老人醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)全文(5篇)

摘要：通過(guò)分析我國(guó)個(gè)體化醫(yī)療的發(fā)展趨勢(shì)和存在問(wèn)題，結(jié)合老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，提出個(gè)體化醫(yī)療背景下我校老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的新思路，以期為老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)提供借鑒，并促進(jìn)我國(guó)老年人群個(gè)體化醫(yī)療的快速發(fā)展。

關(guān)鍵詞：個(gè)體化醫(yī)療；老年醫(yī)學(xué)；教學(xué)改革；新思路

“個(gè)體化醫(yī)療”(Personalizedmedicine)指從個(gè)人角度，根據(jù)遺傳和基因組信息與生活環(huán)境，并結(jié)合臨床表現(xiàn)為人類(lèi)提供量體裁衣式的健康醫(yī)療服務(wù)［1］。廣義的個(gè)體化醫(yī)療是依據(jù)個(gè)體差異進(jìn)行疾病管理，以期達(dá)到治療效果最大化和副作用最小化的一門(mén)定制醫(yī)療模式［2］，側(cè)重于“生物—心理—社會(huì)—環(huán)境—精神”。狹義的個(gè)體化醫(yī)療則結(jié)合基因組、蛋白質(zhì)組、代謝組等信息及生活方式，為患者量身設(shè)計(jì)出最佳治療方案與治療藥物，其核心內(nèi)容為遺傳學(xué)、基因組學(xué)、藥物遺傳學(xué)、藥物基因組，以及環(huán)境［3］，側(cè)重于“人類(lèi)基因組”，是在預(yù)防、診斷、治療和后期康復(fù)的全過(guò)程中，依據(jù)患者的個(gè)體特征、需求和偏好設(shè)計(jì)治療策略。是廣義個(gè)體化醫(yī)療在理論和技術(shù)上的發(fā)展與延伸。1999年，我國(guó)步入老齡化社會(huì)，27年時(shí)間走過(guò)了發(fā)達(dá)國(guó)家百年人口老齡化的進(jìn)程［4］。隨著老齡化社會(huì)的加劇和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，個(gè)體化醫(yī)療日趨成為可能并成為老年人群的需求。但因受制于經(jīng)濟(jì)與技術(shù)發(fā)展的客觀實(shí)際，進(jìn)程相對(duì)緩慢，需要循序漸進(jìn)。

1我國(guó)老年人群個(gè)體化醫(yī)療的發(fā)展需求

1．1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展讓老年人群個(gè)體化醫(yī)療成為可能現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正經(jīng)歷由傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療向個(gè)體化醫(yī)療的巨大轉(zhuǎn)變。標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療忽略個(gè)體差異，個(gè)體化醫(yī)療是以患者的大量信息為基礎(chǔ)，通過(guò)綜合分析各方面特點(diǎn)，制定出適合每位患者獨(dú)特的、最佳的治療和預(yù)防方案，提高治療的針對(duì)性以取得最佳療效。因此，美國(guó)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)已從傳統(tǒng)亞專(zhuān)科以“疾病為中心”的單病診治轉(zhuǎn)向以“患者為中心”的個(gè)體化醫(yī)療，為老年患者提供全面合理的治療與預(yù)防保健服務(wù)，最大限度地維持和恢復(fù)患者功能狀態(tài)和生活質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的變革讓我國(guó)老年人群個(gè)體化醫(yī)療成為可能。

