兒童健康管理現(xiàn)狀精選(九篇)
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第1篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
湖南省長(zhǎng)沙市天心區(qū)婦幼保健所兒?？?湖南省長(zhǎng)沙市 410002
【摘 要】目的：探討分析社區(qū)兒童保健管理工作的影響因素及相應(yīng)對(duì)策。方法：采用問卷調(diào)查方式和專家訪談方式對(duì)我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的問題進(jìn)行分析。結(jié)果：兒童保健供需矛盾、兒童保健費(fèi)用投入不足和兒童保健管理機(jī)制尚不完善是目前我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的主要問題。結(jié)論：結(jié)合影響社區(qū)兒童保健管理工作的因素制定相應(yīng)的對(duì)策，對(duì)完善兒童保健管理機(jī)制、解決兒童保健供需矛盾和兒童保健費(fèi)用投入不足問題具有重要的價(jià)值。
關(guān)鍵詞 社區(qū)兒童保健管理工作；影響因素；對(duì)策分析
兒童保健工作是衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)重要的一環(huán)，也是衡量城市文化發(fā)展水平的重要指標(biāo)[1]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)加快以及醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，兒童保健問題日趨增多。目前，國(guó)內(nèi)的兒童保健管理工作尚不完善，各地區(qū)尚未制定出統(tǒng)一的兒童保健管理辦法，給兒童保健工作的健康發(fā)展帶來了一定的困難。本文通過分析社區(qū)兒童保健管理有關(guān)影響因素，并根據(jù)存在的問題提出相應(yīng)的防治對(duì)策，以期為兒童保健管理提供參考。
1 資料與方法
1.1 資料來源
隨機(jī)抽取我區(qū)13 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的100 例兒童保健服務(wù)對(duì)象以及10 名我區(qū)從事孕產(chǎn)婦保健、胎兒及新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前期兒童保健以及兒童保健服務(wù)和兒童健康管理方面的專家。
1.2 方法
采用問卷調(diào)查的方式對(duì)100 例社區(qū)兒童保健服務(wù)對(duì)象進(jìn)行兒童保健管理滿意度調(diào)查分析，對(duì)社區(qū)兒童保健管理模式中的各部分進(jìn)行問卷調(diào)查，非常滿意（5 分）、滿意（4 分）、比較滿意（3 分）、不滿意（1 分）、非常不滿意（0 分）。專家按照問題的嚴(yán)重性程度對(duì)兒童保健管理存在的問題進(jìn)行評(píng)分，以1~10 分，分?jǐn)?shù)越高，代表問題越嚴(yán)重。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
利用Excel 軟件建立數(shù)據(jù)庫， 采用spss13. 0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 兒童保健管理滿意度調(diào)查問卷表結(jié)果滿意度調(diào)查結(jié)果顯示：滿意度較低的為兒童保健門診基礎(chǔ)設(shè)施、兒童保健政策、兒童保健衛(wèi)生費(fèi)用投入。兒童免疫接種滿意92 例，評(píng)分為3.85±0.95；兒童保健宣傳力度滿意88 例，評(píng)分3.68±1.01；兒童系統(tǒng)管理72 例，評(píng)分3.13±0.98；產(chǎn)前檢查69 例，評(píng)分3.07±0.83；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理67 例，評(píng)分3.05±0.87；兒童保健管理體制65 例，評(píng)分3.03±0.91；新生兒訪視63 例，評(píng)分3.01±0.85；兒童常見病防治61，評(píng)分3.00±0.92；兒童保健隊(duì)伍素質(zhì)61例，評(píng)分3.00±0.87；孕產(chǎn)婦健康教育60 例，評(píng)分2.98±0.90；婚前醫(yī)學(xué)檢查54 例，評(píng)分2.80±0.77；兒童保健衛(wèi)生費(fèi)用投入38 例，評(píng)分1.89±0.69。
2.2 兒童保健管理中存在問題的調(diào)查結(jié)果
專家評(píng)估得分較高的依次為兒童保健供需矛盾、兒童保健費(fèi)用投入不足和兒童保健管理機(jī)制尚不完善。詳細(xì)見表1。
3 討論
社區(qū)兒童保健管理工作在公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域中占據(jù)非常重要的地位，兒童健康狀況是影響兒童健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵因素。兒童健康狀況既直接關(guān)系到本人能否健康順利成長(zhǎng)，又能直接反映出一個(gè)國(guó)家公民素質(zhì)的優(yōu)劣和醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的完善程度。本次研究中，采用問卷調(diào)查方式和專家訪談方式對(duì)我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的問題進(jìn)行了系統(tǒng)的分析。調(diào)查結(jié)果顯示：兒童保健管理滿意度調(diào)查結(jié)果中滿意度較低的為兒童保健門診基礎(chǔ)設(shè)施、兒童保健政策、兒童保健衛(wèi)生費(fèi)用投入；兒童保健供需矛盾、兒童保健費(fèi)用投入不足和兒童保健管理機(jī)制尚不完善是目前我區(qū)社區(qū)兒童保健管理工作中存在的主要問題。
結(jié)合本次對(duì)影響社區(qū)兒童保健管理工作的因素研究，筆者認(rèn)為應(yīng)做好以下防控工作：（1）加大政府對(duì)兒童保健費(fèi)用的投入，完善兒童保健管理機(jī)制。將促進(jìn)兒童健康發(fā)展內(nèi)容納入到我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃中，為兒童保健工作提供有力的政策和財(cái)力物力支持。（2）加大婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳力度，保障新生兒質(zhì)量：臨床研究表明，加強(qiáng)婚前醫(yī)學(xué)檢查可顯著降低新生兒因遺傳因素導(dǎo)致的疾病，對(duì)促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)具有重要意義。（3）加強(qiáng)對(duì)婦女兒童衛(wèi)生保健管理工作的監(jiān)管，解決兒童保健供需矛盾問題：政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)兒童保健管理工作的財(cái)政扶持力度，免費(fèi)提供婚前保健和產(chǎn)后隨訪保健教育，擴(kuò)展免疫接種服務(wù)范圍，尤其對(duì)于基層貧困地區(qū)的婦女兒童保健工作，政府更要采取積極措施完善其保健管理工作體系。（4）積極落實(shí)新生兒篩查制度：新生兒篩查是兒童保健的重要內(nèi)容，也是保障新生兒生命質(zhì)量的重要手段。
參考文獻(xiàn)
第2篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
【關(guān)鍵詞】 幼兒園； 兒童； 生長(zhǎng)發(fā)育狀況； 分析
兒童生長(zhǎng)發(fā)育是反映個(gè)體和群體健康狀況的重要內(nèi)容。為了解肇慶地區(qū)集體兒童健康狀況，掌握兒童生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)變化，筆者對(duì)本市6家市直幼兒園5年健康檢查資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，找出本地區(qū)兒童健康的變化趨勢(shì)，為提高兒童健康水平提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2007-2011年肇慶市市直6家幼兒園(其中省一級(jí)幼兒園3家，市一級(jí)幼兒園3家)2~7歲兒童的健康檢查資料，檢查項(xiàng)目包括：身高、體重、血紅蛋白、齲齒情況等，并將所有資料錄入兒童系統(tǒng)管理系統(tǒng)。
1.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) (1)營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用WHO推薦的年齡別體重、年齡別身高、身高別體重的診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷低體重、發(fā)育遲緩和消瘦，界限值為均數(shù)減去兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差；(2)貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)：血紅蛋白測(cè)定采用氫化高鐵血紅蛋白測(cè)定靜脈血法，2~6歲者血紅蛋白
1.3 質(zhì)量控制 資料取自本院每年4~5月對(duì)市直幼兒園兒童一年一度的健康檢查，每年檢查前統(tǒng)一檢查方法和標(biāo)準(zhǔn)。固定一名兒童保健醫(yī)生測(cè)量身高、體重后記錄數(shù)據(jù)；由兩名口腔醫(yī)師輪流檢查齲齒情況并記錄，固定一名醫(yī)師將檢查資料錄入兒童系統(tǒng)管理系統(tǒng)，再由醫(yī)務(wù)人員對(duì)原始數(shù)據(jù)較對(duì)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
