燒傷整形中心理護(hù)理與健康教育的效果

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[摘要]目的探索心理護(hù)理服務(wù)配合健康知識(shí)教育服務(wù)實(shí)施于燒傷整形患者護(hù)理干預(yù)服務(wù)中的護(hù)理效果情況。方法選取2018年7月～2020年11月本院收治的62例燒傷整形患者，用隨機(jī)擲骰子方法分組后，各組分別納入31例，試驗(yàn)組選擇一般護(hù)理服務(wù)及強(qiáng)化心理護(hù)理服務(wù)，再配合強(qiáng)化健康知識(shí)教育服務(wù)，參照組選擇一般護(hù)理服務(wù)，記錄兩組護(hù)理前后的焦慮心理評(píng)分、抑郁心理評(píng)分，統(tǒng)計(jì)知曉健康知識(shí)的百分率。結(jié)果試驗(yàn)組執(zhí)行護(hù)理服務(wù)后的焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分比參照組低（P＜0.05）；試驗(yàn)組知曉健康知識(shí)百分率高于參照組（P＜0.05）；試驗(yàn)組執(zhí)行護(hù)理服務(wù)后的抑郁自評(píng)量表（SDS）比參照組低（P＜0.05）。結(jié)論在燒傷整形患者護(hù)理干預(yù)服務(wù)中選用強(qiáng)化心理護(hù)理服務(wù)，再配合強(qiáng)化健康知識(shí)教育服務(wù)，能提升護(hù)理效果，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]心理護(hù)理；健康教育；燒傷整形

燒傷屬于多見組織受損情況，針對(duì)燒傷患者多給予整形修復(fù)治療，但此類患者多存在不良心理情況，治療依從性欠佳[1]，故加強(qiáng)對(duì)燒傷整形患者的護(hù)理干預(yù)服務(wù)非常有必要。此次研究評(píng)估心理護(hù)理服務(wù)配合健康知識(shí)教育服務(wù)在燒傷整形患者護(hù)理干預(yù)服務(wù)中的護(hù)理效果狀況，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年7月～2020年11月本院收治的62例燒傷整形患者作為研究對(duì)象，用隨機(jī)擲骰子方法分組后，各組分別納入31例。參照組平均年齡35.29±2.14歲；試驗(yàn)組平均年齡35.45±2.63歲。兩組燒傷整形患者一般數(shù)據(jù)資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

參照組采取一般護(hù)理服務(wù)：為患者口頭簡述疾病基礎(chǔ)知識(shí)、治療方法等，告知患者盡量維持情緒較為平穩(wěn)，監(jiān)測生命體征改變情況，維持病室干凈等。試驗(yàn)組在一般護(hù)理服務(wù)基礎(chǔ)上增加如下護(hù)理內(nèi)容：①強(qiáng)化心理護(hù)理服務(wù)。和患者之間加強(qiáng)溝通，鼓舞患者講述自己內(nèi)心感受，實(shí)施心理疏通；由于患者在手術(shù)階段會(huì)產(chǎn)生負(fù)面心理，因此護(hù)理人員需主動(dòng)與患者溝通交流，鼓勵(lì)患者傾訴，應(yīng)用所學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)給予有效的心理疏導(dǎo)，為患者講解燒傷整形成功的例子，提升患者治療方面的信念；指導(dǎo)患者聽音樂、看視頻等轉(zhuǎn)移注意力，促使其負(fù)面心情獲得改善；引導(dǎo)患者家屬予以患者心理方面的支持，予以患者陪同，緩解患者的不良心理狀況。②強(qiáng)化健康知識(shí)教育服務(wù)。參考患者文化水平選取適當(dāng)?shù)难哉Z為其講解病情、治療方式、注意要點(diǎn)情況等，選擇燒傷整形相關(guān)PPT資料、圖片資料、實(shí)例資料等，重點(diǎn)講述整形的重要作用，促使患者構(gòu)建正確認(rèn)知；定時(shí)組織健康知識(shí)講座，鼓舞患者積極參加，促進(jìn)患者知曉燒傷整形相關(guān)知識(shí)；為患者下發(fā)健康知識(shí)宣教小冊(cè)子，患者可隨時(shí)觀看學(xué)習(xí)，了解健康知識(shí)等。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

