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【摘要】:門(mén)診是醫(yī)院的重要組成部分,也是醫(yī)院的對(duì)外窗口,門(mén)診護(hù)理的安全管理直接影響著醫(yī)院的聲譽(yù)。也正因如此,積極做好門(mén)診護(hù)理安全評(píng)估,重視門(mén)診護(hù)理安全管理措施,對(duì)提高患者滿(mǎn)意度和門(mén)診護(hù)理管理水平有重要作用。
【關(guān)鍵字】:門(mén)診;護(hù)理;安全管理;
醫(yī)院管理過(guò)程中最大的風(fēng)險(xiǎn)是人的安全,有效的風(fēng)險(xiǎn)管理能夠避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,維護(hù)病人的安全。門(mén)診是醫(yī)院的窗口,人流量大,病人的年齡跨度大,情況復(fù)雜多變,必須加強(qiáng)護(hù)理安全管理,從而提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度,提升醫(yī)院的服務(wù)品牌。以下是我院門(mén)診護(hù)理安全管理探討。
一、門(mén)診護(hù)理安全評(píng)估
(一)醫(yī)院感染發(fā)生的可能
重大院內(nèi)感染一旦發(fā)生,后果嚴(yán)重威脅生命。門(mén)診手術(shù)室、內(nèi)窺鏡中心,口腔科門(mén)診,發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診換藥室等發(fā)生感染的可能性很高,一旦發(fā)生感染性事件,影響重大,并且會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
(二)關(guān)鍵部門(mén)存在醫(yī)療護(hù)理安全隱患
內(nèi)窺鏡中心,口腔科門(mén)診,放射科,門(mén)診手術(shù)室,輸液室在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中,患者可能會(huì)存在藥物過(guò)敏或病情突然變化的情況。為保證醫(yī)院處理的時(shí)效性和規(guī)范性,需要關(guān)注急救設(shè)備是否完好,藥物使用是否正確,護(hù)士是否按流程指引執(zhí)行指令,就連護(hù)士操作的準(zhǔn)確性都會(huì)是一個(gè)發(fā)生安全問(wèn)題的隱患[1]。
(三)應(yīng)急處理的安全問(wèn)題
突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)及其他安全隱患,例如,停電、停水、火災(zāi)等,此類(lèi)突發(fā)事件雖然發(fā)生概率不高,然而一旦發(fā)生,給病人、醫(yī)院乃至全社會(huì)帶來(lái)的危害都是極為巨大,尤其對(duì)于少數(shù)缺乏應(yīng)急預(yù)案和演練的醫(yī)院[2]。
(四)門(mén)診護(hù)理安全問(wèn)題
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)貫穿于護(hù)理操作、處理和救援等各個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程,有時(shí)甚至非常簡(jiǎn)單或看似不值得一提的臨床活動(dòng)都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。與病人和家屬的溝通,與各部門(mén)工作環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)等都存在安全隱患。
二、門(mén)診護(hù)理安全管理措施
(一)安全教育和實(shí)施
可以采用多種培訓(xùn)形式,定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)教育、并進(jìn)行情景演習(xí)。同時(shí),對(duì)患者及家屬加強(qiáng)安全宣教,使其配合診療。護(hù)理安全措施,不但在法律概念和各種規(guī)章制度上教育護(hù)理人員,更重要的是在臨床工作中的合理應(yīng)用。
(二)重點(diǎn)部門(mén)的感染管理
感染管理相關(guān)制度、流程上墻;每月進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和檢查消毒隔離質(zhì)量;內(nèi)窺鏡中心電子清洗消毒機(jī)保證消毒時(shí)間和消毒的效果;口腔科使用一次性口腔包,醫(yī)生戴口罩和護(hù)目鏡,每接診一位病人,必須要換手套,工具使用后需要浸泡消毒和高壓滅菌,防止交叉感染;發(fā)熱門(mén)診和腸道門(mén)診需設(shè)專(zhuān)區(qū),使門(mén)診與之分離,實(shí)行全套服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
(三)將重點(diǎn)放在關(guān)鍵防范部門(mén)
1、人員配備
臨床實(shí)踐表明,護(hù)士的質(zhì)量、能力與護(hù)理差錯(cuò)、事故直接關(guān)聯(lián)。內(nèi)窺鏡中心,婦產(chǎn)科,放射科,門(mén)診手術(shù)室需要安排有急救知識(shí)和技能、責(zé)任感強(qiáng)的護(hù)士。
2、物品配備
門(mén)診各科需要配備搶救箱、急救藥品和器材,做到及時(shí)領(lǐng)取補(bǔ)充、及時(shí)檢查維修,無(wú)過(guò)期。定人管理、定點(diǎn)放置、定時(shí)核對(duì),每日每班檢查、記錄并交接,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并記錄。
3、設(shè)施
輸液室工作量大,輸注時(shí)間集中,環(huán)境嘈雜擁擠,藥物品種多。護(hù)士工作繁忙,程序瑣碎和重復(fù),也使護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率增加。實(shí)行電子叫號(hào),輸液速度大大提高;安裝軟件,改進(jìn)流程,電腦打印輸液卡,避免人為錯(cuò)誤,減少環(huán)節(jié)和工作量,減少差錯(cuò)的發(fā)生率。
(四)門(mén)診應(yīng)急處理
1、完發(fā)公共事件處理
成立突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及各類(lèi)急救小組。院長(zhǎng)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)對(duì)全院突發(fā)事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。有關(guān)部門(mén)和小組在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。突發(fā)事件發(fā)生后,院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組迅速對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行評(píng)估,初步判斷突發(fā)事件的類(lèi)型,明確是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的意見(jiàn)。如啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,各小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求,服從突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達(dá)規(guī)定崗位,履行職責(zé)。在門(mén)診如發(fā)生突發(fā)事件,必要時(shí)增加醫(yī)生和護(hù)士分診,病情重的患者第一時(shí)間安排,并做好宣教工作,消除恐慌,確保檢查和門(mén)診醫(yī)療秩序正常[3]。
2、傳播傳染病的預(yù)防與控制
根據(jù)傳染病發(fā)病的季節(jié)性特點(diǎn),在夏季重點(diǎn)預(yù)防和控制腸道傳染病,如急性腹瀉患者,可以分診至腸道門(mén)診就診。冬季和春季集中做好呼吸道傳染病的預(yù)防和控制,有呼吸道癥狀的發(fā)熱患者分診至發(fā)熱門(mén)診就診,必要時(shí)采取隔離處理。護(hù)士加強(qiáng)分診和加強(qiáng)健康教育,對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止疾病的傳播和擴(kuò)散[4]。
3、確保精神病患者安全
一旦發(fā)生精神病患者突然興奮躁動(dòng)的緊急事件,醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)采取防止患者自傷和傷人的措施,規(guī)定興奮躁動(dòng)患者緊急接診過(guò)程及處理方法,明確職責(zé)和分工,診室調(diào)整到一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的位置。
(五)鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)之間的協(xié)同效應(yīng)
鼓勵(lì)和培養(yǎng)護(hù)士之間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,倡導(dǎo)在繁忙的工作中相互提醒,相互監(jiān)督,按流程操作,充分提高執(zhí)行力,從過(guò)去較重視結(jié)果,到現(xiàn)在既重視結(jié)果,更重視對(duì)實(shí)現(xiàn)這一結(jié)果的全過(guò)程的監(jiān)控。以彌補(bǔ)工作中間的缺陷,防止護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。
(六)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),中國(guó)目前每年有20萬(wàn)人死于藥物不良反應(yīng),以質(zhì)量保證來(lái)防避風(fēng)險(xiǎn)是最好的預(yù)防醫(yī)療方式。護(hù)士加強(qiáng)處方醫(yī)囑的核對(duì),發(fā)現(xiàn)有藥物配伍禁忌,超量即時(shí)聯(lián)系醫(yī)生修改,重視輸液過(guò)程中藥物不良反應(yīng)的觀察,經(jīng)常巡視,及早發(fā)現(xiàn)和處理,保障護(hù)理安全。
(七)其他安全措施
此外,要確保患者在醫(yī)院就診期間的安全,如意外跌倒、財(cái)產(chǎn)安全等。醒目位置放置防跌倒標(biāo)志、電梯乘坐注意事項(xiàng),重要位置安裝監(jiān)控探頭,提醒謹(jǐn)防小偷,加強(qiáng)巡視,做好門(mén)診安全管理。
三、總結(jié)
加強(qiáng)護(hù)理安全管理對(duì)于門(mén)診管理有諸多好處,如患者病情突變時(shí)能得到及時(shí)有效的處理、控制院內(nèi)感染事件的發(fā)生、減少護(hù)理不良事件。門(mén)診護(hù)理安全管理是一個(gè)長(zhǎng)期連續(xù)的過(guò)程,還需要學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)理論和方法,使安全管理更加科學(xué)有效,對(duì)門(mén)診患者提供更安全、更高質(zhì)量的護(hù)理。
參考文獻(xiàn)
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[2]林惠華.門(mén)診護(hù)理安全管理的難點(diǎn)與重點(diǎn)探析[J]中國(guó)醫(yī)藥指南.2012(15):394-395.