1．2人口老齡化增速促進(jìn)老年人群慢病高發(fā)老年患者具有生理功能減退、儲(chǔ)備能力下降、功能殘缺等特殊的老年問(wèn)題或綜合征，臨床表現(xiàn)為多種慢病并存或多重用藥引起藥物相互作用和不良反應(yīng)，病情易受心理、精神、社會(huì)和家庭環(huán)境諸多因素的影響。中國(guó)老年人口已經(jīng)突破2億，是世界上老年人口最多、老齡化速度最快的國(guó)家。2025年前，將以每年100萬(wàn)人數(shù)增加，預(yù)計(jì)20世紀(jì)末，老年人口將占總?cè)丝诘?3%［5-6］。人口老齡化的增速促使老年人群慢病高發(fā)，并形成以下特點(diǎn):未富先老，發(fā)展極度不平衡;老年人群壽命延長(zhǎng)，失能、半失能與空巢老人的數(shù)量增多導(dǎo)致社會(huì)養(yǎng)老剛性需求增加;國(guó)家養(yǎng)老體系和醫(yī)療保障體制尚不健全;部分老年人群期望安度高質(zhì)量的晚年生活，醫(yī)療消費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增高。

2我國(guó)老年人群的個(gè)體化醫(yī)療現(xiàn)狀

摘要：我國(guó)是世界上老年人口絕對(duì)數(shù)最多的國(guó)家，老年人口腔疾病患病率較高，且其口腔保健意識(shí)差，對(duì)其進(jìn)行口腔健康教育是提高老年人口腔保健知識(shí)、改善口腔衛(wèi)生狀況和提升老年人晚年生活質(zhì)量的有效途徑。因此應(yīng)提高本科生的口腔健康教育。

關(guān)鍵詞：口腔；健康；教育；本科生

21世紀(jì)是人口老齡化的時(shí)代，我國(guó)已進(jìn)入老齡社會(huì)，成為目前世界上老年人口最多的國(guó)家[1]。與口腔健康相關(guān)的問(wèn)題日益顯著?？谇患不荚谌说囊簧胁粩喾e累，到老年期達(dá)到高峰期。據(jù)2005年第三次全國(guó)口腔健康流行病調(diào)查結(jié)果[2]，全中國(guó)65—74歲的老年人患齲率是98.4%，齲均是14.65，牙周健康率是14.1%，根齲患病率是63.6%，齲均是2.74，牙齦出血的檢出率是68.0%，附著喪失達(dá)4mm檢出率是71.3%，牙周袋檢出率是52.2%，牙齒缺失率是86.1%，平均存留牙數(shù)是20.97，義齒修復(fù)率是42.6%，惡性腫瘤的檢出率是30/10萬(wàn)，口腔黏膜異常的檢出率是7965/10萬(wàn)，中國(guó)的老人患齲率有上升的趨勢(shì)，口腔的健康狀況差，牙齒缺失的狀況較普遍。同時(shí)由于老年人對(duì)口腔保健知識(shí)的知曉情況差[3]，而且老年人唾液的分泌量變少，對(duì)口腔衛(wèi)生清潔不重視，記憶力退化，行動(dòng)緩慢，動(dòng)作準(zhǔn)確性相對(duì)較差，難以保證口腔清潔效果，而口腔的健康在提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命兩個(gè)方面有重要作用[4]，因此對(duì)老年人進(jìn)行口腔健康教育勢(shì)在必行。而這一責(zé)任由本科生承擔(dān)。通過(guò)對(duì)口腔行為習(xí)慣的改變研究，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)口腔健康意識(shí)與口腔衛(wèi)生的常識(shí)不可能直接形成健康行為?？谇唤】狄庾R(shí)與口腔衛(wèi)生常識(shí)的不斷積累，當(dāng)它們?cè)鲩L(zhǎng)到一定的量時(shí)，健康行為才會(huì)逐漸形成[5]。如果想要改變老人行為，使其養(yǎng)成良好生活方式與衛(wèi)生習(xí)慣，適應(yīng)健康、科學(xué)、文明的生活的方式，最終提高老年人自己的護(hù)理能力。首先我們就要通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)教育，讓老人能夠認(rèn)識(shí)到，不正確的口腔行為會(huì)引起齲齒、牙周疾病等病患，同時(shí)還會(huì)危害老人身體健康，更甚者還可能引起腎、心等其他疾病。所以對(duì)老人進(jìn)行口腔的保健知識(shí)指導(dǎo)和教育，以增加他們的口腔健康的保健知識(shí)，并且增強(qiáng)他們的口腔保健理念，最終形成其自己護(hù)理的能力，所有這些是提高和保證老人的生活質(zhì)量的重要措施。面對(duì)老年人，進(jìn)行口腔健康的教育和指導(dǎo)，可以傳授口腔的健康知識(shí)，提高老年人口腔的自身保健的能力和意識(shí)，建立正確口腔保健的觀念，最后養(yǎng)成有利于口腔健康的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式[6]。健康教育內(nèi)容和方式可直接影響著健康教育的效果。本科生應(yīng)掌握以下內(nèi)容：

