鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)精選(九篇)

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第1篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

__，男，漢族，1967年4月出生于__省__，1990年7月畢業(yè)于__醫(yī)學(xué)院__分院醫(yī)學(xué)專業(yè)，2002年9月至2005年6月在__醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本科班畢業(yè)并授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1990年9月參加工作，現(xiàn)任____鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、副主任醫(yī)師、__第六批優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)拔尖人才，政協(xié)__市第八、九、十屆委員、十一屆常委。

____年9月任院長(zhǎng)時(shí)__鎮(zhèn)衛(wèi)生院原有34間破舊平房和藥房藥品折價(jià)的8800元流動(dòng)資金，人員少、環(huán)境差，設(shè)備匱乏、技術(shù)薄弱、收入低微、債主封門鬧事、資不抵債。通過(guò)帶領(lǐng)全體醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持不懈地努力，使長(zhǎng)期處于癱瘓狀態(tài)的__鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新煥發(fā)了生機(jī)，綜合服務(wù)能力發(fā)生了巨大變化，目前新建了三層門診樓和病房樓，并按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置了門診科室、醫(yī)技科室、病房并植樹種花、美化環(huán)境，購(gòu)買、配備CT機(jī)、呼吸機(jī)、麻醉機(jī)等化驗(yàn)、急救、手術(shù)器械和檢查設(shè)備，購(gòu)置救護(hù)車、空調(diào)、電腦、打印機(jī)等服務(wù)用品，爭(zhēng)取新農(nóng)合、城合、醫(yī)保等定點(diǎn)單位更好地為群眾服務(wù)。

總結(jié)工作業(yè)績(jī)的取得主要得益于“十個(gè)堅(jiān)持”：一是堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)“六干、四不怕、把信送給加西亞”的新時(shí)期__精神，圍繞黨委、政府、衛(wèi)生局的中心工作履行自己的職能，認(rèn)真做到盡職盡責(zé)、富有成效地開展工作；二是堅(jiān)持院委成員明確分工、團(tuán)結(jié)協(xié)作，凝聚力和戰(zhàn)斗力不斷加強(qiáng)；三是堅(jiān)持院務(wù)會(huì)和全體職工集體協(xié)商制度和重大事項(xiàng)請(qǐng)示報(bào)告制度；四是堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)干部率先垂范，以院為家，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，把全體醫(yī)護(hù)人員分兩班值班，值班人員無(wú)論在農(nóng)忙、農(nóng)閑、節(jié)假日都必須吃住在衛(wèi)生院，急病人所急、想病人所想、解患者所難；五是堅(jiān)持帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員實(shí)行集體查房、會(huì)診制度，重點(diǎn)解決疑難、急危重癥患者的救治和轉(zhuǎn)診；六是堅(jiān)持開展“三醫(yī)三大”活動(dòng)，嚴(yán)格控制吃、拿、卡、要、開大方、亂收費(fèi)等現(xiàn)象；七是堅(jiān)持所有醫(yī)技人員必須具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格、衣帽整潔、文明用語(yǔ)、持證上崗；八是堅(jiān)持工資集體協(xié)商制度，提高職工的辦公、吃住條件和工資福利待遇；九是堅(jiān)持全體職工的權(quán)利、責(zé)任、義務(wù)以及工資、福利待遇等實(shí)行利益共享、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)制度，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度的“錢、賬、物”三管、三不管原則，認(rèn)真貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)的監(jiān)督管理制度，確保數(shù)十年未發(fā)生醫(yī)療糾紛事故和安全生產(chǎn)事故；十是堅(jiān)持以人為本、以病人為中心、持之以恒地培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)療團(tuán)隊(duì)，實(shí)施“十年樹木、百年樹人”的人才培訓(xùn)計(jì)劃，在54名職工中有48名醫(yī)護(hù)人員取得了相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)證書，全面提高了衛(wèi)生院的技術(shù)力量、服務(wù)水平和整體形象。同時(shí)采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、走出去”等方式提高自己的醫(yī)療技術(shù)水平，在省級(jí)和國(guó)家級(jí)雜志上4篇和兩部專著，__年12月12日晉升為副主任醫(yī)師，具有較高的醫(yī)療技術(shù)水平和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能夠及時(shí)解決疑難和危重病人的救治和轉(zhuǎn)診，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)各界人士的高度贊譽(yù)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，為農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了突出貢獻(xiàn)。

第2篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

一、瓴導(dǎo)干部應(yīng)注重的能力培養(yǎng)

（一）學(xué)習(xí)能力

學(xué)習(xí)能力是基礎(chǔ)，衛(wèi)生院院長(zhǎng)要養(yǎng)成學(xué)習(xí)的習(xí)慣，不僅要向書本學(xué)習(xí)，也要向?qū)嵺`和他人學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括是黨和國(guó)家的衛(wèi)生工作方針政策、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)。同時(shí)，要善于領(lǐng)悟，對(duì)學(xué)來(lái)的知識(shí)和上級(jí)政策要有敏銳力，結(jié)合實(shí)際思考問(wèn)題，且能將學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)化成工作業(yè)績(jī)，這是學(xué)習(xí)的落腳點(diǎn)。

（二）專業(yè)能力

專業(yè)能力靠技術(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，業(yè)務(wù)性很強(qiáng)，院長(zhǎng)如是技術(shù)上的權(quán)威，就可獲得衛(wèi)生人員及社會(huì)相關(guān)人員的信任，有利于開展工作。業(yè)務(wù)上院長(zhǎng)即使不能成為專家旗手，也應(yīng)成為行家里手。

(三)管理能力

管理能力靠人品做事先做人，提高管理能力首要的是提升做人的品質(zhì)，然后才是管理方法。在品性修煉方面，衛(wèi)生院院長(zhǎng)一方面要強(qiáng)化自己的責(zé)任心，做到在位一日盡職一天。另一方面，還要加強(qiáng)道德修養(yǎng)，并鍛煉毅力，堅(jiān)持每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，逐漸走向成功。為改進(jìn)管理方法，衛(wèi)生院院長(zhǎng)首先要掌握公共衛(wèi)生管理、臨床診療管理、財(cái)務(wù)管理和行政后勤管理的基本知識(shí)和方法；其次要懂得循序漸進(jìn)。衛(wèi)生院基礎(chǔ)差，起步低，管理要從最簡(jiǎn)單的、最容易的、最有效和最緊迫的做起。且注重抓細(xì)節(jié)，“要想時(shí)針走得準(zhǔn)，必須控制好秒針的運(yùn)行”；再次，要嚴(yán)格照章辦事，實(shí)施績(jī)效管理。規(guī)章制度和執(zhí)行情況考核嚴(yán)則有之，不嚴(yán)則無(wú)。

(四)協(xié)調(diào)能力

協(xié)調(diào)能力靠真誠(chéng)如果協(xié)調(diào)不力，內(nèi)部工作就難以順暢，外部環(huán)境就難以寬松，很多工作就難以落實(shí)。提高綜合協(xié)調(diào)能力，方法很重要。與上級(jí)協(xié)調(diào)要有“膽識(shí)”，多匯報(bào)，匯報(bào)困難和問(wèn)題必須同時(shí)帶“多選題”和“參考答案”，不能只上交矛盾。進(jìn)行內(nèi)部協(xié)調(diào)要源于“誠(chéng)心”，多說(shuō)理，切忌簡(jiǎn)單粗暴；同時(shí)要做到了解情況，共謀對(duì)策，不僅注重結(jié)果，也要緊盯過(guò)程，且要做到關(guān)心、激勵(lì)、照顧好職工。與相關(guān)單位協(xié)調(diào)要發(fā)自“肺腑”，平時(shí)要多聯(lián)系，態(tài)度要誠(chéng)懇，以（）主動(dòng)、體諒、謙讓的姿態(tài)與對(duì)方協(xié)商問(wèn)題的解決辦法，同時(shí)又堅(jiān)持原則性。

