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車損險(xiǎn)代位求償制度研究

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車損險(xiǎn)代位求償制度研究

我國的車損險(xiǎn)代位求償機(jī)制尚不完善,短期來說,如果保險(xiǎn)公司行使代位求償權(quán)利將意味著承擔(dān)起更多的責(zé)任,自身償付能力、財(cái)務(wù)穩(wěn)定和內(nèi)部控制將面臨挑戰(zhàn)。但是,從長遠(yuǎn)來講,將提升保險(xiǎn)公司的盈利能力,提升保險(xiǎn)行業(yè)的服務(wù)水平。無論是將追償收入沖減原賠款支出,還是計(jì)入保險(xiǎn)公司的利潤,都將會(huì)改善保險(xiǎn)公司的經(jīng)營業(yè)績,提高保險(xiǎn)公司的償付能力。目前,我國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司將利潤的著眼點(diǎn)放在投資業(yè)務(wù)上,忽視了承保業(yè)務(wù)的潛在利潤。車險(xiǎn)是構(gòu)成了財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司承保業(yè)務(wù)的主要支柱,代位求償正是維護(hù)保險(xiǎn)公司正當(dāng)利益的有效途徑。保險(xiǎn)公司應(yīng)該回歸理性的經(jīng)營,應(yīng)當(dāng)重視承保的獨(dú)立盈利理念。對(duì)于整個(gè)保險(xiǎn)行業(yè)來說,保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,重視售后服務(wù),解決理賠難問題,緩解保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)消費(fèi)者之間的矛盾沖突,最大化地保護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益。

車輛損失保險(xiǎn)代位求償制度問題分析

保險(xiǎn)代位求償權(quán)的行使,可以降低保險(xiǎn)人保險(xiǎn)給付總額,從而降低保險(xiǎn)費(fèi)率,保險(xiǎn)費(fèi)率的降低也就意味著減輕了社會(huì)上廣大投保人的負(fù)擔(dān)。由保險(xiǎn)人進(jìn)行代位求償,如果追償收入在賠款支出中的比例能夠達(dá)到一個(gè)較高的水平,那么追償收入將對(duì)費(fèi)率的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生一定影響。保險(xiǎn)人代位求償權(quán)的行使將強(qiáng)化第三方應(yīng)該承擔(dān)的賠償責(zé)任,減少保險(xiǎn)賠款基金的支出,降低實(shí)際的賠付率,影響歷史累計(jì)賠付數(shù)據(jù),從而間接地降低純保費(fèi),體現(xiàn)對(duì)所有被保險(xiǎn)人的公平性。從實(shí)踐上來講,在復(fù)雜的追償環(huán)境下,追償失敗增加了保險(xiǎn)賠償基金支出,增加了歷史的累計(jì)實(shí)際賠付數(shù)據(jù),間接地促使保險(xiǎn)費(fèi)的上升,同時(shí)追償成本的經(jīng)營和壞賬風(fēng)險(xiǎn)的增加勢(shì)必會(huì)影響保險(xiǎn)公司的償付能力和經(jīng)營成果,使得保險(xiǎn)公司沒有能力降低保險(xiǎn)費(fèi)率,或基于對(duì)于利潤的追逐將成本轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者。損害了作為風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)者的廣大被保險(xiǎn)人的利益,降低了代位求償制度的效率。

(一)被保險(xiǎn)人消極配合,損害保險(xiǎn)人代位求償權(quán)。被保險(xiǎn)人的協(xié)助是能否追償成功的關(guān)鍵。我國的保險(xiǎn)歷史較短,被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)法律意識(shí)淡薄。這在一定程度上容易引起被保險(xiǎn)人的道德風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致保險(xiǎn)人的權(quán)益不能實(shí)現(xiàn)。被保險(xiǎn)人消極配合,增加了代位求償?shù)某晒﹄y度。被保險(xiǎn)人會(huì)覺得向保險(xiǎn)公司求償比向有責(zé)方求償要容易得多,消極地履行自我追償?shù)呢?zé)任。被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠之前,由于過失沒有保護(hù)好有利的證據(jù),最終致使追償失敗。被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)代位求償之后就回避配合保險(xiǎn)公司行使權(quán)力,消極地履行協(xié)助義務(wù),加大調(diào)查取證的難度。

(二)行業(yè)統(tǒng)一規(guī)范缺失,追償成本增加。在我國,保險(xiǎn)公司行使代位求償?shù)谋kU(xiǎn)公司在向第三方進(jìn)行索賠之時(shí),常常需要消耗很多人力、物力和財(cái)力。首先,增加重復(fù)查勘成本;其次,保險(xiǎn)公司很難獲得有責(zé)方的真實(shí)信息,需要借助調(diào)查機(jī)構(gòu),加重工作流程;再次,由于保險(xiǎn)行業(yè)沒有統(tǒng)一的定損標(biāo)準(zhǔn),有責(zé)方通常會(huì)對(duì)無責(zé)方保險(xiǎn)公司提出的索賠金額提出異議,進(jìn)而以此為由拒絕賠償,雙方大多無法協(xié)商一致,只能訴之法院,增加訴訟成本;最后,即使勝訴,通常涉及代位追償?shù)慕痤~比較大,第三方?jīng)]有賠償能力或者“抵賴”拒絕執(zhí)行,增加財(cái)務(wù)成本。