2.1 兒童營(yíng)養(yǎng)不良的檢出率 各類營(yíng)養(yǎng)不良中，發(fā)育遲緩逐年呈下降趨勢(shì)，低體重、消瘦的檢出率各年份變化不明顯，呈小幅波動(dòng)態(tài)勢(shì)，具體見表1。
2.2 齲齒患病情況
2.2.1 各年齡組的齲齒患病情況 在2~7歲兒童之間，齲患率隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸增高，其中6~7歲組兒童的齲患率最高，各年齡組齲患率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 字2=838.49，P
2.2.2 不同性別的齲齒患病情況 2007-2011年，男童和女童的齲患率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 字2=2.411，P=0.120)，具體見表3。
2.3 貧血患病情況 2007-2011年間，男童和女童的貧血患病率呈下降趨勢(shì)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 字2=0.530，P=0.971)，具體見表4。
3 討論
3.1 兒童營(yíng)養(yǎng)不良的檢出情況 營(yíng)養(yǎng)狀況被認(rèn)為是衡量?jī)和】禒顩r的靈敏指標(biāo)，兒童營(yíng)養(yǎng)不良影響體格發(fā)育，同時(shí)也影響兒童的腦發(fā)育和智力發(fā)育[3]。5年間，6家幼兒園兒童低體重、發(fā)育遲緩和消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良檢出率波動(dòng)在0.37%~2.79%之間，低于省內(nèi)、全國(guó)有關(guān)報(bào)道[3-4]。發(fā)育遲緩以年齡別身高作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，檢出率呈下降趨勢(shì)，意味著兒童的身高增長(zhǎng)增幅越趨于正常。低體重、消瘦的患病率變化不明顯，波動(dòng)較小。幼兒園是幼兒生活的主要場(chǎng)所，集體兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況，基本上可以反映幼兒園的飲食營(yíng)養(yǎng)是否合理[5]。本文調(diào)查的6家幼兒園均為市一級(jí)以上幼兒園，按要求成立有家長(zhǎng)參與的膳食管理委員會(huì)，每季進(jìn)行一次膳食調(diào)查并分析，大大促進(jìn)了幼兒園對(duì)膳食的重視，兒童膳食更趨合理。為進(jìn)一步降低低體重、消瘦的患病率，下一步要實(shí)行計(jì)劃膳食、普及由計(jì)算機(jī)軟件分析帶量食譜，為兒童提供合理的平衡膳食，滿足兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育的需要。
3.2 齲齒患病情況 齲齒是兒童常見病之一，本次結(jié)果顯示，兒童齲患率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，6~7歲組兒童的齲患率最高，3~4歲時(shí)齲患率上升較快，這與國(guó)內(nèi)的一些報(bào)道相似[6]。而且，2~7歲各年齡組的齲患率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，高年齡組比低年齡組的齲患率高，原因可能是：(1)2~7歲正處于乳牙生長(zhǎng)階段，隨著乳牙數(shù)的逐漸增多，出現(xiàn)齲齒的可能性就加大；(2)幼兒園階段的兒童隨著年齡的增長(zhǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育，攝入碳水化合物(尤其蔗糖)的量也會(huì)隨之增加，成了齲齒發(fā)生的致病因素；(3)該階段的兒童認(rèn)知能力、配合能力不高，難以很好掌握口腔健康的預(yù)防保健知識(shí)，即使早期發(fā)現(xiàn)齲齒，也難以配合治療。因此，齲齒的防治工作應(yīng)該盡早從有效方法做起，如推廣窩溝封閉等措施，這對(duì)于降低整個(gè)人群的齲患率有重要作用。2007-2011年，男童和女童的齲齒患病率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與區(qū)柏新等[4]的報(bào)道一致。在開展兒童保健防齲工作過程中，應(yīng)該采取定期檢查、加強(qiáng)口腔保健宣教、合理營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉等預(yù)防措施[3]。
3.3 貧血患病情況 兒童貧血以缺鐵性貧血最常見，世界各國(guó)報(bào)道的患病率均較高，是一種全球性營(yíng)養(yǎng)缺乏病[7]。本次結(jié)果顯示，男童的貧血患病率在4.82%~10.87%之間，女童的貧血患病率在4.52%~12.20%之間，與國(guó)內(nèi)、省內(nèi)調(diào)查結(jié)果相近[8-9]，男、女童的貧血患病率呈下降趨勢(shì)，這與筆者所在醫(yī)院要求幼兒園對(duì)每年檢查出貧血的兒童要建立專案管理、提供特殊飲食、定期追蹤復(fù)查、對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等措施有關(guān)；男童和女童的貧血患病率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)有關(guān)資料報(bào)道，在0~14歲整個(gè)兒童人群中，貧血患病率是女生高于男生[7]。本次調(diào)查由于只是研究2~7歲的人群，是0~14歲人群的一部分，而且可能由于樣本量、樣本來源等方面的原因，導(dǎo)致了統(tǒng)計(jì)結(jié)果與資料報(bào)道不一致。缺鐵性貧血可以通過采取營(yíng)養(yǎng)健康教育、合理膳食、合理應(yīng)用強(qiáng)化含鐵食品等措施來預(yù)防。
參考文獻(xiàn)
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第3篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
【關(guān)鍵詞】社區(qū)；兒童保?。恍枨?/p>
【中圖分類號(hào)】R72【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）02-0079-01
兒童保健狀況反映一個(gè)國(guó)家和地區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r的重要指標(biāo)。了解社區(qū)6歲以下兒童保健狀況和醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)需求，分析社區(qū)兒童保健中存在的主要問題，可以進(jìn)一步合理利用社區(qū)醫(yī)療資源，從而制定兒童保健服務(wù)規(guī)劃提供參考[1]。現(xiàn)分析2013年1月至2013年6月期間我社區(qū)醫(yī)院兒童保健醫(yī)生填寫的6歲以下兒童體格檢查報(bào)表，并對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行問卷調(diào)查，將兒童保健狀況及需求統(tǒng)計(jì)分析報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料分析2013年1月至2013年6月期間我社區(qū)醫(yī)院兒童保健醫(yī)生填寫的6歲以下兒童體格檢查報(bào)表，各年齡段隨機(jī)抽取500例，并對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行問卷調(diào)查，采用家長(zhǎng)自填和工作人員詢問相結(jié)合的方式，了解兒童保健狀況及保健需求。
1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0 軟件， 對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)計(jì)算率， 并采用檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
2.1社區(qū)6歲以下兒童保健狀況分析表1結(jié)果表明：營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、生長(zhǎng)遲緩、肥胖是社區(qū)6歲以下兒童保健監(jiān)測(cè)的主要營(yíng)養(yǎng)性疾病，從數(shù)據(jù)分析來看，1歲以下兒童各種疾病的發(fā)病率較高，應(yīng)給予充分重視，尤其是母乳喂養(yǎng)和兒童營(yíng)養(yǎng)。
2.2 社區(qū)6歲以下兒童保健需求 表2結(jié)果表明：社區(qū)管理的6歲以下兒童共3000例，家長(zhǎng)對(duì)于兒童保健的需求分為預(yù)防接種、智力檢測(cè)、兒童營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育、眼、口腔保健、母乳喂養(yǎng)，其中，以預(yù)防接種需求最高，占69.13%，其次是智力檢測(cè)，占48.57%。
3討論
