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一、考評的原則
1、客觀公正的原則??荚u工作要嚴(yán)格按照規(guī)定的程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,必須置于群眾的監(jiān)督之下。考評要做到“四公開”、“三不準(zhǔn)”,即:考評標(biāo)準(zhǔn)公開,考評方案公開,考評依據(jù)公開,考評結(jié)果公開;不準(zhǔn)托人情拉關(guān)系,不準(zhǔn)優(yōu)親厚友,不準(zhǔn)弄虛作假。通過考評,對每一位教師做出客觀、公正、準(zhǔn)確的評價。
2、全面考評的原則。按照“德、能、勤、績”的要求,做到既考評每一位教師的政治表現(xiàn)、思想品德、職業(yè)道德、組織紀(jì)律,又考評每一位教師的業(yè)務(wù)水平,工作能力和工作實績;同時還要對每一位教師的文化、業(yè)務(wù)、教育理論、教育法規(guī)知識進(jìn)行考評。對在不同層次、不同類別學(xué)校和不同崗位任職的教師,考評應(yīng)突出不同特點,有所側(cè)重。
3、以實績?yōu)橹鞯脑瓌t。在全面考評的基礎(chǔ)上,重點考評每一位教師的工作實績,即在教學(xué)、教研、社會服務(wù)等實際工作中的成績和貢獻(xiàn)。
二、考評的具體內(nèi)容和權(quán)重比例
綜合考評以《教師法》、《教師資格條例》為基本依據(jù),具體分為教師的職業(yè)道德,工作態(tài)度,專業(yè)知識和業(yè)務(wù)能力、工作量、教育教學(xué)成績和浮動部分六個方面的內(nèi)容??偡譃?000分。權(quán)重比例為:職業(yè)道德12%,工作態(tài)度12%,專業(yè)知識和業(yè)務(wù)能力10%,工作量10%,教育教學(xué)成績50%,浮動部分6%。
1、職業(yè)道德120分。分8個方面。(1)堅持黨的基本路線,熱愛黨,熱愛祖國,忠誠黨的教育事業(yè);(2)敬業(yè)愛生,為人師表,具備良好的師德師風(fēng);(3)遵紀(jì)守法,不參與、迷信、賭博等危害社會的活動;(4)具有團(tuán)隊精神,團(tuán)結(jié)互助,互敬互諒,人際關(guān)系和諧融洽,沒有危害集體、危害他人的言論和行動;(5)熱愛、尊重學(xué)生,不體罰、不侮辱學(xué)生(6)嚴(yán)格落實義務(wù)教育經(jīng)費保障機制改革的有關(guān)規(guī)定,不亂收費、亂征訂、亂辦班、亂設(shè)校內(nèi)小賣部;(7)顧全大局,維護(hù)教育穩(wěn)定,不搞無原則糾紛,不做影響穩(wěn)定的事情;(8)積極參加教育行風(fēng)建設(shè),樹立良好的社會形象,不參與村里或單位的上訪告狀、打架斗毆,不拉幫結(jié)伙。每個方面滿分為15分??荚u時量情記分。
2、工作態(tài)度120分。具體為兩個方面:
(1)出勤50分,具體為:
堅守崗位、出全勤記滿分;遲到一次減0.5分;曠工一天減5分;請假(特殊假期除外,即產(chǎn)假、婚假、直系親屬婚喪事、蓋房等)一天減0.5分,一年內(nèi)累計請假一個半月以上此項不得分;一個月內(nèi)連續(xù)曠工5天以上,一年內(nèi)累計曠工半個月以上此項不得分;請假期滿無正當(dāng)理由逾期不歸按曠工對待。
(2)備、批、輔70分,具體為:
備課認(rèn)真,超周備課15分;作業(yè)全批全改,批改及時15分;及時輔導(dǎo)、積極轉(zhuǎn)化學(xué)困生15分;控制學(xué)生流失好,控流保學(xué)及時15分;對學(xué)生進(jìn)行思想道德、安全和法制教育,定期召開家長座談會或進(jìn)行家訪10分。
3、專業(yè)知識和業(yè)務(wù)能力100分。具體為五個方面:
(1)學(xué)歷(文化程度)15分。小學(xué)教師達(dá)到中師畢業(yè),初中教師達(dá)到師范類??飘厴I(yè),高中教師達(dá)到師范類本科畢業(yè)為合格學(xué)歷(非師范類畢業(yè)生提升一個擋次),記滿分。學(xué)歷不合格者每下降一個擋次減5分。
(2)職稱(專業(yè)技術(shù)等級)10分。中級以上職稱(中教一級和小教高級)記滿分;初級職稱記8分;沒有職稱但學(xué)歷合格記6分;沒有職稱且學(xué)歷不達(dá)標(biāo)者,不記分。(所獲職稱必須與崗位相符)
(3)文化專業(yè)知識考試20分。根據(jù)全縣(或全鄉(xiāng)、校)統(tǒng)一組織的年度文化專業(yè)知識考試成績,分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個檔次。,分別記20分,15分,10分,0分。男滿55周歲、女滿50周歲的教師,個人申請可以免試,免試教師按良好檔次記分,無故不參加考試者不記分。
(4)課堂教學(xué)能力40分。以縣或省、市印發(fā)的《課堂教學(xué)量化方案》為標(biāo)準(zhǔn),逐人量化考評。(本鄉(xiāng)校有自行標(biāo)準(zhǔn)的也可參用)
(5)教科研能力15分。積極參加教科研活動,積極投身教學(xué)改革者記10分;承擔(dān)縣級以上教科研課題或教改論文在市級以上刊物上予以發(fā)表或獲得過縣級以上獎勵者5分。其它情況量情記分。
4、工作量100分??h教研室以省頒標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),參照教師任教學(xué)科、周課時數(shù)制定《**教師工作量標(biāo)準(zhǔn)》,各鄉(xiāng)??梢源藶橐罁?jù)制定本校(或鄉(xiāng)鎮(zhèn))的工作量標(biāo)準(zhǔn),滿工作量的記滿分;工作量不足者按量化比例減分,應(yīng)任課不任課者不記分。
5、教育教學(xué)成績500分。
(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中、小學(xué)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,縣辦學(xué)校以學(xué)校為單位,每學(xué)期進(jìn)行一次摸底考試,學(xué)科第一名記450分,最末一名為100分,其它按等量依次遞減。連續(xù)三年成績居本單位最末位者,本項不記分。
(2)其它成績50分,主要指:鄉(xiāng)(鎮(zhèn))?;蚰昙壔?qū)W科在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上單位舉辦的各種競賽活動中取得的成績(包括知識競賽、單科競賽或文藝、體育活動等),第一名記50分,其他依次遞減。沒有者不記分。
6、浮動部分60分,包括加分和減分兩部分。
(1)具有下列條件者予以加分:
第一、學(xué)歷加分10分。
小學(xué)教師取得??茖W(xué)歷者,加5分,取得本科學(xué)歷者加10分。
初中教師取得本科學(xué)歷者加5分,取得研究生學(xué)歷者加10分。
高中和進(jìn)修學(xué)校教師取得碩士研究生學(xué)歷者加5分,取得博士研究生學(xué)歷者加10分。
第二、綜合獎勵加分40分。當(dāng)學(xué)年的獎勵,只加一次最高分,各級獎勵不累計加分。加分標(biāo)準(zhǔn)為:國家級40分,省部級30分,市廳級15分,縣處級10分,鄉(xiāng)局級5分,校股級2分(部、廳、處、局指教育行政部門、其他指各級政府,教育行政部門和人事部門聯(lián)合表彰的按同級政府獎勵對待。與教育行政部門無關(guān)的其他獎勵不加分。)
第三、公開課加分5分。當(dāng)學(xué)年舉行的公開課只加一次最高分,不累計加分。加分標(biāo)準(zhǔn)為:市級5分,縣級3分,鄉(xiāng)級2分,校級1分。
第四、論文論著加分5分。當(dāng)學(xué)年在正式報刊上發(fā)表的教育教學(xué)論文或論著,只加一次最高分,不累計加分,加分標(biāo)準(zhǔn)為:國家級刊物5分;省、部級刊物3分,市廳級刊物2分,縣局級刊物1分。(每學(xué)年度指從上學(xué)年暑假開學(xué)起到本學(xué)年暑假開學(xué)止。以發(fā)表日期為準(zhǔn)。
(2)有下列情況者,予以減分。
第一、學(xué)年內(nèi)受黨政紀(jì)處分的,一次性減60分;受到教育局通報批評、黃牌警告或其他處分的,一次性減40分。
第二、年內(nèi)非發(fā)生重大傷亡事故的,按第一責(zé)任、分管責(zé)任、直接責(zé)任的順序,從50分開始依次遞減。
第三、有違犯教育局頒發(fā)的《五條禁令》之一行為的,一次性減50分。
第四、工作態(tài)度惡劣,工作事業(yè)心差、,給工作造成重大損失的,一次性減60分。
第五、工作能力差,當(dāng)學(xué)年所教班級、學(xué)科初中全縣排隊倒數(shù)3名且分值低于全縣平均數(shù)的,小學(xué)同年級同學(xué)科全鄉(xiāng)倒數(shù)2名且分值低于全鄉(xiāng)平均數(shù)的,一次性減50分、40分、30分。
以上各項減分,可以累減,但減分最多不超過200分。
7、對從事工作崗位不易量化,又沒有可比性的,由考評小組按集體研究意見,結(jié)合群眾評議打分進(jìn)行考評,但要做到準(zhǔn)確、公正。
8、對于參加工作不滿一年的人員,沒有考評依據(jù)的,可采用聽課和民主測評相結(jié)合的方式進(jìn)行考評。
9、對于有下列情況之一者,實行一票否決,考評時定為不稱職等次。
(1)師德師風(fēng)敗壞,有損教師形象,造成嚴(yán)重后果或惡劣社會影響的。
(2)帶頭越級上訪,在本單位煽動、策劃制造混亂,誣陷他人,影響安定團(tuán)結(jié)大局,造成惡劣社會影響的。
(3)參與組織活動,影響惡劣的。
(4)因,不負(fù)責(zé)任,造成重大責(zé)任事故的。
(5)曠工或請假期滿無正當(dāng)理由逾期不歸連續(xù)超過十五天,或者一年內(nèi)累計超過三十天的。
(6)教學(xué)成績低下,連續(xù)三年初中在全縣同學(xué)校、小學(xué)在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)同學(xué)科中倒數(shù)第一,且低于全縣或本鄉(xiāng)鎮(zhèn)(校)平均值的。
三、考評的方法和程序
1、考評方法
(1)考評在縣教育局的領(lǐng)導(dǎo)下,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)教委和縣辦學(xué)校為單位,分別組織實施。
(2)縣教育局制定針對全縣的綜合考評意見。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)教委、各縣辦學(xué)校結(jié)合本單位實際,分別制定切合本單位實際的考評實施細(xì)則。
(3)本單位的考評實施細(xì)則要在實施前充分討論、進(jìn)行公示,接受全體教職工和社會的監(jiān)督,并報教育局備案??荚u結(jié)束后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各縣辦學(xué)校要實事求是地寫出考評報告,連同考評結(jié)果,一并報教育局存檔。
2、考評的基本程序
(1)建立考評領(lǐng)導(dǎo)小組,做為考評工作的非常設(shè)機構(gòu)。領(lǐng)導(dǎo)小組集體領(lǐng)導(dǎo)考評工作。
(2)公布考評方案(或細(xì)則),召開專門會議進(jìn)行部暑。
(3)被考評人員寫出學(xué)年度總結(jié),并按考評方案對自己進(jìn)行預(yù)評。
(4)小學(xué)以學(xué)校為單位,中學(xué)以學(xué)?;蚪萄薪M為單位,聽取個人學(xué)年度述職,廣泛征求教師和學(xué)生的意見,并根據(jù)平時各種數(shù)據(jù)、證書、證件等原始依據(jù),對每個教師進(jìn)行打分評比,做為初評。
(5)考評領(lǐng)導(dǎo)小組召開專門會議,審核初評結(jié)果,對每一位教師的得分進(jìn)行準(zhǔn)確的定位。
(6)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)考評結(jié)果,對總分在1000—900分的人員,定為優(yōu)秀檔次,但優(yōu)秀檔次人數(shù)不得突破參評人數(shù)的10%,如果優(yōu)秀檔次人數(shù)不足10%時,年度考核時,可從899分開始,由高到低依次確定;899—600分的定為稱職檔次;599—500分的定為基本稱職檔次;499分以下的定為不稱職檔次。
(7)召開全體會議,公布考評結(jié)果。
四、考評結(jié)果的運用
1、教師在學(xué)年度考評中定為優(yōu)秀的,優(yōu)先聘用,并被推薦為縣級模范工作者,做為出席市、省或國家級模范教育工作者的侯選人,享受全額工資和獎金。
2、在學(xué)年度考評中定為稱職的教師,確保當(dāng)年的聘用資格,并享受全額工資和獎金。
3、教師連續(xù)兩年考評被定為稱職以上等次的,一般在本職務(wù)工資標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)晉升一個工資檔次。連續(xù)兩年定為基本稱職等次的緩升,沒參加考評或經(jīng)考評有一個年度定為不稱職的,不予晉升。
