新形勢下的公立醫(yī)院稅務管理加強對策
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摘要：在我國社會主義經(jīng)濟建設的進程中，公立醫(yī)院積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思想，通過有效市場經(jīng)濟運作模式對現(xiàn)有資源進行合理規(guī)劃與運用，這樣科學的運作方式能夠提升我國國際地位，推動我國社會經(jīng)濟健康發(fā)展。公立醫(yī)院以此為背景對自身在市場經(jīng)濟中所面臨的競爭與風險進行深入與分析，通過提高自身稅務管理工作能力，提升綜合實力，促進自身長遠發(fā)展。
關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；稅務管理；問題；對策
一、公立醫(yī)院稅務管理中存在的問題
(一)稅務管理意識不強所說的新形勢，指的是國家在推動經(jīng)濟的發(fā)展中，對于傳統(tǒng)經(jīng)濟模式在發(fā)展中遇到的不足，以及受到的桎梏進行合理改革，從而使公立醫(yī)院的稅務改革具有一定的可行性。首先，稅務管理在公立醫(yī)院的稅務改革進程中存在一定的問題，由于公立醫(yī)院受國家宏觀調(diào)配，因此較比私立醫(yī)院在稅務管理方面，更具難度。同時，公立醫(yī)院管理者對稅務管理觀念的認知不夠清晰，使其內(nèi)部稅務管理基礎較為薄弱，且在新形勢下公立醫(yī)院并沒有緊跟時代進程，沒有對稅務管理理念進行更新，導致其在工作中缺乏創(chuàng)新意識。
(二)缺乏健全的稅務管理制度由于公立醫(yī)院屬于國家產(chǎn)業(yè)，因此在稅務管理模式，從一定角度來講，仍舊受國家的宏觀調(diào)控，因此在稅務管理方面，較比私立醫(yī)院仍舊存在一定的繁瑣性與冗長性。管理制度的不完善與不健全是當前公立醫(yī)院稅務管理水平不高的主要原因，公立醫(yī)院缺乏科學、合理的稅務管理系統(tǒng)及措施，使其在實際經(jīng)營過程中稅務管理難度較大，且因稅務管理內(nèi)容較為繁復，導致現(xiàn)階段稅務管理工作的不確定性與挑戰(zhàn)不斷增加。
(三)缺乏專業(yè)的稅務管理人員稅務管理工作隸屬于財務管理部門，因此公立醫(yī)院常將財務稅務管理工作交予會計人員進行處理，但由于專業(yè)能力的差別，同時也由于稅務制度受市場經(jīng)濟的影響，存在著一定的變化性，稅務制度經(jīng)常會出現(xiàn)一些變化，因此更加導致有一部分公立醫(yī)院的財務管理者在稅務管理方面有所欠缺，使其在稅務管理工作中缺乏有效的處理，造成稅務管理工作順利開展的難度增加。
(一)全面落實基礎工作提升稅務管理質(zhì)量由于公立醫(yī)院具有較強的社會責任，因此國家對公立醫(yī)院進行系統(tǒng)完善的監(jiān)管，以保證其社會職能作用的發(fā)揮。但由于上級的某些管理力度過大，導致公立醫(yī)院稅務管理的基礎性工作受到一定制約，因此相關(guān)管理者可以結(jié)合公立醫(yī)院發(fā)展實際，請求上級部門的相關(guān)政策傾斜。同時，公立醫(yī)院健康、穩(wěn)定地經(jīng)營與其稅務管理工作的確切落實有著十分緊密的聯(lián)系。在公立醫(yī)院經(jīng)營運作過程中財務管理部門必須以稅務管理內(nèi)容為基礎，將其作為主要工作項目，通過行之有效的管理方式，對稅務管理工作中的各項數(shù)據(jù)信息進行收集、整理與分析，進而保證納稅管理工作的順利開展，保證公立醫(yī)院各個部門正常穩(wěn)定的運行。公立醫(yī)院管理者首先應當對自身目前的實際情況及具體需求進行了解與掌握，通過對稅務管理機制框架與其重要組成因素進行具體且針對性的研究，以保證稅務管理機制的建立與健全。通過稅務管理現(xiàn)代化體系制度的積極構(gòu)建，全面實現(xiàn)稅務資源管理優(yōu)化與日常工作的合理配置，通過公立醫(yī)院各個部門的互相聯(lián)系，實現(xiàn)統(tǒng)一領導，協(xié)調(diào)發(fā)展。其次。公立醫(yī)院管理者應當引導全員樹立正確稅務管理意識，進而實現(xiàn)稅務基礎管理工作的確切落實，保證公立醫(yī)院經(jīng)營、融資的工作中，降低納稅籌劃工作問題與稅務安全隱患發(fā)生的概率。