(五)創(chuàng)新能力

創(chuàng)新能力靠才智院長(zhǎng)在實(shí)際工作中，既要按照政策方針、上級(jí)指示和基本規(guī)律辦事，又不能固守傳統(tǒng)的思維方法和思維定式，不盲從迷信，要運(yùn)用自己的知識(shí)和才智，開式思路，創(chuàng)造性地解決實(shí)際工作中出現(xiàn)的問(wèn)題。

(六)防腐敗能力

防腐能力靠自控院長(zhǎng)在衛(wèi)生院有“六掌”：掌印、掌舵、掌柜、掌鞭、掌勺。握有一定權(quán)力，要強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)，抗得住誘惑，經(jīng)得起考驗(yàn)，過(guò)好權(quán)力關(guān)、金錢關(guān)、榮辱關(guān)和人情關(guān)，做到嚴(yán)守紀(jì)律不貪贓枉法，秉公盡責(zé)不，艱苦奮斗不奢侈浪費(fèi)。

二、在工作中要抓住的管理重點(diǎn)

衡量院長(zhǎng)是否稱職，根本標(biāo)準(zhǔn)只有一個(gè)，就是有沒(méi)有良好的工作業(yè)績(jī)。當(dāng)前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)要抓住五個(gè)工作重點(diǎn)創(chuàng)造佳績(jī)。

1、認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)與管理政策，這是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持的戰(zhàn)略。

2、千方百計(jì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村看病就醫(yī)的主要場(chǎng)所，應(yīng)該解決，也必須解決農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療問(wèn)題。

3、高度重視衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的培養(yǎng)和穩(wěn)定，使農(nóng)民“未病有人防，得病有人醫(yī)”。

第3篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制度，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面履行管理職能，我區(qū)自推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制以來(lái)，較好地激勵(lì)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)充分發(fā)揮其在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)管理中的核心作用。目前我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)已進(jìn)入新的發(fā)展階段。為引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)全面履行管理職責(zé)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)揮整體功能，今年我們調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年薪分配辦法，健全了既能體

現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)和經(jīng)營(yíng)成效，又能兼顧協(xié)調(diào)發(fā)展和公平合理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制度。

一、院長(zhǎng)年薪組織結(jié)構(gòu)

院長(zhǎng)年薪仍然由三部分構(gòu)成堅(jiān)持工作業(yè)績(jī)、經(jīng)營(yíng)成效、兼顧公平相結(jié)合的原則，堅(jiān)持責(zé)任與利益、風(fēng)險(xiǎn)與報(bào)酬相一致的原則，堅(jiān)持有利于調(diào)動(dòng)院長(zhǎng)和職工兩方面積極性的原則，堅(jiān)持有利于全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，結(jié)合事業(yè)單位“工改”，調(diào)整原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪由基本薪金、風(fēng)險(xiǎn)薪金、獎(jiǎng)勵(lì)薪金三部分為由基本薪金、績(jī)效薪金、獎(jiǎng)勵(lì)薪金三個(gè)部分構(gòu)成。

二、調(diào)整了三部分的內(nèi)涵和考核指標(biāo)

原來(lái)院長(zhǎng)年薪制中，基本薪金是院長(zhǎng)收入的基本保障，風(fēng)險(xiǎn)薪金偏重于體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益，獎(jiǎng)勵(lì)薪金是促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積累而提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。我們尊重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)入新的發(fā)展階段、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院籌資已經(jīng)從首要任務(wù)轉(zhuǎn)變成了任務(wù)之一的實(shí)際，調(diào)整院長(zhǎng)年薪構(gòu)成的內(nèi)涵，以充分借助分配的杠桿作用，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面履行職能。

（一）為院長(zhǎng)提供基本保障的基本薪金?；拘浇鹬饕鶕?jù)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)檔案工資中崗位工資的平均數(shù)確定，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的基本薪金分別為每月700元、600元，由農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)預(yù)算解決，不以考核結(jié)果為依據(jù)，按月發(fā)放。

（二）體現(xiàn)院長(zhǎng)全面履行職能的績(jī)效薪金。以全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工現(xiàn)行檔案工資總額減去崗位工資總額后的平均數(shù)作基數(shù)，根據(jù)對(duì)工作業(yè)績(jī)指標(biāo)的百分制量化考核結(jié)果確定?？己说梅衷?0分以下的，績(jī)效薪金為1倍；考核得分在70分以上的，按基數(shù)的1—4倍兌現(xiàn)績(jī)效薪金。

一、用對(duì)核心指標(biāo)進(jìn)行考核的辦法來(lái)考核院長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)、履行職能的情況。

核心指標(biāo)由三類19個(gè)組成。一類是公共衛(wèi)生工作核心指標(biāo)10個(gè)，即免疫規(guī)劃接種調(diào)查吻合率、結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率、居民健康知識(shí)知曉率、慢非病規(guī)范管理率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦住院分娩率、報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率、食品行業(yè)和公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康證持證率、農(nóng)村家庭宴席衛(wèi)生規(guī)范化管理率。二類是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)核心指標(biāo)4個(gè)，即衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、基本衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基本衛(wèi)生服務(wù)滿足度、新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)。三類是社會(huì)衛(wèi)生管理核心指標(biāo)5個(gè)，即村衛(wèi)生室建設(shè)情況、村衛(wèi)生室人員管理情況、村衛(wèi)生室藥品管理情況、村衛(wèi)生室新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)管理情況。19個(gè)核心指標(biāo)分別確定了分值，共100分。每年可根據(jù)工作重點(diǎn)調(diào)整核心指標(biāo)的權(quán)重。與此同時(shí)，還設(shè)定7個(gè)扣分指標(biāo)，即發(fā)生預(yù)防接種事故、發(fā)生責(zé)任性孕產(chǎn)婦死亡、發(fā)生重大食物中毒、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中履行職責(zé)不到位、發(fā)生影響較大的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療責(zé)任事故、違反新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或院長(zhǎng)被區(qū)衛(wèi)生局通報(bào)批評(píng)?？鄯种笜?biāo)也分別給予了2－5分不等的分值。

二、改變?cè)瓉?lái)對(duì)年度目標(biāo)責(zé)任書、院長(zhǎng)任期階段目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行考核

絕大部分指標(biāo)依據(jù)日常工作落實(shí)情況得出結(jié)果，如免疫規(guī)劃接種調(diào)查吻合率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率由每季度的調(diào)查結(jié)果確定，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量由每年的兩次外部評(píng)價(jià)結(jié)果確定；部分指標(biāo)根據(jù)日常管理確定；只有基本衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基本衛(wèi)生服務(wù)滿足度等少部分指標(biāo)需要通過(guò)年終考核時(shí)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查確定。采用核心指標(biāo)考核，考核工作量大大減少，考核分值的隨意性降低。

三是績(jī)效薪金納入所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度支出預(yù)算，年底經(jīng)考核、審定后一次性兌現(xiàn)。