4、新參加工作的畢業(yè)生,經(jīng)考評定為稱職及以上等次,方能轉(zhuǎn)正定級,才有資格申報專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
5、任現(xiàn)職以來,每個年度均被評為稱職及以上等次,才有資格申報高一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
6、學(xué)年度考評為基本稱職的人員,由縣教育局給予黃牌警告、通報全縣;對評為不稱職人員,由各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))校列出名單報縣教育局,縣教育局組織這些人員集中到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行待崗學(xué)習(xí)。第一次待崗學(xué)習(xí)期限為三個月,學(xué)習(xí)期間工資照發(fā),學(xué)習(xí)和生活費用自理,學(xué)習(xí)結(jié)束后寫出個人剖析材料和學(xué)習(xí)報告交教育局,放入本人檔案,回原單位(或教育局調(diào)整到合適單位)應(yīng)聘;第二次待崗學(xué)習(xí)期限為半年,只發(fā)個人職務(wù)工資部分,學(xué)習(xí)和生活費用自理。學(xué)習(xí)結(jié)束后按第一次學(xué)習(xí)后的程序辦理。第三次考評仍被定為不稱職等次,解除聘用合同,自謀職業(yè),教育局將本人檔案轉(zhuǎn)縣人才市場。
五、考評的組織領(lǐng)導(dǎo)
1、縣教育局成立考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組,屬非常設(shè)組織,由局長任組長,主管人事工作的付局長任付組長,紀(jì)檢、政工、普教、辦公室、督導(dǎo)室,教研室等有關(guān)股室的領(lǐng)導(dǎo)為成員,領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)年的考評工作。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)教委和縣辦學(xué)校成立領(lǐng)導(dǎo)小組,校長為組長,鄉(xiāng)鎮(zhèn)教委領(lǐng)導(dǎo)小組可下設(shè)小學(xué)組和初中組,分別負(fù)責(zé)本學(xué)年度的小學(xué)和初中的考評工作。
3、考評小組一般由5—13人組成,由校長、校委會成員、教師代表參加??荚u小組成員必須作風(fēng)正派、辦事公道,具有較高的政策、業(yè)務(wù)水平,在群眾中有較高的威信,考評小組中的教師代表要由全體教職工選舉產(chǎn)生,人數(shù)不少于考評小組總?cè)藬?shù)的三分之一。
4、考評小組的職責(zé)是:
第一、參照本意見制定本鄉(xiāng)校的考評實施細(xì)則。
第二、組織專門會議布置考評工作。
第三、組織、指導(dǎo)、監(jiān)督本鄉(xiāng)校考評工作。
第四、審核初評結(jié)果,對每一位參評人員寫出考評評語,確定考評等次。
第五、處理考評中的具體事務(wù),化解考評中的各種矛盾,解釋考評中的所有問題,做到問題不出鄉(xiāng)校,矛盾不上交。
第六、負(fù)責(zé)校長的考評并確定校長等次。
六、本實施意見為討論稿,屬試行階段。其解釋權(quán)歸縣教育局。各鄉(xiāng)校制定的考評實施細(xì)則解釋權(quán)分別歸各鄉(xiāng)校。
關(guān)鍵詞 綜合醫(yī)院 結(jié)核病防治 管理
結(jié)核病是我國重點控制的傳染病之一[1]。我院是一所三級綜合性醫(yī)院,作為結(jié)核病防治定點醫(yī)院,為貫徹落實國家實施的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略(DOTS策略),建立健全了各項管理制度,規(guī)范了診療工作流程及痰涂片檢查質(zhì)量控制[2],開展了結(jié)核病防治知識培訓(xùn)和健康教育活動。結(jié)合結(jié)核病控制工作實際,對綜合醫(yī)院結(jié)核病管理策略進(jìn)行探討。
提高認(rèn)識,明確責(zé)任,是做好醫(yī)院結(jié)核病控制工作的前提
控制結(jié)核病不僅需要政府的重視和支持,更需要醫(yī)院與疾控部門的密切配合。多年來,始終將結(jié)核病管理列入醫(yī)院工作的重要議事日程,及時調(diào)整了醫(yī)院結(jié)核病管理領(lǐng)導(dǎo)小組,給予一定經(jīng)費支持,充分利用醫(yī)院完善的傳染病信息報告系統(tǒng),在傳染病報告系統(tǒng)設(shè)施的基礎(chǔ)上,配備了結(jié)核病專用微機、傳真機和專職管理人員,明確職責(zé),制定了嚴(yán)格的獎懲制度,健全了院內(nèi)各職能部門、各專業(yè)科室工作協(xié)調(diào)機制和創(chuàng)新機制。大膽嘗試由影像中心承擔(dān)醫(yī)院結(jié)核病疫情報告工作,并隨時與醫(yī)院大疫情報告系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)系和溝通,這一管理新措施在結(jié)核病疫情報告管理中取得良好效應(yīng)。
建立健全規(guī)章制度,是規(guī)范醫(yī)院結(jié)核病管理的重要保證
依據(jù)法律法規(guī),結(jié)合實際,制訂《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病疫情報告制度》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病防治工作管理規(guī)范》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病管理獎懲制度》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病人轉(zhuǎn)診制度》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病疫情報告自查制度》、《西安醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院結(jié)核病防治培訓(xùn)制度》等,并制訂年度結(jié)核病管理工作計劃和培訓(xùn)計劃,從而進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院結(jié)核病管理工作,通過建立健全各項規(guī)章制度,確保了醫(yī)院結(jié)核病管理工作扎實、有序開展。
求真務(wù)實,拓寬思路,是提高醫(yī)院結(jié)核病管理質(zhì)量的新舉措
推行“影像中心肺結(jié)核病日查制度”,但仍存在病人基本信息收集不全,追蹤管理病人存在一定困難。對此院領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行專項調(diào)研,探討新的管理措施,依據(jù)《傳染病防治法》,結(jié)合實際,推出了影像中心執(zhí)業(yè)醫(yī)師承擔(dān)肺結(jié)核病疫情報告及轉(zhuǎn)診任務(wù)新的管理模式,并制定了相應(yīng)的管理辦法。要求影像中心在進(jìn)行病例登記時留下聯(lián)系電話,發(fā)現(xiàn)結(jié)核病或疑似結(jié)核病時,在原始登記冊上加蓋“傳報”印章。實踐證明,此管理模式切實可行、運行良好,確保傳染病疫情報告率達(dá)100%,結(jié)核病轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,收到預(yù)期效果。
強化醫(yī)務(wù)人員責(zé)任和技能培訓(xùn),是規(guī)范醫(yī)院結(jié)核病管理的重要手段
責(zé)任和技能是做好結(jié)核病診斷、轉(zhuǎn)診和規(guī)范治療的基本要素。作為綜合醫(yī)院從事結(jié)核病診治的醫(yī)務(wù)工作者,不僅要有精湛的醫(yī)術(shù)、準(zhǔn)確掌握結(jié)核病診斷標(biāo)準(zhǔn)、全面了解結(jié)核病管理政策和要求、要有人際交流技巧,還要有很強的事業(yè)心、高度的政治責(zé)任感和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。始終將責(zé)任培訓(xùn)和技能培訓(xùn)作為確保醫(yī)院結(jié)核病規(guī)范管理的重要手段,在對全院醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,重點加強對呼吸科、影像中心醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),培訓(xùn)的主要內(nèi)容為國家有關(guān)法律、法規(guī)、方針、政策、規(guī)章制度,結(jié)核病防治知識、結(jié)核病管理辦法和程序、人際交流技巧等;結(jié)合實際,采取集中培訓(xùn)與自學(xué)相結(jié)合,對工作中存在的共性問題利用各種形式會議研究解決,特殊問題采取個別交談、電話交流協(xié)商、達(dá)成共識;統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一方法、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),實現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)化管理。
加強督導(dǎo)檢查,是促進(jìn)醫(yī)院結(jié)核病防治工作順利開展的必要措施
為確保督導(dǎo)工作質(zhì)量,采用順著查和倒著查同時進(jìn)行,在對門診日志、出入院登記、放射科登記冊檢查的基礎(chǔ)上,對傳染病報告卡進(jìn)行審核,確保卡片質(zhì)量,并做好日查記錄;同時利用傳染病報告卡回查門診日志和出入院登記冊,放射科登記冊,力求做到傳染病報告卡和門診日志、出入院登記冊、放射科登記冊等相一致,凡是在門診日志和原始登記冊上發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核必須填報傳染病報告卡,同時加蓋“傳報”的印章,凡是填報傳染病報告卡的病例應(yīng)在原始記錄上查到與卡相同的信息和“傳報”印章,否則就判本次報告為不合格;收繳傳染病報告卡實行簽字制度,每月對遲報、漏報、報告信息不相吻合、報告不合格病例進(jìn)行統(tǒng)計,每季向各科反饋1次,并在醫(yī)院每季考核中扣除相應(yīng)分值。
廣泛深入開展結(jié)核病防治健康教育,是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人,提高報告和轉(zhuǎn)診率的有效措施
醫(yī)院結(jié)核病管理需要院領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,需要各科室的密切配合,更需要患者和家屬的積極參與。始終將健康教育作為醫(yī)院結(jié)核病防治和管理工作的重要內(nèi)容,充分利用醫(yī)院門診候診和住院治療及家屬陪護(hù)的有利時機,采取多種方式對患者及家屬進(jìn)行以結(jié)核病為重點的傳染病防治健康教育,動員廣大群眾積極參與和配合結(jié)核病防治。利用醫(yī)院新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員崗前培訓(xùn)和在職醫(yī)務(wù)人員傳染病防治法及重點傳染病防治培訓(xùn)方式,爭取廣大醫(yī)務(wù)人員的積極配合。讓結(jié)核病人了解肺結(jié)核病防治知識和國家對結(jié)核病人的有關(guān)政策,增強戰(zhàn)勝疾病的信心,指導(dǎo)病人到本轄區(qū)定點單位進(jìn)行結(jié)核免費規(guī)范治療和管理。通過健康教育,進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行結(jié)核病報告和轉(zhuǎn)診的責(zé)任感和工作質(zhì)量,使結(jié)核病患者積極配合醫(yī)務(wù)人員接受轉(zhuǎn)診進(jìn)行規(guī)范治療,從而使結(jié)核病報告率和轉(zhuǎn)診率得到不斷提高。
當(dāng)前,結(jié)核病“死灰復(fù)燃”,已被世界衛(wèi)生組織列為全球重點控制的三種傳染病之一[3]。綜合醫(yī)院作為結(jié)核病防治的重要環(huán)節(jié),其責(zé)任重大,任務(wù)艱巨。經(jīng)過多年的實踐和探索,采取上述綜合性管理措施,收到預(yù)期效果,實踐證明其管理措施切實可行、行之有效。
參考文獻(xiàn)
1 李芳,徐勇,鄭建禮.現(xiàn)代結(jié)核病防治[M].濟南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2008:7-8.
