搶奪市場(chǎng)，消費(fèi)者購(gòu)買后卻發(fā)現(xiàn)國(guó)際大牌的產(chǎn)品不那么好用。對(duì)于這個(gè)原因，有著“臺(tái)灣水王”之稱的賴文淡說(shuō)：“不是他們的產(chǎn)品不好，是他們的研發(fā)中心都在國(guó)外，所造的機(jī)器根本不適合中國(guó)的水質(zhì)，濾芯很細(xì)，容易造成堵塞。”而臺(tái)灣與大陸則是一脈相承，都是經(jīng)歷了先污染后治理的工業(yè)發(fā)展路線，水質(zhì)較差，從根源上講，來(lái)自臺(tái)灣的“水王星”，更適合中國(guó)水質(zhì)。
再?gòu)闹圃旃に嚿峡矗八跣恰钡膶I(yè)也為它贏得了不少消費(fèi)者的好感。在眾多競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手中，很多本地如美的、格力、安利等大品牌，都不是專業(yè)從事這個(gè)領(lǐng)域。而“水王星”術(shù)業(yè)有專攻，小到一顆螺絲釘，都是臺(tái)灣原裝進(jìn)口，所有涉水部件都采用食品級(jí)材質(zhì)，采用臺(tái)灣軍工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量管控，不合格率低于萬(wàn)分之四。
另外，在水王星研發(fā)人賴文淡多年的研究中，他解決了凈水機(jī)行業(yè)頭號(hào)問(wèn)題：漏水。他在“水王星”的設(shè)計(jì)中，采用了獨(dú)有的鎖合式濾芯結(jié)構(gòu)，防止水壓沖擊導(dǎo)致漏水。據(jù)了解，水機(jī)漏水是這個(gè)行業(yè)的死穴，一旦顧客出差或旅游，家里就會(huì)水漫金山，這種損失，最終還得由商買單。在這個(gè)行業(yè)，很多做國(guó)產(chǎn)機(jī)的商，好不容易賺點(diǎn)錢，遇上幾次這樣的事故，又全部賠出去了。
“產(chǎn)品的安全性，是水王星的核心優(yōu)勢(shì)，水王星在臺(tái)灣有20年的技術(shù)積累，現(xiàn)在的品質(zhì)優(yōu)勢(shì)，也是用教訓(xùn)換來(lái)的。”一位加盟店的老板曾告訴我們，自自己開店以來(lái)，未曾接到過(guò)一通客戶的投訴電話，在業(yè)界實(shí)屬罕見。
社區(qū)店，盈利才是硬道理
擁有好產(chǎn)品，只是剛剛開始，而如何將水王星推向市場(chǎng)并被千家萬(wàn)戶所接受才是真正殘酷的考驗(yàn)。現(xiàn)在的市場(chǎng)正發(fā)生著前所未有的變化，互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷已將傳統(tǒng)營(yíng)銷江湖攪得人仰馬翻、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，重出江湖的劉志奇該如何設(shè)計(jì)自己的營(yíng)銷模式呢？
經(jīng)過(guò)5個(gè)月深入市場(chǎng)調(diào)研和痛苦思考，而這5個(gè)月時(shí)間是沒(méi)有任何營(yíng)收的，對(duì)于創(chuàng)業(yè)企業(yè)而言這是不可想象的，劉志奇最終確定了以社區(qū)店為核心的營(yíng)銷模式。
在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，水王星為何最終選擇了社區(qū)營(yíng)銷呢？
相比商業(yè)中心的位置，社區(qū)輻射范圍小但是專一，開店成本較低，更重要的是在社區(qū)開店能夠近距離的靠近目標(biāo)消費(fèi)者，讓他們有一種“專家就在身邊”的安全感。
再者，凈水機(jī)售前的專業(yè)消費(fèi)咨詢非常重要，僅僅是簡(jiǎn)單的口頭傳播，無(wú)法信服于消費(fèi)者。而能提供社區(qū)水質(zhì)資料分析與體驗(yàn)、水處理效果分類演示、產(chǎn)品安裝示意、性價(jià)比分析等細(xì)節(jié)而專業(yè)服務(wù)，才能在品牌之爭(zhēng)中贏得先機(jī)。
更重要的是，這是一種售前和售后服務(wù)質(zhì)量的保障。在每一個(gè)加盟“水王星”的社區(qū)小店中，都配有一個(gè)專業(yè)裝機(jī)和維修的技術(shù)人員，有的店里老板本人還兼技術(shù)員，這就像在安裝和維修方面給社區(qū)居民吃了一顆“定心丸”。
當(dāng)然，社區(qū)模式的優(yōu)勢(shì)并不止于此。它還有效地避開了與大牌在成熟渠道中的正面競(jìng)爭(zhēng)，又不像那些模式粗放的廠商，在小區(qū)中賣了產(chǎn)品就拍拍屁股走人的行為，留下一紙空談的“售后服務(wù)”，讓消費(fèi)者欲哭無(wú)淚。
通過(guò)反復(fù)的邏輯推演，劉志奇基本確定了社區(qū)營(yíng)銷模式這條路，但他是個(gè)很謹(jǐn)慎的人，為了百分百確定自己選擇的路沒(méi)有錯(cuò)，親自帶隊(duì)在江蘇、上海進(jìn)行樣板店打造，一個(gè)社區(qū)店，用2個(gè)月時(shí)間，實(shí)現(xiàn)銷售18萬(wàn)元。這一下，他心定了！
一炮打響之后，水王星除了快速?gòu)?fù)制占領(lǐng)市場(chǎng)外，進(jìn)一步完善了其社區(qū)營(yíng)銷模式，同時(shí)制定了12字方針：扎根社區(qū)、服務(wù)社區(qū)、深挖社區(qū)。大的戰(zhàn)略完成后，在具體的做法上，水王星則是妙招迭出，創(chuàng)意不斷。比如，邀請(qǐng)顧客到店里來(lái)喝茶，組織各種各樣的社區(qū)推廣活動(dòng)，如讓小朋友到店里來(lái)領(lǐng)養(yǎng)小金魚、贊助社區(qū)舞蹈隊(duì)、贈(zèng)送統(tǒng)一的舞蹈衫、組織社區(qū)居民進(jìn)行羽毛球賽和象棋賽等。
目前，水王星已經(jīng)形成了一整套社區(qū)店的盈利模式，包括如何選址、如何開展社區(qū)推廣、如何進(jìn)行產(chǎn)品導(dǎo)購(gòu)、如何進(jìn)行售后服務(wù)，整整幾百頁(yè)的教材，加盟商只需接受培訓(xùn)，便可輕松復(fù)制。為了使“水王星”的理念和營(yíng)銷方式一脈相承，在公司內(nèi)部成立了“商學(xué)院”，專門用于給經(jīng)銷商進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。
老劉直播，行業(yè)內(nèi)都知道
方法盡管夠好夠細(xì)，但總覺(jué)得還顯單薄，還是不夠?；ヂ?lián)網(wǎng)時(shí)代怎能少了互聯(lián)網(wǎng)營(yíng)銷呢？這些，劉志奇早已在布局，他認(rèn)為，未來(lái)的中國(guó)商業(yè)，是“移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)口碑營(yíng)銷+線下社區(qū)店服務(wù)營(yíng)銷”的時(shí)代。水王星，目前將重點(diǎn)放在打造線下社區(qū)店上，計(jì)劃用3年時(shí)間，在全國(guó)開設(shè)1萬(wàn)家社區(qū)店。
在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)口碑營(yíng)銷的打造上，劉志奇親自上陣早早開通了微信號(hào)，他的微信直播已經(jīng)成了業(yè)內(nèi)的重要話題，水王星的動(dòng)態(tài)、顧客的互動(dòng)、新店的開業(yè)、銷量的達(dá)成、成員的付出、用戶的反饋，點(diǎn)點(diǎn)滴滴，都構(gòu)成了水王星成長(zhǎng)中最寶貴的財(cái)富，都成為逆境中互相激勵(lì)、順境中互相祝福的良好團(tuán)隊(duì)文化。“老劉直播”除了更好的管理口碑營(yíng)銷外，同時(shí)亦成為外界更清楚地了解水王星、獲得志同道合者的加入、贏得大眾信任和支持的便捷通道。
水王星同時(shí)利用其PC和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)駐網(wǎng)上商城及微商城，實(shí)現(xiàn)線上品牌傳播及訂單完成，保證線上線下同價(jià)及服務(wù)的一致。齊頭并進(jìn)，線上線下互為補(bǔ)充，正是現(xiàn)代營(yíng)銷所追求的理想狀態(tài)，而水王星僅僅不到一年時(shí)間就實(shí)現(xiàn)了。
大勝靠德，愛與善的營(yíng)銷哲學(xué)
最終的最終都需要人去做，團(tuán)隊(duì)的優(yōu)劣直接決定事業(yè)的走向，劉備雖賣草鞋出身，但因?yàn)橛兄T葛亮輔佐，依然能三分天下。劉志奇的麾下亦多為營(yíng)銷界能征善戰(zhàn)之輩，水王星中南分公司廖毅，當(dāng)年做商務(wù)通、水宜生時(shí)，自己的公司在湖南、江西屢創(chuàng)銷售奇跡。這次因?yàn)樗跣桥c劉志奇再度聯(lián)手，在短短半年之內(nèi)攻下了湖南市場(chǎng)，可謂居功至偉，一馬當(dāng)先。李剛，原本是在長(zhǎng)沙做保時(shí)捷汽車銷售的，因?yàn)榕c廖毅的一席話毅然拋棄保時(shí)捷，轉(zhuǎn)投水王星，現(xiàn)已獨(dú)當(dāng)一面，為總經(jīng)理助理。
水王星，能夠?qū)崿F(xiàn)星際般的增長(zhǎng)奇跡，就在于凝聚了一幫價(jià)值觀相近、能量巨大的外星人，擁有一支能打硬仗、善打硬仗的鐵軍，用劉志奇總裁的話說(shuō)就是“外星人”。經(jīng)?？梢姷氖?，在深夜或凌晨劉志奇總裁還在與普通員工取得的業(yè)績(jī)進(jìn)行互相鼓勵(lì)和點(diǎn)贊，在一個(gè)相互協(xié)作和相互激勵(lì)的氛圍內(nèi)，水王星創(chuàng)造出星際速度也就不足為奇了。
以上，無(wú)論是專業(yè)知識(shí)、銷售技巧、社區(qū)推廣、團(tuán)隊(duì)文化等等，都是“戰(zhàn)術(shù)”層面的東西?！靶g(shù)”的背后，有一個(gè)核心的“道”，一種指導(dǎo)思想。這種思想叫：社區(qū)心營(yíng)銷。什么叫心營(yíng)銷，就是“從心出發(fā)，將心比心，以心換心”。從心出發(fā)――你要從心里確認(rèn)，你所做的水王星，不僅是一個(gè)生意，更是在幫助這個(gè)社區(qū)的家庭，遠(yuǎn)離水污染帶來(lái)的健康威脅，每賣一臺(tái)機(jī)器，就是幫助一家老小，喝上干凈健康的好水，你所做的，是一份善良的事業(yè)，你應(yīng)該帶著一份善心和愛心去做。如果你有種從心出發(fā)的愛，就能傳遞給社區(qū)居民，你的笑容、你的話語(yǔ)，都會(huì)很真誠(chéng)。真誠(chéng)是取得信任的基礎(chǔ)，而一切的購(gòu)買行為都源自信任。
關(guān)鍵詞：高等院校；經(jīng)濟(jì)；日語(yǔ)教學(xué)；創(chuàng)新
外語(yǔ)作為吸收科學(xué)技術(shù)知識(shí)的必要工具，是人們交流思想、進(jìn)行貿(mào)易的橋梁。隨著中日兩國(guó)近年在文化、經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域深化交流，我國(guó)對(duì)于日語(yǔ)人才的需求量也隨之增多。各大高校作為培養(yǎng)日語(yǔ)人才的主要陣地，在培養(yǎng)上需要根據(jù)市場(chǎng)的變化不斷調(diào)整，構(gòu)建全面的教學(xué)目標(biāo)。以提升學(xué)生語(yǔ)言能力為基礎(chǔ)，注重實(shí)際運(yùn)用效果。
一、高等院校經(jīng)濟(jì)類日語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀
教育改革的開展使國(guó)家的中長(zhǎng)期教育發(fā)展規(guī)劃越來(lái)越受到人們的關(guān)注，綱要的推動(dòng)與實(shí)施也為日語(yǔ)教學(xué)改革提供了便利條件和方向，各高校更加注重復(fù)合型日語(yǔ)人才的培養(yǎng)。教育部公布的本科院校目錄顯示，截至2018年，日語(yǔ)相關(guān)專業(yè)已達(dá)671個(gè)，占總數(shù)的61.4%。其中，235所高校開設(shè)了與商務(wù)日語(yǔ)相關(guān)的專業(yè)，占現(xiàn)有專業(yè)的41%。2010年中央財(cái)經(jīng)大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院正式招收日語(yǔ)專業(yè)學(xué)生，設(shè)置的日語(yǔ)財(cái)經(jīng)專業(yè)成為全國(guó)第一，以中央財(cái)經(jīng)大學(xué)外國(guó)語(yǔ)學(xué)院為例，在財(cái)經(jīng)類日語(yǔ)教學(xué)改革上主要以日本為研究視角，對(duì)現(xiàn)有的模式進(jìn)行創(chuàng)新，突出改革功效、注重雙重功能是其教學(xué)模式的特點(diǎn)。日語(yǔ)結(jié)合財(cái)經(jīng)使日語(yǔ)專業(yè)教學(xué)改革更為注重客觀價(jià)值。
二、高等院校經(jīng)濟(jì)類日語(yǔ)教學(xué)創(chuàng)新的必要性
