白鯨的自述精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的白鯨的自述主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：白鯨的自述范文

三星堆蜀人的“眼睛崇拜”

眼睛作為人體重要器官，在朦朧初開的時代是極具神秘性的。神化眼睛、崇拜眼睛，符合上古“萬物有靈”的信仰邏輯?！把劬Α笔枪攀袢嘶蛟S也是其他許多民族頂禮膜拜的“母題”之一，難能可貴的是唯有三星堆人利用青銅鑄造工藝將這一理念永久地固化了下來。

三星堆遺址出土了許多與“眼睛”有關(guān)的文物——諸如三件凸目青銅面具、幾十件菱形青銅單體眼、若干代表眼珠的青銅眼泡、為數(shù)眾多鑄有大眼睛的青銅頭像和那件震驚中外同樣有大眼睛的青銅大立人像，以及在青銅大立人的帽冠上和衣袍上、青銅力士的體表上也均有各類變形眼睛紋等，其數(shù)量之多當(dāng)不勝枚舉。[1]這就是古蜀人獨(dú)特的、屬于原始宗教范疇的“眼睛崇拜”。[2]

可以設(shè)想三千余年前三星堆的祭祀儀式——在高高的祭祀臺上，煙霧繚繞，幡幛獵獵，伴隨著莊嚴(yán)的禱告聲和鼓樂聲，那些數(shù)量眾多的有著大眼睛的青銅頭像，或被人頂在頭上，或被人用雙手或用立桿高高地舉著，桿上的尾飾隨風(fēng)卷舞；那數(shù)十個菱形青銅單體眼，或直接被人舉著，或被連綴在麻布、獸皮上展示著；那三件碩大的凸目青銅面具或放置在高臺之上或由人抬舉著等等?？傊黝惽嚆~“眼睛”或許布滿了祭臺。古蜀人崇拜“眼睛”的磅礴氣勢會給臺下每個人，包括商王朝派來參與祭祀活動（即甲骨文所載“至蜀有事”）的巫師們，留下深深的心靈震撼。

“眼睛崇拜”與“蜀”字的字形字義

如果從文字發(fā)生學(xué)角度看，一般表達(dá)某件事物或某種概念時，最早產(chǎn)生的應(yīng)該是聲音，即字音，然后才有字形。顯然，發(fā)音“SHU”即“蜀”的這個聲音，或許至少從夏代開始便在中華大地上回響，但它的視覺形態(tài)（字形），直到近代才發(fā)現(xiàn)最早出現(xiàn)于殷代的龜甲板和牛肩胛骨上，即甲骨文“蜀”字。

殷墟的甲骨文“蜀”字上部呈“目”形（代表“眼睛”），“目”之下有劃痕，而劃痕分為“不從蟲”和“從蟲”兩大類。周秦以后，“蜀”字形狀有變化，但字頭仍是“目”形。值得關(guān)注的是三星堆出土的一只高柄陶豆座上也有“眼睛”形狀的劃痕。

殷墟甲骨文“蜀”字

據(jù)趙殿增先生著文載，《甲骨文編》收錄有殷墟二十個甲骨文“蜀”字。其中有十六個“蜀”字不從“蟲”，即字頭“目”下沒有“蟲”。另有四個“蜀”字“從蟲”，即字頭“目”下有“蟲”。[3]

“不從蟲”的殷墟甲骨文“蜀”，字形是一橫斜的“目”下面有一條豎勾劃痕，如、、等，或一條卷曲劃痕，如。其字義就是“長著大眼睛的人”。上部橫斜的“目”就是那神秘的“眼睛”，下面的豎勾形劃痕代表著人。或者也可將其解釋為三星堆祭祀場景的一種具象描述——字頭“目”代表著大眼睛青銅頭像和菱形青銅單體眼，其下劃痕就是舉著這些神器的人，或插著這些神器的立竿，那一條卷曲的劃痕或許就是綁在立竿上隨風(fēng)飄卷的尾飾。

“從蟲”的殷墟甲骨文“蜀”字，即、，其字形是橫斜的“目”下直接有兩個“蟲”形劃痕。其字頭也同樣是“目”，表示“眼睛”，也可視為三星堆出土的大眼睛青銅頭像和菱形青銅單體眼睛，只是“目”下劃痕和是甲骨文“蟲”字。[4]所以，其字義可視為“長著大眼的蟲”，或“蟲舉著大眼睛”。

周原甲骨文、金文、石鼓文、秦篆漢隸的“蜀”字

周原甲骨文、金文、石鼓文、秦篆及東漢《說文解字》的“蜀”字與殷墟“蜀”字有較大變化，其字頭“目”下有左短右長兩條劃痕，再下才有“蟲”形劃痕。如“蜀”字的周原甲骨文為、金文為、石鼓文為、秦篆為。而東漢《說文解字》的“蜀”字，即 已和后世“蜀”字十分接近。

顯然，至少從周原甲骨文“蜀”字開始，其字形里既有“蟲”又有“人”——其字頭“目”下的左短右長兩條劃痕就是“人”，與甲骨文“人”字，即有些相似。[5]金文、石鼓文、秦篆、漢隸沿用如是。到漢代后，“蜀”字里甲骨文“蟲”已變成漢字“蟲”字。

