刮痧療法教材與課程改革思路

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［摘要］刮痧療法教材填補(bǔ)了刮痧療法無正規(guī)教材的空白，其應(yīng)用效果也受到各大院校師生的好評(píng)。為進(jìn)一步完善刮痧療法立體化教材建設(shè)，同時(shí)為步入全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育規(guī)劃教材作準(zhǔn)備，通過分析總結(jié)教材使用近3年來的經(jīng)驗(yàn)，提出下一步的教材及課程改革，將從開展問卷調(diào)查、召開專家會(huì)議、制定不同教學(xué)大綱、錄制教學(xué)錄像、建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、變更考核方式、探索PBL／TBL教學(xué)等方面入手。

［關(guān)鍵詞］刮痧療法；教材改革；課程改革

“新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材”《刮痧療法》，是根據(jù)教育部關(guān)于普通高等教育教材建設(shè)與改革文件的有關(guān)精神，為適應(yīng)新時(shí)期、新形勢(shì)下我國(guó)高等中醫(yī)藥教育的改革和發(fā)展需要而編寫的，供高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)、針灸推拿、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科、?？平虒W(xué)使用，也可用于護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、口腔、公共衛(wèi)生等非中醫(yī)學(xué)生的選修教材，還可作為中醫(yī)、針灸臨床工作者參考之用。教材自2011年出版使用以來，填補(bǔ)了刮痧療法無正規(guī)教材的空白，其應(yīng)用效果也受到各大院校師生的好評(píng)。為進(jìn)一步完善刮痧療法立體化教材建設(shè)，同時(shí)為步入全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育規(guī)劃教材作準(zhǔn)備，通過分析總結(jié)教材使用近3年來的經(jīng)驗(yàn)，我們下一步的教材及課程改革將從以下幾個(gè)主要方面入手。

一、采用問卷調(diào)查法調(diào)研教材使用中可能存在的問題

問卷調(diào)查法作為一種社會(huì)研究方法，是一種量化研究方法，指的是把標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一的問卷發(fā)給被調(diào)查的人員，然后回收整理問卷，再對(duì)問卷進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。由于其高效、實(shí)用、信度高等特點(diǎn)在不同專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)已被廣大研究人員普遍采用，成為我國(guó)各行各業(yè)研究人員最經(jīng)常使用的調(diào)查方式之一。采用恰當(dāng)?shù)膯柧碚{(diào)查法有利于我們獲得科學(xué)的調(diào)查結(jié)果。在教育教學(xué)領(lǐng)域，問卷調(diào)查法是最基本、最常用的方法，被眾多研究人員運(yùn)用在本專業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行了相關(guān)研究，對(duì)促進(jìn)和推動(dòng)教育事業(yè)的發(fā)展起到了積極作用。“新世紀(jì)全國(guó)高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材”《刮痧療法》作為第1版使用的刮痧教材不免有不足之處，故擬采用問卷調(diào)查法調(diào)研教材使用中可能存在的問題，調(diào)查對(duì)象主要為開展刮痧療法課程的各大院校中使用《刮痧療法》教材的學(xué)生，調(diào)查內(nèi)容主要有：使用教材前對(duì)刮痧療法的了解情況；使用教材后對(duì)刮痧療法的掌握程度；使用后對(duì)學(xué)生的幫助；教材的表現(xiàn)形式、內(nèi)容編排、課時(shí)安排是否恰當(dāng)；示教課、現(xiàn)有視頻能否增加學(xué)習(xí)者興趣，提高學(xué)習(xí)者刮痧操作能力等方面。我們將針對(duì)調(diào)查結(jié)果對(duì)教材內(nèi)容、教學(xué)方式、教學(xué)手段等做出相應(yīng)的改進(jìn)，以提高教學(xué)效果。

二、通過專家討論進(jìn)一步斟酌概念表述，規(guī)范刮痧操作手法等

刮痧療法指的是運(yùn)用相關(guān)的刮痧工具對(duì)人體的體表進(jìn)行刮試，進(jìn)而達(dá)到治病的目的。刮痧療法歷史悠久，在很長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)在民間流傳，后經(jīng)醫(yī)家整理始入醫(yī)籍，在近代刮痧方法不斷得到改進(jìn)和豐富，刮痧工具也日益多樣，在理論和實(shí)踐方面刮痧療法都有了很大程度的提高?！豆勿鸠煼ā愤@本教材，由13位具有豐富教學(xué)與臨床經(jīng)驗(yàn)的專家、教授編寫，內(nèi)容主要參考了歷代刮痧相關(guān)古籍，各大院校的自編教材以及專家、學(xué)者的臨床、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)等，并結(jié)合了現(xiàn)代刮痧學(xué)術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)?！豆勿鸠煼ā肥褂?年來，我們發(fā)現(xiàn)在概念表述、操作手法等方面仍有斟酌空間，同時(shí)關(guān)于刮痧的科學(xué)研究也在不斷增多，因此通過召開專家會(huì)議，確定進(jìn)一步斟酌概念表述，整合相關(guān)章節(jié)，規(guī)范刮痧操作手法，以及引入刮痧的最新研究動(dòng)態(tài)是下一步教材改革的重要部分。

三、針對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生制定大綱

刮痧療法這一課程既有必修課，又有選修課；學(xué)生既有本科生，又有?？粕挥兄嗅t(yī)類學(xué)生，又有非中醫(yī)類學(xué)生。學(xué)生的基礎(chǔ)不同，學(xué)習(xí)目的不同，因此針對(duì)不同需求、不同層次、不同專業(yè)的學(xué)生制定教學(xué)大綱尤為必要。在下一步的課程改革中，為體現(xiàn)不同專業(yè)的不同教學(xué)內(nèi)容和要求，我們將以修訂教學(xué)大綱為手段，以改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容，推動(dòng)教學(xué)方法的改革，力求實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。