高科技產(chǎn)業(yè)在實(shí)現(xiàn)全球化方面發(fā)揮著巨大的作用，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在全球化當(dāng)中的表現(xiàn)越來(lái)越突出，科技、經(jīng)濟(jì)等方面的發(fā)展都要以人才作為基礎(chǔ)，高校為培養(yǎng)人才發(fā)揮著巨大的作用，在當(dāng)前教育環(huán)境下通常將英語(yǔ)作為第一外語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)，尤其是金融機(jī)構(gòu)的外語(yǔ)教育。日本作為全球性的經(jīng)濟(jì)體，對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響巨大，因此在復(fù)雜經(jīng)濟(jì)活動(dòng)當(dāng)中，在保障英語(yǔ)教學(xué)的同時(shí)，人們開始逐漸注重日語(yǔ)的使用，對(duì)于日語(yǔ)的認(rèn)可和需求正在提升。無(wú)論是財(cái)經(jīng)類大學(xué)還是專業(yè)都要在把握專業(yè)課程的同時(shí)，充分認(rèn)識(shí)日語(yǔ)教學(xué)創(chuàng)新的影響作用，在提升日語(yǔ)類專業(yè)學(xué)生交際能力的同時(shí)，也要為今后從事日語(yǔ)財(cái)經(jīng)類工作做出有效的專業(yè)調(diào)整，這也是當(dāng)前我國(guó)外語(yǔ)教學(xué)的重要課題。
三、對(duì)教學(xué)模式的探索及階段性成果
教學(xué)改革需要不斷地進(jìn)行探索，模式的創(chuàng)新更需要經(jīng)歷漫長(zhǎng)的過(guò)程，因此，對(duì)于日語(yǔ)教學(xué)模式的創(chuàng)新整體思路應(yīng)該是在多媒體教學(xué)基礎(chǔ)上，充分拓展教學(xué)空間，注重教學(xué)內(nèi)容的實(shí)踐性，并且將重點(diǎn)放置在交流上，使學(xué)生能夠在學(xué)校教學(xué)體系上進(jìn)行能力提升。高等教育階段的核心是要將知識(shí)與興趣進(jìn)行結(jié)合，擴(kuò)展“日語(yǔ)與財(cái)經(jīng)”之間的聯(lián)系，使學(xué)生既能充分地應(yīng)用日語(yǔ)，同時(shí)又能根據(jù)所學(xué)習(xí)到的方法獲取經(jīng)濟(jì)信息，保證高級(jí)階段的實(shí)施，并完成角色轉(zhuǎn)換，熟練創(chuàng)新應(yīng)用“日語(yǔ)+財(cái)經(jīng)”這種專業(yè)學(xué)術(shù)知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)相結(jié)合的模式。在不同階段的教學(xué)過(guò)程中各環(huán)節(jié)要充分顯示出獨(dú)特性，對(duì)日本傳統(tǒng)文化與社會(huì)實(shí)際進(jìn)行結(jié)合，以漸進(jìn)式的教學(xué)形式對(duì)日本進(jìn)行了解。還要組織學(xué)生參與科研活動(dòng)，為學(xué)生搭建良好的學(xué)術(shù)平臺(tái)，使學(xué)生在活動(dòng)當(dāng)中形成獨(dú)立思維和培養(yǎng)創(chuàng)新能力，這也是未來(lái)“日語(yǔ)+財(cái)經(jīng)”教學(xué)模式的重要內(nèi)容。人才培養(yǎng)方案更要不斷地推進(jìn)金融人才培養(yǎng)模式改革。使現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)類日語(yǔ)教學(xué)資源能夠保障課程教學(xué)質(zhì)量，并且能夠在教學(xué)過(guò)程中自然地融入中日兩國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際情況，對(duì)日本傳統(tǒng)文化等展開充分了解同時(shí)實(shí)現(xiàn)財(cái)經(jīng)教育的大眾性傳播，從而增強(qiáng)學(xué)生的財(cái)經(jīng)知識(shí)儲(chǔ)備。學(xué)生參與科研創(chuàng)新是實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)開展的重要內(nèi)容，也為“日語(yǔ)+財(cái)經(jīng)”教學(xué)模式提供多種嘗試，學(xué)生在接受完專業(yè)基礎(chǔ)課程教學(xué)之后，就會(huì)以現(xiàn)有所學(xué)知識(shí)對(duì)當(dāng)前的日本經(jīng)濟(jì)等進(jìn)行相應(yīng)的分析，或者參與到專業(yè)的學(xué)術(shù)探討中，進(jìn)一步豐富知識(shí)。創(chuàng)新項(xiàng)目培訓(xùn)要以興趣為驅(qū)動(dòng)，并且最終形成帶有自身特點(diǎn)的知識(shí)體系。這也是目前我國(guó)語(yǔ)言類教學(xué)當(dāng)中的首次嘗試。日語(yǔ)財(cái)經(jīng)專業(yè)由成立之初的簡(jiǎn)便化，發(fā)展成為現(xiàn)如今高效、全面的專業(yè)知識(shí)，相信經(jīng)過(guò)教學(xué)改革之后很快就能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。對(duì)于日語(yǔ)財(cái)經(jīng)類教學(xué)需要持久深入地進(jìn)行挖掘，從而實(shí)現(xiàn)日語(yǔ)專業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。
四、適應(yīng)發(fā)展全面創(chuàng)新高校經(jīng)濟(jì)類日語(yǔ)教學(xué)
（一）注重日語(yǔ)文化中的經(jīng)濟(jì)思維不同國(guó)家有著不同的文化背景，特別是在生活、學(xué)習(xí)等方面有著更為明顯的區(qū)別。因此，在跨文化交際當(dāng)中要充分認(rèn)識(shí)由于不同文化造成的誤解，在交際當(dāng)中避免沖突進(jìn)一步擴(kuò)大。語(yǔ)言是文化的呈現(xiàn)和載體，學(xué)習(xí)語(yǔ)言的目的就是為了進(jìn)一步進(jìn)行交流。要實(shí)現(xiàn)有效的交流，既要正確使用語(yǔ)言，同時(shí)又要明確不同語(yǔ)言之間存在的規(guī)范性要求，使表達(dá)的語(yǔ)句更為通順與恰當(dāng)。隨著中日兩國(guó)交流進(jìn)一步加深，人們對(duì)于日語(yǔ)的使用也提出了全新的要求，在交際的使用上效果更為突出。針對(duì)這種情況，為了能夠適應(yīng)日語(yǔ)的不同需求，在教學(xué)當(dāng)中要注重文化差異，將文化差異性融入到日語(yǔ)教學(xué)中?？梢蚤_設(shè)相應(yīng)選修課程，如日本經(jīng)濟(jì)形勢(shì)研究和日本海關(guān)概況等，這樣能夠?yàn)檫M(jìn)一步對(duì)中日兩國(guó)文化進(jìn)行比較，更好地了解中日文化，高效學(xué)習(xí)日語(yǔ)提供幫助。
（二）財(cái)經(jīng)日語(yǔ)課程設(shè)置注重科學(xué)化高校在設(shè)置財(cái)經(jīng)類日語(yǔ)教學(xué)當(dāng)中需要根據(jù)不同學(xué)科之間的差異性，對(duì)于日語(yǔ)不同學(xué)習(xí)階段的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行類比，分析語(yǔ)言教學(xué)任務(wù)特點(diǎn)。以本科基礎(chǔ)日語(yǔ)教學(xué)為例，要注重聽說(shuō)能力的培養(yǎng)，使學(xué)生能夠簡(jiǎn)單進(jìn)行交流。而在教材的選擇上，注重公共日語(yǔ)教材的使用。通常情況下外語(yǔ)教學(xué)的開展沒(méi)有相應(yīng)的語(yǔ)言環(huán)境，這是學(xué)生學(xué)習(xí)外語(yǔ)的難點(diǎn)，特別是教學(xué)時(shí)間短，學(xué)生并不能在課堂上充分地學(xué)習(xí)到專業(yè)知識(shí)。針對(duì)這種情況，需要學(xué)生發(fā)揮主觀能動(dòng)性，學(xué)校不必對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)行硬性規(guī)定，應(yīng)采取逐步推進(jìn)的方式完成財(cái)經(jīng)類日語(yǔ)教學(xué)的開展，通過(guò)提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深日語(yǔ)語(yǔ)法等方面的使用效果與印象，科學(xué)性是財(cái)經(jīng)日語(yǔ)課程設(shè)置的重點(diǎn)。
（三）深入研究教學(xué)法，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式教學(xué)藝術(shù)性的提升能夠?yàn)榻窈笕照Z(yǔ)專業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展提供支撐。比如可以通過(guò)對(duì)日語(yǔ)和漢語(yǔ)詞匯的比較，創(chuàng)新性開展更多有趣的教學(xué)，使學(xué)生在風(fēng)趣幽默當(dāng)中進(jìn)行日語(yǔ)學(xué)習(xí)?；蛘叨ㄆ陂_展財(cái)經(jīng)類日語(yǔ)問(wèn)答，對(duì)于當(dāng)前日本經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行分析，充分利用多媒體等教學(xué)方式，豐富教學(xué)內(nèi)容，這也是外語(yǔ)教學(xué)開展的重點(diǎn)項(xiàng)目和手段。傳統(tǒng)日語(yǔ)教學(xué)只是單純地利用多媒體等向?qū)W生播放相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，大大降低了多媒體的實(shí)際效果?？梢岳枚嗝襟w經(jīng)常讓學(xué)生觀看和收聽日語(yǔ)、欣賞和介紹日本文化的紀(jì)錄片，利用聲音和圖片來(lái)配合課堂教學(xué)，創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境，可以提高學(xué)生的聽力及理解能力，使學(xué)生對(duì)語(yǔ)言、語(yǔ)調(diào)以及日本的風(fēng)土人情等方面都有比較準(zhǔn)確的把握。充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，可以對(duì)于學(xué)生的日語(yǔ)水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)化掌握，以此完成學(xué)習(xí)進(jìn)度的設(shè)置。同時(shí)，教師與學(xué)生要隨時(shí)保持聯(lián)系，構(gòu)建個(gè)性化學(xué)習(xí)機(jī)制，只有這樣，才能更加高效地完成教學(xué)，突出教學(xué)價(jià)值。也會(huì)使網(wǎng)絡(luò)教學(xué)當(dāng)中師生之間的關(guān)系更加密切，從而最大限度地實(shí)現(xiàn)日語(yǔ)教學(xué)的互動(dòng)。
（四）強(qiáng)化教學(xué)與經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)的聯(lián)系經(jīng)濟(jì)日語(yǔ)教學(xué)應(yīng)充分考慮貿(mào)易等專業(yè)學(xué)生的就業(yè)需求。加強(qiáng)日語(yǔ)相關(guān)業(yè)務(wù)及管理知識(shí)的學(xué)習(xí)。如在專業(yè)選修課的基礎(chǔ)上可以根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)生的學(xué)習(xí)需求分為普通班、貿(mào)易金融班和旅游管理班幾個(gè)不同方向。在專業(yè)課的教學(xué)過(guò)程中，我們可以嘗試解釋一些與商業(yè)管理或旅游相關(guān)的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。如接待語(yǔ)言和禮儀等，將一些簡(jiǎn)單的商務(wù)日語(yǔ)知識(shí)與學(xué)生的專業(yè)知識(shí)相結(jié)合。加強(qiáng)日語(yǔ)口語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用也能使學(xué)生在未來(lái)的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中具有競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)要建立教學(xué)評(píng)價(jià)和反饋機(jī)制，及時(shí)進(jìn)行意見調(diào)查，了解學(xué)生需求，及時(shí)根據(jù)學(xué)生需求調(diào)整教學(xué)。
