育嬰護理知識精選(九篇)

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第1篇：育嬰護理知識范文

【關(guān)鍵詞】 供應(yīng)室；護理；職業(yè)暴露；措施

【中圖分類號】R192 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0244-02

本文主要根據(jù)2012年7月―2013年7月在本院參加供應(yīng)室護理者14名進行問卷調(diào)查分析，并報告如下：

1 資料方法

1.1一般資料

資料選自2012年7月―2013年7月在本院參加供應(yīng)室護理的14名護理人員進行問卷調(diào)查，全是女性，年齡（27―54）歲，平均年齡48歲；工作年限≥10年有13人，5年≤工作年限≤10年有1人，文化程度為大專有4人，中專9人，本科1人。分別對其進行供應(yīng)室職業(yè)護理暴露等相關(guān)問題進行問卷調(diào)查，并分析其原因。

1.2調(diào)查方法

分兩步對供應(yīng)室護理職業(yè)暴露問題進行調(diào)查，第一步，結(jié)合本院供應(yīng)室護理常見問題，就護理職業(yè)暴露因素進行分析，依據(jù)相關(guān)參考文獻制定相關(guān)調(diào)查問卷內(nèi)容。第二步，對參與護理職業(yè)的14名護理人員發(fā)放問卷調(diào)查14份，要求護理職業(yè)者按照實際情況填寫，并將問卷全部收回。對14份問卷進行選項統(tǒng)計，以此明確供應(yīng)室護理職業(yè)暴露的危害因素，從而制定相關(guān)防護措施。

1.3觀察指標(biāo)

對供應(yīng)室護理職業(yè)中物理因素的利器損傷、紫外線損害、噪音以及燙傷等進行分析記錄；對化學(xué)因素中的化學(xué)消毒劑，生物因素中注射器感染、分泌物傳染等因素進行分析比較。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 17.0軟件包完成統(tǒng)計分析，一般的資料應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），計量資料應(yīng)用t完成檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用X2完成檢驗，當(dāng)P

2 結(jié)果

2.1職業(yè)暴露物理、化學(xué)及生物因素比較

供應(yīng)室護理職業(yè)暴露的危害因素主要表現(xiàn)為化學(xué)、物理及生物三大因素，其中，物理因素高于化學(xué)因素和生物因素，有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 物理因素、化學(xué)及生物因素比較（n）

2.2職業(yè)暴露具體危害因素比較

在職業(yè)護理暴露具體危害因素中，紫外線損害與利器損傷因素明顯比化學(xué)消毒、噪音以及燙傷等危害因素高，有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表2 供應(yīng)室中護理職業(yè)暴露因素比較（n）

3 討論

目前，我國醫(yī)院供應(yīng)室護理職業(yè)暴露因素呈現(xiàn)不斷增漲趨勢，主要包括物理因素，生物因素以及化學(xué)因素三大方面[1]。在物理因素方面通常表現(xiàn)為利器損傷、粉塵、高溫以及噪音等。由于供應(yīng)室護理在護理中對護理包處理不當(dāng)，導(dǎo)致使用過的刀片、注射器、縫針等造成了護理人員刺傷，而護理人員自身存在傷口或利器被污染，則會對護理人員的健康造成巨大損傷和威脅。在供應(yīng)室護理中高壓滅菌以及烘干的普遍使用，致使護理人員在進行護理工作時發(fā)生燙傷的概率較大，也給護理人員造成一定的身體傷害[2]。因此，在對銳利器械進行護理期間，可通過戴手套的方式避免劃傷，例如刀片注射器等醫(yī)用器材則不用手直接接觸，護理人員對器械護理前需對自身是否存在傷口進行詳細的檢查，避免被感染而造成的不良影響[3]。另外，護理人員在面對噪音時，可佩戴防輻射隔音效果強的頭套，緩解噪音帶來的一系列不良反應(yīng)和情緒。

生物因素方面通常表現(xiàn)為供應(yīng)室護理人員在對使用過醫(yī)用器械進行回收護理或處理時受到的損傷，例如，使用過的針頭、注射器以及注射剩余藥水等，這些醫(yī)用器械在使用過程中通常沾有患者的分泌物、體液以及血液等，且大多具有傳染性能。護理人員在對醫(yī)用器械進行清洗處理或清點護理過程中，極易導(dǎo)致微生物病菌通過人體年末或者是皮膚進入人的體內(nèi)，從而對身體造成感染，嚴重影響到護理人員的生命健康[4]。因此，對使用過的針頭注射器等，護理人員可通過鉗子和鑷子的使用，護理人員應(yīng)禁止將患者使用過的注射器針頭等具有傳染性物件進行直接分離操作，避免皮膚直接接觸具有傳染性的生物病菌。另外，高壓水槍在對管道或醫(yī)療場地進行沖刷處理時，產(chǎn)生的微生物極易被人體吸入，從而引發(fā)呼吸道感染，因此護理人員在進行此項操作時，需戴防毒口罩，以此加強防范。

化學(xué)因素通常指的是化學(xué)消毒劑的使用，在對醫(yī)用器械設(shè)備進行消毒時，大多消毒劑因具有強烈的揮發(fā)性、腐蝕性以及刺激性，容易對護理人員身體帶來不良反應(yīng)造成不良影響，尤其對眼睛、皮膚等脆弱部位。另外，供應(yīng)室的儀器設(shè)備在使用時攜帶的化學(xué)成分對護理人員帶來了一定程度的影響，造成了護理人員在護理工作中的情緒和工作效率。因此，在使用化學(xué)消毒劑時，護理人員需穿戴防毒口罩或面具，避免揮發(fā)性刺激性的化學(xué)物品對人體產(chǎn)生不良反應(yīng)[5]，在回收使用過的剩余藥品中，極易發(fā)揮的藥品會造成支氣管炎甚至呼吸系統(tǒng)的損傷，同時，藥水極易濺到皮膚和眼睛上，引發(fā)皮炎或結(jié)膜炎，護理人員需穿戴防水防腐蝕圍裙、口罩、長袖隔離衣以及防水靴等，減少化學(xué)因素對護理人員的傷害。

本研究表明，供應(yīng)室護理職業(yè)暴露因素種類復(fù)雜多樣，主要以物理、化學(xué)及生物因素為主，其中物理因素高于化學(xué)因素，有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，供應(yīng)室護理職業(yè)中危害因素以物理因素為主，同時以利器損傷為主要體現(xiàn)，因此，醫(yī)院有必要針對護理職業(yè)暴露的危害因素制定相應(yīng)措施，使供應(yīng)室護理者安全得到有效保護。

參考文獻

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第2篇：育嬰護理知識范文

[關(guān)鍵詞] 責(zé)任制護理模式；精神科；優(yōu)質(zhì)護理

[中圖分類號] R473.74 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）05（b）-0184-03

[Abstract] Objective To explore the nursing effects of responsibility system nursing mode in psychiatric department. Methods The responsibility system nursing mode was used in nursing work of psychiatric department from April 2014.50 patients from April 2013 to May 2014 of psychiatric department，responsibility system nursing mode did not conduct，were selected as pre-conduct objects，and 50 patients from April 2014 to May 2015 of psychiatric department，responsibility system nursing mode conducted，were selected as post-conduct objects.Before and after conducting，satisfaction that patients to nursing work，nursing quality and the incidence rate of nursing errors in two groups were compared. Results After conducting the responsibility system nursing mode，satisfaction that patients to nursing work increased obviously compared with pre-conduct，and the difference was statistical significance （P

[Key words] Responsibility system nursing mode；Psychiatric department；High quality nursing

