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村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施精選(九篇)

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村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施

第1篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

一、目的及意義

實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,是為更好地滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求,理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系,明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利,最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能,提高衛(wèi)生資源的利用率,逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運行有序的新機制。在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度條件下,同時也是探索建立村衛(wèi)生室運行補償機制和轉(zhuǎn)變村衛(wèi)生室服務(wù)模式,逐步實現(xiàn)村衛(wèi)生室陣地化和鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化,推動農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要途徑。

二、基本原則

科學(xué)規(guī)劃,合理配置。以調(diào)整優(yōu)化現(xiàn)有基層衛(wèi)生資源,方便群眾就醫(yī)為核心,科學(xué)規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室,進一步健全三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

因地制宜,循序漸進。在全面推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的基礎(chǔ)上,根據(jù)實際條件,積極創(chuàng)造條件,逐步提高管理層次,實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室人、財、物統(tǒng)一管理。

績效管理,提高質(zhì)量。建立健全村衛(wèi)生室績效管理制度,以服務(wù)質(zhì)量為核心,提高鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)整體服務(wù)水平。

三、工作目標(biāo)

年底前,全縣所有實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理體制。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

縣政府成立以分管副縣長為組長,縣有關(guān)部門負責(zé)人為成員的鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于縣衛(wèi)生局,明確專人具體負責(zé)全縣鄉(xiāng)村一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗收等工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立相應(yīng)組織機構(gòu),落實鄉(xiāng)村一體化相關(guān)工作。

五、基本模式

切實把握鄉(xiāng)村一體化管理從初級向高級不斷發(fā)展的規(guī)律,在統(tǒng)一診療項目,統(tǒng)一公共衛(wèi)生任務(wù),統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一收費標(biāo)準(zhǔn),做到門診有登記、發(fā)藥有處方、收費有收據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報告、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺賬的基礎(chǔ)上,積極創(chuàng)造條件,逐步建立以下三種管理模式。

(一)財務(wù)一體化。在政府對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療補助經(jīng)費到位的前提下,應(yīng)采取強有力的行政措施,推行鄉(xiāng)村財務(wù)一體化管理。將村衛(wèi)生室財務(wù)收支納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計科目、統(tǒng)一賬號、設(shè)立賬簿,實行分室核算。結(jié)合上級文件精神,制定村衛(wèi)生室人員的分配方案,鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放,并逐步解決基本社會保險。

(二)資產(chǎn)一體化。明晰村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán),實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的資產(chǎn)一體化管理(包括醫(yī)療器械和設(shè)備管理)。各種途徑修建的村衛(wèi)生室,均委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對資產(chǎn)進行統(tǒng)一管理。

(三)人員一體化。實行村衛(wèi)生室人員聘用制,即由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織聘用和調(diào)配村衛(wèi)生室人員。

六、工作內(nèi)容

實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一服務(wù)、統(tǒng)一監(jiān)管”的要求做好如下工作:

(一)統(tǒng)一規(guī)劃,加強機構(gòu)設(shè)置。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、農(nóng)村居民需求以及地理條件,本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則,合理設(shè)置村衛(wèi)生室。原則上一個行政村應(yīng)設(shè)立一個衛(wèi)生室,對村型較大、人口較多、自然村較為分散的行政村,可酌情增設(shè);對人口較少的行政村可合并設(shè)立;村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備要按照《市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)意見》(渝衛(wèi)規(guī)財〔〕163號)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),合理規(guī)劃與配備,提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力,確保能發(fā)揮應(yīng)有的功能。

(二)統(tǒng)一服務(wù),加強業(yè)務(wù)管理。建立健全村衛(wèi)生室的規(guī)章制度,按照執(zhí)業(yè)規(guī)范要求,嚴(yán)格規(guī)范診療行為,做到規(guī)范服務(wù),記錄完整。加強服務(wù)質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)流程,逐步規(guī)范醫(yī)療行為,控制濫用抗生素等不規(guī)范行為,預(yù)防醫(yī)療差錯和事故,確保醫(yī)療安全。積極推行村衛(wèi)生室基本藥物制度,實施基本藥物零差率銷售。轉(zhuǎn)變村衛(wèi)生室服務(wù)模式,貫徹落實預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,按照要求為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù),協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實重大公共衛(wèi)生項目。

(三)統(tǒng)一準(zhǔn)入,加強人員管理。村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)應(yīng)遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》或《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的規(guī)定。新進入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)具備執(zhí)業(yè)助理及以上資格,村衛(wèi)生室工作人員數(shù)原則上按不低于服務(wù)人口的1‰的標(biāo)準(zhǔn)配置,有條件的村應(yīng)配備女性和中醫(yī)人員。按照《縣人民政府關(guān)于印發(fā)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法(暫行)的通知》(府發(fā)〔〕91號)及《縣衛(wèi)生局關(guān)于加強和規(guī)范村衛(wèi)生室管理的指導(dǎo)意見》(衛(wèi)生發(fā)〔〕22號)等文件對鄉(xiāng)村醫(yī)生實行聘用制管理,建立人才能進能出的管理機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案,對其聘用、考核、獎懲等情況建檔管理。聘用人員報縣衛(wèi)生局審核備案后,統(tǒng)一辦理注冊或變更注冊手續(xù)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任,不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后,方可上崗。

(四)統(tǒng)一監(jiān)管,加強賬務(wù)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一會計科目、統(tǒng)一賬號,設(shè)立總賬與分賬,村衛(wèi)生室同時設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室收費要嚴(yán)格執(zhí)行國家物價政策,實行相對統(tǒng)一的收費項目和標(biāo)準(zhǔn),診療收入必須統(tǒng)一進行登記,并按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)定定期上報收入情況報表。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各個村衛(wèi)生室的財產(chǎn)、物資要進行登記造冊,建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊。各村衛(wèi)生室實行獨立核算,所有財務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。政府配備給村衛(wèi)生室的設(shè)備等物品,由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗收,實行固定資產(chǎn)登記,并及時分發(fā)到村衛(wèi)生室使用。村衛(wèi)生室必須明確專人加強物品管理,確保資產(chǎn)不流失。

(五)統(tǒng)一采購,加強藥品管理。村衛(wèi)生室的藥品,使用國家基本藥物鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥目錄,執(zhí)行全市統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計劃負責(zé)藥品的調(diào)撥或由配送中心統(tǒng)一配送,并建立藥品進出(配送)臺賬,保證醫(yī)療用藥需要。對于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),由縣衛(wèi)生局報物價管理部門按相關(guān)法規(guī)進行處罰;鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進購藥品,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),由縣衛(wèi)生局報藥監(jiān)、工商等部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處。

(六)統(tǒng)一補助發(fā)放,強化隊伍管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生收入由公共衛(wèi)生補助、購買服務(wù)形式下取得的公共衛(wèi)生服務(wù)收入及診療活動的收入(含醫(yī)療服務(wù)收入及基本藥物補助)三部分組成。公共衛(wèi)生補助及公共衛(wèi)生服務(wù)收入,根據(jù)安排的公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容及完成質(zhì)量,采取購買服務(wù)的形式發(fā)放;診療活動收入作為鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資。

(七)單獨核算,確保獨立。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實行財務(wù)獨立核算,自負盈虧的經(jīng)營管理。村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動時,產(chǎn)生的風(fēng)險和責(zé)任由當(dāng)事人承擔(dān)。

七、完善管理基礎(chǔ)

(一)多渠道籌集村衛(wèi)生室補助資金

保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入是推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要基礎(chǔ),多渠道籌集村衛(wèi)生室補助資金,一是按照《市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(渝府發(fā)〔〕98號)要求。足額落實鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)每人每月400元的補助資金;二是實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,按市政府規(guī)定足額落實基本藥物零差率銷售后,藥品收入減少部分的補助資金;三是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)和數(shù)量,在國家基本公共衛(wèi)生補助經(jīng)費中按一定比例落實對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助;四是將鄉(xiāng)村醫(yī)生從事基本醫(yī)療服務(wù)的診療收入納入村醫(yī)收入范圍;五是有條件的村集體等組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生給予支持。

(二)加強村衛(wèi)生室建設(shè)

要因地制宜推進村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),2015底年全縣村衛(wèi)生室達到國家標(biāo)準(zhǔn)。村衛(wèi)生室建設(shè)用地由村委統(tǒng)一無償提供,多渠道籌集建設(shè)資金。一是村級公共服務(wù)中心應(yīng)有70%以上的比例,無償提供滿足村衛(wèi)生室需要的業(yè)務(wù)用房,除水電等支出外,不得收取租金等費用。二是按照方便群眾就近就醫(yī)的原則,適度布點,爭取各種項目資金建設(shè)單獨的村衛(wèi)生室。

(三)加強人員培訓(xùn),提高服務(wù)能力

建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修學(xué)習(xí),積極參加崗位培訓(xùn),不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定村衛(wèi)生室從業(yè)人員培訓(xùn)計劃,通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種形式加強對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo),切實提高村衛(wèi)生室從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平??h衛(wèi)生局要從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生實際出發(fā),合理制定人才培養(yǎng)規(guī)劃,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實施、監(jiān)督管理和評估工作。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試。制定農(nóng)村適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣規(guī)劃,依托現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò),大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生實用技能培訓(xùn),促進適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物在農(nóng)村規(guī)范合理應(yīng)用。

