啦啦操對(duì)低齡自閉癥兒童干預(yù)效果探析
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摘要：兒童自閉癥是一種兒童缺乏恰當(dāng)?shù)纳缃荒芰?，并難以理解別人的感受和角度，對(duì)生活轉(zhuǎn)變?nèi)菀赘械骄o張和焦慮，并導(dǎo)致自身情緒不穩(wěn)定的發(fā)育性障礙疾病。啦啦操運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)綜合性的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，集音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)、美學(xué)和舞蹈等多種元素，并且在全國(guó)大中小學(xué)校乃至幼兒園中廣泛的開(kāi)展和普及，如今啦啦操運(yùn)動(dòng)已經(jīng)發(fā)展成為深受學(xué)生喜愛(ài)的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之一。啦啦操運(yùn)動(dòng)對(duì)于兒童而言，在培養(yǎng)幼兒的語(yǔ)言能力、感知能力和交往能力方面效果俱佳，并在培養(yǎng)兒童的運(yùn)動(dòng)能力和協(xié)調(diào)能力方面具有突出性的作用。本文以我市兒童醫(yī)院收治的低齡自閉癥兒童為例，分析了自閉癥兒童的心理狀態(tài)，并通過(guò)家長(zhǎng)、醫(yī)院和患兒進(jìn)行密切的配合，采用啦啦操運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的方式，來(lái)探討其對(duì)低齡自閉癥兒童的干預(yù)效果。
關(guān)鍵詞：啦啦操運(yùn)動(dòng)；低齡自閉癥；兒童；干預(yù)
近些年來(lái)，自閉癥疾病在臨床上的發(fā)病率逐漸提升，我國(guó)由于人口較多，且基數(shù)巨大，存在一個(gè)龐大的自閉癥兒童群體，在對(duì)低齡自閉癥兒童的觀察中發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童的身體協(xié)調(diào)能力、力量能力以及平衡能力較差，再加上平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量嚴(yán)重不足，從而引發(fā)了不良的身體狀態(tài)，要促進(jìn)自閉癥兒童身體和心靈均健康發(fā)展，其自身離不開(kāi)一個(gè)強(qiáng)壯康健的體質(zhì)，因此對(duì)低齡自閉癥兒童進(jìn)行適當(dāng)性的體育運(yùn)動(dòng)對(duì)其健康的發(fā)展有重大的意義。啦啦操運(yùn)動(dòng)作為一項(xiàng)綜合體育項(xiàng)目，具有動(dòng)作靈活、音樂(lè)節(jié)奏感強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，在引導(dǎo)自閉癥兒童參與到啦啦操運(yùn)動(dòng)過(guò)程中時(shí)，可根據(jù)自閉癥兒童的實(shí)際情況，在保證其運(yùn)動(dòng)安全的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不僅幫助低齡自閉癥兒童改善其行為方式和交流方式，提高其與外界的交流能力，更幫助其提高身體素質(zhì)。
一、自閉癥的概念
自閉癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)而影響大腦功能障礙的疾病，此疾病高發(fā)于小兒人群，當(dāng)自閉癥患兒的發(fā)育受到阻礙后，從而缺失了正常的溝通和交往能力[1]。
二、低齡自閉癥兒童開(kāi)展啦啦操運(yùn)動(dòng)的意義
（一）認(rèn)知規(guī)則意識(shí)
不管是開(kāi)展啦啦操運(yùn)動(dòng)，還是開(kāi)展其他的體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，最重要的一點(diǎn)是需要遵守規(guī)則，低齡自閉癥兒童在參加啦啦操運(yùn)動(dòng)時(shí)，要了解需要遵循的運(yùn)動(dòng)規(guī)則，加強(qiáng)自身的規(guī)則意識(shí)，并了解所處的環(huán)境并加強(qiáng)與人的溝通，在運(yùn)動(dòng)中不能按照自己的意愿來(lái)開(kāi)展行動(dòng)。通過(guò)強(qiáng)化低齡自閉癥兒童認(rèn)知到規(guī)則意識(shí)，能夠有效培養(yǎng)其參與啦啦操運(yùn)動(dòng)的興趣，并激發(fā)其積極的參與到啦啦操運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，這樣一來(lái)在開(kāi)展運(yùn)動(dòng)輔助干預(yù)時(shí)，能夠進(jìn)一步強(qiáng)化措施實(shí)施的效果[2]。
（二）加強(qiáng)身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力
