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2009年,防保科在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,以黨的“十七大”會(huì)議精神為指導(dǎo),深入貫徹“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針政策,堅(jiān)持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》,鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項(xiàng)目”和“降消”項(xiàng)目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個(gè)”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。
一、基本情況
**鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì),150個(gè)自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級(jí)3人,村級(jí)23人,共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級(jí)村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會(huì)議,制定了2009年度防保工作計(jì)劃,并召開了2009年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對(duì)村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防??茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計(jì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對(duì)各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開專題會(huì)議,解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評(píng),并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對(duì)在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會(huì)4期,參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng),全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報(bào),各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識(shí)。一年來,共設(shè)點(diǎn)宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會(huì)議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識(shí)知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實(shí)村級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對(duì)各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對(duì)孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì),共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi),確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行;制訂了《**鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度,并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。2009年度**鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫:在計(jì)劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo),著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬,完成各項(xiàng)指標(biāo)率,提高afp病例監(jiān)測報(bào)告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時(shí)接種309人,及時(shí)接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度,共監(jiān)測上報(bào)36期。2009年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,2009年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實(shí)種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級(jí))共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對(duì)8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實(shí)種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上,繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防,重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日報(bào)告”。主動(dòng)搜索afp病例。2009年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防??萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日報(bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)37期,未發(fā)現(xiàn)手足口?。?009年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日報(bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。2009年,**鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率為 98.1%。
在疫情監(jiān)測上,嚴(yán)格按上級(jí)要求做到:有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。2009年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。2009年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動(dòng)人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個(gè)組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點(diǎn)處理63個(gè),瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點(diǎn)處理270個(gè),處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。2009年,第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié);季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào),并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。2009年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期,季報(bào)表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理,及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。2009年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對(duì)結(jié)核病病人實(shí)施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥),做到“三見面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”,堅(jiān)持“零報(bào)告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。2009年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費(fèi)投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是2009年一項(xiàng)新開展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào),并建立各項(xiàng)工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報(bào)死亡病例169人,死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人,直報(bào)符合率92.22%;報(bào)告卡完整率93.41%,報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,2009年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實(shí)入保232人,入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作,利用項(xiàng)目活動(dòng),加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級(jí)防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制,為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策,主動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個(gè)”死亡率。2009年度,**鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。2009年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
2009年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計(jì)劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級(jí)信息資料檔案,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級(jí)3本8種臺(tái)帳、村級(jí)2本5種臺(tái)帳,確??h、鄉(xiāng)、三級(jí)數(shù)據(jù)上一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測。2009年,**鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,2009年鎮(zhèn)村兩級(jí)共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮(zhèn)對(duì)防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級(jí)安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。2009年到上級(jí)培訓(xùn) 8次,培訓(xùn)村級(jí)14次,接受上級(jí)督導(dǎo) 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位,工作經(jīng)費(fèi)不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳,擴(kuò)大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識(shí)。
