微助教在預防醫(yī)學實驗教學的應用
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摘要：高等醫(yī)學院校預防醫(yī)學實驗課程作為一門課程量大，種類多且復雜的實驗課程，一直是高校教學中難度較大的一門學科。傳統(tǒng)的預防醫(yī)學實驗教學方法以教師提供操作步驟、學生驗證模仿為主，激發(fā)學生的應用能力有限。微助教利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺，結合預防醫(yī)學實驗教學的特點與之深度融合，因而在教學中應用廣泛，接受度高。筆者將對預防醫(yī)學實驗課程中使用微助教輔助實驗教學和傳統(tǒng)的實驗教學模式進行對比，探討在教學中的實踐效果差異。
關鍵詞：微助教；預防醫(yī)學；實驗教學
1資料與方法
1.1一般資料
于2017年9月—2018年1月選擇湖北醫(yī)藥學院2015級臨床醫(yī)學（400人），口腔醫(yī)學（100人），麻醉學（100人），影像學（100人）等專業(yè)部分學生共計700人為研究對象，男297人，占42.43%，女403人，占57.57%；年齡18~23歲，平均20歲。其中臨床醫(yī)學專業(yè)共計10個班級，以隨機數(shù)字表方法選取4個教學班為實驗組和對照組，其中實驗組為1班和2班，共80人，男34人（42.5%），女46人（57.5%）采用微助教輔助實驗教學模式；對照組為3班和4班，共78人，男33人（41.25%），女47人（58.75%）采用采用傳統(tǒng)實驗教學模式。2組學生的性別、年齡以及學習授課的課程內容差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。其余學生（542人）均采用微助教輔助實驗教學模式。
1.2教學方法
1.2.1實驗教學的內容和目標
預防醫(yī)學課程實驗教學內容以醫(yī)學統(tǒng)計學和流行病學內容為主。醫(yī)學統(tǒng)計學內容有課題設計調查和資料錄入、定量資料的統(tǒng)計描述、定量資料的統(tǒng)計推斷、分類變量資料的統(tǒng)計分析，秩和檢驗、直線相關與回歸，統(tǒng)計圖表等5個SPSS電腦實驗模塊，共15個學時。流行病學內容有病例對照研究，隊列研究，臨床療效研究設計，診篩試驗評價，案例討論等5個討論分析模塊，共15個學時。教學目標為掌握流行病學方法的有關知識與方法，掌握SPSS軟件的基礎操作，通過課程考核。
1.2.2實驗組實驗教學方法
實驗組采用微助教輔助實驗教學模式。（1）流行病學實驗內容授課程序為：未對學生進行分組，課前老師布置案例和問題，要求學生自己查找資料，上課時由教師對各模塊知識進行講授分析，學生在實習教室里聽講，課后在微助教里布置作業(yè)，要求作業(yè)提交；（2）醫(yī)學統(tǒng)計學實驗內容授課程序為:未對學生進行分組，課堂中由教師在實習教室里示范講解如何運用SPSS軟件錄入數(shù)據(jù)、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷，隨后學生自行在電腦上對所講授的內容進行鞏固訓練，并在微助教里答題并進行提交。
1.2.3對照組實驗教學方法
對照組實驗教學采用傳統(tǒng)實驗教學模式。（1）流行病學實驗內容授課程序為：未對學生進行分組，課前老師布置案例和問題，要求學生自己查找資料，上課時由教師對各模塊知識進行講授分析，學生在實習報告上手寫作業(yè)，由老師批改；（2）醫(yī)學統(tǒng)計學實驗內容授課程序為:未對學生進行分組，課堂中由教師在實習教室里示范講解如何運用SPSS軟件錄入數(shù)據(jù)、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷，隨后學生自行在電腦上對所講授的內容進行鞏固訓練，并手寫實習報告交由老師批改。
1.2.4上機操作成績
實習課程結束實驗組和對照組統(tǒng)一進行上機操作考試，具體實施方法如下：利用網絡教室，考試時由教師下發(fā)試題，學生接收后作答并進行提交，由老師批改，統(tǒng)計學生分數(shù)。
1.2.5實驗教學效果問卷調查
實驗課結束后利用微助教進行調查問卷，對2015級臨床醫(yī)學，口腔醫(yī)學，麻醉學，影像學等專業(yè)部分學生共計700名學生進入相應問卷課堂編號，匿名填寫兩種方式的實驗教學效果評價問卷，由教師進行總結評分，根據(jù)學生提出的意見進行反饋。問卷調查采用電子問卷，回收率100%。
1.2.6評價方法
（1）實驗成績：每次實驗報告；（2）上機操作成績；（3）實驗教學效果調查：學生學習效果自我評價、實習課作業(yè)方式認同感等。
1.2.7統(tǒng)計學方法
