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口腔修復(fù)磁性附著體應(yīng)用觀察

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口腔修復(fù)磁性附著體應(yīng)用觀察

【摘要】目的研究在口腔修復(fù)患者中采取磁性附著體的臨床效果。方法此文依據(jù)附著體的不同將2017年1月至2018年1月期間收治的56例口腔修復(fù)患者進(jìn)行平均分組研究,A組予以傳統(tǒng)附著體,B組予以磁性附著體,分析對比兩組口腔修復(fù)患者修復(fù)有效性。結(jié)果B組并發(fā)癥發(fā)生率3.57%,A組25.00%,P=0.0219<0.05,χ2=5.2500。B組口腔修復(fù)患者固定力、咀嚼能力均高于A組,P<0.05。結(jié)論將磁性附著體應(yīng)用在口腔修復(fù)患者中可顯著提升患者咀嚼能力以及固定力,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù);磁性附著體;應(yīng)用有效性

隨著近年來人們生活質(zhì)量的不斷改善,傳統(tǒng)義齒修復(fù)治療(球帽式或者桿式附著體)還是存在較差咀嚼功能、固位不佳等缺陷,導(dǎo)致不能滿足修復(fù)的要求[1-2]。磁性附著體實(shí)際上是在基牙或者種植體上通過義齒和基牙間磁力附著義齒且達(dá)到修復(fù)和穩(wěn)定義齒的一種口腔修復(fù)設(shè)備,具有美觀大方、妥善固位、方便取戴等優(yōu)勢。本研究報(bào)道且評價(jià)磁性附著體應(yīng)用的臨床效果。

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料:

此次研究納入的56例樣本均來源于2017年1月至2018年1月期間收治的口腔修復(fù)患者,將不同附著體當(dāng)做此次實(shí)驗(yàn)分組依據(jù),A組納入28例,女性患者14例,男性患者14例,中位年齡(60.54±5.22)歲;B組納入28例,女性患者13例,男性患者15例,中位年齡(60.55±5.69)歲。兩組P>0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)不顯示數(shù)據(jù)計(jì)算意義。

1.2方法:

A組納入傳統(tǒng)附著體口腔修復(fù)治療,制備短基牙以及制作金屬頂蓋,在金屬頂蓋上用蠟固定柱形或者球形金屬突起,并且進(jìn)行焊接,在覆蓋基牙根管內(nèi)黏固存在金屬突起的金屬頂蓋。制作硬石膏灌注模型,制作步驟和可摘局部義齒相同,隨后試戴義齒,磨除義齒組織面形成容納帽形,在口內(nèi)球形上佩戴帽形,完全就位后,取出義齒,調(diào)拌自凝塑料,將其放置到磨除義齒基托組織面凹內(nèi),將義齒戴入到患者口內(nèi),且進(jìn)行正中咬到塑料處于完全凝固狀態(tài),將義齒取出,對于帽周圍不足的塑料進(jìn)行填補(bǔ)。B組納入磁性附著體口腔修復(fù)治療:①基牙的準(zhǔn)備:術(shù)前10d予以患者基牙根管治療,磨平牙齦邊緣,打磨患者根管口頰兩側(cè)中心處之后形成凹面,依據(jù)形態(tài)制定合適的防旋轉(zhuǎn)溝。②根帽的制造:在根管位置注入硅橡膠,覆蓋根部,制作全頜印模,通過石膏灌滿印模,制作根管形狀的蠟像,將銜鐵放到底端,確保銜鐵和頜平面平行,包埋處理根管內(nèi)蠟型,在根帽上通過鈷鉻合金實(shí)施灌注。③試戴。制作模型完成之后讓患者試戴,在基牙附著根帽,和銜鐵處進(jìn)行對準(zhǔn),完全吻合后依據(jù)模型情況制作義齒。④在患者試戴義齒蠟型后,如果不黏附磁性附著物,此時(shí)需要讓患者進(jìn)行7天的試戴,以便于對對合和根帽間距離進(jìn)行確定。⑤黏附磁體的制作。在制作義齒黏附磁體過程中需要確保義齒和口腔之間完全吻合,于磁體上實(shí)施噴砂處理,利用樹脂進(jìn)行包裹,之后予以患者修復(fù)手術(shù)治療,完成手術(shù)后讓患者注重口腔衛(wèi)生的保持,定期復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo):

觀察以及統(tǒng)計(jì)A組和B組口腔修復(fù)患者并發(fā)癥發(fā)生率(根面齲、義齒斷裂、牙齦炎)、固定力、咀嚼能力。通過咀嚼效能檢測方式評價(jià)患者咀嚼能力和固定力。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:

采取SPSS23.0處理,率(%)行卡方檢驗(yàn),均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差行t檢驗(yàn),P<0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)展現(xiàn)組間數(shù)據(jù)計(jì)算意義。

2結(jié)果

2.1對比研究

A組和B組口腔修復(fù)患者并發(fā)癥發(fā)生率:數(shù)據(jù)研究顯示,B組1例牙齦炎患者,并發(fā)癥發(fā)生率3.57%,A組5例牙齦炎患者、1例義齒斷裂患者、1例根面齲患者,并發(fā)癥發(fā)生率25.00%,P=0.0219<0.05,χ2=5.2500。

2.2對比研究

A組和B組口腔修復(fù)患者固定力、咀嚼能力:B組口腔修復(fù)患者固定力(4.21±0.32)N、咀嚼能力(0.74±0.21)%,A組分別是(2.21±0.22)N、(0.55±0.11)%,P=0.0000/0.0001<0.05,t=27.2526/4.2409,統(tǒng)計(jì)學(xué)展現(xiàn)組間數(shù)據(jù)計(jì)算意義。討論臨床上常見牙列缺損、牙列缺失以及頜骨缺損,不僅影響美觀、發(fā)音以及語言功能,而且影響心理及生活質(zhì)量,此時(shí)需要義齒修復(fù)治療[3]。臨床上傳統(tǒng)的口腔附著體修復(fù)方法,就是通過球帽式或者桿式附著體進(jìn)行治療,有利于殘根的保留,但存在牙齦炎癥多、穩(wěn)定性較差、異物感明顯等不良現(xiàn)象。隨著近年來口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療器材的不斷更新[4],開始逐漸應(yīng)用磁性材料,相比較傳統(tǒng)附著體,磁性附著體存在舒適美觀、體積小、方便取戴等臨床優(yōu)勢,這種修復(fù)體是依據(jù)磁體自身吸引力將義齒固定力增加的一種修復(fù)方式,可改善不牢固缺陷,促使恢復(fù)口腔部分缺損以及畸形現(xiàn)象。修復(fù)過程中在義齒基托黏合磁體,將一層錫箔紙放置到銜鐵和磁體之間,確保義齒下沉中具有足夠的空間,避免基牙處過度聚集咬力,具有保護(hù)基牙的作用[5-9]。此次數(shù)據(jù)顯示,B組并發(fā)癥發(fā)生率3.57%,A組25.00%,且B組口腔修復(fù)患者固定力。咀嚼能力高于A組,由此可見應(yīng)用磁性附著體進(jìn)行口腔修復(fù)治療具有較好的義齒固位力以及咀嚼能力,對于恢復(fù)患者口腔健康十分有利。綜合以上結(jié)論,將磁性附著體應(yīng)用在口腔修復(fù)患者中和傳統(tǒng)附著體治療比較存在更顯著的優(yōu)勢。

參考文獻(xiàn)

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作者:張學(xué)鋒 姜濤 孫鵬 王秀梅 單位:大連市第三人民醫(yī)院