第4篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

一、“五制”改革的主要做法

（一）院長(zhǎng)競(jìng)聘制。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開競(jìng)聘中，各縣（市）均成立以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、相關(guān)部門為成員的衛(wèi)生院院長(zhǎng)公開競(jìng)聘領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室、評(píng)審組、宣傳組、命題組、監(jiān)督組，全面負(fù)責(zé)競(jìng)聘工作。整個(gè)競(jìng)聘過(guò)程包括公告、報(bào)名、資格審查、筆試、治院策略演講、綜合考評(píng)、公示等7個(gè)環(huán)節(jié)。每一個(gè)環(huán)節(jié)都按嚴(yán)密的程序，由紀(jì)委、組織、人事等部門組成的監(jiān)督組全程監(jiān)督，宣傳、廣電等部門組成的宣傳組在縣有線電視臺(tái)、有線廣播適時(shí)報(bào)道，接受社會(huì)監(jiān)督。同時(shí)，原任院長(zhǎng)在競(jìng)聘前一律免去職務(wù)，真正體現(xiàn)了人才選拔的公開、公正、公平、透明。對(duì)競(jìng)聘上崗的院長(zhǎng)管理上，實(shí)行任期目標(biāo)管理，縣衛(wèi)生局與競(jìng)聘上崗的院長(zhǎng)簽訂3年的聘用合同（包括6個(gè)月的試用期）。試用期滿考核不合格、年度考核不合格或任期滿后，對(duì)其院長(zhǎng)崗位重新進(jìn)行公開競(jìng)聘，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。

（二）崗位責(zé)任制。按照衛(wèi)生資源“合理配置、科學(xué)調(diào)配、因事設(shè)崗、依崗定責(zé)”的原則，首先對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)功能、業(yè)務(wù)范圍，進(jìn)行科學(xué)設(shè)崗，即中心衛(wèi)生院設(shè)崗8—10人，職工10—15人；一般衛(wèi)生院設(shè)崗5—8人，職工8—12人。其次按照每個(gè)崗位的工作實(shí)際，確定崗位職責(zé)和工作目標(biāo)，制定崗位目標(biāo)責(zé)任書，全面實(shí)行崗位目標(biāo)責(zé)任制管理，避免人浮于事的現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)了人員有崗位、崗位有目標(biāo)、考核有依據(jù)。

（三）全員聘用制。按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工全員聘用制實(shí)施方案，堅(jiān)持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競(jìng)爭(zhēng)上崗，雙向選擇。由職工個(gè)人提出申請(qǐng)，通過(guò)政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能考評(píng)、衛(wèi)生院職工測(cè)評(píng)，由院長(zhǎng)擇優(yōu)聘用，被聘用人員由院長(zhǎng)發(fā)給聘書，聘期3年。未聘用的人員按待崗對(duì)待，待崗期限為半年，半年內(nèi)待崗人員不參與醫(yī)院內(nèi)部分配，待崗期滿仍未被聘用，按離崗處理。

（四）績(jī)效工資制。衛(wèi)生院內(nèi)部分配堅(jiān)持按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則，以職工出勤、下鄉(xiāng)、技能、承擔(dān)工作量、接診人次為依據(jù)，推行“固定+浮動(dòng)”的管理辦法，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)根據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)聘用合同》，對(duì)年度考核合格的院長(zhǎng)其工資按現(xiàn)行的工資標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并享受衛(wèi)生院年終結(jié)余的20%作為獎(jiǎng)勵(lì)待遇；對(duì)考核不合格，完不成目標(biāo)任務(wù)的，按照聘用合同，免去衛(wèi)生院院長(zhǎng)職務(wù)，其院長(zhǎng)崗位面向本縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開競(jìng)聘。對(duì)衛(wèi)生院職工按照簽訂的《崗位目標(biāo)管理責(zé)任書》實(shí)行量化管理，每月進(jìn)行一次考核，作為職工年度考核結(jié)果，以此為依據(jù)，將職工全部工資的30%作為績(jī)效工資進(jìn)行合理分配，使職工收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、工作實(shí)績(jī)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，拉開了分配檔次。

（五）資格準(zhǔn)入制。自實(shí)施“五制”改革后，嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。在職未取得執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員，不得安排聘任到醫(yī)護(hù)崗位，不得直接參與醫(yī)護(hù)工作，限期三年內(nèi)通過(guò)全國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)或護(hù)士資格考試，取得資格證。新參加工作的大中專畢業(yè)生，限期三年內(nèi)通過(guò)全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格考試，三年內(nèi)不得直接從事醫(yī)護(hù)工作。三年內(nèi)取不到職業(yè)資格證的醫(yī)護(hù)人員暫不聘任，按照待崗對(duì)待，不享受醫(yī)院內(nèi)部分配。

二、“五制”改革的成效

一是管理水平有了提升，業(yè)務(wù)范圍不斷拓展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理自下放到院長(zhǎng)，工作主動(dòng)性得到提高，自主創(chuàng)新意識(shí)明顯增強(qiáng)。在強(qiáng)化內(nèi)部管理的同時(shí)，想方設(shè)法開展新業(yè)務(wù)，拓展業(yè)務(wù)范圍，同時(shí)積極開展人員培訓(xùn)和進(jìn)修，使一些閑置設(shè)備全部投入使用，并發(fā)揮效益。

第5篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；會(huì)計(jì)工作；特點(diǎn)；改善建議

中圖分類號(hào)：R197.62 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）030-000-02

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國(guó)最基層的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，是直接與廣大城鄉(xiāng)居民打交道并為城鄉(xiāng)居民提供健康醫(yī)療服務(wù)的重要基層組織。會(huì)計(jì)工作作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的重要手段和方法，在現(xiàn)代鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理和促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康發(fā)展中占據(jù)著重要的地位。本文結(jié)合作者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事會(huì)計(jì)工作的實(shí)踐體驗(yàn)和思考，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作的特點(diǎn)，針對(duì)當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作中存在的問(wèn)題，就如何完善和改進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作提出一些思考建議。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作的特點(diǎn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作，是會(huì)計(jì)工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的應(yīng)用和延伸，是負(fù)責(zé)處理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中由貨幣進(jìn)行計(jì)量的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。因此，它不但具有會(huì)計(jì)工作所普遍具有的完整性、系統(tǒng)性、連續(xù)性等特點(diǎn)，能夠?qū)︵l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入、支出等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行事前促進(jìn)、事中控制和事后預(yù)測(cè)，還是完整、綜合地反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)營(yíng)管理狀況的重要手段。準(zhǔn)確的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)信息，不但是對(duì)國(guó)家醫(yī)改政策資金投入產(chǎn)出效率與效益的集中體現(xiàn)，更對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的持續(xù)健康發(fā)展具有重要的決策依據(jù)作用。同時(shí)，隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生改革的深入推進(jìn)，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步改變了以前“以藥養(yǎng)醫(yī)”的局面，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作有了一些新的特點(diǎn)：一方面，隨著全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面實(shí)施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所承擔(dān)和接納的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)量普遍增加，相應(yīng)的院內(nèi)的財(cái)務(wù)收支筆數(shù)、頻率等也相應(yīng)大幅增加，這就使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作的內(nèi)容越來(lái)越多，業(yè)務(wù)量越來(lái)越大。另一方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于處于國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“最末梢”，相比較縣級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)而言，會(huì)計(jì)工作涉及的面比較窄，會(huì)計(jì)工作的業(yè)務(wù)量也不算多，但它直接與衛(wèi)生院具體的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作相聯(lián)系，承擔(dān)的瑣碎繁雜的具體工作事項(xiàng)更多，要求也更細(xì)致。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作普遍基礎(chǔ)工作比較薄弱，隨著國(guó)家對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的嚴(yán)格性、規(guī)范性要求不斷提升，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作人員的能力素質(zhì)要求也越來(lái)越高。