[關(guān)鍵詞] 精細(xì)管理;五官科護(hù)理;安全應(yīng)用;總滿(mǎn)意率;不良事件發(fā)生率
[中圖分類(lèi)號(hào)] R473.76 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701(2017)01-0153-04
精細(xì)管理最早來(lái)源于泰勒的科學(xué)管理理論,也就是我們常說(shuō)的精細(xì)化管理手段,在五官科中尤其是口腔護(hù)理中使用精細(xì)管理方法能夠得到更為高效的護(hù)理效果。護(hù)理安全是反映護(hù)理服務(wù)質(zhì)量高低的重要指標(biāo),護(hù)理安全也是保證患者能夠得到最優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ),護(hù)理安全對(duì)維護(hù)醫(yī)療單位正常工作起到重要作用[1,2]。本文將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),綜合分析精細(xì)管理在五官科護(hù)理安全中的應(yīng)用,旨在為五官科患者的護(hù)理提供科學(xué)的參考依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2013年10月~2016年5月收治的五官科患者臨床資料120例作為研究對(duì)象,按照入院順序隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組60例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理方法,其中口腔科患者35例、耳鼻喉科患者25例,平均年齡(36.52±5.26)歲、平均住院時(shí)間(12.36±2.22)d,參與護(hù)理工作人員有15人且未接受精細(xì)化管理培訓(xùn);觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用精細(xì)管理方法,其中口腔科患者34例、耳鼻喉科患者26例,平均年齡(35.96±5.17)歲,平均住院時(shí)間(12.44±2.35)d,參與護(hù)理工作人員有15人且接受精細(xì)化管理培訓(xùn)。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理管理方法,以管家式的被動(dòng)管理方法為主,表現(xiàn)為:針對(duì)患者的心理問(wèn)題提供心理干預(yù)治療等。
觀察組應(yīng)用精細(xì)化管理方法,主要表現(xiàn)如下:
(1)建立精細(xì)化的制度環(huán)節(jié)。全面且精細(xì)化的制度標(biāo)準(zhǔn)是病區(qū)管理有效執(zhí)行的基礎(chǔ),管理人員應(yīng)該根據(jù)病區(qū)的實(shí)際情況,綜合考慮專(zhuān)科護(hù)理的基本要點(diǎn)、護(hù)理技能培訓(xùn)以及專(zhuān)科健康教育等制度方面。在病區(qū)管理制度方面的精細(xì)化措施主要從病區(qū)各班職責(zé)與各類(lèi)區(qū)域人員管理要求細(xì)則等出發(fā),讓每一位工作人員能夠做好自己的相關(guān)工作。在專(zhuān)科護(hù)理要點(diǎn)精細(xì)化過(guò)程中需要注重五官科的常見(jiàn)疾病,將每一個(gè)常見(jiàn)疾病問(wèn)題進(jìn)行入院評(píng)估以及后期健康指導(dǎo)等細(xì)化處理,除此之外,還需考慮可能存在的危險(xiǎn)隱患,制成易攜帶的手冊(cè),讓每一位工作人員能夠熟練掌握。在專(zhuān)科健康教育方面,工作中需要積極與相關(guān)工作人員溝通,避免因?yàn)槲幕牟町愒斐苫颊叩牟煌斫?,每一位患者?duì)于健康教育的理解程度也不一致,因此要求患者在聽(tīng)過(guò)一次之后就記住關(guān)鍵點(diǎn)不太容易實(shí)現(xiàn),這就要求護(hù)理工作者對(duì)健康教育基礎(chǔ)知識(shí)多多予以指導(dǎo)。
(2)執(zhí)行環(huán)節(jié)精細(xì)化。在以往的工作中,管理者大多只注重制定制度的相關(guān)環(huán)節(jié),卻忽略了執(zhí)行此項(xiàng)環(huán)節(jié)的細(xì)致性,相關(guān)制度的制定是邁出成功的第一步,但是接下來(lái)需要護(hù)理工作人員落到實(shí)處。五官科應(yīng)該應(yīng)用以下幾種方法加強(qiáng)對(duì)執(zhí)行環(huán)節(jié)的細(xì)致管理:其一,全面清理科室的物品管理工作,盡量做到每一個(gè)物品存放點(diǎn)均由專(zhuān)人管理,定期進(jìn)行補(bǔ)充清潔等;每一個(gè)病區(qū)的抽屜均由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理,并且在相應(yīng)的地點(diǎn)貼有相關(guān)標(biāo)簽,有效保證護(hù)理工作的安全性和有序性,尤其在碰上緊急情況時(shí)能夠最快進(jìn)入狀態(tài)中;其二,把日常需要使用的物品按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行碼放,創(chuàng)建醫(yī)生辦公室或護(hù)士辦公室統(tǒng)一標(biāo)識(shí)欄,將物品分門(mén)別類(lèi)的進(jìn)行擺放;其三,清除工作場(chǎng)所各個(gè)區(qū)域內(nèi)的臟亂,使得儀器設(shè)備和環(huán)境等均處于清潔備用狀態(tài),做到每一個(gè)角落甚至每一臺(tái)機(jī)器都能夠處于最佳備用狀態(tài);其四,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)理工作人員的良好習(xí)慣,帶頭組織將不需要使用的東西放回倉(cāng)庫(kù)或者將自己的私人物品存放到工作臺(tái)面,自覺(jué)檢查分內(nèi)工作是否高效完成;其五,護(hù)士長(zhǎng)在排班過(guò)程中需要注重氛圍環(huán)境,讓每一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)均由專(zhuān)人指導(dǎo),鼓勵(lì)護(hù)理工作人員之間相互合作交流。
1.3 觀察指標(biāo)
分析兩組患者實(shí)施精細(xì)化管理方案前后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分[3]:總分為100分,主要從護(hù)士管理、物品管理、環(huán)境管理、安全管理以及導(dǎo)管護(hù)理等環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)分。不良事件發(fā)生率以及總滿(mǎn)意率??倽M(mǎn)意率:采取問(wèn)卷調(diào)查方式,讓患者以匿名填寫(xiě),在30 min內(nèi)完成問(wèn)卷調(diào)查[4]??偣舶ㄈ齻€(gè)分級(jí),非常滿(mǎn)意(90~100分)、基本滿(mǎn)意(60~89分)和不滿(mǎn)意(
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),P
2 Y果
2.1 勺榛頰呋だ碇柿科婪直冉
實(shí)施前,觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(80.10±2.36)分,對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(80.15±3.03)分,兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),實(shí)施后,觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(99.33±2.25)分,對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(82.36±2.02)分,觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P
2.2兩組患者總滿(mǎn)意率比較
觀察組患者總滿(mǎn)意率為98.33%(59/60),非常滿(mǎn)意52例、基本滿(mǎn)意7例、不滿(mǎn)意1例,對(duì)照組患者總滿(mǎn)意率為90.00%(54/60),非常滿(mǎn)意40例、基本滿(mǎn)意14例、不滿(mǎn)意6例,兩組患者總滿(mǎn)意率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.3兩組患者不良事件發(fā)生率比較
觀察組不良事件發(fā)生率為5.00%(牙齦出血2例、吞咽障礙1例、口腔潰瘍0例、鼻出血0例),對(duì)照組不良事件發(fā)生率為11.67%(牙齦出血4例、吞咽障礙1例、口腔潰瘍1例、鼻出血1例),兩組患者不良事件發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步,精細(xì)管理在臨床中得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用,已經(jīng)逐漸成為五官科護(hù)理的重要方法之一[5,6]。
3.1重視細(xì)節(jié)方面的管理,對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理
(1)在精細(xì)管理過(guò)程中,將管理對(duì)象盡最大努力做到各個(gè)細(xì)節(jié)上的針對(duì)性管理,使得管理的責(zé)任能夠落實(shí)到每一位護(hù)理工作人員身上。在精細(xì)管理時(shí)尤其要注意質(zhì)量控制管理,此為基石部位,再構(gòu)建好安全的組織結(jié)構(gòu),對(duì)每一次檢查的細(xì)節(jié)開(kāi)始加以修改和補(bǔ)充,將每一個(gè)環(huán)節(jié)都充分落實(shí)到實(shí)處[7,8]。對(duì)于存在疑問(wèn)的結(jié)果或者結(jié)論,需要按照護(hù)理專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行有效調(diào)整,如碰到進(jìn)口胰島素的保存時(shí)間或者血壓的測(cè)量時(shí)間等問(wèn)題時(shí),醫(yī)院可以組織專(zhuān)家小組進(jìn)行討論研究,再通過(guò)具體實(shí)踐方法來(lái)確定正確的進(jìn)口胰島素保存時(shí)間或血壓的測(cè)量時(shí)間等,從而形成一系列科學(xué)化和規(guī)范化的文件來(lái)達(dá)到使用效果。
(2)實(shí)施人文關(guān)懷的精細(xì)管理能夠提高護(hù)理工作人員的整體素質(zhì),從而合理的優(yōu)化好資源。根據(jù)手術(shù)室的工作量進(jìn)行靈活排班,在科室內(nèi)設(shè)置好排班登記表,根據(jù)工作情況和護(hù)理工作人員的等級(jí)預(yù)約工作,合理的安排好休假;與此同時(shí),詳細(xì)記錄每一位護(hù)理工作人員的生日,再附贈(zèng)生日賀卡或生日蛋糕等,讓護(hù)理工作人員能夠感受到科室的愛(ài)與溫暖,讓其更有歸屬感,更熱愛(ài)自己的工作崗位,從而最終提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)予五官科患者[9-11]。在細(xì)節(jié)管理過(guò)程中,增加人文關(guān)懷,如給術(shù)后禁止說(shuō)話(huà)患者提供有趣的游戲,如“桶叔叔福不?!?,同時(shí),護(hù)理工作人員應(yīng)該教會(huì)患者如何不發(fā)聲而提出自身需求,為鼻部手術(shù)后患者提供潤(rùn)唇膏,為防止口腔頜面手術(shù)患者脫落引流管而為其提供塑料袋等,從而廣泛增加患者的心理舒適感和身體舒適感,從而提高護(hù)理質(zhì)量評(píng)分[12,13]。
3.2營(yíng)造安全方面的文化,提高護(hù)理工作人員的工作責(zé)任感
(1)設(shè)置安全標(biāo)志在安全管理工作中是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),也是五常法管理的重要內(nèi)容之一。在工作區(qū)域中需貼清楚安全標(biāo)志,對(duì)于一些易拿錯(cuò)的藥品應(yīng)該分類(lèi)清晰,如毒、麻藥品及搶救藥品等應(yīng)進(jìn)行定位處理,最終提高安全管理的整體效率和減少錯(cuò)拿率和錯(cuò)用率。在病人區(qū)域的標(biāo)識(shí)中營(yíng)造安全文化氛圍,如對(duì)微波爐的安全使用方法和溫馨提示等提供精細(xì)化的安全標(biāo)識(shí)。
(2)通過(guò)安全文化思路充分運(yùn)用到護(hù)理精細(xì)化管理中。在日常工作中,通過(guò)啟發(fā)護(hù)理工作人員的自我意識(shí)和工作責(zé)任等,從而引起護(hù)理工作人員的注意,讓其自我調(diào)整好情緒[14-16]。在工作區(qū)域中,貼醒目的安全標(biāo)語(yǔ),如“世界上沒(méi)有任何一件事情比安全更重要”。在潛意識(shí)過(guò)程中呼喚護(hù)理工作人員的責(zé)任精神,與此同時(shí)調(diào)整好護(hù)理工作人員的自我安全意識(shí)。
(3)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理的執(zhí)行能力。精細(xì)管理和科學(xué)發(fā)展是企業(yè)管理的重要核心,在五官科安全護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理尤其重要[17,18]。安全化的管理能夠有效彌補(bǔ)規(guī)章制度和工作流程中的不足,一旦沒(méi)有加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理的執(zhí)行能力勢(shì)必會(huì)讓規(guī)章制度和工作流程中出現(xiàn)紕漏,因此應(yīng)該從細(xì)節(jié)方面入手,提高護(hù)理工作人員的細(xì)節(jié)管理認(rèn)識(shí),從細(xì)節(jié)出發(fā),保證執(zhí)行工作質(zhì)量的均衡性,更好滿(mǎn)足患者的基本需求。社會(huì)的進(jìn)步及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展等為護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求,醫(yī)院的發(fā)展為護(hù)理工作人員提供了一個(gè)更為安全且體現(xiàn)人文關(guān)懷的工作環(huán)境,從而重視每一個(gè)護(hù)理管理者的安全[19,20]。
3.3不斷提高護(hù)理工作人員的業(yè)務(wù)技能
針對(duì)口腔頜面患者,由于對(duì)靜脈穿刺水平要求比較高,所以在選派護(hù)理工作人員時(shí)應(yīng)該將其送到綜合醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療,最終提高靜脈穿刺水平。對(duì)于接受口腔頜面的患者,需要加強(qiáng)口腔護(hù)理,開(kāi)展相關(guān)操作進(jìn)行口腔沖洗處理,如果患者口腔中有血痂,需要使用雙氧水清洗其異味。對(duì)于危重癥患者,需要加強(qiáng)生活護(hù)理,從而顯著提高舒適感。同時(shí),利用特殊檢查和手術(shù)前后的病變變化處理時(shí)機(jī)等,適當(dāng)了解患者的疑難雜癥,提供專(zhuān)業(yè)化和科學(xué)化的康復(fù)指導(dǎo),每周組織護(hù)理工作人員經(jīng)專(zhuān)業(yè)內(nèi)容的學(xué)習(xí),組織年輕護(hù)理工作人員進(jìn)行操作技術(shù)的相關(guān)考試。本文研究結(jié)果顯示實(shí)施前,觀察組與對(duì)照組兩組患者在護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);實(shí)施后實(shí)驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P
綜上所述,精細(xì)管理不僅能夠在五官科護(hù)理中提高患者的依從性,還能夠減少護(hù)患、醫(yī)患糾紛,提高患者總滿(mǎn)意率。精細(xì)管理就是應(yīng)用各種手段和方法將管理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)做到細(xì)致化和數(shù)據(jù)化,從而提高整體上的服務(wù)效益。
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述職報(bào)告主題一般是明晰的,但是,比起一般的事務(wù)性公文寫(xiě)作來(lái)說(shuō)主題要集中、新穎、深刻得多,要概括全文內(nèi)容即對(duì)社會(huì)組織公務(wù)情況的深刻認(rèn)識(shí)及辦事意向。下面就讓小編帶你去看看口腔醫(yī)師個(gè)人年度述職報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告1尊敬的各位院領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
我20____年畢業(yè)于____醫(yī)學(xué)院后分配到我們醫(yī)院,九年來(lái)一直在從事口腔醫(yī)療工作,在20____年11月被任命為口腔醫(yī)師?,F(xiàn)在我的工作總結(jié)如下:
在政治意識(shí)形態(tài),始終堅(jiān)持黨的路線、方針、政策,始終堅(jiān)持為人民服務(wù)的原則,堅(jiān)持改革,領(lǐng)導(dǎo)思想的發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動(dòng),維護(hù)政治領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)精神。
在工作中,本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),寫(xiě)下了大量的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,并經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開(kāi)闊了視野,很好地?cái)U(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見(jiàn)病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
九年來(lái),本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故,盡我之能力完成作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來(lái)就診的患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,受到了師生員工的一致好評(píng)。同時(shí),嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿(mǎn),對(duì)比自己年長(zhǎng)的前輩充分尊重,對(duì)年輕同道真誠(chéng)地對(duì)待,堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹(shù)立了自身良好形象。堅(jiān)持"精益求精,一絲不茍"的原則,堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。認(rèn)真參加衛(wèi)生局的各期學(xué)習(xí),認(rèn)真參加市內(nèi)的每次學(xué)習(xí)。20____年積極主動(dòng)去參加并通過(guò)了全國(guó)職業(yè)醫(yī)師考試,20____年參加并通過(guò)了口腔中級(jí)職稱(chēng)考試,今年完成了5年住院醫(yī)師階段考試,今年8月份醫(yī)院外派山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)修口腔頜面外科。
我要正確面對(duì)現(xiàn)實(shí),繼續(xù)不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論研究的最新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
九年來(lái),在各級(jí)的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績(jī),但與其它同道相比還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則。我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學(xué)習(xí),繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實(shí)際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的.工作成績(jī)。
口腔醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告2尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
將近一個(gè)月的口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)過(guò)程中本人始終堅(jiān)持“在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)”的理念,樹(shù)立愛(ài)傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對(duì)醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實(shí)習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)中的日常門(mén)診診治以及每周一到兩天的急診,病房會(huì)診工作,并且基本掌握口腔科常見(jiàn)疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準(zhǔn)確的采集病史,規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書(shū)寫(xiě)字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強(qiáng),能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細(xì)節(jié)問(wèn)題上,還不純熟,尚待完善。
在口腔修復(fù)科的實(shí)習(xí)期間始終保持謙遜與不恥下問(wèn)的態(tài)度,在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時(shí),更多的是口腔臨床工作給予我的滿(mǎn)足感和興趣感,在這個(gè)過(guò)程中,我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著。實(shí)習(xí)期間,在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵(lì)下,經(jīng)過(guò)自己一段時(shí)間的觀摩和摸索,能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計(jì)和修復(fù)后出現(xiàn)問(wèn)題的處理,能較為準(zhǔn)確的對(duì)常見(jiàn)的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后,術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”的道理,不斷成長(zhǎng),不斷進(jìn)步,理論和技術(shù)更為完善。