一、健康教育工作情況:
按照項(xiàng)目要求,市結(jié)控辦與各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、教育部門、市婦聯(lián)合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn),舉辦培訓(xùn)班22期,培訓(xùn)市轄各醫(yī)院分管院長、保健科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長、防保醫(yī)生、各村村醫(yī)、鄉(xiāng)、村、組干部、婦聯(lián)主任、婦女組長、學(xué)校教師、校長共計(jì)1875人次。同時(shí)發(fā)出結(jié)核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報(bào)紙等宣傳媒體進(jìn)行結(jié)核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng),以及“3.24世界結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)發(fā)放了大量的有關(guān)結(jié)核病防治知識(shí)和艾滋病防治知識(shí)宣傳材料,全年共發(fā)出結(jié)核病防治宣傳畫及宣傳資料計(jì)10000余份,接受有關(guān)結(jié)核病咨詢100余人。
二、病人的發(fā)現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動(dòng)和培訓(xùn)工作,今年各大醫(yī)院轉(zhuǎn)診的可疑肺結(jié)核病人有所增加。全年共免費(fèi)接診可疑肺結(jié)核病人2434人,接診率達(dá)到362.38%,復(fù)診肺結(jié)核病人1754人次,免費(fèi)胸透2274人,攝片2324張,其中免費(fèi)攝片1189張,免費(fèi)初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61%;復(fù)查痰檢1754人次,合計(jì)6616張?zhí)灯?。查肝?608人次,確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復(fù)治涂陽病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費(fèi)治療肺外結(jié)核和復(fù)治涂陰肺結(jié)核病人130例。簽結(jié)核病常規(guī)檢查項(xiàng)目知情同意書467人,并對(duì)這467人進(jìn)行hiv篩查,結(jié)果hiv初篩陽性17人,經(jīng)州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結(jié)核,共篩查321人次,確診肺結(jié)核5例。目前在接受免費(fèi)治療的487例肺結(jié)核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發(fā)出免費(fèi)藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉(zhuǎn):2009共確診并免費(fèi)治療肺結(jié)核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復(fù)治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達(dá)到國家規(guī)定的指標(biāo)以上。
三、督導(dǎo)工作:
對(duì)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))進(jìn)行結(jié)核病督導(dǎo)6次,訪視現(xiàn)癥病人435
例。結(jié)果:有10%的病人無督導(dǎo)醫(yī)生管理,5%的病人服藥不規(guī)則、有漏服和斷藥現(xiàn)象,希望各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))加強(qiáng)結(jié)核病人的督導(dǎo)管理工作,確保病人規(guī)則服藥。
四、接受上級(jí)主管、業(yè)務(wù)部門檢查項(xiàng)目工作情況:
元月份接受了州項(xiàng)目辦組織的全州結(jié)核病交叉檢查,4月份接受了省、州項(xiàng)目辦聯(lián)合督導(dǎo)檢查,督導(dǎo)檢查組通過聽匯報(bào)、看現(xiàn)場、查看資、訪視病人后對(duì)××市開展的結(jié)控項(xiàng)目工作給予充分的肯定和較高的評(píng)價(jià)。一致認(rèn)為××市結(jié)控項(xiàng)目工作,領(lǐng)導(dǎo)重視、協(xié)調(diào)到位、制度健全、結(jié)防機(jī)構(gòu)和艾防機(jī)構(gòu)合作好、工作人員責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)高、技術(shù)操作規(guī)范,達(dá)到項(xiàng)目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報(bào)8期。完成了××市第一輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目終期評(píng)價(jià)報(bào)告(2003年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人382例,到位141例,到位率36.91%。按要求對(duì)涂陽病人密切接觸者進(jìn)行檢查,共檢查1005人,發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核病人4例,其中傳染性肺結(jié)核3例。按時(shí)完成各月工作小結(jié)、月報(bào)、季報(bào)工作,并按要求及時(shí)上報(bào)。藥品管理規(guī)范,做到提前計(jì)劃、每月盤點(diǎn)、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質(zhì)按量完成了上級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù)。
××市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃
為進(jìn)一步全面落實(shí)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》,根據(jù)四川省全球基金第四輪和第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃要求和09年第一輪全球基金開始實(shí)施滾動(dòng)為期6年的要求,結(jié)合我市實(shí)際情況,制定××市結(jié)核病控制項(xiàng)目2010年工作計(jì)劃。
2010年我市結(jié)核病控制項(xiàng)目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結(jié)核控治項(xiàng)目的要求來完成年度目標(biāo)任務(wù)。
一、工作內(nèi)容
(一)、繼續(xù)鞏固結(jié)核控治項(xiàng)目工作成效,加強(qiáng)第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪全球基金滾動(dòng)項(xiàng)目在我市的實(shí)施。
(二)、圍繞項(xiàng)目實(shí)施,開展結(jié)核病健康教育,通過普及結(jié)核病基本防病知識(shí)和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動(dòng)就醫(yī)意識(shí),增強(qiáng)和提高結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)能力。
(三)、繼續(xù)開展結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院、市婦聯(lián)等部門之間的合作,提高綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、追蹤、督導(dǎo)等方面的綜合素質(zhì)。
(四)、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院痰檢點(diǎn)建設(shè)。
(五)、按全球基金第五輪結(jié)核病控制項(xiàng)目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。
二、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容和要求
1、工作目標(biāo)
(1)dots覆蓋率在全市達(dá)到100%,可疑肺結(jié)核病人就診率達(dá)到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)到75%,完成初治涂陽病人任務(wù)數(shù)331例,
復(fù)治涂陽病人任務(wù)數(shù)60例,重癥涂陰病人50例,合計(jì)441例。對(duì)初治涂陽病人,發(fā)現(xiàn)1例,治療1例。
(3)涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)85%以上。
(4)加強(qiáng)“五率”工作,按國家要求力爭達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上。結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達(dá)到85%以上。
2、工作內(nèi)容
(1)加強(qiáng)肺結(jié)核病人的歸口管理工作。
(2)加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院之間的合作,提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率和發(fā)
現(xiàn)率,兌現(xiàn)報(bào)病獎(jiǎng),病人督導(dǎo)管理費(fèi),落實(shí)激勵(lì)機(jī)制。
(3)與當(dāng)?shù)貗D聯(lián)合作,對(duì)村婦女主任和組婦女組長以及村醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)結(jié)
核病防治知識(shí)及人際交流技巧的培訓(xùn),動(dòng)員其在基層開展結(jié)核病防治健康教育,提高本地人口的結(jié)核病知曉率。
(4)在加強(qiáng)對(duì)免費(fèi)治療肺結(jié)核病人全程督導(dǎo)管理的同時(shí),對(duì)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生
院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的督導(dǎo)管理工作進(jìn)行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創(chuàng)造支持性的環(huán)境。
(6)繼續(xù)在結(jié)核病人中監(jiān)測hiv感染率。
(7)提高結(jié)核病人中艾滋病感染者的發(fā)現(xiàn)和艾滋病感染中結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)工作。
三、健康教育
(一)、在項(xiàng)目實(shí)施過程中,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要按照《重點(diǎn)疾病健康教育計(jì)劃》和《實(shí)施方案》的要求,進(jìn)一步加大結(jié)核病健康教育力度,開展經(jīng)常性和大規(guī)模的健康教育活動(dòng)。
(二)、健康教育的重點(diǎn)人群為鄉(xiāng)村組基層干部、在校學(xué)生、村民。根據(jù)三個(gè)不同人群,分不同層次和深度由當(dāng)?shù)卣M織進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。
(三)、健康教育的核心內(nèi)容為結(jié)核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報(bào)刊、專欄、發(fā)放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率。
四、保障措施
(一)、加強(qiáng)管理:
全市37個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、6個(gè)街道辦事處繼續(xù)執(zhí)行第四輪、第五輪全球基金結(jié)核病控制項(xiàng)目和第一輪滾動(dòng)項(xiàng)目,市疾控中心結(jié)防科應(yīng)做好免費(fèi)診斷、治療管理、政策宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)工作。由市衛(wèi)生局做好政府配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作,簽定各級(jí)目標(biāo)責(zé)任書并納入衛(wèi)生行政目標(biāo)管理,持續(xù)不斷地開展病人發(fā)現(xiàn)和管理工作,加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)、考核工作。
(二)、經(jīng)費(fèi)、藥品的落實(shí)
1、配套經(jīng)費(fèi)的落實(shí):在藥品免費(fèi)供應(yīng)的基礎(chǔ)上,根據(jù)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》和《四川省結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010年)》要求,向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)疫情現(xiàn)狀及所需地方配套經(jīng)費(fèi)測算額度,要求政府兌現(xiàn)承諾,保證地方配套結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)全額、及時(shí)到位。
2、省項(xiàng)目辦根據(jù)我市上報(bào)的病人數(shù)提供結(jié)核病防治項(xiàng)目免費(fèi)藥品。
(三)、培訓(xùn)
1、教材和內(nèi)容:以國家衛(wèi)生部編印的《中國結(jié)核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進(jìn)行。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生重點(diǎn)培訓(xùn)健康教育、病人發(fā)現(xiàn)推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導(dǎo)訪視的意義及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé);我市的工作重點(diǎn)是提高診斷水平、病人管理和報(bào)表質(zhì)量。2010年繼續(xù)利用傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),對(duì)疫情報(bào)告的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤。
2、培訓(xùn)對(duì)象:各級(jí)醫(yī)療單位的門診感染科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)、村、組婦女干部,校醫(yī),教師、以及實(shí)施督導(dǎo)化療的志愿者也要進(jìn)行必要的培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)方法:為保證質(zhì)量,采取逐級(jí)培訓(xùn)的方式實(shí)施各項(xiàng)培訓(xùn)工作。市級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)生、村醫(yī)生,鄉(xiāng)村組婦女干部和校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。
(四)、主要技術(shù)規(guī)范
按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施指南》開展“病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、痰菌檢查、登記報(bào)告工作?!?/p>
(五)、督導(dǎo)
項(xiàng)目實(shí)施期間實(shí)行分級(jí)督導(dǎo)的原則,通過督導(dǎo)提高工作質(zhì)量,并將督導(dǎo)后的建議和意見及時(shí)反饋給被督導(dǎo)單位以改進(jìn)工作。
1、市級(jí)督導(dǎo):對(duì)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn)))衛(wèi)生院每2月督導(dǎo)1次,內(nèi)容:可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診或截留情況;訪視現(xiàn)癥涂陽病人,了解鄉(xiāng)督導(dǎo)醫(yī)生對(duì)化療病人的治療管理和督導(dǎo)情況。
2、鄉(xiāng)、村級(jí)督導(dǎo):要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防癆醫(yī)生每月對(duì)村醫(yī)生和志愿者督導(dǎo)員的工作進(jìn)行檢查,考評(píng)。對(duì)每1例免費(fèi)治療的病人進(jìn)行訪視,檢查落實(shí)藥品的領(lǐng)取、保管、規(guī)范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫(yī)對(duì)病人應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性督導(dǎo),監(jiān)督病人按時(shí)服藥和復(fù)查,發(fā)現(xiàn)病人有毒副反應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)督導(dǎo)人員或市疾控中心結(jié)防科報(bào)告,以便及時(shí)處理。
(六)、痰檢質(zhì)控
加強(qiáng)痰檢質(zhì)量控制,按照痰檢質(zhì)控方案要求開展工作。繼續(xù)完成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))痰檢點(diǎn)的建設(shè)及培訓(xùn)。
(七)、藥品管理
1、藥品計(jì)劃:按上級(jí)要求及時(shí)將藥品需求計(jì)劃呈報(bào)××州項(xiàng)目辦。
2、按照藥品、設(shè)備管理要求加強(qiáng)管理,做好藥品領(lǐng)取,保管,分發(fā)和建帳等工作,做到藥品供應(yīng)不間斷,防止出現(xiàn)過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監(jiān)測和評(píng)價(jià)
1、建立完整的報(bào)告、登記、報(bào)表和評(píng)價(jià)系統(tǒng)
【摘要】 建國以來,我國便系統(tǒng)地開展了預(yù)防兒童傳染病的社區(qū)預(yù)防接種工作,在控制和消滅傳染病工作中發(fā)揮了重要作用。本文重點(diǎn)分析社區(qū)計(jì)劃免疫在兒童保健中的作用。
【關(guān)鍵詞】 社區(qū)計(jì)劃免疫;兒童保??;作用
計(jì)劃免疫是為預(yù)防傳染病發(fā)生有計(jì)劃進(jìn)行的預(yù)防接種措施。根據(jù)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”全球戰(zhàn)略目標(biāo)的要求,所有兒童都須接受預(yù)防主要傳染病的免疫接種。并且在評(píng)價(jià)各國實(shí)現(xiàn)全球戰(zhàn)略目標(biāo)的最低限要求中規(guī)定“對(duì)白喉、破傷風(fēng)、百日咳、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎和結(jié)核進(jìn)行免疫接種?!豹?/p>
1 社區(qū)計(jì)劃免疫概述
計(jì)劃免疫(planned immunization)是指根據(jù)傳染病疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計(jì)劃地使用疫苗進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群免疫水平,達(dá)到控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。計(jì)劃免疫工作是一項(xiàng)科學(xué)性強(qiáng)、管理要求高的技術(shù)性工作,包括實(shí)施管理、監(jiān)測和評(píng)價(jià)等內(nèi)容。因此要求醫(yī)療衛(wèi)生人員,尤其是直接接觸、具體實(shí)施的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員必須清楚在實(shí)施管理中的任務(wù)、職責(zé)、接種的技術(shù)規(guī)范等。多年來的實(shí)踐證明,社區(qū)計(jì)劃免疫是一項(xiàng)簡便易行、經(jīng)濟(jì)有效的預(yù)防傳染病的手段。
2 社區(qū)計(jì)劃免疫在兒童保健中的作用
隨著社會(huì)進(jìn)步和生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人類與傳染病斗爭的方針、策略和手段也更加明確,效果更明顯。與20世紀(jì)50年代初期相比,無論是傳染病的總發(fā)病率、還是疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)病率均大幅度下降,傳染病在死因順位中也由第一位降至第六位以下,使平均期望壽命大幅度提高。我國取得的巨大成就是社區(qū)計(jì)劃免疫對(duì)傳染病的預(yù)防與控制起到了關(guān)鍵作用。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)提供保健服務(wù)是針對(duì)每個(gè)尋求服務(wù)的個(gè)體提供服務(wù),而社區(qū)的兒童保健工作是在解決個(gè)體問題的同時(shí),考慮整個(gè)社區(qū)的公共衛(wèi)生問題,從而降低整個(gè)人群傳染病的發(fā)病率。因此,社區(qū)的常見病的防治更側(cè)重于群體的干預(yù)[1]。
3 兒童社區(qū)保健管理措施
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置專職或兼職人員,承擔(dān)較為專業(yè)的婦幼保健服務(wù),如兒童保健門診,智力、聽力測查,新生兒疾病篩查等,并負(fù)責(zé)管理和指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或衛(wèi)生點(diǎn)的全科醫(yī)生(或團(tuán)隊(duì))開展初級(jí)兒童保健工作,收集和管理婦幼衛(wèi)生服務(wù)信息,協(xié)調(diào)相關(guān)的公共衛(wèi)生和婦幼衛(wèi)生服務(wù),如計(jì)劃免疫、健康教育,計(jì)劃生育等。全科醫(yī)生或全科醫(yī)學(xué)服務(wù)團(tuán)隊(duì)承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的初級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生工作,包括建立轄區(qū)內(nèi)兒童檔案,掌握婦女、兒童的基本情況開展各類家庭訪視,居民健康檔案建立和維護(hù)、保健咨詢和健康教育、督促服務(wù)兒童接受正規(guī)的兒童保健服務(wù)(新生兒訪視和篩查、兒童生長監(jiān)測和計(jì)劃免疫等),協(xié)調(diào)居委會(huì)干部、企事業(yè)單位保健人員、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等開展健康促進(jìn)工作,定期匯報(bào)工作情況。兒童社區(qū)保健措施的社區(qū)落實(shí),需要社區(qū)內(nèi)各組織和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部各職能科室、各崗位人員明確的職責(zé)和分工,切實(shí)可行的規(guī)章制度,及時(shí)有效的培訓(xùn),得力的監(jiān)督指導(dǎo)和考核,公平合理的獎(jiǎng)懲等管理措施。為了計(jì)劃免疫順利有序地進(jìn)行,應(yīng)注意兩個(gè)主要環(huán)節(jié)。
31 計(jì)劃免疫的主要保證措施?、偌訌?qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立健全社區(qū)計(jì)劃免疫領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查,有效地組織免疫實(shí)施工作,負(fù)責(zé)處理意外事故,安排有關(guān)計(jì)劃免疫效果的考核工作。②充分運(yùn)用冷鏈設(shè)備,維護(hù)正常運(yùn)行,保證生物制劑的效能,嚴(yán)格遵守保存和運(yùn)輸過程的要求。③備齊接種器材,嚴(yán)格消毒,做到一人、一針、一管、一用、一消毒。有條件的地方應(yīng)積極推行一次性注射器。接種卡介苗的注射器要專用。④加強(qiáng)免疫工作科學(xué)管理。認(rèn)真調(diào)查免疫對(duì)象,嚴(yán)密制定免疫工作計(jì)劃,建立常規(guī)操作制度,詳細(xì)記錄和認(rèn)真填寫接種證、卡、加強(qiáng)資料保管,對(duì)計(jì)劃免疫人員做好技術(shù)培訓(xùn)工作。⑤擴(kuò)大宣傳。配合學(xué)校和家長以及社區(qū)組織機(jī)構(gòu),共同搞好計(jì)劃免疫的宣傳工作,并對(duì)兒童進(jìn)行教育,提高對(duì)計(jì)劃免疫重要性的認(rèn)識(shí),使兒童主動(dòng)積極接受預(yù)防接種,及時(shí)反饋有關(guān)接種的反應(yīng)。