四、錄制配套教學(xué)錄像，服務(wù)教學(xué)

刮痧療法是一門操作性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，尤其是在技術(shù)篇、應(yīng)用篇中涉及大量的操作部分。在操作部分均以教師示教的方式指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，而教師示教很難保證每個(gè)學(xué)生都能看清楚，使直觀教學(xué)受到很大的限制，難以達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的，同時(shí)也容易使學(xué)生產(chǎn)生畏難情緒，失去學(xué)習(xí)信心，影響學(xué)習(xí)效果。因此，錄制配套的刮痧教學(xué)錄像可以更加直觀的表現(xiàn)出各種具體操作，以指導(dǎo)學(xué)生的實(shí)踐操作，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解和記憶，提高學(xué)習(xí)效果。

五、建立微信、QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)

隨著科學(xué)技術(shù)和媒體技術(shù)的快速發(fā)展，QQ、微信已成為人與人之間主要的交流方式。尤其現(xiàn)在大學(xué)生基本為90后大學(xué)生，微信、QQ等是他們最常用的網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)，充分利用這些平臺(tái)建立刮痧聊天群，不定時(shí)討論、學(xué)習(xí)、交流刮痧技術(shù)、刮痧臨床療效、刮痧學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)等，是鞏固學(xué)習(xí)效果，加深學(xué)生對(duì)刮痧的認(rèn)識(shí)，提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣等的重要平臺(tái)，將是課堂教學(xué)的有益補(bǔ)充。同時(shí)，學(xué)生對(duì)于課堂學(xué)習(xí)、實(shí)踐操作過程中的各種問題也可在平臺(tái)中向老師提出，這對(duì)教師在及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、教學(xué)效果等方面也十分有益，因此微信、QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)也是師生交流、教學(xué)反饋的一個(gè)平臺(tái)。

六、考核方式變更

目前，我國(guó)對(duì)大學(xué)生的職業(yè)教育還處于初級(jí)階段，隨著畢業(yè)生的就業(yè)形勢(shì)越來越嚴(yán)峻，這就需要各高校通過職業(yè)教育來提高大學(xué)生的綜合能力。在教學(xué)過程中，既要注重考核學(xué)生的理論知識(shí)，還要注重提高學(xué)生的操作能力。刮痧療法作為新開設(shè)的以實(shí)踐技能為主的一門課程，培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的，掌握并能傳承刮痧技術(shù)的專業(yè)人才是我們的目標(biāo)?？己朔绞揭吓囵B(yǎng)目標(biāo)，才能促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)，促進(jìn)教師教學(xué)，起到引導(dǎo)和督促的作用。以往的刮痧療法考核主要是理論部分的考核，而實(shí)踐操作部分的考核很少，這種重理論輕實(shí)踐的考核方式不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，刮痧療法作為操作性很強(qiáng)的學(xué)科，實(shí)踐操作也應(yīng)是考核的組成部分。因此，擬推動(dòng)刮痧療法考核方式的變更，由以理論考核為主變更為理論與實(shí)踐考核相結(jié)合的考核方式，對(duì)加強(qiáng)學(xué)生對(duì)操作部分的重視、提升學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)實(shí)踐能力有重要意義。

七、探索PBL／TBL教學(xué)

近年來隨著教育改革的推進(jìn)，教育界越來越重視從培養(yǎng)臨床醫(yī)生的角度對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行實(shí)用性知識(shí)教育。教育方式也由“填鴨式”的傳統(tǒng)教學(xué)向“以問題為基礎(chǔ)”的PBL（Problem－BasedLearning）教學(xué)方式轉(zhuǎn)變。TBL（Team－BasedLearning）即基于小組為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，以小組學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，以問題為中心，兼顧培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作能力，它是PBL教學(xué)法的發(fā)展和升華。PBL和TBL教學(xué)模式已得到世界醫(yī)學(xué)教育界的肯定，并逐漸成為我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育模式改革的新方向。PBL／TBL教學(xué)有助于搭建理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐緊密結(jié)合的平臺(tái)，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效率，特別是有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，包括學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性、協(xié)作性和科研能力、團(tuán)隊(duì)精神等，同時(shí)有助于促進(jìn)教師不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)師生共成長(zhǎng)。因此，探索PBL／TBL教學(xué)也是刮痧療法課程改革的方向。好的教材是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和教學(xué)方法的最佳承載物，是學(xué)生與老師進(jìn)行教學(xué)交流的最優(yōu)平臺(tái)，也是全面進(jìn)行素質(zhì)教育、培養(yǎng)高級(jí)應(yīng)用型人才、傳承刮痧技術(shù)的重要保證。刮痧療法作為選修或必修課程已在眾多醫(yī)學(xué)院校開設(shè)，作為一門新開設(shè)的以實(shí)踐技能為主的一門課程，應(yīng)盡快完善教材內(nèi)容并構(gòu)建立體化教材模式，針對(duì)不同專業(yè)的學(xué)生制定教學(xué)大綱，改革考核方式，探索新的教學(xué)模式，對(duì)更好地適應(yīng)教學(xué)需求，培養(yǎng)出更多更優(yōu)秀的掌握刮痧技術(shù)的人才，傳承刮痧技術(shù)，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

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［5］呂季儒．呂教授刮痧健康法（76種臨床教材）［M］．西安：陜西科學(xué)技術(shù)出版社，1990．

作者：潘麗佳 佘延芬 邢海嬌 張選平 賈春生 單位：河北中醫(yī)學(xué)院國(guó)家中醫(yī)藥管理局針灸學(xué)重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科