三星堆高柄陶豆“眼睛”符號與“蜀”字

如前所述，三星堆一號坑出土的一只高柄陶豆的基座上有一眼形刻劃紋。[6]筆者以為在古蜀文化背景下，眼形刻劃紋當(dāng)是一枚古蜀圖語符號，其義是古蜀人“眼睛崇拜”的符咒，或是自身稱謂“蜀（SHU）”的記音標(biāo)記。三星堆文明是由“古羌—蜀族團(tuán)”創(chuàng)造的，“古羌語稱人為叟”，“蜀、叟二字可謂同聲通義”。彝族至今仍自稱“諾蘇”、“尼蘇”、“聶蘇”，快讀就是“叟（SOU）”或“蜀（SHU）”。所以可以說殷墟甲骨文“蜀”字，從一開始便遵從了古蜀圖語符號，即表達(dá)的理念——“眼睛崇拜”。

“蜀”從蟲，是“毒蟲”還是“蠶”？

歷代許多研究者認(rèn)為，“蜀”字應(yīng)包含“養(yǎng)蠶”、“野蠶”、“原蠶”或“古蜀乃蠶國”之意；“蜀”字里的這個“蟲”顯然是“蠶”——很明顯，這都是從東漢許慎《說文解字》“蜀，乃葵中蠶也，從蟲”演繹出來的論點(diǎn)。

童恩正先生在《古代的巴蜀》云：甲骨文中“蠶”字另有字形，即諸形。他認(rèn)為“從蟲”的“蜀”字與蠶無關(guān)，而是“一種蟄人的毒蟲”，是殷人對“蜀”族群的一種“賤稱”。[7]殷商與古蜀曾交惡，甲骨文中有“征蜀”、“伐蜀”的卜辭。殷商的巫師們絕對有把一種毒蟲故意稱之為“蜀”的沖動，所以最有可能就是他們在這個主旨“眼睛崇拜”的甲骨文里，將“蜀”字字頭“目”下原本的“人”形劃痕，或立桿狀劃痕，包括卷曲的尾飾劃痕等，改換成甲骨文“蟲”字劃痕，“蜀”字變成和。顯然，殷商的巫師們想將“長著大眼的人”變成“長著大眼的蟲”，或?qū)ⅰ叭伺e著眼睛”變成“蟲舉著眼睛”以泄憤。然而此雖“從蟲”，所從的卻是“毒蟲”而非“蠶”。

“蜀”字里的“眼”退“蠶（蟲）”進(jìn)

經(jīng)過周代、秦及兩漢，千余年的時間流逝早已滌蕩了殷商和古蜀的恩怨，“蜀”是毒蟲以及“蜀”字含“眼睛崇拜”的古老記憶亦消失殆盡，而蜀地養(yǎng)蠶業(yè)、絲綢業(yè)蓬勃發(fā)展起來了，何況蠶確確實(shí)實(shí)是柔軟的蜎蜎小蟲。面對先秦及西漢留下的大量有“蟲”有“人”或“人、蟲”同存的諸體“蜀”字，加之民間大量流行古蜀始祖養(yǎng)蠶的傳說，于是東漢的許慎在《說文解字》中寫下“蜀，乃葵中蠶也，從蟲”是很自然的事情。由此而來，“蜀”字“目”下的左一短撇和右一彎鉤則成為純美學(xué)的考量，“蟲”演變成“蠶”了，甚至連“蜀”也變成“蠶”了。

其實(shí)，從“眼睛崇拜”視角看，秦漢以降，“蜀”的字義里雖無“眼睛崇拜”理念，但實(shí)際上在筆畫結(jié)構(gòu)里直到今天都沒有脫離長著大“眼睛”的人，或者大“眼睛”由“人”或立桿舉著這一原本的形態(tài)，哪怕“蟲（蠶）”就在下面。

結(jié)語：總之，可以肯定的是，不論哪類“蜀”字，其字形、字義均與“眼睛”有關(guān)?！笆瘛笔怯脕硖刂干钤卺航饔?、強(qiáng)烈并系統(tǒng)崇拜眼睛、稱謂為“SHU”即“蜀”的族群，也指他們生活的地域，即蜀、蜀地或蜀國。

注釋：

[1][3]參見趙殿增：《從“眼睛”崇拜談“蜀”字的本義與起源》，《四川文物》1997年第3期。

[2]參見王仁湘：《三星堆青銅立人冠式的解讀與復(fù)原——兼說古蜀人的眼睛崇拜，《四川文物》2004年第4期。

[4][5]《甲骨文字典》第3頁，第12頁。

第2篇：白鯨的自述范文

一、利用電子白板音像結(jié)合，圖文并茂，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

傳統(tǒng)的教學(xué)中，教師運(yùn)用課本內(nèi)容結(jié)合板書來完成教學(xué)，學(xué)生覺得十分枯燥。而今天的交互式電子白板教學(xué)恰恰克服了這一缺陷，化靜態(tài)變?yōu)閯討B(tài)，更能引起學(xué)生的注意，更能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