32 計(jì)劃免疫的考核 計(jì)劃免疫工作質(zhì)量對(duì)免疫效果有重要影響。因此,對(duì)計(jì)劃免疫考核是必要的,考核主要內(nèi)容有:①基礎(chǔ)資料:社區(qū)人口資料,計(jì)劃免疫對(duì)象的年齡資料,現(xiàn)場接種記錄等。②生物免疫制品管理:生物免疫制品的領(lǐng)取、運(yùn)輸和保存登記制度及制品消耗和過期失效報(bào)廢處理等。③接種情況:對(duì)建卡率、接種率、覆蓋率、免疫成功率和有關(guān)傳染病發(fā)病率等。④檢查核對(duì)制度:開展自檢,對(duì)口檢查和社區(qū)間聯(lián)合檢查等。⑤專業(yè)人員的培訓(xùn):系統(tǒng)學(xué)習(xí)有關(guān)計(jì)劃免疫理論知識(shí),接種技術(shù)嚴(yán)格訓(xùn)練等。
一、總體要求
以履行法律法規(guī)和職責(zé)規(guī)定為主線,以食品安全綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)政監(jiān)督、公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全工作為重點(diǎn),以能力建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)為基礎(chǔ),加大部門協(xié)調(diào)與合作,努力推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督各項(xiàng)工作。
二、工作重點(diǎn)
一是在職能交接前,認(rèn)真做好餐飲服務(wù)單位衛(wèi)生監(jiān)督工作。二是進(jìn)一步加強(qiáng)飲用水、公共場所和消毒、涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督管理。不斷提高傳染病防治和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理水平。繼續(xù)深入開展打擊無證行醫(yī)專項(xiàng)整治工作。三是加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)和衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)。
三、工作計(jì)劃
(一)餐飲服務(wù)監(jiān)管工作
1、餐飲服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃。
根據(jù)《七臺(tái)河市人民政府關(guān)于關(guān)于進(jìn)一步明確食品安全部分領(lǐng)域監(jiān)管職責(zé)的意見》(七政發(fā)[]9號(hào))文件精神,衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)對(duì)咖啡店、茶樓(館)、冷熱飲店、酒吧等為顧客提供餐飲服務(wù)的經(jīng)營行為進(jìn)行監(jiān)管,在職能交接之前,我所將一如既往加強(qiáng)餐飲食品衛(wèi)生監(jiān)督工作,繼續(xù)完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制,加強(qiáng)食品安全專項(xiàng)整頓工作,同時(shí)加強(qiáng)與工商、質(zhì)檢、藥監(jiān)、公安等部門的配合,加強(qiáng)溝通,凝聚合力,形成上下互通、橫向聯(lián)動(dòng)、步調(diào)一致的工作機(jī)制。
(二)衛(wèi)生監(jiān)督重點(diǎn)工作
1、生活飲用水監(jiān)督工作計(jì)劃
(1)監(jiān)督對(duì)象
二次供水單位。
(2)監(jiān)督內(nèi)容
①填寫被監(jiān)督單位信息卡,建立二次供水單位信息檔案。
②開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,每年1-2次,覆蓋率達(dá)100%,并做好衛(wèi)生許可證換發(fā)證前的審核工作。重點(diǎn)檢查市政供水單位,二次供水單位衛(wèi)生許可證持證情況,制管水人員持健康證明情況,衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、管理制度制訂落實(shí)情況,制水工藝情況,涉水產(chǎn)品情況等。對(duì)違反《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督條例》的行為,提出整改意見及處罰。
③開展水質(zhì)檢測.對(duì)市政供水單位—自來水公司的出廠水、末梢水在豐水期和枯水期分別檢測2次,檢測指標(biāo)包括余氯、細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、濁度、pH。對(duì)轄區(qū)內(nèi)二次供水單位進(jìn)行余氯(如為穩(wěn)定性二氧化氯消毒則不測)、細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、濁度、pH檢測。
2、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃
(1)檢查對(duì)象
《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定的七類28種,以住宿場所、沐浴場所及美容美發(fā)場所為重點(diǎn)。
(2)監(jiān)督內(nèi)容
①填寫公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位信息卡,建立公共場所監(jiān)管被監(jiān)督單位檔案。
②開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查。對(duì)轄區(qū)內(nèi)住宿場所、沐浴場所、美容美發(fā)場所開展經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督1次以上,查處無衛(wèi)生許可證營業(yè)、從業(yè)人員無健康證上崗等違法行為。
③對(duì)取得衛(wèi)生許可證的住宿場所、沐浴場所和美容美發(fā)場所推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理制度,重點(diǎn)監(jiān)督監(jiān)測室內(nèi)空氣質(zhì)量和顧客用品用具消毒措施落實(shí)情況。
3、學(xué)校、幼兒園衛(wèi)生監(jiān)督工作計(jì)劃
(1)監(jiān)督對(duì)象
轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、幼兒園。
(2)監(jiān)督內(nèi)容
①建立學(xué)校、幼兒園信息卡和檔案。
②開展學(xué)校、幼兒園衛(wèi)生監(jiān)督檢查:以飲用水衛(wèi)生管理措施的落實(shí)情況、供水設(shè)施衛(wèi)生狀況及飲用水水質(zhì)情況為重點(diǎn),加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、幼兒園飲用水衛(wèi)生的監(jiān)督檢查;督促指導(dǎo)學(xué)校、幼兒園按照衛(wèi)生部、教育部相關(guān)文件精神,建立和完善傳染病防控制度,落實(shí)各項(xiàng)防控措施;加強(qiáng)校舍、教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施、衛(wèi)生保健室配備等基本衛(wèi)生條件的建設(shè)管理,對(duì)影響學(xué)生健康的學(xué)校、幼兒園教室建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅等教學(xué)衛(wèi)生環(huán)境開展監(jiān)督檢查。
③會(huì)同教育部門進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校食堂硬件建設(shè),落實(shí)食品衛(wèi)生安全管理責(zé)任制,探索總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)和做法。開展學(xué)校食堂衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、傳染病防治工作監(jiān)督檢查,配合教育、工商等部門抓好學(xué)校周邊衛(wèi)生環(huán)境整治。
4、打擊非法行醫(yī)工作計(jì)劃
(1)監(jiān)督對(duì)象
游醫(yī)、個(gè)體診所、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(2)監(jiān)督內(nèi)容
①全面開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)檢查營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個(gè)體診所的聘用人員,嚴(yán)肅查處無證執(zhí)業(yè)的違法行為,嚴(yán)肅查處聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員的違法行為。
②深入開展農(nóng)村醫(yī)療市場整頓治理,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村個(gè)體診所執(zhí)業(yè)范圍和個(gè)體醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)、非法坐堂行醫(yī)的違法行為。
③采取聯(lián)合多部門大行動(dòng)與日常監(jiān)督相結(jié)合的方式,對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場進(jìn)行全面整治,及時(shí)查處非法行醫(yī)行為。
④充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員,暢通打擊非法行醫(yī)群眾投訴舉報(bào)網(wǎng)絡(luò),及時(shí)發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索。
5、傳染病防治監(jiān)督工作計(jì)劃
(1)開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督。對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展1次經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查,重點(diǎn)檢查疫情報(bào)告、消毒管理、醫(yī)院感染控制、醫(yī)療廢物管理等工作開展情況,嚴(yán)肅查處隱瞞、緩報(bào)疫情,造成傳染病傳播的違法行為。
(2)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)監(jiān)管。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括:疫情報(bào)告、醫(yī)療廢棄物管理、菌(毒)種管理等。是否對(duì)傳染病疫情信息和疫情報(bào)告進(jìn)行分析、調(diào)查與核實(shí),疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是否對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情報(bào)告檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo)等。
(3)繼續(xù)抓好《傳染病防治法》的宣傳貫徹。利用多種方式,廣泛宣傳政府和有關(guān)部門在傳染病防治中的法律職責(zé),公民應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù),增強(qiáng)全社會(huì)依法防治傳染病的觀念。
(4)繼續(xù)加強(qiáng)傳染病疫情管理預(yù)防監(jiān)督檢查工作,特別是冬春交替期間,可能出現(xiàn)的“非典、甲流、手足口病”的流行,強(qiáng)化各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校及公共場所有相關(guān)的管理制度和應(yīng)急方案,加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)意識(shí)。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作計(jì)劃