關(guān)鍵詞:醫(yī)院績效考核實踐
【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)03-0319-02
1搭建以信息化平臺為支撐的績效考核管理模式
醫(yī)療機構(gòu)實施績效管理,實現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬、多勞多得的分配模式,已成為當(dāng)前醫(yī)院管理者的共識。利用國際通用的平衡計分卡管理理論[1],以網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng)為數(shù)據(jù)支持平臺,將考評結(jié)果與分配機制有效結(jié)合。
2網(wǎng)絡(luò)信息化績效考核的方案與實踐
2.1績效考核的方案。
2.1.1成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組,建立工作制度,按職能分工,明確部門職責(zé)和工作要求。
2.1.2科室分類。按科室功能、性質(zhì)以及業(yè)務(wù)特點,一般劃分為臨床醫(yī)療類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類、行政管理類。
2.1.3指標(biāo)層級設(shè)計。指標(biāo)維度分解設(shè)計。一級KPI指標(biāo)包含財務(wù)效益、社會評價及行風(fēng)、內(nèi)部業(yè)務(wù)流程、學(xué)習(xí)與成長4個維度,每個維度設(shè)計若干二級、三級指標(biāo)。
2.1.4指標(biāo)內(nèi)容設(shè)計。指標(biāo)內(nèi)容要突出重點、量化清晰、可操作性強,能夠科學(xué)反映醫(yī)院綜合管理,反映醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力等。
2.1.5分值權(quán)重。結(jié)合醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)與經(jīng)營管理目標(biāo),設(shè)計各層級指標(biāo)權(quán)重。
2.1.6考核評分標(biāo)準(zhǔn)。對第三級指標(biāo)制定比較詳盡的考核內(nèi)容、考核要求和評分標(biāo)準(zhǔn)。
2.1.7考評時期與結(jié)果的運用。根據(jù)需要,可以設(shè)計按月度、季度、半年、年度考核??己瞬块T在規(guī)定時間完成相關(guān)考核,由績效考核管理辦公室匯總考核結(jié)果,并運用于醫(yī)院的績效分配,同時做出績效評價和總結(jié)。
3信息化績效考核實踐效果
3.1信息化平臺在醫(yī)院經(jīng)營管理中起到重要作用。通過信息化績效考核,提高了工作效率。實現(xiàn)了運營數(shù)據(jù)的錄入、歸納總結(jié),促進(jìn)各方面工作的有益開展。
3.2有利于實現(xiàn)全面質(zhì)量管理和目標(biāo)管理。通過以制定目標(biāo)為抓手,實施績效管理,從過去事后評價為主,轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防和改進(jìn)為主,從管結(jié)果變?yōu)楣芤蛩?;從檢查結(jié)果變?yōu)楸O(jiān)督過程[2],從而使醫(yī)療服務(wù)全過程處于受控狀態(tài)。
參考文獻(xiàn)
【導(dǎo)語】2018年福建高考文科綜合考試已于結(jié)束了,為了不影響大家考試的情緒,
說明:2018年福建高考文綜試卷使用的是全國卷I,全國卷I適用的地區(qū)包括【河_南、河_北、山_西、江_西、湖_北、湖_南、廣_東、安_徽、福_建、山_東】2018全國卷I高考文綜真題及答案已公布,由于福建高考文綜試卷采用全國卷I,所以就代表了2018福建高考文綜真題及答案也已公布了。
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關(guān)鍵詞:實踐教學(xué);醫(yī)學(xué)生;綜合素質(zhì)
中圖分類號:G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)16-0025-02
醫(yī)學(xué)教育是實踐與理論并重的學(xué)科,實踐教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要組成部分,是學(xué)生獲得臨床專業(yè)能力的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)[1],實踐教學(xué)質(zhì)量的高低,直接影響醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的成敗。我校結(jié)合專業(yè)辦學(xué)特點,經(jīng)過四年的探索,取得了較好的成績,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、實踐教學(xué)課程改革
1.實踐課時比例調(diào)整。我校康復(fù)治療學(xué)專業(yè)共計2774學(xué)時(含理論課與實踐課,除臨床實習(xí)外),其中實踐課占總學(xué)時的33%;專業(yè)課1278學(xué)時,其中實踐課473學(xué)時,占37%。不斷增加主干課程和實踐課比例,使理論和實踐課的比例由原來的3∶1逐步過渡到1∶1;并配置運動療法、作業(yè)療法、言語療法教學(xué)實驗室,真正做到了注重學(xué)生實踐操作技能的培養(yǎng),且將實踐課成績作為本門課程考核的一個部分。
2.專業(yè)相關(guān)課程設(shè)置強調(diào)實用原則。在實踐教學(xué)改革中,我們注重與專業(yè)密切相關(guān)西醫(yī)實用課程學(xué)習(xí),強調(diào)實用原則。以《影像學(xué)》為例,我們規(guī)定必須由臨床一線的專業(yè)教師任教,理論與實踐課的比例為2∶1,強化學(xué)生的實際應(yīng)用能力等;這使得我們的學(xué)生在學(xué)習(xí)康復(fù)治療技術(shù)理論知識的基礎(chǔ)上,可以更好地了解所需康復(fù)的疾病的病因、病理、診斷、治療及預(yù)后,可以從總體上把握疾病的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,能更好地指導(dǎo)臨床康復(fù)治療。
3.將傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)實踐教學(xué)相融合。為了突出我校的辦學(xué)特色,適應(yīng)行業(yè)及學(xué)科的發(fā)展,康復(fù)治療專業(yè)在辦學(xué)過程中在重視現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和技術(shù)學(xué)習(xí)的前提下把中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)理論技術(shù)融入到現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)體系中,注重學(xué)生中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)理論及診療技術(shù)的學(xué)習(xí),使學(xué)生既掌握了完整的現(xiàn)代康復(fù)治療學(xué)理論與技術(shù),又具備較為豐富的中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)知識與手段。我校在現(xiàn)代康復(fù)與傳統(tǒng)康復(fù)知識結(jié)構(gòu)的培養(yǎng)上比較合理,現(xiàn)代康復(fù)知識與傳統(tǒng)康復(fù)知識的課時教學(xué)比例約4∶1,傳統(tǒng)康復(fù)教學(xué)內(nèi)容主要以針灸推拿為主,既體現(xiàn)了以現(xiàn)代康復(fù)知識為主的教學(xué)模式,又充分發(fā)揮了中醫(yī)藥院校在傳統(tǒng)康復(fù)教學(xué)上的優(yōu)勢。
二、實踐教學(xué)模式改革
1.實踐教學(xué)環(huán)節(jié)引入PBL教學(xué)法。通過強化以“實驗—開放實驗室—創(chuàng)新課題—實習(xí)”為主線的實踐教學(xué)環(huán)節(jié),使學(xué)生把課本的理論知識融會貫通到臨床實踐中;大力推廣PBL(啟發(fā)式和互動式教學(xué))教學(xué)法[2],鼓勵學(xué)生從實踐中發(fā)現(xiàn)問題,提出問題并學(xué)會正確地解決問題。
2.加強實踐教學(xué)師資隊伍實力。學(xué)生動手能力的好壞直觀地反映教師實踐教學(xué)的成敗。經(jīng)過四年的專業(yè)建設(shè),本學(xué)科從事實踐教學(xué)的教師共有17人,在職稱結(jié)構(gòu)上,以中高級職稱為主,其中高級4人,中級12人,初級1人;在學(xué)歷層次上,以研究生為主,含博士3人,碩士11人,本科2人,???人。實踐教學(xué)師資隊伍,在年齡層次上,以中青年為主。師資隊伍采取“走出去請進(jìn)來”的培養(yǎng)模式,“走出去”包括選派青年教師去院外聽講座、參加會議、培訓(xùn),“請進(jìn)來”包括邀請外院或外校骨干教師、名師前來講學(xué),不斷提高師資隊伍實踐教學(xué)能力。
3.注重學(xué)生實踐創(chuàng)新能力培養(yǎng)。重視學(xué)生科技創(chuàng)新能力的培養(yǎng),鼓勵學(xué)生積極參加各種科技創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)計劃大賽以及校園科技文化、科學(xué)研究、社會實踐活動;重視理論與實踐教學(xué)并重,學(xué)生除進(jìn)行正規(guī)的課堂理論與實踐教學(xué)外,還充分整合利用教學(xué)資源,增加學(xué)生臨床見習(xí)機會,利用第二學(xué)年假期讓學(xué)生進(jìn)行為期一個半月的臨床見習(xí),同時節(jié)假日帶領(lǐng)學(xué)生深入社區(qū)、基層、福利院等機構(gòu)宣傳康復(fù)、認(rèn)識康復(fù)的社會需求等,讓學(xué)生盡早地接觸患者、社會,認(rèn)識康復(fù)的重要性,樹立牢固的專業(yè)思想,加強溝通和實踐能力的培養(yǎng)。在教學(xué)實施過程中,我們多次開展了高年級學(xué)生與低年級學(xué)生專業(yè)交流活動,由學(xué)生現(xiàn)身說法,大大加強了低年級學(xué)生的專業(yè)思想,提高他們學(xué)習(xí)的積極性。通過參加各種社會實踐、課外科技及文化活動,使本專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了全面提高。四年來,學(xué)生申請湖南省大學(xué)生德育實踐項目2項,湖南省大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗計劃項目1項,指導(dǎo)學(xué)生設(shè)計的“調(diào)節(jié)新型康復(fù)臺階機”已申請國家專利等。參加校級競賽獲獎289人次,市級競賽獲獎8人次,省級競賽獲獎7人次,國家級競賽獲獎12人次。