電子白板教學(xué)中，音像結(jié)合，圖文并茂，為教學(xué)創(chuàng)設(shè)了一個生動有趣的教學(xué)情景，化無聲為有聲，變靜為動。而且“班班通”可以讓教師在教學(xué)中找到自信，可以讓學(xué)生在數(shù)學(xué)課中不會感到壓抑，可以促進(jìn)師生之間的情感交流。

如，在教學(xué)認(rèn)識幾分之一時，利用學(xué)生熟悉的兒童歌曲，也就是動畫版的西游記主題曲《白龍馬》導(dǎo)入，能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，再用動畫片的故事情節(jié)做鋪墊，引入本節(jié)課的教學(xué)重點(diǎn)，讓學(xué)生聯(lián)想豬八戒分西瓜，可是，要讓學(xué)生體會怎么分才能分得公平。如果憑老師口干舌燥的講解，學(xué)生怎么也體會不到。然而，我們利用電子白板，展示平均分西瓜的過程，把聲音、圖片、動畫效果結(jié)合在一起，學(xué)生一看就能真正地體會到平均分的意義：把一個西瓜平均分成幾份，取其中的一份就是幾分之一。這樣學(xué)生輕輕松松就掌握了本節(jié)課的知識。老師省心，學(xué)生學(xué)習(xí)起來也很容易。

二、利用電子白板教學(xué)，讓課堂不再尷尬，讓老師變得自信

在數(shù)學(xué)課教學(xué)中，我們往往要用一些圖畫來表示某些數(shù)量關(guān)系，但是，怎么也畫不出那些生動的畫來。記得有一次教學(xué)一年級的10以內(nèi)加減法的時候，我心想，每次都用畫圓圈來表示物體的個數(shù)，學(xué)生都看膩了。這次換點(diǎn)新鮮的，畫兩個蘋果。沒想到我剛畫完，全班學(xué)生就笑了起來。有些學(xué)生還說道：“老師，你畫得太難看了。”聽到這些，我覺得自己無地自容。

現(xiàn)在，我們用電子白板進(jìn)行教學(xué)，再也不用我去畫什么了，只需要輕輕一點(diǎn)，要什么有什么，如，水果、人物、動物……可以根據(jù)自己的需要，來完成教學(xué)任務(wù)。如，教學(xué)低年級加減法5+3=8可以先出示5個物體（根據(jù)學(xué)生感興趣的東西來確定自己需要的圖片），只要輕輕一拖動，5個物體就真實(shí)地顯示在白板上，再結(jié)合教學(xué)內(nèi)容一步一步完成教學(xué)任務(wù)。對此，學(xué)生很感興趣，覺得老師像魔術(shù)師一樣，他們想要什么，老師就能變出什么來。這樣，老師教起來也很輕松。

三、電子白板輔助教學(xué)，變難為易，變復(fù)雜為簡單，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

交互式電子白板教學(xué)能模擬仿真，可以化抽象為形象，打破時間和空間的限制，它不僅僅能集文字、圖片、圖像、聲音于一體，還能將學(xué)生帶進(jìn)形象生動的教學(xué)情景中。

如，在教學(xué)《認(rèn)識人民幣》時，任何一個教師都覺得教這節(jié)課很吃力。如果僅憑書本上的內(nèi)容以及教師的單一講解，學(xué)生根本無法體會1元=10角，1角=10分。再加上現(xiàn)在的小學(xué)生根本就沒有見過真正的1分錢、2分錢、5分錢是什么樣子。他們沒有這個概念，又怎么能理解呢？至于學(xué)生心目中的1元=10角，1角=10分，是老師強(qiáng)加灌輸?shù)模鋵?shí)很多學(xué)生根本沒搞清楚。但是充分利用交互式電子白板教學(xué)，效果就不一樣了。交互式電子白板可以圖文結(jié)合，模擬人民幣的換算情景，讓學(xué)生主動參與換算過程，知道1元、1角、1分到底有多大。這樣一來，不僅調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還能讓學(xué)生真正認(rèn)識人民幣的大小以及換算，使學(xué)生在學(xué)習(xí)知識的過程中得到提高，這樣既突破了教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，也增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

四、利用電子白板教學(xué)，節(jié)省了板書時間，能充分利用課堂40分鐘

在傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，板書是一個不可缺少的教學(xué)環(huán)節(jié)。可是，一節(jié)課只有短短的40分鐘，一味的板書會浪費(fèi)很多時間。對于一些例題，除了課前用小黑板準(zhǔn)備，只有課堂書寫，而且每天都重復(fù)著一樣的教學(xué)，學(xué)生覺得很單調(diào)，沒有新穎感。另外，教師在板書的時候，學(xué)生會顯得無所事事，使課堂秩序顯得很亂。利用交互式電子白板教學(xué)，不僅能為教師節(jié)省板書的時間，而且會給學(xué)生留出更大、更廣的學(xué)習(xí)空間。

