產(chǎn)婦心理護理精選(九篇)

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第1篇：產(chǎn)婦心理護理范文

[關鍵詞]宮縮痛；心理因素；護理人員

分娩是一種正常的生理過程，但全過程都是靠產(chǎn)婦宮縮將胎兒及其附屬物從子宮內娩出，從正規(guī)的規(guī)律宮縮痛開始直到分娩結束，整個過程中有的可適應，有的難以適應，產(chǎn)婦的心理狀態(tài)有對即將成為母親的喜悅，對分娩的恐懼和對嬰兒性別的擔憂，對陌生環(huán)境的緊張和孤獨，這些因素常可引起宮縮乏力，產(chǎn)程長，胎兒宮內窘迫，產(chǎn)后子宮收縮不好所致大出血及產(chǎn)后抑郁癥，現(xiàn)做出如下護理：

1　產(chǎn)婦心理

1.1　產(chǎn)婦缺乏生育知識，容易產(chǎn)生緊張和恐懼感，又對疼痛極為敏感，有的有較輕的耐受力，有的產(chǎn)生陌生感，不安全感，對吵鬧不安的產(chǎn)婦，要更加熱情。細心。耐心地照護和安慰，并激發(fā)其對美好未來的追求。

1.2　消除心理障礙可以縮短產(chǎn)程，提高分娩質量，可以減少手術產(chǎn)的機會，讓其家屬陪伴在身邊給予產(chǎn)婦精神支持，對產(chǎn)婦宮縮疼痛時進行解釋安慰是非常必要的，可以在宮縮間歇時告訴她分娩疼痛是正常的，向她講述分娩的相關知識，宮縮發(fā)動的原因，鼓勵其勇敢，雖然宮縮帶來了疼痛，不適感，但也帶來了喜悅，使其樹立分娩的信心。

2　加強分娩時心理護理

產(chǎn)婦開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮后，向產(chǎn)婦說明宮縮痛是正常的生理現(xiàn)象和必然的規(guī)律，消除其緊張因素。同時用多種形式分散其注意力，如教產(chǎn)婦觀察、感受、記取宮縮間歇和宮縮持續(xù)時間；耐心傾聽產(chǎn)婦的訴說，科學地、技巧地解釋其提問；用幽默、暗示方法與其交談，及時肯定其正確使用呼吸及松弛技巧。并配合輕音樂的放送。這樣可消除或減輕陌生和疼痛感。配合休息和睡眠，減少體力消耗，同時建議丈夫陪伴。增加親切和依托感。第二產(chǎn)程時，正確指導產(chǎn)婦使用腹壓，必要時給產(chǎn)婦予以產(chǎn)程進展的提示。使其與醫(yī)護人員密切配合，順利完成全產(chǎn)程。

3　醫(yī)護人員應具備的條件

3.1　對護理人員的信任感也會影響到產(chǎn)婦宮縮痛的進展，這就要求護理人員不僅具備豐富的護理知識，而且還要了解和掌握產(chǎn)婦的心理活動規(guī)律，熟練運用心理學的知識和方法，最大限度地滿足產(chǎn)婦心理上和生活中的需要，指導并配合家人共同努力解除她思想上和生活上的顧慮，以幫助產(chǎn)婦度過她人生中即重要又幸福的階段。

3.2　護理人員的態(tài)度也會影響產(chǎn)程的進展甚至造成產(chǎn)程停滯，作為醫(yī)護人員，對產(chǎn)婦及其家屬的急切心理要表現(xiàn)出充分理解，并耐心作出解釋。對產(chǎn)婦提出的問題要進行全面正確的解釋，并且語句要簡明扼要通俗易懂。態(tài)度和藹，技術操作嫻熟，不粗暴，多陪伴產(chǎn)婦，密切觀察產(chǎn)程進展，以及時發(fā)現(xiàn)并處理異常。隨時告知家屬產(chǎn)程進展的相關信息，盡量滿足產(chǎn)婦及其家屬要求，避免同病人發(fā)生爭執(zhí)或任何方面表現(xiàn)出不耐煩與冷漠，而護理人員的微笑服務，態(tài)度溫和則會使產(chǎn)程進展順利。

4　心理護理的作用

4.1　心理護理可減少產(chǎn)后出血及剖宮產(chǎn)率的發(fā)生，許多產(chǎn)婦對自然分娩信心不足，當感覺疼痛不能忍受時即要求剖宮產(chǎn)。心理護理可使產(chǎn)婦保持良好的心理狀態(tài)，積極配合醫(yī)護人員使一些胎位異常、輕度頭盆不稱得以糾正。同時。有效地做好心理護理，減少了胎兒宮內窘迫的發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率。做好心理護理使產(chǎn)程進展正常，減少子宮收縮乏力因素從而降低了產(chǎn)后出血的機會。

第2篇：產(chǎn)婦心理護理范文

【關鍵詞】 臨產(chǎn)婦;各產(chǎn)程;心理狀態(tài);護理

產(chǎn)程分娩全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止，臨床分3個產(chǎn)程［1］。在不同產(chǎn)程會出現(xiàn)各種不同的心理變化，加強對臨產(chǎn)婦各個產(chǎn)程的心理護理，對于縮短產(chǎn)程、剖宮產(chǎn)率降低、產(chǎn)后出血少及泌乳等具有十分重要意義?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 胎兒體重在2800~4000 g的足月臨產(chǎn)婦，無剖宮產(chǎn)指征［2］的隨機分組，治療組100例給予全程陪伴分娩，其中初產(chǎn)婦86例，經(jīng)產(chǎn)婦14例，年齡23~33歲，平均26.9歲；對照組100例，初產(chǎn)婦82例，經(jīng)產(chǎn)婦18例，年齡22~32歲，平均27.2歲。兩組間年齡，初產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦的比例經(jīng)統(tǒng)計學處理差異無統(tǒng)計學意義。(P>0.05)具有可比性。見表1。

1.2 護理方法 對照組按常規(guī)護理，進入產(chǎn)程后由當班助產(chǎn)士定時做檢查和接生，不陪伴產(chǎn)婦。觀察組由助產(chǎn)士實施心理護理，全程陪伴分娩。

1.3 觀察結果 統(tǒng)計兩組治療前后分娩方式的比例、各產(chǎn)程時間的差異及產(chǎn)后24 h出血情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 計量資料用均值±標準差(x±s)表示、t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗或t檢驗，以P

2 結果

2.1 治療組自然分娩54例，胎吸助產(chǎn)6例，剖宮產(chǎn)40例，產(chǎn)后24 h出血量多者10例。對照組自然分娩40例，胎吸助產(chǎn)10例，剖宮產(chǎn)50例，產(chǎn)后24出血量多者16例。

2.2 治療組總產(chǎn)程（9.8±2.52）h。第一產(chǎn)程（8.87±2.12）h，第二產(chǎn)程（0.83±0.23）h，第三產(chǎn)程（0.13±0.07）h。對照組總產(chǎn)程(11.6±2.58）h，第一產(chǎn)程(10.85±3.03）h，第二產(chǎn)程(0.92±0.52）h,第三產(chǎn)程(0.17±0.13）h，見表2、表3、表4。