隨著人們對健康保健意識的逐漸提升，患者對護理質(zhì)量提出更高的需求。大量的臨床實踐表明在臨床護理過程中由于護理人員分工不明確、人力資源分配不到位而導(dǎo)致的醫(yī)療事故較多，給患者的健康及醫(yī)院的聲譽造成了極大的影響[1]。責(zé)任制護理模式是一種高效、科學(xué)的分工模式，由于在臨床上所表現(xiàn)出的巨大的優(yōu)勢而被廣泛應(yīng)用于各大醫(yī)院的護理管理之中[2]。我病區(qū)為了切實的改善精神科的護理質(zhì)量，自2014年4月開始在精神科護理工作中應(yīng)用責(zé)任制護理模式，在臨床實踐中充分發(fā)揮責(zé)任護士的主導(dǎo)作用，切實地改善護理過程中分工不清、責(zé)任不明確的弊端。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院精神科自2014年4月開始在精神科護理工作中應(yīng)用責(zé)任制護理模式，以2013年4月～2014年3月我院精神科未實施責(zé)任制護理模式期間收治的50例患者作為實施前研究對象，以2014年4月～2015年3月我院精神科實施責(zé)任制護理模式期間收治的50例患者作為實施后研究對象。實施前收治的患者中男性28例，女性22例，年齡31～67歲，平均（47.35±1.36）歲，患者病程2個月～12年，平均（6.74±1.37）年；實施后收治的患者中男性27例，女性23例，年齡28～64歲，平均（47.46±1.32）歲，患者病程3個月～11年，平均（6.64±1.37）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 明確分工 為了更好地推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，我病區(qū)將全面改善以往的護理模式，將責(zé)任制護理模式應(yīng)用于精神科的臨床護理之中，充分發(fā)揮責(zé)任護士的作用，在臨床實踐中對患者全面負責(zé)。對我病區(qū)精神科護理資源進行全面分析，選取經(jīng)驗豐富、責(zé)任心較強、應(yīng)變能力較好且具備護士資格的護士為責(zé)任護士，將50張床位均分為4組，每組各設(shè)置一名責(zé)任組長，每名責(zé)任組長管理3～4名責(zé)任護士，為了更好地完成各項護理工作，每名責(zé)任護士將由2～3名輔助護士協(xié)助工作[3]。

1.2.2 加強對護士的培訓(xùn)力度，明確崗位職責(zé) 為了更好地完成各項護理工作，責(zé)任護士以及其他護士均需要具備較高的綜合素質(zhì)。在臨床實踐中護士不僅要熟練地掌握各項操作技巧以及相關(guān)理論知識，還要提高對突發(fā)事件的應(yīng)變能力和處理能力。精神科是護理風(fēng)險相對較高的科室，護理不及時或者不到位均有可能導(dǎo)致護理風(fēng)險的發(fā)生[4]。加強對護士的培訓(xùn)工作，定期組織專項培訓(xùn)提高護士的各項能力，組織經(jīng)驗交流會，積極鼓勵護士主動發(fā)表自己的見解，就臨床護理過程中所存在的問題拿出來進行集中討論，就問題發(fā)生的原因進行分析制定安全防范措施[5]。重點加強對護士責(zé)任意識和風(fēng)險防范意識的培養(yǎng)，從各個環(huán)節(jié)中加強對護士的管理水平，對于新入院的精神科患者進行全面細致的風(fēng)險評估，根據(jù)評估結(jié)果對患者采取有效的防范措施[6]。每一名護士都需要清楚地了解責(zé)任制整體護理模式的具體內(nèi)容，各自的崗位職責(zé)以及分工，充分結(jié)合神經(jīng)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的要求及科室的實際情況，制定責(zé)任護士崗位職責(zé)[7]。責(zé)任護士在臨床上要重點做好患者的基礎(chǔ)護理工作，加強對病房的管理水平，為患者提供全程的健康教育。

1.2.3 做好對患者的健康教育，加強對患者的管理水平 精神科患者往往精神衰退、意識薄弱、動作遲鈍，如果護理不及時容易產(chǎn)生不良事件。加強對患者的健康教育，針對于精神科較為常見的護理風(fēng)險對患者進行宣教[8]，告知患者治療手段、疾病的誘發(fā)原因、護理措施、常見風(fēng)險防范措施等，對患者從飲食、用藥、運動等方面進行指導(dǎo)[9]。叮囑患者住院期間要聽從醫(yī)護人員的安排，如果有任何異常情況要及時通知醫(yī)護人員，對于情緒波動較大的患者進行心理疏導(dǎo)，耐心傾聽患者的心聲，同患者進行親切的交談[10]。

1.2.4 優(yōu)化護理資源，采用合理的排班制度 完善的制度是責(zé)任制整體護理模式順利開展的前提，建立和完善良好的排班制度，優(yōu)化護理資源配置[11]。在不同的就診階段設(shè)置不同數(shù)量的人員值班，根據(jù)就診特點對排班方式進行合理安排[12]，按照分工對每個小組的責(zé)任護士將負責(zé)一定數(shù)量床位的患者，由責(zé)任組長對組內(nèi)排班進行細化，在不同階段安排不同數(shù)量、職稱的人員值班，確保各項護理工作能夠順利完成[13]。

1.2.5 加強考核管理 由責(zé)任組長定期對責(zé)任護士及輔助護士的工作表現(xiàn)情況進行評估，對在臨床實踐中發(fā)生的護理差錯、患者滿意度情況進行全面的調(diào)查和記錄[14]，根據(jù)調(diào)查和評估結(jié)果對護士的工作業(yè)績進行判定，加強對護士的考核管理。對于在日常工作中表現(xiàn)良好、業(yè)績突出的護士，將給予一定精神和物質(zhì)獎勵，對于在護理工作中表現(xiàn)較差、差錯頻出的護士加強培訓(xùn)力度，采用口頭說教的形式引起護士的重視。由責(zé)任組長以及護士長聯(lián)合對護理工作進行檢查，對所存在的問題給予指出，并提出改進措施，每季度將在護理小組中選出先進護理小組以及先進個人，并以此確定護士的晉升以及獎金發(fā)放。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表以及護理質(zhì)量評估量表對患者住院期間的滿意度以及護理質(zhì)量進行對比分析。滿意度調(diào)查表內(nèi)容主要包括護理技巧是否熟練、溝通是否及時、理論知識掌握是否熟練、健康教育是否到位等幾個方面，總分共計100分。滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)具體如下。滿意：分值>80分；基本滿意：分值為60～80分；不滿意：分值

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 實施前后患者對護理工作滿意度的比較

實施后患者對護理工作的滿意度與實施前比較明顯升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 實施前后患者護理質(zhì)量的比較

實施前患者護理質(zhì)量為（79.56±2.53）分，實施后患者護理質(zhì)量為（92.64±2.85）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 實施前后護理差錯發(fā)生情況的比較

實施前出現(xiàn)護理差錯6例，發(fā)生率為12.00%；實施后出現(xiàn)護理差錯2例，發(fā)生率為4.00%，實施后護理差錯發(fā)生率與實施前明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

第3篇：育嬰護理知識范文

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[2] 中華人民共和國教育部高等教育司全國高職高專校長聯(lián)席會.《教學(xué)相長―高等職業(yè)教育教師基礎(chǔ)知識讀本》.北京：高等教育出版社，2004.

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第4篇：育嬰護理知識范文

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室人員 職業(yè)暴露 防護措施 醫(yī)院感染

中圖分類號：R192 文獻標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）6-308-02

【Abstract】 Objective to discuss the supply room nurses occupational exposure and protection . Methods：to observe and analyze the work nature of the supply room staff, recognizing the supply room staff long time work in the environment affected by various risk factors, propose occupational protection measures. Results：reinforce the self-protection awareness of the supply room staff, improving the people's quality of health education, reducing occupational exposure.Conclusion：According to the supply room of the hazards of occupational exposure, reduce or eliminate the variety of risk factors relateed occupational exposure are key to preventive measures.