二、當(dāng)前我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作中存在的問(wèn)題

1.會(huì)計(jì)信息失真比較嚴(yán)重

長(zhǎng)期以來(lái)，由于我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在經(jīng)營(yíng)定位比較模糊，財(cái)務(wù)管理制度不夠健全完整，財(cái)務(wù)檔案資料等基礎(chǔ)性工作不規(guī)范，具有專業(yè)水平的會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)人員缺乏，衛(wèi)生院管理者缺乏較強(qiáng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息意識(shí)，加之許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院地處偏遠(yuǎn)，人員和規(guī)模較小，容易成為監(jiān)管的“盲區(qū)”和“漏洞”，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)信息失真現(xiàn)象普遍存在，在有的地方還比較嚴(yán)重。

2.經(jīng)營(yíng)管理比較混亂

為了實(shí)現(xiàn)責(zé)任和權(quán)利的集中，我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一直實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，衛(wèi)生院院長(zhǎng)的能力素質(zhì)將直接影響和決定著衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)管理狀況，而對(duì)院長(zhǎng)的監(jiān)督管理主要是依靠縣級(jí)醫(yī)院或衛(wèi)生管理部門，而使得衛(wèi)生院內(nèi)部缺乏比較有效的權(quán)力監(jiān)督制約機(jī)構(gòu)和機(jī)制，從而使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)管理容易形成“院長(zhǎng)一人說(shuō)了算”的現(xiàn)象。此外，由于我國(guó)先后經(jīng)歷了幾次醫(yī)療體制改革，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先后經(jīng)歷了政府統(tǒng)一管理、自負(fù)盈虧、差額補(bǔ)助等不同的階段，當(dāng)前使得一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了解決財(cái)政資金投入不足的問(wèn)題，實(shí)行了分包、外包，這就使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)定位和管理比較混亂，出現(xiàn)會(huì)計(jì)工作私人化現(xiàn)象。

3.普遍存在“重資金輕物資”的現(xiàn)象

物資和資金（貨幣）是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的兩方面重要內(nèi)容，二者缺一不可。但長(zhǎng)期以來(lái)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員缺乏財(cái)務(wù)管理意識(shí)，在逐步改變并推進(jìn)財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，容易把物資這一重要的財(cái)產(chǎn)忽略，而只是簡(jiǎn)單地重視對(duì)資金賬目收支情況的管理。比如：一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)藥品、醫(yī)療器械、辦公電腦、桌椅等物資的入庫(kù)出庫(kù)管理比較隨意，有的甚至沒(méi)有完善的物資登記制度，從而導(dǎo)致物資采購(gòu)的不合理，物資使用中的浪費(fèi)，有的由于對(duì)物資管理和保護(hù)不到位，導(dǎo)致一些醫(yī)藥用品大量過(guò)期，衛(wèi)生院辦公用品出現(xiàn)損壞或丟失，不能得到及時(shí)修理和維護(hù)等現(xiàn)象。

4.會(huì)計(jì)工作人員業(yè)務(wù)水平和能力素質(zhì)不高

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于地理區(qū)位、經(jīng)濟(jì)待遇、編制限制等原因，管理人員一般比較少，也沒(méi)有條件成立專門的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門，加之一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于地處經(jīng)濟(jì)條件落后地區(qū)，經(jīng)費(fèi)有限，難以聘用高水平的專業(yè)會(huì)計(jì)人員從事會(huì)計(jì)工作，大多由衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)的人員同時(shí)兼任出納、會(huì)計(jì)，缺乏專業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)知識(shí)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)法規(guī)制度知識(shí)，很少參加相關(guān)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，并且人員流動(dòng)性也比較大，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平和職業(yè)素養(yǎng)普遍不高，大多成為衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的“辦事員”和“跑腿員”，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作比較隨意和混亂，不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范、科學(xué)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的建立和完善。

三、改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作的建議

1.高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理工作

預(yù)算管理是會(huì)計(jì)工作的基本內(nèi)容和重要基礎(chǔ)。雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層的“小單位”，但也要積極適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生改革的發(fā)展大環(huán)境，嚴(yán)格按照醫(yī)藥系統(tǒng)財(cái)務(wù)管理相關(guān)要求，建立完善預(yù)算管理制度，認(rèn)真做好預(yù)算管理。一是要結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體實(shí)際和資金量情況，認(rèn)真做好預(yù)算編制工作，讓衛(wèi)生院內(nèi)部運(yùn)行科學(xué)順暢。二是預(yù)算編制完成后，要嚴(yán)格按照要求做好預(yù)算執(zhí)行工作，對(duì)提出預(yù)算調(diào)整、追加等需求的科室要進(jìn)行嚴(yán)格審批管理。三是要認(rèn)真分析記錄預(yù)算執(zhí)行結(jié)果，為下一次進(jìn)行科學(xué)的預(yù)算編制提供準(zhǔn)確的信息參考。

2.建立完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金和物資管理制度

要堅(jiān)持科學(xué)、全面、完整的財(cái)務(wù)管理思想和會(huì)計(jì)工作思路，在政府不斷加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院物資投入、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院物資Ρ鋼鴆皆黽擁謀塵跋攏在從嚴(yán)從實(shí)做好資金管理的基礎(chǔ)上，一定要高度重視物資管理。一方面，要嚴(yán)格把好衛(wèi)生院物資采購(gòu)關(guān)口，建立完善物資資金審批制度，實(shí)行采購(gòu)員、會(huì)計(jì)人員的分工合作和相互監(jiān)督，加強(qiáng)采購(gòu)資金的有效管理。另一方面，要建立完善衛(wèi)生院物資領(lǐng)用登記制度和物資使用管理制度，確保各種物資的科學(xué)使用和高效運(yùn)行。

3.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)營(yíng)成本管理和控制

縣醫(yī)院和縣級(jí)及以上衛(wèi)生計(jì)生主管部門要充分認(rèn)識(shí)到新形勢(shì)下會(huì)計(jì)工作對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要性，積極履行指導(dǎo)、管理和監(jiān)督職責(zé)，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律，不斷規(guī)范會(huì)計(jì)秩序，積極指導(dǎo)和幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)資金預(yù)算規(guī)劃。同時(shí)，要嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》有關(guān)規(guī)定，建立完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)、出納的分開。同時(shí)，要充分發(fā)揚(yáng)民主集中制和“三重一大”決策制度等，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重大物資采購(gòu)、資金使用等監(jiān)督和管理。

4.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)人員隊(duì)伍建設(shè)

一是要積極招錄、選聘和配合具備財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)和從業(yè)資格證書的人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔(dān)任財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作，切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)人員的整體業(yè)務(wù)水平。二是要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的會(huì)計(jì)繼續(xù)教育和業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，幫助其實(shí)現(xiàn)思想觀念和知識(shí)更新，不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院當(dāng)前專兼職會(huì)計(jì)人員的能力水平。三是要注重對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的經(jīng)濟(jì)法律法規(guī)和會(huì)計(jì)職業(yè)道德教育，增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的法紀(jì)意識(shí)和職業(yè)操守，從而更好地投身和促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作，不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作質(zhì)量。

四、結(jié)束語(yǔ)

近年來(lái)，隨著全面從嚴(yán)治黨和全面依法治國(guó)進(jìn)程的加快，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨的社會(huì)治理形勢(shì)發(fā)生了深刻變化，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者也越來(lái)越普遍地認(rèn)識(shí)到了加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、提升會(huì)計(jì)工作質(zhì)量的重要性和必要性。但是，當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作的開展和推動(dòng)，更多是被動(dòng)的。也就是說(shuō)，在許多地方，還缺乏切實(shí)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作的內(nèi)在動(dòng)力。針對(duì)這樣的情況，一方面還需要建立完善的考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的考核激勵(lì)，另一方面則需要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)工作的經(jīng)常性檢查和審計(jì)監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)內(nèi)力與外力的有機(jī)結(jié)合和相互促進(jìn)。