(四)為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立多種形式的養(yǎng)老保障

一是凡符合市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,納入城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保障范圍,使鄉(xiāng)村醫(yī)生有基本的養(yǎng)老保障。二是結(jié)合市戶籍制度改革政策,符合條件的村醫(yī)可自愿轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)人口,并按照相關(guān)政策規(guī)定條件享受相應(yīng)的社會保障待遇。

八、績效考核

(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室實行年度目標(biāo)責(zé)任考核??己说闹饕獌?nèi)容包括,公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況;村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;群眾的滿意度等??己嗽u分辦法見《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《縣農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價方案》(試行)的通知》(衛(wèi)生發(fā)〔〕33號)。

(二)考核得分參與村級購買服務(wù)的有效工作量的計算,建立數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的考核方式,強化績效管理。

第2篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

一、 對我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作的基本估價

近年來,我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫(yī)療衛(wèi)生基本制度為目標(biāo),以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點,加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化政府責(zé)任,堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面推進我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

(一)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)得到加強,服務(wù)條件有了較大改善。近年來,縣政府及相關(guān)職能部門緊緊抓住國家實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有利時機,積極爭取國家專項資金,不斷加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),著力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫(yī)需求。一是服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本實現(xiàn)了全覆蓋。我縣有縣級醫(yī)院2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院27家,民營醫(yī)院3家,村(社區(qū))衛(wèi)生室531個(已建成規(guī)范化衛(wèi)生室255所),個體診所12家,藥品零售企業(yè)270多家,縣鄉(xiāng)公立醫(yī)院有病床718張??h鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)有在編人員896人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院405人),有衛(wèi)生技術(shù)人員768人(其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)387人)。醫(yī)務(wù)人員中大學(xué)本科137人,專科419人,中專220人;獲高級職稱的21人,中級職稱180人,初級職稱428人。基本形成了以縣城為中心,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體,村級衛(wèi)生室為基礎(chǔ),民營診所為補充的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫(yī)需求,基本解決了農(nóng)村群眾看病難的問題。二是基礎(chǔ)設(shè)施條件明顯改善。初步統(tǒng)計,近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元,用于改善業(yè)務(wù)用房、新增設(shè)備、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室、農(nóng)村改廁、配置急救車等??h鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件得到了不斷改善。

第3篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

一、存在的問題

1、法制建設(shè)存在漏洞。目前,國家出臺的相關(guān)法規(guī)僅涵蓋藥品生產(chǎn)和經(jīng)營環(huán)節(jié),對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)實行準(zhǔn)入制度,并對企業(yè)遵守質(zhì)量管理規(guī)范作出了明確規(guī)定。但與之相比,藥品使用環(huán)節(jié)卻存在監(jiān)管法規(guī)缺失的問題。例如,目前還沒有法律規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)藥房建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致一些醫(yī)療單位重醫(yī)療隊伍和設(shè)施建設(shè),輕藥房軟硬件建設(shè),藥房管理存在藥品存儲條件簡陋、從藥人員素質(zhì)低、藥品質(zhì)量無保證等問題。由于法律沒有作出強制性規(guī)定,監(jiān)管部門對一些問題只能聽之任之,極易形成藥品安全隱患。

2、處罰執(zhí)行難以到位。目前,國家雖基本建立了藥械管理法律法規(guī)體系,但某些條款實際運用時缺乏可操作性。例如,《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》處罰條款規(guī)定的處罰金額均在5000元以上,但對于不少村衛(wèi)生室來說,一年的收入也就兩萬元左右,這樣的處罰標(biāo)準(zhǔn)過重,不符合實際,難以執(zhí)行到位。執(zhí)法人員在處罰時,往往還要運用行政處罰法來減輕處罰,而實際減輕的理由并不充分,這在一定程度上有礙法律嚴(yán)肅性的體現(xiàn),也削弱了法律的威懾力。

3、執(zhí)法力量仍顯不足?;鶎铀幤繁O(jiān)管部門均不同程度存在一線執(zhí)法力量薄弱問題。例如,我市目前共有各類監(jiān)管單位802家,其中藥品生產(chǎn)企業(yè)5家、零售藥店246、鎮(zhèn)級以上醫(yī)院51家、農(nóng)村衛(wèi)生室和個體診所500家,而我局藥品一線稽查執(zhí)法人員僅有9名同志,監(jiān)管人員與監(jiān)管對象數(shù)量懸殊較大,執(zhí)法力量不足,導(dǎo)致一些違法行為不能被及時發(fā)現(xiàn)和打擊,成為制約藥品監(jiān)管工作深入開展的重要原因。此外,由于執(zhí)法人員接受專業(yè)培訓(xùn)較少,導(dǎo)致知識老化、工作方法陳舊,以致在辦案過程中不能一眼看出癥結(jié)所在,獲取關(guān)鍵證據(jù),難以快速抓住違法線索,及時打擊違法行為。

4、經(jīng)營行為不夠規(guī)范。具體表現(xiàn)為:一是藥品進貨渠道不夠規(guī)范。不法醫(yī)藥代表“走票”活動越來越猖獗,給假劣藥品銷售提供了平臺,如我局2006年查獲的一起某鎮(zhèn)醫(yī)院使用假洛賽克案,假藥數(shù)量達700多瓶,貨值高達13余萬元。此外,不少農(nóng)村衛(wèi)生室、個體診所只注重經(jīng)濟利益,購藥以價格高低為標(biāo)準(zhǔn),從個體藥販和無證單位購藥現(xiàn)象仍然存在。二是藥品經(jīng)營企業(yè)自律意識不強。雖然藥監(jiān)部門加大了gsp認(rèn)證后的跟蹤檢查力度,但由于受經(jīng)濟成本等因素的影響,零售藥店駐店藥師掛名現(xiàn)象仍較多存在。另外,因受利益驅(qū)動,零售藥店不憑處方銷售處方藥等問題仍十分突出,雖經(jīng)多次整治,但成效不夠明顯。三是藥品管理軟硬件投入不足。一些村衛(wèi)生室和個體診所,沒有建立藥品管理制度,不做真實完整的藥品購進驗收記錄,未按規(guī)定索取和保管票據(jù),使藥品購進和使用無據(jù)可查;藥房、藥庫的藥品擺放隨意,藥庫沒有按要求設(shè)置“四區(qū)”,也沒有良好的通風(fēng)、防潮、防濕的設(shè)施等等。

二、原因分析

1、思想認(rèn)識存在誤區(qū)。不少醫(yī)療單位存在“重醫(yī)療輕藥劑”的陳舊觀念,把藥劑科看成一個輔助科室,不重視藥械管理,舍不得在藥械管理和人員培訓(xùn)方面投入,加之法律對藥品使用環(huán)節(jié)未實行準(zhǔn)入制度和缺少一套可操作性質(zhì)量管理規(guī)范,對藥品質(zhì)量管理存在問題無具體處罰條文,造成了使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量管理滑坡,出現(xiàn)進貨渠道亂、藥房管理不規(guī)范、藥劑人員素質(zhì)低等問題。

2、管理體制存在缺陷。《藥品管理法》頒布前,醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)與藥品監(jiān)管同時由衛(wèi)生部門主管,《藥品管理法》頒布后,藥品使用監(jiān)督權(quán)雖由藥監(jiān)部門,但醫(yī)療機構(gòu)憑醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證即可使用藥品,不管是否具有經(jīng)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員,及與其使用藥品相適應(yīng)的藥房(庫)

、設(shè)備、倉儲設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境,

這就使得藥監(jiān)部門的工作非常被動,缺乏了“事前把關(guān)”的職能,且“事后修補”又缺乏法律支持。

3、監(jiān)管力量不對等。一方面,基層藥品監(jiān)管部門大多數(shù)監(jiān)管人員從事藥品監(jiān)管工作時間不長,對這方面的知識和經(jīng)驗積累不夠,而藥品監(jiān)管對人員的素質(zhì)要求相對來說又比較高,應(yīng)該既要懂藥、懂法,還必須具有較好的敏銳性和洞察力,然而實際基層監(jiān)管人員整體素質(zhì)還沒有達到這一要求,因此給深化監(jiān)管工作帶來了困難。另一方面

,農(nóng)村地域廣闊,村衛(wèi)生室、個體診所遍布在農(nóng)村每一個角落,部分地方地理位置偏僻、交通不便,基層藥監(jiān)部門監(jiān)管人員人少事多,要跑遍轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位,困難很大。因此,有些地方最多每年檢查一次,甚至得不到檢查,成為藥品監(jiān)管的盲點。

