納洛酮在內(nèi)科急危重癥患者的應用

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摘要：目的:研究統(tǒng)計分析給予臨床內(nèi)科中的急危重癥病患納洛酮進行治療的臨床效果。方法：統(tǒng)計并分析在2017年9月～2018年9月近一年時間里88例入住本院的內(nèi)科危急重癥病患。將選取的病患隨機分為A、B兩組，每組44人。其中，A組為觀察組，B組為對照組。對A組病患在常規(guī)治療手段基礎上應用納洛酮；對B組病患僅實施常規(guī)的治療措施。其次，比較A、B兩組病患的意識覺醒及呼吸衰竭糾正時間、死亡率以及治療效果。結(jié)果：A、B兩組病患的意識覺醒時間、呼吸衰竭糾正時間、死亡率以及治療效果差異比較存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，納洛酮的應用能夠幫助病患早日康復。

關鍵詞：內(nèi)科；危急重癥；納洛酮；治療效果

納洛酮，是一種羥二氫嗎啡酮的衍生物，又叫做丙羥嗎啡酮，其本身不具備活性但能夠競爭性地抑制各類阿片受體[1]。納洛酮能夠消除大部分內(nèi)源性阿片肽的抑制作用，并能夠?qū)ζ涠拘宰饔眠M行阻斷以及逆轉(zhuǎn)[2]。其具有生效迅速、拮抗作用強、抗休克以及不產(chǎn)生嗎啡樣依賴性的呼吸抑制及戒斷癥狀等優(yōu)勢[3]。因此，納洛酮是目前國內(nèi)臨床上應用最為廣泛的一種阿片受體拮抗劑[4]。本文旨在研究及分析給予臨床內(nèi)科中的急危重癥病患納洛酮進行治療的臨床效果。

1資料與措施

1.1醫(yī)療資料

統(tǒng)計并分析在2017年9月～2018年9月近一年時間里88例入住本院的內(nèi)科急危重癥病患。將選取的病患隨機分為A、B兩組，每組44人。病患在性別、出生方式、年齡、體重以及身高等臨床數(shù)據(jù)的差異比較不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2措施

統(tǒng)計并分析在2017年9月～2018年9月近一年時間里88例入住本院的內(nèi)科危急重癥病患。將選取的病患隨機分為A、B兩組，每組44人。其中，A組為觀察組，B組為對照組。對A組病患在常規(guī)治療手段基礎上應用納洛酮；對B組病患僅實施常規(guī)的治療措施。其次，比較A、B兩組病患的意識覺醒及呼吸衰竭糾正時間、死亡率以及治療效果。常規(guī)治療：對病患進行止血、抗壓、降低病患顱內(nèi)壓以及脫水等治療。給予納洛酮治療：在常規(guī)的治療措施上，采用納洛酮0.4mg/kg加500毫升生理鹽水以進行靜脈輸液的方法，連續(xù)給予病患納洛酮的靜脈輸液一周。觀察指標：顯效：治療后自主呼吸能力完全恢復，各項生命體征均正常且意識清醒，完全脫離生命危險。有效：治療后自主呼吸能力逐漸恢復，各臨床表現(xiàn)逐漸緩解，初步脫離生命危險。無效：治療后病程進展沒有受到阻礙，多種并發(fā)癥出現(xiàn)，死亡風險極高。

1.3統(tǒng)計學分析

借助SPPS20.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05則為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

A、B兩組病患的意識覺醒時間及呼吸衰竭糾正時間差異比較存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。A、B兩組病患的治療效果以及死亡率差異比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3結(jié)論

本文旨在研究及分析給予臨床內(nèi)科中的急危重癥病患納洛酮進行治療的臨床效果?？梢姡^察組病患的治療效果明顯優(yōu)于對照組，且觀察組相對于對照組病患，意識覺醒以及呼吸衰竭糾正時間都有明顯的縮短。可見，納洛酮的應用不僅能夠幫助病患盡早解除對心血管以及呼吸肌的抑制作用，恢復自主呼吸，還能夠?qū)Σ』家庾R的恢復其一定作用，臨床上應該對納洛酮的引用進行普及以及推廣。

參考文獻

[1]張海娜.納洛酮聯(lián)合無創(chuàng)呼吸機對慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭的療效觀察[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學,2018,30(08):1051-1052.

[2]劉炯.機械通氣聯(lián)合納洛酮對急性呼吸衰竭的療效及安全性分析[J].當代醫(yī)學,2018,24(20):94-96.

[3]耿亮.探討納洛酮在急診危重患者搶救中的應用價值[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2018,12(08):130-131.

[4]張旭紅,萬紅宇.納洛酮在急重癥治療中的臨床應用進展[J].中國醫(yī)學文摘.內(nèi)科學,2001(04):576-578.

作者：蔣鑫 單位：廣東省惠州市中心人民醫(yī)院