口腔頜面骨折患者微型鈦板整復(fù)治療

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【摘要】目的評價(jià)口腔頜面骨折患者應(yīng)用微型鈦板技術(shù)的應(yīng)用效果。方法選取2014年7月1日～2018年7月1日我院收治的口腔頜面骨折患者74例作為實(shí)驗(yàn)組，另選取2010年1月～2014年6月采用不銹鋼板治療的患者61例作為實(shí)驗(yàn)組，分析恢復(fù)率、滿意度和并發(fā)癥。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組恢復(fù)率、滿意度和并發(fā)癥優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在口腔頜面骨折實(shí)際治療期間，使用相關(guān)的微型鈦板技術(shù)法，有助于促使恢復(fù)效果的改善，全面增強(qiáng)滿意度，有著很好的推廣優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】口腔頜面骨折；微型鈦板技術(shù)；實(shí)施治療

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年7月1日～2018年7月1日我院收治的口腔頜面骨折患者74例作為實(shí)驗(yàn)組，另選取2010年1月～2014年6月采用不銹鋼板治療的患者61例作為實(shí)驗(yàn)組。其中，實(shí)驗(yàn)組男51例，女23例，年齡6～66歲，平均（45.66±1.33）歲；對照組年齡11～67歲，中位（45.67±1.34）歲。男41例，女20例。納入標(biāo)準(zhǔn)：使用X線檢查方式進(jìn)行分析之后符合口腔頜面骨折的相關(guān)診斷要求[1]。排除標(biāo)準(zhǔn)：研究中斷。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

在具體的工作中要求利用不銹鋼板材料正確治療，結(jié)合骨折的位置特點(diǎn)和嚴(yán)重程度等，選擇長度適中并且形態(tài)符合標(biāo)準(zhǔn)的不銹鋼板原材料，之后開展入位處理工作和固定處理工作。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

在工作中利用微型鈦板技術(shù)開展工作，通過X線檢查法了解骨折的移位狀況，明確具體的嚴(yán)重程度，然后采用全身類型或是局部類型麻醉方法，麻醉成功以后正確進(jìn)行切口的選擇，保證骨折區(qū)域可以全面的暴露出來，之后進(jìn)行骨折腔隙情況的檢查，去除增生的炎性肉芽組織，找到斷端之后開展復(fù)位工作，利用相應(yīng)規(guī)格的微型鈦板材料進(jìn)行固定[2]。需要注意的是，應(yīng)重視注冷水工作和鉆孔工作的合理實(shí)施，盡可能的預(yù)防骨組織受到損傷，并規(guī)避其他組織出現(xiàn)損害的現(xiàn)象。將微型鈦板原材料準(zhǔn)確的設(shè)置其中，在固定之后進(jìn)行咬合程度的檢測，在符合具體規(guī)定要求之后，合理的采用抗生素清洗創(chuàng)面組織，應(yīng)該仔細(xì)的進(jìn)行清洗，預(yù)防感染問題，加快康復(fù)速度[3]。

1.3療效判定指標(biāo)

①在治療以后的一個(gè)月進(jìn)行檢查，牙齒咬合程度非常準(zhǔn)確，張口的程度高出3.6cm，使用X線法合理的檢查，可以發(fā)現(xiàn)臉部量測處于對稱的狀態(tài)：顯效；牙齒的咬合程度得到了大幅度的改善，已經(jīng)開始向著完全準(zhǔn)確的方向恢復(fù)，張口度在2.5cm～3.6cm，使用X線的方式合理檢查，可以發(fā)現(xiàn)臉部的量測基本上是對稱的形態(tài)：有效；張口非常困難，程度在2.5cm以下，使用X線的方式檢查之后發(fā)現(xiàn)臉部量測的對稱程度和治療之前相同：無效。相關(guān)恢復(fù)率的計(jì)算，主要就是將顯效率和有效率相加。②記錄感染和錯(cuò)頜問題的發(fā)生率。③使用調(diào)查問卷的方法，針對滿意度進(jìn)行合理的分析，總分是100分，獲得到86分之上可以認(rèn)作是十分滿意，或得到56～68分可以認(rèn)作是一般滿意，獲得56分以下可以認(rèn)作是不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1恢復(fù)率

兩組恢復(fù)率對比有，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2并發(fā)癥

兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，對照組高于實(shí)驗(yàn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3滿意度

兩組滿意度比較，實(shí)驗(yàn)組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

對于口腔頜面部而言，其位置具有特殊性，在呼吸道的上端區(qū)域，如果受到外力影響發(fā)生骨折問題，很容易導(dǎo)致面部功能受到影響，呼吸道組織也可能會(huì)受到威脅。一般情況下在發(fā)病之后容易有紅腫脹痛癥狀，且經(jīng)常會(huì)發(fā)生淤積血塊或者是骨頭異位的問題，嚴(yán)重影響著患者的身心健康，甚至?xí)诤粑^程中受到分泌物的侵入因素影響發(fā)生異常問題，最終很容易導(dǎo)致呼吸道受到侵害。上文主要分析口腔頜面骨折患者應(yīng)用微型鈦板技術(shù)的應(yīng)用，對照組使用傳統(tǒng)的不銹鋼原材料，實(shí)驗(yàn)組則使用微型鈦板原材料，在實(shí)際手術(shù)以后，實(shí)驗(yàn)組的恢復(fù)率是98.6%，對照組是85.2%。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥1.4%，對照組是14.8%。實(shí)驗(yàn)組的滿意度是98.6%，對照組是86.8%。對于微型鈦板相關(guān)原材料而言，在手術(shù)中的應(yīng)用，可以使得所有患者在早期的恢復(fù)階段，形成無痛運(yùn)動(dòng)類型的功能，以此降低痛苦感，提升舒適度。綜上所述，在口腔頜面骨折實(shí)際治療期間，正確的使用微型鈦板技術(shù)方式，能夠有效的改善目前的實(shí)際情況。

參考文獻(xiàn)

[1]肖進(jìn)喜,田嬌嬌.口腔頜面骨折疾病患者應(yīng)用微型鈦板技術(shù)實(shí)施治療的臨床效果[J].健康前沿,2019,28(1):141-142.

[2]王忠,周瑩,潘玲玉.應(yīng)用微型鈦板技術(shù)對患有口腔頜面骨折疾病的患者實(shí)施治療的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(6):80-82.

[3]代漢語.口腔頜面骨折疾病患者應(yīng)用微型鈦板技術(shù)實(shí)施治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,22(65)133-155.

作者：吉子拉洛 姚曾亞 周長瓊 譚帝兵 余 西 馬慶霞 楊國平 單位：涼山彝族自治州中西結(jié)合醫(yī)院頜面外科