蘋果的資料精選(九篇)
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第1篇：蘋果的資料范文
劉步塵：怎么說呢，外資品牌現(xiàn)在的市場份額，確實(shí)是在市場上占有比較領(lǐng)先的一個(gè)地位，這種情況我們必須得承認(rèn)。外資品牌現(xiàn)在之所以市場份額相對(duì)比較高，我想有幾個(gè)原因，首先從戰(zhàn)術(shù)的層面來看，外資品牌從2007年以來價(jià)格調(diào)整的力度和頻度都比較高，而外資品牌他們的整體形象又比我們好，他的品牌形象好，他稍微一降價(jià)大家都接受它，所以我們更愿意認(rèn)為目前外資平板電視市場份額比較高的原因，很大一部分是因?yàn)樗\(yùn)用了價(jià)格戰(zhàn)的手段帶來了，這是從戰(zhàn)術(shù)的層面上來說。
從戰(zhàn)略層面來說，我們也不要僅僅認(rèn)為是外資品牌發(fā)動(dòng)了價(jià)格戰(zhàn)，所以它的市場份額就高起來了。如果這么說的話，我們民族品牌也不斷打價(jià)格戰(zhàn)，為什么我們的市場份額反而會(huì)丟失呢？從戰(zhàn)略層面來說，我覺得外資品牌有兩點(diǎn)比我們民族品牌做的好，需要我們民族品牌學(xué)習(xí)。一個(gè)是外資品牌始終都比較重視品牌形象塑造，我們說到夏普的時(shí)候就會(huì)說它是國際著名品牌，但是我們國家的這些著名品牌，我們只能說在中國是著名品牌，還上升不到全球的地位，就說明我們品牌的拉動(dòng)力沒有外資品牌強(qiáng)。第二個(gè)層面，我們國內(nèi)的彩電企業(yè)沒有建立起我們真正的核心技術(shù)和產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)勢，二者始終處于相對(duì)比較缺失的地位，在平板電視方面，我們中國彩電企業(yè)必須得承認(rèn)，我們還缺少話語權(quán)，這個(gè)市場競爭到最后的層面我認(rèn)為競爭的就是技術(shù)，沒有技術(shù)怎么開發(fā)創(chuàng)新型產(chǎn)品？沒有創(chuàng)新型產(chǎn)品怎么可能有競爭力？我們核心技術(shù)始終得不到突破，這是我們一個(gè)大問題。今年3月1號(hào)，美國對(duì)中國彩電征收高額專利費(fèi)，讓我們中國彩電企業(yè)一下子失去了很大的美國市場，已經(jīng)折射出我們中國彩電企業(yè)沒有核心技術(shù)，帶來了多么被動(dòng)的一個(gè)結(jié)果。
另外一個(gè)，產(chǎn)業(yè)鏈這個(gè)方面，我們也沒有多少積累，我們國產(chǎn)的彩電企業(yè)基本上還仍然停留在整機(jī)組裝或者是代工這樣一個(gè)層面上，我們知道，面板和模組占了平板電視70%甚至80%的成本，在70%到80%的成本上我們都沒有話語權(quán)，靠購買人家的，我們只剩下15%到30%的空間去運(yùn)作，我們的空間非常小。我經(jīng)常說，國產(chǎn)彩電企業(yè)做平板電視好比戴著腳鐐跳舞，你能跳得好嗎？我看很難。我認(rèn)為我們目前的處境既有戰(zhàn)術(shù)上的被動(dòng)，也有戰(zhàn)略上的被動(dòng)。
主持人：平板市場以前給大家的形象一直就是內(nèi)資品牌在打價(jià)格戰(zhàn)，靠價(jià)格來爭奪份額，外資很少這么直接和兇猛地降價(jià)，現(xiàn)在外資也加入到這個(gè)價(jià)格戰(zhàn)的行列中來了，這個(gè)事情是不是也能從另一個(gè)方面來說明外資現(xiàn)在也確確實(shí)實(shí)感受到了內(nèi)資品牌對(duì)他們的一些壓力？
劉步塵：對(duì)，是這樣的，所以為什么在過往的幾年，外資品牌在價(jià)格上比較保守，現(xiàn)在在價(jià)格方面突然調(diào)子高了很多，積極參與中國的價(jià)格戰(zhàn)？我想有幾個(gè)原因。一個(gè)原因是外資品牌過往這么多年，價(jià)格與民族品牌之間的價(jià)格差太大了，過去我們中國民族品牌不斷降價(jià)，外資品牌價(jià)格非常保守，導(dǎo)致我們跟他們之間的價(jià)格差距很大，如果繼續(xù)保持這么大的價(jià)格差距他們就沒法賣了，必須得縮小價(jià)格差。第二，中國市場對(duì)于全球彩電企業(yè)來說都非常重要，如果失去中國市場，也就意味著失去世界市場。松下老總就說過這句話。所以中國這個(gè)市場是全球平板電視成長速度非?？斓囊粋€(gè)市場，從未來潛力來看，也有可能成為全球最大的平板電視市場。如果外資品牌他們始終在中國市場處于被動(dòng)局面的話，將來它有可能被中國民族品牌徹底逐出市場，到那時(shí)再想打翻身仗就難了。正是看到中國市場對(duì)他們這么重要，他們從07年以來每到黃金周時(shí)候就會(huì)發(fā)動(dòng)價(jià)格戰(zhàn)，來奪回他在中國市場丟失的那一部分份額。
主持人：剛才您也講了，現(xiàn)在內(nèi)資平板這塊受制于外資的現(xiàn)象還是很明顯的，實(shí)際外資真要和內(nèi)資打起價(jià)格戰(zhàn)，內(nèi)資還是處于很被動(dòng)的地位，因?yàn)閷?duì)于整個(gè)成本的控制力還是非常弱的，能不能這樣說？
劉步塵：基本上可以這樣說，如果我們正面的跟他較量價(jià)格的話我們沒有優(yōu)勢，為什么呢？首先人家的品牌影響力很強(qiáng)，人家價(jià)格稍微一松動(dòng)，馬上市場就會(huì)有很大的反彈，我們降價(jià)的幅度很大，說不定我們的市場也得不到我們預(yù)期的份額的提升。另外一個(gè)，我們成本上沒有優(yōu)勢，我剛才也說了，我們70%—80%的成本都要靠購買，我們打價(jià)格戰(zhàn)的空間非常小，我們和外資品牌不一樣，人家能實(shí)現(xiàn)面板和模組自主供應(yīng)，他們可以運(yùn)轉(zhuǎn)的空間非常大，意味著他可以操作的市場價(jià)格空間比較大，我們硬跟他們拼價(jià)格的話肯定是不行的。 主持人：其實(shí)如果把空調(diào)行業(yè)的平板行業(yè)對(duì)比的話兩者其實(shí)還有幾分相似，空調(diào)行業(yè)最開始?jí)嚎s機(jī)的生產(chǎn)技術(shù)也是從國外進(jìn)入中國，到現(xiàn)在中國的空調(diào)行業(yè)建立了自己一整套的上下游體系，空調(diào)不管是在生產(chǎn)或者銷售上，內(nèi)資品牌絕對(duì)是處于非常領(lǐng)先的位置，而平板電視市場的情況卻完全不同，你認(rèn)為是什么原因?qū)е逻@兩者差別的呢？
劉步塵：這個(gè)問題問得好。如果中國的彩電企業(yè)能把這個(gè)問題回答好，我們中國的彩電企業(yè)就有希望了。因?yàn)槲覀冎袊褡迤放频牟孰娖髽I(yè)和民族品牌的空調(diào)企業(yè)其實(shí)起點(diǎn)是完全一樣的，過去我們?cè)诳照{(diào)上也不能做壓縮機(jī)，我們也沒有核心技術(shù)，但是為什么我們民族品牌的空調(diào)卻在市場上牢固占據(jù)領(lǐng)導(dǎo)地位呢？海爾、格力、美的這三大品牌處于霸主地位，外資品牌根本沒有辦法挑戰(zhàn)他們的位置，為什么中國的民族彩電企業(yè)不能處于霸主地位呢？我想這跟我們中國的彩電企業(yè)在市場戰(zhàn)略方面出了問題有關(guān)。我們回過頭來比較一下我們的彩電企業(yè)和我們空調(diào)企業(yè)的打法有什么不同？我們會(huì)發(fā)現(xiàn)我們彩電企業(yè)動(dòng)不動(dòng)就打價(jià)格戰(zhàn)，前幾年，動(dòng)不動(dòng)就降價(jià)，最后導(dǎo)致的結(jié)果是我們根本就賣不上價(jià)錢，開發(fā)出高檔產(chǎn)品也賣不上價(jià)錢，因?yàn)槔习傩找呀?jīng)認(rèn)為你的產(chǎn)品根本賣不到那個(gè)價(jià)錢，因?yàn)槟闾焯齑騼r(jià)格戰(zhàn)啊，但是我們發(fā)現(xiàn)海爾、格力、美的這三大空調(diào)品牌在價(jià)格上，他們有一種默契，誰也不打價(jià)格戰(zhàn)，堅(jiān)決以產(chǎn)品開發(fā)為主，堅(jiān)決杜絕價(jià)格戰(zhàn)，這樣的話反而導(dǎo)致不僅沒有讓我們的市場份額流失，而且還讓我們?nèi)笃放频目照{(diào)運(yùn)營能力非常好，我們看一下電子信息百強(qiáng)企業(yè)的排行榜，中國盈利能力最強(qiáng)的家電企業(yè)是哪幾家企業(yè)？恰恰是美的、海爾、格力，我想，這跟他們空調(diào)做的好有直接的關(guān)系。所以我們認(rèn)為我們中國的彩電企業(yè)要好好的向我們的空調(diào)企業(yè)學(xué)習(xí)，積極架構(gòu)我們的產(chǎn)業(yè)鏈，空調(diào)有壓縮機(jī)領(lǐng)域，我們彩電企業(yè)也要進(jìn)入模組和面板領(lǐng)域去，而且我們要堅(jiān)守陣地，不能動(dòng)不動(dòng)就打價(jià)格戰(zhàn)，動(dòng)不動(dòng)就降價(jià)，久而久之之后，我們就有可能建立我們空調(diào)這樣一個(gè)市場格局。
主持人：實(shí)際上從整個(gè)中國彩電行業(yè)大的發(fā)展進(jìn)程來看，在CRT時(shí)代，對(duì)CRT核心技術(shù)的掌握上，包括CRT顯象管的生產(chǎn)上，那個(gè)時(shí)候民族企業(yè)在世界上絕對(duì)是領(lǐng)先的，那個(gè)時(shí)候中國彩電產(chǎn)業(yè)的日子還是比較好過的，像CRT那個(gè)時(shí)代和現(xiàn)在這個(gè)時(shí)代最大的不同是什么，現(xiàn)在的企業(yè)能不能復(fù)制CRT時(shí)代那種成功的經(jīng)驗(yàn)？
劉步塵：其實(shí)我們回頭看一看中國彩電企業(yè)走過的路，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)我們?cè)贑RT時(shí)代曾經(jīng)也有過一段被動(dòng)的經(jīng)歷，然后從被動(dòng)到主動(dòng)這樣一個(gè)過程。前期的時(shí)候，我們CRT也是很被動(dòng)的，主要是日本的品牌主導(dǎo)中國市場。我印象在90年前后，日資品牌在中國市場占有80%以上的份額，那是很高的。后來我們的民族品牌打了一個(gè)翻身仗，96年到2003年，這中間都是我們民族品牌處于主導(dǎo)地位?，F(xiàn)在有人就說了，也許我們的民族品牌有一天也會(huì)在平板電視再現(xiàn)CRT這樣一個(gè)發(fā)展歷程。會(huì)不會(huì)發(fā)生這樣一個(gè)情況呢？我們不妨分析一下。在CRT時(shí)代的時(shí)候，無論中國品牌還是外資品牌都是在做CRT，沒有新的產(chǎn)品出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候誰的成本優(yōu)勢更明顯，誰的產(chǎn)業(yè)鏈布局更完整，誰就可能在這個(gè)市場上占有主導(dǎo)地位。我們必須要看到，我們CRT電視后來之所以能夠戰(zhàn)勝外資品牌，第一，是我們中國的CRT產(chǎn)業(yè)布局越來越完整了，到90年代中后期的時(shí)候，我們不僅國內(nèi)涌現(xiàn)出很多像TCL、長虹這些品牌在中國市場上做得很好的企業(yè)，也有大批顯象管企業(yè)在中國完成了產(chǎn)業(yè)布局，這樣也就意味著我們產(chǎn)業(yè)鏈條在中國架構(gòu)得非常完整。而且我們產(chǎn)品品質(zhì)不比人家差，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候CRT技術(shù)已經(jīng)非常成熟了。后來，我們民族品牌之所以市場份額更大，是因?yàn)橥赓Y品牌逐步逐步退出了CRT領(lǐng)域，他們開始轉(zhuǎn)向了平板電視時(shí)代，我們民族品牌在CRT上沒有競爭對(duì)手了，我們的份額當(dāng)然就大了。我們的平板電視將來是不是也會(huì)出現(xiàn)這種局面呢？我看不是這樣的，就是說CRT走過的路子在平板上不一定再走一次，因?yàn)楫?dāng)我們要做平板的時(shí)候，人家下一步不僅僅是等離子和液晶做的好，已經(jīng)開始下一代新型平板電視開發(fā)了，這個(gè)時(shí)候我們不僅沒有建立起完整的液晶和等離子產(chǎn)業(yè)鏈，而且在OLED下一代新平板電視上沒有積累，我們還比別人多背了一個(gè)包袱，這就是CRT。CRT將來怎么辦？將來CRT肯定要退市的，巨大的工廠和產(chǎn)能怎么辦？人家是輕裝上陣，我們是背著包袱前行，這場賽跑嚴(yán)格意義上來說我們的起點(diǎn)是不一樣的。
我們能不能在平板電視時(shí)代重演CRT那一幕，我們不要太樂觀，我相信這一場戰(zhàn)爭絕對(duì)是一個(gè)長跑，絕對(duì)不是一個(gè)百米賽，是一個(gè)馬拉松，看誰能堅(jiān)持到最后。我現(xiàn)在最擔(dān)心的就是我們不要中途趴下，不要中途掉隊(duì)，中途掉隊(duì)就麻煩了。 主持人：實(shí)際上長虹馬上就要量產(chǎn)等離子屏了，建成后對(duì)于中國平板產(chǎn)業(yè)的發(fā)展會(huì)不會(huì)有較大的幫助？