口腔外科實(shí)習(xí)小結(jié):在口腔外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)中,增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實(shí)際,掌握扎實(shí)的基本理論知識(shí),苦練基本技能是口腔外科實(shí)習(xí)中的體會(huì)。
實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書(shū)寫(xiě)入院記錄,查房,換藥,寫(xiě)病程錄,跟手術(shù),寫(xiě)出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門(mén)診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門(mén)診手術(shù)和病人急救的處理,另外對(duì)手術(shù)室無(wú)菌操作,無(wú)菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開(kāi),結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識(shí),從而讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè),但由于臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的缺乏,在診療過(guò)程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí)。
口腔醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告3考評(píng)組的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
本人從事牙科工作二十幾年于2000年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來(lái)之不易的工作,因?yàn)獒t(yī)生這個(gè)名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類(lèi)生命的守護(hù)神。所以我只能用全身心的投入工作來(lái)回報(bào)我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來(lái)的思想、工作情況從工作成績(jī)、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報(bào)職業(yè)道德是因?yàn)椋阂胱鲆幻细竦尼t(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對(duì)20____感動(dòng)中國(guó)年度人物之一陳曉蘭的評(píng)價(jià)“既然身穿白衣,就要對(duì)生命負(fù)責(zé)。在這個(gè)神圣的崗位上,良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。三個(gè)方面的匯報(bào)我看重的也是職業(yè)道德。所以平時(shí)我堅(jiān)定正確的忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),熱愛(ài)本職工作,堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對(duì)病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務(wù),嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué),對(duì)技術(shù)精益求精;時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。時(shí)刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對(duì)于我來(lái)說(shuō)在牙科方面還是個(gè)小學(xué)生,有太多需要學(xué)習(xí)的地方,我在學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)的同時(shí)積極和臨床相結(jié)合,在臨床實(shí)踐中不斷思考,虛心請(qǐng)教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見(jiàn)病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長(zhǎng)足的進(jìn)步,此外,積極學(xué)習(xí)三基知識(shí),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù),及時(shí)更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢(shì),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績(jī)
我積極參與社會(huì)公益活動(dòng)如:1愛(ài)牙日為病人免費(fèi)撿查牙病和治療,2積極為震災(zāi)捐款3為地方修路和希望工程捐款4平時(shí)為廣大群眾宣傳牙病防治知識(shí)等等。
積極參與繼續(xù)教育活動(dòng),完成了繼續(xù)教育所需學(xué)分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂(yōu)解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對(duì)疑難雜癥和超我診治范圍者急時(shí)送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說(shuō)在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告4尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
從20____年____月____日開(kāi)始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。________年來(lái),在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī):
一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話(huà)題。對(duì)患者安全管理,程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)____市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。
在碩士點(diǎn)評(píng)比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫(xiě)文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿(mǎn)地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。
口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸專(zhuān)科化,口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我會(huì)從術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類(lèi)、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤(pán),單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類(lèi)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作
口腔科病房目前開(kāi)房床位____張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。
在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會(huì)診,我總是及時(shí)到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。
有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻,有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù),為病人挽回了生命。同時(shí),去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí),開(kāi)闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。
在____年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書(shū)工作,承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來(lái)自____各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中,獲得“第一名”的好成績(jī)。
五、質(zhì)控員工作
從____月份起,我開(kāi)始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn),參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會(huì)議,承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報(bào)病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書(shū)寫(xiě);每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。
在____年度的質(zhì)控員評(píng)比中,經(jīng)過(guò)對(duì)環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會(huì)參與以及科室測(cè)評(píng)等情況的綜合考核,本人被評(píng)為度____醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
六、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開(kāi)窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。
一年的住院總工作結(jié)束了,我感受最深的一點(diǎn)是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個(gè)重要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個(gè)有用的橋梁,同時(shí)更是一種榮譽(yù),各科室住院總的辛勤勞動(dòng)贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個(gè)醫(yī)生的榮譽(yù)。
另外,住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力:科室及機(jī)關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。
住院總工作還教會(huì)我去尊重別人,注意聆聽(tīng),有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔(dān),綜合分析,及時(shí)匯報(bào)。
能力這些都是在書(shū)本中學(xué)不到的,在讀書(shū)中難以得到的,感謝這個(gè)職位。一年來(lái),本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒(méi)有因私請(qǐng)過(guò)一天假,全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診,每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開(kāi)展工作,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的.信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。
本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作,主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
以上就是本人________年的述職報(bào)告,謝謝!
口腔醫(yī)師個(gè)人述職報(bào)告5____年即將過(guò)去,回顧這一年,口腔科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持"以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為主題,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績(jī):全年的業(yè)務(wù)總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加11.16%和11.93%,取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)。
一.加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1.開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長(zhǎng)制定的《服務(wù)承諾書(shū)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。。三是醫(yī)院與科室、科室與個(gè)人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書(shū)》和《服務(wù)承諾責(zé)任書(shū)》,形成醫(yī)院向社會(huì)、科室向醫(yī)院、個(gè)人向科室三級(jí)承諾機(jī)制。四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)各界代表為監(jiān)督員,定期召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗2面,表?yè)P(yáng)信96封,拒收紅包。物品合計(jì)數(shù)千多元,得到醫(yī)院的充分肯定。
2.堅(jiān)持服務(wù)月活動(dòng),創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式科室繼往年開(kāi)展"優(yōu)質(zhì)服務(wù)月"、"星級(jí)服務(wù)月"、"誠(chéng)信服務(wù)月"之后,今年八月在全科范圍內(nèi)開(kāi)展了"親情服務(wù)月"活動(dòng)。
活動(dòng)取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用,醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。一是樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹(shù)立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度,設(shè)置《患者心聲本》、建立"醫(yī)患聯(lián)系卡",制定"每日需求卡"。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置"便民服務(wù)中心",。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵,在住院病人生日當(dāng)天送上充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈(zèng)上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立"感動(dòng)服務(wù)
站",。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,,一年來(lái),科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,、住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),均達(dá)到歷史最好水平。分別兩次向社會(huì)多個(gè)階層發(fā)放了2000份客戶(hù)滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷,堅(jiān)持病區(qū)工休會(huì)制度,廣泛征詢(xún)社會(huì)各界人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見(jiàn)和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。
3.今年科室將"總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整"作為工作的"重頭戲"之一。
為此,一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿(mǎn)完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
4.抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運(yùn)用多種形式,強(qiáng)化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個(gè)結(jié)合:
(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;
(2)評(píng)先樹(shù)優(yōu),職稱(chēng)評(píng)定相結(jié)合;
(3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。
二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用專(zhuān)家做診時(shí)間,講課時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議,每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以?xún)蓮氐祝?1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3.抓好"三個(gè)環(huán)節(jié)"的管理和監(jiān)控
(1)入院時(shí):全面查體,徹底搜身,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;
(2)住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;
(3)出院時(shí):注意事項(xiàng),復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí),樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
① 定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。
② 定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。
③ 定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估:
1病史采集的真實(shí)性,體檢的全面性,輔檢的及時(shí)性,診斷與治療的綜合性,病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)程度。
2對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
3對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食,對(duì)不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。
④ 查崗位職責(zé),主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。
⑤ 科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯(cuò)本人必須寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng),科內(nèi)處理意見(jiàn)、改進(jìn)措施并上報(bào)醫(yī)院。
⑥ 大交-班(試行):
目的:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對(duì)病人有更深層次的了解,同時(shí)重點(diǎn)了解、全面掌握病員情況,以便及時(shí)更改治療方案和護(hù)理措施。
方法:
1、每周一進(jìn)行一次,以座談會(huì)形式舉行,每位職工對(duì)所管病人重點(diǎn)交-班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項(xiàng)等逐一交清。
重點(diǎn)病人當(dāng)場(chǎng)討論。
2、自由組合搭檔,每?jī)扇艘唤M。
一人不到位者另一人替交,所交內(nèi)容要全面、真實(shí)、反應(yīng)該病人的真實(shí)情況。
3、由科主任、護(hù)士長(zhǎng)做最后安排,把重點(diǎn)病人分離出來(lái)重點(diǎn)討論。
⑦ 大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點(diǎn)查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時(shí)更正診斷、用藥、護(hù)理級(jí)別、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)囑。方法:
1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進(jìn)行查房,現(xiàn)場(chǎng)辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時(shí)講解,提問(wèn)有關(guān)內(nèi)容。
2、查房期間,由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)部分護(hù)士旁聽(tīng),提出合理建議,并由護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)提問(wèn)該病相關(guān)情況。
3、能基本掌握科主任、護(hù)士長(zhǎng)提出的相關(guān)問(wèn)題。
4、對(duì)提出合理化建議的職工要實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)制。
6.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢(shì)頭良好,各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好轉(zhuǎn)率為92.6%、、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%、,均完成或超過(guò)醫(yī)院下達(dá)的指標(biāo)。