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第6篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員在管理工作中，其執(zhí)行的會(huì)計(jì)制度和管理程序或多或少地存在這樣那樣的問(wèn)題，當(dāng)然在形式上有所體現(xiàn)，但在實(shí)質(zhì)上并沒(méi)有落實(shí)到工作中去。這直接制約著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性。與此同時(shí)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作中，會(huì)計(jì)人員因?yàn)楣ぷ魇韬龅仍虺３?huì)導(dǎo)致：原始憑證的采集不準(zhǔn)確或是在時(shí)間上有所偏差；固定資產(chǎn)缺乏應(yīng)有的管理和保護(hù)，一些醫(yī)療設(shè)備閑置無(wú)用，致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理上出現(xiàn)了資源浪費(fèi)的情況；債權(quán)債務(wù)管理方面極其缺乏等問(wèn)題。這些對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理起明顯的阻滯作用，必須緊密聯(lián)系本院實(shí)際，突破自身的局限性，開拓創(chuàng)新。

二、如何有效加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理

1.強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視

目前，改革開放和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步深入發(fā)展，我國(guó)的各項(xiàng)事業(yè)都受到了不同程度的沖擊和挑戰(zhàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理也不例外。為了實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化和效率化，我們有必要將財(cái)務(wù)管理的可持續(xù)發(fā)展計(jì)劃納入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新的日程之中，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)狀況的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展。其中很重要的一點(diǎn)就是強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視問(wèn)題。由于一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模十分有限，本單位就職人員自然比較少。很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長(zhǎng)都是來(lái)自上一級(jí)醫(yī)院的精英骨干。他們對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)很在行，而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理十分欠缺，在實(shí)際管理工作中他們更重視醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大和收入的不斷增長(zhǎng)。相應(yīng)的，對(duì)財(cái)務(wù)的了解卻不多，自然也不那么重視。由此可見(jiàn)，我們必須轉(zhuǎn)變這一現(xiàn)狀，無(wú)論是誰(shuí)在管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之前，都要先接受一定的培訓(xùn)，了解財(cái)務(wù)管理工作與衛(wèi)生院的流動(dòng)資產(chǎn)的基本運(yùn)營(yíng)情況，固定資產(chǎn)和物資財(cái)產(chǎn)之間建立的是何種聯(lián)系。作為院長(zhǎng)，必須要明確自己的責(zé)任和義務(wù)，在衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作上是最重要的人員，一定要對(duì)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)資料和會(huì)計(jì)工作全面了解，保證會(huì)計(jì)工作合理合法有序的進(jìn)行。

2.提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)高低直接或間接地影響著整個(gè)衛(wèi)生院的生存和發(fā)展。就財(cái)務(wù)人員而言，他們的自身綜合素質(zhì)如果不達(dá)標(biāo)，可能會(huì)出現(xiàn)財(cái)務(wù)措施的不科學(xué)、財(cái)務(wù)問(wèn)題分析錯(cuò)誤或者是財(cái)務(wù)分析不透徹等，這些問(wèn)題對(duì)于一家規(guī)模本來(lái)就不是很大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來(lái)說(shuō)，造成的后果是不可估量的。所以為了提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，我們首先要從招聘開始把關(guān)，財(cái)務(wù)工作人員必須要有會(huì)計(jì)資格證才能上崗，必須要有一定的工作經(jīng)驗(yàn)和能力才能做管理工作。此外還要做好以下三個(gè)方面的工作，一是實(shí)現(xiàn)資源的有效配置，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理；二是強(qiáng)化預(yù)算管理，嚴(yán)格按預(yù)算執(zhí)行日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，在執(zhí)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，立即整改，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)規(guī)范管理；三是做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工作，將財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)工作作為財(cái)務(wù)人員的綜合考核指標(biāo)，以此來(lái)促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作。與此同時(shí)，我們也應(yīng)該明白鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的一部分。有得就必有失，在一些未可預(yù)期的情況下，我們也可能在面對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)中遇到一些困難和損失，在面對(duì)這些問(wèn)題的時(shí)候，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該有所預(yù)見(jiàn)。為了減小損失，最好的解決辦法就是在平日里合理理財(cái)。

三、結(jié)束語(yǔ)

第7篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

關(guān)鍵詞:衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理

中圖分類號(hào):R19文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1672-3791(2011)09(c)-0187-01

財(cái)務(wù)管理對(duì)于我國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作有著重要的作用。財(cái)務(wù)工作是非常重要的一項(xiàng)工作,但由于各衛(wèi)生院規(guī)模較小,人員也少,一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)更為重視醫(yī)院的規(guī)模建設(shè),對(duì)于財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的問(wèn)題并不十分重視,很多的衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為業(yè)務(wù)對(duì)于衛(wèi)生院的生存和發(fā)展是非常重要的,這樣就直接影響著單位的財(cái)務(wù)管理水平,從而直接導(dǎo)致了財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范程度。作為我國(guó)從事社會(huì)公益事業(yè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,財(cái)政給予一部分差額補(bǔ)助。同時(shí),醫(yī)院還有一部分非稅收入。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,保證各項(xiàng)開支,更好地服務(wù)于社會(huì),就必須要充分的重視財(cái)務(wù)管理工作。目前,我國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作都出現(xiàn)了一些問(wèn)題,下面我們針對(duì)此進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析。

1提高對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視

只有整個(gè)衛(wèi)生院,尤其是領(lǐng)導(dǎo)充分重視了財(cái)務(wù)管理工作,才能真正的促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量的提高。首先,對(duì)于衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)說(shuō),進(jìn)行離任經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)?？梢詫⒔?jīng)濟(jì)效益指標(biāo)作為任期考核的重要指標(biāo)。以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)對(duì)院長(zhǎng)進(jìn)行考核。任期內(nèi)有重大經(jīng)濟(jì)責(zé)任的院長(zhǎng),嚴(yán)格按照規(guī)定處理,決不縱容姑息。其次,衛(wèi)生行政主管部門與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂財(cái)務(wù)工作目標(biāo)管理責(zé)任書。對(duì)單位的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)、財(cái)務(wù)分配、成本核算等實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理,并嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。責(zé)任書由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)負(fù)責(zé),會(huì)計(jì)人員具體實(shí)施。第三,加強(qiáng)審計(jì)、紀(jì)檢、財(cái)政等外部監(jiān)管部門的監(jiān)管力度。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)監(jiān)察力度,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,最重要的是提出相應(yīng)的整改措施,限期糾正。對(duì)于改正問(wèn)題不及時(shí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予相應(yīng)的懲罰。

2建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)控制制度

財(cái)務(wù)管理工作貫穿衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的始終,必需要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的各項(xiàng)控制制度的建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)計(jì)法的規(guī)定,制定有效的財(cái)務(wù)內(nèi)控制度。健全授權(quán)審批制度,會(huì)計(jì)、出納、收費(fèi)員不得互相兼任。嚴(yán)格執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》規(guī)定,建立財(cái)務(wù)管理親屬回避制度,用人唯賢;建立財(cái)務(wù)崗位責(zé)任制度和考核制度,明確責(zé)任和權(quán)限;進(jìn)行定期或不定期的崗位輪換,杜絕利用職務(wù)便利謀私利;建立計(jì)量驗(yàn)收與財(cái)產(chǎn)清查制度,確定財(cái)產(chǎn)物資管理人員并明確其責(zé)任;建立收支審批和稽核制度,明確審批和稽核的權(quán)限、程序。

