論兒科護理中的細節(jié)服務(wù)

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對照組施行兒科常規(guī)護理，觀察組護理工作在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加細節(jié)管理，具體方法如下。

更新護理理念。護理工作的基本服務(wù)理念是貼心護理，每個護理過程都應(yīng)注重關(guān)愛患兒，如親切、及時的問候患兒及家長。護理工作實施前，安慰性的囑咐家長，言語鼓勵患兒。巡視病房時，為減少家長及患兒與護理人員的心理距離，應(yīng)把握好非語言性交流，以傳達護理人員對患兒的體貼和關(guān)心。開展護理工作時應(yīng)多提示患兒及家屬，應(yīng)多詢問患兒有無不適，操作導(dǎo)致患兒不適或出現(xiàn)失誤時，應(yīng)使用歉語，從而增加家長、患兒對護理人員尊重、理解，護理配合度。

了解護士心理。護理工作中，護理質(zhì)量的關(guān)鍵是護理人員的情緒變化及心理狀態(tài)。故護士長對護理人員的心理應(yīng)有較好的了解，對護理人員的不良情緒和消極的心理狀態(tài)作積極及時的調(diào)節(jié)，理解護理人員，踐行人性化的管理理念，使護理人員在工作中感受到護理管理中的人文關(guān)懷，緩解護理人員的工作壓力，以保證護理質(zhì)量。

注重管理環(huán)節(jié)。護理人員的服務(wù)應(yīng)在患者出入院等一系列住院細節(jié)中做到細心。護理人員應(yīng)該對患者的社會、心理、病情等方面的情況有大概的了解，護士必須具備責任心和愛心，一則有助患者忍受和戰(zhàn)勝病痛，二則能夠切身體會患者的身心變化，以緩解患者的陌生感、恐懼感，讓患者建立起戰(zhàn)勝疾病的自信并從心理方面得到安慰，以便主動認真的按照治療方案進行治療，促使疾病早日痊愈。患者入院后護理人員應(yīng)將醫(yī)院的就醫(yī)和住院環(huán)境介紹給患者，并進行個體化的疾病宣教，與患者溝通交流要做到積極主動，使患者因陌生的環(huán)境而產(chǎn)生的不良心理能夠盡快緩解以致消失?；颊咴诔鲈簳r護士應(yīng)向家長解釋出院時應(yīng)注意的事項，做好隨訪工作。

加強細節(jié)管理。定期組織護理人員對病案進行討論、學(xué)習(xí)，及時分析已發(fā)生的醫(yī)療糾紛，構(gòu)建應(yīng)對護理失誤的制度，定期總結(jié)護理工作。對患兒出現(xiàn)的重點護理環(huán)節(jié)、緊急狀況和交接程序、關(guān)鍵流程、對象管理等方面制定實施性強的處理制度及防范措施，必要時加強患兒的安全教育。

兒科護理質(zhì)量評價標準，100分為滿分，分3個等級：<70分為不滿意、70～90分為較滿意、>90分為非常滿意。護理滿意度調(diào)查由患兒家長代替。

統(tǒng)計學(xué)方法。利用統(tǒng)計軟件SPSS11.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，采用2檢驗計數(shù)資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

細節(jié)服務(wù)有力補充了護理服務(wù)的全程化，是醫(yī)院護理不斷發(fā)展的體現(xiàn)。細節(jié)管理是最大程度的對患者負責[3]。護理管理工作中增加細節(jié)管理可提高護理整體水平，隨著護理觀念不斷更新，護理的問題尤其是細節(jié)方面被逐漸暴露，兒科臨床管理增加細節(jié)管理后，護理人員的潛能被充分調(diào)動，其工作熱情得到顯著的提升[4]。

兒科醫(yī)護人員對兒科管理的問題提出了較多合理化的具有建設(shè)性的意見和建議，管理工作有了較多的改進。護理各流程的實施質(zhì)量不斷得到加強和控制，從而使護理綜合水平有了全面的提高。本文數(shù)據(jù)顯示，兒科護理管理增加了細節(jié)管理后，護患交流較前順暢，護理滿意度較未實施細節(jié)管理前顯著升高，有效防止了交流不暢導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，兒科護理質(zhì)量較未增加細節(jié)管理好。細節(jié)管理實施于兒科護理工作后，兒科嚴重護理事故發(fā)生率明顯下降。故從兒科護理管理中增加細節(jié)管理，可收到較好的護理效果，是臨床上行之有效的護理手段，可促進兒科護理的完善，值得臨床大力推廣。（本文作者：孫小莉 單位：廣東省廣州市白云區(qū)第一人民醫(yī)院）