隨著社會(huì)的發(fā)展，少子化趨勢(shì)不斷加重，社會(huì)對(duì)于兒童保健的需求越來越高[2]。社區(qū)兒童健康狀況與兒童保健管理率直接相關(guān)，兒童保健管理率升高，兒童死亡率有所下降。因此，對(duì)于兒童保健，應(yīng)加大保健管理力度，擴(kuò)大保健管理覆蓋面積，尤其是與預(yù)防接種相結(jié)合。此外，還要加強(qiáng)重點(diǎn)人群的保健管理，對(duì)于早產(chǎn)兒、新生兒、低體重嬰幼兒及5歲以下兒童，要重點(diǎn)保健，建立有效的疾病防御系統(tǒng)，對(duì)于孕期母親的保健也不能放松，因?yàn)楹芏嗷蝺?、早產(chǎn)兒的出現(xiàn)均是孕期母親保健不足導(dǎo)致[3]。本組資料分析發(fā)現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血、生長(zhǎng)遲緩、肥胖是社區(qū)6歲以下兒童保健監(jiān)測(cè)的主要營(yíng)養(yǎng)性疾病，1歲以下兒童各種疾病的發(fā)病率較高，應(yīng)給予充分重視；營(yíng)養(yǎng)不良可直接導(dǎo)致貧血、生長(zhǎng)遲緩，甚至影響兒童一生的健康和發(fā)展，6～ 24 月齡由于生長(zhǎng)發(fā)育的特殊性，兒童所需營(yíng)養(yǎng)素需要高，但獲得食物營(yíng)養(yǎng)密度低， 這是兒童營(yíng)養(yǎng)不良患病率的高峰期，必須給予充分的重視，實(shí)施科學(xué)喂養(yǎng)，以確保兒童的健康水平。并為不同年齡段兒童提供營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，制定相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃，給予維生素A和維生素D，提倡戶外運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充水等，增強(qiáng)鈣的吸收。對(duì)于學(xué)齡前的兒童，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況添加一些適量的營(yíng)養(yǎng)元素，預(yù)防各種營(yíng)養(yǎng)性疾病的產(chǎn)生。而通過調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)對(duì)于兒童保健的需求分為預(yù)防接種、智力檢測(cè)、兒童營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育、眼、口腔保健、母乳喂養(yǎng)，以預(yù)防接種需求最高，占69.13%，其次是智力檢測(cè)，占48.57%；這說明家長(zhǎng)越來越重視兒童的智力開發(fā)和早期教育，這雖然對(duì)孩子的生長(zhǎng)有益，卻不能忽視更重要的心理問題，充分了解兒童的心理健康，加強(qiáng)與孩子的溝通和情商的培養(yǎng)是非常重要的。為此，社區(qū)兒童保健機(jī)構(gòu)應(yīng)加大兒童保健知識(shí)的宣傳力度，通過體檢建冊(cè)方式加強(qiáng)對(duì)于兒童健康的管理，使家長(zhǎng)能密切配合兒童保健工作的開展。綜上所述，社區(qū)兒童保健工作是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持、不斷探索的艱巨任務(wù)，需要兒童保健工作人員和家長(zhǎng)共同努力，以促進(jìn)兒童保健水平的不斷增高，及我國(guó)人口素質(zhì)的不斷提高。
參考文獻(xiàn)
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第4篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
【關(guān)鍵詞】?jī)和＠?；醫(yī)療保健福利；殘補(bǔ)型兒童福利；適度普惠型兒童福利
【中圖分類號(hào)】R-1
一、兒童醫(yī)療保健福利的基本概念
北京大學(xué)學(xué)者劉繼同認(rèn)為，兒童醫(yī)療保健福利即為兒童健康照顧服務(wù)，兒童健康照顧服務(wù)是兒童福利基礎(chǔ)性、戰(zhàn)略性和先決性組成部分，是兒童生存發(fā)展保護(hù)服務(wù)的出發(fā)點(diǎn)和核心組成部分，是兒童身心健康成長(zhǎng)的社會(huì)前提和物質(zhì)條件，地位非常重要。[1]
按照世界衛(wèi)生組織所下的定義，兒童健康的標(biāo)準(zhǔn)是指兒童各器官、組織的生長(zhǎng)發(fā)育以及心理發(fā)育良好，性格開朗，情緒樂觀，對(duì)環(huán)境有較強(qiáng)的適應(yīng)能力，即生理和心理的雙重健康。[2]
二、我國(guó)兒童醫(yī)療保健福利的實(shí)證研究
在對(duì)我國(guó)兒童醫(yī)療保健福利的概念有了一個(gè)基本的了解之后，我們則從實(shí)際出發(fā)，對(duì)兒童醫(yī)療保健福利的現(xiàn)狀進(jìn)行了分析。
（一） 研究背景
總體看來，我國(guó)兒童福利制度已經(jīng)走過了傳統(tǒng)補(bǔ)缺型階段，目前正向適度普惠型階段邁進(jìn)。為了能夠更加真實(shí)地發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，我們選取了安徽省利幸縣作為我們的調(diào)研對(duì)象進(jìn)行調(diào)查訪問。
（二）研究方法
調(diào)研工作于2012年5月開展。調(diào)研方式包括深度訪談和座談兩種。在被訪人員的選擇上，除了考慮了城鄉(xiāng)差異和性別等特征之外，主要根據(jù)目前各種類型的兒童服務(wù)實(shí)際提供和接受情況，選取了來自教育、醫(yī)療保健、民政、公安、兒童福利機(jī)構(gòu)、村委會(huì)/居委會(huì)等部門的工作者，以及家長(zhǎng)和兒童代表等部門。
（三）研究?jī)?nèi)容
1、計(jì)劃免疫
計(jì)劃免疫國(guó)家基本上都能夠免費(fèi)提供，只有一些具有選擇性的疫苗注射需要人們自費(fèi)。大部分人都能夠給孩子提供；但是需要自費(fèi)的那一部分疫苗注射則存在著不確定因素。
訪問者：為了方便那有沒有不去打針的？
村干部：基本都去打，現(xiàn)在家長(zhǎng)也比較重視這個(gè)。
2、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
營(yíng)養(yǎng)午餐這個(gè)概念是最近才興起的，國(guó)家為了能夠讓孩子在長(zhǎng)身體的時(shí)候能夠攝入更多的營(yíng)養(yǎng)，在某些地區(qū)試點(diǎn)，免費(fèi)提供了課間餐。但是課間餐只在鄉(xiāng)村地區(qū)公立學(xué)校中提供，城鎮(zhèn)地區(qū)或者是私立學(xué)校中的孩子都不能夠得到惠及。
訪問者：你們這有沒有營(yíng)養(yǎng)午餐這個(gè)項(xiàng)目，就是孩子在學(xué)校吃午餐或者早餐不在家吃的情況？那是自帶的還是學(xué)校統(tǒng)一做的呢？那是誰出資的呢？
村干部：有，學(xué)校統(tǒng)一做的，政府出的錢，國(guó)家支持貧困縣的措施，已經(jīng)好幾年了。兩個(gè)雞蛋，一瓶牛奶，這是課間餐，不是正餐，也不是午餐。
3、 健康干預(yù)
關(guān)于兒童的身心健康教育，主要還是由家庭和學(xué)校提供，其他的社會(huì)主體之能夠發(fā)揮一部分的作用。
訪問者：對(duì)小孩的不要吸煙、酗酒這些健康教育是誰在做？
衛(wèi)生保健：社區(qū)的村委會(huì)和居委會(huì)有廣播宣傳，貼墻報(bào)宣傳。
訪問者：有沒有心理咨詢。
衛(wèi)生保健：沒有。
三、我國(guó)兒童醫(yī)療保健福利存在的問題與對(duì)策
（一） 兒童醫(yī)療保健福利存在的問題
1、 城鄉(xiāng)差別比較大。
這在我們的調(diào)研中表現(xiàn)得非常明顯，由于城鄉(xiāng)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人員密集程度等都存在著非常巨大的差別，因此，也出現(xiàn)了差距相當(dāng)大的兒童醫(yī)療保健福利的狀態(tài)。例如兒童健康檔案的建立這方面。
2、 人員缺乏專業(yè)性。
類似于利幸縣，由于能提供的工資水平有限，許多的專業(yè)性人才難以引進(jìn)，導(dǎo)致專業(yè)性人才的缺口大，相關(guān)工作也很難開展。例如：兒童的心理健康咨詢。
3、 資金匱乏。
許多項(xiàng)目不能開展，其本質(zhì)問題還是資金的缺乏。而今，雖然我國(guó)的經(jīng)濟(jì)有了飛躍性的發(fā)展，但還是存在著巨大的地區(qū)差異，各個(gè)省份之間的財(cái)政能力存在著巨大的差別。例如：營(yíng)養(yǎng)午餐的提供。
4、 覆蓋范圍有限。
一些有利于兒童保健的項(xiàng)目的展開，只覆蓋了小部分兒童，而其他的兒童則難以享受到福利待遇，由此會(huì)產(chǎn)生不公平，因此，覆蓋范圍太窄也會(huì)成為阻礙兒童福利發(fā)展的重要因素。例如：兒童檔案的建立。
（二） 針對(duì)兒童醫(yī)療保健福利問題的對(duì)策
從調(diào)研材料和調(diào)研結(jié)論中我們可以看到，我國(guó)的兒童醫(yī)療保健福利還是存在著相當(dāng)大的問題的，亟待我們解決。
1、縮小日益擴(kuò)大的城鄉(xiāng)差距鴻溝，在兒童福利方面盡量做到公平平等。
我們應(yīng)該做到：（1）逐步取消城鄉(xiāng)戶籍制度，統(tǒng)一進(jìn)行管理；（2）對(duì)農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行補(bǔ)貼，加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的投入；（3）為農(nóng)村兒童提供與城鎮(zhèn)兒童同質(zhì)的兒童福利。
2、 吸引各類專業(yè)化學(xué)科的優(yōu)秀人才，提高優(yōu)秀人才的待遇水平。
我們可以從以下幾個(gè)方面著手：（1）提高兒童福利工作人員的工資待遇；（2）加大本地兒童福利工作者的專業(yè)培訓(xùn)力度。
3、 加大對(duì)兒童醫(yī)療保健福利的投入，重視兒童的基本醫(yī)療保健福利。
為了能夠營(yíng)造一個(gè)更加好的兒童醫(yī)療保健福利的環(huán)境，我們應(yīng)該做到：（1）"開源"，開源不僅僅是加大政府的財(cái)政投入，還必須充分重視社會(huì)的捐贈(zèng)；（2）"節(jié)流"，這一部分主要是需要通過各類群體的監(jiān)管這樣才能夠建立自己的公信力。
4、 建立大眾化的兒童社會(huì)服務(wù)，由殘補(bǔ)型兒童福利向適度普惠型福利轉(zhuǎn)變。
那么我們就需要做出這樣的努力：（1）建立一個(gè)完整完善的兒童醫(yī)療保健福利制度；（2）加大對(duì)兒童醫(yī)療保健福利的投入；（3）加大對(duì)適度普惠型的兒童福利的宣傳力度。
參考文獻(xiàn)
第5篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
一、確立研究目標(biāo)、內(nèi)容和方法