建立陽(yáng)光采購(gòu)機(jī)制,公開采購(gòu)環(huán)節(jié)和渠道。對(duì)于重大事項(xiàng),建立集體審批制度,改變重大決策領(lǐng)導(dǎo)一人說(shuō)了算的現(xiàn)象。另外要制定行之有效的財(cái)務(wù)管理制度。各項(xiàng)收支憑證必須要有合理合法的原始單據(jù);各支出要嚴(yán)格把關(guān),對(duì)不正規(guī)單據(jù)拒絕接收;對(duì)手續(xù)不正規(guī)、記錄不完善的單據(jù)拒絕受理;對(duì)固定資產(chǎn)、藥品或衛(wèi)生材料等要設(shè)專賬管理;嚴(yán)格報(bào)廢處置程序。財(cái)務(wù)部門要參與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理辦法的制訂,在管理辦法中明確應(yīng)檢查控制的財(cái)務(wù)項(xiàng)目,檢查經(jīng)濟(jì)合同是否明確規(guī)定雙方經(jīng)濟(jì)利益和義務(wù)及違約責(zé)任。合同的簽訂程序和審批權(quán)限要規(guī)范化。

3提高財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)

由于各種原因?qū)е铝诵l(wèi)生院財(cái)務(wù)管理人員整體素質(zhì)不高。如果要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理,十分迫切的任務(wù)就是加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè),只有確保財(cái)務(wù)人員思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)雙項(xiàng)過(guò)硬,才能有效處理財(cái)務(wù)工作中發(fā)生的實(shí)際問(wèn)題?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面入手:第一,采用行政手段配備財(cái)務(wù)人員。嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》的規(guī)定配備財(cái)務(wù)人員。在會(huì)計(jì)人員的選拔和任用上,應(yīng)堅(jiān)持任人唯賢的原則?？陀^公正地選拔對(duì)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)熟悉、具備會(huì)計(jì)從業(yè)資格的人。對(duì)于兼職人員,優(yōu)先考慮那些既有醫(yī)技資格又有會(huì)計(jì)資格的人兼任財(cái)務(wù)管理工作。實(shí)行“定崗、定編”,切實(shí)保障財(cái)務(wù)管理人員的合法權(quán)益。第二,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)人員素質(zhì)教育。采用強(qiáng)制性規(guī)定,“內(nèi)外結(jié)合、內(nèi)輔外導(dǎo)”的方式,對(duì)會(huì)計(jì)從業(yè)人員每年進(jìn)行一次會(huì)計(jì)后續(xù)教育培訓(xùn)。培訓(xùn)的知識(shí)包括會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)、相關(guān)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)政策、會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德等。第三,采用激勵(lì)措施。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會(huì)計(jì)崗位“定經(jīng)費(fèi)”。通過(guò)工資激勵(lì)、獎(jiǎng)金、福利等來(lái)促進(jìn)財(cái)務(wù)管理人員的工資熱情。

4加強(qiáng)成本費(fèi)用的核算與控制

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身情況有益的借鑒企業(yè)成熟的成本核算體系,從而建立起自己的成本管理組織和成本核算方法體系。成本核算瑣碎復(fù)雜,但如果僅僅把它作為會(huì)計(jì)人員的附加工作,恐怕很難勝任。所以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)必須理解成本核算對(duì)建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院的重要性,劃出獨(dú)立科室、配備專業(yè)人員對(duì)醫(yī)院的成本費(fèi)用進(jìn)行細(xì)致核算。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)改變現(xiàn)行的只為分獎(jiǎng)金的核算形式,而是應(yīng)當(dāng)確定一套行之有效的成本核算方法,采用全面成本核算的理念,達(dá)到控制支出、節(jié)能降耗、降低運(yùn)營(yíng)成本的目的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)將和科室有關(guān)的各項(xiàng)費(fèi)用全部記入科室支出,如衛(wèi)生材料、低值易耗品、房屋醫(yī)療設(shè)備折舊、醫(yī)護(hù)人員工資、水電費(fèi)、差旅培訓(xùn)費(fèi)等,并測(cè)定各科室的最高成本費(fèi)用限額,作為獎(jiǎng)懲的依據(jù)。另外鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職能科室辦公人員和后勤人員由于都是為醫(yī)技科室服務(wù)的輔助部門,所以他們的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)首先按比例分配計(jì)入醫(yī)療支出和藥品支出,然后再層層分?jǐn)傆?jì)入各醫(yī)技科室,以使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的成本核算形成一個(gè)完整的體系。最后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行單病種的成本費(fèi)用核算,以此制定單病種的費(fèi)用限價(jià),盡可能的減輕老百姓的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

5結(jié)語(yǔ)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,醫(yī)院己自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的競(jìng)爭(zhēng)也是越演越烈,同時(shí),我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理缺乏系統(tǒng)控制,其中成本核算不全面等問(wèn)題對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)影響巨大,藥品折扣的隱瞞、醫(yī)療設(shè)備的浪費(fèi)等問(wèn)題對(duì)患者就診產(chǎn)生不利影響。這些問(wèn)題的凸現(xiàn),顯示出我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理存在諸多隱患,并對(duì)醫(yī)療體制改革產(chǎn)生了一定程度的不利影響。本文定位于我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院財(cái)務(wù)管理研究,通過(guò)總結(jié)提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。

參考文獻(xiàn)

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第8篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

他是醫(yī)術(shù)高超的全科醫(yī)學(xué)專家

劉金富從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)參加工作就一直從事普外科、骨外科、婦產(chǎn)科和內(nèi)科急診急救的臨床醫(yī)療工作。先后多次在省內(nèi)外各大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)普外科、骨外科、婦產(chǎn)科和內(nèi)科急診急救的臨床醫(yī)療專業(yè)。三十多年的臨床實(shí)踐，使他積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，是名符其實(shí)的全科醫(yī)學(xué)專家。從七十年代開始他就帶領(lǐng)全院的醫(yī)護(hù)人員開展了普外科、上下腹部手術(shù)、左右半結(jié)腸切除術(shù)、胃癌、結(jié)腸癌根治手術(shù)、膽道手術(shù)、甲狀腺、乳腺癌手術(shù)、骨科四肢骨折內(nèi)外固定術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)、子宮全切除術(shù)、宮外孕、卵巢瘤等大小手術(shù)，填補(bǔ)了龍?zhí)夺t(yī)院過(guò)去不能開展手術(shù)的空白，并為龍?zhí)夺t(yī)院培養(yǎng)了內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、眼科等專業(yè)技術(shù)人才，使他們成為龍?zhí)夺t(yī)院的專業(yè)技術(shù)骨干、學(xué)科帶頭人，也使吉林市龍?zhí)夺t(yī)院的?？平ㄔO(shè)、專業(yè)技術(shù)的開展居全省同級(jí)醫(yī)院的領(lǐng)先水平，為龍?zhí)夺t(yī)院的專科建設(shè)和龍?zhí)夺t(yī)院的發(fā)展建設(shè)做出了突出的貢獻(xiàn)。他擔(dān)任醫(yī)院院長(zhǎng)后，不管工作有多么繁忙和勞累，都把搶救病人的生命放在首位，只要一上手術(shù)臺(tái)就全神貫注、專心致志地完成每一臺(tái)手術(shù)。遇到危重病人，他都先放下手里的其他工作，親臨現(xiàn)場(chǎng)，親自指揮。他經(jīng)常教育醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員說(shuō)：我們的工作是挽救生命，不是兒戲，我們要對(duì)人生最寶貴的生命負(fù)責(zé)，救死扶傷是我們醫(yī)護(hù)人員的神圣職責(zé)。他不但對(duì)本專業(yè)普外科的專業(yè)技術(shù)精益求精，而且對(duì)婦產(chǎn)科、骨外科和內(nèi)科急診急救的臨床醫(yī)療專業(yè)技術(shù)也非常精通，好多患者都慕名而來(lái)，請(qǐng)他會(huì)診手術(shù)。衛(wèi)生界的同行和全區(qū)廣大患者都稱他是醫(yī)術(shù)高超、一專多能的全科醫(yī)學(xué)專家。

