婦產(chǎn)科臨床護(hù)理論文(6篇)

前言：想要寫(xiě)出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了婦產(chǎn)科臨床護(hù)理論文(6篇)范文，希望能給你帶來(lái)靈感和參考，敬請(qǐng)閱讀。

第一篇：婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病圍術(shù)期臨床護(hù)理

【摘要】目的探究婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病圍術(shù)期的臨床護(hù)理效果。方法選取我院于2015年3月～2016年3月收治的婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者34例作為本次醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象。入院后讓其自行抽簽進(jìn)行分組分為觀察組和對(duì)照組，各17例。對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理。治療結(jié)束后對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、術(shù)中出血量以及護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組患者的住院時(shí)間以及術(shù)中出血量均優(yōu)于對(duì)照組，并且前者的護(hù)理滿意度明顯高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者圍術(shù)期時(shí)采用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理具有良好的效果，值得在臨床中推廣和借鑒。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科疾病合并糖尿??；圍術(shù)期；臨床護(hù)理

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2015年3月～2016年3月收治的婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者34例作為本次醫(yī)學(xué)研究的對(duì)象。將其分為觀察組和對(duì)照組，各17例。其中對(duì)照組年齡26～52歲，平均年齡為（39.14±1.94）歲；病程1～10個(gè)月，平均病程為（5.81±0.81）個(gè)月。對(duì)照組年齡27～54歲，平均年齡為（39.68±2.02）歲；病程2～9個(gè)月，平均病程為（5.63±1.11）個(gè)月。通過(guò)比較兩組患者的年齡、病程等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

術(shù)前護(hù)理：患者入院后為患者做好常規(guī)檢查，護(hù)理人員還需要根據(jù)患者的實(shí)際心理情況來(lái)為患者制定有效并且具有針對(duì)性的心理護(hù)理方案。關(guān)注患者的血糖變化情況，并且需要對(duì)患者的飲食做好合理的安排和控制，尤其是鹽類(lèi)物質(zhì)的攝入[1]。護(hù)理人員需要叮囑患者科學(xué)合理用藥，以將患者的血糖控制在合理范圍之內(nèi)。術(shù)前3天，讓患者采用臭氧來(lái)清洗陰道，對(duì)其做好清潔工作，避免出現(xiàn)感染。手術(shù)前一天，護(hù)理人員需要做好導(dǎo)瀉工作，讓患者將腸內(nèi)的糞便。術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)中需要準(zhǔn)確將醫(yī)生需要的醫(yī)療器械，并且需要時(shí)刻觀察患者的生命體征，一旦出現(xiàn)異常情況就立即告知醫(yī)生。除此之外，還需要對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理，以提升患者對(duì)抗疾病的信心，轉(zhuǎn)移患者的注意力。術(shù)后護(hù)理：護(hù)理人員需要時(shí)刻觀察患者的生命體征變化，合理并且科學(xué)讓患者用胰島素，以幫助患者恢復(fù)健康。每天需要叮囑患者擦洗會(huì)陰部，保持清潔，防止出現(xiàn)感染[2]。此外，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)尿管的留置護(hù)理，必須保證留置尿管的衛(wèi)生和清潔工作，避免出現(xiàn)感染情況。手術(shù)結(jié)束后，可根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)鼓勵(lì)患者合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免出現(xiàn)并發(fā)癥[3]。

1.3觀察指標(biāo)

治療結(jié)束后對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、術(shù)中出血量以及護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以“x±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的住院時(shí)間以及術(shù)中出血量對(duì)比

觀察組患者的住院時(shí)間以及術(shù)中出血量均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.12%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為64.71%，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

糖尿病在一定程度上會(huì)對(duì)婦科疾病患者的手術(shù)效果形成較為嚴(yán)重的影響，如果對(duì)患者的血糖并未進(jìn)行有效的控制，患者在婦科手術(shù)中極易出現(xiàn)酸中毒以及昏迷等情況。我院發(fā)現(xiàn)采用護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科疾病合并糖尿病患者具有顯著的效果，能夠提升患者的生活質(zhì)量。由此可知，觀察組患者的住院時(shí)間以及術(shù)中出血量均低于對(duì)照組，觀察組患者的護(hù)理滿意度為94.12%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為64.71%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病患者圍術(shù)期時(shí)采用護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理具有良好的效果，值得在臨床中推廣和借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]朱紅梅.加強(qiáng)婦科手術(shù)合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護(hù)理策略探討[J].糖尿病新世界,2015,(16):140-141.

[2]楊秀.合并糖尿病婦科腫瘤老年患者的圍術(shù)期護(hù)理[J].糖尿病新世界,2014,(21):102.

[3]賈艷煥,李育玲.婦產(chǎn)科疾病合并糖尿病病人圍術(shù)期臨床護(hù)理分析[J].護(hù)理研究,2014,28(10):3535-3536.