選取焦慮自評(píng)量表（self-ratinganxietyscale，SAS）針對(duì)患者焦慮方面心理進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高則代表患者焦慮越嚴(yán)重[2]。選取抑郁自評(píng)量表（self-ratingdepressionscale，SDS）針對(duì)患者抑郁方面的心理進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高則代表患者抑郁越嚴(yán)重[3]。研究兩組執(zhí)行不同的護(hù)理服務(wù)前后SAS評(píng)分、SDS評(píng)分，并分析兩組知曉健康知識(shí)的百分率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

焦慮方面和抑郁方面心理評(píng)估分?jǐn)?shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采取t檢驗(yàn)；知曉健康知識(shí)以例（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，選擇SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后焦慮心理評(píng)分比較

從數(shù)據(jù)顯示，兩組執(zhí)行護(hù)理服務(wù)前，焦慮心理評(píng)估分?jǐn)?shù)無顯著差異（P＞0.05）；兩組執(zhí)行護(hù)理服務(wù)后，焦慮心理評(píng)估分?jǐn)?shù)均低于執(zhí)行護(hù)理服務(wù)前（P＜0.05），且試驗(yàn)組的焦慮心理評(píng)估分?jǐn)?shù)低于參照組（P＜0.05），見表1。

2.2兩組知曉健康知識(shí)百分率比較

從數(shù)據(jù)顯示，試驗(yàn)組知曉健康知識(shí)百分率明顯高于參照組（P＜0.05），見表2。

2.3兩組護(hù)理前后抑郁心理評(píng)分比較

從數(shù)據(jù)顯示，兩組執(zhí)行護(hù)理服務(wù)前，抑郁心理評(píng)估分?jǐn)?shù)無顯著差異（P＞0.05）；兩組執(zhí)行護(hù)理服務(wù)后，抑郁心理評(píng)估分?jǐn)?shù)均低于執(zhí)行護(hù)理服務(wù)前（P＜0.05），且試驗(yàn)組的抑郁心理評(píng)估分?jǐn)?shù)低于參照組（P＜0.05），見表3。

3討論

燒傷是火災(zāi)、化學(xué)制劑灼傷、高溫液體燙傷等引發(fā)皮膚黏膜組織出現(xiàn)受損，燒傷患者多存在疼痛感受，燒傷疤痕影響患者生理、心理健康。很多燒傷患者因?yàn)榇嬖谛睦韷毫?，可能出現(xiàn)生理方面及精神方面病理改變，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)精神方面障礙，而且，部分患者對(duì)于健康知識(shí)并不知曉，引發(fā)治療依從度不佳，對(duì)患者燒傷整形效果形成負(fù)面干擾，并不利于患者整形后恢復(fù)。所以，加強(qiáng)對(duì)燒傷整形患者心理方面護(hù)理及健康知識(shí)教育非常重要。本研究結(jié)果表明，和一般護(hù)理服務(wù)比較，采用一般護(hù)理服務(wù)及強(qiáng)化心理護(hù)理服務(wù)相配合，強(qiáng)化健康知識(shí)教育服務(wù)的燒傷整形患者，執(zhí)行護(hù)理服務(wù)相關(guān)措施之后，焦慮抑郁評(píng)分下降，知曉健康知識(shí)占據(jù)百分率增加。強(qiáng)化心理護(hù)理服務(wù)相配合強(qiáng)化健康知識(shí)教育服務(wù)實(shí)施在燒傷整形患者護(hù)理干預(yù)服務(wù)中，經(jīng)由給予強(qiáng)化心理護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)和患者之間溝通，得到患者的信任，使患者家屬予以患者充分心理支持，給予患者充分關(guān)心，改善患者心理壓力，進(jìn)而改善其對(duì)于治療的配合及依從性；且給予患者強(qiáng)化健康知識(shí)教育服務(wù)，選擇多樣式教育方式，詳細(xì)介紹對(duì)應(yīng)的健康知識(shí)，使患者充分掌握對(duì)應(yīng)健康知識(shí)和注意要點(diǎn)，構(gòu)建自身健康保健意識(shí)，改善不健康生活習(xí)慣，促進(jìn)患者整形后機(jī)體早期康復(fù)。綜上所述，在燒傷整形患者護(hù)理干預(yù)服務(wù)中采取強(qiáng)化心理護(hù)理服務(wù)相配合強(qiáng)化健康知識(shí)教育服務(wù)有良好的護(hù)理效果，可緩解焦慮及抑郁心理，提升知曉健康知識(shí)情況。

參考文獻(xiàn)

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作者：王明立 單位：聊城市人民醫(yī)院燒傷整形美容外科