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婦科急腹癥是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,患者在患病早期如果不能得到及時有效的診斷、治療將會誘發(fā)其他疾病,嚴(yán)重者將威脅其生命。常規(guī)方法更多的以手術(shù)病理診斷為主,這種方法雖然確診率較高,但是對患者創(chuàng)傷較大,部分患者甚至拒絕診斷。近年來,彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥中廣為使用,且效果理想。為了探討彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥中的臨床診斷效果。對2013年4月~2014年4月本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進(jìn)行分析,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
對本院收治的94例婦科急腹癥患者資料進(jìn)行分析,年齡21.5~45.9歲,平均年齡(31.7±5.1)歲,患者中已婚59例,未婚35例,患者入院時均伴有不同程度的腹痛、劇痛、惡性及嘔吐等癥狀;同時,部分患者伴有不同程度的陰道出血、白帶增多等癥狀。其中23例患者盆腔有包塊,18例患者已停經(jīng),52例患者妊娠試驗呈現(xiàn)陽性,45例患者除腹痛外還伴有不規(guī)則陰道出血。
1.2方法
入選患者均采用常規(guī)病理診斷結(jié)合彩色多普勒超聲技術(shù)診斷,方法如下:多普勒超聲儀診選擇GELOGIQ9系統(tǒng),腹部探頭頻率、陰道探頭頻率為5~14MHz、5MHz?;颊咴\斷時須保持膀胱適度充盈,并根據(jù)患者具體情況保持仰臥姿勢。檢查時,從患者的趾骨到患者臍下做橫向的上下掃描,從患者下腹開始到患者子宮、宮旁進(jìn)行橫、縱向掃描,掃描時可以進(jìn)行多角度、多切面掃查。觀察患者子宮、盆腔大小以及形態(tài)等情況,分析患者是否存在盆腔腫塊、盆腔積液等。然后參照病理結(jié)果,分析超聲診斷結(jié)果的正確率。
2結(jié)果
本次研究中,異位妊娠診斷符合率為82.69%;黃體囊腫破裂診斷符合率為83.33%;卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)診斷符合率為81.82%;盆腔炎診斷符合率為100.00%;不全流產(chǎn)診斷符合率為83.33%,診斷總符合率為82.98%。
3討論
婦科急腹癥是臨床上常見的疾病,這種疾病發(fā)病率較高,且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢,這種疾病和其他疾病相比發(fā)病急、惡化快,患者如果不采取積極有效的診斷、治療將會誘發(fā)其他疾病,嚴(yán)重者將威脅其生命。目前,臨床上對于婦科急腹癥尚缺乏理想的診斷方法,常規(guī)方法更多的以病理診斷為主,這種診斷方法雖然能夠幫助確診,但是耗時較長,延誤最佳治療時機(jī)。近年來,彩色多普勒超聲技術(shù)在婦科急腹癥患者中廣為使用,且效果理想。本次研究中,異位妊娠診斷符合率為82.69%;黃體囊腫破裂診斷符合率為83.33%;卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)診斷符合率為81.82%;盆腔炎診斷符合率為100.00%;不全流產(chǎn)診斷符合率為83.33%,診斷總符合率為82.98%。彩色多普勒超聲技術(shù)對婦科急腹癥敏感性較高,能夠清晰的呈現(xiàn)患者二維超聲結(jié)構(gòu)圖像,并且對患者而言無痛、無創(chuàng)傷、診斷速度較快,操作也比較簡單,能夠更加直觀的了解患者子宮、盆腔以及腹腔和附件區(qū)的情況,從而能夠直觀的顯示包塊的大小、位置等,幫助患者及時確診,為患者臨床治療提供依據(jù),從而能夠?qū)颊哌M(jìn)行針對性的治療。再加上彩色多普勒超聲技術(shù)診斷價格相對廉價,對設(shè)備等要求較低,適合基層醫(yī)院推廣使用。此外,患者診斷時應(yīng)該結(jié)合其臨床癥狀、病史等進(jìn)行綜合性診斷。必要時,可以聯(lián)合其他方法進(jìn)行診斷,提高臨床確診率,為患者臨床治療等提供依據(jù)。綜上所述,婦科急腹癥患者采用彩色多普勒超聲技術(shù)診斷效果理想,能夠提高臨床確診率,且重復(fù)性較好,值得推廣使用。
作者:沈麗芬