3 討論

雖然分娩是一個自然生理過程，但對人類往往卻是一件重大的應激事件，有研究表明，婦女妊娠后全身各系統(tǒng)發(fā)生了一系列生理性的變化［3］。產(chǎn)婦在分娩的各產(chǎn)程，常會出現(xiàn)各種強烈的應激反應，產(chǎn)生異常的心理狀態(tài)，還有相當數(shù)量的初產(chǎn)婦從親戚朋友處聽到有關分娩的負面信息，對分娩感到恐懼、焦慮的精神狀態(tài)，而過度焦慮會使產(chǎn)程延長，增加了難產(chǎn)機會［4］；同時還會造成產(chǎn)后子宮收縮乏力，出血更多，影響機體恢復和乳汁分泌及嬰兒健康。

4 護理措施

4.1 做好入院宣教，解除緊張恐懼心理 產(chǎn)婦入院后，護理人員詳細入院介紹及健康教育。讓產(chǎn)婦及家人及早適應環(huán)境，減輕產(chǎn)婦的陌生感。做好產(chǎn)前告知，了解產(chǎn)婦及家人分娩意愿，詳細講解各種分娩方式的過程，消除產(chǎn)婦對分娩的憂慮和恐懼的心理。

4.2 嚴密觀察各產(chǎn)程，精心護理 待產(chǎn)婦正式進入第一產(chǎn)程后，在宮縮間歇，鼓勵少量多次飲食，進食易消化有營養(yǎng)的食物，協(xié)助排尿。不再堅持以往絕對臥床分娩的方式，在未破水的前提下采取舒適方式如站立、坐姿或家人陪伴緩慢行走的方式待產(chǎn)。第二產(chǎn)程我們對情緒緊張，吵鬧不安的及時查明原因，耐心講解減輕思想負擔，幫助盡快分娩。讓產(chǎn)婦充滿信心，正確憋氣，這樣可以加快產(chǎn)程進展，促進順利分娩。

4.3 加強產(chǎn)后護理，減少出血 產(chǎn)后要加強宮縮，迅速讓疲憊的母親和寶寶早接觸、早吸吮，促進早開奶，也可促進子宮收縮，減少出血。

5 結論

通過本次研究，我深深體會到新的整體護理模式的重要性，對臨產(chǎn)婦做好心理護理，可在分娩各產(chǎn)程中使其保持良好的心態(tài)，順利分娩信心、縮短產(chǎn)程、降低難產(chǎn)率，減少產(chǎn)后出血，充分體現(xiàn)了心理護理在產(chǎn)科臨床護理工作中的重要性。

參 考 文 獻

［1］ 豐有吉，沈鏗.婦產(chǎn)科學.人民衛(wèi)生出版社，2005:170-176.

［2］ 凌蘿達，顧美禮.頭位難產(chǎn)(修訂版).重慶出版社，2001，259.

第3篇：產(chǎn)婦心理護理范文

剖宮產(chǎn)是處理高危妊娠的一種方法，產(chǎn)婦術前術后均普遍存在著緊張、恐懼、焦慮等心理反應［1］，隨著醫(yī)學模式的轉變和人們健康意識的提高，心理護理的重要性日益凸顯。對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進行圍術期心理護理，可以使產(chǎn)婦保持愉快的心情，消除緊張、焦慮等不穩(wěn)定因素狀態(tài)，從而減輕產(chǎn)婦的術后疼痛，增強產(chǎn)婦對疼痛的耐受性。

手術對產(chǎn)婦而言，是一種外來刺激，會造成產(chǎn)婦的心理負擔，產(chǎn)生一些應激性反應?？謶趾徒箲]是產(chǎn)婦圍手術期普遍存在的一種心理狀態(tài)，引起恐懼和焦慮的主要原因是其對手術的必要性及安全性缺乏了解。因此，應盡早向產(chǎn)婦提供與剖宮產(chǎn)手術有關的知識［2］。據(jù)報道，75.5%的患者擔心術后疼痛［3］。研究證實，患者的負性心理（焦慮、緊張）可以加重術后疼痛，這是鎮(zhèn)痛藥物所不能控制的。因此，護理人員要取得產(chǎn)婦的信任，建立良好的護患關系，了解產(chǎn)婦的心理狀況，針對不同情況給予心理支持，有助于產(chǎn)婦減輕疼痛，同時消除焦慮、緊張狀態(tài)。

術前心理分析

急診入院產(chǎn)婦的心理問題：急診產(chǎn)婦一般需要手術，入院后由于其缺乏對手術的正確認識，怕麻醉意外危及生命，擔心胎兒在手術中出現(xiàn)意外，有強烈的恐懼感和生存欲，導致其對疼痛過分敏感，甚至不能很好地配合手術。當產(chǎn)婦不堪忍受病痛折磨，拒絕合作時，護士必須耐心撫慰產(chǎn)婦，解除其心理癥結。

平診入院產(chǎn)婦的心理問題：平診入院產(chǎn)婦由于對醫(yī)院環(huán)境不適應而出現(xiàn)緊張、焦慮心理。產(chǎn)婦焦慮心理來自多方面，許多產(chǎn)婦對分娩中出現(xiàn)胎兒窘迫等情況而需急癥手術缺乏思想準備，以及擔心腹部刀口瘢痕影響美觀等思慮過度，從而產(chǎn)生緊張、焦慮情緒。作為護士首先對產(chǎn)婦要熱情接待，對產(chǎn)婦的合理要求要及時解決，可以穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒，提高分娩成功率。

術前心理護理

術前交流：醫(yī)護人員要主動與產(chǎn)婦談心，了解掌握產(chǎn)婦的顧慮，在產(chǎn)婦面前對手術的安全性要給予肯定的保證，不能用過于強硬的語言交代術中的危險性來增加產(chǎn)婦的焦慮情緒。醫(yī)護人員要耐心聽取產(chǎn)婦的意見與要求，給予耐心、仔細的講解，要讓產(chǎn)婦認識到醫(yī)生對手術負責任的態(tài)度，讓產(chǎn)婦對醫(yī)生的技術水平產(chǎn)生信心。

術前訪視：要想對產(chǎn)婦實施術前的心理護理，必須掌握產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。每一位要接受手術的產(chǎn)婦病情、社會背景、文化水平、經(jīng)濟條件等都不相同，這就需要護士對產(chǎn)婦的病情和心理活動在視訪中進行了解與掌握，以便擬定有針對性的心理護理方案。給產(chǎn)婦創(chuàng)造清潔、舒適、安靜的環(huán)境，使其有一個健康愉快的心情。護理人員應向產(chǎn)婦及家屬說明手術的重要性和必要性，要讓她們正確對待手術。產(chǎn)婦對于手術的環(huán)境和氣氛極為敏感，術前1天手術護士要用輕柔的聲音、親切的態(tài)度向產(chǎn)婦介紹手術室的一般情況、采取的醫(yī)療設備、麻醉方式等，要讓產(chǎn)婦認可本次手術周密的準備情況，增強產(chǎn)婦的信心，以穩(wěn)定的情緒來配合手術。

術中護理

產(chǎn)婦進入手術室后，會產(chǎn)生孤獨和緊張無助的本能反應，這就需要醫(yī)護人員的關心和幫助。護士應該用溫柔的語言與產(chǎn)婦進行交談，進行操作前要告知產(chǎn)婦，做必要的解釋，取得產(chǎn)婦的信任和配合。在手術中，護士應以熟練的專業(yè)技術和知識配合手術，嚴密觀察產(chǎn)婦的一般情況和胎心，及早發(fā)現(xiàn)問題，果斷做出正確的判斷和處理，保證手術的順利完成。