劉步塵：中國的企業(yè)可能在合作方面意識(shí)還差一點(diǎn)，實(shí)際上很多事情都要靠合作才能完成，中國的彩電企業(yè)一定要建立這樣的心態(tài)。在這方面要多向日本企業(yè)學(xué)習(xí)，日本很多家電企業(yè)不是每個(gè)企業(yè)都有核心技術(shù)，但是當(dāng)他們面臨技術(shù)難題的時(shí)候，他們會(huì)主動(dòng)聯(lián)合起來搞技術(shù)攻關(guān)，技術(shù)獲得突破之后，大家分享這個(gè)技術(shù)。我們中國的彩電企業(yè)這么多年來，往往是競爭的心態(tài)大于合作的心態(tài)，我們總是想著自己活得好，競爭對(duì)手趕快死掉。實(shí)際上我們必須看到，當(dāng)我們中國變成全球彩電制造中心的時(shí)候，一個(gè)、兩個(gè)彩電企業(yè)根本不可能承擔(dān)這個(gè)責(zé)任，我們必須有一批中國彩電企業(yè)，大家一起做的好，我們才有可能建立中國彩電企業(yè)的全球形象，一個(gè)、兩個(gè)企業(yè)根本不可能的，所以我們必須要建立合作的心態(tài)和合作的意識(shí)，沒有這個(gè)意識(shí)不行。
主持人：在面板和模組上，基本上是被外資所把控的，對(duì)內(nèi)資來說，因?yàn)檫@兩個(gè)行業(yè)需要投入的資金非常大，您剛才講了，內(nèi)資一直走的都是低價(jià)策略，利潤肯定也是比較低的，這么大的投資額向上游挺進(jìn)是不是也是一個(gè)非常難的事呢？
劉步塵：是啊，確實(shí)很難，如果這件事很容易的話我們國內(nèi)的彩電企業(yè)早就進(jìn)入了面板和模組領(lǐng)域上了，為什么遲遲沒有進(jìn)入呢，就是因?yàn)槲覀兊耐度氩恍?。模組還稍微好一點(diǎn)，可能投資十來個(gè)億就可以進(jìn)入這一領(lǐng)域；如果進(jìn)入到面板，那就厲害了，我們知道夏普要做十代面板生產(chǎn)線，大概要投入100億美元，我們國產(chǎn)彩電企業(yè)怎么可能投入呢，幾個(gè)企業(yè)加一起也不可能做一條面板生產(chǎn)線。面板是一個(gè)高技術(shù)、高投入的行業(yè)，我們中國的彩電企業(yè)恰恰在投入方面能力太差，我們投入能力差的原因是因?yàn)槲覀冞^往彩電行業(yè)盈利差造成的，這幾年中國的彩電行業(yè)盈利能力是非常不樂觀的，我們看看這些彩電企業(yè)上市公司的報(bào)表，我們看看他們一年能賺多少錢，企業(yè)單靠彩電產(chǎn)業(yè)這塊，最多最多也掙不了五個(gè)億的人民幣。很多企業(yè)僅僅剛剛打平而已，甚至有一部分企業(yè)賺了一點(diǎn)點(diǎn)錢也不是彩電賺的錢，是因?yàn)閯e的投資賺的錢，比如賣地、打新股，這樣的投入能力怎么能支撐我們進(jìn)入面板行業(yè)呢？很難的。怎么辦呢？第一，國家必須要看到顯示器產(chǎn)業(yè)對(duì)于我們中國未來國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，乃至于我們國家安全的重要性，國家要出資金，聯(lián)合企業(yè)一起進(jìn)入到這個(gè)面板和模組生產(chǎn)領(lǐng)域去，信產(chǎn)部一定要做這樣的事情，因?yàn)槿绻女a(chǎn)部和官方不做這個(gè)事情企業(yè)沒有這個(gè)能力，導(dǎo)致我們永遠(yuǎn)進(jìn)入不了模組和面板這兩個(gè)領(lǐng)域，那是很麻煩的。這是第一，我們一定要借助政府的力量。第二，我們中國的彩電企業(yè)一定要建立合作的心態(tài)，一家企業(yè)做不了，幾家企業(yè)聯(lián)合做，像新東方、上廣電不就開始聯(lián)合了嘛，我們中國的彩電企業(yè)也要有這種合作的心態(tài)，而不是競爭的心態(tài)，眾人拾柴火焰高，我們集合大家的力量一起進(jìn)入到模組和面板領(lǐng)域去，因?yàn)椴贿M(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域去，我們中國的平板電視產(chǎn)業(yè)永遠(yuǎn)不具有獨(dú)立性。
主持人：剛才咱們聊的這些內(nèi)容我可不可以這樣說，中國企業(yè)目前面臨很大的困境，第一是沒有核心技術(shù)，為什么沒有核心技術(shù)呢，因?yàn)樯嫌蔚漠a(chǎn)業(yè)需要的投入太大，而又由于沒有核心技術(shù)，導(dǎo)致了利潤低，所以沒有資金，形成了這么一個(gè)怪圈。 劉步塵：基本上是這樣的，還有一個(gè)原因，我們?yōu)槭裁丛诤诵募夹g(shù)方面準(zhǔn)備不足，中國企業(yè)相對(duì)來說急功近利，我們中國企業(yè)經(jīng)常說這樣的話，我們要投入某個(gè)什么什么樣的產(chǎn)品，這個(gè)產(chǎn)品上市之后會(huì)給我們帶來多大的營業(yè)額，多大的利潤，我們中國企業(yè)特別注重營業(yè)額和利潤，外資企業(yè)就不一樣，他們?yōu)榱水a(chǎn)業(yè)長遠(yuǎn)的發(fā)展，愿意默默無聞的承受五年的產(chǎn)品開發(fā)，他寧愿現(xiàn)在就開始做五年、十年之后的產(chǎn)品，我們中國的企業(yè)往往是今年做今年的產(chǎn)品，明年的產(chǎn)品什么樣，到時(shí)候再說。導(dǎo)致我們?cè)谛碌漠a(chǎn)業(yè)領(lǐng)域始終跟不上人家。我不是已經(jīng)說過了嗎，當(dāng)我們現(xiàn)在還沒有很好做等離子和液晶的時(shí)候，人家已經(jīng)開始做OLED了，我們每一步都比人家落后，這個(gè)方面也是我們中國企業(yè)缺乏長遠(yuǎn)戰(zhàn)略眼光原因帶來的。我們太注重眼前利益了，對(duì)于企業(yè)未來長遠(yuǎn)發(fā)展，對(duì)于產(chǎn)業(yè)未來發(fā)展缺乏前瞻眼光和布局。 主持人：這樣的話，內(nèi)資平板企業(yè)以后的出路在哪兒呢？
劉步塵：這是一個(gè)大問題。這個(gè)問題不是一下、兩下能說清楚的，但是我們還是得講一講這個(gè)問題。為什么呢？因?yàn)椴换卮疬@個(gè)問題，我們中國彩電企業(yè)就不可能建立核心競爭力，這個(gè)問題雖然難回答，但是仍然需要我們所有的彩電企業(yè)給出一個(gè)答案來，因?yàn)檫@牽扯到中國彩電企業(yè)未來發(fā)展命運(yùn)的問題。我們的優(yōu)勢到底在哪里呢？應(yīng)該說從總體上來看，我們的優(yōu)勢并不明顯，但是從應(yīng)對(duì)外資品牌戰(zhàn)術(shù)的角度來講，我們應(yīng)該能找到自己的優(yōu)勢點(diǎn)。這主要有幾個(gè)方面，第一個(gè)方面，從戰(zhàn)略角度來看，我們中國的彩電企業(yè)一定要在平板電視的核心技術(shù)開發(fā)以及產(chǎn)業(yè)鏈架構(gòu)上有所動(dòng)作，現(xiàn)在在核心競爭力上我們確實(shí)沒有話語權(quán)，這個(gè)狀況要改變。第二，我們中國彩電企業(yè)必須切入到上游領(lǐng)域去，有一些企業(yè)在這方面已經(jīng)開始行動(dòng)了，比如長虹建等離子面板，海信建模組生產(chǎn)線，另外像新東方、上廣電這些企業(yè)進(jìn)行面板產(chǎn)業(yè)的重組，我認(rèn)為這是好事，有可能改變這個(gè)局面，但是我們必須看到我們現(xiàn)在的力度還很小，因?yàn)檫@些國際彩電巨頭，他們?cè)谀＝M和面板方面已經(jīng)形成了非常大的自主供應(yīng)能力，我們即使現(xiàn)在進(jìn)入，我們只能在一年到兩年之后才能形成量產(chǎn)，所以我們被動(dòng)的情況還是比較明顯的，這是第二，就是我們必須想辦法克服千難萬險(xiǎn)，也要進(jìn)入到面板和模組的領(lǐng)域中去。第三，我們彩電企業(yè)一定要發(fā)揮自己的優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一方面，我們比外資更了解我們中國的消費(fèi)者，更了解我們中國市場的特點(diǎn)，這樣的話，我們更能夠開發(fā)出適合中國市場的產(chǎn)品，這方面我們有一定的優(yōu)勢。另一方面，我們必須進(jìn)一步強(qiáng)化我們?cè)谌募?jí)市場的優(yōu)勢，必須進(jìn)一步強(qiáng)化我們?cè)谑酆蠓?wù)方面的優(yōu)勢，我們?cè)谝患?jí)市場現(xiàn)在相對(duì)來說已經(jīng)比較被動(dòng)，我們下一步必須看到外資品牌會(huì)逐步加大在三四級(jí)市場開發(fā)的力度，他們也會(huì)把越來越多的產(chǎn)品放到三四級(jí)市場上，也會(huì)進(jìn)一步架構(gòu)他在三四級(jí)市場上的網(wǎng)絡(luò)，這個(gè)時(shí)候三四級(jí)市場如果我們?cè)賮G了，我們市場份額可能會(huì)變成7：3，人家是7，我們是3。所以三四級(jí)市場是我們的根據(jù)地，無論如何不能丟。
另外一個(gè)就是說，過往我們彩電企業(yè)在售后服務(wù)方面做的比較好，我們的服務(wù)反應(yīng)速度，服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)多，比外資品牌要好，售后服務(wù)方面要進(jìn)一步加強(qiáng)，這是外資品牌的短處，恰恰是我們的優(yōu)勢。如果我們?cè)趹?zhàn)略上能夠盡可能快的進(jìn)入到面板和模組的領(lǐng)域中去，在戰(zhàn)術(shù)上我們能夠開發(fā)出適合中國消費(fèi)者需要的產(chǎn)品，我們能夠維護(hù)我們?cè)谌募?jí)市場相對(duì)比較優(yōu)勢的地位，今后我們和外資品牌的較量，差距就不會(huì)太大，有可能在下一步的競爭中我們還能扳回一局。
主持人：您剛才說的內(nèi)資要抓住三四級(jí)市場，實(shí)際上現(xiàn)在內(nèi)資在三四級(jí)市場一直占有領(lǐng)先，可能還是價(jià)格上的優(yōu)勢。
劉步塵：因?yàn)槿募?jí)市場的消費(fèi)者購買力弱一點(diǎn)，他們消費(fèi)產(chǎn)品的層次也會(huì)比一二級(jí)市場低一點(diǎn)。這樣的話，我們投放到三四級(jí)市場的產(chǎn)品大部分是以中低檔產(chǎn)品為主，中低檔產(chǎn)品利潤率低，所以我剛才說了我們要鞏固三四級(jí)市場優(yōu)勢的同時(shí)，我必須還強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，盡可能收復(fù)一二級(jí)市場的失地，我們要打反攻戰(zhàn)，一二級(jí)市場現(xiàn)在外資品牌占有優(yōu)勢，我們相對(duì)被動(dòng)，這種情況我們不能聽之任之。因?yàn)橐欢?jí)市場利潤率相對(duì)比較大，這塊得到了的話，相對(duì)來說你比抓住三四級(jí)市場利益要大很多。
主持人：實(shí)際上很多外資也把三四級(jí)市場作為他們下一步主要進(jìn)攻的一個(gè)方向。您剛才也講了，如果打價(jià)格戰(zhàn)，內(nèi)資肯定是打不過外資，如果是將來外資的平板企業(yè)向三四級(jí)市場發(fā)動(dòng)總攻，也用價(jià)格這種方式，那個(gè)時(shí)候內(nèi)資能不能扛得住呢？
劉步塵：這是一個(gè)很嚴(yán)重的問題，我們加大三四級(jí)市場力度的同時(shí)，外資也沒有閑著，這在手機(jī)方面已經(jīng)體現(xiàn)的相當(dāng)明顯了。手機(jī)這幾年，為什么外資品牌始終占有主導(dǎo)地位呢，不就是因?yàn)樗麄儼讶募?jí)市場也拿下了嗎。所以我們擔(dān)心的就在這里，擔(dān)心我們?nèi)募?jí)市場也可能丟掉，我們必須考慮到這一點(diǎn)，這樣的話就要求我們第一，我們中國的企業(yè)要盡可能的、盡早的、盡快的領(lǐng)先于外資品牌的開發(fā)針對(duì)適合中國三四級(jí)市場消費(fèi)者需要的產(chǎn)品，另外一個(gè)，我們要向高端滲透，當(dāng)人家挖我們墻角的時(shí)候，我們要挖他們的墻角，我們不能說他們占有了一二級(jí)市場，我們完全退到三四級(jí)市場，那不行，我們?cè)诟叨耸袌錾弦_發(fā)出和外資品牌有相當(dāng)競爭力的產(chǎn)品，逐步向一二級(jí)市場滲透，這樣的話，最多外資和本土企業(yè)形成拉鋸戰(zhàn)，而不至于形成一邊倒的情況。在這方面，現(xiàn)在我看到有些企業(yè)已經(jīng)開始行動(dòng)了，比如今年上半年TCL推出了全高清數(shù)字電視，明年奧運(yùn)會(huì)就要來了，越來越多的高端消費(fèi)者要求購買全高清的數(shù)字電視，中國的企業(yè)一定要抓住機(jī)會(huì)，生產(chǎn)老百姓看全高清數(shù)字信號(hào)的電視機(jī)。
主持人：實(shí)際上我們注意到，從今年國慶節(jié)以后，國內(nèi)的平板企業(yè)好象有不少也改變了以前打價(jià)格戰(zhàn)的戰(zhàn)略了，像康佳都提出要打價(jià)值戰(zhàn)，您認(rèn)為如果打價(jià)值戰(zhàn)，國內(nèi)企業(yè)這個(gè)價(jià)值戰(zhàn)應(yīng)該怎么打？