研究目標(biāo)為：探索基于“思優(yōu)”價(jià)值的幼兒園保教質(zhì)量評(píng)價(jià)的生態(tài)運(yùn)作系統(tǒng)。構(gòu)建“自我觀測(cè)、自我調(diào)適、自主發(fā)展”的保教質(zhì)量評(píng)價(jià)的操作平臺(tái)，建立以“開放、動(dòng)態(tài)、整合、發(fā)展”為特點(diǎn)的保教質(zhì)量評(píng)價(jià)的有效機(jī)制，以增強(qiáng)保教人員的課程質(zhì)量意識(shí)，不斷激發(fā)提升質(zhì)量的主動(dòng)行為。為幼兒的健康、幸福成長(zhǎng)實(shí)施快樂的啟蒙教育。具體為：（1）形成更為清晰的“思優(yōu)”價(jià)值下的保教質(zhì)量觀。（2）通過組織創(chuàng)新和制度創(chuàng)新，形成全園保教質(zhì)量監(jiān)測(cè)的統(tǒng)籌管理機(jī)制，構(gòu)建“思優(yōu)”保教質(zhì)量評(píng)價(jià)的生態(tài)模型。（3）根據(jù)幼兒園保教工作實(shí)際，建立有針對(duì)性的保教質(zhì)量自我評(píng)價(jià)組織，制定保教質(zhì)量評(píng)價(jià)規(guī)范和指引，開發(fā)評(píng)價(jià)工具，形成有效開展評(píng)價(jià)的工作流程。
研究?jī)?nèi)容為：（1）基于“思優(yōu)”價(jià)值的保教質(zhì)量觀。（2）扁平化的保教質(zhì)量評(píng)價(jià)組織的設(shè)計(jì)。（3）開放共商的保教質(zhì)量評(píng)議組織的構(gòu)建。（4）保教質(zhì)量評(píng)價(jià)有效運(yùn)作的技術(shù)和機(jī)制。
研究方法以行動(dòng)研究法為主，在研究的不同階段，根據(jù)研究的具體內(nèi)容和需求，輔以文獻(xiàn)研究法、個(gè)案研究法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法等。
二、聚焦難點(diǎn)問題
通過分析幼兒園保教質(zhì)量評(píng)價(jià)缺少具體指標(biāo)、評(píng)價(jià)方式單一、教師處于被評(píng)地位等問題，我們認(rèn)為園長(zhǎng)的課程領(lǐng)導(dǎo)力行動(dòng)要著力于提高全園教工對(duì)保教質(zhì)量評(píng)價(jià)的認(rèn)識(shí)與轉(zhuǎn)變工作方式，而這一轉(zhuǎn)變是在探索基于“思優(yōu)”價(jià)值的保教質(zhì)量評(píng)價(jià)新機(jī)制的實(shí)踐過程中完成的。為此。我們努力尋找保教質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制形成過程中的關(guān)鍵點(diǎn)和難點(diǎn)，嘗試進(jìn)行重點(diǎn)突破。
突破之一：建立人人參與的兒童健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)信息化運(yùn)作平臺(tái)
我園始終堅(jiān)持將保護(hù)幼兒生命、促進(jìn)幼兒健康放在保教質(zhì)量的首位，但怎樣有效落實(shí)仍困擾著我們。特別是在當(dāng)前的管理方式下，對(duì)幼兒健康的關(guān)注普遍存在著條塊分割、各自為政的零散狀態(tài)。針對(duì)這一問題。我們?cè)趦和】当O(jiān)測(cè)與干預(yù)監(jiān)測(cè)中心（由負(fù)責(zé)日常管理的副園長(zhǎng)擔(dān)任中心主持人，保健教師、各分部行政助理為核心成員）中率先創(chuàng)建了兒童健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)研究室信息化運(yùn)作平臺(tái)，通過系統(tǒng)設(shè)計(jì)。以信息化的手段實(shí)現(xiàn)對(duì)幼兒園健康工作的全程、全員、全面的質(zhì)量監(jiān)測(cè)，確保每一名幼兒的健康和諧成長(zhǎng)。在研究過程中，上海市兒童醫(yī)學(xué)中心江帆醫(yī)生帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)為我們提供了科學(xué)的兒童健康分析指標(biāo)，并提出了在線教研的具體設(shè)想。
兒童健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)研究室的設(shè)計(jì)基于以下幾點(diǎn)思考：（1）根據(jù)保教人員可見的幼兒身心健康的保育與教育的行動(dòng)與研究，讓幼兒園健康工作的質(zhì)量可測(cè)。（2）讓所有相關(guān)人員主動(dòng)聚焦幼兒健康，共同研究幼兒健康，提升幼兒園健康工作的科學(xué)水平。（3）讓系統(tǒng)的設(shè)計(jì)成為持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量的制度保障。
兒童健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)研究室。主要包括健康監(jiān)測(cè)綜合信息公示區(qū)、兒童健康資訊區(qū)、健康干預(yù)家園互動(dòng)區(qū)和健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)教研角，我們稱之為“三區(qū)一角”。
在健康監(jiān)測(cè)綜合信息公示區(qū)，我們將監(jiān)測(cè)所獲數(shù)據(jù)的分析結(jié)果、針對(duì)問題的改進(jìn)措施以及預(yù)警提示等及時(shí)向家長(zhǎng)、教師公告，分為每日、每周、每月和每學(xué)期的公告。
在兒童健康資訊區(qū)，我們?yōu)榧议L(zhǎng)提供與幼兒健康、家庭養(yǎng)育相關(guān)的信息與知識(shí)的查詢，包括營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、身心發(fā)展、安全和疾病預(yù)防等方面，并對(duì)每一大類的信息進(jìn)行細(xì)分。
健康干預(yù)家園互動(dòng)區(qū)主要服務(wù)對(duì)象是有特殊需求的幼兒（如肥胖兒、體弱兒、過敏兒、發(fā)育遲緩兒等）及其家長(zhǎng)，主要功能是干預(yù)措施交流、咨詢解惑、干預(yù)互動(dòng)效果評(píng)定等。在這里，我們?yōu)槊恳晃挥行枨蟮挠變航ｉT的健康檔案，記錄幼兒所有的健康信息，如每次發(fā)病情況，每次在幼兒園和家里的干預(yù)矯治的具體措施和實(shí)施效果，可供隨時(shí)查閱，家長(zhǎng)可以和班主任、保健教師以及醫(yī)務(wù)人員在此進(jìn)行個(gè)別的溝通與交流。
在健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)教研角，保教人員針對(duì)健康監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行兒童健康水平、兒童健康特需個(gè)案、保育質(zhì)量的分析與研究，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行醫(yī)教結(jié)合的在線研討，醫(yī)學(xué)專家可以不受空間的限制，遠(yuǎn)程調(diào)取相關(guān)數(shù)據(jù)。
我們開發(fā)了兒童健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)的軟件系統(tǒng)，作為“三區(qū)一角”的后臺(tái)支持。該系統(tǒng)由6大模塊組成，即：健康指標(biāo)跟蹤、出勤情況監(jiān)測(cè)、膳食營(yíng)養(yǎng)管理、體能體質(zhì)監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生保健監(jiān)督、健康安全預(yù)案。保健教師、班主任教師等不同用戶及時(shí)將相關(guān)信息錄入數(shù)據(jù)庫，該系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)生成兒童健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)研究室內(nèi)公示區(qū)、資訊區(qū)等的內(nèi)容，并以全園、年級(jí)、班級(jí)、幼兒個(gè)人等多種方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的匯總與分析，以了解不同層面幼兒的健康現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。
兒童健康監(jiān)測(cè)與干預(yù)研究室的運(yùn)作體現(xiàn)了以下兩個(gè)特點(diǎn)：
第一，人人參與，凸顯整合功能。將一日保教工作中與幼兒健康相關(guān)的人員都動(dòng)員進(jìn)來，改變了以往幼兒健康只是保健教師、保育員或營(yíng)養(yǎng)師的責(zé)任的做法。同時(shí)，人人參與不是簡(jiǎn)單地疊加。而是通過軟件系統(tǒng)讓不同崗位的保教人員相互聯(lián)系、協(xié)作。如，某個(gè)班級(jí)因?yàn)榱餍胁±òY狀）的增加，系統(tǒng)自動(dòng)生成了一級(jí)預(yù)案啟動(dòng)的提示，據(jù)此相關(guān)各方就會(huì)立即行動(dòng)起來——保健教師將加強(qiáng)對(duì)該班幼兒全目觀察的次數(shù)，有針對(duì)性地進(jìn)行檢查，對(duì)該班教師、保育員進(jìn)行針對(duì)性的防病指導(dǎo)，同時(shí)向該班家長(zhǎng)發(fā)放防病資料；保育員嚴(yán)格做好常規(guī)性預(yù)防消毒工作；營(yíng)養(yǎng)員調(diào)制相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)水提供給班級(jí)；班級(jí)教師根據(jù)幼兒癥狀，有針對(duì)性地做好全日觀察；家長(zhǎng)根據(jù)保健教師的指導(dǎo)做好相關(guān)工作。