(三)第三方投保率低,增加保險(xiǎn)公司壞賬風(fēng)險(xiǎn)。2011年交強(qiáng)險(xiǎn)投保率為54%,如果遇到責(zé)任方?jīng)]有買責(zé)任保險(xiǎn)或保額不足的情況,保險(xiǎn)公司追償很難成功。2011年8月1日起,北京保險(xiǎn)協(xié)會(huì)以行業(yè)規(guī)定的形式在北京率先開始試行代位求償。截至2011年末,北京保險(xiǎn)公司已受理代位求償申請(qǐng)75件,預(yù)估涉及賠償金額168萬元。賠款金額尚且對(duì)于保險(xiǎn)公司的償付能力和穩(wěn)定經(jīng)營產(chǎn)生較大的影響,但是在面向全國時(shí),對(duì)于保險(xiǎn)公司的經(jīng)營是個(gè)挑戰(zhàn)。

完善我國車輛損失保險(xiǎn)代位求償制度對(duì)策建議

(一)引導(dǎo)無責(zé)方先向有責(zé)方求償,增強(qiáng)被保險(xiǎn)人協(xié)助義務(wù)的履行。代位求償是我國保險(xiǎn)法賦予保險(xiǎn)人的一項(xiàng)權(quán)利而并非是義務(wù),是保險(xiǎn)公司提供給投保人的一項(xiàng)增值服務(wù)。引導(dǎo)被保險(xiǎn)人首先向有責(zé)方求償,保險(xiǎn)公司提供輔助服務(wù)。同時(shí),保險(xiǎn)公司進(jìn)行查勘、定損等理賠工作,待向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)賠償金之后,承接無責(zé)方的求償權(quán)力,啟動(dòng)預(yù)追償?shù)哪J?。在保險(xiǎn)公司獲得保險(xiǎn)賠償金之后,被保險(xiǎn)人仍應(yīng)該利用其對(duì)于保險(xiǎn)事故的信息了解,配合保險(xiǎn)人進(jìn)行代位求償,協(xié)助的義務(wù)不應(yīng)該因獲得保險(xiǎn)賠償金而截止。

(二)建立配套機(jī)制,降低追償成本。首先,開放信息服務(wù)平臺(tái),有效利用目前各保險(xiǎn)公司建立的“全國通賠”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),共享車輛信息,降低異地代位求償?shù)碾y度;其次,借鑒各地建立的車輛拆檢定損中心的經(jīng)驗(yàn),建立專門的定損機(jī)構(gòu),由第三方出面,集中定損,規(guī)范經(jīng)營,有效降低對(duì)于賠款金額上的糾紛,節(jié)約定損成本;最后,保險(xiǎn)公司內(nèi)部成立專門的代位求償部門,挑選優(yōu)秀的理賠人員和保險(xiǎn)律師組成專業(yè)的追償小組,加強(qiáng)代位求償?shù)膶I(yè)化建設(shè),提高追償?shù)男屎统晒β省?/p>

(三)優(yōu)化追償環(huán)境,強(qiáng)化機(jī)動(dòng)車所有人責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。代位求償在發(fā)達(dá)國家相對(duì)成熟,當(dāng)車輛發(fā)生事故時(shí),車主只需向自己投保的保險(xiǎn)公司索賠,由兩家的保險(xiǎn)公司自行確定責(zé)任分配。但是,在代位求償向全國推行之時(shí),仍然將受到投保率低的制約。交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額較低,商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)投保率較低。只有廣大機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),主動(dòng)通過保險(xiǎn)的方式轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn),才能防患于未然。只有保險(xiǎn)公司優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu),擴(kuò)大保險(xiǎn)市場(chǎng),將更多的機(jī)動(dòng)車所有人納入到風(fēng)險(xiǎn)單位中才能真正發(fā)揮保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分散功能。在促進(jìn)車險(xiǎn)市場(chǎng)健康發(fā)展的前提之下,才能發(fā)揮代位求償保護(hù)被保險(xiǎn)人利益的作用。

(四)完善行業(yè)自律,規(guī)范代位求償機(jī)制。保險(xiǎn)費(fèi)率不僅應(yīng)該反映出保險(xiǎn)標(biāo)的損失率、經(jīng)營成本,還應(yīng)該包括保險(xiǎn)行業(yè)的預(yù)期利潤,從車輛損失險(xiǎn)代位追償?shù)男史治隹梢钥闯?,代位追償?shù)膶?shí)施存在降低歷史賠付率的可能性,有利于減少賠款的支出。在我國保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,支付保險(xiǎn)賠款當(dāng)年追償回來的款項(xiàng)用來沖減原賠款,以后年度追償回來的賠款算作追償收入。在廢除“無責(zé)不賠”條款的同時(shí),中保協(xié)應(yīng)對(duì)理賠記錄進(jìn)行調(diào)整,保費(fèi)除了與理賠次數(shù)掛鉤,還應(yīng)考慮出險(xiǎn)金額、違章情節(jié)等其他因素,至少無責(zé)賠付記錄不應(yīng)計(jì)入理賠次數(shù)。在保險(xiǎn)代位求償機(jī)制的實(shí)施過程中,保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)應(yīng)該在對(duì)于無責(zé)賠付的記錄上做出統(tǒng)一的規(guī)定,防范保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)嫁成本,以此為由提高無責(zé)賠付后第二年的保費(fèi),違背保護(hù)被保險(xiǎn)人利益的初衷。(本文作者:楊妍、蔡超 單位:河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)金融學(xué)院)

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