劉步塵：從戰(zhàn)略的角度來分析，我認(rèn)為國產(chǎn)的彩電企業(yè)現(xiàn)在目前提出這個(gè)口號(hào)非常好，我們不要再跟人家拼價(jià)格了，我們跟人家拼價(jià)格也不見得能拼過人家，我們的價(jià)格空間、利潤空間都沒有人家高，跟人家拼價(jià)格也不是我們的強(qiáng)項(xiàng)，這個(gè)時(shí)候我們反過來打價(jià)值戰(zhàn)，這個(gè)提法非常好。怎么打價(jià)值戰(zhàn)呢？打價(jià)值戰(zhàn)不是一個(gè)空話，要落到實(shí)處去。這就意味著我們必須提供比外資品牌更好的、更有競爭力的產(chǎn)品，至少我們產(chǎn)品不比人家差，我們?cè)俦热思冶阋艘稽c(diǎn)，這樣讓我們中國的消費(fèi)者買到的產(chǎn)品是性價(jià)比高的產(chǎn)品，性價(jià)比高的產(chǎn)品不就是我們價(jià)值戰(zhàn)的體現(xiàn)嗎？我們和外資品牌保持一個(gè)相對(duì)的價(jià)格優(yōu)勢。我們要開發(fā)性價(jià)比更高的產(chǎn)品出來，外資品牌的產(chǎn)品雖然品質(zhì)也不錯(cuò)，但是他的價(jià)格仍然是偏高的。我還想借助你們媒體說一下，要讓消費(fèi)者明白一點(diǎn)，外資品牌即使現(xiàn)在看起來是在打價(jià)格戰(zhàn)，但是外資品牌的價(jià)格仍然比我們民族品牌的價(jià)格高不少，從嚴(yán)格意義上來說，我不認(rèn)為外資品牌是在打價(jià)格戰(zhàn)，而是價(jià)格的理性回歸，因?yàn)檫^去他們的價(jià)格太高了，高的離譜了，你價(jià)格那么高，那是為中國消費(fèi)者服務(wù)嗎，你要想為中國消費(fèi)者服務(wù)，必須拿出合理的價(jià)格，并不是降價(jià)一部分產(chǎn)品或者若干產(chǎn)品吸引消費(fèi)者就是價(jià)格戰(zhàn)。如果說是，也是偽價(jià)格戰(zhàn)。
主持人：但是長久以來國內(nèi)平板給大家留下的印象就是一個(gè)低端的形象，我相信特別是在一線城市，外資能夠取得勝利或者說能夠使這個(gè)市場份額有一個(gè)扭轉(zhuǎn)，可能更大程度上也是因?yàn)橥赓Y一直以來給消費(fèi)者這么一種高端的形象。一直以來外資在很多消費(fèi)者心中，特別是平板電視這個(gè)行業(yè)代表了高科技，代表了技術(shù)，內(nèi)資可能就是一個(gè)低價(jià)的代名詞，您剛才說要提高高端產(chǎn)品的分量，內(nèi)資應(yīng)該怎么來提高呢？
劉步塵：確實(shí)有一定的難度，這個(gè)問題如果能回答好的話，國內(nèi)彩電企業(yè)就不會(huì)處于目前這種比較尷尬局面了。我曾經(jīng)說過這樣一句話，就是目前中國的品牌與外資品牌相比，我們處于一個(gè)相對(duì)劣勢的局面，這種局面絕對(duì)不是因?yàn)橥赓Y彩電產(chǎn)品比我們民族彩電產(chǎn)品品質(zhì)好，而是因?yàn)槲覀兊钠放菩蜗蟊热思也?。我們不是敗在產(chǎn)品上，我們的產(chǎn)品并不比人家差，我們敗在品牌上，我們的品牌沒有人家的品牌對(duì)市場的拉動(dòng)力強(qiáng)。我們可以回想一下，這幾年中國的民族品牌的平板電視價(jià)格戰(zhàn)也不少打，即使從目前的情況來看，我們民族品牌的平板電視，同樣規(guī)格的平板電視仍然比外資品牌價(jià)錢低不少，為什么市場份額還是被人家反超了呢？原因就在于消費(fèi)者對(duì)人家的品牌認(rèn)同度高。中國有一句俗話，叫一份價(jià)錢一分貨，你老打價(jià)格戰(zhàn)就說明你的品質(zhì)不行，你平常不打價(jià)格戰(zhàn)，價(jià)格稍微動(dòng)一下，對(duì)市場的帶動(dòng)力就很強(qiáng)，我們更多的是敗在品牌不如人家。你想想，我們的廣告經(jīng)常說我們的面板產(chǎn)自于日本三星夏普，這相當(dāng)于我們自己拿錢給人家三星夏普做廣告，我們自己把自己置于一個(gè)低端位置上，我們?cè)趺锤思逸^量呢。在我看來，我們產(chǎn)品的劣勢倒不明顯，我們的品牌劣勢倒是非常明顯。 主持人：還有一個(gè)網(wǎng)友提出一個(gè)問題，他說其實(shí)從國外的一些資料上可以看到，現(xiàn)在不管是PDP還是LCD這種技術(shù)，其實(shí)就是一種過渡性的技術(shù)，從CRT到新的技術(shù)之間的過渡，這種技術(shù)可能也用不了多久時(shí)間就會(huì)被新的技術(shù)所代替，將來肯定終究也會(huì)被淘汰。像剛才說京東方這些企業(yè)要建面板，建模組這種情況，他認(rèn)為中國的企業(yè)要開發(fā)新的技術(shù)，要占領(lǐng)未來技術(shù)新的制高點(diǎn)，有必要在日韓企業(yè)本來就要淘汰的技術(shù)上進(jìn)行投資嗎？ 劉步塵：我覺得這個(gè)網(wǎng)友可能對(duì)這個(gè)產(chǎn)業(yè)不太了解。要回答這個(gè)網(wǎng)友的問題，我先給他提一個(gè)問題，如果說LCD和PDP是過渡技術(shù)，作為全球最大的平板電視生產(chǎn)商，夏普為什么要花費(fèi)100多億美金建第十代液晶面板生產(chǎn)線？我們必須要看到，就像爬樓一樣，我們要上五樓，必須經(jīng)過三樓和四樓，我們必須一步一步向上走，中間沒有讓你跳躍的地方，如果我們連液晶都做不好，我們?cè)趺纯赡茏龊肙LED，我們不上小學(xué)怎么上初中、上高中？不上高中，我們?cè)趺瓷洗髮W(xué)？我們必須走面產(chǎn)產(chǎn)業(yè)這條路，這是一條必經(jīng)之路，中國的彩電產(chǎn)業(yè)如果不做LCD和PDP的話，最后的結(jié)果可能是我們OLED沒有做，LCD和PDP也沒有做。所以我們必須得抓緊時(shí)間盡快架構(gòu)我們LCD和PDP產(chǎn)業(yè)。 實(shí)際上，世界上沒有任何事實(shí)能驗(yàn)證LCD和PDP是過渡的技術(shù)，這種說法是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p>
主持人：這里有一個(gè)網(wǎng)友問了這樣一個(gè)問題，他是從消費(fèi)的角度問的這個(gè)問題，他說我不管是國產(chǎn)的還是外資的，我現(xiàn)在就想買一個(gè)比較適合我的電視，質(zhì)量比較好的，售后服務(wù)比較好的電視，我到底應(yīng)該選哪種，國產(chǎn)的還是外資的？
劉步塵：實(shí)際上這是教消費(fèi)者怎么樣買電視。我給大家提幾個(gè)建議和意見。第一，無論液晶還是等離子，從顯象上來說二者差別很小，買什么都可以，這是第一，不要帶著某種偏見去選這兩種產(chǎn)品。第二，要買的話，一定要看你買的產(chǎn)品是不是名牌，市場上新出現(xiàn)的品牌，我建議你最好不要買，為什么呢？新品牌剛進(jìn)入市場時(shí)間不久，這些品牌也許會(huì)今天做，明天就不做了，你的產(chǎn)品出了問題誰負(fù)責(zé)？因此，要買著名品牌，無論是國際著名品牌還是國內(nèi)著名品牌，都可以。第三，盡可能去大賣場去買，大賣場的產(chǎn)品比較多，挑選的范圍也比較大，你有也可以進(jìn)行現(xiàn)場比較，甚至來操作感受一下。第四，要看你買的這些產(chǎn)品的售后服務(wù)有沒有保障，要問清楚，在買的時(shí)候一定要填寫保修單，一定要索取發(fā)票，這些都是產(chǎn)品一旦出了問題保修和維權(quán)的重要依據(jù)。另外，買的時(shí)候一定要結(jié)合自己的購買力，不要好高騖遠(yuǎn)，貪大求多，如果家里房子不大，買個(gè)太大的，也不現(xiàn)實(shí)。
把上述因素組合到一起，你買的產(chǎn)品一般不會(huì)有什么問題。還有一個(gè)要提醒，中國未來要開通高清數(shù)字電視節(jié)目，你買電視的時(shí)候一定要問問你這個(gè)電視能不能接收和顯示高清數(shù)字信號(hào)。
主持人：還有一個(gè)網(wǎng)友提出了這樣一個(gè)問題，他說現(xiàn)在國產(chǎn)的品牌制造很多概念，什么六基色、鉑晶、流媒體，他就認(rèn)為這些概念是廠家的炒作，要買的話還是買在技術(shù)上真正領(lǐng)先的外資產(chǎn)品，對(duì)這種說法你怎么看？
劉步塵：這個(gè)問題怎么說呢，民族品牌有這個(gè)炒作概念的現(xiàn)象，外資品牌也有，我們千萬不要認(rèn)為外資品牌就沒有這種炒作。另外，這些東西，你暫且不管他炒的什么概念，老百姓一定要眼見為實(shí)，不管你是六基色，什么薄晶，還是流媒體，不管什么概念，你這個(gè)電視的畫面跟別的競爭對(duì)手的畫面比較一下，看看是不是確實(shí)很清晰，看看分辨率是不是確實(shí)高，看看色彩表現(xiàn)是不是很到位，比較一下再?zèng)Q定。不管他是什么概念，千萬不要被廠家的那些新概念迷住了雙眼，多比較一下。
主持人：好的，謝謝劉總。最后請(qǐng)您用簡短的幾句話概括一下中國平板電視未來的出路。
第2篇：蘋果的資料范文
[關(guān)鍵詞]子宮腺肌?。桓晟崛鹆?；曼月樂；療效評(píng)價(jià)
[中圖分類號(hào)] R711.74 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）12（a）-0095-03
Effectiveness evaluation of Goserelin combined with Mirena in the treatment of adenomyosis
WU Yi-xue ZHONG Jian-ye YANG Xiu-yun
Department of Gynaecology，Maternal and Child Care Service Centre of Huidong County，Guangdong Province，Huidong 516300，China
[Abstract]Objective To study the efficacy of goserelin combined with Mirena in the treatment of adenomyosis.Methods Seventy patients with adenomyosis treated in the gynaecology department of our hospital from February 2014 to February 2015 were randomly divided into control group and observation group，with 37 cases in each group.The control group was treated with Goserelin，observation group was treated with Goserelin combined with Mirena.The treatment effect，indicators of uterine，dysmenorrhea and situation of menstruation of patients were compared between the two groups；the adverse reactions of two groups were observed.Results The effective rate of the observation group was 94.29%，significantly higher than that of the control group （85.71%），the difference was statistically significant （P
[Key words]Adenomyosis；Goserelin；Mirena；Therapeutic evaluation
子宮腺肌病為臨床育齡期婦女常見疾病，是指在多種因素的刺激下，子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層，造成彌漫性病變。本病呈進(jìn)行性加重，臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)過多、貧血、痛等，B超檢查可見子宮增大，嚴(yán)重者甚至發(fā)生不孕，影響正常生活和心理健康[1]。本病的治療手段較多，其治療主要取決于病情的輕重、合并癥情況、有無生育要求等[2]。對(duì)于要求保留生育功能的年輕患者，臨床多采用藥物保守治療。本研究采用戈舍瑞林聯(lián)合曼月樂治療子宮腺肌病，觀察其臨床療效，現(xiàn)具體報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將2014年2月～2015年2月于我院婦科治療的70例子宮腺肌病患者隨機(jī)分為兩組。觀察組35例，年齡23～42歲，平均（28.9±2.6）歲；病程3個(gè)月～5年。對(duì)照組35例，年齡21～44歲，平均（29.2±2.9）歲；病程5個(gè)月～6年。所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》第7版中子宮肌腺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均自愿參與本研究。兩組患者的年齡、癥狀、嚴(yán)重程度、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