作者：趙曉芬 單位：柳州市婦幼保健院產(chǎn)科

第二篇：婦產(chǎn)科圍術(shù)期感染的預(yù)防與臨床護(hù)理

【摘要】目的對(duì)應(yīng)用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期內(nèi)實(shí)施護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究。方法選擇我院收治的接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者168例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各84例。采用常規(guī)婦產(chǎn)科手術(shù)護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理；采用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)觀察組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理。結(jié)果觀察組患者對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度明顯高于對(duì)照組；在婦產(chǎn)科手術(shù)治療期間出現(xiàn)感染例數(shù)明顯少于對(duì)照組；婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案實(shí)施總時(shí)間明顯短于對(duì)照組。結(jié)論應(yīng)用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期內(nèi)實(shí)施護(hù)理的效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性預(yù)防護(hù)理；手術(shù)；婦產(chǎn)科

在臨床實(shí)際工作中受到多種因素的共同影響，導(dǎo)致婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期內(nèi)發(fā)生感染的可能性相對(duì)較大，從而使臨床治療時(shí)間明顯延期，耽擱病情。孕產(chǎn)婦及新生兒是該癥狀的易感人群[1]。如何能夠?qū)D產(chǎn)科患者在術(shù)后的感染事件進(jìn)行有效控制，已經(jīng)成為臨床婦產(chǎn)科研究工作的一個(gè)重點(diǎn)，抗生素類(lèi)藥物的應(yīng)用是目前較為常用的一種手段，但加強(qiáng)圍手術(shù)期的預(yù)防性護(hù)理同樣具有非常重要的意義[2]。本次對(duì)應(yīng)用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期內(nèi)實(shí)施護(hù)理的效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年1月～2015年12月我院收治的接受手術(shù)治療的婦產(chǎn)科患者168例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各84例。對(duì)照組已婚54例，未婚30例；已產(chǎn)46例，未產(chǎn)38例；病程1～9天，平均病程（4.1±1.6）天；年齡18～56歲，平均年齡（34.8±7.9）歲；體重44～75kg，平均體重（53.8±7.3）kg；觀察組中已婚58例，未婚26例；已產(chǎn)50例，未產(chǎn)34例；病程1～8天，平均病程（4.2±1.4）天；年齡18～59歲，平均年齡（34.4±7.5）歲；體重45～72kg，平均體重（53.9±7.6）kg。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

采用常規(guī)婦產(chǎn)科手術(shù)護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理；采用針對(duì)性預(yù)防護(hù)理模式對(duì)觀察組患者實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理，主要措施包括：①術(shù)前：入院后主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，對(duì)心理狀態(tài)和實(shí)際需要進(jìn)行系統(tǒng)的了解，安撫存在焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒的患者。將醫(yī)院的基本情況、疾病基本知識(shí)向患者進(jìn)行介紹，使其能夠以良好心態(tài)面對(duì)疾病。術(shù)前1天通過(guò)靜脈滴注方式給予頭孢曲松鈉，以預(yù)防感染事件的發(fā)生。幫助患者養(yǎng)成良好飲食和作息習(xí)慣，使其機(jī)體免疫力增強(qiáng)，以保證手術(shù)操作能夠順利的進(jìn)行。②術(shù)中：入室后與患者進(jìn)行聊天，播放輕柔音樂(lè)，以轉(zhuǎn)移其注意力并緩解緊張。嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行各項(xiàng)操作，配合醫(yī)生操作，關(guān)注體征變化，有異常出現(xiàn)應(yīng)該立即告知相關(guān)醫(yī)生。對(duì)于出血量相對(duì)較多的患者，應(yīng)該及時(shí)采取有效措施進(jìn)行止血，使組織壞死事件的發(fā)生率降低，通過(guò)人工合成方法對(duì)傷口實(shí)施縫合處理，使減少外界感染的可能性降低。③術(shù)后：采用針對(duì)性措施在術(shù)后防止傷口感染、尿潴留、腹脹、咳嗽等婦產(chǎn)科術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥的出現(xiàn)。鼓勵(lì)患者在術(shù)后的早期階段下床進(jìn)行活動(dòng)，以對(duì)血液循環(huán)和腸胃蠕動(dòng)功能產(chǎn)生積極有效的促進(jìn)作用。主動(dòng)詢問(wèn)術(shù)后傷口疼痛情況，如果患者的體溫水平異常升高，則需要對(duì)傷口是否發(fā)生感染進(jìn)行及時(shí)的觀察和判斷，采用抗生素類(lèi)藥物對(duì)傷口紅腫的位置進(jìn)行有效的處理。在患者腹部的位置放置熱水袋或進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨μ幚?，使膀胱平滑肌收縮力水平得到顯著增強(qiáng)，使尿潴留癥狀得以改善。術(shù)后有咳嗽困難、痰液堆積等癥狀的患者，肺炎患病率較高，應(yīng)指導(dǎo)其正確咳嗽。提醒患者忌生冷、辛辣食物，機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)應(yīng)該保持均衡，使身體對(duì)外界不良刺激的抵抗力水平顯著提高[3]。

1.3觀察指標(biāo)

選擇兩組患者對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度、在婦產(chǎn)科手術(shù)治療期間出現(xiàn)感染例數(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案實(shí)施總時(shí)間等三項(xiàng)內(nèi)容作為觀察指標(biāo)。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在婦產(chǎn)科治療結(jié)束出院的當(dāng)天，對(duì)護(hù)理服務(wù)患者滿意度進(jìn)行不記名打分問(wèn)卷調(diào)查，100分為滿分。＜60分為不滿意，＞60分為基本滿意，＞80分為滿意[4]。

1.5療效判定方法

應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以“x±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度比較

對(duì)照組患者對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度為81.0%；觀察組患者對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理服務(wù)模式滿意度為95.2%。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2在婦產(chǎn)科手術(shù)治療期間出現(xiàn)感染例數(shù)