三、加強臨床實踐基地建設(shè)
學(xué)生臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,臨床實踐基地的條件、管理及教學(xué)質(zhì)量直接影響到醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。為保證實習(xí)質(zhì)量,我校制定了適合康復(fù)治療專業(yè)的實綱、實習(xí)計劃、畢業(yè)考核實施細(xì)則,對畢業(yè)實習(xí)提出了明確的要求。制定了巡回教學(xué)制度,由學(xué)院組成實習(xí)檢查小組,定期開展實習(xí)檢查和考核,并與實習(xí)生和帶教老師座談,及時寫出檢查總結(jié),反饋檢查結(jié)果,交流教學(xué)經(jīng)驗和體會;制定了實習(xí)生中期考核制度,定期考核實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量;改革了畢業(yè)考核模式,分為基礎(chǔ)理論考試和基本技能考核,旨在確保實習(xí)教學(xué)質(zhì)量,達(dá)到實踐教學(xué)的培養(yǎng)要求。到目前為止,與學(xué)校簽訂康復(fù)治療學(xué)專業(yè)實習(xí)基地協(xié)議的單位有20余家,均為二級甲等以上的醫(yī)院。現(xiàn)有的實習(xí)教學(xué)基地均有PT室、OT室、言語治療室、理療室、針灸推拿室、康復(fù)病房等,實習(xí)醫(yī)院均開設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科、骨傷科、功能科等,作為康復(fù)治療專業(yè)的配套實習(xí)科室完全能滿足學(xué)生的實習(xí)要求。為確保學(xué)生實習(xí)質(zhì)量,帶教老師均為中級以上職稱。
四、實習(xí)、畢業(yè)考核制度改革
我校改革了康復(fù)治療專業(yè)實習(xí)和畢業(yè)考核模式,學(xué)生實習(xí)前將進(jìn)行強化訓(xùn)練,考核通過后方可進(jìn)行實習(xí);實習(xí)成績合格后方可畢業(yè),實習(xí)中平時成績占60%,包括工作表現(xiàn)、實習(xí)記錄和病歷考核,結(jié)合帶教老師和實習(xí)基地對學(xué)生在實習(xí)過程中的態(tài)度、醫(yī)患關(guān)系等項目的考評進(jìn)行綜合評定;實習(xí)結(jié)束時畢業(yè)臨床技能考核成績占40%,以專業(yè)理論綜合考試和康復(fù)基本技能考核相結(jié)合的考核模式代替以畢業(yè)設(shè)計、畢業(yè)論文和答辯的畢業(yè)模式;畢業(yè)考核包括臨床技能考核和綜合筆試兩部分,其中綜合筆試占40%,臨床技能考核占60%。這種考核方式的改革不但直接反映出學(xué)生實踐技能強弱,還可以評測學(xué)生的綜合素質(zhì);不但可以檢測學(xué)生臨床運用能力,而且可以為用人單位把好技術(shù)關(guān)。
五、結(jié)語
醫(yī)學(xué)教育最突出的特點是實踐與能力的培養(yǎng)[3]。臨床實踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育過程中的重要組成部分,是學(xué)生理論知識與實踐相結(jié)合的重要途徑。我??祻?fù)治療專業(yè)在實踐教學(xué)改革中不斷探索,逐步建立了以“實驗—開放實驗室—創(chuàng)新課題—實習(xí)”為主線的實踐教學(xué)環(huán)節(jié),形成了以實踐教學(xué)為核心培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的教學(xué)模式。通過改革,近年來教學(xué)質(zhì)量不斷提高,本專業(yè)畢業(yè)生基礎(chǔ)知識牢固、實踐技能過硬、適應(yīng)范圍廣,由于本專業(yè)學(xué)生社會需求大,目前呈現(xiàn)供不應(yīng)求的情況。2011屆畢業(yè)生,共有52人,一次就業(yè)率達(dá)100%;今年2012屆畢業(yè)生,共53人,據(jù)不完全統(tǒng)計(截止2012年4月)已簽訂協(xié)議25人,升學(xué)4人,有就業(yè)意向17人,目前就業(yè)率達(dá)86.8%,就業(yè)形勢良好。以此為契機,我們將在以后的教學(xué)中進(jìn)一步深化實踐教學(xué)改革,強化實踐教學(xué)管理,完善實踐教學(xué)體系,以更好地滿足社會對醫(yī)學(xué)人才的需要。
參考文獻(xiàn):
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[2]常華,張琦.“以問題為基礎(chǔ)”教學(xué)法在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)運動療法方向教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].中國康復(fù)理論與實踐,2007,13(8):787-788.
[3]張效瑋,曾玉.淺談我國康復(fù)治療學(xué)專業(yè)教育[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(4):12-14.
基金項目:湖南省教育廳教學(xué)改革基金項目(GJ2010-185);湖南中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)改革研究項目(2012-JG023)
一、組織通識培訓(xùn),轉(zhuǎn)變教師觀念
綜合實踐活動課程的實施給教師帶來了眾多的機遇,也帶來了更多的壓力和挑戰(zhàn)。隨著課程實驗的推進(jìn),一方面,教師感到只停留在課程綱要和標(biāo)準(zhǔn)解讀層面上的培訓(xùn)難以滿足需求,他們更加需要與學(xué)科相結(jié)合、與具體的課堂教學(xué)實例相結(jié)合、能夠?qū)⑵潆[性知識轉(zhuǎn)化為顯性知識的培訓(xùn)內(nèi)容。另一方面,教師自身素質(zhì)、教學(xué)觀念的真正轉(zhuǎn)變與否、教學(xué)方式的改革確實影響著新課程的實施進(jìn)程,教師只有切實轉(zhuǎn)變觀念,才能跟上新課程的步伐,與新課程一同成長。為此,我們采取了以下措施。
一是組織教師學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)教育課程改革綱要》《新課程標(biāo)準(zhǔn)》《課程標(biāo)準(zhǔn)解讀》《走進(jìn)新課程》等叢書。我們采用的學(xué)習(xí)方式是:學(xué)校組織集中學(xué)習(xí),領(lǐng)會新課程改革的指導(dǎo)思想、教育觀念、改革目標(biāo)、政策措施等;每一位教師發(fā)一套課程標(biāo)準(zhǔn)解讀,教師個人邊學(xué)習(xí)邊反思,與課程對話,準(zhǔn)確把握內(nèi)涵,領(lǐng)會精神實質(zhì),明確基本理念,反思教學(xué)中的得失成敗,確定課堂改革的基本思路。我們還定期召開教師研討會、座談會,及時交流心得體會,切實轉(zhuǎn)變教師觀念。
二是訂閱各種教學(xué)雜志,要求教師寫好讀書筆記。學(xué)校閱覽室里常有刻苦攻讀、埋頭書寫的教師身影。學(xué)校還特別印制了一本“教海拾貝”,要求教師做好課改實驗中遇到的問題、體會、經(jīng)驗等的摘錄。
三是利用校園網(wǎng),下載有關(guān)信息或課程理論知識。由學(xué)校組織部分教師從網(wǎng)上搜集關(guān)于課程改革等方面的信息,篩選、整理、編印成《走進(jìn)新課程》等集子,提供給教師學(xué)習(xí)。主要欄目有方案計劃、專家觀點、概念闡述、他山之石、一線經(jīng)驗、課改掠影、課改探航等。學(xué)校網(wǎng)頁也經(jīng)常教育教學(xué)方面的新理念、新經(jīng)驗文章以及各種教育教學(xué)資料,供教師借鑒。
四是播放專家講座、報告等錄像。學(xué)校組織全體教師認(rèn)真觀看專家講座、報告等,從不同的角度、不同的層面詮釋新課程標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)涵,解決了不少新課改中的困惑、迷茫,帶領(lǐng)教師走出了教改的一些誤區(qū),走進(jìn)了新課程這片廣闊的天地,使平時的新課程理論學(xué)習(xí)得到了有效內(nèi)化。
二、加強教學(xué)研究,嘗試主題設(shè)計
綜合實踐活動課程的學(xué)習(xí)活動方式包括課題探究的研究性學(xué)習(xí)活動、實際應(yīng)用的設(shè)計性學(xué)習(xí)活動、以社會考察為主的體驗性學(xué)習(xí)活動、社會參與的實踐性學(xué)習(xí)活動等。在這些活動內(nèi)容中,研究性學(xué)習(xí)應(yīng)該說是綜合實踐活動課程的核心。因此,我們在校本培訓(xùn)中注重加強教學(xué)研究,讓教師自己嘗試主題設(shè)計活動。我們要求綜合實踐活動的主題源于生活,用于生活,作為活動組織者的教師要善于創(chuàng)設(shè)情境引導(dǎo)學(xué)生尋找活動主題。
在這種以學(xué)生的經(jīng)驗與生活為核心的實踐性課程中,教師不再是倒給學(xué)生“一杯水”,不再是教學(xué)生“學(xué)會”,而是變“授之以魚”為“授之以漁”,教學(xué)生會找“一杯水”、“樂學(xué)、會學(xué)、善學(xué)”,給他們一個自由發(fā)揮的空間,從方法上給予指導(dǎo),鼓勵孩子們?nèi)L試。
