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乳腺增生中醫(yī)研究論文

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乳腺增生中醫(yī)研究論文

一、資料與方法

2010年1月-2013年1月收治乳腺增生患者84例,隨機分為兩組,每組42例。觀察組年齡25~58歲,單側(cè)增生15例,雙側(cè)增生27例,病程3~25個月;對照組年齡24~57歲,單側(cè)增生16例,雙側(cè)增生26例,病程2.5~24個月。兩組在年齡、病程、病癥等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,可以進行對比分析。治療方法:①觀察組采用柴胡疏肝散進行治療,處方:柴胡、川芎各12g,白芍、香附、枳殼、甘草各15g。并且根據(jù)患者的治療進展進行隨癥加減。伴嘔吐、咳痰者加半夏、陳皮;肝火上炎者加丹皮、龍膽草;肝郁氣滯者可加香附、合歡皮;肝腎陰虛者,可加山茱萸、熟地;月經(jīng)不調(diào)者可加丹皮、黃連、酸棗仁。所有藥劑進行煎服,2次/d,早晚服用,服用3個月。②對照組利用阿莫西芬進行治療,10mg/次,2次/d,并同時服用維生素E500mg,3次/d,服用3個月。療效判定標(biāo)準(zhǔn):①治愈:患者臨床癥狀消失,乳房脹痛消失,且治療結(jié)束6個月內(nèi)無復(fù)發(fā);②有效:患者臨床癥狀有明顯消失,乳房脹痛有明顯緩解;③無效:患者臨床癥狀無改善,甚至加重。總有效率=(治愈例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。觀察組治療前后生活治療評分對比:分為日常生活狀況、活動能力、生活感受、健康感受、家庭支持5個部分,每項滿分10分。統(tǒng)計學(xué)方法:采用SPSS18.0軟件行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,用(x±s)表示,P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

兩組治療效果對比:觀察組治愈35例(83.33%),對照組治愈27例(64.29%),兩組對比結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);且觀察組總有效率達到95.24%,明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組治療前后生活質(zhì)量評分對比:觀察組治療前后各項生活質(zhì)量評分明顯要高于治療前,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

三、討論

乳腺增生是臨床上常見乳腺病的一種,其治療時間較長,且容易復(fù)發(fā),為患者造成心理壓力和精神壓力。隨著生活節(jié)奏的加快,生活壓力的增加,本病的發(fā)生率近年來有著明顯上升?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,乳腺增生與患者內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能失調(diào)有關(guān)。西醫(yī)常采用激素進行治療,雖能在一定基礎(chǔ)上改善患者病情,減輕患者臨床癥狀,但治療時間較長,且易復(fù)發(fā),并不能從根本上改善患者的病情,治療效果有限。而中醫(yī)藥治療此病卻有其獨特優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為,乳腺增生的發(fā)生與肝脾、胃、腎有關(guān),多是由于患者“思慮傷脾、郁怒傷肝”,導(dǎo)致患者內(nèi)分泌紊亂、氣滯血瘀。而柴胡疏肝散能有效疏肝理氣、和血止痛。柴胡疏肝散中的柴胡與白芍共為主藥,兩種藥相調(diào)和能有效疏肝理氣,祛瘀止痛。而川芎則有活血止痛的作用,能有效改善患者乳腺脹痛;半夏與厚樸能宣泄郁氣;香附與陳皮理氣止痛,能有效消除乳腺不適癥;同時陳皮和柴胡具有抗炎作用,能有效對抗乳腺炎癥;甘草還可抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)作用。將幾種藥物進行調(diào)和,且根據(jù)患者的具體情況進行藥劑加減,能有效改善患者乳腺脹痛,降低炎癥,改善患者臨床特征。同時,能利肝、通氣,改善患者脾氣虛弱癥狀,從而調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌,達到根治目的。本研究中,觀察組利用柴胡疏肝散進行治療,對照組采用阿莫西芬進行治療。觀察組治愈35例(83.33%),對照組治愈27例(64.29%),且觀察組治療總有效率達到95.24%,明顯高于對照組。觀察組治療后生活質(zhì)量各項評分明顯高于治療前。說明,利用柴胡疏肝散治療乳腺增生,能有效改善患者病情,降低病情復(fù)發(fā)率,提高患者生活質(zhì)量,效果顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

作者:朱如彬 單位:云南省大理州中醫(yī)院治未病中心