1.口腔健康教育的內(nèi)容：

包括堅(jiān)決破除“人老掉牙”舊觀念，樹(shù)立起“牙齡可與年齡同在”的新觀念。齲病和牙周病是威脅老年人口腔健康的主要病患，眾所周知，菌斑是導(dǎo)致齲病和牙周病的直接原因[7]，良好的口腔衛(wèi)生行為有助于去除菌斑，可有效地保障老年人的口腔健康[8]。了解并掌握齲病、牙周病的癥狀及其預(yù)防的方法，保持口腔的衛(wèi)生，形成飯后漱口和刷牙的良好習(xí)慣，最重要的是飯后刷牙，睡前不再進(jìn)食，掌握刷牙的正確方法及牙刷、牙膏的選擇；摒棄不正確的刷牙的方法，避免不正確的刷牙的方法導(dǎo)致的牙體損傷，宜選用老年型保健牙刷以及含氟牙膏；了解牙齒敏感癥產(chǎn)生的原因及預(yù)防方法；了解牙線、牙簽的使用方法；堅(jiān)持合理飲食；戒煙戒酒，細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜類(lèi)食品，少吃糖類(lèi)，老人可以多喝茶，因?yàn)椴枞~中含有微量元素如氟、錫和鍶等以及多酚類(lèi)物質(zhì)，它們可以有效地抑制老年人口腔內(nèi)的變型鏈球菌的致齲作用。當(dāng)發(fā)覺(jué)口腔有腫瘤或病變時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。使老年人了解到缺牙后及時(shí)作義齒，知道義齒修復(fù)的重要性和必要性，義齒如有不適，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院重做或修改；應(yīng)鼓勵(lì)老人每一年至少做1次口腔專(zhuān)業(yè)檢查，如果發(fā)現(xiàn)了口腔的疾病，就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。那些生活不能夠自理的老年人，可以對(duì)他們的陪護(hù)人員進(jìn)行口腔健康知識(shí)的教育和指導(dǎo)，比如按時(shí)利用生理鹽水浸泡的棉球清潔口腔及牙齒，可以保持較好的口腔衛(wèi)生，并且預(yù)防齲齒、牙周病和黏膜病。