(二)強化稅務管理意識樹立正確稅務理念公立醫(yī)院管理者與稅務工作人員作為自身稅務管理工作的實踐者與主要指導者，其自身專業(yè)能力、綜合素質(zhì)對稅務管理工作的效率、質(zhì)量有著較為直接的影響。公立醫(yī)院承擔著巨大的歷史使命，因此也應在稅務管理方面進行合理管控，以此在為國家和社會奉獻出社會價值的同時，也應貢獻出相應的經(jīng)濟價值。因此，要以新時期為背景，要對公立醫(yī)院的經(jīng)營模式進行改革，以傳統(tǒng)經(jīng)營模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)階段多元化運用方式。其稅務行為也以此為基礎要發(fā)生變化。此外，稅務管理工作的全面開展與確切落實，應當以管理稅務人員為前提。通過各項管理制度的建立與健全，使稅務管理工作者在其工作中，嚴格按照相關(guān)規(guī)定與標準進行工作，并積極落實稅務專業(yè)技能與綜合素質(zhì)培訓，使稅務處理能力不斷提高，并在此過程中通過良好的法律手段維護公立醫(yī)院權(quán)益。其次，公立醫(yī)院管理者除對稅務工作管理人員的綜合素質(zhì)與專業(yè)技能進行提升外，還應當積極引進相關(guān)人才，重視培養(yǎng)社會稅務管理工作人員。對人力資源優(yōu)勢進行充分發(fā)揮，將素質(zhì)化建設作為稅務管理工作的切入點，進而實現(xiàn)綜合素質(zhì)與德育建設，確?，F(xiàn)有工作人員對稅務管理工作能夠進行正確認知，樹立正確的納稅意識。稅務管理人員只有積極且及時地對國家相關(guān)政策與法規(guī)進行了解，才能明確國家要求，進而通過確切的管理行為提出針對性的管理方式與措施。同時公立醫(yī)院要對自身人力資源的配置進行及時的優(yōu)化與調(diào)整，對日后稅務管理工作發(fā)展的道路與方向進行引導與指導，通過多元化培訓體系的建設實現(xiàn)開放教育，并結(jié)合短期培訓、集中教育與技能提升等內(nèi)容，使稅務管理工作者能夠在公立醫(yī)院的正確引導下，對原有稅務知識體系框架進行完善與更新。
(三)重視稅務風險管理加大醫(yī)院防控力度公立醫(yī)院稅務管理在現(xiàn)階段而言仍然面臨著較大風險隱患，因此，要以新形勢為背景，完善國家政策與相關(guān)法律法規(guī)，提高公立醫(yī)院稅務管理的能力。時代在發(fā)展，也推動我國社會主義經(jīng)濟建設進程不斷加快，公立醫(yī)院在日益激烈的市場競爭中面臨的風險與威脅也日益增加。因此，為了能夠最大程度降低稅務風險，應將其控制在一定界限內(nèi)，對其自身在發(fā)展過程中所存在的問題與漏洞，進行完善與優(yōu)化，將各類風險控制在最低。在公立醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展過程中，其稅務風險的產(chǎn)生與轉(zhuǎn)移不以公立醫(yī)院的主觀意識而改變。許多管理風險與經(jīng)濟威脅是在正常經(jīng)營過程中產(chǎn)生的。由于公立醫(yī)院的稅務管理較比私立醫(yī)院有一定的差異，公立醫(yī)院應從稅務管理的大局出發(fā)，按照相關(guān)稅務法律法規(guī)開展稅務管理工作，給私立醫(yī)院做出榜樣，在社會主義市場經(jīng)濟的大背景下，發(fā)揮出榜樣的力量，為國家的稅務工作進行創(chuàng)收。公立醫(yī)院在經(jīng)營投資的過程中，應當重視財務核算工作，其在日常工作中可能會出現(xiàn)監(jiān)管不當?shù)男袨?。因此，風險管理的實施使公立醫(yī)院在其發(fā)展過程中對風險防控能力進行調(diào)整，提升醫(yī)院內(nèi)各部門之間聯(lián)系，強調(diào)協(xié)調(diào)共進。同時要站在宏觀角度對公立醫(yī)院進行預判，全面了解與掌握醫(yī)院財務信息，并將有效信息進行提取、整合，使自身在經(jīng)營運轉(zhuǎn)的過程中對所面臨的風險與困境進行充分把握。
三、結(jié)束語
隨著時代的發(fā)展，信息技術(shù)應用在各個領域，公立醫(yī)院在稅務管理過程中應當重視內(nèi)部信息化建設，提升自身稅務管理質(zhì)量與工作效率，以貫穿于各個部門與各流程的稅務管理理念為前提，為公立醫(yī)院后續(xù)發(fā)展奠定堅實的基礎。
參考文獻
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作者：邱麗娟 單位：貴州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院