第二，提升了評(píng)價(jià)分析的科學(xué)水平。數(shù)據(jù)采集的及時(shí)性和完整性以及計(jì)算分析的準(zhǔn)確性，共同形成了分析與改進(jìn)幼兒健康的“證據(jù)鏈”。而該系統(tǒng)更大的優(yōu)勢(shì)在于數(shù)據(jù)庫的建立，它能實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的積累，并且能隨時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，深入挖掘數(shù)據(jù)中隱含的信息，了解其發(fā)展的趨勢(shì)或變化規(guī)律，從中不僅能看到幼兒個(gè)體的健康成長(zhǎng)軌跡，更能從全園的角度做好季節(jié)性預(yù)防等工作。
突破之二：形成持續(xù)改進(jìn)的保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)的“四類制度”
如何才能讓評(píng)價(jià)資料和數(shù)據(jù)既對(duì)提高班級(jí)的保教質(zhì)量起作用，又為優(yōu)化幼兒園課程提供依據(jù)？如何才能讓幼兒園的各個(gè)層面都發(fā)揮保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)的功能，形成課程領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一體？為解決這些問題，我們對(duì)保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)中心（由負(fù)責(zé)課程與教學(xué)的副園長(zhǎng)擔(dān)任中心主持人，由各分部行政助理和教研組長(zhǎng)為核心成員）的運(yùn)作進(jìn)行了制度設(shè)計(jì)，形成了“日日研、周周測(cè)、月月控、學(xué)期評(píng)”保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)的四類制度，聚焦“觀察——分析——評(píng)估——調(diào)整”四個(gè)環(huán)節(jié)，使保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)在幼兒園課程實(shí)施的各個(gè)層面（班級(jí)、教研組、保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)中心、幼兒園課程評(píng)議委員會(huì)）形成“互為基礎(chǔ)、相互鏈接、循環(huán)推進(jìn)”的一體化運(yùn)作，以保證“思優(yōu)”課程實(shí)施到位及幼兒活動(dòng)的科學(xué)有效。
“四類制度”的設(shè)計(jì)與運(yùn)作主要基于以下思考：（1）保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)與保教活動(dòng)實(shí)施是同步進(jìn)行的，保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)成為一種常態(tài)性的專業(yè)活動(dòng)。（2）每位保教人員都是保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)的主體，保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)過程應(yīng)成為促進(jìn)保教人員專業(yè)提升的過程。（3）形成完整的、可相互印證的“證據(jù)鏈”是保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)科學(xué)性的基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)過程與結(jié)果的透明化是保教人員積極參與、行動(dòng)可見的保障。（4）讓事后的分析與改進(jìn)和事前的預(yù)測(cè)與控制同時(shí)成為持續(xù)提升保教活動(dòng)質(zhì)量的行動(dòng)。
日日研——保證一日活動(dòng)執(zhí)行基本到位
“日日研”的目的是保證幼兒園在其基本組織單位（班級(jí)）和基本時(shí)間單位（日）中課程實(shí)施的內(nèi)容和活動(dòng)安排執(zhí)行到位，避免教師在一日活動(dòng)實(shí)施中出現(xiàn)無視保教工作的基本規(guī)范，隨意改變活動(dòng)流程和活動(dòng)內(nèi)容的現(xiàn)象，達(dá)到執(zhí)行課程及有序開展的基本要求。每天的數(shù)據(jù)資料收集與積累是日后開展評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)。因此“日日研”的重點(diǎn)是觀察。
班級(jí)層面的“日日研”主要包括觀測(cè)一日活動(dòng)各個(gè)環(huán)節(jié)，每天下班前開展“每日預(yù)研”活動(dòng)以及每日保教工作的“三公開”（班級(jí)保教活動(dòng)計(jì)劃公開、一日活動(dòng)環(huán)節(jié)公開、活動(dòng)效果記錄公開）。
保教活動(dòng)結(jié)果觀測(cè)中心層面則由主持人通過在同一時(shí)間段內(nèi)對(duì)同一年齡班級(jí)狀況的巡視以及在連續(xù)幾天的同一時(shí)間段內(nèi)對(duì)不同年齡班級(jí)狀況的巡視等方式進(jìn)行全園的整體觀測(cè)。
周周測(cè)——提升活動(dòng)實(shí)施的有效性
“周周測(cè)”重在分析與把握幼兒園一周實(shí)施生活、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)、游戲四類活動(dòng)的有效性。通過教研組開展的針對(duì)四類活動(dòng)實(shí)施效果的分析與交流，避免同年齡組幼兒的活動(dòng)水平在課程目標(biāo)達(dá)成度上出現(xiàn)落差。
班級(jí)層面“周周測(cè)”主要由教師依照《兒童需要行為表現(xiàn)及活動(dòng)傾向觀察指引》匯總一周資料，對(duì)一類活動(dòng)實(shí)施效果進(jìn)行測(cè)評(píng)，相關(guān)資料歸入“幼兒成長(zhǎng)檔案”和“教師研究檔案”。
教研組層面的“周周測(cè)”則召集本教研組教師就本周指定的活動(dòng)進(jìn)行領(lǐng)域范圍內(nèi)的交流研討，對(duì)各班提交的資料進(jìn)行比較。分析本年齡組此類活動(dòng)的實(shí)施情況及效果，找出共性問題。共同商討、尋找改進(jìn)的對(duì)策，同時(shí)對(duì)各班執(zhí)行周計(jì)劃情況進(jìn)行分析，確保一周班級(jí)保教活動(dòng)的平衡與有效。
保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)中心核心成員則參加各教研組的一周保教活動(dòng)分析測(cè)評(píng)，并結(jié)合每周對(duì)指定班級(jí)的觀測(cè)取樣以及所收集到的班級(jí)課程實(shí)施中有價(jià)值的資料，形成下周保教工作實(shí)施重點(diǎn)。
月月控——確保課程目標(biāo)的階段性達(dá)成
根據(jù)幼兒期身心發(fā)育的連續(xù)性與階段性特點(diǎn)，我們從滿足幼兒需要、引導(dǎo)幼兒發(fā)展的角度每月評(píng)估幼兒基本經(jīng)驗(yàn)的形成及其發(fā)展的質(zhì)量。
班級(jí)層面的“月月控”主要包括教師根據(jù)《幼兒身心發(fā)展與經(jīng)驗(yàn)示例》對(duì)每位幼兒在本月內(nèi)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的形成作出分析與判斷，對(duì)每位幼兒進(jìn)行發(fā)展性評(píng)估，匯總、歸納全班幼兒的各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)，并將相關(guān)資料歸入“班級(jí)質(zhì)量檔案”。
保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)中心層面則每月開展一次班級(jí)保教活動(dòng)的調(diào)研，每月召開一次分年齡組的班級(jí)活動(dòng)質(zhì)量分析例會(huì)，同時(shí)主持人召集核心成員共同研究調(diào)研數(shù)據(jù)和各班提交的本月幼兒活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)評(píng)估的統(tǒng)計(jì)資料，進(jìn)行縱向和橫向的比較，對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行研究，并深入相關(guān)班級(jí)與保教人員共同分析原因、制定改進(jìn)措施，調(diào)整園本研修內(nèi)容。
學(xué)期評(píng)——實(shí)現(xiàn)幼兒園課程的不斷優(yōu)化
“學(xué)期評(píng)”是對(duì)全學(xué)期所有班級(jí)的課程執(zhí)行情況進(jìn)行總體性分析、評(píng)估。重在對(duì)幼兒園課程方案進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整以及進(jìn)一步改進(jìn)幼兒園的課程管理。
班級(jí)層面的“學(xué)期評(píng)”主要包括學(xué)期中、學(xué)期末的“幼兒成長(zhǎng)檔案”家園分析，依據(jù)《幼兒身心發(fā)展評(píng)價(jià)操作指引》對(duì)幼兒進(jìn)行全面評(píng)估，撰寫“幼兒身心發(fā)展學(xué)期評(píng)估表”。以三種檔案相互印證的形式完成本學(xué)期班級(jí)課程實(shí)施及保教工作的質(zhì)量分析，并提交到園長(zhǎng)辦公室進(jìn)行考評(píng)。
保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)中心層面則通過對(duì)一學(xué)期數(shù)據(jù)的積累及分析，評(píng)估本學(xué)期幼兒發(fā)展及課程實(shí)施質(zhì)量，完成保教活動(dòng)質(zhì)量分析的學(xué)期報(bào)告并提交到園長(zhǎng)室。同時(shí)。幼兒園課程實(shí)施評(píng)議委員會(huì)參與“學(xué)期評(píng)”，對(duì)幼兒園課程方案及配套活動(dòng)的內(nèi)容、時(shí)間安排、活動(dòng)實(shí)施等提出指導(dǎo)性建議，對(duì)進(jìn)一步提高幼兒園保教質(zhì)量提供咨詢。