要知道，自閉癥兒童的身體素質(zhì)普遍較差，除了存在的心理問(wèn)題外，生理問(wèn)題也較為嚴(yán)峻，再加上大部分低齡自閉癥兒童的身體協(xié)調(diào)能力差，并無(wú)法隨意協(xié)調(diào)手部和腳部做出各種運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)，比如不能騎自行車(chē)、不能獨(dú)自走過(guò)獨(dú)木橋等[3]。因此在開(kāi)展啦啦操運(yùn)動(dòng)時(shí)，自閉癥兒童需要保證手不斷地做出各種姿勢(shì)，雙腳也需要不斷地跳躍和移動(dòng)，啦啦操運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不僅能夠加強(qiáng)自閉癥兒童肢體的敏捷度，還能夠增強(qiáng)其肢體協(xié)調(diào)性，從而加強(qiáng)其身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)能力。根據(jù)調(diào)查得知，大部分低齡自閉癥兒童均被家庭保護(hù)的很好，其自身具備的抗挫能力、身體素質(zhì)和心理素質(zhì)均較差，除了不愛(ài)與外界交流外，內(nèi)心性格還比較任性。通過(guò)對(duì)其開(kāi)展啦啦操運(yùn)動(dòng)，正好能在不用外界輔助的條件下，幫助其提升運(yùn)動(dòng)能力，并加強(qiáng)身體和心理素質(zhì)。
（三）激發(fā)感知能力
啦啦操運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展環(huán)境和開(kāi)展方式具有多樣性，因此可對(duì)低齡自閉癥兒童產(chǎn)生不同的感知刺激，比如在室外開(kāi)展個(gè)人啦啦操運(yùn)動(dòng)時(shí)，每個(gè)自閉癥兒童所佩戴的號(hào)碼牌都不同，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中隊(duì)形也是在持續(xù)發(fā)生變化的。因此在啦啦操運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，自閉癥兒童之間難免會(huì)存在一定的肢體接觸，這時(shí)訓(xùn)練員和醫(yī)師就能夠隨時(shí)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)的情況下達(dá)運(yùn)動(dòng)指令，這對(duì)于刺激低齡自閉癥兒童的感知能力具有積極的作用[4]。不管是從低齡自閉癥兒童的視覺(jué)、觸覺(jué)、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)等，均能夠?qū)ζ涞母兄芰?lái)相應(yīng)的刺激，從而有效加強(qiáng)其感知能力，在進(jìn)行啦啦操運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，更需要訓(xùn)練員和醫(yī)師仔細(xì)觀察低齡自閉癥兒童的情況，然后根據(jù)其實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行分析，在實(shí)際運(yùn)動(dòng)中，不僅對(duì)低齡自閉癥兒童的感知能力進(jìn)行了刺激，更鍛煉了其積極思考的能力。
三、啦啦操運(yùn)動(dòng)應(yīng)用于低齡自閉癥兒童干預(yù)中的措施
（一）選擇運(yùn)動(dòng)方式
對(duì)于啦啦操運(yùn)動(dòng)方式的選擇，訓(xùn)練員和醫(yī)師可以根據(jù)低齡自閉癥兒童的病情、興趣以及年齡特點(diǎn)來(lái)選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式，需要保證所選取的運(yùn)動(dòng)方式能夠有效調(diào)動(dòng)低齡自閉癥兒童的主觀能動(dòng)性，促進(jìn)其積極地參與到啦啦操運(yùn)動(dòng)過(guò)程中來(lái)。不同的低齡自閉癥兒童具有不同的差異，在選擇運(yùn)動(dòng)方式時(shí)更要注重自閉癥兒童的能力和特點(diǎn)，一般情況下通常是選擇比較簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)方式，從而能更好地加強(qiáng)其交流能力和溝通能力[5]。
（二）制定訓(xùn)練計(jì)劃
因低齡自閉癥兒童普遍存在嚴(yán)重的心理缺陷，所以說(shuō)在對(duì)其進(jìn)行啦啦操運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中，切勿急于求成，若是訓(xùn)練速度太快，則很容易導(dǎo)致低齡自閉癥兒童的內(nèi)心出現(xiàn)抵抗的情緒，更無(wú)法提升其各方面的能力，因此需要制定高效的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃，分階段性有條不紊地開(kāi)展，從而慢慢地完成各個(gè)階段的訓(xùn)練目標(biāo)，才能獲得最佳的干預(yù)效果[6]。
（三）設(shè)置團(tuán)體項(xiàng)目
在啦啦操運(yùn)動(dòng)中，團(tuán)體運(yùn)動(dòng)的參與者會(huì)更多，這樣一來(lái)低齡自閉癥兒童所獲得的交流機(jī)會(huì)和溝通機(jī)會(huì)也會(huì)更多，在訓(xùn)練員和醫(yī)師設(shè)置團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)當(dāng)先向自閉癥兒童講解干預(yù)的相關(guān)措施，然后根據(jù)低齡自閉癥兒童的性感特點(diǎn)合理分組，讓他們彼此之間充分熟悉，這樣一來(lái)能夠更好地加強(qiáng)彼此之間的合作和交流[7]。