【Key words】Supply room staff occupational exposure protective measures hospital infection

醫(yī)護人員的職業(yè)暴露及自我保護已受到當(dāng)今社會普遍的關(guān)注。由于供應(yīng)室特殊的工作性質(zhì)，決定了護理人員在一系列的工作流程中，經(jīng)常接觸沾染大量含致病菌的污染醫(yī)療器材物品，使他們處于高度職業(yè)暴露危險之中。在日常醫(yī)療器械回收、清洗、消毒、包裝、滅菌等再生物品流程中，還會受到各種其他有害因素的侵襲，因此供應(yīng)室護理人員成為職業(yè)暴露的高危群體，目前重點加強供應(yīng)室工作人員的自我防護措施勢在必行。

1 職業(yè)暴露概念

護理職業(yè)暴露是指護理人員在醫(yī)院特定的環(huán)境中，周圍存在著對人體有害的生物、物理、化學(xué)及社會因素。在工作中，如接觸污染的注射器，針頭、血液、各種導(dǎo)管、器械等，還有各種理化損傷因素，如光熱、噪音、輻射及工作壓力的影響，有感染某種疾病的危險。

護理職業(yè)防護是指在護理工作中，采取多種有效措施，保護護士免受職業(yè)損傷因素的侵襲或?qū)⑵渌軅档阶畹蚚1]。

2 供應(yīng)室職業(yè)暴露危害的防護措施

2.1 加強安全管理實行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

消毒供應(yīng)室是目前衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院監(jiān)督管理中唯一要求驗收發(fā)證的科室，融技術(shù)性、業(yè)務(wù)性、知識性為一體的服務(wù)科室。我國是乙型肝炎的高發(fā)區(qū)，而我院是一所以傳染科為主的綜合性肝病醫(yī)院，大多數(shù)收治肝炎、艾滋病等其他傳染病。由于消毒供應(yīng)室護士是直接處理全院沾染了患者血液和體液的所有器械，因此消毒供應(yīng)室護士是血液性疾病職業(yè)暴露的高度感染者。供應(yīng)室工作人員應(yīng)當(dāng)充分認識防護的重要性，按衛(wèi)生部關(guān)于《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的規(guī)定，落實各項措施，加強安全管理，在清點、清洗處理污物時，均應(yīng)做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

2.2 強化專業(yè)素質(zhì)和自我防護意識

消毒供應(yīng)室專業(yè)知識涵蓋微生物學(xué)、消毒學(xué)、醫(yī)院感染管理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等。專業(yè)知識的拓展，現(xiàn)代化設(shè)備的引進和各項高新技術(shù)的開展，促使消毒供應(yīng)室人員接受繼續(xù)教育，不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)。本醫(yī)院除內(nèi)部定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)講座外，還有計劃地派護理人員外出參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容廣泛涉及各方面。學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及醫(yī)院供應(yīng)室管理，醫(yī)院感染護理管理，強化護理人員消毒，滅菌和隔離及預(yù)防感染的意識，自覺及有效的在工作中做好自我防護。

2.3 加強質(zhì)量控制

將消毒供應(yīng)室納入重點監(jiān)控，強調(diào)全面質(zhì)量管理，用科學(xué)方法指導(dǎo)監(jiān)控實踐，及時發(fā)現(xiàn)消毒滅菌中薄弱環(huán)節(jié)。

清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關(guān)鍵。本醫(yī)院供應(yīng)室采用全自動清洗消毒器，配合使用化學(xué)方法處理、手工處理和超聲波清洗、加強對污染器械物品的洗滌，確保清洗質(zhì)量。需要使用化學(xué)消毒劑的操作，必須掌握消毒劑的性質(zhì)、用法、用量、配比正確，測試使用濃度，配置消毒劑時要做好個人防護，避免被消毒劑損傷。滅菌是供應(yīng)室工作終末環(huán)節(jié)，我院采用壓力真氣滅菌，滅菌過程全程監(jiān)控，滅菌效果由消毒員和護士雙重把關(guān)?？剖疫€成立了質(zhì)控小組，質(zhì)控員不定期對科室的各項工作進行檢查，每個小組一周不少于兩次，確保物品的清洗，消毒，滅菌質(zhì)量。科室安裝空氣凈化調(diào)節(jié)設(shè)備，工作結(jié)束后地面濕式擦拖、打包臺用消毒液進行擦拭，每日空氣消毒兩次。設(shè)立對外窗口，減少外來人員進入供應(yīng)室[2]。

2.4 嚴格遵守操作規(guī)程

消毒供應(yīng)室工作專業(yè)性強，分工精細，護理人員在實際操作中，應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程。供應(yīng)室人員在清點、清洗、處理污染物品時，均應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)做好防護，戴圓筒帽、口罩、橡膠手套、防護眼鏡，穿隔離衣；手工清洗時穿防水圍裙、袖套、防護鞋等，并在水面以下進行清洗操作，特殊感染的物品先消毒再清洗[3]。個人操作習(xí)慣是危害發(fā)生的決定性因素。因而，要改變不正確的個人操作習(xí)慣，保證在任何時候進行操作時都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施[4]。

接觸銳器的操作中四嚴禁：禁止雙手套回針冒，禁止直接傳遞銳器物，禁止用手分離用過的針頭、針筒，禁止用手持銳器物指向他人。保持手的清潔衛(wèi)生，掌握洗手指證和科學(xué)的洗手方法，按標(biāo)準(zhǔn)六步洗手方法，必要時使用快速消毒劑。工作中一旦被污染銳器損傷，應(yīng)立即擠壓受傷部位，擠出污血，同時用流動水沖洗傷口，對創(chuàng)面嚴格清創(chuàng)處理，如被HIV、HBV等陽性病人血液、體液污染銳器刺傷，應(yīng)給予相關(guān)免疫治療并追蹤觀察，醫(yī)院感染科登記備案。

參考文獻

[1] 曹旺霞 血源性傳播疾病與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護[J].護士進修雜志，1999；14(1)：51.

[2] 趙翠蘭 供應(yīng)室醫(yī)院感染管理存在問題及對策[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，15(5)：563.

第5篇：育嬰護理知識范文

1.通識教育的思想內(nèi)涵

通識教育的思想源頭可以追溯到古希臘的“自由教育”。亞里士多德認為,最高尚的生活就是在免于為生計勞碌的閑暇中進行純理性的思維,他為“自由教育”設(shè)計了被后人稱為古希臘“七藝”的自由課程:語法、修辭、邏輯、算術(shù)、幾何、天文、音樂。其倡導(dǎo)者之一赫欽斯所主張的通識教育是面向所有人的教育理念,當(dāng)然更是一所大學(xué)的辦學(xué)理念,著眼于整個社會公民素養(yǎng)養(yǎng)成的一種教育理念。而現(xiàn)代將通識教育的內(nèi)涵擴展和深入到人生觀、價值觀、歷史觀和審美觀領(lǐng)域,現(xiàn)代通識教育在理念、內(nèi)容和模式上發(fā)生了根本變化。

2.高職護理專業(yè)加強通識教育的必要性

2.1通識教育是護理學(xué)科迅速發(fā)展的要求。

20世紀中期以來,尤其是進入90年代以后,隨著科學(xué)技術(shù)革命,護理學(xué)與其他學(xué)科一樣也進入了一個快速發(fā)展的階段,護理學(xué)科的性質(zhì)與內(nèi)涵已經(jīng)發(fā)生了和正在發(fā)生著深刻的變化,這些變化主要表現(xiàn)在三個方面,一是新理論、新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn);二是與其他學(xué)科的交叉、滲透、整合越來越明顯;三是醫(yī)學(xué)模式逐漸由傳統(tǒng)單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铷D心理―社會等多因素構(gòu)成的復(fù)合模式。護理學(xué)科的這些發(fā)展特征,對護理人才的培養(yǎng)模式和知識結(jié)構(gòu)提出了新的要求,護理專業(yè)培養(yǎng)的人才不僅需要具備護理專業(yè)知識,而且必須具備更為寬廣的知識背景,具備人文社科知識、文學(xué)藝術(shù)知識、政治歷史知識等,只有這樣才能適應(yīng)21世紀護理學(xué)科和整個社會的發(fā)展要求。