通過主題設(shè)計,我們還清醒認(rèn)識到學(xué)生是主體,活動的核心理念是“為了每一個學(xué)生的發(fā)展”。要學(xué)會尊重、贊賞每一個學(xué)生,善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生每一個新的見解、每一點新的進(jìn)步,及時給予鼓勵、引導(dǎo)和啟迪,將他們的眼光和思維引向更廣闊的世界。
三、編寫校本教材,營造“綠色家園”
校本教材,就是以校為本,根據(jù)自己學(xué)校的情況,按照學(xué)生知識結(jié)構(gòu),依托校園周圍的人文地理環(huán)境,組織教師編寫的教材。改革后的新課程倡導(dǎo)民主、開放、科學(xué)的課程理念,確立了國家、地方和校本三級管理政策,綜合實踐活動課的靈活性更大,它涉及的知識領(lǐng)域很廣,可以不受課本和課堂的限制,這給教師提供了更大的研究與實踐空間,教師可以結(jié)合本校、本地區(qū)的實際情況,合理選擇或自編教材,修改或自定活動方案。綜合實踐活動校本教材內(nèi)容,可從適應(yīng)學(xué)生多樣化發(fā)展的需求出發(fā),以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維習(xí)慣為目標(biāo),充分調(diào)動學(xué)生的興趣,激發(fā)學(xué)生的求知欲,尊重學(xué)生的選擇,發(fā)展學(xué)生的個性。
我們以開發(fā)家鄉(xiāng)、社區(qū)、學(xué)校、家庭資源為切入點,依托“紅領(lǐng)巾星火園”、“全國綠色學(xué)?!保帉懥司C合實踐活動校本教材《綠色家園》,分低、中、高年級版。旨在使學(xué)生通過和自然的接觸,領(lǐng)悟自然的神奇與博大,懂得欣賞自然的美。通過觀察、考察身邊的環(huán)境,領(lǐng)悟到自己的生活與環(huán)境息息相關(guān),加深愛護(hù)環(huán)境的情感。通過保護(hù)環(huán)境的活動,懂得人們的生產(chǎn)、生活對環(huán)境的各種影響,熟悉環(huán)境保護(hù)的常識,掌握基本的技能,并能綜合運用所學(xué)的知識解決環(huán)保中的一些問題,自覺地從身邊小事開始,關(guān)注周圍、社區(qū)、國家乃至世界性的環(huán)境問題,養(yǎng)成隨時隨地保護(hù)環(huán)境的意識和習(xí)慣,從而營造綠色家園。
我們認(rèn)為,作為教師,要以研究者的心態(tài)置身于教學(xué)情境中,實踐、反思、總結(jié),再實踐、再反思、再總結(jié),循環(huán)往復(fù),形成規(guī)律性認(rèn)識,把教學(xué)與研究有機地融為一體,那么,所指導(dǎo)的綜合實踐活動就一定會充滿生命力。
四、搭建展示舞臺,“秀”出智慧風(fēng)采
“嚓嚓嚓、叮叮叮、咚咚咚……”教室里傳出各種響聲,學(xué)生們把自己的課桌變成了“工作臺”,在上面緊張地忙碌著,有的用彩筆在紙板上繪圖,有的用剪刀、鉗子剪切易拉罐,還有的正在連接電線……黑板上清晰地寫著各種揚聲器、二極管等電子元件的連接方法及原理,授課教師在一旁耐心地示范指導(dǎo),不時地為同學(xué)們答疑解惑。一旁觀摩的教師有的也忍不住,拿起剪刀與同學(xué)們共同制作,師生們都干得熱火朝天。這是2007年4月20日上午我校綜合實踐活動現(xiàn)場觀摩會中的一幕。
作為率先實行課改的學(xué)校,我們多次承擔(dān)了市級以上綜合實踐活動現(xiàn)場觀摩的任務(wù)。上文描繪的以“讓美妙的聲音響起來”為主題的公開課更是吸引了大部分教師的眼球。這節(jié)課以可發(fā)聲的電子元件為主要材料,讓同學(xué)們自己設(shè)計、制作并講解,做出可以發(fā)聲的模型或者玩具,可以說,既讓同學(xué)們動腦、動手,又動了口。經(jīng)過討論和分工,短短的一節(jié)課時間,同學(xué)們就制作了各種外觀精美、構(gòu)思巧妙的小模型。有可以彈奏的小鋼琴、會唱歌的機器人、精美的音樂盒等等,讓觀摩的教師贊不絕口,他們紛紛稱贊同學(xué)們的想象力、創(chuàng)造力以及動手能力。
如今,我校有專項布置的展示室,陳列了一系列展示學(xué)生智慧的創(chuàng)作成果,有布藝、紙藝、陶藝、樹葉貼畫以及各種小發(fā)明等,充分“秀”出了師生的聰明才智。
摘 要 綜合性醫(yī)院正朝著以科技、人才、管理為核心的綜合實力方向發(fā)展,人的要素成為了醫(yī)院管理的第一要素。現(xiàn)階段,綜合性醫(yī)院人力資源管理還存在著很多不足,如人員配置不合理、執(zhí)行力缺乏等,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此,在實際工作中,應(yīng)加強人員配置優(yōu)化,持續(xù)完善制度流程,強化執(zhí)行力,以此提高醫(yī)院管理水平,為醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞 綜合性醫(yī)院 人力資源 開發(fā)與利用 問題 措施
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場競爭越來越激烈,醫(yī)院管理水平已經(jīng)成為了影響醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)能力及可持續(xù)發(fā)展的重要因素。醫(yī)院人力資源開發(fā)與利用作為醫(yī)院管理的重要組成內(nèi)容,對醫(yī)院日常工作有著很大的影響,應(yīng)予以高度重視。本文在介紹綜合性醫(yī)院人力資源配置原則的基礎(chǔ)上,闡述人力資源開發(fā)與利用中存在的問題,進(jìn)而提出有效的解決措施。
一、人力資源配置原則及重要性
(一)原則
1.按需設(shè)崗原則。把握綜合醫(yī)院人員配置標(biāo)準(zhǔn)與崗位設(shè)置有關(guān)政策文件,詳細(xì)了解崗位空缺情況,明確崗位職責(zé)與任職條件,進(jìn)而制定合理的人員需求計劃,盡量保證個人和崗位相匹配。
2.能級對應(yīng)原則。醫(yī)院崗位具有種類、層級之分,崗位人員配置要求人的能力和崗位要求相匹配,即能級對應(yīng)。
3.動態(tài)配置。根據(jù)崗位目標(biāo)任務(wù)變化,適時評估工作狀況及人才需求,進(jìn)而重新定位崗位職責(zé)及技能需求,給予合理的人力資源動態(tài)配置,突破“崗位終身制”。對于能力超出崗位要求者,可給予適當(dāng)晉升;對于能力不符合現(xiàn)有崗位者,可給予技能培訓(xùn)強化業(yè)務(wù)能力或予以崗位調(diào)配。
(二)重要性
隨著新醫(yī)改政策的不斷出臺,必然會使現(xiàn)有醫(yī)療體制發(fā)生變化,而綜合醫(yī)院作為一個集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防、保健、急救于一體的綜合性公益性機構(gòu),擔(dān)負(fù)著救死扶傷和提供醫(yī)療衛(wèi)生保健的職責(zé)。所以,在面對新醫(yī)改形勢時,一定要重視人力資源管理,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)院信息化、精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化管理要求,優(yōu)化人力資源配置,從而充分發(fā)揮人力資源管理在推動醫(yī)院發(fā)展中的作用,實現(xiàn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。
二、人力資源開發(fā)與利用中存在的問題
(一)人員配置不合理
隨著現(xiàn)代社會的快速發(fā)展,新的醫(yī)院人力資源配置未能完全跟上時展的步伐,特別是行政后勤管理人員的配置?,F(xiàn)今,醫(yī)院行政后勤管理人員構(gòu)成比較復(fù)雜,多是由衛(wèi)生技術(shù)人員、工人崗位轉(zhuǎn)崗人員等構(gòu)成。近年,隨著高等醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生管理專業(yè)畢業(yè)生陸續(xù)進(jìn)入醫(yī)院管理崗位,充實了醫(yī)院行政后勤的管理力量,但由于對他們的管理和培訓(xùn)缺乏針對性和系統(tǒng)性,未能真正發(fā)揮他們在醫(yī)院管理中的作用。此外,人事管理理念陳舊,導(dǎo)致人力資源配置受到制約,不利于人員合理配置。
(二)人員流失率過高
在市場經(jīng)濟環(huán)境中,綜合醫(yī)院的壟斷地位被打破,過多的人員流失,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的穩(wěn)定性,降低了醫(yī)院的運營效率。同時隨著當(dāng)今科技日新月異的發(fā)展,以科技為先導(dǎo)、人才為基礎(chǔ)的醫(yī)院綜合實力競爭越來越激烈。這種競爭其本質(zhì)就是人力資源的競爭,誰可以掌控更多的人才,誰就可以脫穎而出,就可以掌控競爭的主動權(quán)。人員流失的主要原因是對醫(yī)院文化、醫(yī)院發(fā)展前景、制度流程及薪酬福利等的滿意度較低,要保持現(xiàn)有人員的穩(wěn)定性,吸引優(yōu)秀人才,首先要有優(yōu)秀的醫(yī)院文化與之相匹配。
(三)人員知識面單一
醫(yī)院管理工作的成效不僅與人員專業(yè)學(xué)歷層次提升相關(guān),同時與人員知識面的拓展亦有著一定的關(guān)系。現(xiàn)代綜合醫(yī)院已經(jīng)由以往的單一醫(yī)療技術(shù)發(fā)展轉(zhuǎn)變成醫(yī)、教、研綜合發(fā)展,要想實現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展,就要重視復(fù)合型人才的吸納,以增強醫(yī)院發(fā)展的后勁。因此,在鼓勵人員參加繼續(xù)教育提升專業(yè)學(xué)歷的同時,也應(yīng)支持他們拓寬視野,從本專業(yè)拓展到其他學(xué)科知識,以使自己在實際工作中遇到困難時能有更多的解決辦法。在此方面,醫(yī)院還缺少一些領(lǐng)軍人物。
(四)重醫(yī)療輕管理
由于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要以醫(yī)療業(yè)務(wù)為主,衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)人員占到了醫(yī)院總?cè)藬?shù)的70%以上,在醫(yī)院日常運行過程中,抓醫(yī)療業(yè)務(wù)工作成為了醫(yī)院發(fā)展的重中之中,進(jìn)而致使醫(yī)院整體管理更傾向于醫(yī)療,而行政后勤管理工作常常被輕視,這樣不僅會影響日常管理工作的全面落實,還會對醫(yī)療質(zhì)量提升造成很大的影響。此外,忽視了行政后勤部門對臨床一線的協(xié)作與支持,致使行政后勤管理工作未得到充分重視。
