婦產(chǎn)科腹腔后胃腸蠕動功能恢復(fù)探析

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【摘要】目的：研究婦產(chǎn)科患者經(jīng)過腹腔鏡手術(shù)以后促進(jìn)患者胃腸蠕動功能恢復(fù)的有效護(hù)理措施。方法：本研究選擇的研究對象為2017年1月至2018年5月期間本院婦產(chǎn)科所收治的接受腹腔鏡手術(shù)治療的患者，將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組兩個組別，分別為兩組患者配合常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，評價兩組患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的情況。結(jié)果：評價本研究兩組患者在護(hù)理干預(yù)后，患者首次進(jìn)食時間、首次肛門排氣時間和患者的首次排便時間，從結(jié)果中都能夠看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的效果明顯比常規(guī)護(hù)理組的效果更加的明顯，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對于婦產(chǎn)科進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的患者，手術(shù)過程中為患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，可以有效促進(jìn)患者胃腸功能的恢復(fù)，促進(jìn)了患者整體治療效果的提升，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科腹腔鏡；術(shù)后胃腸功能；胃腸功能恢復(fù)

從當(dāng)今的醫(yī)療領(lǐng)域的相關(guān)硬件技術(shù)角度來分析，腹腔鏡技術(shù)在不斷的發(fā)展，而相關(guān)的腹腔鏡手術(shù)技術(shù)也在不斷的趨于成熟，可以被廣泛地應(yīng)用在臨床各個科室的疾病治療當(dāng)中。腹腔鏡手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)就是手術(shù)所產(chǎn)生的創(chuàng)傷較小，而且術(shù)中出血小，不會對患者產(chǎn)生較大的痛苦，患者術(shù)后恢復(fù)所需的時間較少，恢復(fù)較快［1］。從臨床婦產(chǎn)科角度而言，因?yàn)楦鞣N原因?yàn)榛颊哌M(jìn)行腹腔鏡手術(shù)屢見不鮮，那么在對患者進(jìn)行干預(yù)過程中促進(jìn)患者胃腸道的蠕動功能的恢復(fù)就顯得尤為重要。本研究基于此分析促進(jìn)婦產(chǎn)科腹腔鏡術(shù)后胃腸道蠕動功能恢復(fù)的有效護(hù)理措施，并將相關(guān)研究情況作出如下的報告。

1資料與方法

1．1一般資料

本研究選擇的研究對象為2017年1月至2018年5月間，本院婦產(chǎn)科所收治的接受婦產(chǎn)科手術(shù)治療的患者，本研究選擇其中的80例患者，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組兩個組別，每組患者平均為40例。常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中有已婚患者24例，未婚患者16例，患者平均年齡為（35．2±7．4）歲；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者中已婚患者27例，未婚患者13例，患者平均年齡為（34．8±8．2）歲。本研究兩組患者均為婦產(chǎn)科的相關(guān)疾病患者，而且患者均符合腹腔鏡手術(shù)治療的指征，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的臨床一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)可以得出，兩組患者的一般資料方面沒有顯著性差異（P＞0．05），可以進(jìn)行比較研究。