2.2通識教育是實現(xiàn)人的和諧發(fā)展的要求。

現(xiàn)代護理專業(yè)人才首先應(yīng)該是和諧發(fā)展、人格完整的人,其次才是護理方面的專門人才。但由于歷史和現(xiàn)實的多重原因,護理教育一直強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生認識、適應(yīng)、掌握、發(fā)展護理專業(yè)知識和能力,著力于教會學(xué)生專業(yè)知識和本領(lǐng),教學(xué)內(nèi)容基本上是以基本理論、基本知識、基本技能為主的純科學(xué)的東西,而忽視了讓學(xué)生從人生的意義、人生的價值等根本問題上去認識、改變、培養(yǎng)自己。護理教育的“職業(yè)至上”的觀點對護理教育的影響較為嚴重,導(dǎo)致我們大都只在實用主義、功利主義的層面上去判斷事物、思考問題,去尋求人生的答案。其結(jié)果是部分學(xué)生雖然掌握了一定的知識和技術(shù),但在健全、完整的人格養(yǎng)成方面存在一些缺失。作為一名和諧發(fā)展的護理專門人才,其價值觀念、道德情操是建立在文化素養(yǎng)之上的,特別是在文史哲知識之上的。因為護理專門人才只有具備一定的文學(xué)修養(yǎng),才能深刻理解人類的悲歡與痛苦;只有具備了豐富的歷史知識,才能反思和總結(jié)過去,展望和把握未來;只有奠定了一定的哲學(xué)基礎(chǔ),才能獲得、積累生活經(jīng)驗和工作智慧。所以在教育過程中不僅要進行專業(yè)教育,而且要加強通識教育。

2.3通識教育是現(xiàn)代社會的要求。

已有足夠的理由可以說明,即使是在社會分工高度發(fā)達、知識高度分化的今天,仍然需要進行通識教育:第一,護理從業(yè)者作為人,必須有一定的理想、信念和追求,不應(yīng)成為只知賺錢的機器;第二,護理從業(yè)者作為公民,必須懂得任何處理人與人、人與社會、人與國家之間的關(guān)系,必須懂得人類的最基本的行為準(zhǔn)則,必須遵守法律、倫理、道德,而不能成為毫無廉恥、無法無天的魔鬼;第三,護理從業(yè)者作為在一生中有可能多次變換職業(yè)和崗位的從業(yè)者,必須具備一定的適應(yīng)環(huán)境的能力、學(xué)習(xí)的能力、變通的能力,必須通過提高智能來提高自身的潛能。

3.高職護理加強通識教育的途徑

為了適應(yīng)護理學(xué)科的快速發(fā)展,促進學(xué)生健康、和諧地成長,糾正過去護理教育中存在的誤區(qū),培養(yǎng)出全面發(fā)展的、和諧發(fā)展的、有創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ母咚刭|(zhì)的護理專業(yè)人才,必須在不放松專業(yè)基本理論、基本知識、基本技能教育的同時,加強通識教育,實施通識教育與專業(yè)教育相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式,使通識教育與專業(yè)教育相互聯(lián)系、相互依存、相互促進、相互交融、相互滲透,積極、主動地將通專結(jié)合的思想和模式引入教學(xué),按照通專結(jié)合的人才培養(yǎng)模式改革課程體系和教學(xué)內(nèi)容,在培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)精神的同時,培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。

3.1通過課堂教學(xué)加強通識教育。

在保證學(xué)生所學(xué)專業(yè)基本要求的前提下,將顯性課程如人文社會學(xué)科的基本理論和知識、人文精神和能力的培養(yǎng)融入各學(xué)科的教學(xué)中,同時逐步增加人文社會學(xué)科的課程數(shù)和課時數(shù),在必修課、限定選修課、任意選修課中均開設(shè)通識教育課程,加大通識教育的寬度,如在必修課中開設(shè)語言文字知識,世界觀、人生觀及方法論教育,體育,勞動,健康教育等課程,在選修課中設(shè)置科技知識、文學(xué)與哲學(xué)、藝術(shù)類課程,讓學(xué)生根據(jù)自己的興趣和實際需要進行選修。加強通識教育的力度,對學(xué)生通識教育課程的學(xué)習(xí)作出相應(yīng)規(guī)定,要求學(xué)生通識教育課程必須修滿一定學(xué)分。

3.2通過社會實踐加強通識教育。

教育與生產(chǎn)勞動相結(jié)合,既是教育發(fā)展與生產(chǎn)發(fā)展的必然聯(lián)系,理論與實踐的必然聯(lián)系,又是腦力勞動與體力勞動的必然聯(lián)系。因此,教育與生產(chǎn)勞動相結(jié)合是實現(xiàn)人才和諧發(fā)展、培養(yǎng)全面發(fā)展人才的基本途徑和方法。通過實踐,學(xué)生可以深化、完善通識知識;通過實踐,學(xué)生可以感受、領(lǐng)悟社會知識;通過實踐,學(xué)生可以獲得、歷練人生知識;通過實踐,學(xué)生可以養(yǎng)成、鍛煉人生意志。

第6篇：育嬰護理知識范文

【關(guān)鍵詞】高邊坡支護；施工技術(shù)；預(yù)應(yīng)力錨索

一、前言

近幾年從諸多公路工程的高邊坡施工案例中可以看出，預(yù)應(yīng)力錨索施工技術(shù)的應(yīng)用范圍越來越廣，其應(yīng)用領(lǐng)域也在進一步擴展中，并且整個應(yīng)用過程中獲得了極大的經(jīng)濟效益和社會效益。傳統(tǒng)的抗滑樁施工技術(shù)與預(yù)應(yīng)力錨索施工技術(shù)相比，后者具有施工工期比較短，安全性比較高以及實用性非常強等優(yōu)勢特點，因而從某種程度上說預(yù)應(yīng)力錨索施工技術(shù)在公路邊坡支護施工中的地位極其重要。

預(yù)應(yīng)力錨索是指將受拉桿件直接埋到邊坡的剪切面下面，促使剪切面上面的摩阻力增加，進而形成可以抵抗邊坡滑動的強大作用力，使得邊坡穩(wěn)定性得以提升的一項公路工程邊坡施工技術(shù)。在整個高邊坡工程中，一旦潛在滑體沿著剪切滑動面產(chǎn)生的下滑力比抗滑力大時，就會出現(xiàn)沿著剪切面滑移與破壞的現(xiàn)象，高邊坡的土層里面砂性土滑面一般為平面，粘性土滑面多為圓弧狀，有時沿著上覆土層與下臥基巖之間的界面也會出現(xiàn)滑動。為了確保邊坡具有充足的穩(wěn)定性，施工人員可以采取兩種方法，一種是大量削坡直到可以達到穩(wěn)定的邊坡角；另外一種則為設(shè)置支擋結(jié)構(gòu)。大多數(shù)情況施工人員單純的采取削坡或者設(shè)置擋土墻是很難確保邊坡角穩(wěn)定的，而且這兩種方法單獨使用起來非常不經(jīng)濟。此時施工人員便會采取預(yù)應(yīng)力錨索框架梁對高邊坡進行加固。所謂預(yù)應(yīng)力錨索框架梁對公路邊坡的加固，主要指巖土錨固技術(shù)在整個高邊坡工程里的應(yīng)用，其主要施工原材料為強度極好的水泥漿。施工人員通過在一定深度范圍內(nèi)的錨孔底端和周邊巖石位置形成強度適宜的錨固體，之后借助錨索預(yù)應(yīng)力的作用，促使不穩(wěn)定山體可以和穩(wěn)定的山體組成一個穩(wěn)固的整體，這樣便能確保邊坡整體的穩(wěn)定性。如果不能促使構(gòu)造裂隙得以進一步發(fā)展，就很難實現(xiàn)防護的目的。預(yù)應(yīng)力錨索施工技術(shù)的最大優(yōu)勢便在于它既可以將結(jié)構(gòu)物自身重量減輕，還能節(jié)省工程材料以及施工成本，從而確保整個公路高邊坡的安全與穩(wěn)定性，與此同時它還可以給施工單位帶來非常顯著的經(jīng)濟效益與社會效益，所以該技術(shù)在當(dāng)前的公路工程中應(yīng)用范圍越來越廣泛。