對(duì)照組患者在婦產(chǎn)科手術(shù)治療的圍手術(shù)期內(nèi)感染事件發(fā)生18例，該組感染事件發(fā)生率為21.4%；觀察組患者在婦產(chǎn)科手術(shù)治療的圍手術(shù)期內(nèi)感染事件發(fā)生2例，該組感染事件發(fā)生率為2.4%.組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案實(shí)施總時(shí)間

對(duì)照組患者婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案共計(jì)實(shí)施（8.95±2.40）d；觀察組患者婦產(chǎn)科手術(shù)治療方案共計(jì)實(shí)施（6.14±1.73）d。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

3討論

婦產(chǎn)科屬于現(xiàn)階段醫(yī)院內(nèi)比較重要的一個(gè)科室，該科室所接治的患者主要包括婦科疾病患者與產(chǎn)科疾病患者兩種，在圍術(shù)期是否有感染事件發(fā)生，對(duì)于患者乃至對(duì)新生兒都會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的不良影響，必須對(duì)這一問(wèn)題給予足夠的重視。接受婦產(chǎn)科手術(shù)治療的患者在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段都應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，只有這樣才能夠?qū)Ω腥臼录陌l(fā)生進(jìn)行有效的控制[5]。近幾年臨床及相關(guān)領(lǐng)域的研究結(jié)果顯示，導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病患者在圍術(shù)期內(nèi)發(fā)生感染的影響因素相對(duì)較多，在圍術(shù)期內(nèi)針對(duì)這些問(wèn)題對(duì)患者實(shí)施預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，可使感染事件的發(fā)生率水平明顯降低，從而使護(hù)理效果提高。圍術(shù)期針對(duì)性預(yù)防護(hù)理干預(yù)計(jì)劃從患者入院時(shí)就對(duì)其加強(qiáng)指導(dǎo)、術(shù)前進(jìn)行檢查、術(shù)中做好配合，術(shù)后加強(qiáng)預(yù)防、合理應(yīng)用抗生素，從而對(duì)圍術(shù)期感染事件進(jìn)行有效的控制，使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率顯著提高，縮短住院接受治療的時(shí)間，使得患者能夠盡快恢復(fù)健康，緩解期所承受的精神和經(jīng)濟(jì)壓力[6]。

參考文獻(xiàn)

[1]于小仙.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(21):2002-2003.

[2]譚曉珍.婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(7):41-42.

[3]陳瑞珍,朱琳,黃彩玲,等.婦產(chǎn)科護(hù)理中感染的相關(guān)因素分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(1):48-49.

[4]黃文菊.婦產(chǎn)科日常護(hù)理中感染問(wèn)題的探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(13):85-86.

[5]吳香秋.分析護(hù)理婦產(chǎn)科患者的感染問(wèn)題及對(duì)策[J].中外健康文摘,2013,10(51):213.

[6]石一復(fù),李娟清.重視婦產(chǎn)科手術(shù)切口感染的防治[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志,2012,28(6):403-404.

作者：吳慶華 單位：廣西柳州鋼鐵集團(tuán)有限公司醫(yī)院

第三篇：婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的問(wèn)題及對(duì)策

【摘要】隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，我國(guó)人民生活水平在不斷提高，醫(yī)療體制改革也隨之在日益進(jìn)步，母嬰的安全與健康逐漸受到了越來(lái)越多的重視。為了能夠從根本上提高臨床治療過(guò)程中母嬰護(hù)理工作的安全性，本文對(duì)目前我國(guó)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入分析，并提出了一些有效的應(yīng)對(duì)措施。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；臨床護(hù)理；問(wèn)題；對(duì)策

臨床護(hù)理工作對(duì)于婦產(chǎn)科來(lái)說(shuō)有著十分重要的意義，時(shí)刻影響著母嬰的健康與安全[1]。護(hù)理工作中一旦出現(xiàn)任何問(wèn)題都有可能會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響，導(dǎo)致引發(fā)各種故事故，因此各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，優(yōu)化每一個(gè)環(huán)節(jié)，制定合適的護(hù)理方案，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必須予以有效的措施進(jìn)行解決，同時(shí)加強(qiáng)防范。

1目前婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中存在的問(wèn)題

1.1護(hù)理隊(duì)伍過(guò)于年輕化，專(zhuān)業(yè)能力較差

近幾年各大醫(yī)院的護(hù)理人員均呈年輕化發(fā)展，絕大多數(shù)都是剛畢業(yè)的大學(xué)生，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較差，而且實(shí)際護(hù)理水平不高，不會(huì)與家屬進(jìn)行良好的溝通，同時(shí)對(duì)于應(yīng)急事件的處理能力也不是很好，一旦遇到問(wèn)題就會(huì)不知所措，這嚴(yán)重影響了醫(yī)院搶救工作的總體效率[2]。

1.2缺乏完善的護(hù)理制度

醫(yī)院沒(méi)有制定科學(xué)的護(hù)理制度，即使有些有規(guī)定但也不是十分完善。這使得在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員做事沒(méi)有章法，不嚴(yán)謹(jǐn)，藥品管理混亂，經(jīng)常違反常規(guī)操作規(guī)定。同時(shí)在護(hù)理患者的時(shí)候也沒(méi)有做到細(xì)心周到，工作態(tài)度不端正，甚至有些還有拒收危重患者的現(xiàn)象，導(dǎo)致很多患者因延誤錯(cuò)過(guò)了最好的搶救時(shí)機(jī)。