三.強(qiáng)學(xué)科建設(shè),促業(yè)務(wù)快速發(fā)展繼續(xù)沿著"突出精神科特色,發(fā)揮優(yōu)勢(shì),以專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)為重點(diǎn),以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)"的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。
(1)繼續(xù)加快重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)步伐。對(duì)有發(fā)展前景、有專(zhuān)科特色與優(yōu)勢(shì)人才出去進(jìn)修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護(hù)士到濟(jì)南精神病院進(jìn)修。
(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。
(3)輔助科室的齊心協(xié)力,為專(zhuān)科業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
(4)提高教學(xué)水平。
四.不足之處
口腔科護(hù)士工作總結(jié)1
從年9月1日開(kāi)始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái),在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話(huà)題。對(duì)患者安全管理,程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度:2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度:3、實(shí)行主任每周主題查房制度:4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé),使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫(xiě)文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿(mǎn)地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解??谇会t(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸專(zhuān)科化,口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫(xiě)稿件,對(duì)我科新開(kāi)展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié),在《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》及《南方簡(jiǎn)報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè),口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見(jiàn)的1-2種疾病制作成宣傳活頁(yè),普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類(lèi)整理工作,遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片,留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類(lèi)、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤(pán),單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類(lèi)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀*員”稱(chēng)號(hào)。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作
口腔科病房目前開(kāi)房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會(huì)診,我總是及時(shí)到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻,有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù),為病人挽回了生命。同時(shí),去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí),開(kāi)闊了視野。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全校口腔科學(xué)及口腔系的各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為XX級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。在年度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書(shū)工作,承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來(lái)自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中,獲得“第一名”的好成績(jī)。
五、質(zhì)控員工作
從年7月份起,我開(kāi)始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn),參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會(huì)議,承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報(bào)病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書(shū)寫(xiě);每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在年度的質(zhì)控員評(píng)比中,經(jīng)過(guò)對(duì)環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會(huì)參與以及科室測(cè)評(píng)等情況的綜合考核,本人被評(píng)為年度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
六、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開(kāi)窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。積極申請(qǐng)相關(guān)課題及基金,撰寫(xiě)相關(guān)科研文章。
一年的住院總工作結(jié)束了,我感受最深的一點(diǎn)是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個(gè)重要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個(gè)有用的橋梁,同時(shí)更是一種榮譽(yù),各科室住院總的辛勤勞動(dòng)贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個(gè)醫(yī)生的榮譽(yù)。另外,住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力:科室及機(jī)關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會(huì)我去尊重別人,注意聆聽(tīng),有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔(dān),綜合分析,及時(shí)匯報(bào)。能力這些都是在書(shū)本中學(xué)不到的,在讀書(shū)中難以得到的,感謝這個(gè)職位,兩年住院總,我無(wú)怨無(wú)悔。一年來(lái),本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒(méi)有因私請(qǐng)過(guò)一天假,全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診,每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開(kāi)展工作,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作,主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。
我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
口腔科護(hù)士工作總結(jié)3
口腔科,醫(yī)院中就診患者排行第四的科室,一年中來(lái)就診的患者數(shù)之不盡,最忙的時(shí)候,真的是飯都來(lái)不及吃,作為口腔科的一名護(hù)士,我深刻的體會(huì)到了口腔科的辛苦,這一年即將結(jié)束,我也能得到短暫的休息,我就趁這個(gè)時(shí)間,對(duì)我這一年的工作,做一個(gè)簡(jiǎn)單的工作總結(jié)。
雖然我只是一個(gè)口腔科的護(hù)士,一個(gè)科室最底層的工作崗位,但是我認(rèn)為整個(gè)科室最忙的就是我們護(hù)士,一天的工作下來(lái)辛苦,絲毫不亞于跑了一場(chǎng)馬拉松。每天所服務(wù)的患者太多了,但是我們科室的護(hù)士?jī)H有不到40個(gè),雖然說(shuō)這比有些科室多得多,但是我們的人手還是那么的不夠用,所以分配下來(lái),每個(gè)人的工作量是很重的,我們需要面對(duì)各種形形的病人,隨機(jī)應(yīng)變的能力一定得拉滿(mǎn),還得需要非常好的耐心,不能有任何的負(fù)面情緒,我們是服務(wù)患者的護(hù)士,我的工作態(tài)度、心情會(huì)直接影響到患者,所以我們得一直保持著積極向下的心態(tài)去安撫病人的情緒,用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)告訴患者怎么緩解疼痛,每個(gè)患者這么處理下來(lái),根本沒(méi)有任何的休息時(shí)間。
在這一年里,協(xié)助xx主任進(jìn)行口腔手術(shù)200多次,并且我做到了沒(méi)有犯一次失誤,在每一次手術(shù)中我都保證自己能夠精神高度集中,不管手術(shù)的大小,我都會(huì)認(rèn)真對(duì)待,這是我對(duì)我這份工作的最基本的尊重,遇到自己狀態(tài)不好的時(shí)候,我會(huì)主動(dòng)的提出來(lái),讓其他護(hù)士來(lái)協(xié)助醫(yī)生手術(shù),我在這一年中做的最多的就是對(duì)就診前的患者,進(jìn)行洗牙的工作,這就讓我想到了大人們經(jīng)常教育小孩子的一句話(huà),“我走過(guò)的橋,比你這輩子走過(guò)的路還要多?!?/p>
那我以后教育新來(lái)的實(shí)習(xí)護(hù)士了,我就可以說(shuō),“我看過(guò)的牙,比你這輩子用過(guò)的棉簽還要多?!痹谶@一年中我也帶過(guò)幾個(gè)來(lái)實(shí)習(xí)的護(hù)士,看著他們面對(duì)患者的口腔皺紋作嘔的樣子,就忍不住的想批評(píng)她們,來(lái)我們急診科就診的患者有幾個(gè)嘴巴里是沒(méi)有味道的,身為口腔科的護(hù)士這點(diǎn)小問(wèn)題都受不了,一般我?guī)е齻兲幚淼幕颊叨际且恍O為簡(jiǎn)單的口腔病,比如口輕潰瘍、拔智齒、牙齦炎、矯正牙齒等等,那些更加可怕的口腔疾病我從來(lái)沒(méi)帶她們體驗(yàn)過(guò),比如急性化膿性腮腺炎,腮腺那么腫大,我是怕她們受不了那種場(chǎng)景。
這一年的結(jié)束,就意味著來(lái)年就是我來(lái)到口腔科的第四年了,按照這個(gè)護(hù)齡來(lái)說(shuō),微胖已經(jīng)是一個(gè)非常資深的口腔科護(hù)士了,人總是能在壓力與挫折下更快的成長(zhǎng),我就是屬于那種越挫越勇的人,我在工作上從來(lái)沒(méi)有跟任何人吐過(guò)苦水,說(shuō)自己多累什么了,我相信我終有一天我能得到科室所有人的尊重,我能成為大家的模范、榜樣!
口腔科護(hù)士工作總結(jié)3
20xx年上半年門(mén)診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門(mén)診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識(shí),提高工作效率的原則,不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則,深化專(zhuān)科護(hù)理教育,以病人為中心的展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿(mǎn)完成了口腔科門(mén)診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門(mén)診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門(mén)診牙周手術(shù)120臺(tái),正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供應(yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè),共消毒各類(lèi)器械、手術(shù)包119726次,提高了無(wú)菌物品的使用效率,并進(jìn)一步規(guī)范了無(wú)菌用品和各項(xiàng)操作,在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。
二、科室在每周一中午開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例和專(zhuān)科知識(shí),要求全科醫(yī)護(hù)人員參加,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見(jiàn)的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。
三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項(xiàng)交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展了幻燈講課競(jìng)賽,提升了護(hù)理配合人員的專(zhuān)科知識(shí)和講課技能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流,增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺(jué)性和主動(dòng)性,提高預(yù)防和處理不良事件的能力,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強(qiáng)專(zhuān)科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí),請(qǐng)專(zhuān)科主任為護(hù)士授課,講解口腔科的專(zhuān)科知識(shí),組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育,特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見(jiàn)并進(jìn)行了多次討論,修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過(guò)程和注意事項(xiàng),節(jié)約了時(shí)間,提高了效率,受到病人的好評(píng),同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強(qiáng)了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各專(zhuān)科的護(hù)理特色,組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫(xiě)了護(hù)理專(zhuān)科專(zhuān)病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程,并不斷進(jìn)行修正,使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類(lèi)器械的消毒滅菌工作,對(duì)破舊的器械和器械盤(pán)進(jìn)行了更新,加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè),確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護(hù)理教學(xué):共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名,護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名,針對(duì)口腔門(mén)診專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專(zhuān)科知識(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。
十、舉辦會(huì)議:今年1月25日,承辦了xx口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì),并邀請(qǐng)xx會(huì)主任、副主任及xx市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加,并由老年口腔專(zhuān)家做了精彩的講座,xx主任做了精彩的講話(huà),為全國(guó)口腔護(hù)理界工作的開(kāi)展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了xx大會(huì)、xx口腔會(huì)、xx會(huì)和xx口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
【關(guān)鍵詞】 重癥醫(yī)學(xué)科;護(hù)理要求;護(hù)理安全
1 重癥醫(yī)學(xué)科概述
衛(wèi)生部在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中新增加了“重癥醫(yī)學(xué)科”這一診療科目,其主要業(yè)務(wù)范圍為:急危重癥患者的搶救和延續(xù)性生命支持;發(fā)生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持;防治多臟器功能障礙綜合征。重癥醫(yī)學(xué)科是集中各有關(guān)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和技術(shù),先進(jìn)的監(jiān)測(cè)和治療設(shè)備,對(duì)重癥病例的生理功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和及時(shí)有效治療的專(zhuān)門(mén)單位。其宗旨是為危及生命的急性重癥病人提供技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),即對(duì)危急重癥的病人進(jìn)行生理機(jī)能的監(jiān)測(cè)、生命支持、防治并發(fā)癥,促進(jìn)和加快病人的康復(fù)過(guò)程,這是續(xù)復(fù)蘇后的一種更高層次的醫(yī)療服務(wù),是社會(huì)現(xiàn)代化和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。近年來(lái),隨著高新科技的不斷進(jìn)步,多種檢測(cè)和支持設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床,ICU病房的普及與規(guī)范,人們對(duì)生命生理機(jī)能的了解也逐漸完善,因此,提高了對(duì)衰竭器官的支持和保護(hù)能力,使危急重病的搶救成功率明顯提高,許多危急重癥的病人在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)與精心治療下,度過(guò)了生命中最困難的時(shí)刻,而逐漸走向康復(fù)。
2 ICU常規(guī)護(hù)理
2.1 監(jiān)護(hù)護(hù)士要熟悉各類(lèi)監(jiān)護(hù)儀器及搶救儀器的使用,了解報(bào)警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明確,團(tuán)結(jié)協(xié)作。
2.2 所有病人均要持續(xù)24小時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測(cè),每小時(shí)測(cè)量并記錄HR(P)、RR、Bp、SpO2,每4小時(shí)測(cè)量并記錄體溫,新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測(cè)量并記錄進(jìn)病房時(shí)的生命體征,動(dòng)態(tài)觀察病人的病情變化,及時(shí)準(zhǔn)確記錄特護(hù)記錄單,并體現(xiàn)專(zhuān)病專(zhuān)護(hù)。
2.3 嚴(yán)格遵醫(yī)囑計(jì)劃輸液,必要時(shí)采用輸液泵輸液,不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救情況除外),所有藥物使用時(shí)必須“三查七對(duì)”,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量。
2.4 保持尿管及各種引流管通暢,防止脫管現(xiàn)象發(fā)生,并預(yù)防交叉感染。
2.5 按時(shí)或隨機(jī)做好口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗,做好晨、晚間護(hù)理,做好“六潔”“四無(wú)”工作,危重病人臥位舒適,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)評(píng)分(GCS評(píng)分、鎮(zhèn)靜評(píng)分、Breden評(píng)分)預(yù)防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
2.6 嚴(yán)格進(jìn)行交接班工作,認(rèn)真執(zhí)行各相應(yīng)的交接程序。
2.7 有氣管插管、S-G導(dǎo)管、機(jī)械通氣、氣管切開(kāi)、IABP、持續(xù)床旁血液濾過(guò)等特殊監(jiān)護(hù)及治療時(shí)按各常規(guī)護(hù)理執(zhí)行。
3 護(hù)理要求
重癥醫(yī)藥科是醫(yī)院危重患者相對(duì)集中的地方。護(hù)理人員需要做到細(xì)致觀察患者病情,并做出準(zhǔn)確迅速的判斷,必要時(shí)及時(shí)施行各治療措施,為危重患者提供高質(zhì)量的護(hù)理,挽救患者的生命。
3.1 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù) 保持患者呼吸道通暢,包括及時(shí)清除呼吸道分泌物,實(shí)施胸部物理治療方法,幫助患者保持安全舒適的;護(hù)理人員需嚴(yán)格采用無(wú)菌操作技術(shù),包括保持輸液通路,以及各種引流管、導(dǎo)尿管的通暢,避免發(fā)生交叉感染;加強(qiáng)對(duì)患者的生活護(hù)理,包括眼睛口腔以及皮膚等護(hù)理,令患者感到舒適。防止并發(fā)癥的發(fā)生;護(hù)理質(zhì)量的高低,首先涉及到觀察能力,護(hù)理人員必須牢牢掌握觀察技術(shù),密切觀察患者病情、生命體征的變化,并做出綜合判斷及時(shí)采取有效處理;在護(hù)理已脫離危險(xiǎn)期、病情相對(duì)穩(wěn)定的患者過(guò)程中,需要幫助他們進(jìn)行日常生活能力的鍛煉,盡可能使他們生活規(guī)律,恢復(fù)獨(dú)立生活的能力。