(五)行政管理人員經(jīng)驗匱乏
目前,醫(yī)院多數(shù)行政管理人員是醫(yī)療業(yè)務(wù)專業(yè)出身,知識面普遍較窄,并且年齡、知識等結(jié)構(gòu)布局也不合理,多是憑資歷、經(jīng)驗予以管理,再加上缺乏系統(tǒng)培訓(xùn),導(dǎo)致其經(jīng)常用開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的思維進(jìn)行醫(yī)院管理,必然缺乏創(chuàng)新性與科學(xué)性,管理意識較為落后,無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的需求,制約了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。同時,因為行政管理人員經(jīng)驗匱乏,導(dǎo)致管理水平與醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展水平不匹配,無法滿足醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理需求,進(jìn)而阻礙了醫(yī)院的穩(wěn)定、長遠(yuǎn)發(fā)展。
三、人力資源開發(fā)與利用的有效措施
(一)優(yōu)化人員配置
大多醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)展過程中,均要進(jìn)行不斷的改革,明確各項技術(shù)指標(biāo),購置先進(jìn)醫(yī)療器械,引進(jìn)人才?,F(xiàn)今,多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)均在引進(jìn)人才環(huán)節(jié)方面出現(xiàn)滯后。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)人才隊伍應(yīng)從多角度分析,如在職人員培養(yǎng)、專業(yè)畢業(yè)生招聘、社會人才引進(jìn)等。在行政管理工作中,應(yīng)結(jié)合崗位需求,根據(jù)人員的具體情況,合理安排工作崗位,以此實現(xiàn)人力資源配置優(yōu)化,全面提高管理水平與質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院得到進(jìn)一步發(fā)展。
關(guān)鍵詞:土地利用總體規(guī)劃;編制與實施;思考和建議
一、引言
土地利用總體規(guī)劃是在一定區(qū)域內(nèi),根據(jù)國家社會經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展的要求和當(dāng)?shù)刈匀?、?jīng)濟和社會條件,對土地的開發(fā)、利用、治理和保護(hù),在空間、時間上所作的總體安排和布局,是國家對土地實行用途管制和土地利用計劃管理的基礎(chǔ)和依據(jù)。其實質(zhì)是對有限的土地資源在國民經(jīng)濟部門間的合理配置,即土地資源在部門間的時空分配(數(shù)量、質(zhì)量、區(qū)位),體現(xiàn)在土地利用結(jié)構(gòu)上的合理和科學(xué)布局。它是土地利用管理的“龍頭”。
20世紀(jì)80年代以來,針對經(jīng)濟加快發(fā)展過程中出現(xiàn)的建設(shè)用地規(guī)模擴張過快、耕地大量減少等情況,我國先后組織開展了兩輪土地利用總體規(guī)劃編制和實施工作,取得了很大成就,很大程度上發(fā)揮了規(guī)劃在科學(xué)利用和合理配置土地資源中的宏觀調(diào)控作用。但隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和改革開放的不斷深入,規(guī)劃預(yù)測的不確定性因素越來越多,特別是第二輪規(guī)劃是在90年代初經(jīng)濟過熱,中央采取從緊政策,加強宏觀調(diào)控,加強土地管理和耕地保護(hù)的背景下編制的,規(guī)劃實施后,出現(xiàn)了一系列新情況、新問題,經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和宏觀政策的調(diào)整,使得這輪規(guī)劃在許多方面顯現(xiàn)出不相適應(yīng)的地方。隨著我國《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要》的制定和國內(nèi)、國際土地利用規(guī)劃新理念的傳播,我國的土地利用管理思路也進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整,上一輪規(guī)劃越來越難以適應(yīng)土地管理的新形勢、新要求,迫切需要進(jìn)行新的修訂。目前,如何開展新一輪土地利用總體規(guī)劃的修編工作,是一項十分重要的課題。要在總結(jié)上一輪規(guī)劃實施的基礎(chǔ)上,改進(jìn)規(guī)劃方法,提高規(guī)劃水平,確保規(guī)劃的科學(xué)性和可行性。
二、新一輪土地利用總體編制與實施的思考
通過上輪土地利用總體規(guī)劃編制與實施的成效及存在問題進(jìn)行分析,筆者認(rèn)為,新一輪的規(guī)劃編制,應(yīng)重點研究解決好以下五個方面的問題。
(一)規(guī)劃的多元化目標(biāo)定位問題
社會決策中的目標(biāo)通常不會只有一個,不同經(jīng)濟層次的組織有不同的目標(biāo),不同水準(zhǔn)的個人也有不同的目標(biāo),同一組織或同一個人也不會只有一個目標(biāo),這就是多目標(biāo)決策。多目標(biāo)決策有兩個特性:一是目標(biāo)之間的不可公度性。人們所追求的目標(biāo)之間沒有統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn)。對于經(jīng)濟效益,可以用貨幣來衡量標(biāo)準(zhǔn),而社會和諧、生態(tài)環(huán)境問題中,是無法用貨幣指標(biāo)作為衡量的。二是目標(biāo)之間的矛盾性。當(dāng)改進(jìn)了某一個目標(biāo)值,就很可能使另一目標(biāo)變壞,滿足了一個目標(biāo)卻損害了另一個目標(biāo),經(jīng)濟的增長并不一定意味著人們愉悅程度得到增加、生態(tài)環(huán)境得到改善。很顯然。土地利用總體規(guī)劃是一個多目標(biāo)決策問題,在新一輪土地編制中,如何確定規(guī)劃的多元化目標(biāo)問題,如何對目標(biāo)進(jìn)行篩選、排序、優(yōu)化是一個值得探討的問題。
(二)規(guī)劃的彈性與剛性關(guān)系問題
彈性,是指當(dāng)經(jīng)濟變量之間存在函數(shù)關(guān)系時,一變量對另一變量變化反應(yīng)的靈敏程度。運用到規(guī)劃中,是指規(guī)劃思路及指標(biāo)體系對隨機性的市場經(jīng)濟發(fā)展的適應(yīng)程度。從理論上講,規(guī)劃和市場之間存在一種相互聯(lián)系、相互制約的辯證關(guān)系,一方面規(guī)劃對市場起著誘導(dǎo)、調(diào)控、規(guī)范和拉動作用,另一方面市場對規(guī)劃起著主導(dǎo)的、決定性的作用;就土地利用總體規(guī)劃而言,首先是規(guī)劃在編制時接受市場變動的信號,即信號刺激,如地區(qū)建設(shè)用地供給不足、需求市場發(fā)生變動,導(dǎo)致用地結(jié)構(gòu)布局變化或需求導(dǎo)致區(qū)域大量土地閑置等;繼而規(guī)劃通過各種機制對此做出相應(yīng)調(diào)整,如增加建設(shè)用地指標(biāo),調(diào)整用地結(jié)構(gòu)和布局等;隨后規(guī)劃將這一信息反饋到市場,對市場進(jìn)行調(diào)整和引導(dǎo),市場在規(guī)劃的作用下不斷調(diào)節(jié)并將新的信息反饋給規(guī)劃,從而實現(xiàn)動態(tài)式雙向作用機制。在西方國家,彈性被廣泛運用到各個規(guī)劃領(lǐng)域。如波蘭、法國、西德等西方國家早在上世紀(jì)60年代就開始探討彈性發(fā)展規(guī)劃方法論,同時做出若干不同方案,供決策部門評價選擇。實踐證明,彈性規(guī)劃對于市場經(jīng)濟條件下區(qū)域經(jīng)濟的發(fā)展,資源的合理配置和利用有較強的適應(yīng)性和指導(dǎo)性。關(guān)鍵在于如何處理彈性與剛性的關(guān)系,彈性太大會給地方政府留有尋租的機會,地方高興,國家遭殃;剛性太大會使規(guī)劃呆板,國家好管理,地方?jīng)]自。
(三)規(guī)劃的開放性問題
從系統(tǒng)論角度看,土地的本質(zhì)是由土地生態(tài)系統(tǒng)和土地經(jīng)濟系統(tǒng)在時空耦合而成的復(fù)合系統(tǒng),土地生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)是一個開放的系統(tǒng),只有開放,才可能保持系統(tǒng)的有序性。土地規(guī)劃就是在時間上和空間上對土地生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)不斷地輸入和輸出物質(zhì)、能量、信息和資金,使之向決策者預(yù)期的方向發(fā)展變化,以實現(xiàn)土地生態(tài)和經(jīng)濟的雙贏。系統(tǒng)的開放程度決定于影響系統(tǒng)開放的激勵機制。所謂激勵,就是經(jīng)濟活動的當(dāng)事人達(dá)到的一種狀態(tài),在這種狀態(tài)下,他具有從事某種經(jīng)濟活動的內(nèi)在推動力。一般而言,激勵功能的強弱,主要與經(jīng)濟活動當(dāng)事人的努力和報酬的接近程度相關(guān),要使土地利用總體規(guī)劃具有開放性就是要營造這種開放性的激勵機制。
(四)規(guī)劃理念與規(guī)劃技術(shù)問題