二、錨索結(jié)構(gòu)設(shè)計原理

錨索是指把滑動土體產(chǎn)生的拉力逐漸傳遞給穩(wěn)定巖土層里面有關(guān)的結(jié)構(gòu)體系中的一種高邊坡結(jié)構(gòu)。錨索一般由錨頭、錨固段以及自由段三部分組成。在這里面錨頭為錨索外端用作固定或者開展錨索張拉固定施工作業(yè)的位置，錨頭一般由錨具、墊板與保護帽三部分構(gòu)成；而錨固段則是把遠端拉力傳遞到比較穩(wěn)定的巖土里面；所謂自由段通常指把錨頭拉力逐步傳遞到錨固段中間位置，它通常包含注漿體育防腐結(jié)構(gòu)兩個部分。另外，錨索也還包含注漿塞與支架等多種配件結(jié)構(gòu)。錨索則分為錨頭、錨固段以及自由段三個部分，為了確保錨索可以適當(dāng)?shù)某惺芤恍┩饬Γ湍艽_保整個高邊坡施工過程得以順利進行，進而將土體加固作用充分發(fā)揮出來。

三、公路高邊坡支護預(yù)應(yīng)力錨索施工工藝

鉆孔屬于錨固工程中施工費用最高而且控制時間最長的施工作業(yè)，因而也成為整個錨固工程中影響經(jīng)濟效益最為關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。錨固鉆孔必須達到施工設(shè)計所需孔徑、長度以及傾角，只有采取合適的鉆孔措施才能保證精度。為了確保后續(xù)錨體插入以及注漿施工作業(yè)能夠順利開展下去，必須達到以下施工規(guī)范要求：

1、嚴格按照施工設(shè)計圖施工

根據(jù)邊坡防護設(shè)計圖，按設(shè)計要求，將錨孔位置準(zhǔn)確測放在坡面上。一旦遇到坡面不平順或者由于特殊情況而造成施工困難時，就要在施工設(shè)計的監(jiān)理單位同意后，以保證坡體穩(wěn)定與結(jié)構(gòu)為前提，適當(dāng)?shù)陌讯ㄎ痪确艑捇蛘邔㈠^孔定位調(diào)整好。

2、選擇合適的鉆孔機具

施工人員在選擇鉆孔機具時要結(jié)合錨固地層類別、錨孔的孔徑、錨孔的深度與施工現(xiàn)場的實際施工條件選取合適的機具。

3、錨孔鉆進施工作業(yè)

腳手架在搭設(shè)時一定要確?？梢赃_到承載力以及穩(wěn)固條件所需，之后結(jié)合坡面測放孔位，并將機座水平定位與立軸的傾角（也就是錨孔傾角）確定下來。需注意的是鉆機立軸傾角要和鉆孔傾角保持一致，對于錨孔開鉆就位時存在的縱橫誤差通常需控制在50毫米左右，高程誤差則需控制在100毫米左右，對于鉆孔傾角與方向必須滿足施工設(shè)計要求，一般其傾角誤差需要控制1.0左右，而范圍誤差則需控制在2.0左右。

4、鉆孔一定要干鉆

根據(jù)鉆孔的要求要進行干磚，且堅決不允許采用水鉆，這樣才可以保證錨索施工作業(yè)不會影響到邊坡巖土工程所在區(qū)域的地質(zhì)條件，進而確?？妆谡辰Y(jié)性能達到施工規(guī)范要求。此外鉆孔的速度要結(jié)合鉆機性能以及錨固地層進行嚴格控制，以免鉆孔時出現(xiàn)扭曲或者變形現(xiàn)象，從而導(dǎo)致下錨出現(xiàn)困難或者造成其它意外事故產(chǎn)生。

5、認真觀察鉆進過程

施工人員還需認真觀察每個孔位所處地層的變化，對于鉆進狀態(tài)、地下水和一些較為特殊的情況一定要做好施工現(xiàn)場的記錄。假如出現(xiàn)塌孔或者縮孔等不好的鉆進現(xiàn)象時，施工人員一定要停止鉆孔，并及時采取固壁灌漿的方法進行處理，等到水泥砂漿初凝結(jié)束后，施工人員還需重新掃孔鉆進。

6、鉆孔孔徑、孔深要求不得小于設(shè)計值

為確保錨孔直徑。要求實際使用鉆頭直徑不得小于設(shè)計孔徑。為確保錨孔深度，要求實際鉆孔深度大于設(shè)計深度0.2m以上。

7、做好監(jiān)查工作

錨孔鉆造結(jié)束后，須經(jīng)現(xiàn)場監(jiān)理檢驗合格后，方可進行下道工序?？讖?、孔深檢查一般采用設(shè)計孔徑、鉆頭和標(biāo)準(zhǔn)鉆桿在現(xiàn)場監(jiān)理旁站的條件下驗孔，要求驗孔過程中鉆頭平順推進，不產(chǎn)生沖擊或抖動，鉆具驗送長度滿足設(shè)計錨孔深度，退鉆要求順暢，用高壓風(fēng)吹驗不存明顯飛濺塵碴及水體現(xiàn)象。同時要求復(fù)查錨孔孔位、傾角和方位，全部錨孔施工分項工作合格后，即可認為錨孔鉆造檢驗合格。

四、公路高邊坡支護預(yù)應(yīng)力錨索施工注意事項

1、在施工期間，要對施工場地有特別的要求，要嚴格選用，要做好場地和場地之間的隔斷工作，目的是防止邊坡支護出現(xiàn)危險事故，以便保證下方的安全。另外，一定要禁止無關(guān)人員進入工作地點，對邊坡的局部應(yīng)該做好檢查，一旦出現(xiàn)問題，要及時發(fā)現(xiàn)，并以最快的速度解決。

2、在錨固段，錨索應(yīng)該選用定位環(huán)或是鉛絲對其定位，在錨固頂端不應(yīng)該附帶導(dǎo)向帽，在進行張拉時，錨索自由段應(yīng)作防腐處理，鋼鉸線采用除銹、刷瀝青船底漆、瀝青玻纖布包裹，且不小于三層，防腐處理后，將自由段裝入波紋套管中，自由段套管兩端200mm長度范圍內(nèi)用黃油充填，外纏工程膠布固定。

3、進行張拉施工之前，要做好標(biāo)高定位，對張拉設(shè)備進行檢查，做好錨索的張拉試驗。

4、在進行張拉試驗時，應(yīng)該對張拉力過程中的損失量做好記錄，在進行超張拉時，注意張拉的控制力不能大于鋼絞線錨索的強度過多，大約是原有強度標(biāo)準(zhǔn)的2倍左右，對工程鎖定以后，如果發(fā)現(xiàn)預(yù)應(yīng)力出現(xiàn)了過多的損失，那么就要及時對確實的拉力進行彌補。

5、在施工中需特別注意的問題，應(yīng)及時對預(yù)應(yīng)力預(yù)錨試驗進行監(jiān)測，通過試驗?zāi)軌驅(qū)﹀^索的鎖定值進行估算，并估測出時間的受力情況，同時也有利于其穩(wěn)定。

6、預(yù)應(yīng)力錨索須待注漿體及砼腰梁抗壓強度超過80%時方可張拉鎖定，在進行鎖定之后，如果發(fā)現(xiàn)其中出現(xiàn)了預(yù)應(yīng)力損失的情況，那么就要及時對其進行填補，這樣才能將機械上多余的鋼絞線切除，并采取一定的手段進行防腐，可以通過涂抹防腐油的方式對鋼板上的銹進行清除，最后進行封錨。

