醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探析

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摘要：醫(yī)院固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研以及教學服務等工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，其能夠?qū)⑨t(yī)院規(guī)模和整體實力有效體現(xiàn)出來，可以促使醫(yī)院更好運行。隨著新會計制度的落實，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中存在的相關(guān)問題也逐漸顯現(xiàn)了出來，醫(yī)院管理以及財務人員必須加大對固定資產(chǎn)管理問題的分析以及探究力度，根據(jù)實際情況提出有關(guān)的解決對策，確保醫(yī)院固定資產(chǎn)工作規(guī)范實施。本文主要從醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作期間存在的相關(guān)問題入手，并且提出了一系列做好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的根本性對策。

關(guān)鍵詞：新會計制度；醫(yī)院固定資產(chǎn)管理；問題；解決對策

一、新會計制度變化要點分析

（1）將原先的原賬會計科目余額轉(zhuǎn)入新賬財務會計科目。當前，行政事業(yè)單位會計制度中設置了財政應返還額度、短期投資、應收票據(jù)、無形資產(chǎn)、固定資產(chǎn)等會計科目，在核算的內(nèi)容方面，與原先的會計制度的核算內(nèi)容基本相似。在進行轉(zhuǎn)賬的過程中，對于醫(yī)院來說，需要將原先賬目的會計科目余額轉(zhuǎn)入新賬目余額中。除此之外，新會計制度還設置了受托資產(chǎn)類型的會計科目，在醫(yī)院實行新會計制度時，原先賬目設置屬于新會計制度的受托資產(chǎn)，需要將受托資產(chǎn)的金額及時轉(zhuǎn)入新賬受托資產(chǎn)的會計科目中。（2）新會計制度對于醫(yī)院待處置資產(chǎn)損溢科目的處理。醫(yī)院實行的新會計制度，設置了待處理資產(chǎn)損溢的會計科目，其中該項科目的核算內(nèi)容與原先會計賬目的核算內(nèi)容上基本類似。然而在進行轉(zhuǎn)賬時，醫(yī)院的會計需要將原先科目的待處置資產(chǎn)損溢的科目轉(zhuǎn)入新制度下的待處理資產(chǎn)損溢會計科目。（3）醫(yī)院需要實行補提攤銷。對于醫(yī)院而言，需要將未實施新會計制度的無形資產(chǎn)進行全面的核算，全面核查醫(yī)院無形資產(chǎn)的具體使用年限以及正常使用的年限。在醫(yī)院實施新的會計制度以后，進行計提攤銷的過程中，需要按照相應的攤銷金額、借記累計盈余的會計科目，貸記無形資產(chǎn)累計攤銷科目進行計提攤銷。（4）新會計制度下醫(yī)院實行的計提折舊。在原先的賬目中，醫(yī)院沒有對未計提的固定資產(chǎn)進行折舊處理，因此，就需要全面核查醫(yī)院所有固定資產(chǎn)的使用年限以及可用年限等。當實行新會計制度之后，還應當對未實行資產(chǎn)計提折舊的固定資產(chǎn)計提折舊，并且依照相對應的計提折舊金額，借記累計盈余科目、貸記固定資產(chǎn)累計折舊會計科目等。（5）醫(yī)院管理和新會計制度相互結(jié)合。在醫(yī)院新會計制度管理期間，醫(yī)院內(nèi)部管理職能單位應當有效配合，當實施工作的時候，根據(jù)新會計制度加以調(diào)整，嚴格監(jiān)督固定資產(chǎn)，使得固定資產(chǎn)折舊使用和新會計制度要求相符合，做好有關(guān)的培訓工作，進而更好地落實新會計制度。