3.2 心理護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員要牢固生命的觀念,把握一個(gè)“急”字,富有同情心和責(zé)任心,急患者和家屬之所急。在接診過(guò)程中,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者的同時(shí)簡(jiǎn)要詢(xún)問(wèn)病史,并立即采取相應(yīng)的急救措施。施救過(guò)程中要求緊密配合和熟練操作,而且需要注意患者及其家屬心理上的狀況,安撫患者和家屬的緊張情緒,從而增強(qiáng)救治效果。如果患者需進(jìn)行手術(shù),則應(yīng)向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)的緊迫性和必要性。如若是危重患者,還需馬上進(jìn)行精神鼓勵(lì)。
3.3 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)體貼關(guān)懷患者,穩(wěn)定患者情緒,并注重與患者家屬的溝通。醫(yī)護(hù)人員要與患者盡可能多地接觸及交談,通過(guò)適當(dāng)?shù)亟榻B患者病情,以解除其孤獨(dú)感、壓抑感。
4 護(hù)理安全
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。安全管理是指為保證患者的身心健康,對(duì)各種不安全因素進(jìn)行科學(xué)、及時(shí)、有效的控制。隨著新的侵權(quán)責(zé)任法的頒布,醫(yī)患關(guān)系和護(hù)患關(guān)系的日趨緊張,再加上ICU的收治對(duì)象是急、危、重患者,護(hù)理安全顯得舉足輕重。
4.1 醫(yī)護(hù)方面 隨著各種觀念的改變和新技術(shù)的逐漸發(fā)展,醫(yī)生處理某些各種疾病的手術(shù)方式發(fā)生了改變,而醫(yī)生與護(hù)士之間未進(jìn)行及時(shí)的溝通,護(hù)士按部就班不與時(shí)俱進(jìn)的話(huà),往往會(huì)偏離了病情觀察重點(diǎn),從而延誤治療。在人員配備上,人數(shù)以及護(hù)理人員的自身素質(zhì)未謹(jǐn)慎對(duì)待,對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)安全隱患。ICU 護(hù)理人員要求具備強(qiáng)烈的責(zé)任感和良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,以及優(yōu)秀的心理素質(zhì),才能頂住壓力,按照護(hù)理要求照顧病患。由于ICU實(shí)行無(wú)家屬陪伴制度,患者在精神上會(huì)感覺(jué)孤獨(dú)恐懼,家屬急切的關(guān)心,在與護(hù)士溝通交流時(shí),可能會(huì)引起患者和家屬的強(qiáng)烈不滿(mǎn),形成醫(yī)療糾紛的隱患。此外,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、有涂改,記錄患者的病況前后不一致,也是護(hù)理安全需要注意的一點(diǎn)。
4.2 技術(shù)方面 各種新設(shè)備的引進(jìn),對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出了更高的新要求。患者在使用這些設(shè)備的過(guò)程中,出現(xiàn)了各種正常預(yù)警或者是故障,由于護(hù)理人員沒(méi)有充分掌握,導(dǎo)致不能有效地處理,耽誤治療,嚴(yán)重危及患者生命。在藥物方面,各種新藥的不斷更新,各種抗生素的濫用,藥物的配伍不當(dāng),都增加了院內(nèi)感染的概率以及患者安全和護(hù)理安全問(wèn)題。
4.3 患者及家屬方面 簡(jiǎn)而言之,就是不遵醫(yī)囑的行為影響了患者的自身安全。由于手術(shù)創(chuàng)傷造成的精神刺激,部分患者會(huì)出現(xiàn)手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激障礙綜合征或ICU綜合征,術(shù)后表現(xiàn)為煩躁、極不配合護(hù)理、難以控制自己的行為,都可能導(dǎo)致意外發(fā)生。
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述職報(bào)告是檢驗(yàn)我們工作的試金石,從一份述職報(bào)告中可以看出你一年的工作狀況是否合理有序的進(jìn)行。下面就讓小編帶你去看看口腔科年度工作述職報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔科個(gè)人述職報(bào)告120____年上半年門(mén)診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門(mén)診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作,提高服務(wù)意識(shí),提高工作效率的原則,不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則,深化專(zhuān)科護(hù)理教育,以病人為中心的展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿(mǎn)完成了口腔科門(mén)診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門(mén)診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門(mén)診牙周手術(shù)120臺(tái),正畸支抗49例,植骨4例??剖壹哟笃餍迪竟?yīng)周轉(zhuǎn),嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測(cè),共消毒各類(lèi)器械、手術(shù)包119726次,提高了無(wú)菌物品的使用效率,并進(jìn)一步規(guī)范了無(wú)菌用品和各項(xiàng)操作,在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。
二、科室在每周一中午開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,講解臨床疑難病例和專(zhuān)科知識(shí),要求全科醫(yī)護(hù)人員參加,鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見(jiàn)的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。
三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高溝通能力,做好各項(xiàng)交流培訓(xùn),提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度,組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開(kāi)展了幻燈講課競(jìng)賽,提升了護(hù)理配合人員的專(zhuān)科知識(shí)和講課技能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流,增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺(jué)性和主動(dòng)性,提高預(yù)防和處理不良事件的能力,實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強(qiáng)專(zhuān)科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí),請(qǐng)專(zhuān)科主任為護(hù)士授課,講解口腔科的專(zhuān)科知識(shí),組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作,定期更新帶教培訓(xùn)大綱,講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育,特別是針對(duì)九診室老年首長(zhǎng)和兒童牙科小朋友及家長(zhǎng)要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見(jiàn)并進(jìn)行了多次討論,修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過(guò)程和注意事項(xiàng),節(jié)約了時(shí)間,提高了效率,受到病人的好評(píng),同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī),認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度,對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一要求,加強(qiáng)了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各專(zhuān)科的護(hù)理特色,組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫(xiě)了護(hù)理專(zhuān)科專(zhuān)病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過(guò)程,并不斷進(jìn)行修正,使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類(lèi)器械的消毒滅菌工作,對(duì)破舊的器械和器械盤(pán)進(jìn)行了更新,加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測(cè),確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護(hù)理教學(xué):共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名,護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名,針對(duì)口腔門(mén)診專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專(zhuān)科知識(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。
十、舉辦會(huì)議:今年1月25日,承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì),并邀請(qǐng)北京護(hù)理會(huì)主任、副主任及北京市的全體口腔護(hù)士長(zhǎng)參加,并由老年口腔專(zhuān)家做了精彩的講座,王建榮主任做了精彩的講話(huà),為全國(guó)口腔護(hù)理界工作的開(kāi)展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了世界美容大會(huì)、全國(guó)老年口腔會(huì)、修復(fù)會(huì)和全軍口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的氣消毒保護(hù)膜,此項(xiàng)為今年門(mén)診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新,因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問(wèn)題,未能制作出來(lái),在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。管理中存在的主要問(wèn)題,因?yàn)樵\室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問(wèn)題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
期盼在下半年的工作中,我們將根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)和護(hù)士的配備情況,進(jìn)一步加強(qiáng)專(zhuān)科技能和服務(wù)水平,組織大家學(xué)習(xí)專(zhuān)科理論和四手操作配合技術(shù),為護(hù)理工作者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合,加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),爭(zhēng)取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理,為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。
口腔科個(gè)人述職報(bào)告2時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來(lái)到______工作已半年有余了,在護(hù)士長(zhǎng)及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同事的密切配合和支持下,我堅(jiān)持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作,認(rèn)真完成本職工作任務(wù),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù),全心全意為人民服務(wù),作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士,我無(wú)愧于護(hù)士的稱(chēng)謂。
過(guò)去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人!在我的字典里,永遠(yuǎn)沒(méi)有貧富貴賤之分,我用心善待來(lái)到我們這里的每一個(gè)人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語(yǔ),每一聲親切的問(wèn)候,每一次精心的治療,每一個(gè)微笑,無(wú)不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時(shí)我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個(gè)無(wú)上光榮的稱(chēng)謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈(zèng)人玫瑰手有余香,所以我很快樂(lè)!
人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大,如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋?zhuān)用靼鬃约旱穆氊?zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)??谇蛔o(hù)士在過(guò)去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來(lái)更加美好的`生活,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來(lái)!
口腔科個(gè)人述職報(bào)告320____年口腔科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,務(wù)實(shí)創(chuàng)新,緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心,深入開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、“三好一滿(mǎn)意”等系列活動(dòng),嚴(yán)格實(shí)施三級(jí)醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管,內(nèi)強(qiáng)管理,外樹(shù)形象,各項(xiàng)效益、指標(biāo)與去年同比再創(chuàng)新高,圓滿(mǎn)地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),取得了輝煌的成績(jī),全年科室總收入達(dá)850萬(wàn),其中門(mén)診收入為410萬(wàn),病房收入為440萬(wàn),門(mén)診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術(shù)820余人次,為總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,現(xiàn)述職如下:
一、抓思想政治教育,營(yíng)造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八屆四中全會(huì)精神,以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為指導(dǎo)思想。思想堅(jiān)定,自覺(jué)做熱愛(ài)衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導(dǎo)全科醫(yī)護(hù)人員要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹(shù)立為病人服務(wù),能夠用黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng),互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動(dòng)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高臨床操作能力。
加強(qiáng)科室醫(yī)人員專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開(kāi)展合理使用抗生素的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費(fèi)以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關(guān)規(guī)章制度,不用限制及禁用藥品,不開(kāi)大處方,規(guī)范口腔專(zhuān)業(yè)治療方案,切實(shí)減輕就診患者的醫(yī)療費(fèi)用。組織學(xué)習(xí)“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識(shí)”,門(mén)診做到器械“一人一用一消毒”,進(jìn)一步加強(qiáng)口腔科物品消毒滅菌處理及定時(shí)進(jìn)行滅菌設(shè)備微生物檢測(cè),完善口腔高速手機(jī)及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門(mén)診及病區(qū)各項(xiàng)工作正常進(jìn)行。
三、發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì),引領(lǐng)我市口腔發(fā)展方向。
作為我市口腔專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)軍科室及團(tuán)隊(duì),科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專(zhuān)業(yè)委員會(huì)并連續(xù)四年舉辦口腔專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)年會(huì)。邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家來(lái)我市講學(xué),促進(jìn)我市口腔醫(yī)學(xué)的科學(xué)、合理發(fā)展??剖夷蠀^(qū)門(mén)診、病房、北區(qū)門(mén)診的資源共享模式,為廣大前來(lái)就診的患者帶來(lái)面目一新的就診環(huán)境,門(mén)診優(yōu)雅溫馨的導(dǎo)診,南區(qū)寬敞清潔的住院病房,醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量,得到了門(mén)診及住院患者的高度贊揚(yáng)。
四、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
科室始終堅(jiān)樹(shù)立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為信號(hào),把病人的滿(mǎn)意作為追求,把病人的利益作為目標(biāo),時(shí)時(shí)處處想病人所想,急病人所急。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求,開(kāi)展“親情化”、“人性化”服務(wù),吸引了大量病人就醫(yī)就診,同時(shí)為前來(lái)就診的病人開(kāi)通綠色生命通道,提供一站式服務(wù),住院后進(jìn)行相關(guān)檢查,盡快安排手術(shù),縮短住院時(shí)間,節(jié)省住院開(kāi)支。強(qiáng)化減負(fù)意識(shí),進(jìn)行換位思考,替患者算賬,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門(mén)制定的規(guī)章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開(kāi)大處方。定期組織科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件,進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習(xí),切實(shí)做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持工作崗位,24小時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。
一年來(lái),通過(guò)科室全體醫(yī)護(hù)人員的努力,圓滿(mǎn)地完成了醫(yī)院及科室制定各項(xiàng)工作任務(wù),但與“三甲”醫(yī)院的目標(biāo)還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識(shí)學(xué)習(xí)力度,提高工作效率及端正服務(wù)態(tài)度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請(qǐng),嚴(yán)以律己,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務(wù)的醫(yī)療活動(dòng)中去,繼續(xù)堅(jiān)持“以人為本,構(gòu)建和諧社會(huì)”的服務(wù)理念,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛(ài)心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心,進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本業(yè)務(wù)能力、素質(zhì),以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管和考評(píng)活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作和科室的工作任務(wù),為我院能順利晉級(jí)“三甲”醫(yī)院做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
謝謝大家!