20世紀(jì)80年代以后,基于可持續(xù)發(fā)展的土地可持續(xù)利用研究日益成為熱點,它尋求實現(xiàn)土地資源合理配置的有效途徑,認(rèn)為土地利用規(guī)劃應(yīng)遵循公平、選擇、共同、需求等一系列原則,應(yīng)以不損害、不掠奪后代的發(fā)展需求作為前提,滿足當(dāng)代的發(fā)展需求,以體現(xiàn)高效和諧、循環(huán)再生、協(xié)調(diào)有序、運行平穩(wěn)的良性狀態(tài)。近10年來,新土地規(guī)劃與區(qū)域規(guī)劃理論在區(qū)域發(fā)展問題的過程中進(jìn)一步把視角從“物”轉(zhuǎn)向了“人”,轉(zhuǎn)向了人對土地資源需求的滿足和社會發(fā)展,主要借助人文社會科學(xué)的方法論,強調(diào)經(jīng)濟的社會和文化特點,并引用相關(guān)人文社會學(xué)科的理論、來分析其對經(jīng)濟空間問題的影響。如勞動地域分工中借用生產(chǎn)關(guān)系理論, 新產(chǎn)業(yè)空間中借助經(jīng)濟學(xué)中的柔性生產(chǎn)概念,網(wǎng)絡(luò)研究中借助社會學(xué)家的社會根植性概念等。在方法和技術(shù)應(yīng)用上,近年來發(fā)展很快,隨著最優(yōu)化技術(shù)的出現(xiàn)與應(yīng)用,各種線性和非線性規(guī)劃及多目標(biāo)規(guī)劃的方法開始應(yīng)用于土地利用規(guī)劃編制和研究過程中,已較為廣泛地運用遙感(RS)、全球定位系統(tǒng)(GPS)與地理信息系統(tǒng)(GIS)等新技術(shù)進(jìn)行土地利用適宜性評價、現(xiàn)狀變更調(diào)查、動態(tài)監(jiān)測、規(guī)劃動態(tài)管理和信息系統(tǒng)建設(shè)方面,并探索“3S”一體化技術(shù)和WebGIS在土地利用規(guī)劃中的運用。
(五)規(guī)劃實施與追蹤管理問題
規(guī)劃作為一種中長期計劃和一種行動綱領(lǐng),其編制工作的完成,僅僅是規(guī)劃成功邁出的第一步。是否能夠?qū)嵤?,則是規(guī)劃成功的關(guān)鍵,它直接影響著規(guī)劃的生命力和應(yīng)用前景。土地利用總體規(guī)劃編制過程與實施過程是一對有機聯(lián)系不可分割的孿生體,規(guī)劃編制過程僅僅是一種研究、一種分析、一種建議和一種規(guī)定,只有將這種規(guī)定和建議同規(guī)劃實施追蹤過程對接起來,才能構(gòu)成一個系統(tǒng)完整的規(guī)劃全過程,這種全過程規(guī)劃就是土地利用總體規(guī)劃編制與實施追蹤一體化的過程。這種一體化過程包括三個方面:1.規(guī)劃“政策”化。規(guī)劃在未進(jìn)入實施前,不管實施可行性看起來有多強,都只能是停留在文字(圖件)化階段。規(guī)劃的政策化過程就是將土地利用總體規(guī)劃文本中的各種規(guī)劃目標(biāo)、各類實施措施等變成政府的政策加以實施。2.謀劃與決斷的相互監(jiān)控。土地利用總體規(guī)劃是區(qū)域社會經(jīng)濟發(fā)展用地的咨詢服務(wù)系統(tǒng),主要通過探討各種土地利用問題,對土地利用系統(tǒng)進(jìn)行綜合分析,向政府針對具體土地利用問題提出多個理念,多個規(guī)劃方案。也就是說,土地利用總體規(guī)劃只擔(dān)任“謀士”的角色,最后的決斷權(quán)在政府決策者。只有真實反映某一時期區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展用地需求的規(guī)劃才是好的規(guī)劃,才能在實施過程中,不斷促進(jìn)地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展。3.動態(tài)化的追蹤管理。規(guī)劃作為對未來多種可能性的描述,在實施過程中不可避免地會遇到這樣那樣的問題,需要經(jīng)常在實施過程中加以調(diào)整,也就是對規(guī)劃實行動態(tài)式追蹤管理,對區(qū)域土地利用狀況、土地規(guī)劃執(zhí)行狀況等進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測。
三、新一輪土地利用總體規(guī)劃編制與實施的具體建議
(一)堅持為以保護(hù)耕地為主線的規(guī)劃目標(biāo)不動搖,重點兼顧土地空間布局,土地生態(tài)環(huán)境規(guī)劃目標(biāo)
實踐證明,在土地利用總體規(guī)劃中,堅持以保護(hù)耕地為主線的功能定位,是符合我國人多地少、農(nóng)用地特別是耕地不足的基本國情的。國土資源部就第三次土地利用總體規(guī)劃的修編,也提出了嚴(yán)格保護(hù)耕地特別是基本農(nóng)田是修編的首要原則。
土地的空間布局首先就要考慮農(nóng)用地布局尤其是耕地布局,主要是基本農(nóng)田布局問題。基本農(nóng)田布局就要根據(jù)我國未來人口高峰期,綜合考慮城鎮(zhèn)發(fā)展體系和城鎮(zhèn)用地規(guī)模,科學(xué)地確定。參照英國的作法,在大城市周圍修建綠化帶,作為隔離地帶,可以有效控制城市外延,對保護(hù)城市郊區(qū)耕地起到了很好的作用。這樣確定的基本農(nóng)田不會輕易被占,不會造成對基本農(nóng)田投入的浪費。除劃定的基本農(nóng)田外,其他一般農(nóng)田改設(shè)為農(nóng)業(yè)調(diào)整區(qū),把合理布局,突出區(qū)域特色,大力發(fā)展區(qū)域化、專業(yè)化、集約化較高的農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)基地作為規(guī)劃的一項重要內(nèi)容,并根據(jù)集約利用的原則進(jìn)行集中布局。只要是不破壞耕層,在指標(biāo)上不限制,可根據(jù)實際情況在農(nóng)業(yè)調(diào)整區(qū)進(jìn)行安排,視為符合規(guī)劃。其次要考慮建設(shè)用地的布局。建設(shè)用地布局主要是城鎮(zhèn)體系布局,在規(guī)劃中,從統(tǒng)籌區(qū)域、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的空間均衡理念出發(fā),使人口、經(jīng)濟、城鎮(zhèn)的分布與環(huán)境、資源的承載能力相協(xié)調(diào)。要考慮哪些地方適合擴大城市規(guī)模,適合進(jìn)一步聚集人口,哪些地方不適合進(jìn)行大規(guī)模開發(fā)和建設(shè),而是需要進(jìn)行保護(hù)和恢復(fù),甚至疏散人口,這些問題都需要通過加強發(fā)展規(guī)劃的空間引導(dǎo)和約束功能來予以解決。
在新一輪土地利用總體規(guī)劃編制中,要考慮由于規(guī)劃實施而產(chǎn)生外部性作用。一般而言,正的外部性應(yīng)當(dāng)?shù)玫窖a償,負(fù)的外部性應(yīng)當(dāng)賠償,不能以犧牲環(huán)境、犧牲子孫后代的利益為代價來換取一時的經(jīng)濟增長。
(二)改革僵化的指標(biāo)體系,構(gòu)建剛、彈性互補的規(guī)劃指標(biāo)
要改革目前僵化的指標(biāo)體系,根據(jù)新形勢的需要,應(yīng)把指標(biāo)分成強制性指標(biāo)、指導(dǎo)性指標(biāo)和機動性指標(biāo)。強制性指標(biāo)主要包括耕地保有量、基本農(nóng)田保護(hù)面積、建設(shè)占用耕地面積、城鎮(zhèn)建設(shè)用地規(guī)模等指標(biāo)。這部分指標(biāo)需要無條件地實施,如規(guī)劃應(yīng)明確規(guī)定在空間上需要進(jìn)行嚴(yán)格保護(hù)和管制、嚴(yán)格禁止開發(fā)建設(shè)的區(qū)域和地段。指導(dǎo)性指標(biāo)主要包括農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指標(biāo)(設(shè)施農(nóng)業(yè)、畜禽飼養(yǎng)和養(yǎng)殖水面等農(nóng)業(yè)用地占用耕地指標(biāo)、生態(tài)退耕)、土地資源生態(tài)保護(hù)、林木覆蓋率等指標(biāo)。這些指標(biāo)主要是為農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、生態(tài)保護(hù)需要,具體實施是由相關(guān)部門實施。機動性指標(biāo)主要針對一些定位隨機性較大的、零星或突發(fā)性建設(shè)項目而設(shè)置,因其建設(shè)用地數(shù)量及位置難以準(zhǔn)確預(yù)測,用機動指標(biāo)進(jìn)行調(diào)節(jié)。在規(guī)劃的建設(shè)用地指標(biāo)中,增設(shè)適當(dāng)比例的機動指標(biāo),以保證一些特殊用地的需要。根據(jù)各地實際情況,這部分指標(biāo)可以是規(guī)劃期規(guī)劃建設(shè)用地增量的10%~20%,由各級人民政府機動調(diào)整,增強規(guī)劃的可操作性,但這些指標(biāo)不能隨意突破,這些指標(biāo)都要由上級土地管理部門和用地審批部門同意與備案。
(三)建立規(guī)劃修編的公眾參與制度,提高規(guī)劃的開放程度
公眾參與規(guī)劃編制是規(guī)劃編制人性化的要求,有利于增強規(guī)劃本身的綜合性,為規(guī)劃實施創(chuàng)造良好的社會環(huán)境。公眾參與的方式應(yīng)根據(jù)規(guī)劃編制不同階段的特點,采取行之有效的參與方式,注重實效。政府應(yīng)制定相應(yīng)的法規(guī),規(guī)定土地利用規(guī)劃中公眾參與的組織設(shè)置、參與形式及參與步驟,確保公眾參與的合法性,保證公眾參與層面廣、參與活動貫穿規(guī)劃編制全過程。市級規(guī)劃采取了吸收各相關(guān)部門及其專家參與專題研究、方案論證的方式,專題研究吸納了土地管理部門、學(xué)術(shù)研究機構(gòu)的觀點,規(guī)劃方案綜合了部門發(fā)展意見,活躍了學(xué)術(shù)探討氛圍,探索出順應(yīng)城市經(jīng)濟發(fā)展、又不違背國家土地政策的規(guī)劃方案和實施保障措施??h級規(guī)劃將采取部門提出行業(yè)規(guī)劃、縣主要領(lǐng)導(dǎo)參與規(guī)劃方案審查等公眾參與方式。鄉(xiāng)級規(guī)劃的公眾參與主要表現(xiàn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)提出地方建設(shè)發(fā)展設(shè)想,對實施涉及到農(nóng)民切身利益的項目(如居民點調(diào)整、土地開發(fā)整理、生態(tài)退耕等)的安排廣泛征求村民委員會和村民意見等。
(四)堅持“以人為本”的規(guī)劃理念,同時做好土地資源的供需預(yù)測工作