三、對策措施

1、健全相關(guān)法律法規(guī)。一是制訂操作性比較強的政策法規(guī)。藥品監(jiān)管的目的雖在于教育規(guī)范,但教育與處罰并重的原則必須堅持,實際工作中,現(xiàn)行法律對某些行為沒有規(guī)定相應(yīng)的處罰措施,因此不能對管理相對人造成威攝力。對此,應(yīng)盡快制訂出一些配套的法律法規(guī),為監(jiān)管工作開展提供有力保證。二是出臺醫(yī)療機構(gòu)用藥許可證制度。生產(chǎn)是藥品流通的源頭、經(jīng)營是藥品流通的中間環(huán)節(jié),使用則是終端。源頭和中間環(huán)節(jié)對質(zhì)量保障至關(guān)重要,但終端環(huán)節(jié)也不可忽視。如果生產(chǎn)、經(jīng)營環(huán)節(jié)出了問題,還可通過終端環(huán)節(jié)加強監(jiān)督,避免藥品質(zhì)量影響使用者健康。但如果是終端環(huán)節(jié)出了問題,則無法防范藥品質(zhì)量問題發(fā)生。因此,應(yīng)該盡快出臺《藥品使用許可證》制度和藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范,任何一家醫(yī)療機構(gòu),要想設(shè)立藥房

,使用藥品,就必須持有由藥監(jiān)部門發(fā)放的藥品使用許可證,否則無權(quán)使用藥品。只有這樣才能做到“事前把關(guān)”,使藥品稽查人員在藥品檢查過程中,有規(guī)可依,群眾用藥安全才能真正得到保證。

2、加強執(zhí)法隊伍建設(shè)。針對基層執(zhí)法人員素質(zhì)不能緊跟藥品監(jiān)管工作發(fā)展的實際,首先應(yīng)加強培訓(xùn),省級監(jiān)管部門可以開辦一些短期學(xué)習(xí)班,內(nèi)容包括法律法規(guī)、藥學(xué)、醫(yī)療器械專業(yè)知識等,積極開展監(jiān)管技能訓(xùn)練,提高監(jiān)管人員監(jiān)管水平和辦案能力;其次應(yīng)建立考核制度,定期對監(jiān)管人員進行考核,堅持平時與年終相結(jié)合、內(nèi)部考核與外部調(diào)查相結(jié)合,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎懲,從而建立一支精干高效、行動快捷、紀(jì)律嚴(yán)明的監(jiān)管隊伍。

3、完善藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。一是加強法律法規(guī)宣傳。從農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員的思想入手,加大對《藥品管理法》及其相關(guān)法律法規(guī)的宣傳,提高廣大涉藥單位對藥品、醫(yī)療器械特殊性、重要性的認(rèn)識。使他們知道假劣藥品的危害性,發(fā)現(xiàn)假劣藥品后該如何舉報,藥品的正確采購、貯存、保管、使用以及違反《藥品管理法》應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任等,能自覺的抵制非法藥商的推銷。二是繼續(xù)加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)撥藥品的整頓。與衛(wèi)生系統(tǒng)進行協(xié)調(diào)溝通,制定強制管理辦法,要求村衛(wèi)生室、個體診所的藥品必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、統(tǒng)一供應(yīng)、統(tǒng)一調(diào)撥,或由有資質(zhì)的經(jīng)營單位進行配送,只有這樣才能有效的遏制農(nóng)村藥品市場的混亂局面。三是鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)在農(nóng)村設(shè)立網(wǎng)點。鼓勵通過gsp

第4篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

醫(yī)院消毒是控制醫(yī)院感染的一項重要措施,也是控制醫(yī)院感染性疾病在醫(yī)院暴發(fā)流行的重要措施。為了解咸安區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)貫徹落實《傳染病防治法》和《消毒管理辦法》情況及醫(yī)療機構(gòu)消毒滅菌質(zhì)量,2010年咸安區(qū)疾病預(yù)防控制中心對全區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)的消毒滅菌質(zhì)量進行了監(jiān)測,先將監(jiān)測結(jié)果分析如下:

1 材料與方法

1.1 監(jiān)測對象與內(nèi)容:

監(jiān)測對象:轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療單位,其中包括5個區(qū)直醫(yī)療保健機構(gòu),14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,151個村衛(wèi)生室,62個個體診所。

檢測內(nèi)容:物體表面,醫(yī)護人員手,使用中的消毒液,無菌器皿,Ⅱ類區(qū)域空氣。

1.2 采樣方法和檢測項目:

采樣按《消毒技術(shù)規(guī)范》衛(wèi)生部2002版各項監(jiān)測規(guī)定的采樣方法進行。物體表面和醫(yī)護人員手用沾濕無菌生理鹽水的無菌棉簽涂抹采集,檢測細菌總數(shù)、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌。使用中消毒液和無菌器械保存液,用無菌吸管吸取1.0ml被檢樣液,加入含有9.0ml相應(yīng)中和劑的試管中。檢測細菌總數(shù)、金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌。Ⅱ類區(qū)域空氣在消毒處理后醫(yī)療活動進行前采樣。用9cm直徑普通營養(yǎng)瓊脂平板,置于空氣采樣點高1m處暴露5min采樣,37℃48h觀察結(jié)果。

1.3 檢測方法與評價標(biāo)準(zhǔn):

按照《消毒技術(shù)規(guī)范》衛(wèi)生部2002版和《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GB19582-1995進行檢測和評價??諝饧毦倲?shù)≤200cfu/m3(Ⅱ類環(huán)境)或≤500 cfu/m3(Ⅲ類環(huán)境);物體表面、醫(yī)護人員手,細菌總數(shù)≤5cfu/m3(Ⅱ類環(huán)境)或≤10cfu/m3(Ⅲ類環(huán)境);使用中消毒液≤100cfu/ml,并不得檢出致病菌。符合以上標(biāo)準(zhǔn)的為合格。

2 結(jié)果

2.1 咸安區(qū)232家醫(yī)療機構(gòu)共抽檢樣品939份,合格849份,被檢樣品中均未檢出金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌??偤细衤?0.42%。其中區(qū)直醫(yī)療單位合格率為92.26%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合格率為89.26%,

村衛(wèi)生室合格率為88.79%,個體診所合格率為88.71%(見表1)。

2.2 醫(yī)護人員手合格率較低。不合格的主要原因是細菌總數(shù)超標(biāo),監(jiān)測合格率從高到低依次為:無菌器械98.45%,使用中消毒液96.20%,Ⅱ類區(qū)域空氣85.71%,工作臺83.33%,醫(yī)護人員手75.84%。

3 討論

3.1 該次監(jiān)測涉及本轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu),基本上反映了本區(qū)醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量的情況??偟目磥恚瑓^(qū)直醫(yī)療單位的消毒質(zhì)量好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其它醫(yī)療點,分析原因主要是個體診所的工作人員衛(wèi)生意識不強。提示要重點加強對個體診所的消毒質(zhì)量管理和監(jiān)測。今后應(yīng)嚴(yán)格醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的審批,不夠條件的,不允許開業(yè)。非法行醫(yī)一律取締。

3.2 監(jiān)測結(jié)果表明,咸安區(qū)2010年各級醫(yī)療機構(gòu)消毒合格率為90.42%,但醫(yī)護人員手合格率僅為75.84%,明顯低于其他項目,為醫(yī)療安全與控制感染發(fā)生留下了隱患。主要原因是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)護人員缺乏無菌意識,無菌操作程序淡化,醫(yī)生在查房及換藥,護士在治療過程中,操作前后無洗手習(xí)慣,不能做到一治療一洗手,不能堅持洗手消毒,且醫(yī)院的洗手設(shè)備不到位,臂碰式、腳踩式水龍頭少,洗手后習(xí)慣用毛巾擦干,造成手上細菌超標(biāo),造成部分醫(yī)護人員不能科學(xué)有效地使用消毒產(chǎn)品,達不到消毒效果,因此合格率較低。

3.3 通過對本次監(jiān)測結(jié)果的分析,發(fā)現(xiàn)了以上存在的問題。今后要加強工作管理,認(rèn)真貫徹執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、強化醫(yī)院感染意識。同時加大監(jiān)督力度和技術(shù)指導(dǎo),定期舉辦相關(guān)學(xué)習(xí)班,提高醫(yī)護人員的素質(zhì),強化其消毒知識和法規(guī)觀念,同時要求各醫(yī)療單位添加必須的消毒設(shè)備,使該區(qū)該區(qū)醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量不斷提高,確實保證人民的健康。

第5篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

高質(zhì)量醫(yī)療消費的要求,與社會主義新農(nóng)村建設(shè)不相適應(yīng)。藥品安全關(guān)系著經(jīng)濟的健康發(fā)展和國家的長治久安,是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分。目前,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品使用情況存在著一些亟需解決的問題,老百姓的用藥存在著安全隱患。

作為縣級藥品監(jiān)督管理部門,其重要職責(zé)是承擔(dān)著全縣人民群眾的用藥安全,五河縣全縣總?cè)丝?1.7萬,其中農(nóng)業(yè)人口63.2萬,因此占全縣總?cè)丝诘?8.1%的農(nóng)業(yè)人口的用藥安全無疑成為藥品監(jiān)管中的重點、難點。今年以來,我局組織專門力量,截至目前,已深入全縣126家農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)(村衛(wèi)生室、村衛(wèi)生站)進行檢查,現(xiàn)就檢查中發(fā)現(xiàn)的問題以及加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)管,保證農(nóng)民用藥安全談一些粗淺認(rèn)識。