巡回護士應調節(jié)好室溫，讓產(chǎn)婦感到溫暖，適時地給予鼓勵和安慰，減少或消除產(chǎn)婦對手術的恐懼心理，增加其安全感。護士應始終陪伴產(chǎn)婦，講明麻醉與手術中的配合，如術中牽拉臟器和取出胎兒時會有不適和牽拉痛，囑產(chǎn)婦深呼吸可減輕不適感。

術中醫(yī)生和護士都應注意產(chǎn)婦的情緒變化，心理過度緊張時應及時安慰，不應閑談嬉笑，也不要竊竊私語，應盡量減少或減輕手術器械的碰擊聲，避免給產(chǎn)婦的一切不良刺激。有研究表明［4］，新生兒性別對產(chǎn)婦的心理狀態(tài)有不利影響，生女嬰產(chǎn)婦的心理障礙較多見，且其陰道出血量多，泌乳量減少。故而術中應盡量避免產(chǎn)婦詢問嬰兒性別，以免嬰兒性別不如產(chǎn)婦意愿而影響情緒。

術后心理護理

回病房安置產(chǎn)婦，護士一定要用親切和藹的語言安慰鼓勵產(chǎn)婦，講解手術情況，詳細交代術后注意事項。在護理手術后疼痛產(chǎn)婦時，采用分散注意力的方法，使產(chǎn)婦忘記手術造成的疼痛。鼓勵早期活動。盡早做好清潔，協(xié)助母乳喂養(yǎng)，早吸吮、早開奶，增強母乳喂養(yǎng)的信心。

術后個別產(chǎn)婦因擔心影響形體美而不積極哺乳，護士應詳細介紹母乳喂養(yǎng)的好處以及重要性，解除其后顧之憂，以保證母乳喂養(yǎng)成功。

出院指導

護士必須交代清楚出院所需要注意的事項，以及各種處理方法。在家里做到產(chǎn)婦定時翻身，注意清潔衛(wèi)生，預防產(chǎn)褥期感染，發(fā)現(xiàn)問題隨時電話聯(lián)系，讓產(chǎn)婦處于最佳治療狀態(tài)，有利于盡快康復。

討　論

心理護理是整體護理中不可缺少的一個重要組成部分，作為護士，不僅要有良好的服務態(tài)度和專業(yè)知識，而且要有一雙敏銳的眼睛去細致地觀察患者的心理變化，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的心理反應。對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍術期的各種心理反應不可忽視，在積極做好護理工作同時，應做好心理護理，去影響和改變產(chǎn)婦的心理狀態(tài)和行為，使之達到手術和康復所需要的最佳心理效果。

參考文獻

1　何桂英.剖宮產(chǎn)術患者手術前后的心理狀態(tài)分析及護理［J］.山東醫(yī)藥，2005，45（34）：77.

2　張君，宋慧敏.剖宮產(chǎn)術前術中的心理護理［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2007，16（5）：100.

第4篇：產(chǎn)婦心理護理范文

【摘 要】：目的 探究分娩期產(chǎn)婦心理護理。方法 對120例我院接受陰道試產(chǎn)的初產(chǎn)婦，進行分娩期心理護理。 結果順產(chǎn)87例（72.5%）， 陰道助產(chǎn)9例（7.5%），剖宮產(chǎn)24例（20%），產(chǎn)婦抑郁、焦慮及剖宮產(chǎn)分娩率均低于常態(tài)值。結論 通過對初產(chǎn)婦實施心理護理及分娩健康教育，可減輕其焦慮、緊張和抑郁情緒，提高順產(chǎn)率，降低剖宮產(chǎn)率。

【關鍵詞】：分娩期產(chǎn)婦 心理分析 心理護理

分娩期產(chǎn)婦無論生理還是心理都承受著巨大的考驗，其情感變化往往極為復雜，最大程度的表現(xiàn)為焦慮、緊張、恐懼，研究資料表明，產(chǎn)婦在分娩過程中，心理狀態(tài)對于宮口擴張速度、產(chǎn)程、嬰兒狀況影響很大，對于分娩期產(chǎn)婦進行心理護理是十分必要的，通過心理護理有效減輕產(chǎn)婦緊張、焦慮情緒，促進產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，保證母嬰健康。

1 臨床資料

選取我院與2010年8月～2011年9月接受陰道試產(chǎn)的120位初產(chǎn)婦為對象，產(chǎn)齡為20～35歲，懷孕周期36～44周，產(chǎn)婦無產(chǎn)道異?，F(xiàn)象，無嚴重孕期合并癥，具備基本陰道分娩條件。采用交談方式對以上接受陰道分娩的產(chǎn)婦進行心理狀況調查，對得出的結果進行分析，表明93%以上的分娩期產(chǎn)婦有不同程度的緊張、焦慮、恐懼等心理反應。

2 護理方法

2.1 心理狀態(tài)基礎分析

分娩期產(chǎn)婦的心情是多變的，進入產(chǎn)科這個陌生的環(huán)境之中，被醫(yī)生繁忙而嚴肅的工作氣氛所壓抑，又因里面臨產(chǎn)產(chǎn)婦的、喊叫聲而害怕，嬰兒的健康狀況也為他們所擔心，怕嬰兒畸形、先天有疾病等，分娩期產(chǎn)婦心理特征多表現(xiàn)為緊張，焦慮、恐懼。分娩被視為婦女生命中最重要的時刻之一，焦慮心理的產(chǎn)生可能受中國傳統(tǒng)重男輕女思想的影響，這種思想尤其在農(nóng)村較為盛行，多數(shù)農(nóng)村產(chǎn)婦在分娩后迫切要知道孩子性別，因生男孩而興奮不已，因生女孩而惶恐不安，這叫焦慮不安的心理對整個分娩過程影響極大。部分產(chǎn)婦可能擔心孩子的健康狀況，從而產(chǎn)生緊張焦躁的情緒。缺少分娩知識的孕婦，害怕宮縮痛，缺乏經(jīng)驗的產(chǎn)婦，可能因產(chǎn)程不順，不配和醫(yī)護人員工作，大聲與喊叫，使體力透支，更加深了恐懼心理。缺乏家屬陪同的產(chǎn)婦更會產(chǎn)生孤獨感，這些情緒在產(chǎn)婦中雖較為普遍，但對整個分娩過程都是極其不利的。

2.2 心理護理

2.2.1 產(chǎn)前心理護理

由于產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)時產(chǎn)后心理感受可能不一樣，采用產(chǎn)前產(chǎn)時產(chǎn)后不同護理方式進行護理。護理要從產(chǎn)婦一入院就開始，醫(yī)護人員對產(chǎn)婦要保持高度熱情，因為其心理狀況不同于一般病人，在產(chǎn)婦住院過程中，醫(yī)護人員要建立與產(chǎn)婦之間良好的護患關系，為產(chǎn)婦及其家人講解分娩是一個自然且極其正常的生理過程，疼痛雖然是難以避免的，但是卻是在可以承受的范圍內的，產(chǎn)前護理主要便是向產(chǎn)婦傳輸分娩的基本知識與應該注意的事項，這樣有助于產(chǎn)婦對自然分娩有個準確定位，這對減少其焦慮、緊張、恐懼心理有所幫助。醫(yī)院要為產(chǎn)婦提供一個良好安靜的護理環(huán)境，護理人員可通過介紹胎兒在母體中生活的小環(huán)境，告訴產(chǎn)婦其生理和心理的一系列變化都會對胎兒產(chǎn)生影響，為促進胎兒健康成長，必須保持心情愉快。護理人員介紹宮縮性疼痛的相關知識也是很有必要的，指導產(chǎn)婦一些基本的放松技巧，依據(jù)不同產(chǎn)婦個體的狀況講解不同的要點，如胎膜早破的孕婦可講解臥床的方法與意義。