他是醫(yī)德高尚的好專家好院長(zhǎng)

劉金富從醫(yī)三十多年親自主刀和參加的大小手術(shù)不計(jì)其數(shù)，搶救的危重病人有上萬(wàn)例，這些患者大多數(shù)都通過(guò)各種方式對(duì)他表達(dá)感激之情。有的送來(lái)感謝信，有的贈(zèng)送錦旗，有的送豐厚的禮品和紅包，少則幾百元，多則上千元。有的送到他辦公室，有的送到他家里，可無(wú)論在什么場(chǎng)合，對(duì)患者贈(zèng)送的禮品和紅包他都一律婉言謝絕。他從事臨床醫(yī)療工作三十多年，拒收了多少患者送的禮品和紅包已經(jīng)無(wú)法計(jì)算。他對(duì)送禮送紅包的患者和家屬講：治病救人是我們當(dāng)醫(yī)生的神圣職責(zé)，如果我收了你送的禮品和紅包，我就喪失了一個(gè)醫(yī)生的高尚品德，也喪失了我做人的人品和人格。是黨和人民把我培養(yǎng)成為一名醫(yī)生，我就要為人民當(dāng)好一名醫(yī)生，盡到一個(gè)醫(yī)生的責(zé)任。三十多年來(lái)他廉潔自律，拒收患者的禮品和紅包在全區(qū)聞名，全區(qū)城鄉(xiāng)百姓都知道龍?zhí)夺t(yī)院有個(gè)不收患者禮品和紅包的好醫(yī)生、好專家、好院長(zhǎng)。他擔(dān)任院長(zhǎng)二十多年，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員從來(lái)都是嚴(yán)格要求，從嚴(yán)管理。醫(yī)院的工作人員不管是年老的還是年輕的，對(duì)他嚴(yán)格的管理都很畏懼，可他對(duì)患者總是談笑風(fēng)生，和藹可親。經(jīng)他診治和手術(shù)的患者，多數(shù)都成了他的朋友，患者和家屬都稱贊他是救命恩人。他擔(dān)任醫(yī)院院長(zhǎng)后帶頭到血站獻(xiàn)血，為搶救貧困的農(nóng)民工帶頭捐款，為下崗的貧困居民減免醫(yī)療費(fèi)，為敬老院的孤寡老人、傷殘軍人送醫(yī)送藥，多次下鄉(xiāng)為廣大農(nóng)民義診送藥。他的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、人品人格受到全區(qū)百姓的一致好評(píng)，他高尚的醫(yī)德贏得了全區(qū)廣大患者和家屬的敬佩。

他是建設(shè)城鄉(xiāng)醫(yī)院為百姓解難的領(lǐng)頭人

劉金富從1983年擔(dān)任吉林市龍?zhí)夺t(yī)院院長(zhǎng)以來(lái)，先后3次新建、擴(kuò)建吉林市龍?zhí)夺t(yī)院，把龍?zhí)夺t(yī)院不到600平方米的破舊平房，發(fā)展建設(shè)成為一萬(wàn)多平方米的四棟樓房，成為全省同級(jí)醫(yī)院規(guī)模最大、環(huán)境最好、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)較先進(jìn)的醫(yī)院，為全區(qū)農(nóng)民的合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工和居民的醫(yī)保醫(yī)療創(chuàng)造了最好的條件，改善和解決了全區(qū)城鄉(xiāng)百姓看病就醫(yī)的困難，并為龍?zhí)夺t(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第9篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 收支管理 財(cái)務(wù) 制度

一、引言

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到我國(guó)社會(huì)的穩(wěn)定，全體居民的健康，是我國(guó)社會(huì)公共事業(yè)的主要組成部分。它一方面是社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志，另一方面也是提高人民健康，改善居民生活質(zhì)量的重要保障。我國(guó)是個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，全國(guó)農(nóng)村人口將近8億，占我國(guó)人口總數(shù)的64%。所以，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生工作中的重點(diǎn)內(nèi)容，農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展?fàn)顩r將對(duì)全面反映我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平和居民健康狀況起著十分重要的作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的關(guān)鍵所在，更是廣大農(nóng)村居民獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要途徑。

我國(guó)衛(wèi)生部曾經(jīng)提出在我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理中實(shí)行“收支兩條線”管理，這不僅體現(xiàn)了我國(guó)政府的職責(zé)，更是使我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸公益性的有效措施，還是我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的中心環(huán)節(jié)。

二、實(shí)行“收支兩條線”的資金財(cái)務(wù)管理模式面臨的問(wèn)題

對(duì)我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“收支兩條線”的財(cái)務(wù)管理模式是一種新的嘗試和挑戰(zhàn)。其中最主要的就是資金管理模式的改革，在不斷的改革中必然會(huì)遇到很多方面的問(wèn)題，如：人事制度、分配制度、人員考核、資金監(jiān)管、人員激勵(lì)、政策導(dǎo)向等。這些方方面面的內(nèi)容都和醫(yī)療衛(wèi)生改革有著密切的關(guān)系，因此，“收支兩條線”財(cái)務(wù)管理是一種體制的改革，一種機(jī)制的變革，改革過(guò)程中必須認(rèn)真對(duì)待管理中的每個(gè)環(huán)節(jié)。

（一）傳統(tǒng)的人事管理制度是對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理的阻礙

過(guò)去在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下，我國(guó)傳統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是以院長(zhǎng)任命制為主的人事管理制度，職工屬于在編人員。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和不斷發(fā)展，我國(guó)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事管理制度也實(shí)行了改革，逐漸發(fā)展成為任命制、聘用制、非聘用制三種形式結(jié)合的人事管理制度。衛(wèi)生院的職工也相應(yīng)地出現(xiàn)了在編人員、在崗人員、臨時(shí)工三種形式。但是有調(diào)查顯示，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍把院長(zhǎng)聘用制看作是一種流于形式的走過(guò)場(chǎng)現(xiàn)象。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行“收支兩條線”的財(cái)務(wù)管理后，人事管理制度不僅僅要適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要和“收支兩條線”財(cái)務(wù)的管理需要，還要不斷的促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所需要的人事管理制度。

目前，隨著我國(guó)事業(yè)單位人事制度改革的不斷進(jìn)行，對(duì)傳統(tǒng)人事制度的改革也在實(shí)施中，但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的院長(zhǎng)仍是上級(jí)政府部門任命的，雖然也有公開招聘任命的，但是很多都是流于形式主義。對(duì)衛(wèi)生院職工和院長(zhǎng)的績(jī)效考核沒(méi)有一套完整、合理的考核制度，考核的指標(biāo)也不全面。這就導(dǎo)致衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)效率和服務(wù)質(zhì)量無(wú)法同職責(zé)掛鉤，激勵(lì)和獎(jiǎng)勵(lì)制度的缺乏導(dǎo)致衛(wèi)生院的人事管理浮于形式，服務(wù)效率低下，服務(wù)質(zhì)量逐年下降。所以，要積極鼓勵(lì)衛(wèi)生院從業(yè)人員，提高衛(wèi)生院的運(yùn)營(yíng)效率是實(shí)行“收支兩條線”財(cái)務(wù)管理面臨的挑戰(zhàn)。