1.3孕產(chǎn)婦具有很大的心理障礙

產(chǎn)婦心理障礙一直都是影響臨床治療效果的重要因素。產(chǎn)婦在這段時(shí)間心理障礙過(guò)大，很容易產(chǎn)生暴躁、焦慮、緊張、懷疑、不安等不良情緒，尤其是剛生產(chǎn)后，心情大起大落很容易造成心理抑郁。一般情況下產(chǎn)婦在產(chǎn)前具有恐懼心理，多數(shù)是來(lái)源于對(duì)疼痛的恐懼，這樣很容易造成宮縮，致使疼痛加劇，這會(huì)進(jìn)一步加重產(chǎn)婦的恐懼心理。除此之外，產(chǎn)后抑郁也會(huì)隨之增加，一般主要癥狀為：表情淡漠、失落、自責(zé)等，這也會(huì)影響到產(chǎn)后的康復(fù)[3]。

1.4專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響

許多護(hù)理差錯(cuò)事故和糾紛源于護(hù)理技術(shù)上的分歧，或者說(shuō)是患者及其家屬認(rèn)為的護(hù)理治療技術(shù)上的失誤。所以要提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì)，從而避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，減少護(hù)理糾紛的產(chǎn)生。同時(shí)，更要重視的是護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)對(duì)患者及其家屬的心理影響。

2婦產(chǎn)科臨床護(hù)理的有效措施

2.1加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)院必須要對(duì)所有的護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，使其在掌握藥理知識(shí)的同時(shí)也能不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)水平。一名合格的護(hù)理人員不僅要能夠充分了解各類(lèi)疾病，同時(shí)也要有良好的急救經(jīng)驗(yàn)，可以熟練掌握各項(xiàng)操作技能，例如：陰道檢查、接產(chǎn)技術(shù)、胎心監(jiān)護(hù)、嬰兒沐浴、新生兒ABC復(fù)蘇等[4]。因此，醫(yī)護(hù)人員必須要不斷學(xué)習(xí)，及時(shí)掌握最新的護(hù)理技術(shù)，不斷提高自身專(zhuān)業(yè)水平，將工作中的差錯(cuò)率降到最低，避免出現(xiàn)醫(yī)療事故給患者造成傷害。2.2加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)醫(yī)院要全面加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)，適當(dāng)更換陳舊的設(shè)備，及時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，不斷提高自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。定期對(duì)病區(qū)設(shè)施進(jìn)行嚴(yán)格檢查和養(yǎng)護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即處理，為孕婦安全提供有力的保障。

2.3加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的各方面護(hù)理

（1）心理護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要詳細(xì)了解的患者的臨床資料，并與患者及其家屬進(jìn)行交流，科普治療中的一些相關(guān)知識(shí)，簡(jiǎn)單介紹治療過(guò)程、環(huán)境等等，要多與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，柔聲安慰孕產(chǎn)婦，增加患者對(duì)護(hù)理人員的信賴，及時(shí)了解孕產(chǎn)婦心理，緩解患者的緊張、焦慮、暴躁、懷疑、易怒等不良情緒，幫助患者平復(fù)心里狀態(tài)[5]，使患者保持愉快輕松的心理環(huán)境；同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)不同患者的不同心理特征和性格特點(diǎn)實(shí)施不同的溝通方式，多多給予鼓勵(lì)和安慰，建立和諧的護(hù)患關(guān)系和良好的康復(fù)環(huán)境。（2）環(huán)境護(hù)理。在治療過(guò)程中的要打造一個(gè)溫馨的治療環(huán)境，確保孕產(chǎn)婦病房環(huán)境整潔、衛(wèi)生，溫度、濕度以及燈光亮度皆要適宜，保證治療環(huán)境的舒適程度。隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解是否有不適感，盡量使得患者的狀態(tài)舒適保持舒適。對(duì)患者需要予以一定的尊重，盡量減少隱私的暴露，同時(shí)避免患者受到言語(yǔ)刺激，使患者保持良好的心理狀態(tài)[6]。

3結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理，完善每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)，提高護(hù)理水平，只有這樣才能從根本上保證產(chǎn)婦的安全和健康。

參考文獻(xiàn)

[1]姜華平.婦產(chǎn)科護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用效果分析[J].健康必讀(中旬刊),2011,6(11):53-55.

[2]汪建琴.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的重要作用[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊,2011,3(19):34-35.

[3]朱桂紅.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的重要作用分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9(36):57-58.

[4]彭俠.淺議婦產(chǎn)科護(hù)理中的人性化護(hù)理服務(wù)[J].中外醫(yī)療,2012,31(4):85-86.

[5]魏艷.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊),2011,2(7):81-82.

[6]馬海秀.實(shí)施全程人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的探討分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(33):24.