靜脈輸液時(shí)藥物滲漏是護(hù)理臨床工作中經(jīng)常遇到的護(hù)理問(wèn)題，一旦發(fā)生，不僅增加了患者痛苦，同時(shí)也影響了治療、搶救工作。所以，認(rèn)真分析發(fā)生靜脈輸液外滲的原因，采取積極有效的預(yù)防措施及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，及時(shí)觀察、早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早處置，具有重要的意義。
1 臨床資料
2004年3月至2007年10月，我科共發(fā)生藥物外滲并導(dǎo)致一定后果者12例，其中男7例，女5例。年齡4～58歲，平均年齡22歲。使用靜脈留置針超過(guò)3天的8例，各種原因?qū)е萝浗M織腫脹者10例，導(dǎo)致皮膚壞死潰爛者2例。經(jīng)治療2周內(nèi)治愈者10例，經(jīng)3周以上換藥治愈者2例。
2 藥物外滲的原因
2.1 藥物因素 主要是藥物濃度過(guò)高和藥物本身的理化因素，包括藥物的酸堿度、滲透壓、藥物濃度、藥物對(duì)細(xì)胞代謝功能的影響。引起滲透性損傷的常見藥物有血管收縮藥，如去甲腎上腺素、多巴胺、阿拉明；陽(yáng)離子溶液，如氯化鈣、葡萄糖酸鈣；高滲溶液，如50%葡萄糖注射液、20%甘露醇；抗腫瘤藥，如5-氟脲嘧啶、阿霉素、氨甲喋呤、長(zhǎng)春新堿等。藥物濃度過(guò)高是引起藥物外滲的主要原因。
2.2 機(jī)械因素 機(jī)械損傷多為穿刺技術(shù)不熟練，一次給藥多次穿刺破壞了血管的完整性；選擇血管不當(dāng)，特別是患兒易動(dòng)及針頭固定不牢，拔針后按壓針眼部位不準(zhǔn)確、時(shí)間短；另外有的患者長(zhǎng)期輸液，組織缺血缺氧致血管通透性增加，特別是在肢端末梢循環(huán)不良部位，如手背、足背、內(nèi)踝處穿刺導(dǎo)致藥物外滲的幾率均較高。
2.3 機(jī)體自身因素 因輸液注射部位血管彎曲，血管充盈度差，患者不合作，尤其是患兒頭皮靜脈較淺、易滑動(dòng)，不易掌握深淺度。由于頭皮靜脈呈網(wǎng)狀分布，血流可以通過(guò)側(cè)支回流于頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈至心臟，因此順行和逆行進(jìn)針均不影響靜脈回流。藥液外滲后刺激局部組織發(fā)生急性炎癥改變，微循環(huán)改變，血管通透性增高，血漿成分滲出，血細(xì)胞粘附浸潤(rùn)，細(xì)胞受損變質(zhì)。長(zhǎng)期靜脈給藥使靜脈內(nèi)膜發(fā)生損害，導(dǎo)致通透性增加。
藥物濃度過(guò)高和藥物本身的理化性質(zhì)是引起藥物外滲的原因，而藥物濃度過(guò)高是主要原因。血管選擇不當(dāng)，如靜脈推注選擇了細(xì)小的血管：前臂掌側(cè)下段、足背表淺細(xì)小靜脈等，由于血管壁薄，對(duì)壓力的耐受性差，推藥液時(shí)壓力稍增大藥液即滲出血管外。另外穿刺不成功后，反復(fù)使用同一條血管穿刺易導(dǎo)致藥液由未愈合的針眼處滲出。
3 藥物外滲的預(yù)防
3.1 加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn) 對(duì)有可能從事化療護(hù)理的護(hù)理人員集中授課培訓(xùn)，同時(shí)利用床邊交接班、晨間交班時(shí)間進(jìn)行化療藥物用藥護(hù)理相關(guān)知識(shí)講解及鞏固，指導(dǎo)年輕護(hù)士掌握提高靜脈穿刺技術(shù)。
3.2 重視易損傷人群 靜脈穿刺時(shí)對(duì)易損傷人群（老年患者、嬰幼兒、患血管疾病者、長(zhǎng)期靜脈輸液者），應(yīng)高度重視，合理選擇血管。
3.3 血管的評(píng)估及選擇 輸液前應(yīng)了解可能增加藥物外滲的因素。如靜脈血管硬化、血管脆性增加、血管太細(xì)、上腔靜脈壓迫綜合征者、肢體淋巴水腫、有外周神經(jīng)病變，應(yīng)盡量避免上述因素影響，為確保用藥安全要選用近心端、管腔大、回流暢易固定的靜脈給藥，避開手背和關(guān)節(jié)附近部位，因這些部位靠近動(dòng)脈和肌腱，易造成永久性損傷。
3.4 靜脈通路的建立 輸注起泡型化療藥和血管活性藥物時(shí)，必須先用生理鹽水建立靜脈通路，確定穿刺成功后，再輸注藥物。對(duì)需要復(fù)程化療的患者要建立中央靜脈通路，避免在同一條靜脈多次穿刺重復(fù)或長(zhǎng)時(shí)間輸液。
3.5 正確的固定方法 用輸液貼固定穿刺針頭的針柄，不用紗布或貼膜覆蓋整個(gè)針頭的置針部位，以便于觀察。
3.6 護(hù)理知識(shí)的宣教 輸液前及時(shí)告知患者藥液外滲后導(dǎo)致的后果，囑咐患者隨時(shí)告知護(hù)理人員輸液部位的脹痛覺(jué)、燒灼感，提高患者自我觀察、發(fā)現(xiàn)藥液外滲的意識(shí)。
3.7 嚴(yán)密觀察 輸注化療藥物、高滲藥物及血管活性藥物時(shí)應(yīng)隨時(shí)檢查靜脈通路的回血情況，觀察穿刺部位有無(wú)紅、腫、疼痛等癥狀，特別是意識(shí)不清的患者應(yīng)密切巡視。禁用細(xì)胞毒性藥液直接檢查靜脈輸液是否通暢。
4 藥物外滲后的治療及護(hù)理
4.1 非藥物處理
4.1.1 一般護(hù)理 在藥物外滲的48小時(shí)內(nèi)，應(yīng)抬高受累部位，以促進(jìn)局部外滲藥物的吸收。在靜脈給藥過(guò)程，如發(fā)現(xiàn)或疑似外滲情況時(shí)，首先立即停止給藥，抽吸針頭及血管內(nèi)的藥液，用適量的生理鹽水注射于局部以稀釋藥液，降低局部藥液濃度。
4.1.2 冷敷 冷敷可減輕蒽環(huán)類抗癌藥，如氮芥、阿霉素等所致的皮膚損傷程度，可用冰袋間斷冷敷滲出皮膚處24～48小時(shí)（時(shí)間長(zhǎng)短以患者耐受程度為限）。
4.1.3 熱敷 適用于一般的藥物如生理鹽水、維生素、抗生素等，亦適合于植物堿類抗癌藥物的外滲，如長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿等。局部熱敷可加速外滲藥液的吸收和分散，減輕外滲藥液對(duì)局部的損傷。
4.2 藥物處理
4.2.1 生理鹽水、50%硫酸鎂、75%酒精濕敷可減輕水腫對(duì)局部組織的損傷，促進(jìn)局部組織修復(fù)[1]。據(jù)報(bào)道海普林軟膏和利百素凝膠可有效治療阿霉素外滲所致的局部組織損傷[2]。
4.2.2 局部封閉 常用利多卡因加地塞米松局部環(huán)形封閉。利多卡因可能作為激肽重要的穩(wěn)定劑起到阻斷疼痛的作用，有鎮(zhèn)痛、輕微血管擴(kuò)張作用。地塞米松通過(guò)抑制前列腺素合成具有抗炎特性作用，可以減少炎癥擴(kuò)散，抑制炎性細(xì)胞肽的合成和阻滯磷酸脂酶A2的活性作用，中斷產(chǎn)生疼痛的持續(xù)性神經(jīng)沖動(dòng)起到鎮(zhèn)痛作用。
4.2.3 解毒劑的應(yīng)用 硫代硫酸鈉可用做氮芥類、絲裂霉素、更生霉素等的解毒劑，可使藥物迅速堿化，減少損傷。長(zhǎng)春新堿藥物外滲后局部可注射透明質(zhì)酸酶，以促進(jìn)藥物吸收和彌散。長(zhǎng)春新堿和阿霉素等偏酸性的藥物外滲后也可用碳酸氫納局部注射。
4.2.4 中藥軟膏制劑 按照中醫(yī)活血化淤消中止痛原理制成的中藥涂抹膏對(duì)各種藥物外滲后引起的腫脹、淤血、疼痛療效確切[3]。如清熱消腫膏外敷可治療高滲藥物輸注滲漏所致的腫脹[4]。
4.3 外科處理 一旦患者發(fā)生藥物外滲，必須連續(xù)觀察和評(píng)估局部癥狀和體征。如保守療法失敗，潰爛形成，需請(qǐng)外科會(huì)診，徹底清創(chuàng)或聯(lián)合植皮整形手術(shù)，保住肢體的功能和外觀。
藥物外滲為常見的多發(fā)的并發(fā)癥，往往不會(huì)引起廣泛重視。但是在臨床工作中因該類問(wèn)題往往給患者帶來(lái)巨大的痛苦，影響療效，同時(shí)也使醫(yī)患之間增加了很多矛盾。因此必須從思想上高度重視，從基礎(chǔ)做起，首先掌握精湛的穿刺技術(shù)。其次認(rèn)真正確掌握預(yù)防措施，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早救治。
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關(guān)鍵詞：HOLTEK單片機(jī) 紅外器傳感器 心率
中圖分類號(hào)：TP368 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-9416（2016）05-0000-00
1 引言
據(jù)醫(yī)學(xué)專家介紹，猝死后搶救的黃金時(shí)期只有猝死后的5分鐘左右，所以說(shuō)時(shí)間就是生命，要使猝死者第一時(shí)間內(nèi)得到搶救，從死亡的邊緣線拉回來(lái)，就要讓家人及其醫(yī)院第一時(shí)間內(nèi)得知消息，才及時(shí)的搶救患者。而猝死往往發(fā)生在那么一若瞬間，白天可能有家人的陪護(hù)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，但是猝死且多發(fā)生在夜晚凌晨，猝死根本無(wú)人知曉，當(dāng)?shù)诙彀l(fā)現(xiàn)時(shí)早已為時(shí)已晚。然而，基于單片機(jī)紅外報(bào)警的床墊就能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。
（1）系統(tǒng)設(shè)計(jì)動(dòng)機(jī)：老人基本上都患有心臟病，冠心病等常見的心血管疾病，每年因此而死亡的人數(shù)在逐年上升，并且大多數(shù)都是因?yàn)閾尵炔患皶r(shí)而導(dǎo)致。晚上患者死亡后，家人及朋友并不能及時(shí)的知曉，導(dǎo)致?lián)尵儒e(cuò)失良機(jī)。
（2）系統(tǒng)設(shè)計(jì)創(chuàng)新點(diǎn)：紅外線檢測(cè)實(shí)時(shí)其血液脈動(dòng)，將其轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào)處理，能夠隨時(shí)檢測(cè)人在晚上睡覺(jué)時(shí)的心率，查看其身體狀況，發(fā)病時(shí)通過(guò)手機(jī)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，能夠提高猝死的搶救時(shí)間，降低死亡率。
2 系統(tǒng)工作原理
基于紅外線的猝死報(bào)警床墊，采用HOLTEK單片機(jī)為MCU，采用紅外感應(yīng)，數(shù)字信號(hào)的處理，單片機(jī)計(jì)算，顯示其心跳，必要時(shí)報(bào)警。工作原理如圖1，將紅外發(fā)光二極管產(chǎn)生的紅外線照射到人體的血管位置，通過(guò)紅外光對(duì)血管的反射，血液的流動(dòng)信號(hào)返回到接受管，經(jīng)過(guò)模塊電路調(diào)試，由接受管傳感器采集脈搏信號(hào)，經(jīng)過(guò)前置放大，濾波，單片機(jī)處理后可以得到人體的心率值，手機(jī)終端實(shí)時(shí)監(jiān)控并報(bào)警。系統(tǒng)結(jié)構(gòu)如圖，患者家人及醫(yī)生手機(jī)安裝有其移動(dòng)終端，當(dāng)患者睡在床墊上時(shí)，重力感應(yīng)器感應(yīng)，報(bào)警模式啟動(dòng)，離開時(shí)，重力消失，報(bào)警模式關(guān)閉。在啟動(dòng)時(shí)，患者因激動(dòng)，心率突然增加時(shí)，語(yǔ)音提示其患者保持冷靜，注意休息，當(dāng)檢測(cè)到心率突然消失時(shí)，發(fā)送給其家人或醫(yī)生，手機(jī)產(chǎn)生報(bào)警信號(hào)。
3 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)及分析
本報(bào)警系統(tǒng)床墊采用的HOLTEK 單片機(jī)MCU作為主控芯片進(jìn)行設(shè)計(jì)。重力感應(yīng)到人體重量，報(bào)警系統(tǒng)啟動(dòng)，紅外線檢測(cè)其血液脈動(dòng)，集成電路將光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，利用HOLTEK MCU單片機(jī)計(jì)算及在LED和終端顯示，報(bào)警，語(yǔ)音報(bào)讀提醒。其總體框架圖如圖1所示。
4 結(jié)語(yǔ)
基于HOLTEK單片機(jī)的紅外線報(bào)警床墊對(duì)人體心率檢測(cè)，當(dāng)患者在遇到緊急情況時(shí)發(fā)出報(bào)警提示。其主要功能、特色有：
（1）用紅外線傳感器檢測(cè)其血液流動(dòng)，經(jīng)過(guò)模擬，數(shù)字集成電路轉(zhuǎn)變成電信號(hào)的功能；
（2）HOLTEK單片機(jī)計(jì)算心跳數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)檢測(cè)心跳的功能；
（3）心率異常時(shí)，通過(guò)無(wú)線WiFi技術(shù)發(fā)送到手機(jī)終端，有報(bào)警的功效，使患者能在最短的時(shí)間內(nèi)得到及時(shí)的搶救；
（4）若心率突然增加時(shí)，語(yǔ)音提示患者保持冷靜，注意休息；