存在問題

1、鄉(xiāng)村醫(yī)療人員業(yè)務(wù)水平不高,農(nóng)民用藥安全堪憂。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)是最基層的用藥單位,但鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平偏低嚴(yán)重影響了農(nóng)村用藥安全。鄉(xiāng)村醫(yī)生中大部分是三重角色于一身,往往一名工作人員自己既做醫(yī)生又當(dāng)護士,同時還是藥品管理人員,“以護代藥“、“以醫(yī)代藥”的現(xiàn)象較為普遍,這些人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)培訓(xùn),對藥品的藥理知識掌握不夠,對藥物的禁忌及不良反應(yīng)知之甚少,安全用藥知識貧乏。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的從業(yè)人員法律意識不強,認(rèn)識不足,對藥監(jiān)部門舉辦的培訓(xùn)班不認(rèn)真學(xué)習(xí),沒有把所學(xué)的法律知識切實運用到工作中去,造成不違現(xiàn)象的發(fā)生。

2、藥品存放條件惡劣。部分農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)房屋陳舊,有的墻面表層已經(jīng)脫落、里面潮濕、門窗破爛,有的藥房光線暗,藥品隨意擺放,甚至將日常生活用品與藥品一起混放;有的藥品包裝盒上滿是灰塵,藥品與地面或墻壁接觸,衛(wèi)生條件極差,根本不具備藥品必要儲存條件,藥械混儲現(xiàn)象較普遍,無通風(fēng)、防潮、溫控、貨架等基本設(shè)施;有的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)沒有設(shè)獨立藥柜,無藥品專用存儲庫房;有庫房的也未實行色標(biāo)和分類管理,需低溫存放的藥品,多數(shù)無低溫存儲設(shè)施。

3、藥品購進渠道不規(guī)范。目前,農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)由私人經(jīng)營,其醫(yī)療機構(gòu)收益主要來自藥品,導(dǎo)致一些人片面追求高利潤,采購藥品一般很少去考慮供貨單位的資質(zhì)和質(zhì)量保證能力,只圖價格低廉,隨意向這些醫(yī)藥代表和個體藥販購進藥品,往往不向?qū)Ψ剿魅∠嚓P(guān)證照,不簽訂藥品購進合同,不按規(guī)定索取合法發(fā)票,不按藥品標(biāo)識認(rèn)真詳細驗貨,致使一些假劣藥品流入農(nóng)村市場,對農(nóng)民用藥構(gòu)成嚴(yán)重威脅。近年來,查處在村級醫(yī)療機構(gòu)的藥品案件中,由于這部分假劣藥品無進貨憑證,造成藥品監(jiān)管部門無法追根溯源地查處。

4、藥品管理制度不健全。少數(shù)村衛(wèi)生室(站)沒有建立藥品進貨驗收臺帳,采購藥品未按規(guī)定索證,對近效期藥品沒有實行效期管理,沒有建立完善的藥品進貨檢查驗收、藥品儲存、養(yǎng)護管理、特殊藥品管理、不合格藥品及退貨藥品管理等制度。

幾點思考

1、加大法律法規(guī)宣傳的力度,努力增強農(nóng)民用藥安全意識。在日常監(jiān)督和各類專項檢查等活動中,執(zhí)法人員應(yīng)盡可能多地向相對人及周圍群眾宣傳藥品監(jiān)督管理的法律法規(guī)知識,指導(dǎo)廣大農(nóng)村群眾正確、合理地購買、使用藥品,提高他們對藥品這一特殊商品的相關(guān)知識及安全、合理使用等問題的認(rèn)識。利用城鄉(xiāng)集市等群眾聚集的機會,講解相關(guān)的政策法規(guī)與合理用藥的小常識,或發(fā)放宣傳單、利用電視字幕、宣傳條幅,或深入到中小學(xué)校向?qū)W生授課等多種有效的形式進行宣傳;努力通過“五五”普法活動加強藥品法規(guī)宣傳活動,把對農(nóng)民宣傳藥品法律法規(guī)作為開展法律法規(guī)五五”普法的重要內(nèi)容認(rèn)真落實,通過藥品法規(guī)常識的宣傳,達到農(nóng)民自覺維護藥品安全的良好氛圍。

2.加大培訓(xùn)力度,增強從業(yè)人員法律意識,提高用藥水平。針對農(nóng)村藥械人員業(yè)務(wù)素質(zhì)低,管理水平差這一問題,應(yīng)積極爭取衛(wèi)生部門配合,加大培訓(xùn)的力度,建立農(nóng)村藥學(xué)從業(yè)人員教育培訓(xùn)制度,全面提高專業(yè)素質(zhì)、法律意識和藥學(xué)服務(wù)水平,通過有針對性培訓(xùn),宣傳有關(guān)法律法規(guī)知識和政策,講明藥房規(guī)范管理的目的和意義,強調(diào)藥品質(zhì)量管理的重要性和必要性。現(xiàn)階段在宣傳《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等法律法規(guī)的同時,應(yīng)重點加強《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》的培訓(xùn)和宣傳。

3、加快推動農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范藥房”創(chuàng)建工作?!耙?guī)范藥房”創(chuàng)建是一項長期系統(tǒng)工程,需要相關(guān)部門統(tǒng)一認(rèn)識、積極參與、相互配合,周密部署實施。目前,應(yīng)充分結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,制定進一步推進村級醫(yī)療機構(gòu)藥房規(guī)范化管理的具體措施,加大醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范藥房”創(chuàng)建工作力度,逐步規(guī)范其藥品的采購、驗收、入庫、保管、養(yǎng)護、使用等諸環(huán)節(jié)的內(nèi)容,促其不斷提高藥品管理水平和層次,加快推動農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房早日走上規(guī)范化軌道,保證農(nóng)民用藥安全有效。要求村衛(wèi)生室必須獨立配備藥房與治療室嚴(yán)格分離,藥房必須達到防潮、防霉、防塵、防鼠、防蠅及避光通風(fēng)的要求,保持環(huán)境整潔;配備與用藥規(guī)模相適應(yīng)的、便于藥品陳列、儲存的標(biāo)準(zhǔn)藥柜,做到內(nèi)服藥與外用藥、性質(zhì)相互影響、易串味藥品與一般藥品、藥品與醫(yī)療器械分開存放;、拆零藥品單獨存放,使藥品陳列有序、分類明顯、美觀整潔;使用生物制品和其他有冷藏要求藥品的村衛(wèi)生室,應(yīng)配備冷藏柜,做到專柜儲藏;藥房必須配備并懸掛溫濕度計,并做好記錄,當(dāng)溫濕度超過藥品儲藏規(guī)定范圍時,必須采取相應(yīng)措施;建立藥品購進驗收臺帳,各農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)要按規(guī)定做好驗收記錄。

4、加大監(jiān)管力度,提高監(jiān)管水平。作為監(jiān)管部門,更應(yīng)主動把農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管工作融入到社會主義新農(nóng)村建設(shè)的總體布局中去,進一步創(chuàng)新監(jiān)管方式,加大監(jiān)管力度,提高監(jiān)管水平,切實保障農(nóng)民群眾用藥安全有效,為建設(shè)社會主義新農(nóng)村多做貢獻。對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管應(yīng)采取日常監(jiān)管和專項檢查相結(jié)合的方式,以嚴(yán)查購進藥品渠道和使用假劣藥品為切入點,對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)進行全覆蓋檢查不留死角,同時加大檢查次數(shù),嚴(yán)厲打擊農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)從沒有藥品經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品和使用假劣藥品的違法行為;要以農(nóng)村藥品市場整治為重點,加大對非法藥販、無證經(jīng)營、制假售假等違法行為的打擊力度。加大對違反《安徽省藥品和醫(yī)療器械使用監(jiān)督管理辦法》的查處力度。充分利用藥品檢測車的快速檢測功能,對可疑藥品進行快速篩查,避免監(jiān)督抽驗盲目性,提高監(jiān)督管理工作效率,為拓展農(nóng)村藥品市場監(jiān)管特別是質(zhì)量監(jiān)管提供技術(shù)保障。

第6篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

1、以病人為中心,提高服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)人民滿意衛(wèi)生院是我院發(fā)展目標(biāo),為改善服務(wù)態(tài)度,落實承諾服務(wù),切實糾正行業(yè)不正之風(fēng)。我院廣泛征求患者及社會各界的意見和建議,設(shè)立舉報箱,公開舉報電話,制作宣傳標(biāo)語,落實“五個一”工程,發(fā)放醫(yī)師名片,打回訪電話,發(fā)征求意見卡和社會問卷調(diào)查,為使意見和建議落到實處,嚴(yán)格按查處制度處理,使我院行風(fēng)有了很大改善,整體形象明顯提升。