1．2方法

本研究兩組患者均在治療中選擇采用腹腔鏡手術(shù)方法進(jìn)行治療，腹腔鏡手術(shù)治療主要根據(jù)常規(guī)的手術(shù)治療原則和患者的實(shí)際癥狀進(jìn)行對癥治療，同時為常規(guī)護(hù)理干預(yù)組患者配合常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)，具體是為患者進(jìn)行健康教育，做好對于患者的心理護(hù)理工作，并且預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，為患者進(jìn)行相關(guān)的藥物護(hù)理和生命體征的監(jiān)測，了解患者的病情情況。護(hù)理過程中按照常規(guī)的護(hù)理原則進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)，因篇幅的限制所以本文不做詳細(xì)的贅述。對于本研究的優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體的護(hù)理方法如下：1）飲食護(hù)理：患者手術(shù)治療結(jié)束以后，24小時需為患者選擇半流質(zhì)或流質(zhì)飲食進(jìn)行飲食，飲食應(yīng)切忌食物沒有脂肪，患者需慢慢的過渡到低脂飲食。在飲食上應(yīng)為患者堅(jiān)持少食多餐的原則，患者排氣之前需要禁止食用任何可以產(chǎn)生氣體的食物，患者的飲食當(dāng)中最好含有豐富的膳食纖維和營養(yǎng)物質(zhì)，在禁食期間如果存在有腹瀉情況和腹脹等不良反應(yīng)，需要及時對患者進(jìn)行相關(guān)的對癥治療和處理。2）穴位按摩：在對患者進(jìn)行手術(shù)治療以后8～10小時，患者出現(xiàn)腸鳴音以后需要對患者的足三里穴位進(jìn)行按摩，護(hù)理人員可以通過對大拇指和中指的應(yīng)用，為患者進(jìn)行腹部相關(guān)穴位的按壓，直到患者感覺到相關(guān)的穴位存在有發(fā)熱和針刺狀酸脹的時候?yàn)檫m宜，每次為患者進(jìn)行一分鐘的按摩，間隔一分鐘以后在為患者進(jìn)行按摩，反復(fù)的進(jìn)行五次按摩。而且每隔兩個小時進(jìn)行一次按壓，對于同側(cè)的足三里穴位，應(yīng)該進(jìn)行交替的按摩，直到患者開始排氣。3）運(yùn)動指導(dǎo)：手術(shù)以后需對患者進(jìn)行合理的指導(dǎo)，使患者能夠適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動，首先為患者進(jìn)行一些簡單的運(yùn)動，比如翻身運(yùn)動，做一些簡單的下肢運(yùn)動和上肢運(yùn)動，可以根據(jù)患者的具體恢復(fù)情況來確定對患者運(yùn)動的運(yùn)動量。

1．3觀察指標(biāo)

對于本研究兩組患者手術(shù)以后的胃腸功能恢復(fù)情況進(jìn)行評價并作比較，主要評價兩組患者的首次進(jìn)食時間、首次肛門排氣時間和首次排便時間。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究所有患者的數(shù)據(jù)需要調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件當(dāng)中進(jìn)行檢驗(yàn)，本研究采用SPSS26．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本研究所有的計(jì)量資料均選擇采用t檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性采用P＜0．05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

評價本研究兩組患者在護(hù)理干預(yù)后，患者首次進(jìn)食時間、首次肛門排氣時間和患者的首次排便時間，從結(jié)果中都能夠看出，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的效果明顯比常規(guī)護(hù)理組的效果更加的明顯，P＜0．05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)論

本研究主要分析對于婦產(chǎn)科采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療的患者，為患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)促進(jìn)患者術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的效果，從結(jié)果中能夠證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的胃腸道功能恢復(fù)情況明顯，比常規(guī)護(hù)理組更優(yōu)，從而說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價值［2－3］。主要是因?yàn)樵趯颊邞?yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中能夠主要根據(jù)患者的實(shí)際情況，調(diào)整患者的飲食，促進(jìn)患者的穴位按摩，為患者進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)都可以有效的使患者術(shù)后胃腸道功能迅速的恢復(fù)，促進(jìn)了胃腸道的蠕動［4－5］。綜上所述，對于婦產(chǎn)科進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的患者，手術(shù)過程中為患者配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，可以有效促進(jìn)患者胃腸功能的恢復(fù)，提升患者整體治療效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］鄒蓉，袁財蓮，付曉蘭．針對性護(hù)理對胃穿孔腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)患者術(shù)后胃腸蠕動功能的影響探究［J］．醫(yī)學(xué)信息，2016，29（05）：290－291．

［2］陶洪英．綜合護(hù)理干預(yù)對腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者腸胃功能恢復(fù)及并發(fā)癥的影響［J］．深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（01）：139－140．

［3］孟子寶．個體化護(hù)理干預(yù)對婦科腹腔鏡術(shù)后胃腸蠕動功能恢復(fù)的影響［J］．中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，07（15）：211－212．

作者：郭寧 單位：黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院