口腔科個(gè)人述職報(bào)告4____年即將過(guò)去,回顧這一年,口腔科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績(jī):全年的業(yè)務(wù)總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加11.16%和11.93%,取得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長(zhǎng)。
一.加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1.開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),切實(shí)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)建設(shè)工作
首先我們認(rèn)真組織科室工作人員,反復(fù)學(xué)習(xí)了胡加永院長(zhǎng)制定的《服務(wù)承諾書(shū)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責(zé)任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開(kāi)展向社會(huì)服務(wù)承諾活動(dòng),自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督。三是醫(yī)院與科室、科室與個(gè)人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作責(zé)任書(shū)》和《服務(wù)承諾責(zé)任書(shū)》,形成醫(yī)院向社會(huì)、科室向醫(yī)院、個(gè)人向科室三級(jí)承諾機(jī)制。四是強(qiáng)化監(jiān)督、落實(shí)承諾。繼續(xù)聘請(qǐng)社會(huì)各界代表為監(jiān)督員,定期召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取意見(jiàn)。今年全科共收到錦旗2面,表?yè)P(yáng)信96封,拒收紅包。物品合計(jì)數(shù)千多元,得到醫(yī)院的充分肯定。
2.堅(jiān)持服務(wù)月活動(dòng),創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
科室繼往年開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)月”、“星級(jí)服務(wù)月”、“誠(chéng)信服務(wù)月”之后,今年八月在全科范圍內(nèi)開(kāi)展了“親情服務(wù)月”活動(dòng)?;顒?dòng)取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費(fèi)用,醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中。一是樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹(shù)立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實(shí)周六、日醫(yī)生查房制度,設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置“便民服務(wù)中心”。四是深化主動(dòng)服務(wù)內(nèi)涵,在住院病人生日當(dāng)天送上充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈(zèng)上一份溫暖的祝愿;康復(fù)科設(shè)立“感動(dòng)服務(wù)站”。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來(lái),科室在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量病患者的就醫(yī)就診、住院病人數(shù)明顯增長(zhǎng),均達(dá)到歷史最好水平。分別兩次向社會(huì)多個(gè)階層發(fā)放了2000份客戶(hù)滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷,堅(jiān)持病區(qū)工休會(huì)制度,廣泛征詢(xún)社會(huì)各界人士、病人及家屬對(duì)各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見(jiàn)和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。
3.今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此,一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過(guò)采取一系列強(qiáng)有力措施,保證了科室今年圓滿(mǎn)完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下,使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平,切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
4.抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運(yùn)用多種形式,強(qiáng)化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個(gè)結(jié)合:
(1)學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;
(2)評(píng)先樹(shù)優(yōu),職稱(chēng)評(píng)定相結(jié)合;
(3)平常表現(xiàn)與外出進(jìn)修相結(jié)合。
二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)
我科人員利用專(zhuān)家做診時(shí)間,講課時(shí)間,努力學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí),利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn),業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開(kāi)會(huì)議,每周一次,強(qiáng)調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對(duì)不合格表現(xiàn)給以?xún)蓮氐祝?/p>
(1)徹底整改。
(2)徹底查辦。
3.抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時(shí):全面查體,徹底搜身,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;
(2)住院時(shí):嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;
(3)出院時(shí):注意事項(xiàng),復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度
制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識(shí),樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。
①定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?/p>
②定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。
③定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估:
1病史采集的真實(shí)性,體檢的全面性,輔檢的及時(shí)性,診斷與治療的綜合性,病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)程度。
2對(duì)病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
3對(duì)病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食,對(duì)不進(jìn)食者及時(shí)匯報(bào)并作相應(yīng)處理。
④查崗位職責(zé),主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準(zhǔn)脫崗。
⑤科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯(cuò)、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯(cuò)本人必須寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng),科內(nèi)處理意見(jiàn)、改進(jìn)措施并上報(bào)醫(yī)院。
⑥大交班(試行):
目的:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對(duì)病人有更深層次的了解,同時(shí)重點(diǎn)了解、全面掌握病員情況,以便及時(shí)更改治療方案和護(hù)理措施。
方法:
1、每周一進(jìn)行一次,以座談會(huì)形式舉行,每位職工對(duì)所管病人重點(diǎn)交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項(xiàng)等逐一交清。
重點(diǎn)病人當(dāng)場(chǎng)討論。
2、自由組合搭檔,每?jī)扇艘唤M。
一人不到位者另一人替交,所交內(nèi)容要全面、真實(shí)、反應(yīng)該病人的真實(shí)情況。
3、由科主任、護(hù)士長(zhǎng)做最后安排,把重點(diǎn)病人分離出來(lái)重點(diǎn)討論。
⑦大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點(diǎn)查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時(shí)更正診斷、用藥、護(hù)理級(jí)別、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)囑。
方法:
1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進(jìn)行查房,現(xiàn)場(chǎng)辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時(shí)講解,提問(wèn)有關(guān)內(nèi)容。
2、查房期間,由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)部分護(hù)士旁聽(tīng),提出合理建議,并由護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)提問(wèn)該病相關(guān)情況。
3、能基本掌握科主任、護(hù)士長(zhǎng)提出的相關(guān)問(wèn)題。
4、對(duì)提出合理化建議的職工要實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)制。
5、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢(shì)頭良好,各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好轉(zhuǎn)率為92.6%、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%,均完成或超過(guò)醫(yī)院下達(dá)的指標(biāo)。
三.強(qiáng)學(xué)科建設(shè),促業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續(xù)沿著“突出精神科特色,發(fā)揮優(yōu)勢(shì),以專(zhuān)科專(zhuān)病建設(shè)為重點(diǎn),以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路。
(1)繼續(xù)加快重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)步伐。對(duì)有發(fā)展前景、有專(zhuān)科特色與優(yōu)勢(shì)人才出去進(jìn)修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護(hù)士到濟(jì)南精神病院進(jìn)修。
(2)倡導(dǎo)多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。
(3)輔助科室的齊心協(xié)力,為專(zhuān)科業(yè)務(wù)發(fā)展提供保障。
(4)提高教學(xué)水平。
四.不足之處
廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛(ài)心關(guān)懷”還沒(méi)有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀,但科室的行政管理、經(jīng)營(yíng)管理水平仍有待提高,專(zhuān)科影響力也有待提高,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之,回顧一年來(lái)的工作,成績(jī)是主流,我們回繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法,學(xué)習(xí)不足之處,我們有信心我們做的會(huì)更好。
口腔科個(gè)人述職報(bào)告5我20____年畢業(yè)于____醫(yī)學(xué)院后分配到我們醫(yī)院,九年來(lái)一直在從事口腔醫(yī)療工作,在20____年11月被任命為口腔醫(yī)師?,F(xiàn)在我的工作總結(jié)如下:
在政治意識(shí)形態(tài),始終堅(jiān)持為人民服務(wù)的原則,堅(jiān)持改革,領(lǐng)導(dǎo)思想的發(fā)展和進(jìn)步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動(dòng),維護(hù)政治領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)精神。
在工作中,本人一貫?zāi)軌蛘J(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),寫(xiě)下了大量的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。
經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,并經(jīng)常閱讀雜志、報(bào)刊和網(wǎng)絡(luò)信息,學(xué)習(xí)了大量新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開(kāi)闊了視野,很好地?cái)U(kuò)大了知識(shí)面。
始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見(jiàn)病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
九年來(lái),本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,從未發(fā)生一起差錯(cuò)事故,盡我之能力完成作為一個(gè)醫(yī)生的各項(xiàng)工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來(lái)就診的患者,堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛(ài)心捧給患者,受到了師生員工的一致好評(píng)。
同時(shí),嚴(yán)格要求自己,不驕傲自滿(mǎn),對(duì)比自己年長(zhǎng)的前輩充分尊重,對(duì)年輕同道真誠(chéng)地對(duì)待,堅(jiān)持以工作為重,遵守各項(xiàng)紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹(shù)立了自身良好形象。
堅(jiān)持”精益求精,一絲不茍”的原則,堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。認(rèn)真參加衛(wèi)生局的各期學(xué)習(xí),認(rèn)真參加市內(nèi)的每次學(xué)習(xí)。20____年積極主動(dòng)去參加并通過(guò)了全國(guó)職業(yè)醫(yī)師考試,20____年參加并通過(guò)了口腔中級(jí)職稱(chēng)考試,今年完成了5年住院醫(yī)師階段考試,今年8月份醫(yī)院外派____醫(yī)院進(jìn)修口腔頜面外科。