（5）家人及醫(yī)生能夠?qū)崟r(shí)的檢測(cè)患者的心率，分析其健康狀況。
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【關(guān)鍵詞】大學(xué)生 自主創(chuàng)業(yè) 外部不經(jīng)濟(jì)
【中圖分類號(hào)】C913.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-9682(2010)05-0022-02
【Abstract】The number of college graduates increased year by year, the financial crisis has reduced the demand for related industries employment, and independent entrepreneurs has become an important way of the central and local government to solve the employment problem of University Students. From the status quo and external diseconomy of University Students’ own businesses. This article puts forward Relevant countermeasures to improve the quality of college students’ own businesses.
【Key words】College students Own business External diseconomy
中國(guó)高校畢業(yè)生數(shù)量逐年大幅增加,大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)難問(wèn)題引起了社會(huì)廣泛關(guān)注。人力資源和社會(huì)保障部統(tǒng)計(jì)資料顯示,2009年全國(guó)普通高校畢業(yè)生達(dá)到611萬(wàn)人,近兩年沉積未就業(yè)的畢業(yè)生250萬(wàn),高校畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻。在大學(xué)生就業(yè)異常艱難的情況下,大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)成為大學(xué)生成才的重要模式,中央及地方政府鼓勵(lì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)成為緩解大學(xué)生就業(yè)壓力的重要途徑。但人力資源和社會(huì)保障部有關(guān)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的統(tǒng)計(jì)報(bào)告稱大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功率只有2%～3%,遠(yuǎn)低于一般企業(yè);零點(diǎn)公司2007年調(diào)查,大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功率只有0.01%;08年廣東勞保廳廳長(zhǎng)指出:廣東大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功率只有1%,上海社保局職業(yè)指導(dǎo)師指出:上海大學(xué)生創(chuàng)業(yè)成功率甚至1%都不到。[1]對(duì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)存在外部不經(jīng)濟(jì)的分析成為探討提高大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)質(zhì)量的關(guān)鍵。
一、中央及地方政府有關(guān)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)政策現(xiàn)狀
2009年1月19日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)出《關(guān)于加強(qiáng)普通高等學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)工作的通知》;[2]2月15日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)出通知,高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)自籌資金不足的,可申請(qǐng)不超過(guò)5萬(wàn)元的小額擔(dān)保貸款;從事當(dāng)?shù)卣?guī)定微利項(xiàng)目的,可按規(guī)定享受貼息扶持。在中央有關(guān)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)政策指導(dǎo)下,目前全國(guó)多個(gè)省市都公布或已實(shí)施了針對(duì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的政策措施。北京市崇文區(qū)的創(chuàng)業(yè)者貸款的最高額度達(dá)到50萬(wàn)元;浙江省為符合條件的自主創(chuàng)業(yè)高校畢業(yè)生提供不超過(guò)5萬(wàn)元的小額擔(dān)保貸款,對(duì)創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)提供不超過(guò)50萬(wàn)元的小額擔(dān)保貸款支持;上海市大學(xué)畢業(yè)生可申請(qǐng)最高額度為5萬(wàn)元的無(wú)抵押貸款作為創(chuàng)業(yè)啟動(dòng)資金,此外還可申請(qǐng)最高額度為30萬(wàn)元的有擔(dān)保貸款;江西省對(duì)從事個(gè)體經(jīng)營(yíng)且符合條件的高校畢業(yè)生給予不超過(guò)5萬(wàn)元的小額貸款;[3]西安市政府出資5000萬(wàn)元扶持大學(xué)生創(chuàng)業(yè),凡經(jīng)過(guò)創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)在創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目通過(guò)評(píng)審后,最高可以獲得50萬(wàn)元貸款。[4]天津、山東、江蘇等地對(duì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)在貸款、稅收、市場(chǎng)準(zhǔn)入等方面都出臺(tái)了極其優(yōu)惠的政策。
自主創(chuàng)業(yè)不僅是緩解就業(yè)壓力的重要途徑,同時(shí)也是大學(xué)生群體迅速融入經(jīng)濟(jì)生活、提高其生存質(zhì)量、生活質(zhì)量的重要途徑。但是大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)僅靠政府相關(guān)貸款、稅收、市場(chǎng)準(zhǔn)入等方面極其優(yōu)惠的政策扶持極有可能造成自主創(chuàng)業(yè)的外部不經(jīng)濟(jì),對(duì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的外部不經(jīng)濟(jì)分析關(guān)乎自主創(chuàng)業(yè)的質(zhì)量。
二、大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的外部不經(jīng)濟(jì)
一個(gè)經(jīng)濟(jì)主體對(duì)其他經(jīng)濟(jì)主體產(chǎn)生負(fù)向外部影響,給其他經(jīng)濟(jì)單位帶來(lái)消極影響和損失而他人卻不能得到補(bǔ)償?shù)慕?jīng)濟(jì)活動(dòng)稱之為外部不經(jīng)濟(jì)。[5]大學(xué)生創(chuàng)業(yè)政策的相繼出臺(tái),體現(xiàn)了各級(jí)政府的重視,也使大學(xué)生創(chuàng)業(yè)有了良好的政策保障,這對(duì)推動(dòng)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)、正確引導(dǎo)大學(xué)生就業(yè)、促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展具有非常重要的作用。但如果缺乏良好的指導(dǎo),大學(xué)生創(chuàng)業(yè)不僅不會(huì)起到促進(jìn)大學(xué)生就業(yè)率與經(jīng)濟(jì)的提高,反而會(huì)適得其反,有可能造成整個(gè)市場(chǎng)資源配置的外部不經(jīng)濟(jì)。
首先,政府放寬經(jīng)營(yíng)限制,免收登記類、證照類等行政事業(yè)性收費(fèi)等方面的優(yōu)惠政策確實(shí)是降低了創(chuàng)業(yè)門檻,但創(chuàng)業(yè)門檻僅僅是創(chuàng)業(yè)成功的必要條件而非充分條件。即當(dāng)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)存在內(nèi)部不經(jīng)濟(jì)(創(chuàng)業(yè)主體本身缺乏成功要素)的情況下,無(wú)論如何調(diào)整客觀條件也難以產(chǎn)生廣泛的創(chuàng)業(yè)成功,那么必然存在大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的外部不經(jīng)濟(jì)。也即大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)在學(xué)校教育不到位、自身準(zhǔn)備不充分的前提下,全社會(huì)為了這項(xiàng)活動(dòng)支付的費(fèi)用必然大于從事該項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的私人成本加上這一活動(dòng)給其他經(jīng)濟(jì)單位帶來(lái)的成本,必然造成大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的外部不經(jīng)濟(jì)。
其次,政府扶持、市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻的降低不能代替市場(chǎng)需求,政府的資金投入不能從根本上改變產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式對(duì)人才資源的需求結(jié)構(gòu),不能改善大學(xué)生創(chuàng)業(yè)主體對(duì)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的優(yōu)化選擇,政府扶持、市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻的降低使大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)存在外部不經(jīng)濟(jì)的可能性。
第三,貸款、稅收、市場(chǎng)準(zhǔn)入等方面的優(yōu)惠政策意味政治分配介入了市場(chǎng)。[6]由于尋求額外收益的沖動(dòng),必然存在創(chuàng)業(yè)主體額外收益的非生產(chǎn)隨之發(fā)生,而中央以及地方政府的政策致使銀行將無(wú)條件地放貸,這就會(huì)產(chǎn)生“尋租”現(xiàn)象?！皩ぷ狻睂?dǎo)致道德風(fēng)險(xiǎn)――只要拿到錢,創(chuàng)業(yè)主體便不再擔(dān)心效益好壞,邊際效用不斷遞減,加大了銀行風(fēng)險(xiǎn),甚至出現(xiàn)企業(yè)與創(chuàng)業(yè)主體聯(lián)手“尋租”和“騙租”的現(xiàn)象。站在放大政府投資效用的角度必須考慮信貸規(guī)模和金融安全問(wèn)題,來(lái)自銀行或財(cái)政收入的資金在支持大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)不成功的前提下,一方面有可能造成的銀行風(fēng)險(xiǎn)損失,這是大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)外部不經(jīng)濟(jì)的另一種表現(xiàn),另一方面無(wú)形之中也會(huì)擠壓其他企業(yè)的貸款;同樣,在政府財(cái)力有限的情況下,出資資助大學(xué)生創(chuàng)業(yè)也有可能不利于財(cái)政作用的發(fā)揮。
