尿液隱血檢驗在泌尿系統(tǒng)疾病中的運用
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【摘要】目的探討尿液隱血檢驗在診斷泌尿系統(tǒng)疾病的臨床效果。方法接收在我院患有泌尿系統(tǒng)疾病的患者一共有82例，對82例患者全部采取尿沉渣鏡檢法（觀察組）與尿液分析儀法（對照組），對比兩組的臨床診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果觀察組的尿液隱血的臨床確診率顯著高于對照組（P<0.05）；尿液隱血檢驗指標(biāo)的陽性率顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論尿液隱血檢驗是目前診斷泌尿系統(tǒng)疾病的主要方式之一，其當(dāng)中的尿液沉渣鏡檢的診斷準(zhǔn)確率更高，然而與尿液分析儀結(jié)合在一起能夠使其準(zhǔn)確率明顯提高，為制定臨床治療方案提供重要依據(jù)，具有臨床推廣價值。
【關(guān)鍵詞】尿液隱血檢驗；診斷；泌尿系統(tǒng)疾??；臨床效果
1資料與方法
1.1一般資料：選取2015年6月至2017年10月在我院接收的泌尿系統(tǒng)疾病的患者一共有82例，對82例患者全部采取尿沉渣鏡檢法（觀察組）與尿液分析儀法（對照組），當(dāng)中男45例，女37例。年齡在18~71歲，平均為（45.9±11.4）歲。另外，腎小球病一共有22例，急性腎炎綜合征一共有12例，腎腫瘤一共有26例，腎結(jié)石一共有22例。
1.2臨床方法：首先采取30mL晨尿尿液樣本的采集，在采集之前停止患者的所有藥物，禁止飲用咖啡、濃茶以及糖水等相關(guān)食物，采取一次性尿杯，以免樣本當(dāng)中混入分泌物雜物。采集以后馬上送到檢驗室進(jìn)行檢驗，同時在2個h以內(nèi)的時間完成整個檢驗，以免由于時間過長對臨床檢驗結(jié)果造成不良影響[3]。觀察組給予尿沉渣鏡檢法，將裝有10mL的尿液試管放入到離心機當(dāng)中給予離心處理，調(diào)節(jié)其頻率為每分鐘1500r，時間保持在大約5min；尿液充分離心以后給予15min的靜置，將上層清液去除以后保留大約0.3mL的沉渣，將沉渣搖晃均勻以后倒入玻璃片上準(zhǔn)備實施鏡檢，之后在玻璃片上滴入1滴100g/L濃度的磺基水楊酸乙醇溶液，對臨床檢測的結(jié)果進(jìn)行觀察以及詳細(xì)記錄。對照組對患者實施尿液分析儀法，將尿液分析儀自帶的尿液檢測試紙放入到尿液樣本當(dāng)中，浸泡大約5s以后即可取出試紙，同時在濾紙上停留大約1min的時間，將其放置在尿液分析儀當(dāng)中給予檢驗，同時詳細(xì)記錄其檢驗結(jié)果。
1.3觀察指標(biāo)：對比兩組的臨床檢測結(jié)果，記錄兩組的陰性和陽性病例數(shù)，評估尿液隱血的確定診斷率，并且對比兩組的泌尿系統(tǒng)疾病的檢出情況。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析：本研究中搜集所得的所有數(shù)據(jù)資料均應(yīng)用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，相關(guān)計量資料均應(yīng)用（x-±s）表示，兩組間比較進(jìn)行t檢驗；計數(shù)資料采用百分率表示，采用卡方檢驗進(jìn)行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的臨床檢驗?zāi)蛞弘[血的確診率情況對比：觀察組一共有82例，陽性一共有68例，占總的82.93%，陰性一共有14例，占總體的17.07%，對照組一共有82例，陽性一共有56例，占總的68.29%，陰性一共有26例，占總體的31.71%，觀察組的尿液隱血的臨床確診率顯著高于對照組（P<0.05）。