2.2.2 產(chǎn)中、產(chǎn)后心理護理

產(chǎn)時護理要充分做好鼓勵與調動工作，臨產(chǎn)前的檢查，了解產(chǎn)婦身體狀況，護理人員把了解的產(chǎn)程進展以合適的時機合適的方式告知產(chǎn)婦，設立家屬陪同分娩，亦可增強產(chǎn)婦自信心，護理人員要不斷以親切的話語和藹的態(tài)度關心理解產(chǎn)婦的痛苦，對于產(chǎn)婦的積極配合，予以鼓勵。在胎兒娩出后，一旁護理人員對胎兒的贊許能增強產(chǎn)婦自信心與自豪感，如果胎兒有先天缺陷，要在產(chǎn)婦子宮收縮良好、情緒正常后在告知，盡可能降低產(chǎn)婦焦慮、恐懼不安的情緒。產(chǎn)后心理護理要做好對產(chǎn)婦的安撫工作，產(chǎn)婦在承受生理與心理的一次巨大沖擊后，需要的是良好的安撫，這時候，護理人員要在保證產(chǎn)婦有充足睡眠與足夠營養(yǎng)時，對產(chǎn)婦與家屬進行一些思想的灌輸，比如針對傳統(tǒng)重男輕女家庭，產(chǎn)婦產(chǎn)下女孩，心理必然承受巨大痛苦，這時護理人員要做好開導工作，即包括產(chǎn)婦也包括其家屬。其次，講解母乳喂養(yǎng)、新生兒護理知識也很重要，指導產(chǎn)婦如何更好地恢復，如何詮釋一個做母親的角色，減少產(chǎn)婦無助感，讓其更多體會到成為母親的喜悅。

3.3 護理結果

通過對120例產(chǎn)婦進行心理護理，本組產(chǎn)婦的抑郁、焦慮及剖宮產(chǎn)分娩率均低于常態(tài)值，本組產(chǎn)婦總產(chǎn)程13~16 小時，其中順產(chǎn)87例（72.5%）， 陰道助產(chǎn)9例（7.5%），剖宮產(chǎn)24例（20%），產(chǎn)后平均出血量360 ml，新生兒窒息3例（3%）。說明通過對初產(chǎn)婦實施心理護理及分娩健康教育，可減輕其焦慮、緊張和抑郁情緒，提高順產(chǎn)率，使剖宮產(chǎn)率得以降低。

4 護理體會

分娩是正常的生理現(xiàn)象，分娩期產(chǎn)婦會出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張、恐懼等心理特征也是正常現(xiàn)象，產(chǎn)婦的心理因素同分娩是否順利密切相關，相關研究資料表明，對分娩期產(chǎn)婦實施心理護理能有效降低難產(chǎn)率、新生嬰兒窒息率，很大程度提高陰道分娩的質量，促進分娩全過程順利進行。依據(jù)分娩期產(chǎn)婦在各個階段呈現(xiàn)不同的心理特征，有針對性的進行心理護理，能有效減輕或消除產(chǎn)婦分娩期的不同程度的緊張、焦慮、恐懼心理。在產(chǎn)前進行心理護理，能調節(jié)產(chǎn)婦心理狀態(tài)，提高嬰兒的健康程度。在產(chǎn)時給予產(chǎn)婦心理安慰，能效降低難產(chǎn)率、新生嬰兒窒息率，很大程度提高陰道分娩的質量，減輕產(chǎn)婦痛苦。產(chǎn)后心理護理能促進產(chǎn)婦迅速恢復，使整個護理過程圓滿順利的完成。

參考文獻

［1］ 范玲，吳連方?產(chǎn)婦分娩期的生理及心理特點〔J〕?中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2005，21(5):276~278

第5篇：產(chǎn)婦心理護理范文

【關鍵詞】產(chǎn)褥期；心理；護理

文章編號：1004-7484（2013）-02-0803-01

產(chǎn)褥期（puerperium）是指從胎盤娩出至全身各器官（除乳腺外）在解剖上和生理上恢復至未孕狀態(tài)的一段時間，一般約為6周。因為妊娠分娩是一個復雜的生理過程，是一個漫長的過程，此時產(chǎn)婦心理情緒上難免波動很大，如何對剖宮產(chǎn)婦產(chǎn)前后心理護理是改善分娩質量，縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)程出血量，促進產(chǎn)婦，嬰兒產(chǎn)后的恢復，發(fā)育的重要環(huán)節(jié)。本研究對2011年7月――2011年8月在我科住院剖宮產(chǎn)婦心理進行了狀況調查分析，情緒波動明顯者進行心理護理，取得良好的效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 對象 2011年7月――2011年8月在我科生產(chǎn)的80例，年齡在21-35歲。既往無不良妊娠史和流產(chǎn)史，無慢性身體疾病，無精神疾病。

1.2 方法 對患者進行問卷調查，采取自評量表（SAS）.根據(jù)量表中項目所定義的癥狀出現(xiàn)的頻度，SAS標準度>50為存在的焦慮。

1.3 統(tǒng)計學處理 不同因素下心理變化的發(fā)生率采用百分比表示。成對比較的數(shù)據(jù)采用X2檢驗進行分析，P

2 結 果

對不同因素分析，發(fā)生在產(chǎn)前臨盆過程中過多過少均會給孕婦不同程度上的心理變化的發(fā)生。在這些常見的影響因素下，產(chǎn)婦的心理會有明顯的變化的差異，在初產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)指征，有妊娠并發(fā)癥等孕婦中更為明顯。

2.1 產(chǎn)婦產(chǎn)前的心理狀況。

2.2 臨產(chǎn)產(chǎn)婦的基本心理狀況 ①緊張孤獨心理狀態(tài)；②恐懼憂慮心理狀態(tài)；③興奮和憂傷心理狀。

2.3 產(chǎn)婦產(chǎn)后的基本心理狀況 孕婦在生產(chǎn)后，其心理會出現(xiàn)巨大的變化，這個變化相對于身體上的改變來說更是巨大。通常情況，產(chǎn)后婦女心理的變化可分為以下3種：①是產(chǎn)后郁悶；②是有些產(chǎn)婦會出現(xiàn)較為嚴重的癥狀：如郁郁寡歡、食欲不振、無精打采；③是產(chǎn)后精神病。

3 產(chǎn)婦心理指導

3.1 產(chǎn)婦產(chǎn)前心理指導 ①對丈夫及婆婆等員進行有關心理衛(wèi)生宣教，讓孕婦有一個充滿溫馨和諧的家庭環(huán)境，以減少產(chǎn)前緊張氣氛。②醫(yī)護人員本素質培養(yǎng)。③孕婦本身也要進行相關知識宣教。④對孕婦進行個性指導，指出處世豁達而不疑慮，凡事要心胸開闊，尤其是在孕期更應注意，盡量保持心情舒暢，輕松地度過這一特殊時期。