第四,大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)真正有前景或是高增長(zhǎng)的項(xiàng)目極少,大多數(shù)的項(xiàng)目都是增長(zhǎng)率與利潤(rùn)率低的行業(yè),而這些行業(yè)在我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)體系下都已經(jīng)飽和,國(guó)家如果對(duì)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)在這方面給予大學(xué)生貸款、稅收、市場(chǎng)準(zhǔn)入的優(yōu)惠,那么勢(shì)必會(huì)影響其他主體的的利益,也破壞了市場(chǎng)的公平性,這些都會(huì)對(duì)整個(gè)市場(chǎng)產(chǎn)生外部不經(jīng)濟(jì)。
三、解決大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)外部不經(jīng)濟(jì)的途徑
提高創(chuàng)業(yè)質(zhì)量(創(chuàng)業(yè)成功率)是衡量大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)機(jī)制以及中央和地方政府政策投入成敗的關(guān)鍵指標(biāo),因此探討提高大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)質(zhì)量,完善大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)機(jī)制,提高大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的經(jīng)濟(jì)性是保證該指標(biāo)效用最大化的重要途徑。
1.大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)思想意識(shí)引導(dǎo)
創(chuàng)業(yè)意識(shí)的形成是長(zhǎng)期的過(guò)程,社會(huì)以及各高校需要建立創(chuàng)業(yè)教育機(jī)制。首先,對(duì)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)主體進(jìn)行創(chuàng)業(yè)態(tài)度和觀念的培育和培養(yǎng),讓學(xué)生深刻意識(shí)到創(chuàng)業(yè)的重要性和必要性,給大學(xué)生創(chuàng)業(yè)提供充足的創(chuàng)業(yè)驅(qū)動(dòng)力;其次,進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃教育和創(chuàng)業(yè)教育,使創(chuàng)業(yè)主體明確創(chuàng)業(yè)目標(biāo),培養(yǎng)并培育創(chuàng)業(yè)主體創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)家精神;第三,進(jìn)行職業(yè)吸引力教育,包括職業(yè)資源的物質(zhì)層面和精神層面的教育引導(dǎo),包括工作環(huán)境、工作條件、人際關(guān)系、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、培訓(xùn)機(jī)會(huì)、事業(yè)發(fā)展空間、個(gè)人成就感等等,培育和培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)主體對(duì)創(chuàng)業(yè)的渴求和主動(dòng)性;第四,進(jìn)行創(chuàng)業(yè)機(jī)會(huì)搜尋、機(jī)會(huì)創(chuàng)造、資源利用、價(jià)值實(shí)現(xiàn)等創(chuàng)業(yè)機(jī)理的教育,培養(yǎng)和培育創(chuàng)業(yè)主體的創(chuàng)業(yè)素質(zhì),提升創(chuàng)業(yè)主體的經(jīng)濟(jì)效用,提高創(chuàng)業(yè)質(zhì)量。
2.大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)行為能力培養(yǎng)
政府、社會(huì)和高校需要建立鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)的引導(dǎo)機(jī)制和平臺(tái)。首先,社會(huì)和高校應(yīng)通過(guò)舉辦各種類型、各種層次的創(chuàng)業(yè)計(jì)劃大賽、相關(guān)創(chuàng)業(yè)的知識(shí)講座和培訓(xùn)、啟動(dòng)科技創(chuàng)業(yè)資金、建設(shè)大學(xué)科技園等方式為大學(xué)生創(chuàng)業(yè)主體創(chuàng)業(yè)提供平臺(tái),促進(jìn)學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的發(fā)展;其次,建立創(chuàng)業(yè)資本市場(chǎng),在市場(chǎng)主導(dǎo)下,引導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)資金的流向;第三,建立科技成果或?qū)＠夹g(shù)轉(zhuǎn)化市場(chǎng),使科技成果或?qū)＠@得更多的市場(chǎng)機(jī)會(huì);第四,鼓勵(lì)企業(yè)家進(jìn)入高校,一對(duì)一的進(jìn)行創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo);第五,強(qiáng)化創(chuàng)業(yè)信息傳遞和創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、營(yíng)造創(chuàng)業(yè)的輿論環(huán)境和文化氛圍、整合社會(huì)資源。
3.大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)實(shí)踐能力的沉淀
政府、社會(huì)和高校需要建立大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的投入機(jī)制。首先,學(xué)校要積極鼓勵(lì)學(xué)生參加各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),如就業(yè)實(shí)習(xí)、兼職助學(xué)、市場(chǎng)調(diào)研、商業(yè)實(shí)踐、管理實(shí)踐等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),在社會(huì)實(shí)踐中體會(huì)和沉淀創(chuàng)業(yè)能力;其次,兼職、寒暑期打工活動(dòng)應(yīng)形成慣例,學(xué)生兼職和利用寒暑期實(shí)習(xí)打工是課堂教學(xué)與實(shí)踐的結(jié)合,是對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育的一種有效形式,是在社會(huì)兼職和工作中體會(huì)和沉淀創(chuàng)業(yè)能力的有效形式;第三,校企聯(lián)合,企業(yè)要為大學(xué)生參觀、見習(xí)、實(shí)踐、實(shí)習(xí)提供方便,使大學(xué)創(chuàng)業(yè)主體的創(chuàng)業(yè)能力得到沉淀。
4.完善大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)環(huán)境,健全創(chuàng)業(yè)服務(wù)機(jī)制。
政府和社會(huì)要提供創(chuàng)業(yè)信息和創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)、整合社會(huì)資源為大學(xué)生創(chuàng)業(yè)提供更細(xì)致的服務(wù)。完備和規(guī)范創(chuàng)業(yè)教育的輿論環(huán)境和文化氛圍,提高畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)的效率和質(zhì)量。
鼓勵(lì)大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè),從長(zhǎng)期來(lái)看,是解決我國(guó)大學(xué)生就業(yè)的一條必由之路。因此必須培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)主體的創(chuàng)業(yè)意識(shí)、積累創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn),大力進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育、技能教育,鼓勵(lì)企業(yè)家進(jìn)入高校,一對(duì)一的進(jìn)行創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)。只有提升大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的主體意識(shí)、寬松的創(chuàng)業(yè)政策,創(chuàng)業(yè)服務(wù)才會(huì)有效,只有這樣才能提高大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的經(jīng)濟(jì)性,才能提高自主創(chuàng)業(yè)的質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞] 區(qū)域經(jīng)濟(jì) 創(chuàng)新型外語(yǔ)人才 培養(yǎng)模式
經(jīng)濟(jì)區(qū)域是人類的物質(zhì)生產(chǎn)活動(dòng)市場(chǎng)化程度發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物,是特定地域范圍內(nèi)資源要素和產(chǎn)品、產(chǎn)業(yè)相對(duì)密集分布和聯(lián)系的空間性經(jīng)濟(jì)活動(dòng)總體。區(qū)域經(jīng)濟(jì)以有限資源的合理配置為基礎(chǔ)內(nèi)容,以各種資源要素間和產(chǎn)業(yè)間、地域間的經(jīng)濟(jì)技術(shù)聯(lián)系及市場(chǎng)供求聯(lián)系為基本紐帶。影響區(qū)域經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的因素,按其性質(zhì)和功能分為自主性要素(自然、歷史因素)、再生性要素(人力、資金、技術(shù)因素)、牽動(dòng)性因素(市場(chǎng))、制動(dòng)性因素(經(jīng)濟(jì)制度、經(jīng)濟(jì)組織),其中再生性要素、牽動(dòng)性要素與制動(dòng)性要素對(duì)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行起著直接的決定性的作用。研究表明，高素質(zhì)的勞動(dòng)力對(duì)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不僅是必不可少的，而且對(duì)于區(qū)域經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)增長(zhǎng)和社會(huì)可持續(xù)性發(fā)展也具有重要意義。
一、區(qū)域經(jīng)濟(jì)建設(shè)對(duì)創(chuàng)新型外語(yǔ)人才的需求
創(chuàng)新型外語(yǔ)人才是指人才不但具有扎實(shí)的外語(yǔ)基礎(chǔ),如聽、說(shuō)、讀、寫能力,而且還必須掌握和精通一門或多門專業(yè)知識(shí),使外語(yǔ)能夠與專業(yè)知識(shí)有機(jī)地結(jié)合于工作實(shí)踐中。只掌握外語(yǔ)知識(shí)而無(wú)專業(yè)知識(shí)的純外語(yǔ)人才已無(wú)法滿足企業(yè)發(fā)展的需求。企業(yè)培養(yǎng)和使用外語(yǔ)人才的目的是在金融、保險(xiǎn)、通訊、醫(yī)療、農(nóng)業(yè)、貿(mào)易等各個(gè)領(lǐng)域與國(guó)外其他企業(yè)進(jìn)行交流與合作,外語(yǔ)只是實(shí)現(xiàn)這些目的的工具,所以企業(yè)真正需要的是復(fù)合型的外語(yǔ)人才。外語(yǔ)人才可以幫助企業(yè)獲取國(guó)際市場(chǎng)的供求信息；駕馭現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)交易方式,節(jié)約交易成本；能夠代表企業(yè)同國(guó)外企業(yè)進(jìn)行廣泛的交流與合作,引進(jìn)和吸收先進(jìn)的企業(yè)管理理念和經(jīng)驗(yàn),改善和提高本企業(yè)的經(jīng)營(yíng)與管理,提高企業(yè)在國(guó)際上的知名度。