2、開展衛(wèi)生大掃除,積極參入六城聯(lián)創(chuàng)和創(chuàng)省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動。結(jié)合我院實際迅速宣起講文明、講衛(wèi)生、美化、亮化、綠化衛(wèi)生院,落實“門前五包”責(zé)任制,要求科室人員上班前先打掃室內(nèi)外衛(wèi)生,劃分責(zé)任區(qū),每周二、五進行衛(wèi)生大掃除,并進行檢查評比,做到室內(nèi)外衛(wèi)生干凈整潔,物品器材擺放整齊,每日產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾及時焚燒進行無害化處理。為配合創(chuàng)建省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)活動,我們對病房樓墻面進行刮白更換破舊房門,制作防蠅門簾及窗網(wǎng),對衛(wèi)生院花壇內(nèi)的花、草、樹進行修剪,澆水施肥,為患者提供一個溫馨、舒適就醫(yī)環(huán)境。

二、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,不斷提高技術(shù)水平

通過前幾年大批專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí),和醫(yī)療設(shè)備添置更新、使我院技術(shù)力量得到加強,在此基礎(chǔ)上我們狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴(yán)格醫(yī)療文件書寫,門診日志要求項目齊全,處方書寫規(guī)范,用藥合理安全,病歷書寫及時規(guī)范,護理記錄詳實,實行科審批制,院長深入臨床查房,積極參加危急癥病人搶救,醫(yī)療質(zhì)量考核小組嚴(yán)格按考核方案每半月進行一次督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,全年沒有發(fā)生醫(yī)務(wù)差錯與糾紛。

2、鼓勵員工進修學(xué)習(xí),參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。今年派出兩人到上級進行培訓(xùn),一名員工脫產(chǎn)學(xué)習(xí),十余人參加晉級及資格考試,五人考取晉升職稱,使我院專業(yè)技術(shù)人員水平又上新臺階。

3、經(jīng)過全院干部職工地共同努力,我院業(yè)務(wù)有了明顯提高,門診量較去年有所提高,恢復(fù)到2006年門診水平,達到21873人次,住院819人,內(nèi)科手術(shù)287例,住院分娩326例,較去年增加20例,治愈率80%,好轉(zhuǎn)率達15%,死亡率為0.11%以下,急危重病人搶救成功率達90%,手術(shù)前后符合率達92%,無菌手術(shù)感染率為零,總收入達到228萬元。內(nèi)科入院率較去年增加21%,手術(shù)臺數(shù)較去年增加10%,住院分娩較去年增加8%,業(yè)務(wù)總收入169多萬元較去年增加35%。

三、切實做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一惠民政策實施兩年來,深受廣大農(nóng)民歡迎,但在2009年農(nóng)合籌資工作中由于自籌部分份額增加一倍,也面臨許多難點,為打消農(nóng)民參合顧慮,做好解釋籌資工作,我們印制3千多份《2009年告廣大參合農(nóng)民政策說明書》發(fā)放到鄉(xiāng)、村干部和農(nóng)民手中,出動宣傳車5臺到各村廣泛宣傳新農(nóng)合政策,組織定點鄉(xiāng)村醫(yī)生積極配合村干部做好籌資工作,聯(lián)系外出務(wù)工人員參合,我院抽調(diào)人員下村督導(dǎo),主動當(dāng)好政府參謀,使今年參合率達94.8%?;I資結(jié)束后立即進行參合信息的錄入與整合,及時建立了2009年參合信息檔案。

2、積極做好參合農(nóng)民就醫(yī)補償工作。對來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補償,對定點鄉(xiāng)醫(yī)上報的門診小額補助我院及時先行墊付。今年共補償各類6704人次,補償金額達76.7多元,確實減輕了農(nóng)民負擔(dān),今年補償住院489人次補償金額39萬元,定額補償114人,金額5萬多元,門診小額補償6101人次,金額326萬余元。

3、為廣大參合農(nóng)民提供一個監(jiān)督平臺,在門診大廳走廊醒目位置懸掛農(nóng)合就診程序、補償范圍、補償標(biāo)準(zhǔn)及補償所需提供材料,每日對當(dāng)日發(fā)生農(nóng)合補償信息進行人村公式,并公布舉報電話,接受社會各界監(jiān)督。

四、制定措施,積極完成項目工作,著力應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件

1、2009年我院被定為防保站建設(shè)和“七有兩化一溫暖”工程驗收年,我們指定一名院領(lǐng)導(dǎo)親自抓,精心組織,加大投入,更換了手術(shù)室陳舊空調(diào),添置嬰兒輻射搶救臺,對病房樓外觀進行整修,順利通過了上級這兩項考核檢查驗收。

2、村衛(wèi)生室建設(shè)項目工作要求高、時間短、難度大。為此我們高度重視,及時制定選址方案,加快工程進度,我鄉(xiāng)5個項目村在第一次驗收通過3個,還有2將在12月中旬建成。

3、在應(yīng)對今手足口病工作中,我們認(rèn)真組織,廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識,成立發(fā)熱、??崎T診、設(shè)隔離病房兩間,發(fā)動鄉(xiāng)村醫(yī)生,層層篩查,及時轉(zhuǎn)診,同時做好疫情調(diào)查上報、監(jiān)測工作。在應(yīng)對問題奶粉事件中,我院抽調(diào)七名人員參加篩查工作,兩名同志同時運轉(zhuǎn),早上班、晚下班,中午不休息,對我鄉(xiāng)近千名食用三鹿奶粉嬰兒進行了篩查。

五、按照目標(biāo),扎實做好防保工作

1、堅持例會制度,每月召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會,并以會代培的方式加強衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章制度、計免知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。全年共召開鄉(xiāng)村醫(yī)會議19次,積極組織村醫(yī)參加衛(wèi)生局舉辦的繼續(xù)教育衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識培訓(xùn)和學(xué)習(xí)教育,完成全鄉(xiāng)44所村衛(wèi)生室考核辦證工作,按照上級要求,每月一次入村督導(dǎo)檢查,嚴(yán)格管理,從而使我鄉(xiāng)的村醫(yī)管理工作和防保網(wǎng)建設(shè)進一步加強。

2、計免工作常抓不懈,認(rèn)真做好兒童卡、××*、冊管理工作,對每日新生兒童查行及時上卡,按程序接種,及時做好新生兒乙肝疫首針接種。截止12月上報新生兒童360人,建卡辦證360人,接種“五苗”5672人,并對流動兒童的接種對象進行了轉(zhuǎn)出辦證,流入補種工作,今年未發(fā)生接種失誤和事故。

3、抓好傳染病管理和監(jiān)測,做好新生兒童破傷風(fēng)、麻疹、a下p等傳染病的主動監(jiān)測和被動監(jiān)測任務(wù),開展死因調(diào)查,嚴(yán)格規(guī)范院內(nèi)門診日志管理,及時填報疫情報告卡,做好網(wǎng)絡(luò)直報。全年共上報傳染病事件16例,無遲報、漏報現(xiàn)象。

4、配合各職能部門做好相關(guān)工作。配合衛(wèi)生監(jiān)督所對全鄉(xiāng)食品市場的檢查和監(jiān)測,從業(yè)人員體檢辦證工作,共體驗65人、辦證40家,并做好各村衛(wèi)生診所的消毒監(jiān)測工作。3月初開展乙腦疫苗接種,共種1685人;8月開展腸道驅(qū)蟲6000人;9月接種甲肝疫苗825人;11月開展流腦a+c疫苗接種共種510人。由于組織得力,嚴(yán)格實行一人一針一管安全接種,未發(fā)生任何差錯事故。狠抓結(jié)核病篩查工作,采取下鄉(xiāng)查、村醫(yī)報等措施,及時發(fā)現(xiàn)護送轉(zhuǎn)診,督導(dǎo)化療方式,超額完成了結(jié)核病轉(zhuǎn)診任務(wù)。

5、婦幼工作在縣婦保院指導(dǎo)下,借“降消”項目實施有力推動,加強孕產(chǎn)婦××*保健,切實做好產(chǎn)前健康檢查,積極開展婦女病普查治工作,提高住院分娩率,今年共建孕產(chǎn)婦保健卡369人份,住院分娩326人次,住院分娩率達90%,書寫規(guī)范化產(chǎn)科歷書326人次,對全鄉(xiāng)范圍內(nèi)進行一次婦女病普查,對520名婦女病進行了防治。積極完成各種婦幼保健報表,做到及時準(zhǔn)確“降消”項目補償工作及時兌現(xiàn),無克扣虛報現(xiàn)象,較好地完成了全年婦幼保健任務(wù)。

第7篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

一、總體要求

以“*”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨的*屆四中全會精神,牢固樹立以人為本、執(zhí)法為民的觀念,全面推進“藥品放心工程”,在全市農(nóng)村逐步建立起各司其職、各負其責(zé)、緊密配合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建起全方位、廣覆蓋、合法運行、規(guī)范操作、滿足農(nóng)村用藥需求的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò),確保農(nóng)民用藥安全、有效、經(jīng)濟和方便,為提高廣大農(nóng)民的健康水平作出積極的貢獻。

二、主要目標(biāo)