堅持“以人為本”的規(guī)劃理念,就是要以黨的十六屆四中全會提出的“堅持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展”的科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),改變過去單純追求經(jīng)濟增長、忽視資源保護(hù)的規(guī)劃理念,把土地生態(tài)環(huán)境保護(hù)和提高耕地質(zhì)量納入規(guī)劃目標(biāo)體系。要轉(zhuǎn)變土地資源利用方式,變粗放、掠奪性的消耗模式為集約和永續(xù)利用模式,以實現(xiàn)經(jīng)濟的持續(xù)增長。
堅持“以人為本”的規(guī)劃理念,要吸收國際國內(nèi)先進(jìn)的規(guī)劃理念,如全球化理念、社會化理念、外部性、資源稟賦、理性發(fā)展理念等。這里著重介紹一下理性發(fā)展理念。理性發(fā)展理念在20世紀(jì)90年代初由美國的建筑師創(chuàng)立,在學(xué)院派的理論學(xué)說基礎(chǔ)上,形成理性發(fā)展政策。理性發(fā)展理念符合可持續(xù)發(fā)展原則,是可持續(xù)發(fā)展在現(xiàn)實條件下的具體實踐。理性發(fā)展作為一種與市場機制相對應(yīng)的政府宏觀調(diào)控職能,主要是通過法律、財政、金融、稅收等手段對土地開發(fā)和利用的過程與模式進(jìn)行管理,以控制城市蔓延,提高土地的使用效率,實現(xiàn)城市的理性發(fā)展。筆者認(rèn)為,對于我國人多地少的國情,適當(dāng)控制城市發(fā)展的規(guī)模是必要的,理性發(fā)展理念值得借鑒。
針對上輪土地規(guī)劃土地供需預(yù)測,特別是建設(shè)用地偏差較大的情況,筆者認(rèn)為,在研究方法論的同時,主要做好土地供需預(yù)測的調(diào)查工作與基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的收集工作,做到定性與定量、主觀與客觀的統(tǒng)一。這是因為基于數(shù)理統(tǒng)計的方法論并不完全能夠反應(yīng)現(xiàn)實情況,除了基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確之外,還要通過實地調(diào)查來檢驗,這往往是以往規(guī)劃容易忽視的環(huán)節(jié)。
(五)完善土地利用總體規(guī)劃實施的監(jiān)控體系
“三分規(guī)劃,七分管理”,在土地利用總體規(guī)劃管理過程中,編制是基礎(chǔ),審批是保證,實施是最終目的。首先,要加快相關(guān)法律法規(guī)的立法步伐。抓緊制定《土地規(guī)劃法》《土地用途管制法》等項法律法規(guī),在這些法律法規(guī)中應(yīng)著重明確土地利用總體規(guī)劃的權(quán)威性,一切土地利用都應(yīng)在土地利用總體規(guī)劃的框架內(nèi)進(jìn)行。其次,要建立起由政府、公眾和規(guī)劃師三位一體的群體決策支持系統(tǒng),其組成結(jié)構(gòu)可以是各占1/3。決策支持系統(tǒng)對規(guī)劃的實施起決定作用,既對政府的尋租行為起到約束和制約作用,也可以對個人和單位的土地利用行為和方式進(jìn)行監(jiān)督。第三,要建立完整的規(guī)劃編制評估體制。通過建立“規(guī)劃編制――實施――評估――調(diào)整”,修訂一套完整的規(guī)劃體制,解決“重編制、輕實施、缺評估、泛調(diào)整”的問題,建立規(guī)劃的監(jiān)督檢查、動態(tài)監(jiān)測和反饋修改機制。第四,建立規(guī)劃的動態(tài)化追蹤管理機制。充分應(yīng)用各種技術(shù)手段,對區(qū)域土地利用狀況、土地規(guī)劃執(zhí)行狀況等進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)問題,反饋問題,解決問題。
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關(guān)鍵詞:國家臨儲糧;安全儲糧;解決對策
中圖分類號: F323.7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A DOI編號: 10.14025/ki.jlny.2016.22.002
1臨儲糧的驗收
臨儲糧的驗收包括數(shù)量驗收和質(zhì)量驗收。
1.1扦樣環(huán)節(jié)
這個環(huán)節(jié)是最為重要的一環(huán),如果扦取的樣品不真實或不具有代表性,那么后面的檢驗也就失去了實際意義。在工作中時常會出現(xiàn)換樣以及扦樣不細(xì)的情況,這會導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果,其直接導(dǎo)致糧食數(shù)量不準(zhǔn)確,樣品升等或者降等,質(zhì)量檢測的各項指標(biāo)合格或者不合格,所以說扦樣是相當(dāng)重要的。
扦樣環(huán)節(jié)易出現(xiàn)的問題:有做點的――即根據(jù)扦樣規(guī)則相應(yīng)點位附近布置糧食質(zhì)量好的糧,以好充次;有做樣的――把事先準(zhǔn)備好的樣品用袋裝好藏于糧面以下,在適當(dāng)?shù)臅r候用以換樣;有在容重器上動手腳的――可分為兩種,一種是糧食有少量的用增大容重的方法來增加糧食數(shù)量;另一種是糧食實際等級與收購等級不符,用換樣的方法使等級相符。
解決措施:扦樣應(yīng)由糧食質(zhì)檢機構(gòu)出人,扦樣人員應(yīng)具有一定的專業(yè)能力,對于不同的存儲方式進(jìn)行扦樣,使用符合要求的扦樣工具,嚴(yán)格按照設(shè)備使用規(guī)范進(jìn)行操作,避免雜質(zhì)富集。扦樣點由扦樣人員按照標(biāo)準(zhǔn)確定,不要為了方便想在哪扦就在哪扦,如果發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有問題可以多扦幾點。扦樣人員要自己把著扦樣袋;扦樣袋應(yīng)由質(zhì)檢機構(gòu)統(tǒng)一印制、統(tǒng)一編號,扦樣人員在扦樣前算好被檢單位的樣品數(shù)量,根據(jù)樣品數(shù)量領(lǐng)取扦樣袋,領(lǐng)出去幾個收回來幾個,并做好相應(yīng)記錄。容重器應(yīng)由監(jiān)測站自備(校準(zhǔn)后),這樣可以避免企業(yè)在容重器上動手腳。
1.2實物測量環(huán)節(jié)
實物測量也是比較重要的一個環(huán)節(jié),一個單位的糧食帳是否相符都取決于實物測量的測量結(jié)果。實物測量也是一份比較辛苦的工作,根據(jù)不同的糧食形態(tài)做不同的測量。在實際工作中易出現(xiàn)以下問題:測量人員在測量數(shù)據(jù)時不認(rèn)真,測量周長、囤尖角度和囤身及庫房高度時,拽尺沒有拽緊或尺沒在一個水平線都會導(dǎo)致測量不準(zhǔn)確,會造成誤差過大;另外由于測量工具的不同也會有不小的誤差。
解決措施:使用統(tǒng)一購置的測量工具;測量露天囤周長時,拽尺一定要緊,尺需在一個水平線,如果囤身出現(xiàn)洼兜或鼓包時,要測量兩個周長,取其平均值,較為準(zhǔn)確;測量高度時,要多測幾點求其平均值,大庫中糧食的形態(tài)盡量做得規(guī)范,這樣才好計算出糧食的體積;測量囤體角度時要放穩(wěn)測量儀底座,并調(diào)至水平。由于囤尖角度對糧食數(shù)量的計算影響較大,要多取幾點。例如9米直徑的囤尖角差一度角,數(shù)量就差約1.6噸左右。糧食的數(shù)量與糧食體積和糧食的容重有關(guān),數(shù)量=體積×容重×密度。
1.3糧食質(zhì)量驗收工作環(huán)節(jié)
糧食質(zhì)量驗收:即扦取回的樣品送往當(dāng)?shù)氐馁|(zhì)檢機構(gòu)進(jìn)行檢驗,屬室內(nèi)檢驗。臨儲玉米檢驗項目:色澤、氣味、容重、生霉粒、不完善粒、雜質(zhì)、水分、類型及互混、脂肪酸值、品嘗評分值。
1.3.1 檢驗室 錘式旋風(fēng)磨在磨粉時要有間歇性,樣品磨多了,磨出的粉溫度會上升,這樣做出的脂肪酸值就會受影響;水分檢測不都做雙實驗(這是一種普遍現(xiàn)象);不完善粒中生霉粒有時候會很難界定;做脂肪酸值時的室溫往往達(dá)不到要求。
1.3.2 業(yè)務(wù)室 業(yè)務(wù)室承接了樣品的所有信息和檢驗室反饋回來的原始記錄,提交上來的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確易導(dǎo)致報告的錯誤;個別也有進(jìn)行復(fù)制粘貼、敲入數(shù)字錯誤的現(xiàn)象發(fā)生。
解決措施:檢驗室應(yīng)對檢驗室所出數(shù)據(jù)以及原始記錄的填寫情況進(jìn)行審核而后交業(yè)務(wù)室;業(yè)務(wù)室設(shè)一名審核人,在業(yè)務(wù)員進(jìn)行報告的初份打印后進(jìn)行全套的審核,包括抽樣單、檢驗報告、匯總表中所有相關(guān)信息和數(shù)據(jù)。
1.4工作作風(fēng)環(huán)節(jié)
在國家臨儲糧的驗收工作中領(lǐng)導(dǎo)的工作作風(fēng)和態(tài)度是至關(guān)重要的,能夠下鄉(xiāng)帶隊的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)具有一定的專業(yè)知識,能夠處理一些棘手的問題。帶隊領(lǐng)導(dǎo)的態(tài)度決定整個團(tuán)隊的走向;監(jiān)測站應(yīng)當(dāng)遵守自己的職業(yè)規(guī)范,保證所出數(shù)據(jù)的真實性。
解決問題方法:領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)加強自己的道德修養(yǎng),嚴(yán)于律己,抵制各種誘惑。
2 儲糧安全
在驗收過程中由于太重視糧食的數(shù)量和質(zhì)量往往會忽略儲糧安全,這是不正確的。在驗收結(jié)束以后糧食就進(jìn)入保管期,儲糧安全存在的各項隱患會直接影響糧食安全,所以在驗收期間檢查儲糧安全是相當(dāng)必要的,也是企業(yè)必須要重視和有問題必須要整改的,主要問題有以下幾個方面:基礎(chǔ)工作不完善;消防設(shè)施不齊全;千噸囤和庫房有漏點、結(jié)頂、漲裂現(xiàn)象;囤皮囤帽有破損;監(jiān)控不能全覆蓋或個別點不清晰;千噸囤和庫房的外爬梯不符合標(biāo)準(zhǔn)等。
3 結(jié)語