保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)是一個(gè)連續(xù)的過程，在“四類制度”下進(jìn)行的保教活動(dòng)質(zhì)量觀測(cè)自評(píng)機(jī)制的運(yùn)作體現(xiàn)了四個(gè)特點(diǎn)：第一，既關(guān)注一日活動(dòng)實(shí)施的基本到位（規(guī)范），又關(guān)注保教活動(dòng)實(shí)施的有效性（優(yōu)質(zhì)）；第二，既關(guān)注保教活動(dòng)的過程性質(zhì)量評(píng)價(jià)，又關(guān)注階段性質(zhì)量評(píng)價(jià)；第三，既關(guān)注班級(jí)教師在保教活動(dòng)質(zhì)量評(píng)價(jià)中的基礎(chǔ)地位，又關(guān)注發(fā)揮幼兒園中層的指導(dǎo)作用；第四，既關(guān)注幼兒個(gè)體的發(fā)展質(zhì)量，又關(guān)注班級(jí)和幼兒園層面的保教活動(dòng)的整體質(zhì)量。
突破之三：建構(gòu)保教質(zhì)量評(píng)價(jià)的操作指引體系
《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》明確指出“幼兒園教育工作評(píng)價(jià)實(shí)施以教師自評(píng)為主”?！渡虾Ｊ杏變簣@保教質(zhì)量評(píng)價(jià)指南》是一個(gè)指導(dǎo)性文件，對(duì)幼兒身心發(fā)展評(píng)價(jià)只列出了終結(jié)性發(fā)展目標(biāo)，其難度在于可操作性不強(qiáng)，教師無法準(zhǔn)確使用。所以，我們認(rèn)為，只有給教師提供可操作的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方法，才能讓評(píng)價(jià)更科學(xué)、有效。為此，我們?cè)诙嗄陮?shí)踐的基礎(chǔ)上，重新梳理對(duì)各類活動(dòng)的評(píng)價(jià)以及幼兒身心發(fā)展評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，以形成完整的“思優(yōu)”保教質(zhì)量評(píng)價(jià)操作指引體系。在這個(gè)過程中，廣大教師也積極參與，整理、歸納了各類活動(dòng)實(shí)施過程中基本經(jīng)驗(yàn)的觀測(cè)點(diǎn)以及幼兒身心發(fā)展的階段性特點(diǎn)和行為表現(xiàn)，這些都成為各類指引的重要內(nèi)容。
目前，我們已完成了《兒童需要行為表現(xiàn)及活動(dòng)傾向觀察指引》《幼兒身心發(fā)展與經(jīng)驗(yàn)示例》《幼兒身心發(fā)展評(píng)價(jià)操作指引》《幼兒個(gè)別化學(xué)習(xí)區(qū)域創(chuàng)設(shè)的操作指引》《幼兒個(gè)別化學(xué)習(xí)的觀察指引》《幼兒小組學(xué)習(xí)活動(dòng)觀察指引》《幼兒園游戲外部行為觀察指引》等。今后，還將逐步研究和推出其他活動(dòng)領(lǐng)域的操作指引，最終形成一個(gè)完整的幼兒身心發(fā)展評(píng)價(jià)和各類活動(dòng)實(shí)施評(píng)價(jià)的操作指引體系，從而保證評(píng)價(jià)行為的目的性和評(píng)價(jià)信息的可靠性。
建構(gòu)保教質(zhì)量評(píng)價(jià)的操作指引體系的價(jià)值還在于：由于有了統(tǒng)一的分類和判斷標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)更具有可比性，也便于對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類和分析，能夠讓數(shù)據(jù)在班級(jí)、教研組、中心和幼兒園各個(gè)層面流轉(zhuǎn)，從而形成數(shù)據(jù)流和證據(jù)鏈。
三、對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的后續(xù)思考
經(jīng)過對(duì)保教質(zhì)量評(píng)價(jià)的深入研究與實(shí)踐，教師對(duì)保教質(zhì)量的認(rèn)識(shí)和行為發(fā)生了轉(zhuǎn)變。在接下來的研究中，我們不僅要有序推進(jìn)原定計(jì)劃，更重要的是要對(duì)以下問題進(jìn)行深入思考與探索。
第一，將在前期積累的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)研究資源保障監(jiān)測(cè)中心（暫名）的運(yùn)作方式。同時(shí)，將以信息化的手段及物流理念構(gòu)建幼兒園資源計(jì)劃系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)資源使用的高效益。
第二，在今后保教質(zhì)量評(píng)價(jià)機(jī)制的探索中，擬將“三個(gè)中心”和“四類制度”統(tǒng)一起來，構(gòu)建新的評(píng)價(jià)機(jī)制，并且對(duì)它們各自內(nèi)部和相互之間的關(guān)系進(jìn)行梳理，深入思考人、資源等要素的聯(lián)系與互動(dòng)方式，從而實(shí)現(xiàn)構(gòu)建生態(tài)模型，形成保教質(zhì)量評(píng)價(jià)生態(tài)式運(yùn)作的研究目標(biāo)。
第三，需要對(duì)基于“思優(yōu)”教育價(jià)值的保教質(zhì)量觀的內(nèi)涵和外延作進(jìn)一步提煉并進(jìn)行完整的闡釋。
第6篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
兒童地墊檢出
有毒化學(xué)物質(zhì)甲酰胺
近日，江蘇省質(zhì)監(jiān)局了2015兒童安全地墊產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)質(zhì)量分析報(bào)告。報(bào)告顯示，抽檢的53款EVA材質(zhì)地墊中，共有46款檢出有毒化學(xué)物質(zhì)甲酰胺，檢出值從每千克幾毫克到每千克1800多毫克不等。
據(jù)悉，常被用作還原劑的甲酰胺已經(jīng)被歐盟化學(xué)品管理局分類為具有生殖毒性的物質(zhì)，目前被歐盟相關(guān)法規(guī)列入高關(guān)注物質(zhì)候選清單。甲酰胺進(jìn)入動(dòng)物體內(nèi)，會(huì)降低其生殖能力和幼仔的存活率。
據(jù)檢測(cè)機(jī)構(gòu)專業(yè)人士介紹，通常情況下，兒童會(huì)在相對(duì)密閉的環(huán)境中使用地墊，并且玩耍時(shí)間比較長(zhǎng)，因此，兒童地墊中緩慢釋放出來的甲酰胺會(huì)被兒童不斷地吸入體內(nèi)。甲酰胺在高溫環(huán)境下還會(huì)釋放出氨氣，對(duì)眼睛及皮膚黏膜都會(huì)造成傷害，對(duì)兒童的傷害是不可逆的。
兒童地墊強(qiáng)制性
國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)亟待出臺(tái)
目前，我國(guó)大陸地區(qū)尚未出臺(tái)兒童地墊強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，目前市場(chǎng)上銷售的地墊均執(zhí)行的是我國(guó)的玩具相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，而該標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)通用標(biāo)準(zhǔn)，僅對(duì)童裝、毛絨玩具等少數(shù)類別的阻燃性做出了要求。
在歐盟，比利時(shí)是最早關(guān)注泡沫地墊安全并采取相關(guān)措施的國(guó)家。2010年12月10日，比利時(shí)頒布法令，禁止銷售含有甲酰胺泡沫拼圖地墊。從2012年8月1日起，法國(guó)也暫停了含有甲酰胺的玩具泡沫拼圖地墊的銷售。為了減少甲酰胺對(duì)兒童健康的影響，我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)對(duì)于拼接塑料地墊中甲酰胺含量也做出了嚴(yán)格限制，限定在2毫克/千克以內(nèi)。
第7篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
中圖分類號(hào)：R179 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）3-284-01
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，流動(dòng)人口迅速增加是社會(huì)發(fā)展的必然逐向，由于農(nóng)村和城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，流動(dòng)人口數(shù)量還將繼續(xù)增加。在流動(dòng)人口中，流動(dòng)兒童的數(shù)量也將會(huì)隨著增加。這些流動(dòng)人居無定所，管理難度較大。為了全面了解流動(dòng)兒童的免疫接種現(xiàn)狀及衛(wèi)生保健問題，本文對(duì)此進(jìn)行了綜述。
1 流動(dòng)兒童的定義
世界衛(wèi)生組織（WHO）將流動(dòng)人口定義為：跨國(guó)家或地區(qū)以及國(guó)家或地區(qū)內(nèi)部，由于各種原因，長(zhǎng)期或短期遷徙他地的流動(dòng)人群。這一概念與流動(dòng)工人及其家庭，長(zhǎng)期或短期移民，國(guó)際學(xué)生，國(guó)內(nèi)遷居居民、難民、人口走私受害者，政治避難者等概念相互交叉。
對(duì)流動(dòng)兒童，目前尚無統(tǒng)一定義，對(duì)某一地區(qū)來說，流動(dòng)兒童包括流入兒童和流出兒童，由于實(shí)行戶籍人口政策，總體原則是以戶籍（父母戶籍或兒童戶籍）界定其流動(dòng)性，流入地居住3個(gè)月以上的小于7周歲的兒童為流動(dòng)兒童。流動(dòng)兒童因此常常不能得到及時(shí)的免疫接種，成為計(jì)劃免疫工作中較為突出的難點(diǎn)。