①建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案。
②對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督頻次每年不少于1次,覆蓋率100%。重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊情況。依法查處擅自變更執(zhí)業(yè)地址、擴(kuò)大診療范圍、私自轉(zhuǎn)讓或變相出借、出租《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,聘用非法衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)等違法行為。
(三)加強(qiáng)衛(wèi)生案件稽查工作
1、做好全區(qū)衛(wèi)生案件的執(zhí)法監(jiān)督與稽查工作。包括案件立案、調(diào)查與處理;突發(fā)事件報(bào)告、調(diào)查、處置。
2、做好對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的投訴、舉報(bào)、受理和查處工作。包括對(duì)上級(jí)布置、交辦的事項(xiàng)處置及完成情況、監(jiān)督員行為規(guī)范的監(jiān)督稽查。
3、組織衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查。
(四)加強(qiáng)衛(wèi)生法制建設(shè)
1、進(jìn)一步健全完善衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制,明確行政執(zhí)法職能,確定各執(zhí)法崗位的職責(zé)、權(quán)限、工作標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善衛(wèi)生行政許可工作制度和工作程序。建立并完善衛(wèi)生違法案件協(xié)查制度、大案要案督查督辦制度,依法嚴(yán)格規(guī)范并實(shí)施衛(wèi)生行政處罰程序,加強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法檔案管理工作。
2、認(rèn)真開展對(duì)衛(wèi)生執(zhí)法人員著裝風(fēng)紀(jì)、衛(wèi)生行政執(zhí)法文書規(guī)范制作、投訴舉報(bào)案件處理、行政許可、行政處罰等稽查工作,努力提高執(zhí)法隊(duì)伍整體素質(zhì),提高執(zhí)法水平。
(五)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督宣傳工作
1、充分利用“3•15”、宣傳周活動(dòng),開展《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《行政許可法》等法律法規(guī)宣教活動(dòng),大力宣傳衛(wèi)生法律法規(guī),普及衛(wèi)生知識(shí),提高全區(qū)群眾的衛(wèi)生法律意識(shí)和衛(wèi)生安全自我保護(hù)意識(shí),營造良好衛(wèi)生執(zhí)法環(huán)境。
2、舉辦全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所、餐飲服務(wù)單位負(fù)責(zé)人衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)班。
3、在區(qū)政府網(wǎng)站和工作簡報(bào)中公示衛(wèi)生監(jiān)督檢查結(jié)果。
4、對(duì)大案要案查處要加大曝光力度,擴(kuò)大社會(huì)影響,震懾違法行為。
四、工作要求
1、提高認(rèn)識(shí),明確工作責(zé)任。食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作,事關(guān)廣大群眾的身體健康和生命安全,事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定,任務(wù)非常艱巨,責(zé)任十分重大。各科室負(fù)責(zé)人、各衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員均要從以人為本、科學(xué)發(fā)展的高度來強(qiáng)化宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí),切實(shí)承擔(dān)起監(jiān)管職責(zé),真正做到權(quán)為民所用。
2、明確重點(diǎn),加強(qiáng)日常監(jiān)管。各科室負(fù)責(zé)人、各衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員要根據(jù)本工作計(jì)劃,認(rèn)真謀劃,合理安排,突出重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督,做到務(wù)實(shí)、高效,確保食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督各項(xiàng)重點(diǎn)工作落到實(shí)處。
一、上學(xué)期發(fā)展情況:
上學(xué)期我班幼兒喜歡參加體育活動(dòng),初步掌握了一些走、跑、跳、爬等基本動(dòng)作,有一定的協(xié)調(diào)性和靈活性。在自理能力方面還較弱,能在老師的幫助下學(xué)習(xí)自己穿脫衣褲,生活習(xí)慣也有了規(guī)律,愛清潔。但本學(xué)期又新增了15名幼兒,所以對(duì)他們還要進(jìn)行引導(dǎo)與培養(yǎng)。
二、教師的消毒預(yù)防工作和保育工作:
1、每天來園后及時(shí)開窗通風(fēng),保持空氣流通。
2、每周清洗玩具一次,曬圖書一次。
3、有太陽的日子為孩子曬衣服、被子、鞋子等,減少交叉感染。.做到屎尿褲子、床單及時(shí)更換,半月清洗床單一次。
4、吃飯前用消毒水擦抹桌子。吃飯時(shí)給孩子們喂飯,幫助幼兒剝蝦殼等。
5、增加戶外活動(dòng)的次數(shù),以確保兩小時(shí)戶外活動(dòng)時(shí)間。
6、要求幼兒運(yùn)動(dòng)前后喝水。及時(shí)為孩子擦汗。
7、加強(qiáng)午睡管理,注意隨時(shí)糾正幼兒的不良睡姿。
8、注意觀察幼兒情緒,發(fā)現(xiàn)幼兒身體不適,及時(shí)通知家長并配合保健醫(yī)生做好疾病處理工作。.加強(qiáng)早晚接送兒童工作,不得將兒童交陌生人,防止錯(cuò)接。隨時(shí)清點(diǎn)人數(shù),堅(jiān)持每天檢查幼兒是否帶有異物入園,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)妥善處理。
三、幼兒健康目標(biāo):
1、讓幼兒愉快入園,能盡快適應(yīng)集體生活,喜歡幼兒園。
2、能親近老師、阿姨、能隨老師、同伴一起活動(dòng)。在集體生活中感到溫暖,心情愉快,形成安全感、信賴感。
3、知道自己的姓名、年齡、性別和身體的主要部分,并能聽從成人有關(guān)安全的和衛(wèi)生的提示。了解一些簡單的自我保護(hù)方法。
4、能隨意活動(dòng)身體,并愿意跟隨老師參加體育活動(dòng),初步知道要遵守集體規(guī)則。
5、樂意接受洗手、洗臉、洗澡、理發(fā)、剪指甲等日常清潔要求。
6、在成人的幫助下學(xué)習(xí)獨(dú)立喝水、進(jìn)餐、洗手、入廁、自然入睡。培養(yǎng)良好的進(jìn)餐習(xí)慣,逐步養(yǎng)成不剩飯菜、不偏食,能配合成人穿脫衣、褲、鞋,并嘗試學(xué)習(xí)穿、脫衣的方法。
7、樂意參加走、爬、鉆等基本動(dòng)作,能堅(jiān)持走完力所能及的短途路程。
8、嘗試借助各種簡單的器械和玩具來運(yùn)動(dòng)自己的身體,樂意參與收拾小型體育用具。
9、學(xué)習(xí)簡單的模仿動(dòng)作。
2019幼兒園健康教育工作計(jì)劃二
(一)規(guī)范戶外活動(dòng)及體育鍛煉
管理體育鍛煉是增強(qiáng)幼兒體質(zhì),促進(jìn)幼兒生長發(fā)育有最效的方法,我們將嚴(yán)格遵守《幼兒園教育綱要》要求,保證幼兒每天有兩個(gè)小時(shí)的戶外體育活動(dòng),把出操時(shí)間與日常逃生演練相結(jié)合,為各班級(jí)規(guī)定出操路線、出操時(shí)間,要求各班級(jí)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)定路張到達(dá)集合地點(diǎn),積極熟悉疏散路線。
戶外活動(dòng)時(shí)間規(guī)定為有組織的體育鍛煉或者體育游戲,要有教案、有計(jì)劃、有活動(dòng)效果記錄,各年級(jí)組每月確定一項(xiàng)體育鍛煉項(xiàng)目,月底進(jìn)行評(píng)比,學(xué)期末根據(jù)《國發(fā)體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)手冊(幼兒部分)》對(duì)幼兒體質(zhì)進(jìn)行測量,并把成績記入幼兒成長檔案。
(二)積極預(yù)防傳染病
根據(jù)《幼兒園工作規(guī)程》對(duì)衛(wèi)生消毒工作的要求,制定嚴(yán)格的衛(wèi)生消毒制度,并按制度、按規(guī)定、按程序?qū)τ變焊黝愑闷愤M(jìn)行相應(yīng)的清潔消毒、殺菌;幼兒物品專用并定期消毒??上赐婢?、桌面、地面及幼兒能觸摸到的地方都要用84消毒液每天擦拭一遍,活動(dòng)室、寢室定時(shí)通風(fēng),每天在幼兒離園之后用紫外線燈照射消毒半小時(shí);幼兒的水杯、餐具用蒸飯車消毒等。
建立每日巡查制度,規(guī)定每日、每周必做必查必填的內(nèi)容,實(shí)行量化管理,定時(shí)檢查評(píng)比;與防疫站聯(lián)系,定期篩查幼兒預(yù)防接種情況,督促幼兒接種各種疫苗,建立有效免疫屏障。如發(fā)生疑似傳染病疫情,立即向區(qū)疾病控制中心和上級(jí)主管部門報(bào)告,以便及時(shí)調(diào)查處理。
(三)保證幼兒食品安全
工作中嚴(yán)把食品質(zhì)量關(guān),積極預(yù)防腸道傳染病、食物中毒事故的發(fā)生。把好進(jìn)貨關(guān),各類食品嚴(yán)格遵守食品索證制度,食品留樣制度,保證所購食品均符合衛(wèi)生要求。把好保管關(guān),倉庫保管員認(rèn)真負(fù)責(zé)及時(shí)檢查,防止食物腐爛變質(zhì)及過期失效,并不得發(fā)放出庫。把好制作關(guān),制定食品加工管理辦法,嚴(yán)格遵循生熟分開制度,熟食制作專人、專工具、專用容器,工具容器隨時(shí)清洗消毒。把好入口關(guān),教師提飯及分飯過程中,仔細(xì)辨別飯菜質(zhì)量是否合格,不得讓變質(zhì)食品進(jìn)入幼兒口中。各類人員嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行,各負(fù)其責(zé),層層把關(guān),使工作更加細(xì)致化、合理化,保證幼兒的飲食安全。
(四)做好幼兒健康體檢工作
《幼兒園工作規(guī)程》要求幼兒入園必須持有衛(wèi)生部門出具的健康證明。新生入園必須到婦幼保健站進(jìn)行體檢,并持婦幼保健站出具的體檢證明及肝功化驗(yàn)單、幼兒預(yù)防接種證到幼兒園登記報(bào)名,確保新生入園參檢率達(dá)100%。
幼兒入園后,每學(xué)期有計(jì)劃地對(duì)他們進(jìn)行身高、體重、視力等進(jìn)行檢查,并做好記錄,以便對(duì)每個(gè)孩子進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析,了解每個(gè)幼兒的身體情況。每年與婦幼保健站聯(lián)合對(duì)幼兒進(jìn)行全面體檢一次,體檢結(jié)束后,及時(shí)向家長反饋幼兒體檢情況,寫出分析報(bào)告,相關(guān)資料匯入幼兒健康檔案。
為了解我市2015年度性病防治、艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(下稱VCT門診)及麻風(fēng)病防治工作開展情況,發(fā)現(xiàn)存在問題,總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推動(dòng)我市性病綜合及麻風(fēng)病防控工作,根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于開展市2015年度皮膚性病綜合防治工作考核的通知》(三衛(wèi)[2016]14號(hào))文件要求,我局于2016年1月中旬組織專業(yè)技術(shù)人員,對(duì)全市醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行綜合考核?,F(xiàn)就有關(guān)考核結(jié)果通報(bào)如下:
一、考核單位
(一)性病皮膚病綜合防治工作