（四）加強(qiáng)支持力度
在啦啦操運(yùn)動(dòng)中，醫(yī)師和訓(xùn)練員都需要高度重視每一位低齡自閉癥兒童，讓其真正參與到啦啦操運(yùn)動(dòng)過(guò)程中來(lái)，讓他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)中進(jìn)行充分的溝通和交流，低齡自閉癥兒童在啦啦操運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不聽(tīng)指令的現(xiàn)象較為常見(jiàn)，再加上其對(duì)于運(yùn)動(dòng)規(guī)則的不了解，很容易導(dǎo)致啦啦操運(yùn)動(dòng)無(wú)法進(jìn)行下去，這樣就對(duì)啦啦操運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練員提出了較高的要求。兒童醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師和訓(xùn)練員的培訓(xùn)力度，并聘請(qǐng)高專(zhuān)業(yè)和高素質(zhì)的訓(xùn)練員，轉(zhuǎn)變干預(yù)方式和干預(yù)內(nèi)容，激發(fā)低齡自閉癥兒童的運(yùn)動(dòng)興趣，醫(yī)院再加大投入力度，設(shè)置完善的運(yùn)動(dòng)設(shè)置，為低齡自閉癥兒童營(yíng)造一個(gè)良好的運(yùn)動(dòng)環(huán)境[8]。在進(jìn)行啦啦操運(yùn)動(dòng)干預(yù)的過(guò)程中，醫(yī)師和訓(xùn)練員必須要全程與自閉癥兒童的家屬進(jìn)行溝通，除了了解其身體和心理情況外，更需要在干預(yù)手段和方式上聽(tīng)取家屬的意見(jiàn)，并在啦啦操運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中及時(shí)向家屬反饋?zhàn)蚤]癥兒童的情況，從而更好地調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式和內(nèi)容。
四、啦啦操運(yùn)動(dòng)對(duì)低齡自閉癥兒童的干預(yù)及效果
（一）研究對(duì)象
研究對(duì)象為我市兒童醫(yī)院收治的低齡自閉癥患兒，從2019年1月—2020年1月時(shí)間段一共選取40例，所有患兒均確診為自閉癥。全部患兒中男21例，女19例，年齡6~12歲，均值為（9.14±1.23）歲。
（二）研究方法
邀請(qǐng)兒童自閉癥康復(fù)醫(yī)生（5名）和啦啦操?lài)?guó)家級(jí)、高級(jí)教練員（10名）來(lái)確定對(duì)低齡自閉癥患兒的啦啦操運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，其中主要包括訓(xùn)練時(shí)間、訓(xùn)練頻率和訓(xùn)練內(nèi)容等，訓(xùn)練時(shí)間：從2020年2月—2020年7月，為期24周。訓(xùn)練頻率：每周開(kāi)展5次啦啦操運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)，每次干預(yù)時(shí)間為45分鐘。訓(xùn)練內(nèi)容：①口號(hào)、加油歌、啦啦操音樂(lè)等；②啦啦操基本姿勢(shì)、移動(dòng)與操作、平衡性、協(xié)調(diào)性動(dòng)作練習(xí)；③啦啦操服裝顏色、隊(duì)形變化、分組、游戲練習(xí)；④啦啦操團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練生活、表演、比賽；⑤觀看啦啦操表演、花球、大喇叭、標(biāo)語(yǔ)、隊(duì)旗、徽章等；⑥啦啦操基本手位、動(dòng)作組合練習(xí)；⑦團(tuán)隊(duì)游戲及啦啦操團(tuán)隊(duì)文化建設(shè)；⑨表情訓(xùn)練、自我表達(dá)、自我展示、溝通與交流等。
（三）研究結(jié)果
通過(guò)啦啦操運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，低齡自閉癥兒童的整體能力有了一定程度的提高，在社會(huì)交往、語(yǔ)言溝通、感知認(rèn)知等方面有了一定的進(jìn)步。在啦啦操運(yùn)動(dòng)干預(yù)中，可以根據(jù)低齡自閉癥兒童的能力優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)其在其他領(lǐng)域能力方面的發(fā)展，在運(yùn)動(dòng)干預(yù)結(jié)束后，低齡自閉癥兒童的心理有了積極的變化。
五、結(jié)語(yǔ)
總的來(lái)說(shuō)，采用啦啦操運(yùn)動(dòng)對(duì)低齡自閉癥兒童進(jìn)行干預(yù)，能夠在一定程度上促進(jìn)低齡自閉癥兒童在各個(gè)領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展，而啦啦操運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練干預(yù)也能夠?yàn)樽蚤]癥兒童和其家屬帶來(lái)一些積極的影響。
作者:陳宇 單位:廣州體育學(xué)院研究生院