五、及時反饋，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

教學(xué)活動是一種雙邊的信息交流活動，通過反饋信息可以把學(xué)生的注意力集中到學(xué)習(xí)任務(wù)上，有利于教學(xué)難點(diǎn)的解決，反饋越及時越有利于學(xué)習(xí)效果的提高。比如，在學(xué)生做題目的時候，學(xué)生答對了，計算機(jī)可以立刻表揚(yáng)學(xué)生，一聲“棒極了”“真聰明”“真厲害”“答對了”“老師喜歡你”等等可以讓學(xué)生心里樂滋滋。如果學(xué)生回答錯誤，也不會很尷尬，會出現(xiàn)“別灰心哦”“加油”“再想想”“別難過”等等，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)真聽講，養(yǎng)成動手動腦的好習(xí)慣。

第3篇：白鯨的自述范文

文/馮易塵

和朋友分享最愛食物

退休護(hù)士丹希?姆法登今年將迎來百歲壽辰。她現(xiàn)在依然活動自如、思維敏捷。她一直保持日本沖繩島式的飲食,即更多纖維、果蔬和魚肉。她相信飲食習(xí)慣對于她的長壽起了很大作用。

如果你長期喜愛甜食也不必過分擔(dān)心,偶爾放縱一下可以使老人心情愉悅。姆法登說她離不開巧克力餅干,并長期食用。

醫(yī)學(xué)博士大衛(wèi)?普林斯認(rèn)為姆法登的做法是正確的,“食物要多樣,而且必須有節(jié)制。最簡單的辦法就是把你最愛吃的東西和朋友一起分享”。

一生都是步行上班

“如果你想活到101歲,就一定不要超重?！奔~約大學(xué)醫(yī)學(xué)教授埃里克?拉寇說。

克勞松居住于阿拉巴馬州,她每天清晨起來自行更衣梳洗,從不服用處方藥,一日三餐親自下廚。姆法登也喜歡有規(guī)律的活動,她從來都是步行上班。在南卡羅萊納,98歲的瑪莉?理查森則把照顧社區(qū)的各種植物作為日常生活的主要內(nèi)容。

普林斯認(rèn)為,不必非要到體育館去鍛煉。他建議:“多走路、多做體力活動,多爬樓梯?！?/p>

每天都做字謎游戲

拉寇教授說:“我們生活在一個充滿壓力的世界,你應(yīng)該花一些時間去做你喜歡做的事情?！贝蠖鄶?shù)準(zhǔn)備退休的人更應(yīng)該找一些有意思的事情做。

姆法登每天早上醒來會閱讀報紙和做縱橫字謎游戲;每天晚上觀看電視問答游戲,并積極參與。蘇斯曼也是每周都從頭到尾地閱讀新聞周刊。

研究表明,集中注意力,例如做智力游戲或閱讀等,可使心智保持年輕。

心臟急救――德國先手術(shù)后簽字

文/侯磊

今年4月,我有幸來到德國巴德貝爾卡心臟中心進(jìn)修心臟介入手術(shù),我發(fā)現(xiàn)德國心臟急救有兩大特點(diǎn):

第一,院前急救網(wǎng)絡(luò)密集。一天,我們剛剛成功完成一例復(fù)雜手術(shù),就接到圖林根州的急救電話,說40公里外有一名急性心肌梗死患者將要送到導(dǎo)管室進(jìn)行急診手術(shù)。導(dǎo)管室的護(hù)士馬上忙碌起來。不一會,患者竟然被一架轟鳴的直升機(jī)送到了醫(yī)院。據(jù)了解,當(dāng)今德國擁有世界上最為密集和先進(jìn)的院前急救網(wǎng),效率甚高。在接到呼救后,城市內(nèi)救護(hù)車平均在7-10分鐘內(nèi)到達(dá)出事地點(diǎn),而且廣泛應(yīng)用直升機(jī)進(jìn)行空中救護(hù),如果距離最近的醫(yī)院超過15公里,都會得到直升機(jī)的救援,其服務(wù)半徑約為50-500公里,只用10-15分鐘左右的時間就可以到達(dá)任何地點(diǎn)。

第4篇：白鯨的自述范文

一、交互式電子白板在小學(xué)數(shù)學(xué)中的應(yīng)用，使課堂導(dǎo)入更加有趣

托爾斯泰說過：“成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制，而是激發(fā)學(xué)生的興趣?！蹦苁箤W(xué)生在愉悅的氣氛中學(xué)習(xí)，喚起學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望是教學(xué)成功的關(guān)鍵。我在上課時就是常常利用電子白板的庫存功能給我們的教學(xué)資源，那樣就可以把一些如運(yùn)動場、森林等類型的圖片直接從背景庫里拖出，給學(xué)生一個生動形象的具體情境。如我在教學(xué)《旋轉(zhuǎn)》時，就是利用了屏幕將電風(fēng)扇扇葉、飛機(jī)的螺旋槳、陀螺、旋轉(zhuǎn)門等圖片展現(xiàn)在大眼面前，通過圖片的播放很快就將孩子帶入到了學(xué)習(xí)的狀態(tài)中，在這些圖片里就有我們要學(xué)的“旋轉(zhuǎn)現(xiàn)象”。通過學(xué)生欣賞圖片的同時，肯定在腦海里對“旋轉(zhuǎn)”有了初步的、簡單的空間形象的認(rèn)識。