創(chuàng)新型外語(yǔ)人才培養(yǎng)是一項(xiàng)綜合系統(tǒng)工程，涉及到企業(yè)，高校、政府、和人才個(gè)體等諸多方面，是多系統(tǒng)參與，一條龍培養(yǎng)的完整體系。真正實(shí)現(xiàn)“產(chǎn)、學(xué)、官的密切聯(lián)合”，是構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系的關(guān)鍵。
二、企業(yè)創(chuàng)新型外語(yǔ)人才的培養(yǎng)體系
1.從戰(zhàn)略高度對(duì)創(chuàng)新型外語(yǔ)人才進(jìn)行整體規(guī)劃根據(jù)企業(yè)發(fā)展的中長(zhǎng)期目標(biāo)來(lái)確定企業(yè)外語(yǔ)人才的需求數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)
首先,外語(yǔ)人才在語(yǔ)種結(jié)構(gòu)上要合理。 其次,外語(yǔ)人才的儲(chǔ)備要形成梯隊(duì),引導(dǎo)后備人才在工作中鍛煉自己,積極向優(yōu)秀人才學(xué)習(xí),形成在競(jìng)爭(zhēng)中求團(tuán)結(jié)的團(tuán)隊(duì)氛圍,不能因?yàn)槿藛T的局部流動(dòng)而影響企業(yè)的正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。再次,外語(yǔ)人才的發(fā)展要同企業(yè)整體人力資源開發(fā)和管理協(xié)調(diào),外語(yǔ)人才的開發(fā)和培養(yǎng)既不能過(guò)度,又不能不足,否則都會(huì)造成企業(yè)資源的浪費(fèi)。企業(yè)外語(yǔ)人才的戰(zhàn)略規(guī)劃要有前瞻性,不但能滿足企業(yè)當(dāng)前的需要,而且要滿足企業(yè)將來(lái)的發(fā)展需要。
2.引進(jìn)和培養(yǎng)創(chuàng)新型外語(yǔ)人才
以往企業(yè)引進(jìn)的外語(yǔ)人才大多是純外語(yǔ)人才,很少考慮外語(yǔ)人才的知識(shí)面問(wèn)題,這種情況與我國(guó)當(dāng)前的外語(yǔ)教育模式有直接關(guān)系。我國(guó)的外語(yǔ)教學(xué)把外語(yǔ)當(dāng)作一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科,如外語(yǔ)文學(xué)、語(yǔ)言學(xué)等等,而不是把它當(dāng)作一種工具和技能去對(duì)待。所以高校培養(yǎng)的外語(yǔ)人才更適用于從事教學(xué)和研究,而不適用于工商企業(yè)。學(xué)術(shù)界和實(shí)踐界對(duì)復(fù)合型人才的判斷標(biāo)準(zhǔn)不一,有人認(rèn)為是“外語(yǔ)+專業(yè)”模式,有人認(rèn)為是“外語(yǔ)+專業(yè)+文化素養(yǎng)”模式,也有人認(rèn)為是“雙外語(yǔ)+專業(yè)”模式。不論具體標(biāo)準(zhǔn)有什么差別,但總起來(lái)說(shuō),創(chuàng)新型外語(yǔ)人才的共性是外語(yǔ)必須同一定的專業(yè)相結(jié)合。同時(shí),企業(yè)要制定員工培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)外語(yǔ)人才進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn),不斷提高外語(yǔ)人才的專業(yè)素質(zhì)。
3.改變?cè)械耐庹Z(yǔ)人才的培養(yǎng)模式
當(dāng)前我國(guó)大多數(shù)中小企業(yè)對(duì)外語(yǔ)人才培養(yǎng)的重視程度不夠,有的企業(yè)甚至不培養(yǎng)。有培養(yǎng)計(jì)劃的企業(yè)對(duì)外語(yǔ)人才培養(yǎng)的方式也比較單一,根本無(wú)法滿足企業(yè)的現(xiàn)實(shí)需要。所以企業(yè)應(yīng)該重視對(duì)外語(yǔ)人才的培養(yǎng),并不斷創(chuàng)新外語(yǔ)人才的培養(yǎng)模式。首先,大企業(yè)應(yīng)該嘗試訂單培養(yǎng)。訂單培養(yǎng)是以需求為導(dǎo)向的,用人單位向高校預(yù)定所需專業(yè)的外語(yǔ)人才。訂單培養(yǎng)不能簡(jiǎn)單地理解為學(xué)校接受企業(yè)的委托來(lái)培養(yǎng)學(xué)生,而是學(xué)校依據(jù)企業(yè)行業(yè)背景、技術(shù)特征和組織結(jié)構(gòu)及發(fā)展戰(zhàn)略,有針對(duì)性地進(jìn)行培養(yǎng),培養(yǎng)出的人才要符合訂單的條款。其次,根據(jù)外語(yǔ)人才的工作特點(diǎn),企業(yè)可以進(jìn)行涉外培養(yǎng)。涉外培養(yǎng)是企業(yè)輸送外語(yǔ)人才到目標(biāo)國(guó)去學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí),讓外語(yǔ)人才能夠迅速地適應(yīng)其工作崗位。涉外培養(yǎng)模式的優(yōu)點(diǎn)很多,具有很強(qiáng)的實(shí)用性,外語(yǔ)人才不但可以學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,而且還能了解目標(biāo)國(guó)的文化傳統(tǒng),提高工作能力和水平。
三、加強(qiáng)校企之間的合作，發(fā)揮教育資源優(yōu)勢(shì)
創(chuàng)新型外語(yǔ)人才是針對(duì)一定的市場(chǎng)需求，對(duì)某一專業(yè)課程的特殊調(diào)整與設(shè)置，表現(xiàn)為一種新的、區(qū)別于傳統(tǒng)教學(xué)方式與課程設(shè)置的人才培養(yǎng)模式。高等院校理應(yīng)為國(guó)家的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展服務(wù)，如果不能很好地為區(qū)域發(fā)展服務(wù)，也就難以體現(xiàn)出辦學(xué)特色。因此，培養(yǎng)創(chuàng)新型外語(yǔ)人才應(yīng)與本區(qū)域保持密切聯(lián)系。
1.創(chuàng)新型英語(yǔ)人才培養(yǎng)目標(biāo)的課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容改革
在高等外語(yǔ)教育改革中,課程建設(shè)是個(gè)不容忽視的問(wèn)題。因?yàn)檎n程是培養(yǎng)目標(biāo)和原則的具體體現(xiàn),是實(shí)現(xiàn)英語(yǔ)人才培養(yǎng)的根本途徑。專業(yè)課程的設(shè)置要根據(jù)區(qū)域自身特點(diǎn)，本著服務(wù)本區(qū)域經(jīng)濟(jì)，滿足本區(qū)域大眾需要的原則，積極開設(shè)本區(qū)域經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展迫切需要的專業(yè)和課程，推進(jìn)素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，并充分利用區(qū)域資源，努力開展項(xiàng)目合作，主動(dòng)地推動(dòng)該區(qū)域系統(tǒng)各部分的有機(jī)協(xié)調(diào)發(fā)展。
根據(jù)創(chuàng)新型英語(yǔ)人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格,對(duì)基礎(chǔ)與應(yīng)用、理論與實(shí)踐、選修與必修等課程的一種科學(xué)有機(jī)的優(yōu)化組合,是以一兩門外語(yǔ)為工具、另有一兩門跨學(xué)科專業(yè)為方向的目標(biāo)明確、體系合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的課程體系或課程模塊,旨在保證學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的系統(tǒng)性、連續(xù)性和知識(shí)結(jié)構(gòu)的完整性和科學(xué)性,培養(yǎng)一批具有創(chuàng)新知識(shí)、創(chuàng)新能力、創(chuàng)新個(gè)性和創(chuàng)新品質(zhì)的英語(yǔ)創(chuàng)新人才。適于培養(yǎng)創(chuàng)新型英語(yǔ)人才的課程體系的模塊結(jié)構(gòu)應(yīng)有以下特點(diǎn)：(1)注重語(yǔ)言實(shí)踐，在使學(xué)生具備一個(gè)英語(yǔ)專業(yè)本科生必備的聽、說(shuō)、讀、寫、譯等口頭、書面綜合語(yǔ)言能力。主要課程包括:精讀、泛讀、聽力、口語(yǔ)、寫作、翻譯、報(bào)刊選讀、第二外語(yǔ)等。(2)注重語(yǔ)言理論學(xué)習(xí)。主要課程包括:語(yǔ)法、語(yǔ)音學(xué)、詞匯學(xué)等。(3)結(jié)合實(shí)用語(yǔ)言課程。旨在配合學(xué)生分流培養(yǎng)時(shí)跨學(xué)科專業(yè)的學(xué)習(xí)。主要課程包括:公關(guān)英語(yǔ)、文秘英語(yǔ)、外貿(mào)英語(yǔ)、旅游英語(yǔ)、涉外法律、外事談判等。(4)提高文化修養(yǎng)。旨在培養(yǎng)學(xué)生必備的文化素養(yǎng)、文學(xué)修養(yǎng)與藝術(shù)修養(yǎng)。主要課程包括:外國(guó)文學(xué)、藝術(shù)、西方文化、外國(guó)社會(huì)與文化、大學(xué)語(yǔ)文、跨文化交際學(xué)等。(5)跨學(xué)科課程。旨在讓學(xué)生在根據(jù)本人愛好、特長(zhǎng)、市場(chǎng)需要進(jìn)行跨專業(yè)、跨學(xué)科、跨系、甚至跨校修課時(shí),培養(yǎng)其復(fù)合型、創(chuàng)新型能力。創(chuàng)新型英語(yǔ)人才必須具備一定的多專多能的應(yīng)用意識(shí)、應(yīng)用方法和應(yīng)用技能,這一點(diǎn)在課程體系中要有全方位的體現(xiàn)。
2.創(chuàng)新型英語(yǔ)人才的培養(yǎng)的實(shí)踐途徑
由于創(chuàng)新型英語(yǔ)人才具有多專多能的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的特征,在培養(yǎng)這類人才時(shí)應(yīng)考慮分流培養(yǎng)原則。在學(xué)校高年級(jí)時(shí),學(xué)生可根據(jù)自己的興趣、志向及市場(chǎng)需要在系內(nèi)系外、校內(nèi)校外選課修學(xué)分,以增加學(xué)生在學(xué)習(xí)上的自由權(quán)。這樣做的結(jié)果有利于對(duì)創(chuàng)新型英語(yǔ)人才作早期針對(duì)性培養(yǎng)。分流培養(yǎng)切不可忽視學(xué)生獨(dú)立工作能力的培養(yǎng),須與基礎(chǔ)課方面的培養(yǎng)相銜接,在英語(yǔ)綜合能力、獨(dú)立鉆研跨學(xué)科專業(yè)能力、公關(guān)能力、協(xié)作能力、組織管理能力等方面中,特別要注意培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用英語(yǔ)工具將理論與實(shí)際聯(lián)系起來(lái)的能力。
四、創(chuàng)新型外語(yǔ)人才培養(yǎng)的政府支持
目前人才流動(dòng)主要體現(xiàn)出西部向東部匯集、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)單項(xiàng)流動(dòng)的特點(diǎn)。各類人才在中心城市會(huì)合，推動(dòng)了它們的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。如何匯集為區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供智力支持的人才，成為當(dāng)?shù)卣枰鉀Q的關(guān)鍵性問(wèn)題。
1.加強(qiáng)人才聚集，擴(kuò)大人才總量
政府在制定政策時(shí)，應(yīng)打破傳統(tǒng)的人才引進(jìn)制度，力圖從國(guó)內(nèi)外、市內(nèi)外引進(jìn)外語(yǔ)人才，從而增加整個(gè)經(jīng)濟(jì)區(qū)域的人才總量。只有樹立起這種“海納百川，有容乃大”的“大人才觀念”，才能夠吸引到人才，為整個(gè)區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展發(fā)揮作用。
2.減少人才流動(dòng)障礙，促進(jìn)人才的良性循環(huán)
當(dāng)今人才的單向流動(dòng)現(xiàn)象不但損害了區(qū)域經(jīng)濟(jì)的人才存量，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，也不利于區(qū)域經(jīng)濟(jì)人才的合理使用。因此，在制定人才政策時(shí)，政府應(yīng)盡量避免人才的地方保護(hù)意識(shí)，減少人的流動(dòng)障礙，降低人才在區(qū)域內(nèi)的流動(dòng)成本，從而促進(jìn)外語(yǔ)人才在經(jīng)濟(jì)圈內(nèi)進(jìn)行市場(chǎng)化的最優(yōu)配置。