五、結(jié)語

總之，預(yù)應(yīng)力錨索施工技術(shù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用找公路高邊坡工程中，并且發(fā)揮著愈來愈重要的作用，其優(yōu)勢特點在于不僅可以確保坡體的結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，還能增強高邊坡整體上的穩(wěn)定性，諸多工程案例表明，預(yù)應(yīng)力錨索施工技術(shù)在公路工程中的發(fā)展空間很大，加上其自身的潛在優(yōu)勢，在今后的公路工程建設(shè)中，其施工技術(shù)水平會越來越高，并且可以給公路工程項目創(chuàng)造巨大的經(jīng)濟效益和社會效益。

參考文獻

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第7篇：育嬰護理知識范文

傭金和分成都不是互聯(lián)網(wǎng)發(fā)明的名詞，而是在整個商業(yè)社會中由來已久的概念。找律師打官司，官司打贏了，要付錢；找中介買房子，房子買到了，要付錢；想把生意做到外地，但是人生地不熟，找商幫忙，要把售賣產(chǎn)品得到的一部分錢分給商。這些都是已經(jīng)形成的商業(yè)秩序，而這些商業(yè)秩序在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)被沿用，形成了這第二種盈利模式：傭金與分成。

同樣，這種模式也有對應(yīng)的幾種常見具體落地方案：

1、電商平臺(一般是B2C會采用這類模式)

電商平臺產(chǎn)品是傭金與分成模式的典型代表。拿著名的天貓來說，如果一個商家想在天貓上開店，則需要向天貓繳納下面這些費用：

保證金

技術(shù)服務(wù)年費

技術(shù)服務(wù)費率

其中“技術(shù)服務(wù)費率”是天貓的主要盈利模式之一。每一件商品成交后，天貓都會從成交額中收取一定比率的“服務(wù)費”，不同類別的商品費率不同。例如按照2013年的標(biāo)準(zhǔn)，如果在天貓上成功賣出一本圖書，天貓會按照2%的比例抽取服務(wù)費；而如果成功賣出一套衛(wèi)浴用品，則需要繳納5%的服務(wù)費。天貓每天的成交量巨大，所以靠著收取服務(wù)費，每天都會產(chǎn)生大量的盈利。

2、團購與優(yōu)惠券

對于一個商家來說，如何給產(chǎn)品定價是一門學(xué)問。如果定價較高，則售出單位數(shù)量的產(chǎn)品盈利就會較大；另一方面，如果定價較低，則銷量可能會提高。所以，價格與銷量這兩個變量共同影響著盈利，或許它們可以組成一個函數(shù)，理論上應(yīng)該能夠找到一個點，使得價格×銷量的值最大化，以至于盈利最大化。

但是以上只是數(shù)學(xué)意義上的結(jié)論。事實上，真正能讓利潤最大化的方法是，將同一件商品以較高價格賣給那些不太在乎錢的人，同時以較低價格賣給那些在乎錢的人。這種策略在營銷學(xué)中有一個專門的名詞來描述，叫做“價格歧視”。

而團購和優(yōu)惠券這兩種產(chǎn)品形態(tài)，是產(chǎn)生價格歧視的有效手段。而這兩種形態(tài)最主要的盈利模式，就是傭金與提成。

美團網(wǎng)是國內(nèi)比較著名的團購網(wǎng)站，現(xiàn)在很多朋友在進行消費之前，都習(xí)慣于先去美團上找一找，看看有沒有相應(yīng)的團購。所以對于商家來說，美團相當(dāng)于是為商家篩選出了那部分對價格比較敏感的顧客，而美團這樣做的條件很簡單，就是根據(jù)每一個訂單的金額向商家收取一定比例的費用。根據(jù)商家的商品類別、所在的地域的不同，費用也會不同。

另外，有沒有覺得團購這種形式看起來有點兒像是在為商家導(dǎo)流？但不同的是，《互聯(lián)網(wǎng)盈利模式研習(xí)筆記之一：流量變現(xiàn)》的提到幾種產(chǎn)品模型在用戶側(cè)的場景大部分是：用戶尋找一些信息，順便看到了廣告。而團購和優(yōu)惠券對于用戶來說，經(jīng)常是主動自發(fā)去尋找的；并且后者的盈利其實是來源于交易本身，并非來源于流量。所以我更愿意將其歸類為傭金與提成模式。

3、開放平臺

幾年前，當(dāng)SNS流行的時候，校內(nèi)網(wǎng)(現(xiàn)在的人人網(wǎng))和開心網(wǎng)可謂風(fēng)光無限。當(dāng)時業(yè)界有很多討論，有一些朋友認為校內(nèi)將干掉開心成為SNS的老大，另外一些朋友則認為開心更靠譜一些。后來，事實證明，還是校內(nèi)網(wǎng)后勁更足一些，并且千橡將它和另外幾個產(chǎn)品打包，在紐交所講了一個還算不錯的故事(NYSE:RENN)，并成功上市。雖然之后股票一蹶不振，但總算實現(xiàn)了上市的愿望。

我認為，這樣的結(jié)果有兩個主要原因。第一，校內(nèi)的用戶位于開心的上游，用戶只可能從學(xué)生變成白領(lǐng)，但很少從白領(lǐng)變成學(xué)生。所以，一旦在上游的學(xué)生階段建立了關(guān)系，就會形成黏性。相當(dāng)于校內(nèi)在一定程度上截流了開心的用戶群。第二，校內(nèi)在合適的時機推出了開放平臺，引入第三方開發(fā)者為校內(nèi)網(wǎng)開發(fā)各種應(yīng)用(主要是游戲)，使得校內(nèi)上可玩的游戲和小應(yīng)用遠遠多于開心，成功提升了用戶黏性。

而開放平臺的主要盈利模式，就是從在它之上運行的app的收入中提成。

4、互聯(lián)網(wǎng)金融

互聯(lián)網(wǎng)金融是當(dāng)下一個非常流行的概念，這個概念下面衍生出了眾多的產(chǎn)品。最簡單的，財經(jīng)媒體就可以看做是比較初級的互聯(lián)網(wǎng)金融產(chǎn)品，它們的主要盈利模式當(dāng)然是導(dǎo)流，將流量導(dǎo)給相關(guān)的金融理財產(chǎn)品；而類似挖財、51信用卡管家之類則更進一步，因為它們可以拿到用戶的信息，比如每個月消費了多少錢，買了什么東西，還了多少錢的信用卡等等，這些信息經(jīng)過分析和處理，可以用來更加精準(zhǔn)的向用戶推薦金融產(chǎn)品，事實上從推薦的產(chǎn)品銷售額中提成也正是它們的盈利模式之一；再進一步，類似人人貸、有利網(wǎng)等滿天飛的P2P網(wǎng)貸產(chǎn)品，又或者融360之類，也都或多或少的以提成來盈利。

互聯(lián)網(wǎng)金融聽起來很復(fù)雜，很多東西看不懂，但實際上有一種互聯(lián)網(wǎng)金融產(chǎn)品其實早已融入大家的日常生活了，這就是第三方支付工具，也就是支付寶、財付通這樣的產(chǎn)品。

如果你上網(wǎng)比較早，可能聽說過珠穆朗瑪(8848.net，現(xiàn)在這個域名跳轉(zhuǎn)到天貓了…)這個網(wǎng)站，當(dāng)年，它享有“中國電子商務(wù)第一站”的稱號。但是后來，阿里系的淘寶成為了中國電子商務(wù)的代名詞，而珠穆朗瑪則銷聲匿跡，淡出了大家的視野。珠穆朗瑪?shù)氖「?dāng)時的大環(huán)境有關(guān)，而我認為，淘寶后來之所以能夠成功，其中一個重要的原因，就是支付寶。