2.口腔健康教育的方式：包括課堂教育或文字資料及多媒體的形式。

（1）課堂教育。課堂教育是一門(mén)高超的語(yǔ)言藝術(shù)，是一種較快的知識(shí)傳播方式。它要求宣教者有較高的知識(shí)素質(zhì)，“欲給人一勺，先要有一桶”，具有豐富知識(shí)才能解疑釋惑，說(shuō)理深刻，進(jìn)行有說(shuō)服力的知識(shí)灌輸。同時(shí)宣教者要有良好的語(yǔ)言表達(dá)能力，要力求做到：語(yǔ)言準(zhǔn)確恰當(dāng)，言之有理，言之有序，言之有效；宣教者要有嫻熟掌握和運(yùn)用語(yǔ)言的基本功，吐字清晰，聲音洪亮，力求將口腔保健知識(shí)正確，有效地傳遞給老年人。（2）文字資料。制作健康教育文字資料時(shí)，應(yīng)注意科學(xué)性、實(shí)用性、時(shí)效性、可讀性、趣味性等，同時(shí)內(nèi)容不宜過(guò)多，重要的內(nèi)容應(yīng)放在前面，使用簡(jiǎn)單通俗的詞語(yǔ)，避免醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致老人無(wú)法接受或錯(cuò)誤理解晦澀的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，結(jié)果其依從性會(huì)下降，不能達(dá)到健康教育的最初目的。尤其是醫(yī)學(xué)的英文縮寫(xiě)，如果不能找到其他的中文詞匯代替，就必須解釋它的含義，盡量使用短句和短段落，一句話表達(dá)一個(gè)主要意思。重點(diǎn)內(nèi)容可用條目的形式列出，便于讀者記憶。同時(shí)可輔以圖片。（3）多媒體。多媒體利用動(dòng)畫(huà)演示、圖片和文字解說(shuō)，集合了教、視、聽(tīng)、學(xué)于一體，使得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)由枯燥變生動(dòng)。利用多媒體的形式來(lái)進(jìn)行健康教育，這是幫助老人促進(jìn)健康的良好形式。而且由于老人大多健忘，可以把健康教育的內(nèi)容制作成光盤(pán)，或者上傳到網(wǎng)絡(luò)上，共享健康教育的資源，并可利用其向老人多次進(jìn)行健康的教育，將老人對(duì)口腔的衛(wèi)生知識(shí)的需求從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變成主動(dòng)索取，這可保證健康教育的持續(xù)性。多媒體保證了健康教育內(nèi)容、時(shí)間、效果的落實(shí)，同時(shí)可化解人力資源缺乏的矛盾，減輕進(jìn)行健康教育人員的負(fù)擔(dān)。利用多媒體進(jìn)行口腔健康的教育，能使老人真正了解口腔保健的知識(shí)，可以與老人進(jìn)行有效的溝通，并建立起融洽的關(guān)系，又可增強(qiáng)老人自我口腔保健的能力和意識(shí)，對(duì)老人口腔健康有很好的促進(jìn)作用。老年人是社會(huì)中的弱勢(shì)群體，因此需要本科生掌握以上知識(shí)，加強(qiáng)老人的口腔保健，可提高老人生活質(zhì)量，維持老人正常生理的功能，并且老人所在社區(qū)也可針對(duì)老人的空閑時(shí)間和比較大眾的問(wèn)題，及時(shí)開(kāi)展口腔健康的教育活動(dòng)，去除舊的錯(cuò)的觀念，提高老人自己的口腔保健意識(shí)，按時(shí)進(jìn)行口腔健康專(zhuān)業(yè)檢查，立爭(zhēng)達(dá)到早發(fā)現(xiàn)，早治療。最終建立家庭健康干預(yù)，加強(qiáng)社區(qū)管理，建立巡醫(yī)隊(duì)，鼓勵(lì)社會(huì)資金創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，建立一個(gè)口腔科完整、多方位、貫穿生命歷程的多層次的保障體系，以提高老年人的生活質(zhì)量。

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平的顯著提升，人民群眾對(duì)健康提出了更高的要求，但對(duì)醫(yī)生的滿意度卻逐漸下降。作為培養(yǎng)臨床醫(yī)生的高等醫(yī)學(xué)教育工作者，如何通過(guò)教學(xué)模式的改革和研究，使臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)融科學(xué)性、人文性和社會(huì)性于一體，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能和德育素養(yǎng)教育，是國(guó)內(nèi)各開(kāi)辦臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)高校所面臨的重大課題，也是辦好醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：專(zhuān)業(yè)課程；教學(xué)模式；德育教育

在高等教育的眾多學(xué)科門(mén)類(lèi)中醫(yī)學(xué)，尤其是醫(yī)學(xué)學(xué)科中的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育承載著為社會(huì)培養(yǎng)合格醫(yī)生的重任。在我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平顯著提升的今天，人民群眾對(duì)健康的要求越來(lái)越高，但對(duì)醫(yī)生的滿意度卻逐漸下降。因此，如何通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式改革，培養(yǎng)“厚基礎(chǔ)、強(qiáng)素養(yǎng)、精技能、擅交流、能創(chuàng)新、重實(shí)用”的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才以充實(shí)全科醫(yī)生隊(duì)伍，是國(guó)內(nèi)各開(kāi)辦臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)高校所面臨的重大課題，也是辦好醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的基礎(chǔ)。