“一帶一路”戰(zhàn)略構(gòu)建了對(duì)外開放的新起點(diǎn)，自此中國(guó)的對(duì)外開放將進(jìn)入“走出去”超越“引進(jìn)來(lái)”的新時(shí)代。這意味著對(duì)外開放也出現(xiàn)了新常態(tài)。在新常態(tài)下，全球化、國(guó)際化儼然升級(jí)為國(guó)家發(fā)展、城市發(fā)展的常規(guī)“武器”，以產(chǎn)業(yè)為陣地、以產(chǎn)品為載體搶占全球化、國(guó)際化的先機(jī)已蔚然成風(fēng)。如果把以全球化、國(guó)際化代表的經(jīng)濟(jì)外向程度視為城市發(fā)展的外力，那么自主創(chuàng)新能力將是城市發(fā)展的“內(nèi)功”。借助于外力固然可以在短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)的膨脹，但是如果城市創(chuàng)新能力無(wú)法及時(shí)跟進(jìn)，膨脹之后的產(chǎn)業(yè)將最終演變成泡沫。因此探索經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力的關(guān)系對(duì)于城市發(fā)展而言猶如尋覓外力與內(nèi)功之間相互轉(zhuǎn)化的途徑。毫不諱言，經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力兩者之間的關(guān)系將在根本上決定城市發(fā)展的高度和寬度，兩者若偏廢其一，則城市發(fā)展將受限頗多。本文在“一帶一路”戰(zhàn)略的大背景下，以助力城市轉(zhuǎn)型發(fā)展為目的，探討經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力的關(guān)系，既關(guān)注經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力的影響，也關(guān)注城市創(chuàng)新能力的其他影響因素。為不失研究的完整性，本文采用格蘭杰因果檢驗(yàn)以觀察經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力的雙向因果關(guān)系，然兩者之間的互動(dòng)連接機(jī)制探索將作為研究展望留給后來(lái)者。
對(duì)于經(jīng)濟(jì)外向程度的研究分為三個(gè)層次。第一個(gè)層次是經(jīng)濟(jì)外向程度的宏觀影響[1]。以出口比率、進(jìn)口比率、外商直接投資比率、對(duì)外借款比率四個(gè)指標(biāo)作為經(jīng)濟(jì)外向程度的衡量指標(biāo)，并以此測(cè)算中國(guó)東、中、西部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)外向程度以及實(shí)證分析經(jīng)濟(jì)外向程度對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的影響[2]。探討了“絲綢之路”經(jīng)濟(jì)帶對(duì)經(jīng)濟(jì)外向程度的影響，并認(rèn)為這種影響主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：優(yōu)化經(jīng)濟(jì)布局、拓展市場(chǎng)空間、擴(kuò)大對(duì)外開放、帶來(lái)生態(tài)經(jīng)濟(jì)與文化經(jīng)濟(jì)發(fā)展機(jī)遇。第二個(gè)層次是經(jīng)濟(jì)外向程度的中觀影響，即經(jīng)濟(jì)外向程度對(duì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的影響[3]。以我國(guó)制造業(yè)中細(xì)分行業(yè)的面板數(shù)據(jù)為樣本對(duì)市場(chǎng)外向程度、企業(yè)規(guī)模與制造業(yè)集聚之間的關(guān)系進(jìn)行了實(shí)證檢驗(yàn)，得出的結(jié)論為：市場(chǎng)外向程度對(duì)其他地區(qū)的制造業(yè)集聚產(chǎn)生了顯著的正向影響[4]。研究了都市生產(chǎn)業(yè)的外向發(fā)展機(jī)制及影響因素，其認(rèn)為主要有六大因素在推動(dòng)都市生產(chǎn)業(yè)的外向發(fā)展：市場(chǎng)需求、專業(yè)化水平、投資額度、都市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、城市化率以及制度因素。第三個(gè)層次是經(jīng)濟(jì)外向程度的微觀影響，即經(jīng)濟(jì)外向程度對(duì)企業(yè)的影響[5]。采用Logit模型對(duì)民營(yíng)企業(yè)的國(guó)際化進(jìn)行了實(shí)證分析，發(fā)現(xiàn)企業(yè)規(guī)模對(duì)民營(yíng)企業(yè)國(guó)際化產(chǎn)生著顯著的正向作用，并且在民營(yíng)企業(yè)國(guó)際化過(guò)程中，產(chǎn)品生命周期中處于成熟期的產(chǎn)品是國(guó)際化的主要載體[6]。從漸進(jìn)國(guó)際化、快速國(guó)際化兩種理論出發(fā)解釋中小企業(yè)的國(guó)際化問(wèn)題，并且認(rèn)為當(dāng)前我國(guó)中小企業(yè)的國(guó)際化存在五大問(wèn)題：外部政策環(huán)境問(wèn)題、社會(huì)化服務(wù)問(wèn)題、資金問(wèn)題、技術(shù)問(wèn)題、管理者及員工素質(zhì)問(wèn)題。
對(duì)于城市創(chuàng)新能力的研究主要沿兩條軌跡行進(jìn)。第一條軌跡是關(guān)于城市創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)體系的研究[7]。提出城市創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)涵蓋四個(gè)層次：經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?jié)摿?、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及經(jīng)濟(jì)發(fā)展活力[8]。提出了創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)體系的六個(gè)一級(jí)指標(biāo)：科技創(chuàng)新能力、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力、制度創(chuàng)新能力、知識(shí)創(chuàng)新能力、服務(wù)創(chuàng)新能力以及環(huán)境創(chuàng)新能力[9]。強(qiáng)調(diào)城市綜合創(chuàng)新能力的三大評(píng)價(jià)模塊：創(chuàng)新環(huán)境支撐能力、技術(shù)和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力以及知識(shí)創(chuàng)新能力。第二條軌跡是關(guān)于城市創(chuàng)新能力的實(shí)證評(píng)價(jià)[10]。用上海市、深圳市作為樣本對(duì)城市創(chuàng)新能力的兩種培育模式做了深入比較[11]。以第四代創(chuàng)新評(píng)價(jià)指標(biāo)體系為分析工具對(duì)南京、上海、北京等九個(gè)城市的創(chuàng)新能力做了實(shí)證分析[12][13]。分別以合肥、南京為樣本實(shí)證分析了城市創(chuàng)新能力。
從以上的文獻(xiàn)看出，作為城市發(fā)展的兩個(gè)支柱，經(jīng)濟(jì)外向程度的研究與城市創(chuàng)新能力的研究以兩條平行線的形式各自前行，罕見交集。然事實(shí)證明離開了經(jīng)濟(jì)外向程度，則城市創(chuàng)新能力將面臨動(dòng)力不足，離開了城市創(chuàng)新能力，則經(jīng)濟(jì)外向程度的溢出效應(yīng)大打折扣。因此尋求兩者之間的交集，探尋兩者之間的關(guān)系，成為了本文的創(chuàng)新之處。
二、模型、變量、數(shù)據(jù)
本文將采用雙對(duì)數(shù)模型對(duì)經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力之間的關(guān)系進(jìn)行實(shí)證檢驗(yàn)，實(shí)證檢驗(yàn)?zāi)Ｐ偷谋磉_(dá)式如下。
模型中變量的含義、衡量指標(biāo)見下表。
本文選取上海市的1991―2013年時(shí)間序列數(shù)據(jù)為樣本，樣本數(shù)據(jù)均從《上海統(tǒng)計(jì)年鑒》中獲取。所有變量的描述性統(tǒng)計(jì)如下表所示。
三、實(shí)證檢驗(yàn)
（一）ADF檢驗(yàn)
ADF檢驗(yàn)是協(xié)整分析的第一個(gè)步驟，其旨在解決偽回歸現(xiàn)象。ADF檢驗(yàn)形式為（c，t，r），c表示存在截距，t表示存在時(shí)間趨勢(shì)，r表示滯后的階數(shù)。例如（0，t，3）表示無(wú)截距、有時(shí)間趨勢(shì)、滯后階數(shù)為3;（c，0，4）表示有截距、無(wú)時(shí)間趨勢(shì)、滯后階數(shù)為4，依次類推。檢驗(yàn)結(jié)果顯示Ln（jsh）、Ln（open）、Ln（edu）、Ln（ren）、Ln（jzm）、Ln（lvh）非平穩(wěn)。對(duì)以上變量進(jìn)行一階差分，Ln（jsh）、Ln（open）、Ln（edu）、Ln（ren）、Ln（jzm）、Ln（lvh）即為相應(yīng)變量的一階差分值，Ln（jsh）、Ln（open）、Ln（edu）、Ln（ren）、Ln（jzm）、Ln（lvh）皆在10%的臨界值下平穩(wěn)。據(jù)此得出的結(jié)論為：Ln（jsh）、Ln（open）、Ln（edu）、Ln（ren）、Ln（jzm）、Ln（lvh）都是單整的，滿足了協(xié)整檢驗(yàn)的前提條件。
（二）協(xié)整檢驗(yàn)
1.根據(jù)unrestrictedVAR模型確定最佳滯后階數(shù)
確定unrestrictedVAR模型最佳滯后階數(shù)需要從較大的滯后階數(shù)開始，并結(jié)合FPE、LR、SC、AIC、HQ值等衡量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選擇?？紤]到本文選取的樣本數(shù)量大小，將最大滯后階數(shù)定為6，從6開始，F(xiàn)PE、LR、SC、AIC、HQ確定的最佳滯后階數(shù)為3，見下表。
2.協(xié)整向量個(gè)數(shù)的確定
通過(guò)Johansen的跡統(tǒng)計(jì)量協(xié)整檢驗(yàn)得出的結(jié)果見下表。檢驗(yàn)結(jié)果表明變量之間有6個(gè)協(xié)整方程，即協(xié)整向量個(gè)數(shù)為6。
（三）協(xié)整方程
采用var模型估計(jì)出來(lái)的協(xié)整方程表達(dá)式如下，估計(jì)結(jié)果的可信度檢驗(yàn)見表6。
（五）實(shí)證檢驗(yàn)的結(jié)論
經(jīng)過(guò)以上一系列的實(shí)證檢驗(yàn)步驟，得出了以下幾點(diǎn)結(jié)論。
1.經(jīng)濟(jì)外向程度對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了顯著的正向影響，影響系數(shù)為0.605040376224，t檢驗(yàn)值為2.92357。經(jīng)濟(jì)外向程度越高，城市創(chuàng)新能力越強(qiáng)，這符合傳統(tǒng)邏輯。更具國(guó)際化的城市往往具備國(guó)際化的創(chuàng)新人才、創(chuàng)新資本以及創(chuàng)新需求，這對(duì)于推動(dòng)城市創(chuàng)新能力的提高功不可沒(méi)。
2.教育水平對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了顯著的負(fù)向影響，影響系數(shù)為-1.42203372908，t檢驗(yàn)值為-1.84696。以受教育人數(shù)衡量的教育水平?jīng)]有對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生推動(dòng)作用，反而扮演了反面角色，這多少有些意外。然深究其中原因不難發(fā)現(xiàn)，在現(xiàn)行教育體制下，受教育人數(shù)規(guī)模并不能反映教育水平的高低。在教育質(zhì)量沒(méi)有得到提升的前提下，受教育人數(shù)的增加徒增教育半成品、殘次品，與創(chuàng)新型人才的標(biāo)準(zhǔn)相去甚遠(yuǎn)。