3.2 產(chǎn)婦臨產(chǎn)心理指導 ①好宣教工作；②產(chǎn)后的心理護理，預防主要依靠自身及家人。首先，在懷孕前就要做好生理及心理兩方面的準備，學習妊娠和分娩的知識，系統(tǒng)地參加圍產(chǎn)保健。對存在高危因素的孕婦和產(chǎn)婦，醫(yī)務人員和家庭都要給予充分的重視，提供更多的幫助，處理好生活方面的難題，調整心理狀態(tài)，減輕可能存在的心理壓力――最常見的就是大家庭中對新生兒性別的期盼。如果發(fā)生了產(chǎn)后抑郁癥，需要家人和醫(yī)生積極對待，輕者加強護理，給予一定的心理治療，加用一些鎮(zhèn)靜劑；重者則需要服用抗抑郁藥物。

4 特殊的心理護理

4.1 松弛療法 大多數(shù)產(chǎn)婦臨產(chǎn)前都有緊張、恐懼、焦慮的心理狀態(tài)，放松療法及心理干預對于產(chǎn)婦產(chǎn)前來說是必不可少的。臨床護士要針對性病人出現(xiàn)的心理問題實施心理護理，放松療法簡便易行，通過語言溝通，使其掌握放松技巧，可以對抗心理生理應激的負面影響，減輕病人痛苦，提高護理服質量［1］。產(chǎn)前教育對實驗組的孕婦一入院即進行產(chǎn)前健康教育，仔細講解妊娠及分娩經(jīng)過、分娩過程中可能出現(xiàn)的問題、醫(yī)護人員的處理方法、分娩過程中有效的鎮(zhèn)痛方法等，以消除待產(chǎn)者的恐懼心理，達到思想放松的目的。具體實施方法由接受過培訓的專職人員對孕產(chǎn)婦進行一對一的實施，實施時間為臨產(chǎn)后直至分娩結束［1］。產(chǎn)前放松①收縮肌肉。②腹式深呼吸：有意的肌肉放松和腹式深呼吸，每次宮縮開始時做深呼吸，隨著宮縮節(jié)奏逐漸轉為淺呼吸，宮縮過后慢慢吸氣，然后重復以上動作。但在宮口開全后用間斷吹氣呼吸法［2］。

4.2 音樂療法 音樂治療是利用音樂去達到治療的目標。

5 結 論

分娩不再是單純生理過程的結束，而是由此伴隨著一系列的社會和環(huán)境的影響及孕產(chǎn)婦心理活動改變的綜合階段。產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)后的心理可造成產(chǎn)婦和新生兒明顯的身心傷害。而有效的產(chǎn)前心理護理可使心理煩躁的產(chǎn)婦和正常產(chǎn)婦一樣有相同的生產(chǎn)質量。因此產(chǎn)婦護理人員要加強開展孕產(chǎn)婦的心理護理工作，進行一定的心理護理干預，以促進孕產(chǎn)婦和新生兒的身心健康。

參考文獻

第6篇：產(chǎn)婦心理護理范文

【關鍵詞】 孕產(chǎn)婦;心理護理;指導

中圖分類號:R473.71文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2010)02-049-02

心理護理是通過護士的語言、態(tài)度、行為來完成的,護士良好的語言信息可以改善孕產(chǎn)婦內臟的調節(jié)功能,提高孕產(chǎn)婦疼痛閾值,消除緊張、恐懼、不安的心理,穩(wěn)定情緒減輕痛苦。

1 孕期的心理護理

1.1心理準備當孕婦來醫(yī)院進行第1次產(chǎn)前檢查時,孕期的心理護理就隨之開始。除進行常規(guī)檢查、宣傳優(yōu)生知識外,還要通過各種形式,如咨詢、錄像、宣傳手冊等,向孕產(chǎn)婦及家屬提出的各種問題,使其對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生大的興趣和信心。

1.2 糾正錯誤信息 隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,母乳代用品多樣化,尤其是推銷商的廣告宣傳,致使人們認為母乳喂養(yǎng)是過時的,而錯誤地認為人工喂養(yǎng)現(xiàn)代化、科學化,加之現(xiàn)代青年追求形體美,誤認為母乳喂養(yǎng)有損體形等。應針對其心理活動給予糾正,告訴孕婦母乳喂養(yǎng)是最原始的,也是最科學、最有效、最方便的喂養(yǎng)方法。

1.3入院宣教

首先護士向孕婦介紹自己的姓名,介紹主管醫(yī)生,介紹入院環(huán)境,安靜溫馨的待產(chǎn)環(huán)境,語言自然得體,充分體現(xiàn)護士的關心、體貼、愛護。產(chǎn)婦可單居一室,允許親屬陪伴,墻壁貼有寶寶畫相,分娩過程圖,產(chǎn)婦可以在適當?shù)姆秶鷥然顒有菹?自由,可以坐、蹲、跪、站,改變傳統(tǒng)的只允許產(chǎn)婦平躺的做法(胎膜早破除外),根據(jù)產(chǎn)婦需要播放輕音樂,讓產(chǎn)婦感覺更加舒適隨意,消除環(huán)境陌生感,放松情緒。

1.4分娩期知識教育

1.4.1有關分娩的知識

助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦密切接觸,了解她們的思想狀況,了解她們對妊娠分娩生理常識的掌握情況,了解產(chǎn)婦對疼痛的感受,解釋臨產(chǎn)后各產(chǎn)程的生理變化和正常分娩過程。在產(chǎn)前、產(chǎn)時和剛分娩后給產(chǎn)婦提供連續(xù)的分娩知識的傳授,如: 第一產(chǎn)程時向產(chǎn)婦講解宮縮與疼痛的關系及其在產(chǎn)程進展中的意義,講解什么是臨產(chǎn)開始,宮縮來時應配合呼吸及輕按摩腹部或腰骶部以減輕疼痛,宮縮好可促進產(chǎn)程的進展等;什么是胎膜早破,其表現(xiàn)是怎樣的,破膜時應注意的問題;在需要檢查時,說明檢查的目的意義,并將結果及時告知產(chǎn)婦。妊高征患者要注意異常情況的發(fā)生,如有眼花、頭痛等出現(xiàn)時要及時告知醫(yī)護人員。第二產(chǎn)程宮口開全至胎兒娩出階段,教會產(chǎn)婦正確用力,配合宮縮運用屏氣法增加腹壓,促其胎頭下降,在孩子即將娩出準備接生時告訴產(chǎn)婦消毒的目的,怎樣配合助產(chǎn)士用力或放松,張大嘴呼吸,以避免用力過猛、出頭過快造成母嬰產(chǎn)傷。第三產(chǎn)程胎兒娩出到胎盤娩出后的2 h,胎盤娩出前有剝離流血,告訴產(chǎn)婦是正?，F(xiàn)象;如有傷口需要縫合時告訴產(chǎn)婦:“給你縫幾針,可能有點痛,我會盡量輕柔些”等。 使整個分娩過程變得輕松和諧,使產(chǎn)婦增強自然分娩的信心,配合產(chǎn)程進展,使分娩順利進行。