通過1-2年的努力,實現(xiàn)“六大目標(biāo)”,即:合法藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋所有鎮(zhèn)和行政村;農(nóng)村鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院為衛(wèi)生室代購藥品行為規(guī)范;對門診部以下醫(yī)療機構(gòu)所有從事藥劑工作的人員進行相關(guān)知識培訓(xùn);鎮(zhèn)聘請藥品監(jiān)督協(xié)管員1-2名;每年對農(nóng)村行為相對人的監(jiān)督檢查不少于1次;建立健全所有行為相對人誠信檔案。

三、主要措施

(一)農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.健全網(wǎng)絡(luò)。各地要結(jié)合實際,建立健全以縣(市)藥品監(jiān)督管理局為監(jiān)管中心、鎮(zhèn)藥品協(xié)管員為紐帶、村藥品信息員為基礎(chǔ)的縣(市)、鎮(zhèn)、村三級藥品質(zhì)量監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò),并通過實施法規(guī)、技術(shù)培訓(xùn),提高藥監(jiān)隊伍的整體素質(zhì),不斷提升藥品監(jiān)管工作的質(zhì)量和水平。要充分發(fā)揮藥監(jiān)協(xié)管員、信息員的橋梁和紐帶作用,使藥品監(jiān)管和服務(wù)的觸角延伸到每個行政村,形成專業(yè)人員、廣大群眾、社會輿論共同監(jiān)督的網(wǎng)絡(luò)體系,切實保障廣大農(nóng)民用上放心藥品和醫(yī)療器械。2.規(guī)范市場。各地藥監(jiān)部門要在同級政府的領(lǐng)導(dǎo)下,把專項整治與日常監(jiān)管、專業(yè)隊伍與網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)結(jié)合起來,切實履行行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督職責(zé)。藥監(jiān)、衛(wèi)生要會同工商、物價、*等部門,綜合運用行政、法律、經(jīng)濟的手段,進一步加大對農(nóng)村藥品市場整頓的力度。要突出重點,嚴(yán)肅查處制售假(劣)藥品、過期失效藥品、獸藥人用和無證經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械違法行為,尤其要嚴(yán)厲打擊游醫(yī)藥販兜售藥品行為,取締各種非法藥品交易活動;要主攻難點,深入開展“正源行動在農(nóng)村”專項整治,按照*藥監(jiān)局《消費者購藥權(quán)益保護辦法》、《*市藥品監(jiān)督管理相對人不良行為登記管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,加強對行為相對人的日常監(jiān)管,加大對農(nóng)村藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械購銷渠道、儲存條件及其質(zhì)量的檢查力度;要加強抽檢,對農(nóng)村地區(qū)流通的藥品和醫(yī)療器械有針對性進行抽驗,防止假冒偽劣藥品、器械流入農(nóng)村,尤其要加大對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)使用一次性醫(yī)療器械的監(jiān)督執(zhí)法力度,確保一次性注射器、輸液器使用后立即毀型,杜絕重復(fù)使用;要鼓勵舉報,在全市范圍內(nèi)公開監(jiān)督舉報電話,及時受理廣大農(nóng)民在藥品、醫(yī)療器械等方面的舉報,對舉報有功人員給予必要的獎勵。

3.強化宣傳。各地藥品監(jiān)管、衛(wèi)生部門要以實施“藥品放心工程”為契機,會同有關(guān)部門組織開展“安全用藥進鄉(xiāng)村”活動,深入基層鄉(xiāng)村,向農(nóng)民群眾宣傳國家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī),宣傳安全用藥的基本常識,提高農(nóng)民群眾依法維權(quán)意識和自我保護能力。各地藥監(jiān)部門要及時提請同級政府將藥品管理的法律法規(guī)納入全民普法教育計劃,運用多種形式,向廣大農(nóng)民宣講藥品監(jiān)管知識。

(二)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

1.鼓勵建立農(nóng)村藥品配送中心。各地藥監(jiān)部門要遵循“政府引導(dǎo)、市場運作”的原則,積極鼓勵、引導(dǎo)具有合法資格和條件、通過GSP認(rèn)證的藥品經(jīng)營企業(yè)直接向農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)和藥品零售網(wǎng)點配送藥品,或建立農(nóng)村藥品配送中心,促進藥品經(jīng)營企業(yè)優(yōu)化經(jīng)營方式。*醫(yī)藥工業(yè)供銷公司、*醫(yī)藥股份有限公司淮海分公司、江蘇潤東醫(yī)藥有限公司*九里分公司等三大藥品直銷中心,要進一步擴大直銷范圍,在方便農(nóng)民購藥、降低藥品價格、保證藥品質(zhì)量等方面發(fā)揮更好的作用。要通過設(shè)立新的農(nóng)村連鎖零售網(wǎng)點、吸引農(nóng)村藥店加盟連鎖、與其他農(nóng)村商業(yè)服務(wù)網(wǎng)點合作的形式,使藥品連鎖進縣入鎮(zhèn)。各地藥監(jiān)部門要積極協(xié)助有關(guān)部門,做好農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購和招標(biāo)采購的組織、服務(wù)及中標(biāo)藥品的質(zhì)量監(jiān)督工作。

2.積極鼓勵在農(nóng)村開設(shè)藥品零售網(wǎng)點。要按照布局合理、方便群眾的原則,鼓勵各類投資主體在行政村開設(shè)零售藥店和乙類非處方藥銷售網(wǎng)點,大力發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營。允許通過GSP認(rèn)證的連鎖藥店的總部按照配送協(xié)議,對其門店所在的鄉(xiāng)村藥店和醫(yī)療機構(gòu)配送藥品。為推行計劃生育和防止性傳播疾病的需要,農(nóng)村普通商業(yè)網(wǎng)點經(jīng)當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門備案、并向工商行政管理部門申請增加經(jīng)營范圍后,在保證質(zhì)量的前提下即可開展、避孕帽的經(jīng)營業(yè)務(wù)。3.進一步規(guī)范農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購行為。目前全市約有70%的村衛(wèi)生室藥品由所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代購,因此必須加強代購藥品的管理工作。除持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并經(jīng)當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)管部門同意的農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院外,其他單位和個人均不得從事藥品代購;已經(jīng)從事代購的,當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門要責(zé)令其限期糾正,逾期未糾正的,將對代購方及為其提供藥品的生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)按違規(guī)經(jīng)營藥品予以查處。各地藥監(jiān)部門要按照《*市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購工作暫行規(guī)定》規(guī)范農(nóng)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品代購行為,督促其不以贏利為目的、不向被委托以外的其他單位銷售藥品、不超出委托代購方的診療范圍和用藥目錄代購藥品。實行藥品代購的鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)有符合藥品貯存條件和代購規(guī)模的藥品倉庫,必須具有相應(yīng)數(shù)量的藥學(xué)專業(yè)人員,訂立嚴(yán)格的藥品質(zhì)量管理制度和委托代購協(xié)議,保證代購藥品的質(zhì)量。

4.建立農(nóng)村門診部以下醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作人員培訓(xùn)制度。藥品監(jiān)管、衛(wèi)生部門要密切配合,共同做好農(nóng)村門診部以下醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑工作人員的崗前培訓(xùn)工作,使其掌握必需的藥品管理法律法規(guī)和藥品質(zhì)量管理的基本知識;要加強對醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有藥劑工作人員的繼續(xù)教育工作,通過有針對性地教育培訓(xùn),不斷提高其法制觀念、質(zhì)量意識和專業(yè)技術(shù)水平,為農(nóng)民群眾安全用藥提供技術(shù)保障;要把好農(nóng)村藥店人員資質(zhì)關(guān),坐堂行醫(yī)者除需具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書外,還必須到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門辦理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,方可持證上崗。

第8篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

一、總體要求

全面落實科學(xué)發(fā)展觀,認(rèn)真貫徹黨的十七屆五中全會牢牢把握"高位求進、加快發(fā)展"的工作基調(diào),繼續(xù)按照全市衛(wèi)生工作"衛(wèi)生為民生,健康護小康"的戰(zhàn)略部署,以全面加快衛(wèi)生改革與發(fā)展,促進各項衛(wèi)生工作創(chuàng)一流為著力點,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、衛(wèi)生民生工程、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、重大疾病防控、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管、衛(wèi)生隊伍建設(shè)等工作為重點,以為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo),促進我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,努力實現(xiàn)"十二五"良好開局,以優(yōu)異成績迎接建黨周年。