二、借助交互式電子白板，能有效培養(yǎng)小學(xué)生自主、合作、探究的能力

交互式電子白板改變了常見的展示講解課件的教學(xué)過程，有利于把預(yù)設(shè)性課堂轉(zhuǎn)變成生成性課堂。比如：在《圖形平移》一課中，我利用課件，演示將一座小房子平移到另一座小房子中與它重合的過程。通過演示平移，讓孩子們在小組內(nèi)交流討論得出平移的定義與需要注意的事項(xiàng)，最終得出結(jié)論：平移是指物體的大小、形狀沒有發(fā)生變化，而位置發(fā)生了變化這一結(jié)論后，再讓孩子在格子圖中將一條小魚向上平移4格后，畫出平移后的圖像。應(yīng)該說這個過程學(xué)生還是很感興趣的，因?yàn)檎n件的應(yīng)用效果還是很突出的。最后在電子白板進(jìn)行講解，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中可以根據(jù)自己的想法，在白板上自主探究，圍繞某一知識進(jìn)行廣泛的討論和交流，讓學(xué)生暢所欲言，思維與思維不斷發(fā)生碰撞，使學(xué)生樂意去探究、發(fā)現(xiàn)、學(xué)習(xí)新知識，并在“自學(xué)”中自覺去了解、思考、解決問題，發(fā)散思維，讓創(chuàng)造力得到發(fā)展。從而提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動力和學(xué)習(xí)自信心，從而優(yōu)化課堂教學(xué)質(zhì)量。

三、借助交互式電子白板，能有效實(shí)現(xiàn)小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)難點(diǎn)的突破

交互式電子白板將動與靜結(jié)合起來，通過生動有趣的畫面使靜態(tài)的知識動態(tài)化，那么學(xué)生透過白板演示的情境，把抽象的概念形象化，就能有效地掌握了知識。

例如我在教學(xué)《軸對稱圖形》時，利用交互白板直觀演示圖形的演變：由一張長方形紙通過對折，將平均分成的兩份變得一樣多，而這條折痕就是這個圖形的對稱軸，再質(zhì)疑：長方形有幾條對稱軸??？讓孩子動手折一折，最終得出結(jié)論如果一個圖形沿著一條直線對折后兩部分完全重合，這樣的圖形叫做軸對稱圖形。然后再通過電子白板出示：五角星，等腰三角形，臉譜等找出它們的對稱軸而進(jìn)一步鞏固定義。這樣，在交互白板上簡單操作，并利用白板可逆性，對操作步驟進(jìn)行回放，使學(xué)生更清楚地理解什么是軸對稱圖形。交互白板直觀、形象、生動的特點(diǎn)，在課堂教學(xué)中具有獨(dú)特的優(yōu)勢，給傳統(tǒng)的課堂教學(xué)注入新的生機(jī)與活力。

四、借助交互式電子白板，能使課堂練習(xí)效率更高

練習(xí)是把知識轉(zhuǎn)化為能力并發(fā)展智力的活動。利用電子白板可以進(jìn)行不同形式的練習(xí)，如：游戲、選擇、填充、拼圖等形式，也可以進(jìn)行一題多變，一題多解的訓(xùn)練。解決了傳統(tǒng)教學(xué)中練習(xí)題型單一、枯燥的問題，使學(xué)生厭煩練習(xí)的現(xiàn)象得以改變。例如；我在教學(xué)完《9的乘法口訣》后，?O計了這樣一個游戲，一群小動物要到公園去玩，可是一路上要經(jīng)過很多卡口，如果要經(jīng)過這個卡口，就要回答出他們的問題，每個問題全回答正確后才能順利到

達(dá)目的地。學(xué)生對這個問題很有興趣，通過這個游戲，變原來枯燥的計算練習(xí)為輕松愉快的過關(guān)游戲，學(xué)生不僅在游戲中鞏固了9的乘法口訣，還活躍了課堂氣氛，提高了練習(xí)效率。

第5篇：白鯨的自述范文

關(guān)鍵詞：子午流注納甲法；急性缺血性腦卒中；S100B蛋白；神經(jīng)元特異性烯醇化酶；大鼠

中圖分類號：R245 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2015）06-0054-04

急性缺血性腦卒中（acute ischemic stroke， AIS）發(fā)病率、病死率、致殘率較高。近年來，隨著飲食結(jié)構(gòu)及行為方式的變化，加之社會人口老齡化進(jìn)程加劇，AIS發(fā)病率逐年升高，選擇一種有效治療方案及時救治，是改善預(yù)后、提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。筆者應(yīng)用子午流注納甲法針刺治療AIS患者，療效較好[1]。腦缺血后神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的壞死和血腦屏障的破壞使神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）和S100B蛋白從腦組織溢出到血管腔隙[2]，其血清中水平變化能夠反映腦損傷程度及疾病預(yù)后。因此，本研究觀察子午流注納甲法對AIS模型大鼠血清中NSE、S100B蛋白的影響，為臨床提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 動物及分組