遙想當(dāng)年，網(wǎng)購還是一件新興事物，大部分人對于在互聯(lián)網(wǎng)上敲一段密碼，就能把錢轉(zhuǎn)到賣東西那個人的賬戶中這件事還是心懷恐懼的。淘寶的身份驗證也就是上傳個身份證而已(還記得“易趣”這個網(wǎng)站嗎？當(dāng)年它的驗證方式居然有一種是你提供一個地址，然后它給你寄一封信，里面有驗證碼。輸入了驗證碼身份驗證就成功了…天啊，騙人的成本好低，去郵局搞個信箱即可)，稍微懂點兒PS的人或許就能輕易蒙混過關(guān)。而支付寶的出現(xiàn)成功解決了當(dāng)時人們的恐懼。因為支付寶的原理是，將貨款先付給阿里巴巴，等收到貨，滿意后再通知阿里，這時錢才真正到達賣家的賬戶中。而阿里是家正規(guī)的大公司，信用還是信得過的。所以我認為，支付寶與淘寶當(dāng)年面對賣家的免費政策一起，成就了淘寶的今天。

ok，思緒回到當(dāng)下。支付寶的盈利模式之一，是針對商家的“擔(dān)保交易收款”，其實原理上還是當(dāng)年的那一套。如果我是一個不知名的商家，在網(wǎng)上做生意要求客戶直接把貨款匯入我的工行賬號的話，肯定沒有幾個人敢這么做。但是如果這事兒有支付寶“擔(dān)?！?，對于客戶來說，安全感就強多了，所以更容易達成交易，而支付寶則會按照“單筆階梯費率”或者一定的套餐向商家收費。

同理，對于拉卡拉、微信支付，還有著名的銀聯(lián)等等，類似的分成方式也可以(或者已經(jīng))作為其盈利模式之一。

總結(jié)：傭金與分成模式的典型閉環(huán)

傭金與分成模式的邏輯是：幫助客戶達成交易，并從交易金額中扣除一定的費用。這種邏輯在傳統(tǒng)行業(yè)由來已久，但由于互聯(lián)網(wǎng)的本質(zhì)是信息的融通，一旦信息融通，交易則更容易達成。所以這種模式在互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)內(nèi)尤其重要。上面已經(jīng)說了很多案例，但是作為結(jié)尾，我還是希望以另外一個產(chǎn)品來總結(jié)其邏輯。這個產(chǎn)品是嘀嘀打車。

(如果沒有打車大戰(zhàn)發(fā)生，其實這些打車類應(yīng)用最簡單的盈利模式就是與司機及出租車公司分成。)

首先，現(xiàn)狀是對于用戶來說，特別是繁忙時段或者比較偏僻的路段，想打到車很難。

其次，對于司機來說，以前很多時候只能漫無目的的在街上轉(zhuǎn)悠，希望“碰到”打車的人。這種“碰”的過程是一種資源浪費。

打車軟件成功的提升了出租車的空載率，讓出租車司機在更少的“轉(zhuǎn)悠”的前提下找到更多的乘客，從而賺到更多的錢，所以從中拿出一部分分給打車軟件是順理成章的事情。

恩，但是以上只是理論，僅僅用來說明邏輯關(guān)系而已。事實上，各種大佬們?yōu)槭裁匆疵乃湾X推廣打車軟件呢？很簡單，并不是為了那點兒提成(事實上沒有提成)，而是為了讓用戶綁定銀行卡，從而爭奪近場支付這個重要的場景。支付的整個生態(tài)鏈?zhǔn)且槐P很大的棋，這事兒，比收司機一點費用重要得多。

最后，還是羅列一下國內(nèi)常見的使用傭金與提成模式盈利的產(chǎn)品：

-天貓、京東的非自營部分、當(dāng)當(dāng)網(wǎng)

-美團、大眾點評團等團購網(wǎng)站

-騰訊開放平臺等各種開放平臺

-融360等各種融資和金融平臺

-支付寶、財付通等各種第三方支付工具

第8篇：育嬰護理知識范文

專利：國家實用新型專利（ZL 201220279841.7）

吸痰是保持呼吸道通暢的重要措施，是清理呼吸道分泌物最有效的方法【1】，危重病人吸痰是臨床護士常用的一項基礎(chǔ)護理技術(shù)操作，臨床上使用的吸痰裝置主要是由中心負壓吸引瓶（或電動吸引器）和吸痰護理盤兩個分散獨立體組成，在患者吸痰時，因吸痰用具如一次性使用吸痰管或手套、一次性使用吸引連接管、無菌吸痰水瓶、濕化液瓶、玻璃接頭、消毒垃圾桶、手噴壺、電源插線板等分散放置在床邊，搶救病人時所需用具難以迅速到位，使用不便，護士操作時容易手忙腳亂，影響吸痰操作，甚至可能延誤病人的救治；而且搶救病人時往往由于事發(fā)突然，病床邊未來得及準(zhǔn)備專門的消毒垃圾桶而造成污染，同時各種用具雜亂放在床邊，也影響到了病房的環(huán)境。目前醫(yī)院吸痰護理車因技術(shù)上的不足，其功能不能滿足臨床護理工作需要，因此，特研制符合臨床護理需要的新型實用吸痰護理車，以減輕護士工作量，保障護理安全。

1 材料與制作

1.1 材料。該新型實用吸痰護理車除帶剎車車腳4個萬向輪為塑料制品外，其余材料均為不銹鋼。

1.2 制作方法。本實用新型的吸痰護理車，車高84cm、長60cm、寬45cm，每層不銹鋼板厚1mm，4條邊角支腳由直徑為25mm、厚2mm的不銹鋼管組成。具體包括帶有萬向輪和推車手柄的不銹鋼車架，車架由三層平板劃分為上、中、下三層，三層平板與左右兩塊側(cè)板一起構(gòu)成車架的主體，車架上層與中層之間為抽屜，其中，車架上層板上設(shè)有一個吸痰護理盤，吸痰護理盤內(nèi)一邊設(shè)有無菌吸痰水瓶放置孔，另一邊設(shè)有濕化液及消毒瓶放置孔，車架中層右側(cè)板外側(cè)有托架，托架上設(shè)有手噴壺放置盒、吸引管道托管和插線板放置盒，車架下層板為水平托板，下層右側(cè)板內(nèi)側(cè)下方有中心負壓吸引瓶托架。另外，所述車架下層右側(cè)板上方設(shè)有用于穿過吸引連接管的小圓孔。車架下層右側(cè)板外側(cè)下方有2個消毒垃圾桶托架。除此之外，上述的護理車，其中，所述無菌吸痰水瓶放置孔的數(shù)量為2個，所述濕化液及消毒瓶放置孔的數(shù)量為6個。（圖1）

附圖標(biāo)記：1-車架，2-吸痰護理盤，3-無菌吸痰水瓶放置孔，4-濕化液及消毒瓶放置孔，5-手噴壺放置盒，6-吸引管道托管，7-插線板放置盒，8-小圓孔，9-水平托板，10-抽屜，11-中心負壓吸引瓶托架，12-消毒垃圾桶托架，13-萬向輪，14-推車手柄，15-托架。

2 使用方法

2.1 護理人員需要提前將吸痰護理所需的用具和藥品等分類整齊放置在車架1上相應(yīng)的位置，其中無菌吸痰水瓶放置在吸痰護理盤2內(nèi)的無菌吸痰水瓶放置孔3中，濕化液和消毒瓶放置在濕化液及消毒瓶放置孔4中，手噴壺和電源插線板分別放置在托架15上的手噴壺放置盒5和插線板放置盒7中，電動吸引器放置在車架1下層的水平托板9上，中心負壓吸引瓶掛在車架1下層右側(cè)板內(nèi)側(cè)下方的中心負壓吸引瓶托架11上。同時，應(yīng)在抽屜10中將其他用具如醫(yī)用手套、吸痰管、吸引連接管、玻璃接頭等分類整齊放置好以備隨時取用。將消毒垃圾桶放置在車架1下層右側(cè)板外側(cè)下方的消毒垃圾桶托架12上。

