婦科普查對(duì)早期宮頸癌的篩查診斷

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摘要：目的:探討分析婦科普查對(duì)早期宮頸癌的篩查診斷價(jià)值。方法:于2017年6月至2017年12月，擇取我院進(jìn)行婦科普查女性2164名展開研究，分析其普查的結(jié)果，對(duì)婦科普查在早期宮頸癌的篩查診斷中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究觀察。結(jié)果:2164名宮頸篩查者中671名（31.01％）女性檢出婦科疾病，262名（10.02％）女性診斷為宮頸病變，3名（0.14％）女性診斷為宮頸癌。結(jié)論臨床在早期宮頸癌篩查中婦科普查具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，能夠?yàn)閷m頸癌早期診斷提供可靠依據(jù)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：早期宮頸癌；婦科普查；篩查；診斷

0引言

宮頸癌具有較高的發(fā)病率及死亡率，是目前臨床最常見的婦科惡性腫瘤之一，早期通常無(wú)明顯癥狀和體征，隨著疾病進(jìn)展，開始出現(xiàn)異常陰道流血、排液等癥狀，臨床研究發(fā)現(xiàn)早期及時(shí)確診并予以有效治療可達(dá)到治愈效果，故早期有效的篩查診斷十分重要[1]。在早期宮頸癌的篩查診斷之中婦科普查在篩查、管理、預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌等方面均發(fā)揮了重要價(jià)值[2]。本研究分析婦科普查對(duì)早期宮頸癌的篩查診斷價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

于2017年6月至2017年12月，擇取我院進(jìn)行婦科普查女性2164名展開研究。患者年齡20-55歲，平均（41.4±8.6）歲；所有患者均自愿接受本次篩查診斷，并簽署知情同意書。將有宮頸癌或者癌前病變篩查史、宮頸手術(shù)史及子宮切除史患者排除。

1.2方法。

所有研究對(duì)象在接受篩查之前分析其背景資料，主要包括基本個(gè)人信息、家族史、月經(jīng)史、婚育史、既往婦科疾病史等。然后對(duì)所有研究對(duì)象實(shí)施常規(guī)婦科檢查，提取陰道分泌物和宮頸脫落細(xì)胞樣本，必要時(shí)對(duì)其實(shí)施盆腔B超檢查。根據(jù)研究對(duì)象實(shí)施宮頸細(xì)胞學(xué)檢查與現(xiàn)骨干診斷，對(duì)其實(shí)施TCT檢測(cè)，采用TBS系統(tǒng)分類方法進(jìn)行分類診斷。若通過(guò)該類檢查發(fā)現(xiàn)可疑情況，則予以陰道鏡檢查、宮頸活檢，明確宮頸病變的發(fā)生、發(fā)展情況。

1.3觀察指標(biāo)。

①對(duì)婦科疾病檢出情況進(jìn)行觀察記錄。②統(tǒng)計(jì)觀察宮頸病理檢查結(jié)果，宮頸病變病理分級(jí)包括CIN1、CIN2、CIN3級(jí)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

采用SPSS19.0軟件處理，以[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1婦科普查篩查結(jié)果。

2164名宮頸篩查者中671名（31.01％）女性檢出婦科疾病，262名（10.02％）女性診斷為宮頸病變，3名（0.14％）女性診斷為宮頸癌，25名（1.16％）女性診斷為其他婦科疾??；生殖道感染檢出率比宮頸病變檢出率明顯更高（P<0.05）。

2.2宮頸病理檢查結(jié)果。

經(jīng)過(guò)對(duì)篩查出患有宮頸病變的262例患者進(jìn)行病理檢查發(fā)現(xiàn)，宮頸病變分級(jí)為CIN1級(jí)的患者有24例（9.16％），分級(jí)為CIN2的患者有3例（1.15％），分級(jí)為CIN3的患者有2例（0.76％），浸潤(rùn)癌有3例（1.15％），其他宮頸疾病有230例（87.79％）；比較可見宮頸病變之中以CIN1級(jí)患者占比最高（P<0.05）。

3討論

宮頸癌是嚴(yán)重危害女性身體健康、威脅患者生命安全的疾病，其作為臨床發(fā)病率、致死率極高的婦科惡性腫瘤，臨床早期篩查診斷一直是重要研究課題，研究顯示早期有效確診利于宮頸癌及時(shí)進(jìn)行防治，很大程度上降低宮頸癌的發(fā)生或提高宮頸癌的治療效果，從而達(dá)到治愈、改善患者預(yù)后效果、提高生活質(zhì)量等目的[3-5]。宮頸癌的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而升高，且近年來(lái)宮頸癌患者有年輕化趨勢(shì)，這提醒醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)宮頸癌的重視程度進(jìn)一步提高，對(duì)育齡婦女進(jìn)行婦科普查能夠及時(shí)將宮頸息肉、宮頸肥大等宮頸病變及時(shí)有效地發(fā)現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)有可疑而不能確定的患者，可通過(guò)陰道鏡檢查、宮頸組織活檢等方式作進(jìn)一步檢查，以有效確診，這種婦科普查工作在早期宮頸癌的篩查診斷中發(fā)揮了重要價(jià)值[6-8]。本研究觀察分析婦科普查對(duì)早期宮頸癌的篩查診斷價(jià)值，篩查結(jié)果中顯示2164名宮頸篩查者中671名女性檢出婦科疾病，262名女性診斷為宮頸病變，3名女性診斷為宮頸癌，25名女性診斷為其他婦科疾病。通過(guò)對(duì)婦科普查診斷為宮頸病變的262例患者作進(jìn)一步診斷，結(jié)果顯示宮頸病變分級(jí)為CIN1級(jí)的患者有24例，分級(jí)為CIN2的患者有3例，分級(jí)為CIN3的患者有2例，浸潤(rùn)癌有3例，其他宮頸疾病有230例?？煽闯鰦D科普查能夠準(zhǔn)確篩查出宮頸病變、宮頸癌患者，印證了上述結(jié)論，體現(xiàn)出婦科普查的重要價(jià)值。綜上所述，臨床在早期宮頸癌篩查中婦科普查具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，能夠?yàn)閷m頸癌早期診斷提供可靠依據(jù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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作者:李生玲 單位:烏魯木齊市米東區(qū)人民醫(yī)院