1德育教育與醫(yī)學(xué)教育的關(guān)系

德育教育是思想政治教育的主要內(nèi)容之一，其在塑造學(xué)生的職業(yè)道德、責(zé)任意識(shí)和規(guī)范職業(yè)行為等方面具有重要的意義。在《論美國(guó)醫(yī)學(xué)院的建立》一書(shū)中，約翰•摩根說(shuō)道：醫(yī)學(xué)作為一門(mén)學(xué)科，其重要性源自其研究對(duì)象，而掌握這門(mén)科學(xué)難度甚高。醫(yī)學(xué)生必須具備強(qiáng)大的能力，而且要求那些有志于此苦旅的人們具備博大、慈愛(ài)的心靈［1］。在中國(guó)古代，受儒家思想影響，“醫(yī)乃仁術(shù)、醫(yī)者仁心”是從醫(yī)者最基本的職業(yè)行為和道德準(zhǔn)則。所以，從醫(yī)學(xué)教育的角度分析，德育教育本身就是醫(yī)學(xué)教育的要素之一，應(yīng)與醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能教育協(xié)同推進(jìn)，而當(dāng)前不容回避的現(xiàn)實(shí)是德育教育在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域缺失現(xiàn)象嚴(yán)重。缺失德育教育所帶來(lái)的直接影響從當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)生對(duì)病人的過(guò)度醫(yī)療等方面就可見(jiàn)一斑。醫(yī)學(xué)教育的宗旨是服務(wù)社會(huì)需求，在當(dāng)前我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展出現(xiàn)的城鎮(zhèn)化和老齡化等社會(huì)問(wèn)題面前，人民群眾對(duì)健康提出了更高的要求，這種要求既是醫(yī)術(shù)層面的，又包含對(duì)醫(yī)德的呼喚。醫(yī)德是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是社會(huì)公德在醫(yī)療行業(yè)中的特殊表現(xiàn)［2］。如果在醫(yī)學(xué)本科教學(xué)這項(xiàng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)性工程階段，不加強(qiáng)醫(yī)學(xué)德育教育，醫(yī)學(xué)教育所培養(yǎng)的人才將會(huì)因德育內(nèi)涵的缺失而無(wú)法自覺(jué)地將個(gè)人理想信念融入到國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中。因此，在這個(gè)道德危機(jī)，信仰缺失的時(shí)代，教育研究者如何堅(jiān)守對(duì)于教育的信仰，研究者如何通過(guò)自己的研究引發(fā)公眾對(duì)于教育的道德感和信仰，當(dāng)成為學(xué)科建設(shè)努力的方向［3］。

2臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式應(yīng)用現(xiàn)狀

高等教育是創(chuàng)新人才培養(yǎng)的沃土，而創(chuàng)新人才的培養(yǎng)離不開(kāi)培養(yǎng)模式的創(chuàng)新，培養(yǎng)模式之中，教學(xué)模式又是核心［4］。教學(xué)模式是在相應(yīng)的理論基礎(chǔ)上，為達(dá)成一定的教學(xué)目標(biāo)而構(gòu)建的較為穩(wěn)定的教學(xué)結(jié)構(gòu)或程序［5］，近30年來(lái)，高等教育工作者一直在不斷地創(chuàng)新著不同學(xué)科的教學(xué)模式，以期能為學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)提供助力。結(jié)合在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)過(guò)程中，國(guó)內(nèi)各高校長(zhǎng)期以來(lái)推行的是以理論基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能培養(yǎng)為導(dǎo)向的教學(xué)模式，這種模式，一方面，契合長(zhǎng)期以來(lái)為臨床醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育、預(yù)防保健、社區(qū)衛(wèi)生、醫(yī)學(xué)研究和公共衛(wèi)生管理等領(lǐng)域培養(yǎng)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)；另一方面，其對(duì)以理論聯(lián)系臨床實(shí)踐為原則、強(qiáng)調(diào)三基訓(xùn)練的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試等具有很強(qiáng)的適應(yīng)性，具有普遍的應(yīng)用價(jià)值。因此，在人才培養(yǎng)中，無(wú)論是課程設(shè)置、教學(xué)策略、教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計(jì)還是教學(xué)過(guò)程，教學(xué)的重、難點(diǎn)多為“病”而忽視了“人”，從而導(dǎo)致學(xué)生在價(jià)值觀最活躍的時(shí)期沒(méi)有將“以人為本，以病人為中心”這一理念牢牢固化，為日后的醫(yī)患關(guān)系處理埋下了隱患。在專(zhuān)任教師層面，因醫(yī)學(xué)學(xué)科的專(zhuān)任教師無(wú)師范基礎(chǔ)，在入職后，高校教師教學(xué)發(fā)展中心或人事部門(mén)會(huì)組織統(tǒng)一的崗前培訓(xùn)，對(duì)教師的教學(xué)能力進(jìn)行培養(yǎng)。這種培訓(xùn)不分學(xué)科和課程特點(diǎn)，通常采用的是大一統(tǒng)的范式，其普遍性和典型性固化了教師的教學(xué)模式，雖起到了規(guī)范教學(xué)的作用，卻限制了教師根據(jù)學(xué)科和課程特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)研究和改革的主觀能動(dòng)性，從而導(dǎo)致教師的教學(xué)未能順應(yīng)時(shí)展、未能緊跟國(guó)家大勢(shì)，因此也就難以培養(yǎng)當(dāng)前各醫(yī)療事業(yè)單位所需的合格醫(yī)學(xué)人才。所以，當(dāng)下亟須把“病”、“人”并重和“教”、“學(xué)”并舉的教學(xué)理念融入到臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)模式中，并在這種理念的指導(dǎo)下逐步實(shí)施教學(xué)改革。

全科醫(yī)學(xué)（generalpractice）又稱(chēng)家庭醫(yī)學(xué)（familymedi－cine），是一門(mén)面向個(gè)人、社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性臨床二級(jí)專(zhuān)業(yè)學(xué)科。其主旨是強(qiáng)調(diào)以患者為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向的長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧，并將個(gè)體與群體健康照顧融為一體［1］。20世紀(jì)80年代后期，中國(guó)引入全科醫(yī)學(xué)概念，近年來(lái)隨著城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的深入開(kāi)展，全科醫(yī)學(xué)也得以蓬勃發(fā)展。但是，2011年國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》中也明確指出：多年來(lái)，中國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)相對(duì)滯后，合格的全科醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足，制約了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平提高。所以需要為基層培養(yǎng)大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科醫(yī)生，從而提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。那么如何才能真正培養(yǎng)出“下得去、留得住、用得好”能在基層開(kāi)展疾病預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等工作的高素質(zhì)技術(shù)技能型全科醫(yī)生呢？特別考慮到臨床實(shí)習(xí)階段是醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)而逐步成長(zhǎng)為臨床醫(yī)師不可逾越的關(guān)鍵階段［2］，因此更應(yīng)為專(zhuān)科層次臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生安排最為適用的臨床實(shí)習(xí)。本文通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查專(zhuān)科層次臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（全科醫(yī)學(xué)方向）、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（婦幼保健方向）畢業(yè)生的全科醫(yī)生就業(yè)趨向，分析臨床實(shí)習(xí)對(duì)學(xué)生就業(yè)選擇的影響，評(píng)價(jià)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐的實(shí)用性和對(duì)其就業(yè)的導(dǎo)向作用。