1.4.2 心理適應

了解孕婦的心理狀態(tài),消除其恐懼、緊張、憂慮、煩躁的心理,有利于產(chǎn)程的順利進展。在第一產(chǎn)程中, 由于產(chǎn)婦會對宮縮產(chǎn)生恐懼而影響休息,從而導致宮縮乏力,產(chǎn)程延長,這時護士可以貼近產(chǎn)婦,目光平視親切注視,在宮縮時可給腰骶部按摩,或將手放在產(chǎn)婦腹部觸摸,講解疼痛時可以配合深呼吸來緩解疼痛,切勿喊叫哭鬧,以免消耗體力,擦汗,宮縮間隙喂水,鼓勵進食,扶持協(xié)助排便,使產(chǎn)婦身體放松,情緒安靜,增強自信,從而取得較好的鎮(zhèn)痛效果。宮口開全后指導產(chǎn)婦正確迸氣用力。還可運用激勵法:為產(chǎn)婦擬定具體分娩時限,如總產(chǎn)程為6 h～8 h,第二產(chǎn)程為30 min內結束分娩,分娩時限確定,使產(chǎn)婦能夠集中精力積極主動配合,均能在預定時間內分娩。改變了以往讓產(chǎn)婦順其自然分娩的傳統(tǒng)待產(chǎn)方法,縮短了產(chǎn)程。使產(chǎn)婦的分娩過程在無焦慮、充滿熱情、關懷和鼓勵的氛圍中進行;產(chǎn)婦處于最佳狀態(tài),有安全感。不但能積極配合產(chǎn)程進展,使分娩順利而且有利于減少產(chǎn)后抑郁癥,有利于產(chǎn)褥恢復。

2 臨產(chǎn)前的心理護理

婦女臨產(chǎn)前多會出現(xiàn)各種不同的心理變化,此時加強產(chǎn)婦的心理護理非常重要, 產(chǎn)婦產(chǎn)前心理變化的觀察及護理報告如下。

2.1心理狀態(tài)的變化

2.1.1緊張與害怕孕婦預產(chǎn)期臨近的時侯,她們都會有不同程度的擔心,看著醫(yī)生、助產(chǎn)師嚴肅的面孔及看到臨產(chǎn)婦疼痛的表情,常產(chǎn)生緊張害怕的心理。

2.1.2煩躁與不安一般臨產(chǎn)婦對宮縮疼痛不能忍受,特別是宮縮較強的產(chǎn)婦,常大喊大叫,用乞求的目光看著助產(chǎn)人員,希望淘氣的寶寶快快來到人間,盡早結束分娩。

2.1.3擔心與盼望一對夫婦一個孩子,產(chǎn)婦躺在床上時,她們擔心分娩是否順利,孩子是否健康,助產(chǎn)人員技術上是否過硬,態(tài)度對自己親近一點,更希望有丈夫和熟人陪伴在身邊。

2.2護理方法

2.2.1 要熱情接待每一位臨產(chǎn)婦,一舉一動要像對待自己的親人一樣去照顧她們,關心和愛護她們,使她們對陌生的地方不感到陌生,就像在自己的家里一樣,醫(yī)務人員就像自己的親人一樣。

2.2.2 對臨產(chǎn)婦進行全面檢查,認真觀察產(chǎn)程、宮縮持續(xù)時間及問隔時間、胎頭下降情況及胎心是否正常、臨產(chǎn)婦的精神狀態(tài)、大小便情況,都要一絲不茍,如發(fā)現(xiàn)異常及時處理,對她們提出的要求,要盡量、耐心地去滿足,使其懂得只有與醫(yī)護人員密切配合,保持體力,才能保證胎兒的安全娩出。

2.2.3 如遇特殊情況應及時報告值班大夫,針對情況及時處理,有分寸地向產(chǎn)婦說明情況,不要驚慌失措,要有條不紊地去處理,避免給產(chǎn)婦造成不必要的思想負擔,遇見心理狀態(tài)不平衡的產(chǎn)婦,我們要從各方面著手實施心理護理,使她們順利地度過這一難關。

3 哺乳期的心理護理

3.1 建立母乳喂養(yǎng)信心 在分娩后的最初一兩天,因分娩的疲勞尚未恢復,乳汁減少。因此有些產(chǎn)婦會出現(xiàn)煩躁、緊張、焦慮的心情,懷疑自己沒有足夠的乳汁去喂哺嬰兒,從而添加母乳代用品。這時責任護士應有高度責任心和愛心,多給產(chǎn)婦鼓勵和服務。講解早期母乳喂養(yǎng)的一些常遇問題。必要時用手擠出些乳汁,告訴她們少量的初乳完全能夠滿足嬰兒的需求。只要堅持早期頻繁吸吮,促進乳汁的分泌,母乳喂養(yǎng)是一定能取得成功的。杜絕使用奶瓶、橡皮等作為安慰物。

3.2建立母嬰感情 因數(shù)產(chǎn)婦都是初為人母,往往擔心不會照顧孩子。因此,我們取消以往的嬰兒室,建立母嬰同室,讓產(chǎn)婦與嬰兒24h在一起,便于隨時隨地都可以把嬰兒抱起進行母乳喂養(yǎng),真正做到按需哺乳。責任護士手把手地教會產(chǎn)婦喂奶的姿勢和,示教手法擠奶,保持泌乳。并讓產(chǎn)婦及家屬在醫(yī)院中學會如何照料新生兒,從而提高母乳喂養(yǎng)率,并為出院后的持續(xù)母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件。

第7篇：產(chǎn)婦心理護理范文

1 臨床資料

我院2008年10月至2010年10月793待產(chǎn)婦，其中初產(chǎn)婦705例，占89%，經(jīng)產(chǎn)婦88例，占11%。年齡階段：19~40歲；文化程度：大學211人，高中407人，初中144人，其他31人。

2 待產(chǎn)婦產(chǎn)婦心理分析

2.1 恐懼、焦慮心理 臨產(chǎn)前孕婦由于對分娩這一巨大生理變化的適應缺乏心理上的充分準備,以及入院后對于醫(yī)院環(huán)境的陌生和對分娩知識的缺乏，以及不能耐受分娩的陣痛、怕出現(xiàn)各種意外等各種思想顧慮，會產(chǎn)生一種期待性恐懼和焦慮心理。

2.2 依賴心理 絕大部分孕婦在孕期是由家人在飲食、起居等各個方面給予了細致周到照顧,使其對親屬的依賴性很大,被動性加重。

2.3 急躁心理 產(chǎn)婦進入產(chǎn)程后,由于陣發(fā)性宮縮,產(chǎn)婦常不能自我控制,表現(xiàn)出煩躁不安、易激動、易憤怒等情緒。

3 心理護理分析

3.1 入院后的環(huán)境適應 對新入院待產(chǎn)婦應熱情接待，應向待產(chǎn)婦介紹醫(yī)院環(huán)境，介紹床位；熟悉醫(yī)護人員，了解醫(yī)護人員的職責等。

3.2 入院后的健康教育 推薦合理的飲食，要求臨產(chǎn)婦要有充分的休息；宣教分娩常識、使她們知道分娩是一種自然的生理現(xiàn)象。耐心講解宮縮與分娩關系及分娩時如何配合，使她們懂得好的宮縮可以促進產(chǎn)程的進展；告訴產(chǎn)程中會遇到的一些問題、以及處理措施，以消除對分娩的憂慮和對產(chǎn)痛的恐懼。并使她們知道整個產(chǎn)程有經(jīng)驗豐富醫(yī)護人員陪伴，有先進儀器對胎兒進行監(jiān)護；耐心解答其提出的問題，從而建立起待產(chǎn)婦的安全感，消除其孤獨緊張情緒。