二、新會計制度中醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作存在的相關(guān)問題

（1）沒有加大對固定資產(chǎn)管理工作的重視力度，相關(guān)意識缺乏。目前，在醫(yī)院運行期間，存在著一種最為明顯的現(xiàn)象便是固定資產(chǎn)管理意識缺失。醫(yī)院沒有根據(jù)實際情況成立專業(yè)的固定資產(chǎn)管理部門負責對固定資產(chǎn)進行管理?；诖耍卺t(yī)院固定資產(chǎn)管理工作出現(xiàn)問題之后，管理人員一味推卸責任，致使固定資產(chǎn)管理責任無法追溯。再加上醫(yī)院中的機械設備購買和設備科室職責不清晰等，使得固定資產(chǎn)管理工作受到了約束，沒有辦法正常開展。另外，醫(yī)院固定資產(chǎn)理念的缺乏對于醫(yī)院考核以及監(jiān)督等工作的開展均有著不良的影響。（2）固定資產(chǎn)日常管理環(huán)節(jié)有待進一步強化。要想將醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理效果體現(xiàn)出來，就需要加強對固定資產(chǎn)的日常管理力度。不過，從醫(yī)院固定資產(chǎn)實際管理情況上可以看出，整體效率并不是很好，通過探究來看，大體上表現(xiàn)在以下幾個方面。第一，不注重醫(yī)療設備的采購工作。固定資產(chǎn)管理工作有著一定的隨意性?，F(xiàn)階段，當醫(yī)院對設備、藥品等物資進行采購和配置的時候，還存在著諸多的不足之處，比如有著一定的隨意性，經(jīng)常發(fā)生重復性采購或者是設備閑置等不良現(xiàn)象。在醫(yī)療工作開展過程中，雖然引進了諸多的器械設備，可是設備經(jīng)過長時間運行之后，并沒有加大對醫(yī)療設備和機械的維護以及管理力度，有關(guān)工作落實不到位，這樣的話，不僅不利于醫(yī)療設備性能的提高，同時還會出現(xiàn)成本過度支出的現(xiàn)象。在對醫(yī)療設備進行采購的過程中，有的人員沒有從設備整體價格和性能進行綜合性的考慮，也沒有遵循規(guī)范性要求來使用設備。一般情況下，在高價格購買了設備之后，這些設備通常是處于閑置狀態(tài)。第二，固定資產(chǎn)核算不到位。固定資產(chǎn)和低值易耗產(chǎn)品有著很大的不同之處，在平時的使用中，價值會逐漸延伸到醫(yī)療服務工作中。因此，管理人員需要做好不同類型固定資產(chǎn)價值的評估作業(yè)，提升固定資產(chǎn)核算數(shù)據(jù)的準確性，這樣一來，既能夠提升固定資產(chǎn)的價值，還可以達到固定資產(chǎn)增值的目的。不過，大多數(shù)管理人員對于醫(yī)院固定資產(chǎn)核算工作的重視程度較低，固定資產(chǎn)核算工作的規(guī)范性不強，無法有效提升固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量。