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象

選擇本校面向城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)的專(zhuān)科層次臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（全科醫(yī)學(xué)方向）、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（婦幼保健方向）2011級(jí)（三年級(jí)）學(xué)生作為本次調(diào)查對(duì)象。

1．2方法

1．2．1調(diào)查方法

整群抽取本校2011級(jí)專(zhuān)科層次三年級(jí)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)224名（臨床組）、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（全科醫(yī)學(xué)方向）116名（全科組）、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)（婦幼保健方向）50名（婦幼組）。采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表對(duì)其進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：基本情況，如性別、是否落實(shí)工作、就業(yè)崗位等；對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)的評(píng)價(jià)，如是否運(yùn)用全科知識(shí)、社區(qū)實(shí)習(xí)對(duì)業(yè)務(wù)能力的幫助等；對(duì)全科醫(yī)師的認(rèn)同，如就業(yè)前景、全科醫(yī)學(xué)對(duì)臨床診療的幫助等；畢業(yè)后工作意向，如是否愿意從事全科醫(yī)師工作及不愿意從事全科醫(yī)師工作的原因等。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解學(xué)生的就業(yè)趨向，分析全科醫(yī)學(xué)知識(shí)指導(dǎo)學(xué)生臨床實(shí)踐的實(shí)用性及臨床實(shí)習(xí)對(duì)學(xué)生就業(yè)選擇的影響。

摘要：當(dāng)今的醫(yī)生除了肩負(fù)著解除患者病痛的職責(zé)外，還能夠?yàn)榛颊咛峁┲艿降娜宋年P(guān)懷。面對(duì)社會(huì)需求的改變，漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校對(duì)口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案提出了新的改革要求，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)要將人文素質(zhì)的培養(yǎng)放在首位，采用學(xué)分制的培養(yǎng)方案，培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。

關(guān)鍵詞：人文素質(zhì)；口腔醫(yī)學(xué)；教育

1社會(huì)需求發(fā)生了變化

口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在我國(guó)發(fā)展速度較快，因具有自身獨(dú)立的課程體系和專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，每年執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試都與臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)分學(xué)科進(jìn)行。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試是世界各國(guó)普遍采用的醫(yī)師資格認(rèn)可方式，其通過(guò)率也是檢驗(yàn)和衡量各醫(yī)學(xué)院校專(zhuān)業(yè)知識(shí)教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨著社會(huì)不斷的進(jìn)步和人類(lèi)文明程度的提高，要求口腔醫(yī)生具備較高的人文精神，懂得患者生理和心理需求，同時(shí)還要處理好整個(gè)社會(huì)的關(guān)系。患者到醫(yī)院后要從生理和心理加以關(guān)注，不能只見(jiàn)“病”，不見(jiàn)“人”，不入“心”，留不住患者，達(dá)不到治療效果也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式。為了滿足社會(huì)的需求，除了培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能外，還要強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文素質(zhì)。人文素質(zhì)教育是指將人類(lèi)優(yōu)秀的文化成果通過(guò)知識(shí)傳授、環(huán)境熏陶以及自身實(shí)踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)[2]。

2人文素質(zhì)融入人才培養(yǎng)方案

2.1制定課程標(biāo)準(zhǔn)完善頂層設(shè)計(jì)

漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校自2006年開(kāi)始就不斷提煉人才培養(yǎng)方案，逐步形成了具有鮮明特色的人才培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德，掌握口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基本理論、基本知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技能，能在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療、保健等衛(wèi)生服務(wù)單位從事口腔疾病診治、口腔保健知識(shí)宣傳等工作的高素質(zhì)應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才。根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)，每門(mén)課程制定了課程標(biāo)準(zhǔn)，包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和人文素質(zhì)目標(biāo)，將教學(xué)行為與工作任務(wù)對(duì)接，在傳授學(xué)生知識(shí)與技能的同時(shí)，將人文素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)學(xué)生救死扶傷精神，處處體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。