3.3 建立融洽的醫(yī)患關系 孕婦人院后，陌生的醫(yī)院環(huán)境和對醫(yī)護人員的畏懼，往往使孕婦產(chǎn)生心理不安。這要求醫(yī)護人員護士儀表端莊、態(tài)度和藹，主動熱情；檢查時動作輕柔、技術嫻熟；觀察產(chǎn)程時主動細致，發(fā)現(xiàn)問題應及時準確的處理。使產(chǎn)婦建立信賴感，解除其緊張焦慮等不良心態(tài)，充分調動她們的主動性，更好地配合助產(chǎn)人員，以利于順利分娩。

3.4 創(chuàng)造舒適的待產(chǎn)分娩環(huán)境 設立溫暖和諧的家庭式病(產(chǎn))房，保持安靜、衛(wèi)生、舒適的待產(chǎn)環(huán)境；提倡康樂待產(chǎn)，由丈夫和親人陪同照顧，使她們心靈得到安慰。我們同時提倡音樂療法，通過播放輕松舒緩的音樂，分散產(chǎn)婦的注意力，消除其孤獨感和恐懼感。安排固定的醫(yī)護人員，同她們談心，同時監(jiān)護母、胎情況，從而使她們有輕松和安全感。

3.5 積極推薦導樂分娩 推薦有生育經(jīng)驗的婦女言傳身教，以自己的經(jīng)驗在臨產(chǎn)前給予產(chǎn)婦以生理上、心理上和感情上的支持，減輕臨產(chǎn)婦的恐懼、焦急等心理負擔，從而促進宮縮，有利于自然分娩。

4 針對不同的產(chǎn)程進行具體的心理護理

4.1 第一產(chǎn)程 產(chǎn)婦臨產(chǎn)后，從病房轉入待產(chǎn)室，會產(chǎn)生孤獨、緊張、恐懼、擔憂等心理特征，因此，護理人員應盡可能了解每個產(chǎn)婦的性格、職業(yè)、文化程度等，針對臨產(chǎn)后出現(xiàn)的不同心理變化作出相應的心理護理。醫(yī)護人員要態(tài)度和藹、主動熱情，耐心解釋分娩基本常識，教會產(chǎn)婦在分娩時的輔助技巧。合理安排飲食，對待產(chǎn)婦出現(xiàn)的不適及時進行針對性的處理，為順利分娩打好基礎。

4.2 第二產(chǎn)程 有些產(chǎn)婦此時迫切希望結束分娩，只圖迅速脫離痛苦，會強烈提出剖腹產(chǎn)等。這時應從各方面關心產(chǎn)婦,給予鼓勵和安慰；護理人員應向產(chǎn)婦介紹分娩的利與弊，指導她們正確使用腹壓, 選擇最佳分娩措施，結束分娩。

4.3 第三產(chǎn)程 此時產(chǎn)婦的注意力轉移到胎兒上，產(chǎn)婦的情緒直接影響子宮收縮。這時可暫時分散產(chǎn)婦的注意力, 進行開導安慰，使胎盤順利胎盤娩出，是使子宮有個良好的收縮，這樣就可以避免產(chǎn)后因情緒不良而造成的大出血。同時配合家屬共同做好產(chǎn)婦產(chǎn)后心理護理，避免因情緒因素而致無奶、產(chǎn)后精神失常等不良后果。

總之,護士要具備豐富的臨床經(jīng)驗及嫻熟的護理技術,和良好的心理素質、要充分體現(xiàn)以人為本的關懷思想，要有很強的責任感，給予待產(chǎn)婦以生理、心理和精神上的支持,消除她的恐懼、焦慮等情緒, 獲得心理上的依賴和行動上的配合,使此順利分娩。

參 考 文 獻

［1］ 樂杰.婦產(chǎn)科學.第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:224.

［2］ 苗金紅，楊紅玉.全麻下斜視矯正術患兒的術前訪視技巧.中華護理學雜志，2007：47-49.

［3］ 張相紅.淺析待產(chǎn)婦的心理護理問題及對策.基礎醫(yī)學論壇，2006,6(10):535.

第8篇：產(chǎn)婦心理護理范文

【摘要】分娩是一個正常的、特殊的生理過程，是圍產(chǎn)期保健工作中極為重要的環(huán)節(jié)。分娩過程順利與否，除與產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒等因素有關外，還與產(chǎn)婦的心理狀態(tài)有關，根據(jù)產(chǎn)婦不同的心理狀態(tài)及分娩的不同時期，給與適時恰當?shù)男睦碜o理，幫助產(chǎn)婦縮短、順利完成分娩、減少產(chǎn)后出血是十分重要的。自2006年始，我院把心理護理程序運用于產(chǎn)程中，收到良好效果。

【關鍵詞】產(chǎn)程 分娩 心理護理

1 臨床資料

選擇2009年1月～2009年12月在我院住院分娩的初產(chǎn)婦100例，年齡20-34歲，孕周37～41周+6，產(chǎn)前檢查無高危因素，可擬陰道分娩者。隨機分成實驗組和對照組各50例，實驗組運用心理護理程序，對照組則按分娩常規(guī)處理。結果：實驗組順產(chǎn)44例，剖宮產(chǎn)6例，無1例產(chǎn)后出血；對照組順產(chǎn)32例，剖宮產(chǎn)18例，產(chǎn)后出血1例（系宮縮乏力引起）。

2 心理護理

2.1 建立良好的護患關系 生疏的醫(yī)院環(huán)境，陌生的醫(yī)務人員，加之對分娩缺乏必要的臨床知識及心理準備，多數(shù)產(chǎn)婦都會產(chǎn)生緊張和恐懼心理，尤其是初產(chǎn)婦生理、心理的改變，使她們比以往更渴望得到關心，特別是醫(yī)護人員的體貼和照顧。助產(chǎn)人員首先要儀表端莊，態(tài)度和藹可親，熱情接待，主動與產(chǎn)婦溝通，做好待產(chǎn)時的宣教工作，向她們形象地講解分娩過程，消除產(chǎn)婦的緊張和恐懼心理。

2.2 第一產(chǎn)程中的心理護理 這一階段產(chǎn)婦陣發(fā)性腹痛，除極少數(shù)精神特別緊張外，一般都能忍受，但產(chǎn)生一定的焦慮情緒。助產(chǎn)人員應握住產(chǎn)婦的手，使產(chǎn)婦感覺到醫(yī)務人員對她的關心、照顧、在心理上增強了對疼痛的耐受性。與產(chǎn)婦交流，用積極的語言鼓勵產(chǎn)婦，分散其注意力。及時采用一些撫摸和按摩等體態(tài)語言，減輕宮縮所致的疼痛。鼓勵產(chǎn)婦在宮縮間歇期，進食高熱量易消化的食物，并補充足夠的水分，保持充沛的精力和體力。隨時提醒產(chǎn)婦及時解小便，防止膀胱充盈影響先露下降。