二、重點工作

(一)穩(wěn)步推進醫(yī)改工作

一是全面落實國家基本藥物制度。4月1日前啟動實施基本藥物制度工作,鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用基本藥物,并實行零差率銷售。鼓勵村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度。以核定編制為基礎(chǔ),積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的綜合配套改革,認(rèn)真落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、編制、財政補助和績效考核等政策。加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥的指導(dǎo),規(guī)范用藥行為,科學(xué)用藥,切實降低藥品費用負擔(dān),真正讓老百姓得到基本藥物政策的實惠。二是加強醫(yī)院管理。結(jié)合制定"十二五"規(guī)劃,加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理,優(yōu)化醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)。加快建立區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)與鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的分工協(xié)作機制,繼續(xù)開展對口幫扶工作,逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)水平。推進院務(wù)公開,推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、預(yù)約診療等便民惠民措施。擴大臨床路徑實施覆蓋面。加強醫(yī)療成本核算與控制,有效控制門診、住院均次醫(yī)療費用增長。完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度,鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),滿足群眾多層次需求。推進以電子病歷為主的醫(yī)院信息化建設(shè),同時完成151個行政村衛(wèi)生室信息平臺建設(shè)。三是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。全面落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生項目,進一步提高城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率,城市居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到70%,農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到55%,為65歲以上老年人每年進行健康危險因素調(diào)查和體格檢查。高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到1.3萬人、0.4萬人以上,發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍。免費為40例貧困白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù)。免費向城鄉(xiāng)居民提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù),有效預(yù)防控制傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病。

(二)加快衛(wèi)生項目建設(shè)。完成區(qū)人民醫(yī)院達標(biāo)改建項目、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院綜合樓建設(shè)項目和 個村衛(wèi)生室改擴建項目,繼續(xù)實施其他村衛(wèi)生室建設(shè)工作。推進區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法大隊能力建設(shè),將區(qū)精神病醫(yī)院康復(fù)中心建設(shè)項目和輝山鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造項目納入項目儲備。繼續(xù)補充更新醫(yī)療機構(gòu)基本診療、急救、防疫、婦幼等設(shè)備。

(三)加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。繼續(xù)加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,以質(zhì)量為核心,以安全、有效、方便、價廉為目標(biāo),為人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員考評計分制度,開展病歷點評工作,一是鞏固醫(yī)療機構(gòu)分級管理的成果,針對醫(yī)療機構(gòu)評、復(fù)審中存在的問題,進行督導(dǎo)檢查;二是督促醫(yī)療機構(gòu)完善行政查房和業(yè)務(wù)查房制度,并納入年度考核管理;三是對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為實行計分管理,務(wù)求轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度,提升服務(wù)質(zhì)量。全力支持區(qū)人民醫(yī)院二級甲等醫(yī)院創(chuàng)建工作,指導(dǎo)金山、西壩中心衛(wèi)生院開展二級乙等醫(yī)院創(chuàng)建工作。分級開展"診療技能大比拼"系列活動,不斷完善診療規(guī)程,執(zhí)行制度規(guī)范,確保質(zhì)量安全。建立無償獻血長效機制,健全采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強采供血機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),保證血液質(zhì)量安全和臨床用血需要。推進"平安醫(yī)院"創(chuàng)建活動,嚴(yán)厲打擊"醫(yī)鬧"行為,健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保障制度,進一步完善醫(yī)療糾紛處置協(xié)調(diào)機制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(四)繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢。認(rèn)真落實《省人民政府關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》,加強中醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)和能力建設(shè)。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置中醫(yī)科,95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù),基層中醫(yī)服務(wù)量達到40%以上。加強中醫(yī)藥人才和技術(shù)骨干培養(yǎng),強化名中醫(yī)師帶徒工作,組織中醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)四部經(jīng)典著作。大力推進區(qū)中醫(yī)醫(yī)院中藥房、中醫(yī)針灸康復(fù)等項目建設(shè);繼續(xù)開展中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用,充分發(fā)揮中醫(yī)簡、便、廉、驗優(yōu)勢,切實緩解群眾看病難、看病貴問題。

(五)強化人才隊伍建設(shè)。繼續(xù)爭取招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目,公招衛(wèi)生專技人員,進一步緩解醫(yī)療機構(gòu)護理人員緊缺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師匱乏問題,為事業(yè)發(fā)展提供人才支撐。采取上掛進修、短期輪訓(xùn)、專題培訓(xùn)等方式培訓(xùn)醫(yī)護人員,提升整體服務(wù)水平。依托華西醫(yī)院等上級醫(yī)院,全力做好農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。

第9篇:村衛(wèi)生室醫(yī)療質(zhì)量管理措施范文

一、農(nóng)村衛(wèi)生工作

提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力,與同步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相結(jié)合,防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”,是近期衛(wèi)生工作的重點。

針對大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員缺乏、設(shè)備老化、房屋陳舊、面積不足,很難適應(yīng)農(nóng)民日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求的現(xiàn)狀,擬采取以下五項措施,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。一是立足人才培養(yǎng),通過招聘、返聘、培訓(xùn)、對口支援等多渠道解決醫(yī)療技術(shù)人員缺乏問題;二是增加財政投入,徹底改善衛(wèi)生院房屋老化等問題,力爭在三年內(nèi)使全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達到國家建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。加強硬件建設(shè),更新老化設(shè)備提高服務(wù)能力;四是化解陳欠債務(wù),減輕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運營負擔(dān);五是立足體制創(chuàng)新,實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)型,按“六位一體”為農(nóng)村居民提供便捷、廉價、質(zhì)優(yōu)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),實現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營。進一步調(diào)整合作醫(yī)療政策,引導(dǎo)參合農(nóng)民進行合理的醫(yī)療消費。做到“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出區(qū)”。09年,我局計劃進行鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化試點,取得經(jīng)驗后全面鋪開。

二、社區(qū)衛(wèi)生工作

09年,我們要進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的功能建設(shè),完善六位一體的功能,要把工作重點放在社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)上,明確社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目和內(nèi)容,落實社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),規(guī)范服務(wù)行為,重點人群的健康檔案建檔率要達到95%。衛(wèi)生局要加強監(jiān)督檢查和績效考核,考核結(jié)果與社區(qū)服務(wù)經(jīng)費的發(fā)放掛鉤。選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行“收支兩條線”的試點工作,區(qū)內(nèi)四家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要實現(xiàn)相對獨立,人員和財務(wù)要與醫(yī)院分開,為全面實行“收支兩條線”做準(zhǔn)備。明年在我區(qū)試實行對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品的統(tǒng)一配送工作,減少藥品流通環(huán)節(jié)。要加強社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),強化培訓(xùn),轉(zhuǎn)變思想。要加強宣傳,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力和居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知率、利用率、滿意度。按時完成衛(wèi)生部關(guān)于重點聯(lián)系城市的常規(guī)監(jiān)測工作。

三、公共衛(wèi)生工作

1、為滿足我區(qū)人民群眾對疾病預(yù)防控制工作的需求,加強我區(qū)公共衛(wèi)生體系建設(shè),區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所綜合辦公樓正在建設(shè)中,目前,辦公樓主體工程已完工,計劃在09年工程全部完工,各項配套工程要確保年底前投入運行。加強疾控中心能力建設(shè),建設(shè)符合標(biāo)準(zhǔn)的中心實驗室,檢驗檢測儀器設(shè)備配置達到國家相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),使其具備開展疾病預(yù)防控制和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的常規(guī)能力和水平,更好的保障全區(qū)的公共衛(wèi)生安全。

2、要全面加強傳染病預(yù)防控制工作,重點控制重大傳染病和暴發(fā)疫情。加強疫情報告管理,疫情網(wǎng)報及時率和準(zhǔn)確率達100%,漏報率控制在2%以下。落實以滅鼠、預(yù)防接種和健康教育為主導(dǎo)的綜合性防治措施,對出血熱發(fā)病率超過100/10萬的村屯高危人群免費接種出血熱疫苗。強化醫(yī)療機構(gòu)首診負責(zé)制和疫情觀念,提高霍亂等腸道傳染病的首診發(fā)現(xiàn)能力。成立獨立的性病艾滋病防治科,對符合治療條件的艾滋病病人100%給予免費抗病毒治療,開展宣傳教育工作,加強艾滋病防治知識培訓(xùn),艾滋病防治專兼職人員、檢測人員以及社區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)人員艾滋病防治知識及相關(guān)技能培訓(xùn)率達100%;繼續(xù)申請并深入實施中蓋艾滋病防治項目,對目標(biāo)高危人群進行有效干預(yù)。

3、以各種重大活動衛(wèi)生安全保障工作為重點,全面加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。認(rèn)真貫徹落實《突發(fā)事件應(yīng)對法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,進一步完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率、報告及時率、結(jié)案報告率、網(wǎng)絡(luò)直報率、事件評估率達到100%。加強衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)和演練,開展2次以上的衛(wèi)生應(yīng)急演練和專業(yè)培訓(xùn),不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急工作的能力和水平。以學(xué)校和托幼機構(gòu)等集體單位為重點,及時監(jiān)測預(yù)警和調(diào)查處理各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件和暴發(fā)疫情的有效控制和妥善處理。

4、鞏固和推進標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)防接種門診的建設(shè)成果,進一步做好國家擴大免疫規(guī)劃的實施和管理。落實免疫補助政策,加強隊伍培訓(xùn),確保國家免疫規(guī)劃疫苗免疫接種率達98%以上。進一步加強和完善預(yù)防接種信息化管理工作。進一步完善預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測、調(diào)查和處理機制,及時、妥善調(diào)查處理各類預(yù)防接種異常反應(yīng)。