9家市級(jí)醫(yī)療單位:市慢性病防治中心、市婦幼保健院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、總醫(yī)院分院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院。17家基層醫(yī)療單位:田獨(dú)衛(wèi)生院、荔枝溝衛(wèi)生院、育才衛(wèi)生院、馬嶺衛(wèi)生院、崖城衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院、梅山衛(wèi)生院、林旺衛(wèi)生院、藤橋衛(wèi)生院、鳳凰衛(wèi)生院、河西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、南濱農(nóng)場醫(yī)院、南田農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院、南新農(nóng)場醫(yī)院、立才農(nóng)場醫(yī)院;4家艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測門診:市疾病預(yù)防控制中心、市慢性病防治中心、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院。
(二)麻風(fēng)病防治工作
4家綜合性醫(yī)院;11家基層衛(wèi)生院;5家農(nóng)場醫(yī)院;3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
二、考核內(nèi)容
(一)性病綜合防治工作
1.性病疫情監(jiān)測;2.性病臨床干預(yù)與健康教育;3.性病實(shí)驗(yàn)室建設(shè);4.性病試驗(yàn)項(xiàng)目;5.性病監(jiān)測
(二)艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測
1.組織措施;2.咨詢室建設(shè);3.咨詢服務(wù)一資料管理;4.HIV檢測能力;5.工作任務(wù)完成及效果。
(三)麻風(fēng)病防治工作
1.組織管理;2.現(xiàn)場管理;3.宣傳教育。
三、考核方法
(一)現(xiàn)場考核:采取聽取匯報(bào)、訪談、查閱資料、現(xiàn)場查看等方式進(jìn)行;
(二)反饋:現(xiàn)場考核完成后,考核組對(duì)各單位完成任務(wù)情況進(jìn)行匯報(bào),對(duì)存在問題進(jìn)行反饋。
四、考核結(jié)果
(一)皮膚病性病綜合防治工作考核情況
1.性病綜合防治工作
2.艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(VCT門診)工作
(二)麻風(fēng)病防治工作考核情況
五、主要存在問題
(一)皮膚病性病綜合防治工作
1.性病疫情監(jiān)測工作
一是性病疫情管理。性病現(xiàn)場準(zhǔn)確性復(fù)核,要求梅毒、淋病病例報(bào)告準(zhǔn)確率不得低于85%。此項(xiàng)考核發(fā)現(xiàn):農(nóng)墾醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院梅毒準(zhǔn)確性低于85%。淋病病例報(bào)告準(zhǔn)確率低于85%的是市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院、中國人民總醫(yī)院分院、425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院;二是定期開展漏報(bào)自查。要求每年開展兩次漏報(bào)調(diào)查,有通知、小結(jié)、自查報(bào)告、覆蓋主要報(bào)病科室等,漏報(bào)率小于5%,自查報(bào)告應(yīng)向上級(jí)及存在問題進(jìn)行反饋。此次考核發(fā)現(xiàn):425醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院未完全開展此項(xiàng)工作;三是性病知識(shí)培訓(xùn)。要求舉辦二級(jí)性病專業(yè)培訓(xùn),資料齊全,培訓(xùn)內(nèi)容包括“性病診斷與報(bào)病標(biāo)準(zhǔn)”。此項(xiàng)考核發(fā)現(xiàn):425醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院有開展培訓(xùn),但資料不全。
2.性病臨床干預(yù)與健康教育工作
一是性病咨詢與檢測服務(wù)。要求向性病門診就診者主動(dòng)提供咨詢檢測服務(wù),首診者梅毒檢測率不低于80%。此項(xiàng)考核發(fā)現(xiàn):425醫(yī)院、總醫(yī)院分院、農(nóng)墾醫(yī)院、市中醫(yī)院、華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院首診者梅毒檢測率均低于80%;農(nóng)墾醫(yī)院現(xiàn)場被發(fā)現(xiàn)性病門診醫(yī)生未主動(dòng)向性病就診者提供咨詢檢測服務(wù)1例;二是干預(yù)包服務(wù)發(fā)放。要求向性病門診就診者發(fā)放“性病干預(yù)服務(wù)包”,登記發(fā)放情況并上報(bào)。此次考核發(fā)現(xiàn):425醫(yī)院存在發(fā)放率較低且登記不完整。
3.性病實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
一是華僑醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院人員2015年度未派專職實(shí)驗(yàn)室人員參加省級(jí)及以上性病實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)培訓(xùn),無培訓(xùn)證書;二是市人民醫(yī)院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院無專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入實(shí)驗(yàn)室;三是425醫(yī)院、華僑醫(yī)院儀器設(shè)備,實(shí)驗(yàn)室缺乏規(guī)定應(yīng)有的儀器設(shè)備。
4.性病試驗(yàn)項(xiàng)目
一是425醫(yī)院、總醫(yī)院分院、市人民醫(yī)院、華僑醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院未開展暗視野檢查梅毒螺旋體;二是華僑醫(yī)院未開展淋球菌培養(yǎng)或涂片革蘭氏染色鏡檢。
5.實(shí)驗(yàn)室管理工作
一是廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院未制定實(shí)驗(yàn)室制度文件;二是廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院無實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程;三是市慢性病防治中心、425醫(yī)院、市人民醫(yī)院、農(nóng)墾醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院檢驗(yàn)項(xiàng)目分類有登記不全(缺乏臨床診斷)現(xiàn)象;四是總醫(yī)院分院、華僑醫(yī)院及廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬粵海醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控工作未開展或開展不完善。
6.性病監(jiān)測工作(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu))
一是藤橋衛(wèi)生院、林旺衛(wèi)生院、南新農(nóng)場醫(yī)院、河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、崖城衛(wèi)生院、梅山衛(wèi)生院、立才農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院對(duì)市級(jí)下傳文件存檔不完整;二是荔枝溝衛(wèi)生院、南濱農(nóng)場醫(yī)院、立才農(nóng)場醫(yī)院、南島農(nóng)場醫(yī)院年度工作計(jì)劃、階段性總結(jié)及年終總結(jié)不全;三是鳳凰衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院二級(jí)專業(yè)培訓(xùn)資料不全;四是性病健康教育促進(jìn)方面。南島農(nóng)場醫(yī)院、鳳凰衛(wèi)生院、馬嶺衛(wèi)生院、保港衛(wèi)生院、南田農(nóng)場醫(yī)院、河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診宣傳欄、宣傳海報(bào)、折頁或小冊子等宣傳資料不全。
7.艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(VCT門診)工作
一是市人民醫(yī)院、市婦幼保健院HIV實(shí)驗(yàn)室檢測資料未設(shè)獨(dú)立保存;二是市人民醫(yī)院對(duì)艾滋病自愿咨詢者抗體檢測后提供咨詢的比例未達(dá)到100%標(biāo)準(zhǔn)要求。
(二)麻風(fēng)病防治工作
一是鳳凰衛(wèi)生院、南濱農(nóng)場醫(yī)院未能及時(shí)開展并協(xié)助完善麻風(fēng)防治隨訪現(xiàn)癥或愈后病人及其家屬檢查資料情況;二是農(nóng)墾醫(yī)院、河?xùn)|社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、南新農(nóng)場醫(yī)院、鳳凰衛(wèi)生院未能及時(shí)上報(bào)可疑病例、現(xiàn)癥及愈后病人的資料管理情況。
六、下一步工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)
1.繼續(xù)加大對(duì)性病綜合防治工作的投入力度,科學(xué)認(rèn)識(shí)通有過性病疫情監(jiān)測、臨床干預(yù)、健康教育促進(jìn),對(duì)遏制性病傳播、降低艾滋病感染機(jī)率的重要意義。
2.加強(qiáng)對(duì)麻風(fēng)防治工作的重視程度,積極配合麻風(fēng)病防治中心開展麻風(fēng)病人的防治工作,健全麻風(fēng)防治工作管理小組,確保各項(xiàng)防治措施有效落實(shí)。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn),完善隊(duì)伍建設(shè)
崗位業(yè)務(wù)知識(shí)熟練與否直接影響性病及麻風(fēng)病防治各項(xiàng)工作的開展,各區(qū)衛(wèi)計(jì)局要加強(qiáng)各轄區(qū)基層醫(yī)療單位開展性病及麻風(fēng)病人員的專業(yè)培訓(xùn)力度,完善隊(duì)伍的能力建設(shè),提升基層隊(duì)伍能力。
了一定的成績,為完成今年的總體規(guī)劃打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
一、全鄉(xiāng)基本情況
二、防疫工作
防疫工作是整個(gè)衛(wèi)生工作的重要組成部分,是一項(xiàng)長期戰(zhàn)略性任務(wù),為確保我鄉(xiāng)的防疫工作健康有序地開展,并取得實(shí)效,我們始終堅(jiān)持以預(yù)防為主,防治結(jié)合的原則,實(shí)行分類管理,分工負(fù)責(zé)制,監(jiān)督與監(jiān)制相結(jié)合,緊緊圍繞項(xiàng)目工作指標(biāo),積極有序地進(jìn)行全面展開工作。
1、免疫規(guī)劃工作:
2、強(qiáng)化免疫工作:
根據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門的要求,按照強(qiáng)化免疫實(shí)施方案,實(shí)行分片、包干負(fù)責(zé),采取巡回與定點(diǎn)接種相結(jié)合進(jìn)行接種。于12月5—8日,進(jìn)行小兒脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種634人,實(shí)種608人,接種率為95.89%。
4、加強(qiáng)免疫工作:
嚴(yán)格按照接種程序,對(duì)已完成基礎(chǔ)免疫的兒童進(jìn)行加強(qiáng)免疫接種,接種率為95%。
5、結(jié)核項(xiàng)目工作:全年共有1例結(jié)核病人,管理1人(其中1人在昆明上學(xué))。報(bào)告率和轉(zhuǎn)診率100%,尚未發(fā)現(xiàn)新涂陽病人。
6、afp監(jiān)測情況:嚴(yán)格按照監(jiān)測預(yù)案進(jìn)行監(jiān)測,上半年未發(fā)現(xiàn)afp病例。
7、入托入學(xué)查驗(yàn)接種證工作情況:未做
8、疫情管理工作:
我院設(shè)有一個(gè)防??疲?名專職疫情管理人員、一名臨床科室兼職疫情報(bào)告員;設(shè)有門診及住院登記表。嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》,根據(jù)上級(jí)主管部門要求,對(duì)甲、乙類傳染病及重大傳染病執(zhí)行“0”報(bào)告制度,按時(shí)上報(bào)各類傳染病。上半年傳染病報(bào)告0例。近3年來我鄉(xiāng)共報(bào)告甲類傳染病0例,乙類傳染病例,平均發(fā)病率為%。
三、婦幼保健工作
婦幼保健工作是一項(xiàng)功在當(dāng)今,利在千秋的長期性任務(wù),是保障婦女、兒童身心健康的重要舉措。為確保我鄉(xiāng)婦幼保健工作取得實(shí)效,我們始終堅(jiān)持以項(xiàng)目為根本,以兩系統(tǒng)管理為中心,以降低兩個(gè)死亡率為目的進(jìn)行開展工作。
3、兒童保健情況:全鄉(xiāng)7歲以下兒童905人,保健管理
四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,做好農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,是新時(shí)期農(nóng)村工作的重要內(nèi)容,是黨和政府全心全意為人民服務(wù)的宗旨體現(xiàn),是解決農(nóng)民看病就醫(yī),因病致貧,因病返
五、醫(yī)療衛(wèi)生工作
六、財(cái)務(wù)工作
七、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程的規(guī)范記錄,通過健康檔案的建立,以居民健康為核心,貫穿整個(gè)生命過程,是居民享有均等化公共衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn),也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居民提供高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效工具。根據(jù)相關(guān)文件及會(huì)議精神,結(jié)合我院實(shí)際,對(duì)全職工和各村衛(wèi)生室人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),并向目標(biāo)人群(老窩村試點(diǎn))進(jìn)行了建立健康檔案好處及相關(guān)疾病的防治知識(shí)等的宣教,現(xiàn)已建立健康檔案748份,并將各類慢性病患者(高血壓8人、糖尿病3人)納入個(gè)案管理,完成率100%。
八、基礎(chǔ)建設(shè)工作
提高衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)和加強(qiáng)院容院貌是醫(yī)院建設(shè)的重點(diǎn),為此,我院積極鼓勵(lì)學(xué)歷再教育,(現(xiàn)就讀本科的有5人、??频挠?人),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),上半年,對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行了2期培訓(xùn),內(nèi)容主要有:處方病例的正確書寫、手足口病的診治、社區(qū)服務(wù)的相關(guān)知識(shí)等;同時(shí)在資金困難的情況下,聘請臨時(shí)醫(yī)務(wù)技術(shù)人員8人,并加強(qiáng)了院內(nèi)環(huán)境的整治工作。上半年,我院自籌資金約1.5萬元,對(duì)我院門診樓進(jìn)行了修繕(水管、電路、診室),修建了垃圾坑、廁所,增置了垃圾箱,大大改善了衛(wèi)生院人員的上班和患者住院環(huán)境,方便了人民群眾的看病就醫(yī),得到了廣大人民群眾的一致好評(píng),被評(píng)為瀘水縣文明單位。
九、組織學(xué)習(xí)工作
為加強(qiáng)隊(duì)伍自身素質(zhì)建設(shè),多次組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《處方管理辦法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核辦法》等法律法規(guī)知識(shí)。同時(shí),我院還多次組織技術(shù)知識(shí)培訓(xùn),特別是加強(qiáng)《處方管理辦法》的學(xué)習(xí),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書的學(xué)習(xí),并建立相應(yīng)的制度及管理措施,使醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量不斷提高。通過學(xué)習(xí),職工的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)有了明顯提高,整個(gè)醫(yī)療行風(fēng)出現(xiàn)可喜勢頭。
十、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
我院在上級(jí)主管局的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的工作力度,制定了《加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的實(shí)施方案》,制訂了詳細(xì)的活動(dòng)安排表,包括學(xué)習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、要求及督導(dǎo)責(zé)任人,加強(qiáng)學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)范性文件,如《醫(yī)德規(guī)范》衛(wèi)生部頒布的“八不準(zhǔn)”《醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則》等,同時(shí)重點(diǎn)學(xué)習(xí)好《反對(duì)自由主義》、《為人民服務(wù)》、《紀(jì)念白求恩》及同志《切實(shí)做好構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的各項(xiàng)工作》等文章??剖摇€(gè)人進(jìn)行深刻地自查自糾活動(dòng),職工與職工之間、職工與干部、職工與領(lǐng)導(dǎo)之間進(jìn)行深刻的交心談心,對(duì)各自進(jìn)行深刻的剖析、總結(jié)、使各自的思想素質(zhì)得到大幅度提高,通過近階段的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動(dòng),職工素質(zhì)有明顯提高,在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)精神上,出現(xiàn)不少先進(jìn)分子,醫(yī)院在患者心目中的形象大有改觀。
十一、存在問題
1、衛(wèi)生院技術(shù)人員嚴(yán)重不足,難以維持正常工作運(yùn)轉(zhuǎn),無力開展中醫(yī)科和相關(guān)輔助科室及普外科手術(shù),臨時(shí)聘用職工多,難以承擔(dān)支出。
2、衛(wèi)生院受條件限制,無力設(shè)置傳染科,無法按時(shí)接診傳染科病人。
3、防疫保健工作經(jīng)費(fèi)不足,各項(xiàng)工作進(jìn)度緩慢。
4、衛(wèi)生院整體醫(yī)護(hù)質(zhì)量和診療技術(shù)操作水平有待于再提高,無法滿足人民群眾日益增多的健康需求。
5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作經(jīng)費(fèi)短缺,宣傳投入不夠,缺乏大眾宣傳工具。
6、病人伙房缺乏,住院病人生活上極大不便。
7、衛(wèi)生院職工住房缺乏(現(xiàn)有住房房頂漏雨,因資金缺乏,無力修繕)、福利待遇低,難以留住技術(shù)人才。
以上存在困難和問題,在今后的工作中,力爭得到各級(jí)黨委、政府的政策傾
斜和上級(jí)主管部門經(jīng)費(fèi)上的支持,充分調(diào)動(dòng)各種積極因素,增強(qiáng)工作中的主動(dòng)性和創(chuàng)造性,克服困難,逐步加以解決和完善。
十二、2012年下半年工作計(jì)劃
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)州縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神,嚴(yán)格按照工作安排意見,認(rèn)真完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》,亟需加強(qiáng)管理和疫情分析,對(duì)重大突發(fā)事件做到及時(shí)、有效,努力把疫情和損失控制在最小范圍內(nèi)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)劃免疫工作管理,鞏固結(jié)核項(xiàng)目、瘧疾項(xiàng)目和中—英性病、艾滋病防治項(xiàng)目所取得的成果。
4、鞏固vi、vii項(xiàng)目及將消項(xiàng)目所取得的成果,繼續(xù)加大孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作,努力把兩個(gè)死亡率控制在指標(biāo)內(nèi)。
5、積極主動(dòng)地完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)指令性任務(wù),按時(shí)參加各種會(huì)議,定時(shí)、按質(zhì)上報(bào)各類報(bào)表、材料。
6、繼續(xù)積極推進(jìn)衛(wèi)生體制改革,完善鄉(xiāng)村一體化管理和各種相關(guān)制度。
7、繼續(xù)加大醫(yī)療管理力度,提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和整體防治功能,改善服務(wù)態(tài)度,確保醫(yī)療安全。
8、進(jìn)一步規(guī)范診療護(hù)理文書,加大季度監(jiān)查力度。
9、繼續(xù)推行人才培養(yǎng)計(jì)劃。加大技能進(jìn)修、培訓(xùn)和鼓勵(lì)學(xué)歷教育。
10、繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行,嚴(yán)格按照《瀘水縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》和《瀘水縣城鄉(xiāng)特困群眾醫(yī)療救助管理辦法》規(guī)定開展工作,確保該項(xiàng)工作穩(wěn)步持續(xù)進(jìn)行,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。
11、積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理進(jìn)程,按時(shí)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議和定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)督。
12、積極爭取項(xiàng)目支持,著力改善全鄉(xiāng)的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件、解決職工住房和病人伙房問題及分水嶺分院建設(shè)問題。
按照市、區(qū)健康教育的工作意見,結(jié)合我社區(qū)居民實(shí)際情況及我站工作特點(diǎn),工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善健全健康教育組織網(wǎng)絡(luò),做到健康教育有專人管理。
及時(shí)調(diào)整健康教育領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系小組,健全健康教育宣傳員網(wǎng)絡(luò),組織健康教育知識(shí)培訓(xùn),確保健康教育任務(wù)落實(shí)和健康知識(shí)的傳播。
二、做好宣傳教育,提高居民健康意識(shí)。
利用黑板報(bào)、宣傳欄等工具定期進(jìn)行保健科普知識(shí)、健康教育等知識(shí)宣傳。
1、利用宣傳欄等宣傳工具,定期更換保健科普知識(shí)、計(jì)劃生育知識(shí)、健康教育圖片等進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)教育6期。在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行計(jì)劃生育、生殖保健、保健科普知識(shí)板展宣傳。
2、針對(duì)老年人、婦女、青少年等不同對(duì)象分別請社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生舉辦健康知識(shí)講座12次,參加人數(shù)150余人;制作宣傳標(biāo)語8塊。