納入標(biāo)準(zhǔn)：繼發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，伴月經(jīng)量增多，月經(jīng)周期正常，婦科檢查子宮質(zhì)硬，有局限性結(jié)節(jié)隆起，呈均勻增大，B超提示為子宮肌腺病[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并子宮肌瘤、盆腔囊腫及子宮內(nèi)膜異位者；有生殖系統(tǒng)炎癥者；對(duì)促性激素釋放激素激動(dòng)劑及其類似物過敏者；治療前3個(gè)月使用激素者[4]。
1.3方法
對(duì)照組給予戈舍瑞林（AstraZeneca UK Limited生產(chǎn)，注冊(cè)證號(hào)：H20100314）皮下注射3.6 mg/次，1次/月，連續(xù)治療1年。觀察組在使用戈舍瑞林6個(gè)月后將曼月樂（左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，Bayer Schering Pharma Oy生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字J20090144）放置于宮腔內(nèi)，超聲確定位置正常[5]。用藥期間使用Kupperman評(píng)分表記錄登記使用戈舍瑞林引起的癥狀[6]，每個(gè)月來院注射時(shí)復(fù)診1次。
1.4觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
觀察比較兩組患者的療效，臨床治愈：癥狀及體征完全消失，無痛經(jīng)，月經(jīng)量恢復(fù)正常，B超@示子宮恢復(fù)正常；顯效：癥狀及體征明顯改善，痛經(jīng)評(píng)級(jí)下降超過2個(gè)級(jí)別，仍有輕微疼痛，月經(jīng)量基本正常；有效：癥狀及體征有所改善，痛經(jīng)評(píng)級(jí)下降1個(gè)級(jí)別，月經(jīng)量較治療前減少；無效：癥狀及體征無明顯改善，仍有明顯痛經(jīng)，月經(jīng)量無減少[7]，有效率=（臨床治愈+顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%。采用視覺模擬評(píng)分（VAS）進(jìn)行痛經(jīng)疼痛程度評(píng)價(jià)；采用PBAC月經(jīng)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[8]評(píng)價(jià)月經(jīng)量；用藥6個(gè)月復(fù)查B超檢查子宮體積及子宮內(nèi)膜厚度；記錄用藥期間有無疲乏、骨痛、更年期癥狀、煩躁、陰道不規(guī)則流血、脹痛等不良反應(yīng)。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P
2結(jié)果
2.1兩組患者治療效果的比較
觀察組治療有效率為94.29%，顯著高于對(duì)照組的85.71%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.2兩組患者治療前后子宮變化情況的比較
兩組患者治療后子宮體積及內(nèi)膜厚度均較治療前明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.3 兩組患者治療前后痛經(jīng)及月經(jīng)量的比較
治療后兩組VAS疼痛評(píng)分及PBAC月經(jīng)量評(píng)分均低于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2.4兩組患者不良反應(yīng)的比較
兩組不良反應(yīng)為疲乏、骨痛、更年期癥狀、煩躁、陰道不規(guī)則流血、脹痛，兩組不良反應(yīng)總發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）（表4）。
3討論
子宮肌腺癥對(duì)育齡期婦女的危害巨大，明顯的痛經(jīng)及月經(jīng)量增多嚴(yán)重影響患者的日常生活，甚至造成不孕。該病可以采用藥物保守治療，也可以手術(shù)治療，但根治較難，臨床唯一的根治方法是子宮切除，但這對(duì)患者身體傷害大，尤其不適用于有生育要求的患者，只有絕經(jīng)后患者的癥狀方可逐漸自行緩解[9]。因此，臨床治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀及生育要求進(jìn)行，但保守治療仍是臨床首選的治療方法[10]。
曼月樂是一種長效宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，放置于宮腔內(nèi)，能夠緩慢低劑量釋放左炔諾孕酮，在子宮內(nèi)膜中形成較高的藥物濃度，而對(duì)外周血液系統(tǒng)僅釋放10%，能明顯抑制子宮內(nèi)膜的生長，促進(jìn)子宮肌腺病灶的蛻膜化和萎縮，但對(duì)全身的不良反應(yīng)較小。其作用機(jī)制為左炔諾孕酮能與內(nèi)膜細(xì)胞的雌激素受體結(jié)合，抑制雌激素的合成和表達(dá)，降低對(duì)血液中雌二醇的敏感性，拮抗內(nèi)膜增生，減少出血量，緩解痛經(jīng)。同時(shí)，還能抑制前列腺素和血栓素的生成，減輕子宮平滑肌痙攣，進(jìn)一步緩解疼痛[11-12]。戈舍瑞林是一種人工合成的、促黃體生成素釋放激素的類似物，屬于人工合成肽類化合物，與促性腺激素釋放激素受體有高度親和力，長期使用可抑制垂體的促黃體生成素的分泌，從而降低血清雌二醇水平，抑制病變細(xì)胞的增殖，減少病灶周圍的炎癥和血管的形成，縮小病灶，促其凋亡，對(duì)抗內(nèi)膜增厚，出現(xiàn)經(jīng)量減少，甚至短暫閉經(jīng)，從而產(chǎn)生緩解痛經(jīng)及減少月經(jīng)量的效果[13-14]。兩者合用，在局部與全身發(fā)揮療效，局部可抑制雌激素和子宮內(nèi)膜增殖；全身可降低機(jī)體雌激素水平，達(dá)到增強(qiáng)治療效果、緩解癥狀、延緩復(fù)發(fā)的目的[15]。
本研究結(jié)果顯示，觀察組治療有效率為94.29%，顯著高于對(duì)照組的85.71%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
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第3篇：蘋果的資料范文
[關(guān)鍵詞] 晚期非小細(xì)胞肺癌；胸腔鏡；結(jié)扎腫瘤滋養(yǎng)血管；化療
[中圖分類號(hào)] R81 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2014）01（c）-0067-04
Effect evaluation of the thoracoscopic ligation of tumor feeding vessels combined with chemotherapy in the treatment of lung cancer in the stage Ⅲ and Ⅳ
MA Rixin1 LIAO Yayong2 Zeng Gelin1 LU Qingbang1 RONG Jieliang1
1.Department of Thoracic Surgery， Affiliated Jiangmen Hospital of Southern Medical University， Guangdong Province， Jiangmen 529000， China； 2.Department of Oncology， Affiliated Jiangmen Hospital of Southern Medical University， Guangdong Province， Jiangmen 529050， China
[Abstract] Objective To study the effect of the thoracoscopic ligation of tumor feeding vessels combined with chemotherapy in the treatment of lung cancer in the stage Ⅲ and Ⅳ. Methods Retrospective analysis of the effect of treatment for 116 patients with non-small cell lung cancer （NSCLC） in the stage Ⅲ or Ⅳ in the Department of Thoracic Surgery and Department of Oncology in Affiliated Jiangmen Hospital of Southern Medical University from January 2008 to September 2010 were selected and divided into 2 groups. 42 patients in vessels ligation group were performed with the thoracoscopic ligation of tumor nourishing vessels combined with postoperative chemotherapy. 74 patients in non-ligature vessels group were performed with thoracoscopic surgery without the ligation of tumor nourishing vessels or only simple chemotherapy without surgery. Pulmonary primary tumors shrink before and after chemotherapy and 1， 3 years survival rate were compared in the two groups. Results In the vessels ligation group， the regression of the primary tumor before the first time chemotherapy were 22 cases （52.4%），after the first time chemotherapy were 38 cases （90.5%）； in non-ligature vessels group，the regression of the primary tumor before the first time chemotherapy were 0 case （0.0%），after the first time chemotherapy were 55 cases （74.3%）， the differences between the two groups were statistically significant （P < 0.05）. In the vessels ligation group， 1， 3 year survival rate were 61.9%， 21.4% respectively； in non-ligature vessels group，1， 3 year survival rate were 41.9%， 18.9% respectively， the difference of 1 year survival rate between the two groups was statistically significant （P < 0.05）； the difference of 3 years survival rate between the two groups was not statistically significant （P > 0.05）. Conclusion Compared with simple chemotherapy，the ligation of tumor feeding vessels combined with chemotherapy can improve the curative effect of lung cancer in the stage Ⅲ or Ⅳ in the near future （1 year survival rate）， especially the effect of reduction of the primary tumor is obvious， but the long-term effect still need to be observed， the best mode of treatment of lung cancer in the stage Ⅲ or Ⅳ need to be further investigated.
