醫(yī)院物流有效管理策略

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1供應(yīng)商的物資供應(yīng)鏈管理

1.1選擇合格的供應(yīng)商。首先，應(yīng)該對(duì)目標(biāo)供應(yīng)商進(jìn)行調(diào)研，通過(guò)對(duì)目標(biāo)供應(yīng)商的多方了解，包括實(shí)地考察，收集資料，和向其他單位或個(gè)人進(jìn)行了解，與供應(yīng)商面對(duì)面的交談等方方面面的資料和信息。把收集到的相關(guān)資料和信息進(jìn)行分析和歸類，從而掌握到第一手的可靠資料和信息。其次，選出有意向的供應(yīng)商，讓其提供其相關(guān)資質(zhì)文件，包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、經(jīng)營(yíng)證許可證、產(chǎn)品的授權(quán)等的資質(zhì)文件。并對(duì)其進(jìn)行審核。最后，對(duì)有意向供貨商進(jìn)行評(píng)估，建立綜合考評(píng)體系，主要包括交貨質(zhì)量，安全性，速度，時(shí)效性，企業(yè)的信譽(yù)，發(fā)展前景，有多少供應(yīng)銷售的網(wǎng)絡(luò)等。通過(guò)對(duì)考評(píng)的項(xiàng)目，標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)的具體的量化指標(biāo)進(jìn)行確立，成立相關(guān)的考評(píng)小組，才能對(duì)供貨商進(jìn)行確立。

1.2供應(yīng)商的確定。針對(duì)同類產(chǎn)品會(huì)有多家供應(yīng)商可供選擇情況，還需對(duì)同類產(chǎn)品是多渠道供貨，還是單一渠道供貨進(jìn)行明確。多渠道供貨主要可以增加供貨商之間的競(jìng)爭(zhēng)，院方可以爭(zhēng)取多方交易的機(jī)會(huì)，但是進(jìn)貨環(huán)節(jié)多，有效監(jiān)督困難，管理難度和成本增加。單一渠道供貨主要是供需雙方依存關(guān)系緊密、容易監(jiān)管、管理成本低，一旦供貨線路關(guān)閉或中斷，則整個(gè)供貨將面臨癱瘓的危險(xiǎn)。在考慮了各自的供貨優(yōu)劣后，可以考慮采取兩者相結(jié)合的靈活性比較大的多重渠道供貨，即與一家或二家信用度高，而且有實(shí)力的供貨商簽訂固定的供貨合同保證每月的一定供貨數(shù)量和供貨時(shí)間，從而才能發(fā)揮該供貨商的成本優(yōu)勢(shì)。然后，再與另一個(gè)在靈活性方面有獨(dú)到之處的供貨商簽訂一份機(jī)動(dòng)合同，表明在醫(yī)院需要貨的時(shí)候，才提供貨物，即要貨的時(shí)間和數(shù)量是隨醫(yī)院的需求來(lái)確定的。這份合同可能會(huì)增加醫(yī)院的采購(gòu)成本，但從保障貨物的供給方面來(lái)考慮也是值得的，另外，在簽定合同時(shí)還需要考慮本地供應(yīng)商與外地供應(yīng)商相結(jié)合的方式供貨，從而避免因某處生廠廠家出問(wèn)題或因貨物在運(yùn)輸途中的問(wèn)題造成供貨中斷的現(xiàn)象。如果根據(jù)本院的實(shí)際情況并與物流中存在的多種因素相結(jié)合來(lái)確定供貨商，就能避免一些隨意性和人情因素的發(fā)生，從而保障了醫(yī)院的供貨需求。

1.3供貨商的維護(hù)管理。供貨商的維護(hù)管理主要指對(duì)現(xiàn)有的供貨商和新的潛在供貨商進(jìn)行動(dòng)態(tài)的管理方式，即通過(guò)對(duì)資質(zhì)文件、產(chǎn)品質(zhì)量、服務(wù)能力、交貨速度、市場(chǎng)信譽(yù)、產(chǎn)品價(jià)格、人員變動(dòng)、產(chǎn)品性能等方面的指標(biāo)的進(jìn)行每月一次的量化考評(píng)，從而對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行動(dòng)態(tài)的、可靠的監(jiān)督管理。其中，還需要根據(jù)優(yōu)先型供貨商(即供應(yīng)20%的品種需要支付80%的款項(xiàng)，如高值耗材)和普通型的供貨商(即供應(yīng)80%的品種需要支付20%的款項(xiàng)，如普通耗材)，所有具有的特性進(jìn)行有側(cè)重的管理。另外，還要做好與供貨商的主動(dòng)溝通，由于醫(yī)院的特殊性，決定了對(duì)供貨商供貨的要求很高，及時(shí)、準(zhǔn)確、快捷是醫(yī)院對(duì)供貨商供貨的基本要求。但實(shí)際工作中不可避免的會(huì)有一些人為因素和自然災(zāi)害造成的原因，導(dǎo)致供貨不暢或中斷。在這種情況下雙方的信譽(yù)度、信任度和忠誠(chéng)度顯得尤其重要，供貨方和醫(yī)院的信息要透明公開(kāi)才能知道問(wèn)題所在之處，才能給予及時(shí)應(yīng)對(duì)和解決。了解和知曉雙方的動(dòng)態(tài)情況，如供貨公司內(nèi)部有人員變動(dòng)、公司產(chǎn)品有變更、公司產(chǎn)品缺貨的原因以及貨物沒(méi)能如期到達(dá)的原因等等的相關(guān)信息都要告知醫(yī)院。醫(yī)院要把對(duì)供貨商所供產(chǎn)品的時(shí)間、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格是否符合醫(yī)院要求等相關(guān)信息要及時(shí)反饋給供貨方，通過(guò)雙方的及時(shí)溝通，相互的真誠(chéng)合作，互利互贏，建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的相互依存的合作關(guān)系，就能確實(shí)的保障醫(yī)院的供貨質(zhì)量和供貨安全，順利完成醫(yī)院物資的供應(yīng)。