2.3 第二產(chǎn)程中的心理護理 進入此期，產(chǎn)婦疼痛較前減輕，情緒會稍穩(wěn)定，但多數(shù)產(chǎn)婦已經(jīng)疲憊，且不會配合用力。助產(chǎn)人員應時刻陪伴在產(chǎn)婦身邊，盡量滿足產(chǎn)婦的生理和心理需求，指導產(chǎn)婦在宮縮時用力屏氣以增加腹壓，促進先露下降至胎兒娩出，宮縮間歇時全身肌肉放松，安靜休息，恢復體力以等待下次宮縮時再作屏氣動作［1］。.每次宮縮時都用鼓勵式語言安慰產(chǎn)婦，增強產(chǎn)婦自然分娩的信心，宮縮間歇時給產(chǎn)婦擦汗、喂水，進一步取得產(chǎn)婦的信賴和配合，順利結束分娩。

2.4 第三產(chǎn)程中的心理護理 胎兒娩出后，尤其是得知所生孩子不是自己理想的孩子時，產(chǎn)婦可出現(xiàn)情緒波動影響子宮縮復，容易發(fā)生子宮收縮乏力而引起產(chǎn)后出血。此期應矚產(chǎn)婦在宮縮時繼續(xù)屏氣，配合助產(chǎn)人員盡快娩出胎盤，然后等待子宮收縮良好時再告知產(chǎn)婦實情。

參考文獻

第9篇：產(chǎn)婦心理護理范文

【關鍵詞】 產(chǎn)婦;心理因素分析;護理

分娩雖是生理現(xiàn)象,但對于產(chǎn)婦來說確實是一種持久而強烈的應激原,分娩應激既可以產(chǎn)生生理上的應激,也可以產(chǎn)生精神心理上的應激,產(chǎn)婦精神及心理因素能夠影響機體內部的平衡、適應力,所以產(chǎn)科醫(yī)護人員應認識到影響分泌的因素除產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒外,精神心理因素也是很重要的。近年來隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展和人們對服務水平的提高,在產(chǎn)程中如何對產(chǎn)婦提供良好的服務,解除產(chǎn)婦思想顧慮,消除恐懼、焦慮情緒,以良好的精神狀態(tài)及充沛的體力順利完成分娩是我們應該思考并不斷探索的課題。本院從2008年1～12月對180例產(chǎn)婦進行精神心理因素分析并采取相應的護理措施,縮短了產(chǎn)程,降低了手術產(chǎn)率,減少了產(chǎn)后出血發(fā)生率及圍產(chǎn)兒的發(fā)病率,提高了產(chǎn)科質量。

1 產(chǎn)婦的精神心理因素分析

1.1 陌生孤獨 醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)護人員的陌生,使產(chǎn)婦在陌生的環(huán)境中感到孤獨無助,因而影響休息,食欲不振,極度疲勞,造成不良的循環(huán)狀態(tài),機體代謝障礙影響產(chǎn)婦的心理因素。

1.2 恐懼和焦慮 大多數(shù)產(chǎn)婦由于沒有經(jīng)驗,對即將來臨的分娩都有不同程度的恐懼、憂慮、怕痛,擔心產(chǎn)后出血,怕胎兒畸形,怕發(fā)生難產(chǎn)及意外,擔心自身和胎兒的安危等不良心理狀態(tài)。

2 精神心理因素對產(chǎn)程的影響

2.1 產(chǎn)程延長 產(chǎn)婦因精神緊張引起神經(jīng)內分泌紊亂,導致飲食攝入減少。由于在產(chǎn)程中,消耗過多,致使能量不足,均能影響子宮肌纖維的收縮、宮口擴張緩慢,胎先露下降受阻可使?jié)摲谘娱L,活躍期阻滯,產(chǎn)程延長,造成心理性難產(chǎn)。

2.2 胎兒宮內窘迫 由于產(chǎn)婦焦慮不安和恐懼的精神心理因素、使機體產(chǎn)生一系列變化,如心率加快,呼吸急促、肺內氣體交換不足,致使子宮缺氧收縮乏力,同時也促進產(chǎn)婦神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)興奮,釋放兒茶酚胺、血壓升高,導致胎兒缺血、缺氧出現(xiàn)胎兒宮內窘迫[1]。

2.3 產(chǎn)后出血 產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24 h內出血量>500 ml,子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的重要因素,因產(chǎn)婦精神過度緊張,常常處于焦慮不安和恐懼的狀態(tài),導致宮縮乏力引起產(chǎn)后出血。

2.4 產(chǎn)科干預率增高 不良的心理因素,對分娩沒有信心,難以忍受分娩的痛苦,提出盡早結束分娩的要求,干擾了正常的醫(yī)療秩序,醫(yī)務人員被動采取縮宮素靜脈滴注,催生、產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)手術等產(chǎn)科干預措施來結束分娩,使產(chǎn)科干預率升高。

3 產(chǎn)程監(jiān)護中助產(chǎn)士具備的素質與護理

3.1 由于產(chǎn)婦在分娩過程中有較大的生理、心理、內分泌的改變,易出現(xiàn)緊張、焦慮、擔憂等心理因素,助產(chǎn)士應視產(chǎn)婦如親人,把愛心傾注于整個產(chǎn)程中,為產(chǎn)婦提供安靜、舒適、輕松的待產(chǎn)環(huán)境;鼓勵產(chǎn)婦少量多次進食,吃高熱量、易消化的食物,并注意攝入足夠的水分,以保證精力和體力充沛[2];精神上給予鼓勵、心理上給予安慰、使產(chǎn)婦消除恐懼、焦慮情緒,以良好的精神狀態(tài)順利度過分娩全過程。

3.2 作為助產(chǎn)士要學會主動管理及細心觀察產(chǎn)程,消除一些不利于子宮收縮的因素,而對各種年齡、職業(yè)、文化層次不同的產(chǎn)婦,根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況、不同要求對產(chǎn)婦提出的問題,認真耐心解答,注重溝通技巧,作出相應的護理措施。努力提高?？评碚撍胶筒僮骷夹g。因為良好的技術和嫻熟的技能是取得患者的信任,建立和維護良好護患關系的重要環(huán)節(jié)。

3.3 要有認真細致的觀察能力,要準確地觀察把握產(chǎn)婦的產(chǎn)程進展情況,有解決產(chǎn)程中的實際問題的能力,掌握分娩時必要的呼吸技術和軀體放松技術,產(chǎn)程中要學會語言的藝術性、保密性,要把心理學、教育學、論理學的知識集于產(chǎn)程中[3],盡可能消除產(chǎn)婦不應有的不良心理因素,給產(chǎn)婦提供溫馨的人性化服務,促進產(chǎn)婦身心健康,使產(chǎn)程正常順利的進展,安全完成分娩。

4 討論

在整個分娩過程中通過助產(chǎn)士對產(chǎn)婦的心理疏導及細心護理,使產(chǎn)婦消除恐懼心理,穩(wěn)定了情緒,提高對宮縮痛的耐受性,保持良好的精神狀態(tài),與醫(yī)護人員密切配合,縮短了產(chǎn)程,提高了自然分娩率,降低了圍產(chǎn)兒的發(fā)病率及產(chǎn)科的并發(fā)癥,因此良好的心理護理是提高產(chǎn)科質量,促進母乳喂養(yǎng)的一項重要措施。

參 考 文 獻

[1] 樂杰.婦產(chǎn)科學.人民衛(wèi)生出版社,2006:69.