[Key words] Non-small cell lung cancer； Thoracoscope； Ligation of tumor feeding vessels； Chemotherapy
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，肺癌已經(jīng)成為全球第一癌癥殺手，因缺乏有效的早期診斷手段，初診時(shí)約75%的患者已失去了手術(shù)時(shí)機(jī)，晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）目前仍以聯(lián)合化療為主，但5年生存率不到15%[1]，本研究選擇Ⅲ、Ⅳ期NSCLC治療，比較結(jié)扎腫瘤滋養(yǎng)血管加化療與單純化療的療效，探討結(jié)扎腫瘤滋養(yǎng)血管加化療治療晚期NSCLC的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2008年1月～2010年9月在南方醫(yī)科大學(xué)附屬江門醫(yī)院外科和腫瘤科治療并隨訪3年的NSCLC患者116例，均簽署知情同意書或者手術(shù)同意書、化療同意書。分為結(jié)扎血管組42例，未結(jié)扎血管組74例。結(jié)扎血管組男28例，女14例，年齡36～75歲，平均58.2歲；病理大體分型：中央型26例，周圍型16例；組織學(xué)分型：腺癌24例，鱗癌16例，大細(xì)胞癌2例；腫瘤TNM分期：Ⅲa期6例，Ⅲb期23例，Ⅳ期13例。未結(jié)扎血管組男46例，女28例，年齡39～76歲，平均60.3歲；病理大體分型：中央型41例，周圍型33例；組織學(xué)分型：腺癌41例，鱗癌30例，大細(xì)胞癌3例；腫瘤TNM分期：Ⅲa期11例，Ⅲb期44例，Ⅳ期19例。兩組患者年齡、性別、病理分型、TNM分期等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。
1.2 治療方法
在胸外科手術(shù)中，一些肺癌的原發(fā)灶是不能切除或者不能切干凈，如術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯肺動(dòng)脈、支氣管、心包、胸壁等，有時(shí)術(shù)前已發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，行胸腔鏡取病理活檢或者胸腔鏡處理晚期肺癌胸腔積液，往往處理完上述操作后就關(guān)胸，受腫瘤介入治療中血管栓塞術(shù)的啟發(fā)，決定結(jié)扎腫瘤滋養(yǎng)血管，具體操作是切開縱隔胸膜，用超聲刀或者電凝鉤切斷腫瘤所在肺葉的支氣管動(dòng)脈，解剖肺動(dòng)脈，把通向腫瘤的動(dòng)脈用用結(jié)扎鎖或者7號(hào)絲線結(jié)扎，對(duì)一些腫瘤侵犯粘連，不能解剖肺動(dòng)脈的患者，采用與周圍組織一起縫扎壓迫血管的辦法，達(dá)到阻斷腫瘤血供的目的，這些患者歸入結(jié)扎血管組，術(shù)中未結(jié)扎血管的或者其他途徑已取得病理診斷而不用胸腔鏡手術(shù)的歸入未結(jié)扎血管組，兩組患者都用GP方案化療，給藥方法：吉西他濱1000～1250 mg/m2，第1、8天靜脈滴注，順鉑75～80 mg/m2，第1天靜脈滴注，21 d為1個(gè)周期，觀察2～4個(gè)周期，如果效果欠佳，改用DP方案，給藥方法：多西紫杉醇75 mg/m2，第1天靜脈滴注，卡鉑AUC5，第1天靜脈滴注，21 d為1個(gè)周期。根據(jù)患者的身體狀況及毒副反應(yīng)，盡量做根治性化療。
1.3 隨訪
化療前及行4周期化療后復(fù)查胸部CT平掃，測量原發(fā)灶大小，與第1次胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位時(shí)原發(fā)灶大小比較，腫瘤的最大橫截面長徑比原來減少30%以上，才納入原發(fā)灶縮小統(tǒng)計(jì)，隨訪3年，統(tǒng)計(jì)其1、3年生存率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 12.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
結(jié)扎血管組在第1次化療前、后復(fù)查肺癌原發(fā)灶縮小為22例（52.4%）、38例（90.5%），未結(jié)扎血管組在第1次化療前、后復(fù)查肺癌原發(fā)灶縮小為0例（0.0%）、55例（74.3%），結(jié)扎組高于未結(jié)扎組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）（表1）。結(jié)扎血管組1、3年生存率分別為61.9%、21.4%，未結(jié)扎血管組1、3年生存率分別為41.9%、18.9%，1年生存率兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05），3年生存率兩組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P = 0.745）。見表2。
表1 兩組化療前、后肺部原發(fā)灶縮小情況[n（%）]
表2 兩組1、3年生存率比較[n（%）]
3 討論
介入治療中血管栓塞術(shù)是治療腫瘤的方法之一，原理就是阻斷腫瘤的血液供應(yīng)而使腫瘤缺血壞死，同樣原理結(jié)扎腫瘤滋養(yǎng)血管一樣能使腫瘤壞死，雖然惡性腫瘤與周圍組織可能有交通性血液供應(yīng)，但結(jié)扎了腫瘤的主要滋養(yǎng)血管，腫瘤還是會(huì)大部分壞死，縮小，達(dá)到抑制腫瘤生長、轉(zhuǎn)移的目的，減輕了化療藥物的負(fù)荷。肺癌的血管介入治療理論已得到肯定，成為治療中晚期肺癌的特色手段之一[2]，而且在支氣管動(dòng)脈栓塞化療治療支氣管肺癌顯示出較好的效果[3-5]。大部分研究研究對(duì)象為中晚期肺癌，血供主要源于支氣管動(dòng)脈，而早期肺癌的研究多顯示有肺動(dòng)脈參與供血[6-8]，在手術(shù)操作中體會(huì)到，切斷支氣管動(dòng)脈操作較容易，支氣管動(dòng)脈一般較小，切開肺門處氣管周圍的縱隔胸膜就能顯露，用超聲刀或者電凝鉤就能處理，即使離斷其他肺葉的支氣管動(dòng)脈也可接受。因此術(shù)中重點(diǎn)是切斷腫瘤所在肺葉的支氣管動(dòng)脈，也要盡量結(jié)扎通向腫瘤的肺動(dòng)脈分支。在腫瘤較大、粘連嚴(yán)重時(shí)結(jié)扎通向肺段的動(dòng)脈有一定的困難，可以采用與周圍組織一起縫扎壓迫血管的辦法，達(dá)到阻斷腫瘤血供的目的，即使結(jié)扎了部分的滋養(yǎng)血管，也能抑制了腫瘤的生長。無血液供應(yīng)的腫瘤組織自行壞死，化療藥物可以達(dá)到有血液供應(yīng)的腫瘤組織，所以不用擔(dān)心扎腫瘤滋養(yǎng)血管會(huì)影響化療藥物的作用，化療藥物對(duì)M0期腫瘤細(xì)胞不敏感，切斷血液供應(yīng)能消滅各期腫瘤組織，效果更好。
本研究顯示，結(jié)扎腫瘤滋養(yǎng)的血管加化療的治療Ⅲ、Ⅳ肺癌，與單純化療相比能提高近期療效顯著，1年生存率明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，特別是原發(fā)灶縮小效果明顯，3年生存率有少許提高，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Ⅲ、Ⅳ肺癌的原發(fā)灶往往較大，經(jīng)過本組患者的觀察，結(jié)扎腫瘤滋養(yǎng)血管后，原發(fā)灶縮小明顯，化療前原發(fā)灶就縮小的患者達(dá)52.4%，說明單純結(jié)扎滋養(yǎng)血管就能起到治療的作用；晚期肺癌的致死原因往往是腫瘤消耗衰竭，阻塞性肺炎、咯血、大量胸腔積液等引起肺功能衰竭導(dǎo)致患者死亡，結(jié)扎腫瘤的滋養(yǎng)血管后，腫瘤組織壞死變小，壓迫癥狀、阻塞性肺炎、出血等威脅生命的并發(fā)癥得到控制，所以短期效果好，1年生存率明顯提高，另外，腫瘤缺血壞死，不存在耐藥問題，病灶縮小比單純化療效果好，減少了瘤負(fù)荷，減輕了放化療所帶來的骨髓抑制等副作用；但結(jié)扎腫瘤滋養(yǎng)只能針對(duì)原發(fā)灶，對(duì)已經(jīng)擴(kuò)散或者轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞只能靠化療、靶向治療、放療等措施來控制，Ⅲ、Ⅳ期肺癌往往有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，特別是腦轉(zhuǎn)移，化療效果欠佳，所以遠(yuǎn)期療效比未結(jié)扎血管組只有少許提高，差異不大。
肺癌已經(jīng)成為全球第一癌癥殺手，初診時(shí)約75%的患者已屬于Ⅲ、Ⅳ期的患者，失去了根治性的手術(shù)時(shí)機(jī)，所以對(duì)Ⅲ、Ⅳ期的肺癌治療研究值得重視，肺外科微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步降低了相關(guān)的并發(fā)癥，并擴(kuò)展了胸腔鏡手術(shù)的適應(yīng)證。隨著這些技術(shù)的改進(jìn)，目前胸腔鏡手術(shù)在治療Ⅲ、Ⅳ期肺癌的應(yīng)用越來越多[9]，比如需要取病理活檢確診的，需要取得較多腫瘤組織送個(gè)體化治療的靶標(biāo)檢測的，處理晚期肺癌的胸腔積液，手術(shù)探查能否切除病灶等等，胸外科醫(yī)生在肺癌手術(shù)探查中，發(fā)現(xiàn)腫瘤不能切除，活檢后即關(guān)胸，待下一步的放療、化療、介入治療等等綜合治療，這項(xiàng)研究的特色就是在術(shù)中患者還在手術(shù)全麻下就結(jié)扎腫瘤的滋養(yǎng)血管，而且這項(xiàng)操作難度不大，風(fēng)險(xiǎn)不高，比介入治療中堵塞支氣管動(dòng)脈更準(zhǔn)確可靠，更方便，而且避免介入治療可能引起的脊髓損傷，前面已經(jīng)胸腔鏡探查，結(jié)扎血管又較容易，所以治療成本更低。筆者的一些術(shù)探查中發(fā)現(xiàn)不能切除的中央型肺癌病例，在結(jié)扎腫瘤的滋養(yǎng)血管后觀察2～4周，發(fā)現(xiàn)腫瘤明顯變小，重新成功行肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)，避免行全肺切除，提高了患者術(shù)后的生活質(zhì)量。個(gè)體化治療是肺癌的一個(gè)有效、重要的方向[10]，往往需要胸腔鏡下取得足夠多的腫瘤組織送靶標(biāo)檢測，下一步研究在胸腔鏡下取得標(biāo)本的同時(shí)，對(duì)不能切除的肺癌及時(shí)進(jìn)行介入治療，從腫瘤的滋養(yǎng)血管注入抗腫瘤藥物，或者在腫瘤處注入無水酒精，結(jié)扎腫瘤的滋養(yǎng)血管，減輕患者術(shù)后再一次行介入治療的創(chuàng)傷及痛苦，術(shù)中有效地處理了原發(fā)灶，再行個(gè)體化治療、放療等措施針對(duì)轉(zhuǎn)移病灶，評(píng)估其療效，有望在晚期肺癌治療中提高療效，這也符合肺癌的多學(xué)科綜合治療的大方向。
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第4篇：蘋果的資料范文
【關(guān)鍵詞】 羊水過少；妊娠晚期；低分子肝素；療效；安全性
羊水過少是不良妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)信號(hào)[1]。因此如何增加羊水量， 恢復(fù)正常羊膜腔容積， 改善妊娠結(jié)局， 是亟待解決的問題。目前， 妊娠晚期羊水過少主要依靠單純飲水法、靜脈補(bǔ)液和羊膜腔灌注法治療， 雖取得了一定的療效， 但仍未達(dá)到理想效果， 有研究表明， 羊水過少與母體-胎盤-胎兒系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)障礙有關(guān)[2]， 因此作者設(shè)計(jì)本研究在飲水法和靜脈補(bǔ)液的基礎(chǔ)上采用低分子肝素改善微循環(huán)治療羊水過少， 觀察療效和安全性， 并與單純采用飲水法和靜脈補(bǔ)液法的孕婦進(jìn)行對(duì)比， 旨在為妊娠晚期羊水過少提供更加安全有效的治療手段， 現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2013年1月～2014年1月妊娠晚期羊水過少孕婦100例；所有入選孕婦診斷均符合羊水過少的診斷標(biāo)準(zhǔn)， 即羊水指數(shù)（AFI）0.05）， 具有可比性。本研究獲得本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)， 所有入選孕婦和家屬均已簽訂知情同意書。
1. 2 治療方法 兩組患者均常規(guī)處理：囑多飲水， 并給予平衡液1000 ml， 5%葡萄糖注射液1000 ml加維生素C 2.0 g， 靜脈滴注， 1次/d；吸氧30 min/次， 2次/d。對(duì)照組：丹參注射液（上海華源安徽錦輝制藥有限公司國藥準(zhǔn)字Z20026670規(guī)格：250 ml）250 ml， 靜脈滴注， 1次/d。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用低分子肝素（齊征）， 5000 U皮下注射， 1次/d。
1. 3 觀察指標(biāo) 療效觀察指標(biāo)包括：超聲下測量羊水指數(shù)（AFI）、最大羊水池深度（AFD）、臍動(dòng)脈收縮期最大血流速度/舒張期末血流速度（S/D）以及妊娠結(jié)局。安全性觀察指標(biāo)主要為不良反應(yīng)和凝血功能檢查， 包括：血漿凝血酶原時(shí)間（PT）， 纖維蛋白原含量（FIB）， 活化部分凝血活酶（APTT）， 凝血酶時(shí)間（TT）。
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。以 P
2 結(jié)果
2. 1 兩組治療前后羊水量和臍血流情況比較 治療前， 兩組的AFI、AFD、S/D比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-1.293、-1.330， 均P>0.05）；治療后， 兩組的AFI和AFD均較治療前明顯升高， S/D明顯降低（觀察組：t=30.86、19.44、7.27， 對(duì)照組：t=18.04、3.60、3.72， P
2. 2 兩組妊娠結(jié)局比較 觀察組剖宮產(chǎn)率、早產(chǎn)率、新生兒Apgar評(píng)分≤7分發(fā)生率明顯低于對(duì)照組， 觀察組新生兒體重明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
2. 3 兩組安全性比較 兩組均未出現(xiàn)對(duì)孕婦和胎兒明顯的毒副作用， 兩組治療前后凝血功能檢查結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
3 討論
目前治療妊娠晚期羊水過少的方法主要有單純飲水法、靜脈輸液法及羊膜腔灌注法等。單純飲水和靜脈輸液法在一定程度上可以增加羊水量， 并降低臍血流阻力從而改善妊娠結(jié)局。但是單純飲水法患者胃腸負(fù)擔(dān)重， 腹部飽脹不適， 容易導(dǎo)致嘔吐。靜脈輸液法時(shí)間長、精神壓力大、花費(fèi)多。另外， 飲水或輸液法需要有足夠的子宮胎盤灌注和胎兒腎臟的良好反應(yīng)。羊水過少者若有胎盤功能低下通過飲水和輸液法治療仍不足以改善羊水量[3]。羊膜腔灌注法即通過羊膜腔穿刺補(bǔ)液， 此法可以快速增加羊水量， 但是此法操作要求嚴(yán)格， 給患者帶來一定的痛苦， 并且容易導(dǎo)致羊膜腔感染、胎兒受損、羊水栓塞、早產(chǎn)等一系列并發(fā)癥， 不易為患者接受。
本文對(duì)照組采用的丹參注射液主要成分為丹參。現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)丹參具有擴(kuò)張血管、降低血液粘稠度、提高紅細(xì)胞復(fù)形能力、防止血液濃縮、改善供氧、減少血流阻力及改善微循環(huán)等作用[4]。關(guān)于肝素增加羊水的機(jī)制， 認(rèn)為妊娠期由于多種凝血因子的增加， 同時(shí)胎盤產(chǎn)生大量肝素酶， 破壞內(nèi)源性肝素， 血液處于高凝狀態(tài)。肝素通過抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白， 防止纖維蛋白在絨毛血管基底膜上沉積， 對(duì)已經(jīng)沉積尚未鈣化的纖維蛋白也可起清除作用， 進(jìn)而減少外周血管的阻力， 改善局部血液供應(yīng)， 解除由于低氧引起的血管痙攣， 使羊水的產(chǎn)生增多， 并使臍動(dòng)脈血流S/D比值下降。另外， 由于肝素不通過胎盤， 對(duì)胎兒相對(duì)安全[5]。