作者：王春玲 單位：重慶市渝北區(qū)第二人民醫(yī)院

第四篇：婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中應(yīng)用情志護(hù)理的效果

摘要：目的對(duì)情志護(hù)理應(yīng)用在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的效果進(jìn)行分析探討。方法將本院在2014-2015年收治的婦產(chǎn)科的患者共計(jì)100例作為研究資料，將患者隨機(jī)分為兩組：觀察組與對(duì)照組，每組有患者50例，其中觀察組患者應(yīng)用情志護(hù)理方法，對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方法，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果在實(shí)施護(hù)理之后，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著的高于對(duì)照組患者，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論把情志護(hù)理方法應(yīng)用在婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理中，能夠取得滿意的效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；臨床護(hù)理；情志護(hù)理；效果

0引言

婦產(chǎn)科是臨床上的重要科室，平時(shí)就診的患者數(shù)量比較多，我們觀察婦產(chǎn)科的患者絕大部分都會(huì)存在著不良的心理情況，比如焦慮、緊張、恐懼等等，這些不好的情緒會(huì)嚴(yán)重地影響著患者的恢復(fù)療效，并且嚴(yán)重地影響到患者的生活質(zhì)量。通常來(lái)講，疾病和患者的情志之間是有緊密的聯(lián)系的，患者的不良情志活動(dòng)若持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)將會(huì)影響到患者的身心健康，對(duì)患者的恢復(fù)效果是十分不利的。情志護(hù)理是一種比較科學(xué)的護(hù)理模式，它是針對(duì)患者的心理問(wèn)題制定有針對(duì)性的、個(gè)性化的護(hù)理措施，從而對(duì)患者實(shí)施較好的心理護(hù)理，進(jìn)而達(dá)到較好的護(hù)理效果，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院在2014-2015年收治的婦產(chǎn)科的患者共計(jì)100例作為研究資料，將患者隨機(jī)分為兩組：觀察組與對(duì)照組，每組有患者50例，在觀察組患者中，患者的年齡為24-67歲，患者的病程為4個(gè)月-6年。在對(duì)照組患者中，患者的年齡為25-68歲，患者的病程為5個(gè)月-7年。將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理方法，觀察組患者應(yīng)用情志護(hù)理方法，具體的方法如下：1.2.1重視環(huán)境因素在實(shí)際的婦產(chǎn)科的護(hù)理中，患者會(huì)由于接受到各種噪音而產(chǎn)生煩躁不安的不良情緒，還有的患者甚至對(duì)周?chē)念伾碳ざ械椒浅５牟贿m，從而造成了氣機(jī)紊亂的情況。同時(shí)，氣候的變化等因素也會(huì)對(duì)患者的心情造成影響，若病房的光線太強(qiáng)的話，患者的樂(lè)觀心態(tài)會(huì)受到影響的。因此，護(hù)士在實(shí)際的臨床護(hù)理中，要為患者創(chuàng)建一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境，要保持病房通風(fēng)、安靜，這樣可以增加患者的舒適度，有利于疾病的恢復(fù)。1.2.2護(hù)理要有針對(duì)性每個(gè)患者的情況都是不同的，她們?cè)谖幕尘?、生活?xí)慣、家庭條件等等方面上都存在一定的差異，所以，她們面對(duì)疾病時(shí)候的反應(yīng)也是不同的。通常來(lái)說(shuō)，若患者的情志不穩(wěn)定的話，患者的氣機(jī)就會(huì)發(fā)生紊亂，進(jìn)而影響患者的恢復(fù)效果。尤其是一些中老年女性，她們更加容易產(chǎn)生悲觀的情緒，在護(hù)理過(guò)程中，她們往往會(huì)出現(xiàn)心律失常、血壓不穩(wěn)等的臨床癥狀，這樣會(huì)使疾病的并發(fā)癥不斷的增加。因此，護(hù)士在臨床的護(hù)理中，要根據(jù)患者的不同情況，制定有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，不斷地提高護(hù)理質(zhì)量。1.2.3堅(jiān)持以人為本的原則婦產(chǎn)科患者的情志改變和病情的恢復(fù)效果是有緊密的聯(lián)系的，因?yàn)榛颊叩男睦沓惺苣芰κ遣煌模?，她們?cè)诿鎸?duì)手術(shù)與別的刺激的時(shí)候，情志的變化程度是不一樣的。因此，護(hù)士要堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則，平時(shí)與患者進(jìn)行充分的交流與溝通，要嚴(yán)密地觀察患者的情志改變，根據(jù)患者的實(shí)際情況不斷地調(diào)整護(hù)理方案。1.2.4術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理在治療的整個(gè)過(guò)程中，護(hù)士要通過(guò)畫(huà)冊(cè)、針灸、推拿等方法來(lái)調(diào)整患者的情緒，告訴患者保持較好的情緒對(duì)手術(shù)的順利實(shí)施是有幫助的，以增強(qiáng)患者的配合。另外，護(hù)士還要注重和患者的家屬進(jìn)行充分的溝通交流，讓他們?cè)诨颊叩纳?、心理上給予支持，不斷地提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度[1]。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者的不良情緒評(píng)定要應(yīng)用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表，評(píng)分越高，就表示患者的焦慮程度和抑郁程度就越高。護(hù)理滿意度主要包括：滿意、基本滿意、不滿意，應(yīng)用調(diào)查問(wèn)卷來(lái)評(píng)價(jià)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相應(yīng)的資料進(jìn)行處理分析，組間計(jì)量資料比較應(yīng)用t進(jìn)行檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，進(jìn)行c2檢驗(yàn)，以P<0.05表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者在護(hù)理前后的焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表的評(píng)分情況

兩組患者應(yīng)用情志護(hù)理前的焦慮評(píng)分和抑郁評(píng)分進(jìn)行比較，差異無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。在實(shí)施護(hù)理之后，觀察組患者的焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分都顯著地好于對(duì)照組患者，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2比較兩組患者的護(hù)理滿意度情況

在觀察組中，護(hù)理滿意的患者有45例，基本滿意的患者有3例，只有2例患者不滿意，總滿意度是96.00%。在對(duì)照組中，滿意的患者有30例，基本滿意的患者有10例，有10例患者為不滿意，總滿意度是80.00%。所以，在實(shí)施護(hù)理之后，觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