2.2 當(dāng)有患者需要吸痰護理時，護士只需將放置滿各種吸痰護理用具的護理車推到病房即可開始進行吸痰護理操作。

2.3 護理操作時，吸痰前需對吸痰管進行試吸少量無菌吸痰水，檢查吸痰管是否通暢，具體做法是取一根吸引連接管一端與中心負壓吸引瓶接頭相接，然后，吸引連接管另一端穿過小圓孔8并連接吸痰管，將吸痰管的帶孔端插入無菌吸痰水瓶中，利用負壓吸引原理將液體吸入儲液瓶中。

2.4 試吸完成后，證明吸痰管通暢，方可將吸痰管放入患者吸引通路：鼻腔―咽喉，口腔―咽喉、氣管進行吸痰。吸痰管退出后，放入無菌吸痰水中沖洗吸痰管。

2.5吸痰結(jié)束后，將用過的吸痰管及手套丟棄進消毒垃圾桶托架12上的消毒垃圾桶中，吸引連接管掛于吸引管道托管6上，如手被污染，立即用手噴液消毒，然后，根據(jù)病情需要，遵醫(yī)囑滴入濕化瓶中的藥液。

3 優(yōu)點

3.1 病房床旁急救用物規(guī)范放置：吸痰護理盤焊接在不銹鋼車架上層板上，無菌吸痰水瓶等物品放置在吸痰護理盤內(nèi)的放置孔中，既不占用室內(nèi)空間，又不易被打翻；

3.2提高工作效率：患者吸痰所用的物品和器具都可以分門別類放置在護理車上，用物集中，便于操作，提高工作效率。

3.3 減少污染環(huán)節(jié)：將護理過程中產(chǎn)生的污染物可以隨時分類丟棄在護理車的垃圾桶中，減少污染環(huán)節(jié)，符合消毒隔離規(guī)范。

3.4減輕護士工作量：減少吸痰用物往返取放時間。

3.5 易于消毒不褪色：不銹鋼材料結(jié)實美觀，具有平滑、防濕、耐用等特點。

吸痰可以清理呼吸道分泌物，促進呼吸功能恢復(fù)正常。[2]通過這樣的新型的吸痰護理車，在對危重病人進行吸痰護理時，可以保障護理安全，并且護士操作時節(jié)時省力，安全，有效，實用性強，減少了吸痰用物往返取放時間，減輕護士工作量，值得推廣。

參考文獻：

第9篇：育嬰護理知識范文

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心；細節(jié)干預(yù)措施；護理質(zhì)量

消毒供應(yīng)中心主要負責(zé)全院復(fù)用手術(shù)器械回收、清洗、消毒、滅菌供應(yīng)及其他醫(yī)療用品儲存和發(fā)放的部門。消毒供應(yīng)中心護理工作質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的重要保障，也是醫(yī)院感染率控制的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)[1]。我院旨在通過將細節(jié)干預(yù)措施應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心護理管理工作中，以改善消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量，現(xiàn)將詳細情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 于2013年6月選取我院消毒供應(yīng)中心13名護理人員進行細節(jié)管理培訓(xùn)，于2014年1月正式實施細節(jié)干預(yù)措施。入選對象均為女性，年齡21歲～52歲，平均年齡（36.5±15.5）歲，工作時間1年～25年，平均工作時間（13±12）年。

1.2 方法 2013年1月～2014年1月期間我院消毒供應(yīng)中心為常規(guī)管理，具體包括常規(guī)清洗、包裝以及滅菌等。于2014年1月實施細節(jié)管理，具體內(nèi)容如下所示：①物品回收細節(jié)管理：護理人員對回收物品初步清洗及消毒，標(biāo)記好特殊物品，置于固定容器內(nèi)清洗；日常工作中及時更換消毒液，同時委派專人測定消毒液溶度；銳器單獨浸泡，使用止血鉗夾持，避免直接用手操作，以防誤傷、交叉感染；一次性物品應(yīng)在初步消毒后集中銷毀，不可隨意丟棄；②清洗細節(jié)管理：規(guī)范清洗程序，嚴格按照流水作業(yè)程式進行操作，包括：分檢，預(yù)處理，除污，除銹，集中進入清洗機清洗等步驟；③包裝細節(jié)管理：我院采用門清洗機，清洗機清洗完后可直接在檢查包裝滅菌區(qū)開門取出器械物品進行包裝，行包裝前對工作臺以及地面等進行清洗、消毒（75%酒精），無菌物品存放區(qū)和檢查包裝區(qū)應(yīng)用層流凈化技術(shù)；包裝人員手套、衣帽規(guī)范穿戴，對被包裝物品認真檢查、核對以及防銹處理，并正確標(biāo)志和包裝，記錄時間[2]；④滅菌細節(jié)管理：滅菌物架正確擺放，離地面20cm以上、離屋頂50cm以上、離墻壁5cm以上；對滅菌物品的滅菌壓力、時間及溫度進行記錄，確保所有待滅菌物品包裝規(guī)范、密封，消毒包間距在2.5cm以上，消毒后檢查物品是否破損、異味、干燥等，并正確標(biāo)記物品名稱、滅菌批次等信息；⑤發(fā)放細節(jié)管理：對消毒、滅菌好的物品進行檢查，觀察3M膠帶是否達標(biāo)、存儲是否合理等；根據(jù)各科室需要及時運送無菌包，并建立反饋機制，認真聽取各臨床科室人員對消毒物品的疑問和意見，及時解答和改進；⑥規(guī)范安全細節(jié)管理：建立工作人員、供應(yīng)中心管理人員、院方三級經(jīng)驗交流程序，保障突發(fā)事件及時處理，經(jīng)驗實時總結(jié)歸納。以月為單位，發(fā)生因消毒不達標(biāo)而感染事件科室要組織本科室全體工作人員進行內(nèi)部交流總結(jié)，避免同類不良事件發(fā)生。

1.3 評價指標(biāo)[3] 2013年1月成立供應(yīng)室質(zhì)量監(jiān)督管理小組，對消毒供應(yīng)中心護理人員工作質(zhì)量進行評價，評價內(nèi)容包括：服務(wù)態(tài)度、風(fēng)險管理能力、責(zé)任心、緊急處理能力以及?？撇僮骷寄埽宽棟M分10分；隨機抽取各臨床科室護理人員150名進行滿意度調(diào)查，包括是否消毒徹底、回收運送是否及時以及突況應(yīng)對等內(nèi)容，分為非常滿意、一般滿意及不滿意三個等級。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，組間計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P

2 結(jié)果

2.1實施前后消毒供應(yīng)中心護理人員工作質(zhì)量比較 與實施前相比，實施后護理人員服務(wù)態(tài)度、風(fēng)險管理能力、責(zé)任心、緊急處理能力以及?？撇僮骷寄芫酗@著提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2實施前后各臨床科室護理人員滿意度比較 實施前各臨床科室護理人員滿意度為68.7%，顯著低于實施后的98%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

消毒供應(yīng)中心是控制醫(yī)院感染的重要屏障，只有不斷加強細節(jié)管理，提高護理質(zhì)量，才能有效避免醫(yī)院感染及醫(yī)療糾紛發(fā)生。本組研究結(jié)果顯示，與實施前相比，實施后護理人員服務(wù)態(tài)度、風(fēng)險管理能力、責(zé)任心、緊急處理能力以及專科操作技能均有顯著提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上，細節(jié)干預(yù)措施應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心管理工作中，可有效改善護理人員工作質(zhì)量，提高各臨床科室滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]張麗麗.細節(jié)干預(yù)措施對消毒供應(yīng)中心護理質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11（20）：317-318.

[2]李六億.醫(yī)療器械清洗與消毒[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，17（10）：1253.