本研究結(jié)果顯示， 經(jīng)過低分子肝素治療的患者， 羊水量明顯增加， 臍血流明顯改善， 妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于接受單純飲水和靜脈輸液治療的患者， 分析原因可能為丹參增加了母體的血流量， 降低血漿滲透壓。同時(shí)可以增加胎盤胎兒面的羊膜灌注量、增強(qiáng)胎盤功能、增加臍血流和胎兒尿液， 從而使羊水量增加。羊水量增加后胎兒宮內(nèi)環(huán)境得到改善， 緩解了羊水過少時(shí)肌壁對(duì)胎兒和臍帶的壓迫， 使胎兒窘迫的發(fā)生率降低， 從而降低了早產(chǎn)、剖宮產(chǎn)及新生兒窒息的發(fā)生率， 提高了新生兒體重。另外， 本研究未發(fā)現(xiàn)對(duì)孕婦和胎兒明顯的毒副作用， 并且對(duì)患者的凝血功能進(jìn)行監(jiān)測發(fā)現(xiàn)治療前后患者的凝血功能未見明顯變化， 說明低分子肝素安全性可靠。
綜上所述， 低分子肝素治療妊娠晚期羊水過少， 療效顯著且簡單、方便、安全， 值得臨床推廣應(yīng)用。
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第5篇：蘋果的資料范文
關(guān)鍵詞：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；肝硬化；自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎；效果
自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎屬于肝硬化的一種常見并發(fā)癥，主要是由于致病菌經(jīng)腸道、血液或者是淋巴系統(tǒng)，導(dǎo)致腹腔感染。該疾病主要發(fā)生于晚期肝硬化患者、其他重癥肝炎患者以及腎病綜合征患者。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取于2015年3月～2016年3月在我院接受治療的肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎患者共70例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各35例。其中，觀察組男15例，女20例，年齡35～65歲，平均年齡（48.57±5.38）歲；對(duì)照組男16例，女19例，年齡36～67歲，平均年齡（49.68±6.25）歲。兩組患者在一般資料上均無差異（P>0.05），具有可比性。
1.2入選標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合《全國病毒性肝炎防治方案》[1]（2000年）中制定的關(guān)于肝炎肝硬化的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②所有患者均存在不同程度的發(fā)熱、腹痛、腹脹以及尿量減少等癥狀；③所有患者均簽署知情同意書。
1.3方法 給予對(duì)照組鹽酸左氧氟沙星注射液治療。采用5%葡萄湯注射液稀釋0.2 g鹽酸左氧氟沙星注射液（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H19990324），采用靜脈滴注的方式進(jìn)行注射，2次/d，持續(xù)治療15 d。
給予觀察組頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療。采用5%葡萄湯注射液稀釋2.0 g頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（重慶科瑞制藥集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20033241），采用靜脈滴注的方式進(jìn)行注射，2次/d，持續(xù)治療15 d。
1.4觀察指標(biāo) 觀察治療效果及其不良反應(yīng)。不良反應(yīng)主要包括了惡心嘔吐、皮疹。
1.5評(píng)價(jià)指標(biāo)[2] 治愈：患者的體溫恢復(fù)正常，發(fā)熱、腹脹以及腹部壓痛等癥狀及其體征完全消失，外周血白細(xì)胞恢復(fù)正常，腹水癥狀消失，腹水白細(xì)胞小于0.3×109/L，且腹水培養(yǎng)結(jié)果呈現(xiàn)為陰性；好轉(zhuǎn)：患者的體溫恢復(fù)正常，發(fā)熱、腹脹以及腹部壓痛等癥狀及其體征基本消失，外周血白細(xì)胞恢復(fù)正常，腹水癥狀有所緩解，腹水白細(xì)胞值的下降值小于50%；無效：患者的體溫沒有改變，發(fā)熱、腹脹以及腹部壓痛等癥狀及其體征沒有任何變化，外周血白細(xì)胞、腹水癥狀沒有變化，腹水白細(xì)胞下降小于50%。
1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)上述數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)采取率（%），組間率對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)，對(duì)比以P
2 結(jié)果
2.1兩組患者療效比較 觀察組總有效率為85.7%，高于對(duì)照組，組間比較有差異（P
2.2兩組患者不良反應(yīng)比較 觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)共2例（5.7%），主要表現(xiàn)為惡心嘔吐；對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)共5例（14.3%），其中，有3例表現(xiàn)為惡心嘔吐，有2例表現(xiàn)為皮疹。對(duì)比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率，組間比較無顯著性差異（P>0.05）。
3 討論
自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎主要發(fā)生于肝硬化腹水患者中，這主要是由于此類患者的細(xì)胞免疫功能較低，再加上吞噬與清除腸源性內(nèi)毒素及細(xì)菌功能減弱，促使腸道淤血水腫，造成黏膜屏障功能減弱，進(jìn)而導(dǎo)致患者腸道內(nèi)的細(xì)菌出現(xiàn)過度生長、移位現(xiàn)象，最終誘發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎[3]。一旦患者出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)內(nèi)毒素血癥，促使機(jī)體的肝臟微循環(huán)出現(xiàn)障礙，加劇肝損傷癥狀，最終引發(fā)多種臟器功能衰竭。
鹽酸左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類的一種藥物，該藥物抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)，且具有較高的生物利用度，能夠被患者完全吸收。鹽酸左氧氟沙星治療肝硬化伴發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的機(jī)制主要是通過對(duì)患者體內(nèi)的DNA螺旋酶活性產(chǎn)生阻礙作用，從而阻斷患者體內(nèi)DNA的復(fù)制，進(jìn)而起到快速殺菌的效果。但是，鹽酸左氧氟沙星存在交叉耐藥現(xiàn)象[4]。
頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種復(fù)合制劑，主要是由頭孢哌酮與舒巴坦構(gòu)成，其中，頭孢哌酮屬于第三代頭孢菌素，在細(xì)菌繁殖期內(nèi)能夠?qū)颊唧w內(nèi)的敏感細(xì)菌細(xì)胞壁粘肽的生物合成產(chǎn)生一定的抑制作用，能夠達(dá)到殺菌的效果，而舒巴坦屬于青霉烷類β內(nèi)酰胺酶抑制劑，不僅可以阻斷耐藥菌對(duì)青霉素類與頭孢菌素類抗生素的破壞，同時(shí)還能夠使其產(chǎn)生協(xié)同作用，達(dá)到抑菌的效果[5]。由于舒巴坦與部分青霉素結(jié)合蛋白能夠進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，因而敏感菌株往往對(duì)頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉具有更強(qiáng)的敏感性，因此，頭孢哌酮聯(lián)合舒巴坦具有良好的協(xié)同作用，能夠?qū)﹃幮詶U菌起到良好的抗菌活性作用。
本次研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為85.7%，高于對(duì)照組，組間比較有差異（P0.05）。
綜上所述，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療肝硬化伴發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，能夠提高臨床治療效果，且具有較高的安全性。
參考文獻(xiàn)：
[1]高成廣，馮亞東.肝硬化并發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎52例臨床分析[J].實(shí)用肝臟病雜志，2013，16（3）：269-270.
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第6篇：蘋果的資料范文
關(guān)鍵詞：曲安奈德 利多卡因 痛點(diǎn)注射 臨床療效 血清
慢性腰肌勞損是一種神經(jīng)外科常見疾病，主要臨床癥狀為腰部疼痛、壓痛、灼痛等[1]?；颊唛L期伏案工作、缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致腰部肌肉勞累過度，造成血液供應(yīng)不足，對(duì)腰部肌肉等軟組織造成慢性損傷，嚴(yán)重影響患者的生活[2]。早期慢性腰肌勞損患者的癥狀不明顯，發(fā)病較緩慢，患者容易忽視治療，若不及時(shí)采取有效措施治療，會(huì)導(dǎo)致病情加重對(duì)腰肌筋膜造成不可修復(fù)的損傷[3]。曲安奈德聯(lián)合利多卡因通過痛點(diǎn)注射已經(jīng)被應(yīng)用于慢性腰肌勞損的臨床治療，并且取得了良好的效果。因此，本研究納入慢性腰肌勞損患者58例作為研究對(duì)象，探究曲安奈德聯(lián)合利多卡因通過痛點(diǎn)注射對(duì)慢性腰肌勞損康復(fù)治療的治療效果以及對(duì)患者血清因子水平的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。
資料與方法2020年10月-2020年12月收治慢性腰肌勞損患者58例，均經(jīng)X線檢查后確診；隨機(jī)分為兩組，各29例。研究組男14例，女15例；年齡57～79歲，平均(62.82±6.76)歲。對(duì)照組男18例，女11例；年齡60～77歲，平均(64.81±5.41)歲。本研究經(jīng)過醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)所有患者資料完整；(2)患者均簽署知情同意書。
排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素類過敏；(2)精神類疾病。
方法：(1)對(duì)照組采用利多卡因通過痛點(diǎn)注射：需要提前對(duì)患者進(jìn)行X線檢查確診，尋找壓痛點(diǎn)，在患者痛點(diǎn)處注射2～5 m L的2%利多卡因注射液，1次/周，4次1個(gè)療程。(2)研究組在利多卡因基礎(chǔ)上聯(lián)合曲安奈德聯(lián)通過痛點(diǎn)注射：按壓尋找痛點(diǎn)后，用手按住痛點(diǎn)，將2～5 m L的2%利多卡因注射液與20～40 mg的曲安奈德混合后通過痛點(diǎn)注射，1次/周，4次是1個(gè)療程，治療周期為1個(gè)療程。醫(yī)護(hù)人員需要告知患者適當(dāng)增加鍛煉，提升治療效果。
觀察指標(biāo)：⑴觀察兩組患者治療效果，療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：(1)顯效：經(jīng)治療后，患者疼痛等臨床癥狀基本消失；(2)有效：經(jīng)治療后，患者疼痛等臨床癥狀有一定程度改善；(3)無效：經(jīng)治療后，患者疼痛等臨床癥狀無改善，總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。⑵觀察兩組患者治療前后腫瘤壞死因子(TNF)-α、白介素6(IL-6)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGFla)等血清炎性因子水平差異。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用spss 21.0軟件分析；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果兩組患者治療效果比較：研究組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]
兩組患者治療前后血清因子水平變化比較：兩組患者治療后血清TNF-α、IL-6、TXB2水平均低于治療前，6-Keto-PGFla水平高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組治療后血清TNF-α、IL-6、TXB2水平均低于對(duì)照組，6-Keto-PGFla水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者治療前后血清因子水平變化比較
討論慢性腰肌勞損的發(fā)病率較高，可能由腰部活動(dòng)量過大、姿勢不良、過度勞累等造成[4]。大部分慢性腰肌勞損患者早期常沒有明顯的癥狀，偶爾有腰部酸痛等癥狀，有時(shí)候也可見腰部刺痛，導(dǎo)致活動(dòng)受限，嚴(yán)重甚至?xí)?dǎo)致腰肌萎縮，影響患者的日常生活[5]。因此，患者應(yīng)積極配合治療，及早采取根治性治療措施對(duì)整體預(yù)后療效非常重要。臨床研究證明，采用曲安奈德聯(lián)合利多卡因通過痛點(diǎn)注射對(duì)慢性腰肌勞損患者的康復(fù)治療有明顯的臨床效果，血清中炎性因子水平明顯下降。
此次通過研究慢性腰肌勞損患者58例的臨床康復(fù)治療工作情況，分析研究結(jié)果能夠看出，研究組慢性腰肌勞損患者治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組治療后TNF-α、IL-6、TXB2等血清炎性因子水平均低于對(duì)照組，6-Keto-PGFla水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這說明曲安奈德聯(lián)合利多卡因通過痛點(diǎn)注射對(duì)慢性腰肌勞損患者的臨床治療效果顯著，能有效改善患者腰部疼痛狀況，降低血清中炎性因子水平，減輕炎性反應(yīng)。其原因可能是：利多卡因是一種局部麻醉藥，有一定的鎮(zhèn)痛作用，但是無法修復(fù)腰肌勞損的損傷組織且有一定的不良反應(yīng)，治療效果存在局限性。曲安奈德屬于合成皮質(zhì)類固醇，有抗過敏的作用，抗炎效果較持久，有利于刺激損傷組織的修復(fù)。找到患者壓痛點(diǎn)后，將曲安奈德聯(lián)合利多卡因通過痛點(diǎn)注射抗炎效果更持久，沒有產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，充分證明了曲安奈德聯(lián)合利多卡因通過痛點(diǎn)注射對(duì)提升慢性腰肌勞損患者治療效果以及減輕炎性反應(yīng)的重要性。
綜上所述，在慢性腰肌勞損患者的臨床康復(fù)治療工作中，將曲安奈德聯(lián)合利多卡因通過痛點(diǎn)注射，提高了整體治療效果，有效改善患者疼痛癥狀，減輕炎性反應(yīng)，在慢性腰肌勞損患者臨床康復(fù)治療工作中有很高的應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]白真玉,劉德裕,陳堯卉.曲安奈德注射液對(duì)口腔黏膜下纖維化組織表達(dá)水平的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2019,41(6):602-603.