2 免疫接種現(xiàn)狀
2.1 計(jì)劃免疫
崇陽縣疾控中心針對(duì)天城地區(qū)流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫情況的調(diào)查顯示，流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫存在二低現(xiàn)象，即建卡、建證率低；單苗合格率及五苗覆蓋率低，如果人群免疫接種率不能維持在較高水平，隨著暴露人群數(shù)量的累積，將可能導(dǎo)致疫苗可預(yù)防疾病的暴發(fā)流行。為維護(hù)兒童健康，提高人群免疫水平，消除免疫空白，減少易感人群，預(yù)防相應(yīng)傳染病的發(fā)生，加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)兒童的免疫接種極為重要。
2.2 免疫接種對(duì)策及實(shí)施方案
爭(zhēng)取政府支持，增加經(jīng)費(fèi)投入，我疾控中心提供足夠的經(jīng)費(fèi)在社區(qū)的協(xié)助下一對(duì)一對(duì)流動(dòng)兒童上門進(jìn)行登記、查證、驗(yàn)證，為流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)證，將流動(dòng)兒童的管理納入年度考核指標(biāo)，專人管理每一個(gè)社區(qū)，誰社區(qū)流動(dòng)兒童誰負(fù)責(zé)，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲辦法，帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生人員及預(yù)防接種人員的工作積極性；強(qiáng)化摸底調(diào)查，通過多種渠道及時(shí)發(fā)現(xiàn)適齡流動(dòng)兒童，加強(qiáng)主動(dòng)搜索，做好流動(dòng)兒童預(yù)防接種工作。除實(shí)行定時(shí)定點(diǎn)免疫接種服務(wù)外，要根據(jù)流動(dòng)人口分布與落實(shí)情況定期開展入戶接種。加強(qiáng)計(jì)劃免疫專業(yè)人員技能培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，培養(yǎng)一批有責(zé)任心；熱愛計(jì)劃免疫工作的專業(yè)隊(duì)伍；廣泛宣傳；利用媒體、宣傳畫、標(biāo)語在人口集中的場(chǎng)所大力宣傳免疫接種知識(shí)的重要性，使計(jì)劃免疫知識(shí)深入人心。
3 衛(wèi)生保健狀況
隨著社會(huì)對(duì)流動(dòng)兒童群體關(guān)注度的不斷提高，近年來國(guó)家相繼出臺(tái)另外諸多保護(hù)流動(dòng)兒童合法權(quán)益的政策，各級(jí)地方也根據(jù)國(guó)家政策制定了相應(yīng)的地方法則。但是由于政策和法規(guī)的制定和執(zhí)行受很多因素影響，目前流動(dòng)兒童保護(hù)政策還不夠完善，執(zhí)行力度有待加強(qiáng)。根據(jù)衛(wèi)生部《特殊人群計(jì)劃免疫工作管理方案》各地相繼制訂了流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫的政策，保證流動(dòng)兒童同戶籍兒童享有相同的預(yù)防接種服務(wù)。2011年崇陽縣保健院為流動(dòng)兒童辦理了兒童系統(tǒng)保健卡，辦卡后體檢率為80%，同期同社區(qū)戶籍兒童保健率為100%（資料來源于崇陽縣保健院保健科）崇陽縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)2011年保健科為流動(dòng)兒童辦卡體檢率均為60%，未達(dá)到兒童保健系統(tǒng)管理要求。
第8篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
根據(jù)上級(jí)文件精神，以課題研究為契機(jī)，結(jié)合我們校留守兒童成長(zhǎng)狀況及實(shí)際需求，更好地發(fā)揮學(xué)校的實(shí)踐育人功能，深入推進(jìn)留守兒童的教育和管理，使我校留守兒童健康成長(zhǎng)。
二、工作目標(biāo)
通過對(duì)留守兒童問題的調(diào)查、分析與研究，找到影響留守兒童健康成長(zhǎng)的原因，有針對(duì)性地提出行之有效的措施和辦法，狠抓落實(shí)，為"留守兒童"營(yíng)造健康、快樂、平等、和諧的成長(zhǎng)環(huán)境，同時(shí)，要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，形成合力，大力宣傳，建立目標(biāo)責(zé)任制和完善的工作考評(píng)制度，不斷提高廣大未成年人的綜合素質(zhì)。
1、建立留守兒童檔案，使留守兒童建檔率達(dá)100％；
2、留守兒童入學(xué)率、鞏固率均達(dá)100％；
3、對(duì)涉及留守兒童的案件，符合法律援助規(guī)定的，100％給予法律援助；
4、關(guān)愛留守兒童，在班級(jí)實(shí)行"一對(duì)一"結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)。
三、主要措施
（一）健全機(jī)制，發(fā)揮班級(jí)主陣地的作用
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，樹立典型，推動(dòng)"留守兒童"教育管理工作制度化、規(guī)范化和經(jīng)常化。使班級(jí)真正成為學(xué)生學(xué)知識(shí)、學(xué)文化、不斷提高思想覺悟的主陣地、主渠道。
1、成立班級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，明確職責(zé)分工。成立關(guān)愛留守兒童領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)留守兒童的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，保證各項(xiàng)工作要求全面認(rèn)真落實(shí)到位。
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
組員：
2、建立留守兒童檔案和聯(lián)系卡制度
要認(rèn)真調(diào)查研究，摸清留守兒童的底數(shù)，建立每個(gè)留守兒童的專門檔案和聯(lián)系卡。其基本內(nèi)容：學(xué)生的基本情況、家長(zhǎng)姓名、家庭詳細(xì)地址、聯(lián)系電話，家長(zhǎng)務(wù)工單位詳細(xì)地址、聯(lián)系電話，監(jiān)護(hù)人或其委托監(jiān)護(hù)人的職業(yè)、詳細(xì)地址、聯(lián)系電話、身體狀況、年齡等。學(xué)校安排負(fù)責(zé)學(xué)籍檔案管理的人員對(duì)留守兒童的檔案進(jìn)行管理，并根據(jù)學(xué)生變動(dòng)情況，及時(shí)補(bǔ)充或變更聯(lián)系卡的有關(guān)內(nèi)容。通過聯(lián)系卡制度的建立，加強(qiáng)班級(jí)與學(xué)生家長(zhǎng)及其他監(jiān)護(hù)人的聯(lián)系，共同形成以學(xué)生為中心的關(guān)愛網(wǎng)絡(luò)。
3、真情關(guān)愛，"三個(gè)優(yōu)先"
(1)學(xué)習(xí)上優(yōu)先輔導(dǎo)。班級(jí)要從學(xué)習(xí)方面對(duì)留守兒童逐一進(jìn)行分類、分組，落實(shí)到每一位任課教師。由任課教師具體分析學(xué)生的學(xué)業(yè)情況，制定學(xué)習(xí)幫扶計(jì)劃，明確幫扶時(shí)間、內(nèi)容和階段性效果。每個(gè)留守兒童由老師牽頭確立一名學(xué)習(xí)幫手，教師要對(duì)結(jié)對(duì)幫扶效果進(jìn)行定期檢查，建立進(jìn)步檔案。
(2)生活上優(yōu)先照顧。教師對(duì)留守兒童要多看一眼，多問一聲，多幫一把，使學(xué)生開心、家長(zhǎng)放心。食堂要注意營(yíng)養(yǎng)搭配均衡，有益身體發(fā)育。留守兒童患病時(shí)，要及時(shí)診治，悉心照料。要指導(dǎo)寄宿學(xué)生學(xué)會(huì)生活自理，養(yǎng)成文明健康的生活習(xí)慣。
(3)活動(dòng)上優(yōu)先安排。高度重視并認(rèn)真組織留守兒童參加集體活動(dòng)，或根據(jù)特點(diǎn)單獨(dú)開展一些活動(dòng)，既使其愉悅身心，又培養(yǎng)獨(dú)立生活能力。
4、實(shí)施教職工結(jié)對(duì)幫扶留守兒童制度
在留守學(xué)生中確立重點(diǎn)幫扶對(duì)象并配備幫扶教師。配對(duì)幫扶教師和要經(jīng)常與留守學(xué)生談心，隨時(shí)掌握留守學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)他們健康成長(zhǎng)。建立教師關(guān)愛留守兒童成長(zhǎng)日記。凡寄宿在校的留守兒童，教師要不時(shí)與留守兒童互相交流、溝通，掌握留守兒童的思想、生活情況；非寄宿的兒童，教師要定期走訪與其他監(jiān)護(hù)人交流，及時(shí)反饋兒童的情況，幫助做好兒童的思想工作。讓留守兒童在老師、同學(xué)群體中成長(zhǎng)，對(duì)已缺失的家庭教育進(jìn)行補(bǔ)償，使他們走出孤獨(dú)和憂郁。
5、建立健全教師與留守兒童的談心制度
學(xué)校要定期召開幫扶教師、留守兒童、監(jiān)護(hù)人或委托監(jiān)護(hù)人座談會(huì)。要求班主任每月與"留守兒童"談心一次，詳細(xì)填好記錄卡，對(duì)少數(shù)學(xué)習(xí)嚴(yán)重滑坡、人格發(fā)展不健全、道德發(fā)展失范、涉嫌違法的"留守兒童"要制定個(gè)別教育管理方案，著重進(jìn)行矯治和幫助，做到有的放矢，因材施教。
開展人文關(guān)愛活動(dòng)。讓留守學(xué)生通過教師和集體的溫暖彌補(bǔ)親情缺失對(duì)其人格發(fā)展的消極影響。通過定期舉行主題班會(huì)、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，舉辦書畫展、演講比賽、文藝演出等各種活動(dòng)，組織留守學(xué)生積極參與，使他們生活在歡樂、和睦的氛圍中，找到回家的感覺，增強(qiáng)學(xué)習(xí)、生活的信心，體會(huì)到學(xué)習(xí)的快樂、成長(zhǎng)的快樂。