3.居民生活水平對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了顯著的正向作用，作用系數(shù)為0.783818268265，t檢驗(yàn)值為1.72414。居民生活水平越高（以人均住房居住面積衡量），城市創(chuàng)新能力越強(qiáng)，符合傳統(tǒng)邏輯。生活水平高的城市居民具有較多的“閑暇”，這是創(chuàng)新活動(dòng)的必備要素。
4.科技人員投入對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了顯著的正向作用，作用系數(shù)為0.559372938257，t檢驗(yàn)值為2.74802?？萍既藛T投入對(duì)城市創(chuàng)新能力的提升具有直接作用，創(chuàng)新離不開人才，人才越充裕則創(chuàng)新能力越強(qiáng)，這符合傳統(tǒng)邏輯。
5.城市環(huán)境對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了正向作用，但是不顯著，作用系數(shù)為0.0627794804057，t檢驗(yàn)值為0.11839。城市環(huán)境越好，意味著對(duì)資金、人才、企業(yè)的吸引力越強(qiáng)，這是推動(dòng)城市創(chuàng)新能力提高的一條途徑。但是從檢驗(yàn)結(jié)果看出，這條途徑并不具有典型性。
6.在所有的彈性值中，教育水平的彈性值最大，表明教育水平對(duì)城市創(chuàng)新能力的影響最大。然而遺憾的是，教育水平的這種最大影響并不為正，而是負(fù)向的。
7.格蘭杰因果檢驗(yàn)中，原假設(shè)OPENdoesnotGrangerCauseJSH的F檢驗(yàn)值是1.13328730754，P值是0.371932441347，結(jié)果顯示F檢驗(yàn)不顯著，于是拒絕原假設(shè)，格蘭杰因果檢驗(yàn)的結(jié)論是：經(jīng)濟(jì)外向程度是城市創(chuàng)新能力的格蘭杰原因。原假設(shè)JSHdoesnotGrangerCauseOPEN的F檢驗(yàn)值是0.320715472198，P值是0.810302160114，結(jié)果顯示F檢驗(yàn)不顯著，于是拒絕原假設(shè)，格蘭杰因果檢驗(yàn)的結(jié)論是：城市創(chuàng)新能力是經(jīng)濟(jì)外向程度的格蘭杰原因。因此在經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力之間存在雙向因果關(guān)系。
四、簡(jiǎn)要的結(jié)論及啟示
以上海市1991年―2013年的時(shí)間序列數(shù)據(jù)為樣本，選取城市創(chuàng)新能力為被解釋變量，選取經(jīng)濟(jì)外向程度為解釋變量，引入教育水平、科技人員投入、居民生活水平、城市環(huán)境作為控制變量，構(gòu)建協(xié)整方程，實(shí)證檢驗(yàn)經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力的關(guān)系，得出了以下一些結(jié)論和啟示。
1.經(jīng)濟(jì)外向程度對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了顯著的正向作用力。這給我們的啟示在于：全球化、國(guó)際化給一個(gè)城市不僅帶來(lái)了資金、技術(shù)、人才，也帶來(lái)了創(chuàng)新。因此以全球化、國(guó)際化的眼光審視城市的自身定位，往往會(huì)有意外的收獲。
2.教育水平對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了顯著的負(fù)向影響，并且彈性值在城市創(chuàng)新能力的所有影響因素中最大。這樣的結(jié)果不能不引起我們對(duì)中國(guó)教育的反思。以造就世界最大規(guī)模大學(xué)生群體自居的中國(guó)教育體制似乎失去了市場(chǎng)和受教育者的寵愛，這一切建立在教育質(zhì)量下滑、就業(yè)率下滑的前提之下。因此，探索扭轉(zhuǎn)教育質(zhì)量下滑的路徑，對(duì)于提高城市創(chuàng)新能力意義重大。
3.居民生活水平對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了顯著的正向作用。因此努力提高居民生活水平不失為推動(dòng)城市創(chuàng)新能力提升的終南捷徑。創(chuàng)新源自于勞動(dòng)者的“閑暇”，閑暇的多寡往往決定了創(chuàng)新的數(shù)量及質(zhì)量。居民生活水平越高，則居民的閑暇時(shí)間越多，創(chuàng)新活動(dòng)越容易發(fā)生。
4.城市環(huán)境對(duì)城市創(chuàng)新能力產(chǎn)生了正向作用，但是不顯著。打造一個(gè)優(yōu)美的城市環(huán)境固然會(huì)吸引創(chuàng)新資源的集聚，但是這種吸引力絕非提升城市創(chuàng)新能力的決定性因素。因此在提升城市創(chuàng)新能力的過(guò)程中，對(duì)城市環(huán)境不可投入過(guò)多。
5.經(jīng)濟(jì)外向程度與城市創(chuàng)新能力之間存在雙向因果關(guān)系，即互為格蘭杰原因。這給我們提供了一個(gè)新的探索方向：不但經(jīng)濟(jì)外向程度對(duì)城市創(chuàng)新能力存在顯著的正向作用，而且城市創(chuàng)新能力會(huì)反作用于經(jīng)濟(jì)外向程度，在兩者之間存在一種互動(dòng)連接機(jī)制。這種互動(dòng)連接機(jī)制將是本文進(jìn)一步探索的方向。
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【摘要】目的：探討應(yīng)用腹腔鏡技術(shù)在普外科急腹癥中進(jìn)行診斷治療的臨床應(yīng)用價(jià)值 方法：回顧分析54例施行腹腔鏡手術(shù)治療的急腹癥患者的臨床資料。結(jié)果：54 例患者術(shù)中均明確診斷, 其中行腹腔鏡手術(shù)成功51例（ 94.4% ） ,中轉(zhuǎn)開腹3例（ 5.6% ），術(shù)后有4例出現(xiàn)腹腔積液，經(jīng)處理均痊愈出院。結(jié)論：腹腔鏡應(yīng)用于普外科急腹癥診斷及治療中具有安全、可靠、微創(chuàng)的特點(diǎn),，尤其在鑒別診斷中具有很高的價(jià)值，值得臨床進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】腹腔鏡外科; 微創(chuàng)手術(shù); 急腹癥; 普外科手術(shù)
【中圖分類號(hào)】R656.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-6455（2011）06-0342-01
急腹癥是以急性腹痛為出表現(xiàn)并需要緊急處理的腹部疾病, 具有發(fā)病急、進(jìn)展快、病情重等特點(diǎn). 雖然通過(guò)各種輔助檢查手段使急腹癥在術(shù)前診斷率得到提 高, 但仍有部分患者因臨床癥狀.征不體典型等各種原因無(wú)法確診, 造成不必要的剖腹探查或治療時(shí)機(jī)延誤。腹腔鏡因微創(chuàng)、術(shù)后恢復(fù)期短和術(shù)后并發(fā)癥少的特 點(diǎn)被越來(lái)越多應(yīng)用于普外科急腹癥的診斷和治療。我科從2010年5月 ～ 2011年4月間對(duì) 54 例急腹癥患者采取腹腔鏡手術(shù), 取得令人滿意效果, 現(xiàn)報(bào)告如下：
1 資料與方法
1.1臨床資料:本組急腹癥患者54例, 男35 例, 女 19例, 年齡 18～ 72 歲, 平 均 48. 5 歲。入院前腹痛發(fā)病時(shí)間1. 5～ 72h,平均 8. 6h。其中急性膽囊炎、膽囊結(jié)石 15例, 重癥急性胰腺炎2例, 腸梗阻3例, 胃十二指腸潰瘍穿孔8例, 急性闌尾炎20例, 閉合性腹部損傷6例。所有病例均以急腹癥入院, 伴有不同程度局限性或彌散性腹膜炎體征, 并符合手術(shù)探查指征。
1.2 治療方法:手術(shù)方法 行連續(xù)硬麻或氣管插管全麻, 仰臥位, 根據(jù)術(shù)中需要調(diào)整, 于臍 上或臍下緣穿刺建立 CO2氣腹, 維持壓力于10～14 mmHg., 置入套管以腹腔鏡由近至遠(yuǎn)的順序全面探查腹腔, 處理腹腔內(nèi)積血、積膿或滲液, 明確病灶位置并 選擇合適的操作孔（ 2～ 3 個(gè)） 。54 例患者均行腹腔鏡探查, 根據(jù)探查結(jié)果決定手術(shù)方式。 其中15例急性膽囊炎、膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù) 13例, 聯(lián)合腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)2例, 中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)1例; 急性闌尾炎20例中行腹腔鏡 下闌尾切除術(shù)19例, 因?yàn)閴木掖┛仔院喜浬⑿愿鼓ぱ锥修D(zhuǎn)開腹1例; 胃腸十二指腸潰瘍穿孔8例中胃穿孔3例, 十二指腸穿孔5例, 均直接行腹腔鏡穿孔修補(bǔ)術(shù); 腸梗阻3例為術(shù)后引起的腸壁腸管黏連, 其中 2例為小腸系帶壓迫、黏連所致, 行腹腔鏡腸黏連束帶松解術(shù); 重癥急性胰腺炎 2 例行腹腔沖洗、引流; 閉 合性腹腔外傷 6 例中5例小腸破裂, 行腹腔鏡腸破裂修補(bǔ)術(shù), 另 1 例為脾破裂, 經(jīng)止血無(wú)效后行鏡下級(jí)脾蒂離斷脾切除術(shù)。
2 結(jié)果
本組54例中腹腔鏡下手術(shù)51例（94.4%） , 中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)3 例（5.6%） , 其中2例為壞疽穿孔性伴彌散性腹膜炎的急性闌尾炎患者,另1例為急性膽囊炎患者因三角冰凍樣黏連嚴(yán)重鏡下分離困難且滲血較多而改中轉(zhuǎn)開腹。腹腔鏡手術(shù)時(shí)間: 急性膽囊炎 45～ 115min, 平均 60min; 急性闌尾炎 35 ～ 95min, 平均 48min; 重癥急性胰腺炎 60～ 100min, 平 均 85min; 腸梗阻 40～ 135min, 平均 70min; 胃十二指 腸潰瘍穿孔 30～ 110min, 平 均50min; 小腸破裂 修補(bǔ) 時(shí)間 60min, 脾 破裂 切 除時(shí) 間 55min。 術(shù)后發(fā)生腹腔積液 4 例, 其中 2 例行超聲引導(dǎo)穿刺引 流, 2 例自行吸收; 全部病例均痊愈出院, 無(wú)死亡病例, 無(wú)術(shù)后粘連性腸梗阻發(fā)生, 住院時(shí)間為 3～ 10 d, 平均 6 d。術(shù)后隨訪45例, 時(shí) 間 3 個(gè) 月 ～ 8 年，腹痛癥狀均無(wú)復(fù)發(fā)。
3 討論
急腹癥是以急性腹痛為主要臨床表現(xiàn)的急癥, 起病急、變化快、病情嚴(yán)重, 及時(shí)診斷和治療是防止該病進(jìn)展的關(guān)鍵, 一般急腹癥可通過(guò)病史、癥狀體征和各種輔助檢查得以確診。但癥狀和體征不典型的患者及輔助檢查措施的局限 性, 使其術(shù)前難以獲得明確診斷, 以往對(duì)這部分患者多采用剖腹探查或繼續(xù)觀察, 容易給患者造成不必要的創(chuàng)傷和痛苦以及診斷和治療的延誤, 尤其是臟器穿孔、腹膜炎或腸管壞死觀察時(shí), 其手術(shù)并發(fā)癥和病死率隨之上升, 約 12% 的急腹癥患者行剖腹探查術(shù)是不必要的［1］，而腹腔鏡探查術(shù)的應(yīng)用為外科醫(yī)生提供了新的 診治思路及方法, 該技術(shù)創(chuàng)傷小, 可直視下對(duì)腹腔內(nèi)病變進(jìn)行全面觀察,直接發(fā)現(xiàn)病灶部位、性質(zhì)及解剖改變, 使患者的手術(shù)損傷降至最低限度, 確診率高達(dá)100%［2］，有助于急腹癥的早期診斷, 同時(shí)有效避免了剖腹探查術(shù)的高陰性檢出率 及延誤診治。
值得注意的是并非所有患者均可行腹腔鏡手術(shù), 因此嚴(yán)格掌握手術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證非常重要。術(shù)前應(yīng)綜合各種檢查結(jié)果作好充分準(zhǔn)備, 術(shù)中操作時(shí) 應(yīng)仔細(xì)、柔、輕，防止造成副損傷, 尤其是組織器官炎性水腫、彈性減弱或脆性增加時(shí)。腹腔鏡診治的局限是僅能觀察臟器表面病變, 不能發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)器官如空腔器官黏膜、膜間位或后位器官等病變, 因此并腹不能完全取代剖腹探查術(shù), 術(shù)中腹腔鏡無(wú)法處理或處理困難時(shí)適時(shí)中轉(zhuǎn)開腹是必要的。
綜上所述，腹腔鏡應(yīng)用于普外科急腹癥診治是可行的、安全的［3］ ，與傳統(tǒng)的剖腹探查手術(shù)比較，優(yōu)勢(shì)明顯，尤其在鑒別診斷中具有很高的價(jià)值，值得臨床進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。
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