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第7篇：蘋果的資料范文
關(guān)鍵詞：農(nóng)產(chǎn)品 價(jià)格上漲 蘋果種植 棲霞市
一、引言
自2006年底起，世界主要農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格均出現(xiàn)大幅上揚(yáng)，國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2007年全國農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)價(jià)格同比上漲18.5％，2008年以來主要農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格漲勢不減。其中，蘋果的價(jià)格呈現(xiàn)出明顯的上漲趨勢，2006年為1.4元／kg，2008年為1.9元／kg，上漲了35.7％；期糧食價(jià)格上漲緩慢，2006年為1.4元／kg，2008年為1.6元／kg，漲幅僅為14.3％。
關(guān)于農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格上漲對(duì)農(nóng)戶的影響，有一些專家學(xué)者曾做過相關(guān)的研究。葉敬忠、董強(qiáng)通過對(duì)不同類型的農(nóng)戶因農(nóng)產(chǎn)品漲價(jià)而引起種棉收益的變化進(jìn)行了比較分析：張冬平、劉旗通過對(duì)農(nóng)民收入的市場波動(dòng)彈性分析，預(yù)計(jì)當(dāng)主要農(nóng)產(chǎn)品市場發(fā)生價(jià)格變化或供需關(guān)系改變時(shí)，每種產(chǎn)品對(duì)不同農(nóng)民群體人均純收入的影響程度：福建省價(jià)格協(xié)會(huì)通過對(duì)近年糧食生產(chǎn)、價(jià)格等有關(guān)方面的情況進(jìn)行調(diào)查，對(duì)當(dāng)年糧食生產(chǎn)、價(jià)格的變動(dòng)趨勢進(jìn)行了預(yù)測，同時(shí)在落實(shí)糧食生產(chǎn)、提高農(nóng)民收入等問題上提出了幾點(diǎn)意見。針對(duì)農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格持續(xù)上漲，農(nóng)產(chǎn)品出售收入明顯增加，第一產(chǎn)業(yè)經(jīng)營收入得到恢復(fù)性增長，姚瀅通過對(duì)撫州市農(nóng)戶收入結(jié)構(gòu)、消費(fèi)結(jié)構(gòu)以及農(nóng)業(yè)的投入產(chǎn)出來證實(shí)農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格上漲對(duì)農(nóng)民增收所帶來的影響。
在農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格上漲的趨勢下，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)會(huì)出現(xiàn)何種變化?農(nóng)民從這種變化中的受益程度。帶著這些問題，筆者于2009年7月對(duì)山東省棲霞市觀里村進(jìn)行調(diào)查研究，走訪了136個(gè)農(nóng)戶，獲得了有效問卷122份。
二、研究區(qū)概況
棲霞市位于山東省東北部，地處膠東半島腹地，位于E120°33’―121°15’，N37°05’――37032’，平均海拔178m，素有“膠東屋脊”之稱。總面積2016km2，轄2個(gè)街道13個(gè)鎮(zhèn)，總?cè)丝?2.75萬人。棲霞市四季分明，光照充足，境內(nèi)大小山峰2500余座。大小河流114條，年平均氣溫11.3℃，土壤類型以棕壤為主，分布面積約占全市耕地面積的70％，降雨量650mm左右，無霜期207d，年日照總時(shí)為2690h，屬暖溫帶季風(fēng)型半濕潤氣候，是蘋果栽培的最佳區(qū)域。柄霞市的蘋果栽培歷史悠久，早在公元1866年，柄霞市就引進(jìn)了蘋果，經(jīng)過一個(gè)多世紀(jì)特別是近10多年來的發(fā)展，截至2008年，全市蘋果種植面積達(dá)到3.87×104hm2，年產(chǎn)量為1.32×106t。棲霞市已經(jīng)成為中國北方最大的蘋果產(chǎn)地，也是中國目前最大的蘋果批發(fā)市場所在地，被稱為中國蘋果第一市。
三、蘋果種植戶成本收益分析
(一)農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料價(jià)格同時(shí)上漲對(duì)蘋果種植戶收益影響的評(píng)價(jià)方法
在農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料價(jià)格同時(shí)上漲的情況下，漲價(jià)前后蘋果種植戶的收益變化主要取決于蘋果銷售收入增加額與蘋果種植投入增加額之間的比較關(guān)系。當(dāng)蘋果銷售收入增加額大于蘋果種植投入增加額時(shí)，蘋果種植戶在此次的農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格、生產(chǎn)資料價(jià)格上漲中是受益的：當(dāng)蘋果銷售收入增加額等于蘋果種植投入增加額時(shí)，蘋果種植戶的收益與上年相比沒有變化：當(dāng)蘋果銷售收入增加額小于蘋果種植投入增加額時(shí)，則蘋果種植戶在此次的農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格、生產(chǎn)資料價(jià)格上漲中是受損的。
(二)2006―2008年蘋果與糧食價(jià)格波動(dòng)情況
1.2006―2008年蘋果價(jià)格波動(dòng)情況。棲霞市蘋果銷售單價(jià)2006年為1.2――1.6元／kg，2008年為1.8――2.1元／kg。2006年蘋果銷售平均單價(jià)1.4元／kg，2008年蘋果銷售平均單價(jià)1.95元／kg。蘋果銷售單價(jià)在此次的農(nóng)產(chǎn)品與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料價(jià)格上漲中的漲幅為0.55元／kg。
2.2006―2008年糧食價(jià)格波動(dòng)情況。2006―2008年間，糧食價(jià)格上漲緩慢，柄霞市糧食銷售單價(jià)2006年為1.4元／kg，2007年為1.4元／kg，2008年為1.6元／kg。以上數(shù)據(jù)顯示，2007年糧食銷售單價(jià)較2006年沒有變化，而2008年糧食銷售單價(jià)較2007年上漲0.2元／kg，漲幅相對(duì)蘋果銷售單價(jià)的漲幅小得多。
(三)蘋果種植戶的收益分析
在調(diào)查區(qū)，蘋果種植戶的種植規(guī)模主要有蘋果種植戶和果糧種植戶兩種情況。棲霞市觀里村1081戶，蘋果種植戶976戶，占90.29％，果糧種植戶90戶，占8.33％。外出打工農(nóng)戶15戶，占1.39％。分別從中抽取了100戶蘋果種植戶和100戶果糧種植戶進(jìn)行調(diào)查研究。
1.蘋果種植與糧食種植的收益比較。蘋果種植戶平均每年每hm2生產(chǎn)75000kg，2006年蘋果銷售單價(jià)為1.4元／kg，則每hm2蘋果銷售總收入為105000元，而2006年每hm2生產(chǎn)性投入為38100元，其中包括化肥7500元、農(nóng)藥4500元、套袋11100元、灌溉15000元。那么2006年每hm2蘋果種植的凈收入為66900元。2008年蘋果銷售單價(jià)為1.95元／kg，則每hm2蘋果銷售總收入為146250元。而2008年每hm2生產(chǎn)性投入為48750元，其中包括化肥17250元、農(nóng)藥4500元、套袋12000元、灌溉15000元。那么2008年每hm2蘋果種植的凈收入為97500元。2008年比2006年每hm2蘋果凈收入增加30600元，增加了45.74％。
糧食種植戶平均每年每hm2生產(chǎn)7500kg，2006年糧食銷售單價(jià)為1.4元／kg，則每hm2糧食銷售總收入為10500元。而2006年每hm2生產(chǎn)性投入為6708.75元，其中包括種子33，75元，地膜225元，化肥2400元、農(nóng)藥1050元、灌溉3000元、那么2006年每hm2糧食種植的凈收入為3791.25元。2008年糧食銷售單價(jià)為1.6元／kg，則每hm2糧食銷售總收入為12000元，而2008年每hm2生產(chǎn)性投入為7239.38元，其中包括種子39.38元，地膜225元，化肥2625元、農(nóng)藥1350元、灌溉3000元。那么2008年每hm2糧食種植的凈收入為4760.62元2008年比2006年每hm2糧食凈收入增加969.37元，增加了25.57％。
2.蘋果種植戶的收益變化。觀里村有976戶將耕地全部
用于種植蘋果，我們稱其為蘋果種植戶。劉某，家有4口人(2個(gè)孩子，2個(gè)勞動(dòng)力)，種植蘋果0.43hm2。2006年每hm2蘋果種植的凈收入為66900元，蘋果種植的全部凈收入為28767元，人均凈收入為7191.75元。2008年每hm2蘋果種植的凈收入為97500元，蘋果種植的全部凈收入為41925元，人均凈收入為10481.25元。2008年比2006年蘋果種植戶人均凈收入增加3289.50元。
3.果糧種植戶的收益變化。在常規(guī)栽培條件下，人均糧食種植而積小于0.03hm2，主要滿足家庭糧食消費(fèi)。在此條件下，因價(jià)格上漲小麥銷售收入增加額不足以彌補(bǔ)因農(nóng)資價(jià)格上漲所帶來的小麥的生產(chǎn)性投入，農(nóng)戶在此次農(nóng)產(chǎn)品和生產(chǎn)資料價(jià)格上漲中受損，損失要靠蘋果種植收益增加部分來彌補(bǔ)，這類農(nóng)戶可稱為果糧種植戶。
張某，家有3口人(1個(gè)孩子，2個(gè)勞動(dòng)力)，種植蘋果0.2hm2，小麥0.1hm2。按當(dāng)年的價(jià)格，張某家2006年的全部凈收入為13759.13元，人均凈收入為4586.38；2008年的全部凈收入為19976.06，人均凈收入為6658.69元。2008年比2006年果糧種植戶人均凈收入增加2072.31元，比蘋果種植戶人均凈收入少增加1217.19元。
四、結(jié)論
第8篇：蘋果的資料范文
1 在大產(chǎn)業(yè)與小果園中做出抉擇
1997年，華圣果業(yè)在陜西西安成立。當(dāng)初，創(chuàng)業(yè)者看中的是陜西蘋果上乘的品質(zhì)。誰知?jiǎng)偵鲜?，黃土高原造就蘋果口味醇厚的反面，蘋果外在質(zhì)量差，表面陽光灼傷突出、劃傷多和著色不勻等問題暴露出來，成了持續(xù)發(fā)展的致命難題。
華圣果業(yè)專門派員到日本學(xué)習(xí)，一次就買回2000多萬元的蘋果套袋，投放給果農(nóng)，以期改變陜西蘋果粗糙的外在質(zhì)量。豈料到了秋季，果農(nóng)把生產(chǎn)出的好蘋果都高價(jià)賣給了外地客商，華圣最后竟落了個(gè)“果、袋”兩空。
華圣艱難地摸索，尋找問題的癥結(jié)。最后終于發(fā)現(xiàn)，最主要的問題是生產(chǎn)沒有標(biāo)準(zhǔn)化，而隱藏其后的核心問題是一家一戶小果園的生產(chǎn)問題。要解決這個(gè)問題，很簡單的方法就是，企業(yè)買上幾千畝果園，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化，問題就會(huì)迎刃而解。然而華圣最后選擇了一條最艱難的發(fā)展之路——把果農(nóng)組織起來，在沒有圍墻的果園中，引導(dǎo)區(qū)域果園走向生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、果品安全化路子。