6、注重對(duì)留守兒童的心理健康教育
針對(duì)品德行為偏差和心理障礙的留守兒童，學(xué)校要著重開設(shè)心理教育課，大力開展心理咨詢、心理矯正活動(dòng)，定期開展思想教育、情感教育、獨(dú)立生活教育和體諒父母教育等，使留守兒童感到備受關(guān)愛，體驗(yàn)到生命成長(zhǎng)的快樂與幸福，消除不良情感體驗(yàn)，樹立樂觀向上的生活態(tài)度，培養(yǎng)正確的人生觀、價(jià)值觀。
（二）明確職責(zé)，努力營(yíng)造良好育人環(huán)境
1、加強(qiáng)寄宿班級(jí)的建設(shè)與管理
通過家訪，開家長(zhǎng)會(huì)等形式廣泛宣傳，盡最大努力動(dòng)員留守兒童的家長(zhǎng)有一方返鄉(xiāng)。讓農(nóng)村留守兒童得到應(yīng)有的教育、管理、照顧與關(guān)愛。同時(shí)，結(jié)合農(nóng)村留守兒童日益增多的現(xiàn)狀，轉(zhuǎn)變辦學(xué)理念，針對(duì)性地進(jìn)行教育，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
第9篇：兒童健康管理現(xiàn)狀范文
【摘 要】 學(xué)齡期兒童肥胖發(fā)生率正在逐年上升，已成為影響我國(guó)兒童身心健康重要問題。鑒于學(xué)齡期兒童肥胖的形成是多種因素共同作用的結(jié)果，本文從家庭、學(xué)校、社區(qū)等不同層面探討了健康教育在防控學(xué)齡期兒童肥胖發(fā)生發(fā)展過程中的重要性和具體措施。
【關(guān)鍵詞】 學(xué)齡期；肥胖兒童；健康教育
為控制肥胖在我國(guó)兒童人群中蔓延，2007年我國(guó)衛(wèi)生部疾病控制局聯(lián)合教育部、國(guó)家體育總局等多個(gè)部門，制定了《中國(guó)學(xué)齡兒童少年超重和肥胖預(yù)防控制指南》，提出兒童肥胖是影響我國(guó)國(guó)民體質(zhì)提高的關(guān)鍵問題，要求建立政府、社會(huì)、學(xué)校、家庭等多層次的防控體系，控制影響兒童體重增加的社會(huì)、文化和自然環(huán)境中不健康因素。
一、肥胖是影響學(xué)齡期兒童健康的重要因素
自20世紀(jì)60年代，兒童單純性肥胖開始在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家蔓延，但長(zhǎng)期長(zhǎng)期以來人們對(duì)單純性肥胖的危害性始終認(rèn)識(shí)不夠，直到90年代中期，學(xué)者們才逐步取得共識(shí)，將單純性肥胖的含義從“具有危險(xiǎn)性的肥胖”變成“作為疾病的肥胖”，1997年國(guó)際肥胖工作組織（IOTF， International Obesity Task Force）正式提出：“兒童單純性肥胖同樣是一種疾病”。最新一些調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)城市7-17歲學(xué)齡期兒童肥胖率已達(dá)到4.4%-8.1%，而且呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。由此可見，肥胖對(duì)學(xué)齡期兒童身心健康構(gòu)成威脅，已經(jīng)成為突出的公共衛(wèi)生問題，是學(xué)校體育與健康教育領(lǐng)域亟待解決的問題。
兒童肥胖可造成多種疾病的發(fā)生，主要表現(xiàn)在兒童心臟負(fù)擔(dān)過重、肺活量小，還會(huì)過早地出現(xiàn)脂肪肝、高血壓，以致成年時(shí)的高血壓病治療困難，加上肥胖兒童身體笨重，動(dòng)作協(xié)調(diào)能力差，還會(huì)直接影響著他們的性格和個(gè)性的良性發(fā)展，不但會(huì)使兒童的活動(dòng)能力和體質(zhì)水平下降，而且也影響著他們的精神心理狀況。一般兒童研究結(jié)果比較， 肥胖兒童睡眠質(zhì)量較差，會(huì)有鼾癥、喉頭哽咽、呼吸暫停等反映氣道梗阻的癥狀發(fā)生， 這些癥狀的長(zhǎng)期存在可能影響其神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)兒童的智力發(fā)展會(huì)產(chǎn)生直接的影響。
二、家庭因素是引起兒童肥胖的源頭
不良生活飲食是導(dǎo)致兒童肥胖的主要原因，而飲食習(xí)慣在青少年時(shí)期一旦形成， 日后將很難改變，因此家庭因素引起的兒童肥胖的源頭基礎(chǔ)。在調(diào)查中不難發(fā)現(xiàn)，很多家長(zhǎng)把“能吃”兒童作為健康的標(biāo)準(zhǔn)之一，而且兒童多愛吃零食洋快餐等，這高熱量、高脂肪類食品已成為誘發(fā)兒童肥胖最主要因素。肥胖具有一定的遺傳性，肥胖學(xué)生的家長(zhǎng)一般不喜歡體育活動(dòng)，也不鼓勵(lì)孩子參加體力活動(dòng)和各種能量消耗較大的娛樂活動(dòng)。而且，肥胖兒童的家庭中普遍有愛睡懶覺的習(xí)慣，長(zhǎng)期生活在這種家庭氛圍中的孩子往往缺乏對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的主動(dòng)性，好靜不好動(dòng)日常習(xí)慣，易使肥胖狀況長(zhǎng)期持續(xù)并不斷發(fā)展。
因此，改變兒童不良的生活方式和習(xí)慣，對(duì)家長(zhǎng)的健康宣教，是糾正兒童肥胖的首要措施。建議肥胖兒童家庭應(yīng)該創(chuàng)造條件增加孩子的活動(dòng)量，平時(shí)可以多帶孩子上街購(gòu)物、多走路，休息天可以全家郊游，爬山等。只有健康的生活方式才可有效地控制肥胖程度的增加，起到緩解肥胖的效果。
三、學(xué)校教育是防控兒童肥胖的關(guān)鍵手段
學(xué)校是兒童獲得健康知識(shí)和矯正行為習(xí)慣的重要場(chǎng)所，學(xué)齡時(shí)期則是預(yù)防和控制肥胖的關(guān)鍵時(shí)期。在學(xué)校集中開展健康教育和增加體育鍛煉活動(dòng)，對(duì)培養(yǎng)肥胖學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)習(xí)慣和促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康具有非常重要的意義。
首先，學(xué)校應(yīng)該在健康衛(wèi)生教育過程中，使學(xué)生懂得肥胖對(duì)人體可能造成的危害。組織利用專家專題講座、學(xué)校衛(wèi)生廣播、板報(bào)等多形式的肥胖癥預(yù)防專題宣教活動(dòng)，定期開展健康教育課堂，使學(xué)生更多地理解不良生活方式是導(dǎo)致肥胖的危險(xiǎn)因素，學(xué)會(huì)如何調(diào)節(jié)自己的生活，養(yǎng)成健康良好生活習(xí)慣，從而有效地控制肥胖的發(fā)展。其次，加強(qiáng)肥胖兒童的體育鍛煉的宣教工作，肥胖學(xué)生中的確存在著厭學(xué)體育的行為傾向。由于肥胖學(xué)生的體重超重和體脂過多，心肺及運(yùn)動(dòng)功能相對(duì)較差，他們也很少主動(dòng)去參加體育鍛煉，時(shí)間一長(zhǎng)，產(chǎn)生嚴(yán)重厭學(xué)體育的情緒，并可能導(dǎo)致自卑心理。因此，教師在體育教學(xué)中，首先要重視轉(zhuǎn)變這些肥胖學(xué)生的思想，體育教學(xué)中應(yīng)注意區(qū)別對(duì)待，因人而異，科學(xué)合理地安排教學(xué)內(nèi)容、練習(xí)密度和強(qiáng)度。特別是制定有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)處方和體育鍛煉手冊(cè)，提高肥胖學(xué)生對(duì)體育的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)和激發(fā)他們對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的積極性。
四、社區(qū)健康教育在兒童肥胖防控中的作用
社區(qū)是影響兒童成長(zhǎng)發(fā)育過程中最先接觸的社會(huì)環(huán)境，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)則以社區(qū)家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，兒童健康也是社區(qū)服務(wù)的重點(diǎn)內(nèi)容。實(shí)施以社區(qū)為基礎(chǔ)干預(yù)活動(dòng)，在政策制定和物質(zhì)支持方面，有助于創(chuàng)造一個(gè)有利于控制兒童肥胖的社會(huì)環(huán)境。通過社區(qū)開展一系列健康教育和干預(yù)活動(dòng)，可以幫助肥胖兒童和家長(zhǎng)建立健康行為，減少肥胖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素。社區(qū)健康教育工作應(yīng)充分整合資源，互建平臺(tái)，可由街道辦事處組織活動(dòng)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供技術(shù)支撐。健康教育活動(dòng)形式越多越好，如講座、義診、免費(fèi)體檢等，要開展社區(qū)居民參與的健康教育活動(dòng)。社區(qū)應(yīng)有健康教育活動(dòng)室，要有健康教育活動(dòng)場(chǎng)所及相應(yīng)的保健書籍，健康教育宣傳欄的位置要設(shè)置的當(dāng)。社區(qū)的健康指導(dǎo)和家庭的參與及整個(gè)家庭生活飲食習(xí)慣的改變對(duì)肥胖的成功預(yù)防和干預(yù)很重要。但由于我國(guó)中小學(xué)生擇校入學(xué)等客觀原因，導(dǎo)致學(xué)生居住相對(duì)分散，社區(qū)很難對(duì)學(xué)齡期兒童進(jìn)行統(tǒng)一的組織管理，缺乏對(duì)肥胖兒童干預(yù)實(shí)施的參考模式。
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