我要正確面對(duì)現(xiàn)實(shí),繼續(xù)不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持學(xué)習(xí)各種醫(yī)學(xué)理論研究的最新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
九年來(lái),在各級(jí)的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績(jī),但與其它同道相比還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則。
【關(guān)鍵詞】 口腔科門(mén)診;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;優(yōu)化崗位;便捷服務(wù);院感防控
文章編號(hào):1004-7484(2014)-02-0834-02
“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平?!皟?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的服務(wù)理念是:儀表整潔,舉止端莊;護(hù)理及時(shí),體貼周到;動(dòng)作輕柔,技術(shù)嫻熟;真誠(chéng)微笑,主動(dòng)問(wèn)候;善于溝通,熱情服務(wù)[1],優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅要為病人提供一個(gè)理想的就醫(yī)的環(huán)境,還應(yīng)在一定程度上滿(mǎn)足公眾對(duì)感情,身體,倫理道德等方面得到尊重的需求,讓患者感受到溫馨,細(xì)心,愛(ài)心的服務(wù)氛圍?!叭揍t(yī)院的口腔門(mén)診具有病人多、病種雜、復(fù)診率高、診療時(shí)間長(zhǎng)、護(hù)理人員工作量大等特點(diǎn),同時(shí)集業(yè)務(wù)性、管理性、綜合性、高效性等特點(diǎn)[2]于一身。我科門(mén)診作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),并從中得到一些體會(huì),具體如下:
1 口腔門(mén)診優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展
1.1 分診護(hù)士工作職責(zé)
1.1.1 牢固樹(shù)立主動(dòng)服務(wù)意識(shí) 改變“患者要我服務(wù)”為“我要為患者服務(wù)”的理念[3]。做到提前到崗,做好分診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,具備本科室多年工作經(jīng)驗(yàn)及一定的協(xié)調(diào)能力,知曉當(dāng)日本科室專(zhuān)家、特需及普通門(mén)診的醫(yī)師出診情況,并根據(jù)各醫(yī)師特長(zhǎng)對(duì)病人進(jìn)行分診。耐心指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)使用本科室內(nèi)自助掛號(hào)與取號(hào)系統(tǒng),并將初診及復(fù)診患者的詳細(xì)資料輸入分診臺(tái)的電腦內(nèi)。服務(wù)熱情周到,舉止優(yōu)雅得體,任何情況下都不要與患者發(fā)生正面沖突,要善于做耐心細(xì)致的工作,使糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
1.1.2 重視急癥、特殊患者,抓好安全管理 在日??谇会t(yī)療工作中,因急癥性發(fā)作來(lái)就診的很多,診療不及時(shí),是容易引起患者不滿(mǎn)和糾紛的主要原因。對(duì)該類(lèi)患者要及時(shí)發(fā)現(xiàn),合理調(diào)配,盡早解除患者病痛。
1.1.3 改變單純叫號(hào)工作,延伸服務(wù)范圍 預(yù)檢分診時(shí),合理的意見(jiàn)使患者與醫(yī)護(hù)之間開(kāi)始建立淺意識(shí)的溝通,恰當(dāng)?shù)膯?wèn)診咨詢(xún)使患者得到了信任。在分診護(hù)士溫和的服務(wù)態(tài)度引導(dǎo)下,將患者準(zhǔn)確及時(shí)地分配到相應(yīng)科室去,并向患者介紹責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。加大候診秩序管理,候診病人多時(shí),應(yīng)維護(hù)好秩序,避免出現(xiàn)擁堵場(chǎng)面。在接納病人咨詢(xún)中,給患者進(jìn)行健康教育,并積極組織就診的患者參與醫(yī)院組織的公益性健康知識(shí)講座。
1.2 候診環(huán)境的改善 為營(yíng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境,將診療室和候診室分隔開(kāi),以減少治療過(guò)程中機(jī)器噪聲對(duì)患者的刺激。候診大廳要秩序井然、清潔整齊,以減輕患者恐懼、緊張的心理。候診大廳內(nèi)設(shè)有口腔健康教育櫥窗及專(zhuān)欄,咨詢(xún)臺(tái)備有各種健康宣傳冊(cè),如《口腔預(yù)防保健》、《愛(ài)牙專(zhuān)刊》等以滿(mǎn)足病人對(duì)健康知識(shí)的需求,促進(jìn)病人對(duì)疾病的了解和認(rèn)識(shí)。候診大廳安裝電視墻,播放優(yōu)美的音樂(lè)來(lái)舒緩患者緊張的心理,播放專(zhuān)題講座,并間歇播報(bào)診環(huán)境與就診秩序的相關(guān)內(nèi)容。就診大廳不但擺放飲水機(jī)、便民箱等,還為兒童準(zhǔn)備了玩具、糖果,滿(mǎn)足患兒的心理需求,減少患兒就診時(shí)的恐懼。候診區(qū)保持安靜、整潔、舒適、安全。各功能區(qū)有醒目的標(biāo)志,方便患者識(shí)別,X光片及CT室應(yīng)設(shè)有電離輻射的醒目標(biāo)志,與候診區(qū)相鄰,并設(shè)有射線防護(hù)設(shè)施。
1.3 便捷的就診流程
1.3.1 便捷的預(yù)約及掛號(hào)系統(tǒng) 為保證患者就診流程的連續(xù)性與完整性,預(yù)檢臺(tái)為病人提供掛號(hào)分診指導(dǎo)服務(wù),根據(jù)病人病情指導(dǎo)分層、分級(jí)就診;對(duì)病情復(fù)雜及多科的疾病指導(dǎo)到疑難病多科會(huì)診中心作會(huì)診處理,為患者提供方便、快捷的就診服務(wù)。為體現(xiàn)醫(yī)院的公益[4],我們調(diào)整了工作流程,改變作息時(shí)間和過(guò)去的不適應(yīng)工作模式,實(shí)行全天候服務(wù),開(kāi)展假日門(mén)診和醫(yī)療夜市服務(wù),另外還在本科室候診廳購(gòu)置了自助掛號(hào)機(jī),深得患者的好評(píng)。為滿(mǎn)足不同層次患者的需求,門(mén)診還實(shí)現(xiàn)了掛號(hào)全預(yù)約,在原有預(yù)約方式的基礎(chǔ)上進(jìn)一步開(kāi)展了出院病人預(yù)約和工商銀行靈通卡預(yù)約掛號(hào)服務(wù),繼續(xù)開(kāi)展電話(huà)預(yù)約掛號(hào)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約掛號(hào)、診間、診區(qū)預(yù)約掛號(hào)、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)和銀行BST機(jī)自助預(yù)約等8種方便、快捷的預(yù)約掛號(hào)方式。以上不同方式的預(yù)約服務(wù)從很大程度上解決了患者掛號(hào)難的問(wèn)題,最大限度的減少了黃牛倒號(hào)的不法行為,現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)量也已達(dá)門(mén)診量的67-70%
1.3.2 快捷的智能叫號(hào)系統(tǒng) 我院是一所面向軍隊(duì)和全國(guó)百姓的三級(jí)甲等綜合型醫(yī)院,自助取號(hào)系統(tǒng)設(shè)為軍人、離退休老干部號(hào),老年、殘疾、孕婦號(hào),普通號(hào)三種類(lèi)型,根據(jù)不同類(lèi)型設(shè)置了相應(yīng)就診區(qū)域,每位醫(yī)師可從智能叫號(hào)器中得知已診、待診人數(shù),醫(yī)護(hù)可通過(guò)智能叫號(hào)器對(duì)話(huà),使危、重、急、疑難患者得以妥善安排,以縮短看病等候時(shí)間。
1.4 專(zhuān)業(yè)化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理
1.4.1 改變工作模式,優(yōu)化護(hù)理崗位 目前我科使用的操作模式為四手操作。即一位醫(yī)師和一位護(hù)士共同配合,為一位口腔患者進(jìn)行臨床治療的操作方法。治療前,對(duì)于復(fù)診患者,責(zé)任護(hù)士已經(jīng)熟悉其病情及即將采取的治療方式,并準(zhǔn)備好相應(yīng)的器械和儀器;對(duì)于初診患者,做好心理安撫是護(hù)士工作的重要部分。開(kāi)始護(hù)士會(huì)準(zhǔn)備溫度適宜的漱口水和紙巾,患者躺上牙椅時(shí),護(hù)士予以協(xié)助和指導(dǎo),調(diào)節(jié)椅位時(shí)應(yīng)主動(dòng)攙扶;治療中執(zhí)行各種告知,做到良好溝通;長(zhǎng)時(shí)間治療者備以頸枕、腰墊,長(zhǎng)發(fā)者給予發(fā)圈挽起,保證操作視野范圍[5]。治療后健康宣教、協(xié)助繳費(fèi)、預(yù)約復(fù)診、電話(huà)提醒和電話(huà)回訪。四手操作護(hù)理使護(hù)士從被動(dòng)等待醫(yī)生醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)為治療作好安排,不僅調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性,還使醫(yī)生有更多的時(shí)間用于治療,這樣可以縮短患者治療及候診時(shí)間,提高醫(yī)師的工作效率,建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。
1.4.2 護(hù)患關(guān)系和諧,滿(mǎn)意度提高 溫馨得體的語(yǔ)言是增進(jìn)護(hù)患關(guān)系、建立護(hù)患深厚感情的重要條件。因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面使用規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),將“您好、請(qǐng)、對(duì)不起、謝謝”等禮貌用語(yǔ)貫穿于整個(gè)護(hù)理的全過(guò)程??谇豢苹颊咭壮霈F(xiàn)的急躁、緊張、恐懼等心理問(wèn)題,護(hù)士則要站在患者的角度,實(shí)事求是地為其介紹治療過(guò)程中的問(wèn)題,保障患者的知情權(quán)。并進(jìn)行有效溝通,使患者獲得安全感,積極配合相應(yīng)的治療。發(fā)放“征求意見(jiàn)卡”了解護(hù)理工作中的不足和就診患者的滿(mǎn)意情況,建立護(hù)患溝通卡,方便就診患者就醫(yī)、電話(huà)咨詢(xún)以及復(fù)診提示,就診隨訪。每個(gè)護(hù)理工作者將人文理念扎根在內(nèi)心深處,貫穿于為就診患者服務(wù)的全過(guò)程中,滿(mǎn)足就診患者的身心需求,為患者營(yíng)造一個(gè)輕松愉快的環(huán)境,使其以最佳的心理狀態(tài)接受治療[6],從而提高護(hù)理質(zhì)量。
1.5 專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)院感染預(yù)防與控制 口腔科專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),是血源性疾病傳播的高??剖?,因此,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握口腔診療器械消毒及個(gè)人防護(hù)等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí),遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,嚴(yán)格遵守有關(guān)的規(guī)章制度。做好口腔科常規(guī)使用器械的消毒管理工作,用過(guò)的器械嚴(yán)格遵循消毒、清洗和滅菌的原則[7],口腔科常規(guī)使用器械包括手機(jī)、車(chē)針、擴(kuò)大針、潔治器、牙挺、牙鉗等,配備足夠的周轉(zhuǎn)數(shù),進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求[8]。保持診室整潔,干凈,做好每日常規(guī)消毒工作。診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物按《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》要求處置。
2 討 論
親切的語(yǔ)言,溫馨的環(huán)境,便捷的就診系統(tǒng),優(yōu)質(zhì)的護(hù)理技術(shù),和諧的護(hù)患關(guān)系對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要??谇婚T(mén)診實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),是提高服務(wù)質(zhì)量的又一個(gè)突破,是站在患者的立場(chǎng)真正體會(huì)患者的感受,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,不僅要優(yōu)化醫(yī)療護(hù)理環(huán)境,還要優(yōu)化對(duì)科室內(nèi)部管理及護(hù)士自身管理。護(hù)士是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的主體,是創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的主要承載者。在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的過(guò)程中,護(hù)士自身管理觀念與認(rèn)識(shí)得到轉(zhuǎn)變,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),護(hù)患糾紛發(fā)生明顯減少,還提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,促進(jìn)了和諧醫(yī)患關(guān)系的形成。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:生物安全;醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);實(shí)驗(yàn)教學(xué)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課中會(huì)不可避免地接觸到活的病原微生物或者具有傳染性的病人標(biāo)本。因此,作為一名實(shí)驗(yàn)教師,在教授學(xué)生實(shí)驗(yàn)理論、實(shí)驗(yàn)方法的基礎(chǔ)上,向?qū)W生講解生物安全防護(hù)知識(shí),提高學(xué)生自我保護(hù)能力,減少因操作意外導(dǎo)致的疾病傳播和環(huán)境污染是我們義不容辭的責(zé)任。
一、生物安全的概念
生物安全:指對(duì)病原微生物、基因修飾生物、外來(lái)有害生物等生物體通過(guò)直接感染或間接破壞環(huán)境而導(dǎo)致對(duì)人類(lèi)、動(dòng)物或者植物的潛在風(fēng)險(xiǎn)或現(xiàn)實(shí)危害的防范和控制。其目的是防止實(shí)驗(yàn)室相關(guān)工作人員與病原微生物接觸感染或意外泄漏導(dǎo)致疫病傳播和環(huán)境污染。
實(shí)驗(yàn)室生物安全(Laboratory Bio-safety,LBS):指在從事病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室中用以防止發(fā)生病原體或毒素?zé)o意中暴露及意外釋放,避免對(duì)工作人員和相關(guān)人員的危害的防護(hù)原則、技術(shù)以及實(shí)踐。其目的是為了避免危險(xiǎn)生物因子造成實(shí)驗(yàn)室人員暴露、向?qū)嶒?yàn)室外擴(kuò)散并導(dǎo)致危害[1]。
二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中生物安全管理的國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀
1974年,美國(guó)疾病預(yù)防控制中心和國(guó)家衛(wèi)生研究院(CDC/NIH)首次出版了《基于危害程度的病原微生物分類(lèi)》一書(shū);1983年,世界衛(wèi)生組織(WHO)出版了《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》第一版;隨后,CDC/NIH又制定了《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》,對(duì)實(shí)驗(yàn)室的生物安全作了系統(tǒng)全面的規(guī)定。