因?yàn)閶D產(chǎn)科的疾病有病情變化快、患者極易產(chǎn)生多種不良情緒等特點(diǎn)。因此，護(hù)士要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)制定護(hù)理計(jì)劃，進(jìn)而緩解患者的不良心理，使患者能夠積極地配合治療與護(hù)理。在實(shí)際的護(hù)理中護(hù)士要多與患者進(jìn)行交流、溝通，從而建立起和諧的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)，還要嚴(yán)格地遵循醫(yī)院的具體工作流程，重視在護(hù)理中實(shí)施情志護(hù)理，從而有效地提升婦產(chǎn)科病房的臨床護(hù)理質(zhì)量[2]。參考文獻(xiàn)[1]　陳敏蓮，滕美君，馬袁英.情志護(hù)理在孕產(chǎn)婦心理護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52(11):85-88.[2]　吳菊珍，黃小桃，張海蓮.婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中情志護(hù)理的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2014，7(21):140-141.

作者：伙玲 單位：云南文山麻栗坡縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

第五篇：婦產(chǎn)科臨床人性化護(hù)理的應(yīng)用

【摘要】隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，人們生活水平不斷在提高，隨之也更加關(guān)心自己的身體健康?，F(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)也取得了一定進(jìn)步，為了更好的提高疾病的臨床療效，人性化護(hù)理模式已經(jīng)逐漸取代了以往傳統(tǒng)的護(hù)理模式。本文主要探討了人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的相關(guān)應(yīng)用。希望通過(guò)人性化護(hù)理可以有效緩解產(chǎn)婦的不良情緒，增強(qiáng)信心，提高順產(chǎn)率。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；婦產(chǎn)科；臨床實(shí)踐

婦產(chǎn)科護(hù)理工作是一份十分復(fù)雜和繁瑣的系統(tǒng)性工作，由于護(hù)理對(duì)象比較特殊，因此在實(shí)際工作中，醫(yī)院必須要指派專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理。要求護(hù)理人員必須要較高的專(zhuān)業(yè)水平，不僅需要完成護(hù)士本身的本職工作，同時(shí)也要成為患者的教育者和管理者，實(shí)現(xiàn)多方面的護(hù)理。隨著患者及其家屬對(duì)護(hù)理需求的日漸提高，護(hù)理人員也必須要不斷的學(xué)習(xí)，完善自己，盡可能的以人為本，積極做好護(hù)理工作。

1婦產(chǎn)科護(hù)理的相關(guān)特點(diǎn)

1.1婦產(chǎn)科護(hù)理的差異性

分娩不同于一般的疾病，產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中往往會(huì)面臨很大的心理壓力以及生理壓力，情緒很難控制，這很容易對(duì)分娩產(chǎn)生不良影響。在這種時(shí)候就必須要對(duì)病人進(jìn)行心理護(hù)理，多給與產(chǎn)婦關(guān)心和愛(ài)護(hù)。

1.2護(hù)理對(duì)象具有雙重性

其他科的護(hù)理工作，一般都是護(hù)士為患者提供護(hù)理服務(wù)，然而在婦產(chǎn)科的護(hù)理中，護(hù)理人員不僅要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)也需要對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，除此之外對(duì)患者的家屬也要進(jìn)行一定的教育管理和培訓(xùn)，這樣才能提高產(chǎn)婦護(hù)理工作的效率。

1.3產(chǎn)婦心理具有復(fù)雜性

產(chǎn)婦分娩前和分娩后在心理上有很大的變化，一旦關(guān)心的不到位，很容易會(huì)影響產(chǎn)婦的心理健康，導(dǎo)致哺乳出現(xiàn)問(wèn)題直接影響嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育。有很多的產(chǎn)婦由于心理太過(guò)緊張，畏懼分娩，害怕疼痛，擔(dān)心嬰兒會(huì)受到傷害，導(dǎo)致脾氣暴躁無(wú)常，最終很容易就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)現(xiàn)象。

2人性化護(hù)理在產(chǎn)科臨床實(shí)踐中的應(yīng)用

2.1心理護(hù)理

在孕婦入院后，工作人員必須要以熱情的態(tài)度接診，給予每一位產(chǎn)婦關(guān)心與尊重。幫助其在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉醫(yī)院的環(huán)境以及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，對(duì)患者家屬提出的相關(guān)問(wèn)題要予以全面、耐心的解答。醫(yī)護(hù)人員需要詳細(xì)了解的患者的臨床資料，并與患者及其家屬進(jìn)行交流，科普治療中的一些相關(guān)知識(shí)，簡(jiǎn)單介紹治療過(guò)程、環(huán)境等等，要多與孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，柔聲安慰孕產(chǎn)婦，增加患者對(duì)護(hù)理人員的信賴，及時(shí)了解孕產(chǎn)婦心理，緩解患者的緊張、焦慮、暴躁、懷疑、易怒等不良情緒，幫助患者平復(fù)心里狀態(tài)，使患者保持愉快輕松的心情；同時(shí)醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)不同患者的不同心理特征和性格特點(diǎn)實(shí)施不同的溝通方式，多多給予鼓勵(lì)和安慰，建立和諧的護(hù)患關(guān)系和良好的治療環(huán)境。