健康成年SD雄性大鼠60只，3月齡，SPF級，體質(zhì)量（200±20）g，甘肅中醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動物中心提供，許可證號SCXK（甘）2011-0001。飼養(yǎng)于甘肅中醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心SPF級實(shí)驗(yàn)室，適應(yīng)性喂養(yǎng)1周，術(shù)前8 h禁食。所有動物按體質(zhì)量編號，按隨機(jī)數(shù)字表法分組，抽取12只為空白組，12只為假手術(shù)組，其余進(jìn)行造模。符合納入標(biāo)準(zhǔn)的造模成功大鼠再分成模型組、循經(jīng)組、納甲組，每組12只。

1.2 針具與儀器

華佗牌25 mm×0.32 mm美容針灸針，蘇州針灸器械廠。BP-1215型Sartorius分析天平，北京多利斯天平有限公司；TLS-2000A型電子秤，常熟雙杰測試儀器廠；TCG-16B型臺式低速離心機(jī)，上海醫(yī)療器械（集團(tuán)）有限公司手術(shù)器械廠；DW-86L828型超低溫冰箱，中國海爾公司；CMIAS-108型多媒體病理圖像分析儀，北京航空航天大學(xué)研制。氯化2，3，5-三苯基四氮唑（TTC），化學(xué)純，北京福星化工廠；NSE、S100B蛋白試劑盒，上海源葉生物科技有限公司。

1.3 造模

參考文獻(xiàn)[3]方法，大腦中動脈線栓法制備大鼠AIS模型。10%水合氯醛腹腔注射麻醉大鼠，仰臥位固定于鼠板上，剪除頸部毛發(fā)并消毒，在頸部正中縱行切長約2 cm的開口，鈍性分離皮下筋膜、肌肉，充分暴露右側(cè)頸總動脈（CCA）及分支頸內(nèi)動脈（ICA）、頸外動脈（ECA），游離右側(cè)CCA，分別在CCA近心端、ECA及CCA遠(yuǎn)心端掛線備用，用微動脈夾暫時夾閉ICA，然后近心端結(jié)扎CCA、ECA。在CCA上距分叉部4 mm處剪一小口，將備用栓線插入至ICA，扎緊CCA遠(yuǎn)心端的線以固定栓線，松開動脈夾，直至遇到少許阻力為止，從CCA分叉部起插入深度約為18～19 mm，術(shù)畢檢查無活動性出血后，將線頭置于體內(nèi)，縫合皮膚。整個手術(shù)過程中環(huán)境溫度（25.0±1.0）℃，保證大鼠生命體征穩(wěn)定。術(shù)后單籠飼養(yǎng)，自由進(jìn)食、飲水。假手術(shù)組處理方法同上，但不插線栓，僅分離右側(cè)CCA、ICA及ECA。大鼠麻醉清醒后，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評分，1～3分為造模成功，用于實(shí)驗(yàn)，0分及昏迷不醒者剔除并補(bǔ)充。

1.4 治療

大鼠清醒后當(dāng)日開始治療，每日同一時間治療1次，直至處死動物為止。空白組、假手術(shù)組和模型組每日只進(jìn)行相同抓取，同期同步飼養(yǎng)，不作任何治療。參照文獻(xiàn)[4-5]穴位定位或類比取穴。循經(jīng)組循經(jīng)辨證選取“百會”向后斜刺、“合谷”直刺、“三陰交”直刺。納甲組在循經(jīng)辨證取穴基礎(chǔ)上根據(jù)文獻(xiàn)記載徐氏子午流注納甲法[6]，依日按時開穴針刺治療，所開穴位為主穴先刺，循經(jīng)辨證取穴為配穴后刺。每次留針20 min，針刺深度依穴位而定，均采用平補(bǔ)平瀉法。

1.5 觀察指標(biāo)及方法

1.5.1 一般情況及神經(jīng)功能 每日觀察所有大鼠的精神狀態(tài)、皮毛光澤及亮度、自主活動、肢體運(yùn)動、攝食情況、體質(zhì)量變化。采用改良Bederson[7]及Longa[3]的方法進(jìn)行4分制行為功能評分。0分：無明顯神經(jīng)功能缺損癥狀；1分：不能完全伸展左側(cè)（癱瘓側(cè)）前肢，提鼠尾離開地面30 cm，左前肢表現(xiàn)為腕屈曲、肘屈曲、肩內(nèi)旋或兼而有之；2分：行走時，大鼠向左側(cè)（癱瘓側(cè)）轉(zhuǎn)圈；3分：行走時，大鼠身體向左側(cè)（癱瘓側(cè)）傾倒或輕推肩部時即向左側(cè)傾倒；4分：不能自行行走或意識喪失。

1.5.2 血清中神經(jīng)元特異性烯醇化酶、S100B蛋白含量測定 治療7 d后，用10%水合氯醛腹腔注射麻醉大鼠，股動脈采血5 mL，注入離心管中，待凝固后（30～40 min），3000 r/min離心10 min，分離血清，置于-20 ℃冰箱備測。NSE、S100B蛋白含量采用ELISA測定，按照試劑盒使用說明操作。