在我國(guó),由于對(duì)生物安全防護(hù)知識(shí)的研究起步較晚,于2002年衛(wèi)生部首次頒布了《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》,但沒(méi)引起足夠重視;直到2003年SARS 爆發(fā)后,我國(guó)才意識(shí)到生物安全防護(hù)的重要性,相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)了對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全的監(jiān)管力度,于2004年10月1日正式頒布實(shí)施《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》,該法規(guī)的頒布使我國(guó)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理和實(shí)驗(yàn)室生物安全工作逐漸走向科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)、全面的嶄新階段。
三、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中生物安全存在的問(wèn)題
(1)北華大學(xué)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我校”)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課涉及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、口腔、藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、預(yù)防醫(yī)學(xué)等多個(gè)不同專(zhuān)業(yè)、不同班級(jí),因此實(shí)驗(yàn)室使用頻率較高,對(duì)于不同群體的實(shí)驗(yàn)教師管理難度也較大。
(2)個(gè)人生物安全防護(hù)意識(shí)淡薄。針對(duì)我校醫(yī)學(xué)生,大多數(shù)學(xué)生對(duì)個(gè)人防護(hù)措施僅限于了解,少數(shù)學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室不佩戴口罩、帽子、手套,一部分學(xué)生缺少無(wú)菌操作意識(shí),偶爾會(huì)有學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室吃東西,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后沒(méi)有徹底消毒洗手,實(shí)驗(yàn)廢棄物隨意丟棄等一系列不良的個(gè)人習(xí)慣折射出學(xué)生自我防護(hù)意識(shí)的匱乏。
(3)由于我校實(shí)驗(yàn)條件以及實(shí)驗(yàn)教師人數(shù)的限制,不能對(duì)學(xué)生逐一輔導(dǎo),以至于學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作不熟練,現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用,易導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)事故的發(fā)生。
四、實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)管理措施
1.強(qiáng)化生物安全防護(hù)教育,使生物安全防護(hù)知識(shí)達(dá)到普及化
(1)實(shí)驗(yàn)教師要對(duì)衛(wèi)生部頒布的《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等文件的主要內(nèi)容做詳細(xì)講解,使學(xué)生熟悉和掌握生物安全知識(shí),提高生物安全防護(hù)意識(shí),加強(qiáng)無(wú)菌操作觀念,糾正不良實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。
(2)實(shí)驗(yàn)教師要從根本上高度重視生物安全防護(hù)。在實(shí)驗(yàn)室管理中,由于生物安全管理制度的不完善,有些實(shí)驗(yàn)教師往往只注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)技術(shù)環(huán)節(jié),但忽略了實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化管理和生物安全防護(hù),忽視了本應(yīng)該承擔(dān)的安全防護(hù)責(zé)任。因此,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中強(qiáng)化生物安全防護(hù)的知識(shí)非常必要。
2.制定實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度
針對(duì)各醫(yī)學(xué)院校自身的特點(diǎn),結(jié)合各醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室實(shí)際情況,以國(guó)家實(shí)驗(yàn)室安全法律法規(guī)為基礎(chǔ),制定和完善相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度,嚴(yán)格地落實(shí)和執(zhí)行,不能流于形式。每位進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員均采取人員登記制度;實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定生物安全手冊(cè)以及安全防護(hù)流程操作手冊(cè);要實(shí)行危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)制度,在實(shí)驗(yàn)室醒目位置張貼生物危害標(biāo)志,起到警示提醒的作用;制定實(shí)驗(yàn)室消毒滅菌制度,建立消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄本,嚴(yán)格進(jìn)行消毒記錄;實(shí)驗(yàn)室要建立各種使用記錄,使安全責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人;建立個(gè)人防護(hù)制度以及提供必需的急救設(shè)施;為了應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室里的突發(fā)事件,要建立實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急處理預(yù)案。
3.加強(qiáng)培訓(xùn)
(1)加強(qiáng)學(xué)生操作技術(shù)培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)室主要生物危害包括:微生物氣溶膠吸入、刺傷割傷、皮膚黏膜污染、食入、感染的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物咬傷等;感染的途徑主要包括:皮膚接觸或黏膜接觸、吸入、食入、接觸動(dòng)物等;產(chǎn)生氣溶膠的實(shí)驗(yàn)室操作主要包括:傾倒毒液、離心、抽取培養(yǎng)液、玻片凝集實(shí)驗(yàn)、打開(kāi)培養(yǎng)容器的螺旋瓶蓋、刷衣服拍打衣服等。要讓學(xué)生明白實(shí)驗(yàn)室內(nèi)發(fā)生感染的途徑,強(qiáng)調(diào)個(gè)人物理防護(hù)[2],反復(fù)強(qiáng)調(diào)規(guī)范學(xué)生的操作技術(shù),避免意外事件的發(fā)生。
(2)加強(qiáng)急救知識(shí)的培訓(xùn)。在實(shí)驗(yàn)室中可能會(huì)出現(xiàn)有害飛濺物不慎進(jìn)入眼睛或皮膚,這時(shí)我們就要學(xué)會(huì)緊急噴淋和洗眼器等沖洗設(shè)備的使用;對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的有毒化學(xué)藥品如二甲苯、甲醛、EB、苯酚等,以及放射物的泄漏采取有效的防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
(3)引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的個(gè)人習(xí)慣。在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)會(huì)出現(xiàn)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室不穿白大衣,不戴手套、口罩;實(shí)驗(yàn)完畢不用消毒液徹底洗手;不摘手套觸摸生活用品;醫(yī)用垃圾和生活垃圾混放,這些不良的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣,說(shuō)明師生從根本上忽視了生物安全防護(hù)的重要性,由此導(dǎo)致生物安全事故的發(fā)生。因此,對(duì)于進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生,我們要進(jìn)行生物安全培訓(xùn),強(qiáng)化安全意識(shí),使其養(yǎng)成良好的個(gè)人實(shí)驗(yàn)室習(xí)慣,加強(qiáng)自我保護(hù)和防護(hù)。為此,學(xué)生們不要在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、儲(chǔ)藏食物、涂抹化妝品、摘戴隱形眼鏡或吸煙。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室一定要穿好工作衣,實(shí)驗(yàn)結(jié)束后正確處理實(shí)驗(yàn)廢棄物,自覺(jué)做好手的清洗和消毒。
4.醫(yī)療垃圾的處理
作為醫(yī)療垃圾的實(shí)驗(yàn)室廢棄物應(yīng)該嚴(yán)格地與生活垃圾分類(lèi)管理。顯微鏡、試管、滴管等回收的實(shí)驗(yàn)器材要由實(shí)驗(yàn)教師統(tǒng)一收回,嚴(yán)格消毒清洗;應(yīng)配備專(zhuān)用包裝物或容器以及相應(yīng)的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口,將實(shí)驗(yàn)廢棄物按類(lèi)別分置于專(zhuān)用包裝物或者容器,不可回收的廢棄物如紗布、棉簽、棉球、標(biāo)本等直接丟入專(zhuān)用污物袋并且每個(gè)包裝物或者容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽,損傷性廢物如采血針等應(yīng)丟入利器盒中。
加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室的生物安全防護(hù)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)師生所共同面臨的問(wèn)題,同時(shí)也是實(shí)驗(yàn)教師的職責(zé)。因此,要加大對(duì)學(xué)生生物安全知識(shí)的教育和培訓(xùn),提高學(xué)生的自我防護(hù)意識(shí),給學(xué)生提供一個(gè)安全有序的教學(xué)環(huán)境這是我們不懈追求的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn):
關(guān)鍵詞:血液傳播;疾病;預(yù)防;控制
1引言
許多疾病是經(jīng)血液傳播的,如:乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋?。℉IV)、梅毒(RPR)等。而這些疾病在其化驗(yàn)診斷的過(guò)程中,不慎被這些患者所使用過(guò)的器械所損傷,隨時(shí)都有發(fā)生職業(yè)病危險(xiǎn)的可能。為了減少感染,提高檢驗(yàn)人員的安全感,就血液檢驗(yàn)工作中存在的安全隱患及預(yù)防措施進(jìn)行簡(jiǎn)要的說(shuō)明。
2檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)過(guò)程中存在的危險(xiǎn)性
許多血液傳播性疾病直接危害著檢驗(yàn)人員,如:①HBV:我國(guó)是乙肝病毒的高發(fā)區(qū),乙肝病毒攜帶者及患者約占總?cè)丝诘?0%;②HCV:自上世紀(jì)90年代以來(lái)感染率成上升趨勢(shì),其感染率約占3%;③HIV:我國(guó)艾滋病正處于快速增長(zhǎng)期,正從高危人群向普通人群蔓延。檢驗(yàn)人員在采集血液及實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中,存在被帶有病毒的針頭、玻璃試管、吸頭等利器刺破皮膚的可能。有研究表明,有20多種病原體可經(jīng)過(guò)刺傷皮膚傳播,其中艾滋病和乙肝可致人死亡。
3檢驗(yàn)人員被血液性疾病感染的途徑
3.1穿刺感染 在標(biāo)本采集的過(guò)程中,被針頭、玻璃試管等銳器意外損傷,使帶有病毒的血液進(jìn)入人體造成感染,這是HBV、HCV、HIV、RPR等疾病感染的重要途徑。
3.2皮膚破損感染 由于小的傷口、潰瘍、擦傷等破損皮膚與被帶有HBV、HCV、HIV、RPR等病原體的血液接觸引起感染。
3.3粘膜感染 在實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中,口腔粘膜、鼻粘膜、眼粘膜與不慎飛濺出的血液接觸引起的感染。
3.4工作環(huán)境感染 帶有病毒的血液長(zhǎng)時(shí)間接觸的儀器,工作臺(tái)面等也可能引起感染[1]。
4預(yù)防感染措施
為了確保檢驗(yàn)工作的安全性,應(yīng)采取相應(yīng)的防治措施,增強(qiáng)預(yù)防意識(shí),防止檢驗(yàn)科在工作中感染的發(fā)生[2]。
4.1洗手與手部消毒 在直接接觸實(shí)驗(yàn)室污染區(qū)的物品后或在再掉手套后要進(jìn)行洗手,用普通或抗菌肥皂在流水下進(jìn)行洗手并且嚴(yán)格按照六步洗手法進(jìn)行,每個(gè)步驟至少15s~30s。
4.2使用乳膠手套 在進(jìn)行血液采集和實(shí)驗(yàn)操作時(shí),必須要帶乳膠手套。帶手套可以減少皮膚與血液接觸,而且當(dāng)針頭意外損傷時(shí),可以降低感染的可能。有資料顯示,即使被帶有血液的利器刺破手套,接觸血液的量比未帶手套時(shí)可能減少50%以上。因此,檢驗(yàn)人員在工作時(shí)候必須要養(yǎng)成帶手套的習(xí)慣。
4.3醫(yī)療廢棄物的處理 血液檢驗(yàn)中的醫(yī)療廢棄物有針頭、針筒、玻璃試管及血液標(biāo)本。消毒首選焚燒、壓力蒸汽、干熱或煮沸。經(jīng)檢驗(yàn)后的標(biāo)本,特別是病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等嚴(yán)重傳染性標(biāo)本及容器,盡量焚燒處理,不能焚燒的,可用2%戊二醛或1500mg/L的含氯消毒液浸泡1h~2h。等方法進(jìn)行無(wú)害化處理。
4.4清除血跡 當(dāng)血液標(biāo)本在采集或?qū)嶒?yàn)操作過(guò)程中發(fā)生意外造成污染時(shí),對(duì)于儀器、操作臺(tái)應(yīng)先用0.1%~0.2%的按氯消毒液噴灑污染物表面,30~60min后再擦拭。若血液污染工作服時(shí),用0.05%的含氯消毒液浸泡30~60min,然后用肥皂水清洗。
5結(jié)論
5.1注意職業(yè)安全,加強(qiáng)預(yù)防意識(shí) 加強(qiáng)預(yù)防意識(shí)是防止檢驗(yàn)人員血液性感染的前提和基礎(chǔ)。只有檢驗(yàn)人員意識(shí)到感染的危害性,才能真正做好檢驗(yàn)工作。檢驗(yàn)科領(lǐng)導(dǎo)要定期組織學(xué)習(xí)這方面的知識(shí)來(lái)增強(qiáng)工作人員的自我防護(hù)意識(shí),謹(jǐn)慎工作,避免問(wèn)題出現(xiàn)。
5.2加強(qiáng)檢驗(yàn)科安全管理措施 加強(qiáng)檢驗(yàn)科安全管理措施是預(yù)防和控制檢驗(yàn)科血液性疾病感染的主要手段。加強(qiáng)檢驗(yàn)科安全管理措施主要從兩方面入手:一方面,進(jìn)一步完善檢驗(yàn)科安全管理制度。如完善無(wú)菌操作制度、消毒制度、出入實(shí)驗(yàn)室制度等[3]。第二方面,加強(qiáng)制度貫徹的執(zhí)行力和操作力,真正讓檢驗(yàn)人員能按制度操作,將各項(xiàng)制度落到實(shí)處。
5.3建立意外傷害的應(yīng)急制度 發(fā)生意外后,盡快做好應(yīng)急處理,做好登記,以便組織對(duì)傷者和患者的檢測(cè)工作。同時(shí)對(duì)陽(yáng)性傷者做好保密工作,及時(shí)了解相關(guān)政策,保證藥品及時(shí)供給。
參考文獻(xiàn):
[1]張曉春.血源性傳染病職業(yè)暴露的預(yù)防管理[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2008(03).
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