5、以“億萬農(nóng)民健康促進行動”和“相約健康社區(qū)行”活動為重點,切實加強健康教育工作。繼續(xù)開展?fàn)巹?chuàng)“無煙單位”和“健康教育達標(biāo)單位”活動,健康教育達標(biāo)單位在原有基礎(chǔ)上增加10%。繼續(xù)推進社區(qū)健康教育“百千萬工程”和“健康促進社區(qū)”創(chuàng)建活動,年底前再建立1-2個“健康促進示范社區(qū)”。加強健康教育宣傳品開發(fā),健康教育宣傳材料要覆蓋城鄉(xiāng)10%以上的人口,居民基本健康知識知曉率達到70%,健康行為形成率達到60%以上。圍繞重大傳染病防制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理,做好針對重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的宣傳教育工作。

6、做好精防、地方病、慢性非傳染病防治工作,切實推進貧困精神病患者免費服藥項目工作,專兼職精防醫(yī)生培訓(xùn)率達100%;加大對重點人群和重點疾病的干預(yù)力度,規(guī)范康復(fù)站管理。鞏固消除碘缺乏病成果,開展碘鹽和重點人群碘營養(yǎng)水平監(jiān)測,兒童腺腫率控制在5%以下,并完成布病寄生蟲病防治的各項任務(wù)。做好以死亡報告、死亡網(wǎng)絡(luò)直報、腫瘤報告為基礎(chǔ)的重點慢性病信息報告工作,報告死亡率要達到6‰以上。依托三級衛(wèi)生預(yù)防保健網(wǎng),做好以心腦血管病、高血壓、糖尿病和腫瘤為重點的慢性病綜合防控工作,控制慢性病發(fā)病率的上升趨勢。

7、以加強孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理為契機,進一步加強婦幼保健工作。建立基層婦幼保健機構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn),加強對基層婦幼保健機構(gòu)的監(jiān)督檢查。健全“重危孕產(chǎn)婦及兒童綠色通道”建設(shè),降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。協(xié)調(diào)相關(guān)部門建立“高危貧困孕產(chǎn)婦及兒童”救助基金。力爭我區(qū)孕產(chǎn)婦死亡為零,嬰兒及5歲以下兒童死亡率降至10‰及12‰以下,降低出生缺陷發(fā)生率。加強出生醫(yī)學(xué)證明管理,規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明的發(fā)放。

8、鞏固餐飲消費安全專項整治成果,保障廣大人民群眾食品衛(wèi)生安全。加大《餐飲業(yè)食品索證管理規(guī)定》實施力度,全面實施原料進貨溯源制度。全面貫徹實施《食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度(2007年版)》。加強與教育部門配合,強化對學(xué)校、托幼機構(gòu)食堂的衛(wèi)生監(jiān)管。加強與工商、質(zhì)監(jiān)部門合作,規(guī)范農(nóng)貿(mào)市場、食品加工行業(yè)管理。加強建設(shè)部門配合,強化對建筑工地食堂的衛(wèi)生監(jiān)管。

9、加強醫(yī)政、公共場所衛(wèi)生等各項監(jiān)督管理,維護正常醫(yī)療及公共衛(wèi)生秩序。完善職業(yè)健康監(jiān)護管理工作,加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法活動,加強對用人單位的監(jiān)督檢查,嚴(yán)肅查處損害職工健康的不法行為。加強醫(yī)療機構(gòu)放射衛(wèi)生防護監(jiān)督管理工作。加強美容美發(fā)、化妝品經(jīng)營、洗浴、游泳場館等公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理,探索公共場所量化分級管理。加強對市政供水、自建設(shè)施供水和二次供水的衛(wèi)生監(jiān)管,加強隱患排查,落實監(jiān)測措施,保障飲水安全。以醫(yī)療廢物處置、內(nèi)窺鏡消毒等為重點,加強對民營醫(yī)療機構(gòu)、個體診所、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)等單位的監(jiān)督檢查。加強農(nóng)村自備水源管理,保障飲水衛(wèi)生安全。

四、醫(yī)政工作

1、要加強醫(yī)院科學(xué)管理,提高醫(yī)院管理水平。總結(jié)醫(yī)院管理年活動經(jīng)驗,鞏固活動成果,繼續(xù)堅持以“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年活動”為重點,進一步強化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實醫(yī)院管理有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度,加強對醫(yī)療機構(gòu)的分級管理,嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)技術(shù)人員、醫(yī)療技術(shù)等服務(wù)要素的準(zhǔn)入及日常管理。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)年度校驗;加大對醫(yī)療機構(gòu)違法執(zhí)業(yè)現(xiàn)象的打擊力度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。區(qū)級以上醫(yī)院普遍建立院務(wù)公開制度,及時、準(zhǔn)確地向社會公開醫(yī)療服務(wù)信息和醫(yī)療服務(wù)價格費用信息,維護患者知情權(quán)和選擇權(quán)。積極探索公立醫(yī)院社會效益、經(jīng)濟效益、技術(shù)效益和人才效益相統(tǒng)一的考核評價體系,不斷提高各級醫(yī)療機構(gòu)的科學(xué)管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

2、強化醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。成立蘇家屯區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,加大醫(yī)療質(zhì)量的督查力度,區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)每半年檢查1次,駐區(qū)廠礦及民營醫(yī)療機構(gòu)每年檢查1次,重點是強化醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全各項核心制度的落實,查找診療過程中的薄弱環(huán)節(jié),及時消除隱患。加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量的管理,并及時對醫(yī)療質(zhì)量督查情況進行通報,促進醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進,提高醫(yī)療服務(wù)能力,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。各級醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》,切實加強衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和護士的崗位技能訓(xùn)練,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),增強醫(yī)院的整體技術(shù)水平。

區(qū)二級醫(yī)院要繼續(xù)做好醫(yī)院臨床化學(xué)室內(nèi)質(zhì)控工作,完善各項工作制度。加強對醫(yī)療服務(wù)的管理監(jiān)督。采取有效措施,促進臨床合理檢查、合理用藥、合理治療,嚴(yán)格物價管理,控制醫(yī)藥費用,切實減輕群眾經(jīng)濟負擔(dān)。完善相關(guān)政策,妥善化解醫(yī)療糾紛,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境。方便患者就醫(yī),為患者提供人性化服務(wù),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

3、深入開展城區(qū)醫(yī)師支援農(nóng)村工作。進一步完善城區(qū)醫(yī)師支援農(nóng)村工作的長效工作機制,繼續(xù)組織城區(qū)醫(yī)院醫(yī)療隊對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。制定年度考核標(biāo)準(zhǔn),進一步完善醫(yī)師下鄉(xiāng)的相關(guān)政策。組織二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展巡回醫(yī)療和衛(wèi)生下鄉(xiāng)、義診等衛(wèi)生支農(nóng)活動,提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。

4、加強血液管理,確保用血安全。認(rèn)真貫徹落實《血站管理辦法》,重點加強醫(yī)院輸血科的監(jiān)督管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和定期考核。加強對中心血儲血室的規(guī)范化管理,確保臨床用血安全。

5、加強村衛(wèi)生室建設(shè)。在規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)的基礎(chǔ)上,積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作。

6、以貫徹《護士條例》為契機,加強護士隊伍建設(shè),規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為,提高護理業(yè)務(wù)水平保障醫(yī)療安全和人民群眾的健康。

圍繞《護士條例》開展護士條例知識問答、護理記錄書寫、護理操作表演等活動。

7、加大中醫(yī)工作力度,推動中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。

利用區(qū)政府中醫(yī)專項經(jīng)費投入,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室中醫(yī)藥防病治病能力,09年除扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)科建設(shè)外,擬為中醫(yī)適宜技術(shù)開展好的村衛(wèi)生室配備中醫(yī)針灸針、火罐等小型中醫(yī)設(shè)備。

8、加強醫(yī)院醫(yī)療信息資料的統(tǒng)計工作,完善信息上報制度。各級醫(yī)療單位要做好醫(yī)療衛(wèi)生信息資料的收集、統(tǒng)計和匯總工作,及時上報醫(yī)療衛(wèi)生信月報。進一步貫徹落實醫(yī)療糾紛事故上報制度、藥品不良反應(yīng)上報制度等。

9、加大品和管理工作力度。

嚴(yán)格執(zhí)行《品品種目錄(2007年版)》、《品種目錄(2007年版)》,加強品、管理,杜絕品及流失。

10、繼續(xù)開展各級各類醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育工作、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)工作。

11、及時完成學(xué)會各項考務(wù)工作及培訓(xùn)工作。

五、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

09年新農(nóng)合工作,要鞏固已取得的成果,繼續(xù)加強領(lǐng)導(dǎo),不斷提高對新農(nóng)合工作重要性的認(rèn)識。2009年新農(nóng)合政策在籌資比例方面有新的規(guī)定,農(nóng)民個人籌資標(biāo)準(zhǔn)由10元提高到20元,因此各部門要加強配合,廣泛宣傳方案,確?;I資到位。同時要做到補償及時,服務(wù)到位。要加強內(nèi)部管理,強化責(zé)任落實,強化基金監(jiān)管,強化醫(yī)療服務(wù)。