1.5.3 腦梗死體積測定 采血后大鼠迅速斷頭處死，打開顱骨取腦，用生理鹽水沖洗后，放入-20 ℃冰箱中冰凍至適當(dāng)硬度（約15 min）。取速凍大鼠腦組織，在視交叉處從枕極到額極冠狀位切腦，其后間隔2 mm連續(xù)做6個冠狀切片，放入2%TTC液中，37 ℃水浴箱中避光孵育20 min（10 min翻面）染色，正常腦組織染為玫瑰紅色，腦梗死區(qū)不染色（白色），濾除TTC液，置于新鮮配制的4%多聚甲醛溶液中固定24 h后，腦片按腦的前后順序整齊排列保存。數(shù)碼照相機(jī)拍照后輸入計算機(jī)，采用圖像分析軟件進(jìn)行分析，計算每個層面梗死灶面積，將梗死灶面積乘以層厚（2 mm），得出每個層面的梗死灶體積，各層面的梗死灶體積相加即得出整個腦組織的梗死灶體積，同時計算前腦總體積及腦梗死范圍占同側(cè)大腦百分比（%）。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析。所有數(shù)據(jù)以―x±s表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)（方差不齊時用t’檢驗(yàn)），多組間比較采用方差分析及q檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 一般情況及神經(jīng)功能評定

手術(shù)大鼠均于術(shù)后1 h內(nèi)清醒，假手術(shù)組較早出現(xiàn)攝食活動。造模大鼠均于術(shù)后2～3 d內(nèi)出現(xiàn)活動減少，一般情況較差，精神萎靡喜臥，閉目不喜睜眼，反應(yīng)遲鈍，食欲減退，毛發(fā)枯燥無光澤，肌肉瘦削，體重減輕，3 d后自主活動增加，皮毛光澤及亮度漸好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)亦有明顯改善，體質(zhì)量增加，納甲組整體狀況恢復(fù)較模型組和循經(jīng)組快。空白組及假手術(shù)組大鼠活動正常，無神經(jīng)功能缺損癥狀，神經(jīng)功能評分為0分。術(shù)后3 h，循經(jīng)組及納甲組神經(jīng)功能評分與模型組比較略下降，但差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)后3 d，納甲組神經(jīng)功能評分與模型組比較明顯下降（P

2.2 子午流注納甲法對大鼠梗死灶體積的影響

空白組及假手術(shù)組無梗死灶形成。造模大鼠梗死側(cè)大腦半球水腫明顯，體積明顯大于對側(cè)，經(jīng)TTC染色后，均在梗死側(cè)大腦皮層出現(xiàn)邊界清晰、范圍恒定的蒼白梗死灶，提示造模理想。循經(jīng)組及納甲組梗死灶體積均較模型組減小，納甲組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 子午流注納甲法對大鼠血清中神經(jīng)元特異性烯醇化酶、S100B蛋白含量的影響

與空白組比較，造模大鼠血清中NSE、S100B蛋白含量明顯升高（P

3 討論

AIS屬中醫(yī)“中風(fēng)”范疇，多由于氣血逆亂，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢于腦，以昏仆、半身不遂、肢麻、舌蹇等為主要臨床表現(xiàn)。有研究表明，AIS發(fā)病存在著晝夜節(jié)律性差異，并認(rèn)為導(dǎo)致晝夜發(fā)病時間有規(guī)律的原因，可用人體生物鐘及內(nèi)環(huán)境變化來解釋[8]，其發(fā)病存在著24 h時間節(jié)律差異，上午6-12時發(fā)病率較高，其中6-10時為最高時間段，應(yīng)用圓形分布法分析，其平均發(fā)病的高峰時點(diǎn)為8點(diǎn)21分。此時間段加上時差因素正為卯、辰、巳時，當(dāng)大腸、胃、脾主時；最高時間段正當(dāng)手足陽明經(jīng)主時；高峰時點(diǎn)正為辰時，足陽明胃經(jīng)主時[9]。子午流注針法是按照人體氣血虛衰的周期性，從而應(yīng)對自然界變化，采取逐日按時開穴的針灸治療方法，突出強(qiáng)調(diào)了時間因素對針灸效應(yīng)的影響，能夠起到調(diào)和氣血、補(bǔ)虛瀉實(shí)、平衡陰陽的作用。