（二）政府投入資金的有限

雖然隨著我國(guó)醫(yī)療制度的改革，每年政府都在增加對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入，但是，比例仍比較低，這就意味著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資金仍需要通過(guò)市場(chǎng)的補(bǔ)償來(lái)維持正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，政府應(yīng)加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政投入力度，將各項(xiàng)補(bǔ)償?shù)恼咔袑?shí)落實(shí)到位，實(shí)現(xiàn)我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)與GDP、財(cái)政支出的同步增長(zhǎng)。同時(shí)，還應(yīng)建立起以政府的購(gòu)買服務(wù)為主的補(bǔ)償機(jī)制，引導(dǎo)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)自身公益目標(biāo)，最大程度的發(fā)揮財(cái)政資金對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、農(nóng)民健康所取到的促進(jìn)作用。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)的低運(yùn)轉(zhuǎn)率，衛(wèi)生資源處于閑置或配置不足

目前我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)效率偏低，整體上處于低效率的機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)中。衛(wèi)生院面臨著提高機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)率、使有限的衛(wèi)生資源充分利用的新難題，這將是改革的目標(biāo)之一。衛(wèi)生院可以充分做好職工的考核制度并建立起與之相適應(yīng)的激勵(lì)措施來(lái)全面調(diào)動(dòng)職工的積極性，以此來(lái)提高機(jī)構(gòu)的低運(yùn)轉(zhuǎn)率狀況。在我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，衛(wèi)生院主要是實(shí)行全額撥款和差額撥款兩個(gè)過(guò)程，造成衛(wèi)生院人員“吃大鍋飯”的局面，從而導(dǎo)致衛(wèi)生院的服務(wù)效率低下、服務(wù)質(zhì)量極差，使廣大農(nóng)民看病要找熟人排大隊(duì)才能解決看病問(wèn)題。因此，在體現(xiàn)出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公益性的同時(shí)，又可以有效的提高機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)效率，為廣大農(nóng)民提供適宜、安全、有效地基本依醫(yī)療服務(wù)。

（四）現(xiàn)行的收入分配制度不能適應(yīng)“收支兩條線”的需要

現(xiàn)行的收入分配制度中允許通過(guò)醫(yī)療收入來(lái)彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，但是在我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在著嚴(yán)重的“以藥養(yǎng)老”的現(xiàn)象，衛(wèi)生院的醫(yī)療收入和藥品收入是醫(yī)療工作人員的工資和獎(jiǎng)金的重要來(lái)源。另外，由于受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員一般業(yè)務(wù)素質(zhì)較低，工作能力較差。但是衛(wèi)生院屬于事業(yè)單位，并沒(méi)有多余的編制來(lái)引進(jìn)醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干，衛(wèi)生院本身沒(méi)有人事任免權(quán)，只能通過(guò)聘用的形式來(lái)招攬人才，面對(duì)待遇較低的衛(wèi)生院很多醫(yī)療人才根本不愿到衛(wèi)生院來(lái)工作。最終使衛(wèi)生院出現(xiàn)人才匱乏、醫(yī)療從業(yè)人員素質(zhì)低下、機(jī)構(gòu)建設(shè)臃腫的現(xiàn)象。

（五）很多無(wú)法預(yù)測(cè)的因素導(dǎo)致衛(wèi)生院年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算難

衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算一般包括：收支預(yù)算、利潤(rùn)預(yù)算、資產(chǎn)負(fù)債預(yù)算。但是對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言其預(yù)算一般只編制收支預(yù)算。在實(shí)行“收支兩條線”管理后衛(wèi)生院的收入全部上繳，而支出則由政府全額撥款。所以，政府必須做好預(yù)算，這是實(shí)行“收支兩條線”管理的必要條件。根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定，針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)助一般采取定額與定向相結(jié)合的方式進(jìn)行，我國(guó)目前主要采取的是定額補(bǔ)助。另外，目前我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院屬于差額撥款的事業(yè)單位，如果財(cái)政補(bǔ)助不足，衛(wèi)生院的部分經(jīng)費(fèi)可以通過(guò)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入來(lái)進(jìn)行補(bǔ)償，所以確定政府對(duì)衛(wèi)生院的撥款是政府對(duì)衛(wèi)生院投入的主要依據(jù)，更是收支兩條線的難點(diǎn)工作。

（六）難以確定衛(wèi)生院的收支核算標(biāo)準(zhǔn)

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入較為繁雜，如醫(yī)療收入、藥品收入、相關(guān)輔助檢查費(fèi)用收入、其他收入等，支出的項(xiàng)目主要有業(yè)務(wù)支出、人員工資支出、設(shè)備經(jīng)費(fèi)支出、基礎(chǔ)建設(shè)支出、其他支出等，還有一些不可提前預(yù)測(cè)的支出。由于在衛(wèi)生院存在如此繁多的收支種類，所以在具體的核算中就很難做到合理、科學(xué)的預(yù)測(cè)。

三、實(shí)行“收支兩條線”管理的作用

（一）規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作

通過(guò)實(shí)踐說(shuō)明在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施“收支兩條線”的管理，設(shè)立了會(huì)計(jì)核算中心，實(shí)施集中支付，同時(shí)規(guī)范了衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算。通過(guò)有效的審核衛(wèi)生院的各項(xiàng)支出和資金使用情況的有效監(jiān)督，降低了衛(wèi)生院的各項(xiàng)不合理開支，減少了資金的浪費(fèi)，達(dá)到收支管理平衡的目的，提高了資金的使用率，并能及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、真實(shí)的向各部門提供財(cái)務(wù)信息。

（二）改變了衛(wèi)生院職工工資沒(méi)有保障的隱患

通過(guò)財(cái)政撥款提高了政府對(duì)衛(wèi)生院職工工資的撥款比率，使職工工資得到保障，工作人員積極性增加。同時(shí)通過(guò)對(duì)職工固定工資和績(jī)效工資相結(jié)合的方法，制定了崗位工作目標(biāo)，極大的帶動(dòng)了職工的工作熱情和積極性。

（三）規(guī)范了藥品采購(gòu)和藥品價(jià)格

通過(guò)對(duì)藥品采購(gòu)制度的規(guī)范，在保證藥品質(zhì)量的同時(shí)，逐漸將藥品價(jià)格降低到底線，把更多的實(shí)惠讓給人民群眾，切實(shí)解決了農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)狀。同時(shí)，通過(guò)對(duì)績(jī)效考核管理辦法的探索和研究，改變了過(guò)去醫(yī)務(wù)人員的工資、獎(jiǎng)金與業(yè)務(wù)收入掛鉤的工資分配方法，提高了衛(wèi)生院的整體管理水平，使衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量大幅度提升，并且還在一定程度上有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)，真正做到了降低醫(yī)療費(fèi)用、讓利于民。

總之，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“收支兩條線”管理是我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的一種大膽嘗試，涉及到諸如人事制度、資金管理制度、人員考核制度等多方面的改革。收支兩條線管理不僅改革了衛(wèi)生院收入和分配掛鉤的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，更是徹底切斷了職工工資和業(yè)務(wù)收入之間的關(guān)系，為廣大農(nóng)民群眾提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的醫(yī)療保障，緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”的實(shí)際問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

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