2.2環(huán)境護(hù)理

打造一個(gè)溫馨的治療環(huán)境，確保孕產(chǎn)婦病房環(huán)境整潔、衛(wèi)生，溫度、濕度以及燈光亮度皆要適宜，保證治療環(huán)境的舒適程度。隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，了解是否有不適感，盡量使得患者的狀態(tài)保持舒適。對(duì)患者需要予以一定的尊重，盡量減少隱私的暴露，同時(shí)避免患者受到言語(yǔ)刺激，使患者保持良好的心理狀態(tài)。

2.3對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行分娩陪護(hù)

產(chǎn)婦在進(jìn)行分娩的當(dāng)天，要求主管護(hù)師全天候陪護(hù)，觀察產(chǎn)婦變化，了解產(chǎn)婦需求，避免出現(xiàn)任何問(wèn)題。要對(duì)孕產(chǎn)婦予以充分的尊重，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行耐心的啟發(fā)，避免患者產(chǎn)生心理顧慮，盡可能的消除患者的害羞和恐懼心理，建立和諧、信任的護(hù)患關(guān)系，這樣患者才會(huì)更放心的提供真實(shí)病史。若在分娩過(guò)程中出現(xiàn)異常立即采取有效措施并及時(shí)告知主治醫(yī)師。

2.4產(chǎn)后護(hù)理

產(chǎn)婦在成功分娩后，由主治醫(yī)師直接向產(chǎn)婦及其家屬告知患者病情，依據(jù)病情的狀況與產(chǎn)婦心理狀態(tài)，給予適當(dāng)?shù)陌参颗c鼓勵(lì)，幫助患者增強(qiáng)信心，以免出現(xiàn)情緒波動(dòng)的狀況，盡量降低產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率。

3結(jié)果

總而言之，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行人性化護(hù)理，需要從心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、分娩陪護(hù)以及產(chǎn)后護(hù)理等多個(gè)方面進(jìn)行。孕期婦女心理承受力普遍較為脆弱，難免出現(xiàn)情緒緊張、壓力增大、易怒、暴躁、焦慮、易悲等心理。家人的支持與幫助在此時(shí)尤為重要，因此護(hù)理人員還需與孕產(chǎn)婦家屬進(jìn)行良好溝通，注重家屬的陪伴和照顧，讓孕產(chǎn)婦得到家屬支持與安慰，提高療效。人性化護(hù)理服務(wù)，要從細(xì)微處入手，從每一件小事做起，真誠(chéng)的對(duì)待每一位患者，以產(chǎn)婦為中心，同時(shí)提高工作積極性，打造和諧的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)有效提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

[1]何燕.產(chǎn)科中的人性化護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生.2010,(10).

[2]向紅.試析人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué).2011,19(20):111-112.

[3]戚慧嵐.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥.2012,21(23):185-186.

[4]彭鴻,王海英,李青花.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用分析[J].才智.2013,31(34):322.

[5]孫彩霞.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2013,20(30):178.

[6]裴乃英.人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2011,20(06):143.

作者：王春玲 單位：重慶市渝北區(qū)第二人民醫(yī)院

第六篇：婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理

【摘要】目的探討婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理效果。方法將我院自2014年2月-2015年6月以來(lái)所收治的75例婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥患者，按照中心隨機(jī)系統(tǒng)法將患者分為組A（37例）和組B（38例）。組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理；組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。評(píng)價(jià)：（1）手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率；（2）入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)。結(jié)果（1）組B患者手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；（2）兩組患者入院時(shí)焦慮、抑郁狀態(tài)相似（P>0.05）；經(jīng)護(hù)理后，在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期施行綜合化臨床護(hù)理，可有效減輕其負(fù)性情緒，提高手術(shù)配合度和手術(shù)切口一期愈合率，促進(jìn)患者滿意度的提高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；手術(shù)切口；子宮內(nèi)膜異位癥；臨床護(hù)理