三、新會計制度下醫(yī)院強化固定資產(chǎn)管理工作的措施

（1）制定完善的固定資產(chǎn)管理制度?，F(xiàn)階段，制定完善的固定資產(chǎn)管理制度是很有必要的，其能夠在一定程度上增強固定資產(chǎn)管理工作的規(guī)范性，促使該項工作有效開展，而且，良好的固定資產(chǎn)管理工作離不開固定資產(chǎn)管理制度的輔助作用。在核算固定資產(chǎn)的過程中，除了重點探究固定資產(chǎn)的價值和使用時間之外，還需要從固定資產(chǎn)以及市場運行現(xiàn)狀等方面入手，折舊評估固定資產(chǎn)。其次，為了將固定資產(chǎn)本身的價值體現(xiàn)出來，醫(yī)院需要實施合理的財務預算工作。遵循規(guī)范性要求來購買設備，再經(jīng)過多方面對比和分析之后引進相關(guān)設備，降低隨意性購買設備等不良現(xiàn)象的發(fā)生。然后，在采購期間，保證合理性和規(guī)范性，在滿足患者就診需求的基礎(chǔ)上維護醫(yī)院利益。最后，各個科室之間加強溝通以及交流，以免發(fā)生賬目和實際情況不相符的現(xiàn)象。（2）加大對固定資產(chǎn)管理工作的重視力度。加大對固定資產(chǎn)管理工作的重視力度，提升管理意識能夠降低醫(yī)院固定資產(chǎn)管理期間出現(xiàn)問題的概率。醫(yī)院中的固定資產(chǎn)管理工作只有在良好的固定資產(chǎn)管理理念指導下才可以高效運行，管理人員自身的固定資產(chǎn)管理意識有助于固定資產(chǎn)管理工作良好開展。基于新會計制度的落實背景，醫(yī)院應當定期對管理人員進行培訓，提升固定資產(chǎn)管理效率，如果發(fā)現(xiàn)了固定資產(chǎn)中存在著相關(guān)的問題，就需要及時找尋出解決問題的措施，改進不足之處。（3）成立專門的固定資產(chǎn)管理機構(gòu)。提升固定資產(chǎn)管理效率的關(guān)鍵便是成立專門的固定資產(chǎn)管理機構(gòu)，其是提高資產(chǎn)管理意識的一項主要方式，本身產(chǎn)生的作用是必須高度重視的。首先，確定固定資產(chǎn)管理單位內(nèi)部人員自身的工作職責，加深各個人員工作區(qū)域的緊密聯(lián)系，并且還要有不同的分工，也就是說，員工必須在相互分工協(xié)作的基礎(chǔ)上來實現(xiàn)管理目標。再者，嚴格規(guī)范好各項管理流程，一旦沒有規(guī)范性的流程作為相關(guān)的參考依據(jù)，有的人員會因為責任意識不強不能有效履行職責。待完成管理環(huán)節(jié)的監(jiān)督控制工作之后，醫(yī)療設備的保存、維護以及報廢處理等情況，都能夠有效實施，這從一定程度上降低了賬目實際情況不相符現(xiàn)象的發(fā)生。最后，落實定期對固定資產(chǎn)進行盤點的相關(guān)制度，醫(yī)院需要定期盤點固定資產(chǎn)，具體了解固定資產(chǎn)的數(shù)目以及實際使用情況。需要注意的是，當科室負責人員職位調(diào)動或者是離職之前，務必做好固定資產(chǎn)的交接工作，以此理清固定資產(chǎn)包含的要點內(nèi)容。（4）對固定資產(chǎn)折舊管理加以創(chuàng)新和改進。從新會計準則中的相關(guān)要點內(nèi)容可看出來，固定折舊處理工作對于醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作有著直接的影響，在以往工作中，醫(yī)院只是根據(jù)醫(yī)療器械設備、資產(chǎn)的使用時間，采取傳統(tǒng)方式對固定資產(chǎn)的折舊進行計提，并且做好相關(guān)的分攤處理作業(yè)。不過，新會計制度對于醫(yī)院提出了明確的要求，規(guī)定在固定資產(chǎn)管理期間應當將周轉(zhuǎn)率體現(xiàn)出來。其是對固定資產(chǎn)進行管理的關(guān)鍵，醫(yī)院實際收入和平均規(guī)定資產(chǎn)凈值比例可以獲取準確的周轉(zhuǎn)率。一般來講，當固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率越高的時候，醫(yī)院固定資產(chǎn)使用也就越來越充分，效益也就更高。（5）制定資產(chǎn)管理考核獎懲體系。醫(yī)院需要加強對固定資產(chǎn)的考核力度，把固定資產(chǎn)管理內(nèi)容引入對資產(chǎn)使用部門進行考核的內(nèi)容中，使其和科室績效考核綁定，并且資產(chǎn)使用部門還必須將資產(chǎn)管理具體落實到個人。資產(chǎn)管理機構(gòu)定期考核各個科室的資產(chǎn)管理情況，并將最終的考核結(jié)果反饋給財務科，財務科把資產(chǎn)占用、維修開支情況轉(zhuǎn)換成數(shù)據(jù)，放到科室績效體系考核環(huán)節(jié)中，成立設備管理獎勵基金，對經(jīng)濟效益突出的人員給予相應的獎勵，定期公布結(jié)果，以此激發(fā)醫(yī)院職工的資產(chǎn)管理意識。從以上論述可以看出，實現(xiàn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的關(guān)鍵是加大對固定資產(chǎn)管理工作的重視程度，并且基于新會計制度的落實背景，需要有效借助固定資產(chǎn)管理理念和方式來實施工作，在提升固定資產(chǎn)使用率的基礎(chǔ)上降低成本支出，從而達到醫(yī)院穩(wěn)定運行的目的。

參考文獻

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作者：陳玉娟 單位：?？谑腥嗣襻t(yī)院 海