緣何非要這樣干呢？華圣集團(tuán)老總王魁說：“作為龍頭企業(yè)，總應(yīng)有點(diǎn)社會(huì)責(zé)任和擔(dān)當(dāng)吧！”
2 沒圍墻的示范果園 果農(nóng)中的企業(yè)職工
2007年，華圣果業(yè)開始在陜北的富縣探索“三農(nóng)服務(wù)員”隊(duì)伍建設(shè)。6年過去了，如今在延安市的6縣1區(qū)，一支近800人的華圣“三農(nóng)服務(wù)員”活躍果區(qū)，企業(yè)走出了一條網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)果農(nóng)的路子。
華圣的“三農(nóng)服務(wù)員”既是企業(yè)職工，而每個(gè)職工家里又都有果園；員工每月人人有工資，年終有提成，在家里還有果園收入。單說員工工資一塊，每人年收入均超過2萬元。
三農(nóng)公司副經(jīng)理張進(jìn)說：“平時(shí)公司全力抓園藝，并確保做到果園投入品可控”。按企業(yè)要求，每個(gè)服務(wù)員連自家果園總共負(fù)責(zé)4～5戶果園的技術(shù)和生產(chǎn)資料品的把控，嚴(yán)格管理果品的生產(chǎn)質(zhì)量和安全。在園藝技術(shù)方面，華圣專門組織了省市縣24名專家，在每個(gè)生產(chǎn)季，統(tǒng)一拿出技術(shù)方案，確保園藝技術(shù)的統(tǒng)一。
投入品的管理是果品安全的核心，也是三農(nóng)公司運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵。三農(nóng)公司直接從廠家規(guī)模購進(jìn)肥料、農(nóng)藥、果袋和反光膜等生產(chǎn)資料，這樣做一方面確保了投入品的質(zhì)量，杜絕了假冒偽劣和違禁商品，另一方面企業(yè)把商業(yè)的中間環(huán)節(jié)利潤拿到手，在留足企業(yè)運(yùn)作費(fèi)用的基礎(chǔ)上，讓利于果農(nóng)。去年華圣三農(nóng)公司生產(chǎn)資料銷售額超過了8000萬元。
三農(nóng)服務(wù)公司全年的工作，說到底就是為秋季半個(gè)月蘋果的收購服務(wù)。而在平常，華圣的“三農(nóng)服務(wù)員”皆統(tǒng)一著裝，在延安市南部180萬畝果園中，無聲地影響、提升著幾十萬果農(nóng)的生產(chǎn)方式，星羅棋布的華圣示范園，成為當(dāng)?shù)毓r(nóng)園藝作物的樣板。華圣果業(yè)從中獲得了取之不盡的一流貨源。
洛川一位龐姓果農(nóng)說：“華圣果業(yè)為黃土高原的果農(nóng)帶來不少財(cái)氣，平時(shí)我們不但買農(nóng)資便宜放心，即使在秋季蘋果收購季節(jié)，外地客商收蘋果時(shí)，總要問一句，你的果園投入品是華圣的嗎？若確認(rèn)無疑，每千克蘋果僅此要多賣0.2元呢！”
3 果品安全有保障 企業(yè)果農(nóng)獲雙贏
在記者采訪中，遇到的“三農(nóng)服務(wù)員”、選果貯藏環(huán)節(jié)的工人、管理層負(fù)責(zé)人，都常掛在嘴邊一句話“食品安全是企業(yè)的生命”，表明華圣的食品安全意識(shí)已貫穿企業(yè)全部管理之中。經(jīng)過17年的努力，華圣蘋果不但通過了“中國質(zhì)量認(rèn)證中心”兩個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)證，還通過了“全球良好農(nóng)業(yè)操作”、“歐盟超市聯(lián)盟”的認(rèn)證。
食品安全了，質(zhì)量有保障了，2009年華圣果業(yè)開始編織市場網(wǎng)，鑄造水果名牌。如今，華圣的市場遍及全國，在國內(nèi)下設(shè)華北、華南等5大銷售區(qū)，并在上海、深圳和港澳設(shè)了3大銷售特區(qū)，合作經(jīng)銷客戶達(dá)60多家，分布在全國各地的銷售終端門店達(dá)1000多家。一年四季，凡在全國各地市場見到的華圣蘋果，全都是鮮嫩脆甜的品質(zhì)，華圣蘋果咋就這般好呢？因企業(yè)早已實(shí)現(xiàn)了冷鏈直貫終端的能力。
華圣蘋果給果農(nóng)帶來巨大實(shí)惠。富縣交道鎮(zhèn)東桐村果農(nóng)李懷清說：“6年前，我們?nèi)?100畝果園平均畝產(chǎn)量1750千克，華圣‘三農(nóng)服務(wù)員’落戶村子后，蘋果產(chǎn)出水平以及整體果品質(zhì)量逐年提升，如今平均產(chǎn)量已達(dá)3000千克，更重要的是，商品果生產(chǎn)水平提升了25個(gè)百分點(diǎn)，現(xiàn)達(dá)85%，每畝收益提高了2倍多，達(dá)到15000元。”
如今的華圣蘋果市場已拓展到全球60多個(gè)國家和地區(qū)。
第9篇：蘋果的資料范文
關(guān)鍵詞：蘋果；種植；
氣候資源；氣象災(zāi)害
內(nèi)丘縣地處河北省中南部，太行山東麓，境內(nèi)地形復(fù)雜，山區(qū)、丘陵和平原各占1/3，其中西部山區(qū)山巒起伏、溝谷縱橫，是該縣山場面積最大、耕地最少、林牧潛力較大的地區(qū)，也是當(dāng)?shù)亻_發(fā)太行山的重點(diǎn)區(qū)。該區(qū)屬暖溫帶大陸性氣候，氣候涼溫多濕，日照豐富，晝夜溫差大，素有“夜蓋棉被午穿紗”之稱，因光、熱、土、水生態(tài)條件組合好，加上廣闊的山場地貌，十分有利于發(fā)展林果業(yè)，其中富崗蘋果生產(chǎn)基地所產(chǎn)蘋果品質(zhì)優(yōu)良，果肉硬度大、纖維少、質(zhì)地細(xì)，多項(xiàng)指標(biāo)均高于全國平均值，榮獲“中華名果”稱號(hào)，基地范圍覆蓋侯家莊鄉(xiāng)、獐么鄉(xiāng)和南賽鄉(xiāng)，這里空氣和水源潔凈，環(huán)境良好，具有生產(chǎn)綠色果品的生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢，僅侯家莊鄉(xiāng)就可年產(chǎn)蘋果3000萬kg，創(chuàng)年產(chǎn)值1.8億元，蘋果產(chǎn)業(yè)已成為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民致富的支柱產(chǎn)業(yè)。利用內(nèi)丘縣氣象臺(tái)站多年氣候整編資料對(duì)蘋果主要種植區(qū)光、熱、水等農(nóng)業(yè)氣候資源進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，為今后合理利用氣候資源，進(jìn)一步提高蘋果產(chǎn)量和品質(zhì)提供科學(xué)依據(jù)。屬于我國種植蘋果的優(yōu)勢區(qū)域。
1.內(nèi)丘縣種植蘋果的氣候條件分析
1.1溫度條件 蘋果樹喜低溫干燥，要求冬無嚴(yán)寒、夏無酷暑，適宜在年平均氣溫9.0-14.0℃的區(qū)域種植，但溫度條件又是蘋果生長發(fā)育的重要限制因子，可直接影響到蘋果的產(chǎn)量和品質(zhì)。日平均氣溫穩(wěn)定通過10.0℃時(shí)，蘋果初花期開始，對(duì)蘋果花期最適宜的溫度為15.0～25.0℃；蘋果花芽分化和果實(shí)膨大期要求日平均氣溫為20.0-27.0℃；蘋果旺長期以氣溫18.0-24.0℃最為適宜，當(dāng)≥10.0℃的有效積溫達(dá)到3100.0-3200.0℃時(shí)，所產(chǎn)蘋果品質(zhì)最好，產(chǎn)量最高。
內(nèi)丘縣年平均氣溫為11.8℃，無霜期約178.0d，最冷月1月平均氣溫-3.6℃，滿足蘋果對(duì)低溫的要求且可以安全越冬。蘋果生長季4-10月平均氣溫21.0℃，日平均氣溫穩(wěn)定通過10.0℃的活動(dòng)積溫平均在4397.1℃；4月氣溫回升較快，平均氣溫為14.4℃，蘋果花期4月中旬，此時(shí)期平均氣溫已達(dá)14.6℃，遠(yuǎn)高于花蕾受凍臨界溫度，而且中下旬≤0.0℃的時(shí)間僅為0.2d，絕大多數(shù)年份可確?；ㄆ诎踩?；內(nèi)丘縣5-6月平均氣溫為21.6℃，最熱月7月平均氣溫為24.9℃，極端最高氣溫可達(dá)42.6℃，但高溫持續(xù)時(shí)間很短，對(duì)果實(shí)成熟期基本無大的影響，枝條不會(huì)出現(xiàn)明顯的春秋梢界限；果實(shí)成熟后期晝夜溫差加大，蘋果干物質(zhì)含量、總糖、果膠質(zhì)等營養(yǎng)積累多。優(yōu)越的溫度條件對(duì)發(fā)展蘋果種植十分有利。
1.2水分條件 充足的水分可保障果樹葉面進(jìn)行蒸騰作用消耗水分需求，有利于樹體溫度和營養(yǎng)物質(zhì)的輸送。降雨量在500-800mm對(duì)蘋果生產(chǎn)最為有利，整個(gè)生長季（4-10月）約需540mm降水量，月平均降水量不低于50mm即可滿足果樹生長發(fā)育需要。
內(nèi)丘縣年平均降水量為549mm，4-10月總降水量479mm，主要集中在7-9月，占年總降水量的75%，與果實(shí)膨大期需水量較大對(duì)應(yīng)。內(nèi)丘縣年降水量變化較大，但總的來說，年降水量基本可滿足蘋果生長發(fā)育需要。因降水不均、土層蓄水性差等造成的干旱可采用集水節(jié)灌措施來合理調(diào)配果園豐水季節(jié)與干旱季節(jié)的水分供給。
1.3光照條件 蘋果喜光，日照長度影響著蘋果的花芽分化、開花和結(jié)實(shí)以及枝葉分化習(xí)性、鱗莖形成、花青素合成等，光照充足，果樹光合作用加強(qiáng)，反之光照不足時(shí)則會(huì)引起枝葉徒長、軟弱、抗病蟲能力差、花芽分化少、營養(yǎng)貯存少，開花坐果率較低，同時(shí)還可影響至根系生長，果實(shí)含糖量低，著色差。
內(nèi)丘縣年日照時(shí)間在2370.4h，年日照率54%，以2月日照時(shí)間最少，3-7月日照時(shí)間逐月增長，8月以后又逐月下降，光照條件有利于蘋果花芽分化；同時(shí)，受山地地形影響，果園太陽輻射量大于平原地帶，6-9月日照時(shí)間可達(dá)10.0-13.0h，有利于蘋果后期果實(shí)著色和糖分的積累，果品色澤鮮艷，口味好，產(chǎn)量高。
2.影響蘋果產(chǎn)量和品質(zhì)的氣象災(zāi)害
內(nèi)丘縣蘋果主要生長季氣象災(zāi)害主要有晚霜凍、干旱、洪澇、大風(fēng)和冰雹等。干旱發(fā)生頻率高，以春旱最為嚴(yán)重，發(fā)生頻率達(dá)90%；由于年降水量集中在6-9月，短時(shí)間降水過多極易形成澇災(zāi)，以7月下旬-8月上旬多暴雨洪澇災(zāi)害；相比旱澇、高溫等災(zāi)害，晚霜凍、大風(fēng)和冰雹是對(duì)蘋果產(chǎn)量和品質(zhì)影響最直接、危害最重的氣象災(zāi)害，主要表現(xiàn)為：1）晚霜凍。內(nèi)丘縣霜凍天氣最晚可出現(xiàn)在4月，極端低溫可降至-6.6℃，4月上旬以后正是蘋果陸續(xù)進(jìn)入開花期，如遇晚霜凍危害，對(duì)蘋果開花授粉影響極大，并嚴(yán)重影響坐果率，進(jìn)而影響到全年產(chǎn)量。這種災(zāi)害主要出現(xiàn)在海拔較高的果園。2）風(fēng)雹。內(nèi)丘縣春季風(fēng)多且風(fēng)大，春季平均大風(fēng)日數(shù)8.9次，年平均冰雹日數(shù)為2.3次，集中出現(xiàn)在6-9月，以8月發(fā)生次數(shù)最多。春季大風(fēng)不利于蘋果開花，易刮落花朵、幼果，刮折枝條，降低蘋果坐果率，而夏季冰雹輕時(shí)影響果實(shí)外觀，砸落、打爛葉片，嚴(yán)重時(shí)可造成大量果實(shí)脫落，使蘋果遭受大量減產(chǎn)減質(zhì)。
