分娩助產(chǎn)時分類護理的必要性

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對產(chǎn)婦進行分娩前的身體檢查，同時結(jié)合其臨床資料對其分娩風(fēng)險評估，可以說是實施助產(chǎn)分類護理的關(guān)鍵。筆者結(jié)合自身臨床護理經(jīng)驗，認(rèn)為分類護理具有以下優(yōu)點：

①通過對分娩危險的評估，使得護理人員在進行分類分級時更加的明確，而且這種方法使得護理方法更加的具有科學(xué)性、可行性以及安全性；

②保證產(chǎn)婦在進行自然分娩時順產(chǎn)率能夠提高；

③將可能自然分娩的產(chǎn)婦進行重點護理，從而有利于將醫(yī)院的主干力量進行集中[5]；

④對于剖宮產(chǎn)類的產(chǎn)婦，不對其進行試產(chǎn)而是將其盡早進行手術(shù)治療，從而減少了產(chǎn)婦的痛苦和一些意外情況的發(fā)生；

⑤降低了難產(chǎn)率以及剖宮產(chǎn)手術(shù)的應(yīng)用。

不過我院在對患者實施分類護理模式時，經(jīng)常出現(xiàn)一些新情況、新問題、新阻礙，對此，醫(yī)務(wù)人員必須要積極去解決問題，而這個過程是循序漸進的。在實習(xí)該分類護理模式早期時，首先要對醫(yī)務(wù)人員和護理人員進行培訓(xùn)，對其如何進行產(chǎn)婦評分標(biāo)準(zhǔn)、分類定級以及處理方法等措施進行告知。當(dāng)實行到一半的時候，發(fā)現(xiàn)由于護理人員年齡比較低，因此在處理可能自然分娩產(chǎn)婦時，導(dǎo)致了一系列問題，由此也促使我們對可能自然分娩產(chǎn)婦進行了重點護理[6]。在后期，由于剖宮產(chǎn)率的不斷提高，使得對其助產(chǎn)環(huán)節(jié)更加的復(fù)雜，而通過一些分析，我們找到了方法，就是對于剖宮產(chǎn)類的產(chǎn)婦，不進行試產(chǎn)而是盡早進行手術(shù)治療。

建立該指標(biāo)體系時的初始目的是為了對助產(chǎn)的護理對象進行科學(xué)化、安全性的分類，而這次指標(biāo)體系我們只將產(chǎn)婦的年齡、身高、骨盆的情況、妊娠情況、孕周以及胎兒大小6項指標(biāo)列入研究，卻忽視了疤痕子宮和羊水混濁度也對分娩結(jié)果有很大的影響。因此，如何更加科學(xué)化的增加一些指標(biāo)，值得我們認(rèn)真的做出研究。在對產(chǎn)婦處理的方法方面，還是有不足的，比如說，產(chǎn)婦本身其實更加符合自然分娩，但是產(chǎn)婦及其家屬卻堅持要求實行剖宮產(chǎn)，此時如何對產(chǎn)婦及其家屬進行勸說，告訴他們實行自然分娩的好處，已經(jīng)成為目前比較艱巨的任務(wù)[6]。

通過對本研究結(jié)果的分析，觀察組的難產(chǎn)率明顯低于對照組(P<0.05)，且Apgar得分也明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。由此可見，分娩助產(chǎn)時實施分類護理模式能夠有效提高臨床護理效果，值得推廣。（本文作者：李秀珍、王定清、吳柳玲 單位：深圳市第七人民醫(yī)院婦產(chǎn)科）