2醫(yī)院內(nèi)部的物流管理

醫(yī)院的物流管理可以在借鑒了國(guó)內(nèi)外成功經(jīng)驗(yàn)后，對(duì)物流組織進(jìn)行改革，實(shí)行組織一體化的物流管理模式，即建立一個(gè)獨(dú)立的直線運(yùn)作單元，使其在權(quán)力和責(zé)任方面能讓物流的各項(xiàng)功能在總的一個(gè)系統(tǒng)框架內(nèi)完成，做到統(tǒng)一管理，統(tǒng)一行動(dòng)，從而達(dá)到降低物流成本，全方位的提高服務(wù)水平。

(1)設(shè)立組織機(jī)構(gòu)。成立醫(yī)院物流供應(yīng)中心，也就是所有的物資采購(gòu)、供應(yīng)和庫(kù)管都由該部門完成，其主要工作是計(jì)劃和協(xié)調(diào)。計(jì)劃工作主要是建立在對(duì)產(chǎn)品的了解和市場(chǎng)預(yù)測(cè)、訂貨的程序、庫(kù)存狀況、科室的動(dòng)態(tài)需求等方面。由于整個(gè)物流的過(guò)程并不是在一個(gè)職能部門內(nèi)能完成的，每日的物流工作都是建立在與上游供應(yīng)商、院內(nèi)的物資配送和科室之間直接或間接的溝通協(xié)調(diào)來(lái)完成的，所以，能讓這些工作在一個(gè)部門完成，既方便了科室也使物流的溝通協(xié)調(diào)工作能夠有效的完成。醫(yī)院物流供應(yīng)中心計(jì)劃人員要重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)院的長(zhǎng)期物流戰(zhàn)略定位，物流的成本控制，并對(duì)物流系統(tǒng)的質(zhì)量改進(jìn)和重組負(fù)責(zé)。協(xié)調(diào)人員要將注意力集中在物流服務(wù)績(jī)效的考評(píng)上，減少差錯(cuò)的發(fā)生，提高物流質(zhì)量，并為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供準(zhǔn)確的信息。

(2)建立有效的醫(yī)院物流信息系統(tǒng)。物流信息系統(tǒng)是圍繞著貨物的流動(dòng)進(jìn)行運(yùn)行的數(shù)據(jù)系統(tǒng)，即在網(wǎng)絡(luò)中通過(guò)各種數(shù)據(jù)功能的支持，保證貨物在流動(dòng)的同時(shí)，信息流也能快速交互和準(zhǔn)確的流動(dòng)，使得物流業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)在各環(huán)節(jié)和各個(gè)部門之間共享，以此達(dá)到物流在不同環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)和無(wú)縫連接。由于要實(shí)現(xiàn)一體化的管理模式就需要掌握各環(huán)節(jié)的信息狀態(tài)，需要建立信息共享機(jī)制，使各環(huán)節(jié)和部門之間充分實(shí)現(xiàn)即時(shí)的信息交流和共享。對(duì)醫(yī)院的物流系統(tǒng)來(lái)說(shuō)也就是建立科室、采購(gòu)、庫(kù)房、財(cái)務(wù)等多個(gè)部門的信息系統(tǒng)，科室在信息系統(tǒng)中提交需求計(jì)劃到庫(kù)房，庫(kù)房根據(jù)科室的需求量發(fā)貨，并制定貨物需求量提交采購(gòu)，同時(shí)科室還可以通過(guò)信息系統(tǒng)及時(shí)查到每個(gè)患者使用物資的具體情況，時(shí)時(shí)跟蹤物資的使用流向。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門可以通過(guò)信息系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)各科的使用支出，制做各種報(bào)表等，從而掌握整個(gè)醫(yī)院的收支動(dòng)態(tài)變化情況。這樣醫(yī)院的物流從申請(qǐng)、領(lǐng)用、使用、結(jié)算、流向等全部過(guò)程都能通過(guò)院內(nèi)的信息化系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)，使整個(gè)物流公開(kāi)透明，從而達(dá)到統(tǒng)一管理、安全使用、專業(yè)服務(wù)、支出透明、減少物流過(guò)程中因信息和溝通不暢而造成的時(shí)間和資源的浪費(fèi)。

3小結(jié)

隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展擴(kuò)大，對(duì)內(nèi)來(lái)說(shuō)，各學(xué)科專業(yè)的不斷細(xì)化，科室在不斷增加，醫(yī)療成本也在不斷的增加。對(duì)外來(lái)說(shuō)醫(yī)院一直面臨著市場(chǎng)環(huán)境的巨大變化，面對(duì)壓縮成本的挑戰(zhàn)和壓力的與日俱增，物流的統(tǒng)一管理，統(tǒng)一行動(dòng)，能達(dá)到降低物流成本，理順各方面的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的平穩(wěn)發(fā)展，全方位的提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的目的。