2.2兩組臨床檢驗泌尿系統(tǒng)疾病檢出情況對比：觀察組腎小球病一共有20例，占總體的90.91%，急性腎炎綜合征一共有10例，占總體的83.33%，腎腫瘤一共有22例，占總體的84.62%，腎結(jié)石一共有18例，占總體的81.82%，對照組腎小球病一共有12例，占總體的54.55%，急性腎炎綜合征一共有4例，占總體的33.33%，腎腫瘤一共有16例，占總體的61.54%，腎結(jié)石一共有14例，占總體的63.64%，尿液隱血檢驗指標(biāo)的陽性率顯著高于對照組（P<0.05）。
3討論
尿液隱血在臨床當(dāng)中屬于一項較為常規(guī)的檢測項目，然而造成尿液隱血的因素有很多種，其中包含尿路結(jié)石、泌尿生殖系統(tǒng)炎癥以及腫瘤等[4]。由于尿液隱血只是存在一個病理的狀態(tài)，因此，如果發(fā)現(xiàn)尿液隱血就一定要立即找尋發(fā)病誘因，同時因為尿液隱血具有非常大的危害，盡量做好及時發(fā)現(xiàn)和及時治療，從而才可以降低泌尿系統(tǒng)的發(fā)生[5]。泌尿系統(tǒng)疾病一般會對患者的膀胱、腎臟以及輸尿管等帶來較大的不良影響，造成患者的血尿、尿急、尿頻以及尿痛等相關(guān)癥狀，不但對患者的日常工作以及生活帶來較大影響，同時更加危機到患者的身心健康[6]。因此，一定要給予相對應(yīng)的檢驗方法以及手段，進(jìn)而使泌尿系統(tǒng)疾病的檢出率以及準(zhǔn)確率明顯提高，尿液隱血檢驗就是當(dāng)中一個較為良好的檢驗方式，其大部分是對尿液樣本當(dāng)中的紅細(xì)胞數(shù)目給予檢驗得出檢驗結(jié)果，之后利用與正常尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞數(shù)目進(jìn)行對比，當(dāng)尿液當(dāng)中的紅細(xì)胞數(shù)目顯著高于正常值范圍，則能夠評估為尿液隱血陽性，即通過這樣的檢驗手段來判斷患者有無泌尿系統(tǒng)疾病，其中尿沉渣鏡檢的效果更加具有優(yōu)勢，準(zhǔn)確率相對比較高，同時操作相對簡單、方便，為治療計劃提供了重要的參考依據(jù)[7]。雖然這種方法的效果明顯優(yōu)于尿液分析儀法，然而這種檢驗方法也有其不足之處，因此，還要通過結(jié)合尿液分析儀的檢驗結(jié)果。本文結(jié)果顯示，觀察組一共有82例，陽性一共有68例，占總的82.93%，陰性一共有14例，占總體的17.07%，對照組一共有82例，陽性一共有56例，占總的68.29%，陰性一共有26例，占總體的31.71%，觀察組的尿液隱血的臨床確診率顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組腎小球病一共有20例，占總體的90.91%，急性腎炎綜合征一共有10例，占總體的83.33%，腎腫瘤一共有22例，占總體的84.62%，腎結(jié)石一共有18例，占總體的81.82%，對照組腎小球病一共有12例，占總體的54.55%，急性腎炎綜合征一共有4例，占總體的33.33%，腎腫瘤一共有16例，占總體的61.54%，腎結(jié)石一共有14例，占總體的63.64%，尿液隱血檢驗指標(biāo)的陽性率顯著高于對照組（P<0.05），與上述相關(guān)報道相一致[8]。綜上所述，尿液隱血檢驗是目前診斷泌尿系統(tǒng)疾病的主要方式之一，其當(dāng)中的尿液沉渣鏡檢的診斷準(zhǔn)確率更高，然而與尿液分析儀結(jié)合在一起能夠使其準(zhǔn)確率明顯提高，為制定臨床治療方案提供重要依據(jù)，在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。
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作者：吳雪 單位：沈陽市紅十字會醫(yī)院檢驗科