目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，缺血性腦損傷后神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞受到損害，大量的胞漿蛋白質(zhì)漏出細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞間液，可溶性的物質(zhì)通過細(xì)胞間液進(jìn)入腦脊液，穿過破壞的血腦屏障進(jìn)入血液循環(huán)。可以設(shè)想，檢測血清中與腦損傷有關(guān)的生物學(xué)物質(zhì)可用來監(jiān)測腦卒中的嚴(yán)重程度，了解患者的神經(jīng)功能恢復(fù)情況及治療效果，并且有可能判斷患者的預(yù)后。S100蛋白是腦的特異性蛋白，因其表達(dá)水平與各種原因引起的腦損傷有緊密聯(lián)系，已被作為評價腦損傷的一個指標(biāo)。NSE是神經(jīng)元損傷最敏感的生化指標(biāo)，能夠反映腦損傷的程度，被認(rèn)為是神經(jīng)元損傷的標(biāo)志酶，且為最靈敏的生化指標(biāo)，其水平變化能夠反映神經(jīng)元損傷程度及疾病預(yù)后[10]。NSE在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的作用尚未明了，但一些實(shí)驗(yàn)研究顯示，其具有神經(jīng)保護(hù)作用，而且在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中參與膜結(jié)構(gòu)形成并參與所有能量依賴性細(xì)胞過程[11]。另外，NSE是維持神經(jīng)元細(xì)胞膜興奮性的必需成分，與應(yīng)激反應(yīng)調(diào)控有關(guān)，具有一定的神經(jīng)保護(hù)作用。檢測其在血清中的含量，對腦損傷的早期診斷、判斷嚴(yán)重程度及針刺的影響、預(yù)后評估具有一定價值。

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，模型大鼠神經(jīng)功能缺損，梗死側(cè)大腦半球水腫明顯，體積明顯大于對側(cè)，經(jīng)TTC染色后，均在梗死側(cè)大腦皮層出現(xiàn)邊界清晰、范圍恒定的蒼白梗死灶，線栓法建立AIS模型的造模方法可靠恒定，與手術(shù)創(chuàng)傷無關(guān)。AIS模型大鼠經(jīng)針刺治療后，一般情況及神經(jīng)功能明顯恢復(fù)，梗死灶體積百分比顯著下降，腦梗死體積明顯縮小，同時降低血清中NSE、S100B蛋白的含量，子午流注納甲法效果更加顯著，優(yōu)于循經(jīng)辨證治療。對AIS模型大鼠進(jìn)行針刺治療，可加速腦側(cè)支循環(huán)的建立，增加腦血流量，改善腦的氧代謝，保護(hù)神經(jīng)元，減少腦神經(jīng)元的凋亡，促進(jìn)神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)，減輕缺血后的繼發(fā)損傷，降低血清中NSE、S100B蛋白的含量，維持了神經(jīng)元細(xì)胞膜興奮性，減少神經(jīng)元、膠質(zhì)細(xì)胞等神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞破壞，降低神經(jīng)炎性反應(yīng)，起到神經(jīng)保護(hù)作用，修復(fù)被破壞的腦細(xì)胞及腦血管，促進(jìn)損傷的中樞神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)，重建損傷的血腦屏障，維護(hù)血腦屏障正常的通透性，縮小腦梗死體積，起到治療作用，這可能是針刺治療AIS患者療效的機(jī)制之一。子午流注納甲法更能順應(yīng)AIS發(fā)病晝夜節(jié)律性差異與人類的生物鐘有關(guān)的特點(diǎn)，依“陽日陽時開陽經(jīng)之穴，陰日陰時開陰經(jīng)之穴”的原則，于每日辰時或巳時納甲法按時開穴針刺，因而更利于疾病的治療。

參考文獻(xiàn)：

[1] 姜華，王滿俠，郭健，等.子午流注納甲法治療急性缺血性腦中風(fēng)及對血液流變學(xué)的影響[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2003，10（5）：75-76.

[2] Pollay M， Roberts PA. Blood-brain barrier：a definition of normal and altered function[J]. Neurosurgery，1980，6（6）：675-685.

[3] Zea Longa EL， Weinstein PR， Carlson S， et al. Reversible middle cerebral artery occlusion without craniectomy in rats[J]. Stroke， 1989，20（1）：84-91.

[4] 華興邦.大白鼠穴位譜的研制[J].實(shí)驗(yàn)動物與動物實(shí)驗(yàn)，1991（1）：1.

[5] 李忠仁.實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2007：327-329.

[6] 鄭魁山.子午流注與靈龜八法[M].蘭州；甘肅科學(xué)技術(shù)出版社，1988：28-36.

[7] Bederson JB， Pitts LH， Davis RL， et al. Rat middle cerebral artery occlusion：Evaluation of the model and development of a neurologic examination[J]. Stroke，1986，17（3）：472.

[8] 郭玉梅，王家駒.腦梗死發(fā)病與晝夜周期節(jié)律關(guān)系[J].河南實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2000，3（2）：41-42.

[9] 尚明謙，任旭東，郭蘭芹.缺血性腦中風(fēng)發(fā)病時間周期性差異及相關(guān)因素分析[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，1996，10（3）：118.

[10] 金泓，賴旭東，鐘莉.大鼠全腦缺血缺氧損傷后血液中S-100、CK-BB、NSE水平變化的研究[J].臨床工程醫(yī)學(xué)，2011，18（1）：19-20.

[11] Selakovic V， Raicevic R， Radenovic L. The increase of neuron specificenolase in cerebrospinal fluid and plasma as a maker of neuronal damage in patients with acute brain infarction[J]. Clin Neurosci，2005，12（5）：542-547.