采用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計分析，2組的年齡、成績、微助教輔助實驗教學效果評價比較采用兩獨立樣本的t檢驗分析，2組的性別分布比較采用х2檢驗分析。
2結果
2.1成績比較
（1）實習成績：實驗組實驗報告成績平均分為（90.88±4.45）分，對照組實驗報告成績平均分（91.08±4.86）分，差異無統(tǒng)計學意義（t=0.164，P=0.870）；（2）上機操作成績：實驗組上機操作成績平均分為（76.45±7.50）分，對照組期末總評成績平均分（76.12±6.14）分，差異無統(tǒng)計學意義（t=0.122，P=0.903）。
2.2學生學習效果自我評價調查
在對實驗組和對照組的學生進行問卷調查后結果顯示，有高達87.43%的學生更傾向于電子化作業(yè)，只有7.57%的學生傾向于手寫實驗報告的模式，有5%的學生認為兩者均可。
3討論
作為現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分，預防醫(yī)學包括衛(wèi)生毒理學、流行病學、環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學和營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學等專業(yè)課程，具有科學性、實踐性、群體性、綜合性和獨特性等特點，是一門實踐性很強的應用學科［5］。預防醫(yī)學實驗教學是培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐，提高學生實踐能力、動手能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。教學中應該以應用能力培養(yǎng)為主線，逐步推進人才培養(yǎng)模式改革?！拔⒅獭辈僮骱啽?、方便實用的特點和充滿趣味性的教學模式能夠在類似預防醫(yī)學實驗課程中發(fā)揮巨大的作用，輔助學生實驗報告的填寫，不僅節(jié)省了學生手寫作業(yè)的時間，同時也把多余的時間更多的花費在實踐練習操作上面，對學生來說更容易掌握這類應用型實驗課程［6-7］。本研究中，以傳統(tǒng)手寫實驗報告和微助教輔助填寫實驗報告為對比，二者之間沒有統(tǒng)計學差異（P>0.05），表明微助教輔助實驗教學并不會對降低實驗教學效果。通過對學生進行學習效果自我評價調查問卷發(fā)現(xiàn)，學生（87.43%）對于預防醫(yī)學實驗課程采用微助教進行實驗報告的填寫非常樂意接受，經調查發(fā)現(xiàn)76.43%的學生認為微助教填寫實驗報告相對傳統(tǒng)的手寫實驗報告更簡便，節(jié)省時間，便于學生將更多的時間投入在拓展深度實驗內容方面，包括對理論知識點在實踐中更進一步的梳理，創(chuàng)新性實驗的廣度拓展等。有87.14%的學生認為微助教輔助預防醫(yī)學實驗課程這種方式提高了學習的積極性和興趣，有助于預防醫(yī)學實驗課程更好的開展，85.14%的學生認為采用微助教輔助實驗教學達到了教學目的，再結合實驗成績分析，與傳統(tǒng)的實驗教學效果相比并沒有下降（P>0.05），相反地，傳統(tǒng)的實驗教學因為手寫實驗報告浪費了大量的時間，對學生來說很多時間都用來寫實驗報告，大大壓縮了實踐內容，不利于學生對實驗內容的掌握。對老師來講，使用微助教可以讓老師從批改實驗報告中脫離出來，將時間和精力更多的花費在教學和教學研究中，也更有利于老師自身的發(fā)展。89.43%的學生認為使用微助教有助于提高自主學習能力，說明微助教輔助預防醫(yī)學實驗教學對其有較好的促進作用，能夠在一定程度上提升學生的自主學習能力。隨著智能移動終端和無限互聯(lián)網的普及，客觀上給傳統(tǒng)課堂的教學組織方式帶來很大的沖擊，但同時也帶來了新的變革機遇。而微助教利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺，將信息通信技術應用于預防醫(yī)學實驗教學，在網絡環(huán)境下提高實驗教學的質量，實現(xiàn)網絡與實驗教學過程的契合，使學生的自主學習能力不斷提高，從而增加知識粘附性，提升實驗教學效果。
參考文獻
［1］賈蘭，周鐸，趙光.基于“互聯(lián)網+”的儀器分析理論教學與實驗教學方法改革［J］.遼寧工業(yè)大學學報，2017，19(1)：130-132.
［2］蘇雄，劉穎，王艷玲，等.新時期預防醫(yī)學實踐教學改革探索［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2018(4)：5-7.
作者：鄧斐 張苗 郭懷蘭 張垚 單位：湖北醫(yī)藥學院公共衛(wèi)生與管理學院