子宮內(nèi)膜異位癥多發(fā)于育齡期女性，為常見(jiàn)惡性病變趨勢(shì)女性良性疾病，多發(fā)生在子宮肌壁、子宮直腸凹陷、卵巢、盆腔腹膜等臟器中，但近年來(lái)相關(guān)研究顯示，子宮內(nèi)膜異位癥也可發(fā)生在會(huì)陰和腹壁手術(shù)切口瘢痕處，主要是因子宮內(nèi)膜自行移動(dòng)到手術(shù)切口處形成結(jié)節(jié)所致，根治難度大，且隨著剖宮產(chǎn)率的升高，手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病率也有逐年升高的趨勢(shì)。手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥多行手術(shù)治療，需做好圍術(shù)期護(hù)理工作[1]。本研究就婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理進(jìn)行探討，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院自2014年2月-2015年6月以來(lái)所收治的75例婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥患者，按照中心隨機(jī)系統(tǒng)法將患者分為組A（37例）和組B（38例）。所有患者切口疤痕不同部位出現(xiàn)不規(guī)則結(jié)節(jié)，無(wú)清晰邊界，伴隨不同程度疼痛。其中組A年齡21-39歲，平均年齡(30.73±5.28)歲。體重（42~82）kg，平均體重（63.24±1.13）kg。病灶1-6cm，平均(3.45±0.12)cm。其中，腹壁切口23例，會(huì)陰側(cè)切口14例。組B年齡21-38歲，平均年齡（30.14±5.02）歲。體重（42~82）kg，平均體重（63.58±1.24）kg。病灶1-6cm，平均(3.43±0.15)cm。其中，腹壁切口22例，會(huì)陰側(cè)切口16例。兩組患者基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理；組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。（1）心理護(hù)理。術(shù)前加強(qiáng)對(duì)患者的心理評(píng)估，根據(jù)其心理狀態(tài)開(kāi)展心理疏導(dǎo)，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)其手術(shù)信心的提升。注意運(yùn)用親切溫和的語(yǔ)言，拉近跟患者的距離，穩(wěn)定其術(shù)前情緒；（2）術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)前做好普魯卡因皮試、腹部備皮等，備皮應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，并進(jìn)行血尿常規(guī)、肝功能、凝血時(shí)間和心電圖等檢查，以更好維持術(shù)中生命體征穩(wěn)定；術(shù)后1天做好腸道準(zhǔn)備工作，術(shù)前12h禁食禁飲。（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后嚴(yán)密進(jìn)行心電檢測(cè)，加強(qiáng)尿道口、口腔等部位基礎(chǔ)護(hù)理；加強(qiáng)傷口疼痛、疼痛性質(zhì)、滲液滲血等的觀察，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生；指導(dǎo)患者在咳嗽和翻身時(shí)用手按住切口處，避免張力刺激而使切口裂開(kāi)，加重疼痛感。保持傷口干燥衛(wèi)生；加強(qiáng)飲食指導(dǎo)，囑咐患者進(jìn)食高蛋白、豐富營(yíng)養(yǎng)和粗纖維食物，預(yù)防便秘，避免刺激性食物的攝入；各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，完善體溫監(jiān)測(cè)，若發(fā)現(xiàn)感染，應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生進(jìn)行合理給藥。術(shù)后2-7天若切口愈合良好，無(wú)發(fā)熱或滲血滲液情況可出院，對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，說(shuō)明出院后飲食、休息、衛(wèi)生、運(yùn)動(dòng)方面的注意事項(xiàng)，并囑患者定期復(fù)查[2]。

1.3觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率；（2）入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)。焦慮自評(píng)量表評(píng)分（SAS評(píng)分，臨界分50分，超過(guò)50分，說(shuō)明有焦慮癥狀，且分?jǐn)?shù)越高，焦慮癥狀越嚴(yán)重）、抑郁自評(píng)量表評(píng)分（SDS評(píng)分，臨界分53分，超過(guò)53分，說(shuō)明有抑郁癥狀，且分?jǐn)?shù)越高，抑郁癥狀越嚴(yán)重[3]）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS210統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x+s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率比較

組B患者手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2入院時(shí)和術(shù)前焦慮、抑郁狀態(tài)比較

兩組患者入院時(shí)焦慮、抑郁狀態(tài)相似（P>0.05）；經(jīng)護(hù)理后，在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

子宮內(nèi)膜異位癥為常見(jiàn)婦產(chǎn)科疾病，近年來(lái)發(fā)生于手術(shù)切口的案例逐年增多，一般涉及到會(huì)陰側(cè)切口處和腹壁手術(shù)切口處，發(fā)病后可出現(xiàn)遠(yuǎn)處擴(kuò)散和種植，應(yīng)及早治療。目前，臨床對(duì)于婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥的治療多首選手術(shù)治療，而圍術(shù)期護(hù)理工作的良好與否對(duì)手術(shù)效果有決定性作用[4]。婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期給予綜合化護(hù)理，可在術(shù)前進(jìn)行全面心理疏導(dǎo)，完善手術(shù)準(zhǔn)備工作，為手術(shù)順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ)；術(shù)后強(qiáng)化傷口護(hù)理、飲食護(hù)理，完善基礎(chǔ)護(hù)理，給予全面預(yù)防感染等干預(yù)和出院指導(dǎo)，加速術(shù)后康復(fù)[5]。本研究中，組A圍術(shù)期行常規(guī)護(hù)理；組B圍術(shù)期行綜合化護(hù)理。結(jié)果顯示，組B患者手術(shù)護(hù)理滿意率、配合度、手術(shù)切口一期愈合率顯著比組A高，在術(shù)前組B焦慮、抑郁狀態(tài)顯著比組A輕，這跟楊啟蘭[6]的研究結(jié)果具有相似性，其研究顯示，圍手術(shù)期加強(qiáng)全面護(hù)理后患者的護(hù)理滿意度為96.7％,臨床依從性高達(dá)100.0％；同時(shí)，術(shù)前1h與術(shù)后1d的SDS和SAS評(píng)分與患者入院時(shí)相比均出現(xiàn)顯著改善。綜上所述，婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥圍術(shù)期施行綜合化臨床護(hù)理，可有效減輕其負(fù)性情緒，提高手術(shù)配合度和手術(shù)切口一期愈合率，促進(jìn)患者滿意度的提高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]盛庭立.婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床分析[J].西部醫(yī)學(xué),2012,24(5):946-947.

[2]王禮華.40例婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(1):126-129.

[3]吳家翠.婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥的致病原因分析[J].大家健康(下旬版),2015,24(3):418-419.

[4]普聰字.婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥的致病原因分析[J].中外女性健康研究,2015,42(3):208,212.

[5]韓亞.婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥的致病原因[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,32(30):118.

[6]楊啟蘭.婦產(chǎn)科手術(shù)切口子宮內(nèi)膜異位癥臨床護(hù)理探析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,24(2):46-47.

作者：姚博 項(xiàng)秀芳 單位：陜西鎮(zhèn)安縣醫(yī)院