3、開放老年活動(dòng)室、文化室。增訂有關(guān)報(bào)刊雜志,開展讀報(bào)活動(dòng),增加居民衛(wèi)生健康知識(shí)。
4、關(guān)注慢性病的健康教育活動(dòng),將宣傳手冊分送到居民手中。讓更多的人認(rèn)識(shí)到,要擁有健康體魄,必須變被動(dòng)治病為主動(dòng)防病,自己為自己的健康負(fù)責(zé),做健康的主人。在開展“防病治病”健康教育的同時(shí),還注意對(duì)居民進(jìn)行抵制“”、破除“迷信”等身心健康方面的宣傳教育。使居民提高自我防護(hù)意識(shí)和能力。
三、充實(shí)健教宣傳員隊(duì)伍,聘請市三醫(yī)院專家對(duì)社區(qū)老年人、婦女、青少年進(jìn)行健康知識(shí)講座,義診2次,提高居民自我防病能力5次。
四、組織2次衛(wèi)生健康知識(shí)書面測試,知曉率達(dá)95%以上。
組織一次居民個(gè)體健康行為抽查和檢測群體健康行為及個(gè)體健康行為,形成率均保持在80%以上。
五、通過健康教育,發(fā)放各類健康教育處方、健康教育宣傳單等共計(jì)2萬余份,創(chuàng)造“人人關(guān)心健康,人人促進(jìn)健康”的氛圍,收到了良好的效果。
六、組織開展有益的宣傳活動(dòng),組織開展宣傳衛(wèi)生方面的現(xiàn)行政策,合作醫(yī)療,城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn),城鎮(zhèn)職工保險(xiǎn)等各項(xiàng)活動(dòng),組織各類公眾健康咨詢活動(dòng)等,使居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康行為及對(duì)家庭個(gè)人的綜合質(zhì)量和素質(zhì)。
七、加大禁煙力度。
廣泛宣傳對(duì)人體危害的宣傳,使人們意識(shí)到的可惡。
總之,通過這些活動(dòng)的開展有力的促進(jìn)了社區(qū)和群眾魚水關(guān)系,很好的提升了居民保護(hù)自己和家人健康知識(shí),防范措施及自我調(diào)理身體,自我檢測疾病的能力。希望以這項(xiàng)活動(dòng)為契機(jī),通過社區(qū)組織,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,多組織一些有益于居民的活動(dòng),挖掘社區(qū)人才,培養(yǎng)更多的參與社區(qū)活動(dòng)的各類專業(yè)人員,更多的為社區(qū)服務(wù)。
村級(jí)健康教育工作總結(jié)
根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)今年農(nóng)村健康宣教的精神,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,制定完善的工作計(jì)劃,投入部分經(jīng)費(fèi),成立領(lǐng)導(dǎo)小組,由工會(huì)主席分管負(fù)責(zé),布置任務(wù),分工明確并利用責(zé)任醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)師例會(huì)和職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì)議對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí),確定防保科為職能科室,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的各種人群開展針對(duì)性健康宣教活動(dòng),在今年的活動(dòng)中,取得了較為滿意的效果,為改善轄區(qū)居民生活環(huán)境,提高生活質(zhì)量,增強(qiáng)防病意識(shí),逐漸縮小城鄉(xiāng)間衛(wèi)生差距,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出巨大貢獻(xiàn)。
一、健康宣教陣地建設(shè)概況
目前村衛(wèi)生室有宣傳欄18處,衛(wèi)生院黑板報(bào)2處,醫(yī)院內(nèi)設(shè)置專門健康宣教欄3處,
二、村健康宣教主要作法
充分利用衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)和責(zé)任醫(yī)師隊(duì)伍對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村居、學(xué)校、通過健康講座,面對(duì)面?zhèn)€人健康咨詢、黑板報(bào)、宣傳欄、分發(fā)健康宣教資料等多種形式,開展針對(duì)性的健康宣教活動(dòng)。
1.加強(qiáng)健康宣教隊(duì)伍的建設(shè)。配合上級(jí)部門深入村開展面對(duì)面的健康宣教,17家村衛(wèi)生室責(zé)任醫(yī)生組成的慢性病健康咨詢和健康干預(yù)隊(duì)伍。
2.加大健康宣教專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入。為了今年的健康宣教工作真正起到能為轄區(qū)居民增強(qiáng)各種衛(wèi)生知識(shí),加深印象。健康教育處方15種。其它針對(duì)性的宣傳單1種,播放針對(duì)常見病、慢性病、傳染病防治健康宣教視頻6種。
3.積極開展健康宣教“三進(jìn)”活動(dòng)。
一是重點(diǎn)開展農(nóng)村慢病健康宣教。
針對(duì)慢性病專門多次開展高血壓、糖尿病、發(fā)放宣傳資料2000多份。2011年針對(duì)60歲以上老人及其它人群,開展慢性病、常見病防治及科學(xué)防病等健康講座及咨詢活動(dòng)3次,責(zé)任醫(yī)生在平時(shí)下村慢病隨訪中在各村張貼宣傳欄、出黑板報(bào),通過戶外展板,分發(fā)健康宣傳資料,面對(duì)面健康干預(yù)等多種形式開展健康宣教活動(dòng)。
二是重視對(duì)學(xué)校的健康宣教。
2011年共開展大型室外主題健康宣教活動(dòng)1次。宣教內(nèi)容包括:
4.25預(yù)防接種日宣傳、高血壓日宣傳。并出宣傳欄
8期。
三、居民健康行為得到了很大的改善。
1、居民衛(wèi)生意識(shí)得到提高。
2、居民個(gè)人習(xí)慣得到了提高。
3、家居環(huán)境、衛(wèi)生環(huán)境得到了改善。
四、存在不足:
1、健康教育工作計(jì)劃不明確,完成健康教育講座數(shù)量過少。
2、健康教育經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、工作場所不足,不能適應(yīng)創(chuàng)衛(wèi)健康教育工作的需要。
五、下半年的工作計(jì)劃
1、進(jìn)一步完善健康教育工作制度明確職責(zé)
2、加強(qiáng)村級(jí)健康教育宣傳陣地建設(shè)。按規(guī)范設(shè)立健康教育宣傳欄并定期更換宣傳內(nèi)容。
3、加強(qiáng)控?zé)熜麄骱徒】到逃ぷ髁Χ?,開展多種形式的健康教育宣傳、健康咨詢活動(dòng),編印和分發(fā)多種健康教育宣傳資料,進(jìn)一步提高村民對(duì)健康教育工作的認(rèn)識(shí)程度、健康知識(shí)知曉率和行為形成率。
4、加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作的檢查和業(yè)務(wù)指導(dǎo),普及學(xué)生健康知識(shí)和健康行為。
5、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院健康教育工作,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員健康教育專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),提高病人健康意識(shí)和防病知識(shí)。
6、認(rèn)真搞好本單位健康教育信息的報(bào)送及檔案管理工作。
村級(jí)健康教育工作總結(jié)
我街道健康教育在街道委街道政府的正確領(lǐng)導(dǎo),在區(qū)愛衛(wèi)辦的直接領(lǐng)導(dǎo),及在上級(jí)有關(guān)部門的大力支持下,按照國家健康教育的工作方案指示精神,在全街道范圍內(nèi),認(rèn)真廣泛開展健康教育,使群眾的健康知識(shí)知曉率大大提高,健康教育工作與精神文明建設(shè)齊頭并進(jìn),取得了較好成效,現(xiàn)將2009年我街道的健康教育工作總結(jié)如下:
一、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為使健康教育工作順利地開展,街道成立有健康促進(jìn)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,組長、副組長均由街道主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,成員由相關(guān)的單位負(fù)責(zé)人組成。做到組織機(jī)構(gòu)完善,各級(jí)責(zé)任落實(shí),健康教育工作自始至終有人抓有人管。
二、充分認(rèn)識(shí)到進(jìn)行中小學(xué)生健康教育的重要性
當(dāng)今世界科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,國際競爭日趨激烈,我們要實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興,就必須努力培養(yǎng)同現(xiàn)代化相適應(yīng)的“四有”人才,良好的身體素質(zhì)是人的全面素質(zhì)中的重要組成部分。根據(jù)中小學(xué)生生理、心理發(fā)展特點(diǎn),運(yùn)用有關(guān)健康教育方法和手段,提高學(xué)生的健康衛(wèi)生知識(shí)的知曉率和健康衛(wèi)生行為的形成率,培養(yǎng)學(xué)生良好的身體素質(zhì),促進(jìn)了中小學(xué)生身心全面和諧發(fā)展和素質(zhì)的全面提高。
三、健康教育真正落到實(shí)處
街道愛衛(wèi)辦落實(shí)健康教育工作由街道統(tǒng)一安排部署,街道衛(wèi)生院落實(shí)了從事健康教育的兼職人員,各中小學(xué)指定一名教師兼職健康教育,改變了過去健康教育工作難以落到實(shí)處的局面。
四、定期出版衛(wèi)生健康宣傳欄
村(居)委會(huì)、中學(xué)、中心小學(xué)、衛(wèi)生院設(shè)置了布局合理的衛(wèi)生健康宣傳欄,衛(wèi)生院每月統(tǒng)一出版宣傳衛(wèi)生知識(shí)內(nèi)容,村(居)委會(huì)、學(xué)校等每季度出版健康教育相關(guān)知識(shí),宣傳怎樣預(yù)防傳染性疾病、講衛(wèi)生、除“四害”、吸煙危害健康等等知識(shí),宣傳的內(nèi)容做到通俗易懂,合情合理合時(shí)。
五、抓好各類衛(wèi)生知識(shí)的宣傳
我街道針對(duì)
“世界防治結(jié)核病日”,“世界衛(wèi)生日”,“中國計(jì)劃免疫宣傳日”,“世界糖尿病日”等衛(wèi)生紀(jì)念日開展相關(guān)的專題咨詢宣傳。使群眾對(duì)這些節(jié)日有了相當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí),對(duì)相應(yīng)的疾病、項(xiàng)目進(jìn)一步加深了認(rèn)識(shí)。
六、認(rèn)真開展中小學(xué)校的健康教育課
各中小學(xué)校繼續(xù)開展健康教育課,對(duì)中小學(xué)進(jìn)行健康教育,再通過學(xué)生對(duì)其家人進(jìn)行相應(yīng)的宣傳,起到教育一個(gè)帶動(dòng)一戶的效果。各中小學(xué)校開設(shè)了健康教育課,開課率100%,做到了有師資、有課本、有教案、有課時(shí)、有評(píng)價(jià)。學(xué)生健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率分別達(dá)到85%和80%以上。
七、針對(duì)傳染病作相關(guān)防護(hù)指導(dǎo)宣傳
一、全面開展大病救治
從2017年正式開展貧困人口大病專項(xiàng)救治工作以來,國家和省市先后5次調(diào)整大病救治病種,由最初的9種擴(kuò)大到34種(目前國家30種),區(qū)人民醫(yī)院作為大病專項(xiàng)救治定點(diǎn)醫(yī)院,按照大病病種特點(diǎn)和病程階段,根據(jù)臨床實(shí)際,為每位患者制定診療方案,建立貧困患者就醫(yī)綠色通道,實(shí)行先診療后付費(fèi)、“一站式”結(jié)算。為全區(qū)農(nóng)村貧困大病患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。建立專門的大病專項(xiàng)救治臺(tái)賬,每位患者有救治檔案,動(dòng)態(tài)追蹤管理,2017-2020年以來區(qū)人民醫(yī)院收治貧困人口門診28387人次、住院患者8360例,全區(qū)34種大病患者1574人,已救治1574人,救治率達(dá)100%。隨著病種的增加,使更多貧困患者受益,為保證貧困人員醫(yī)療質(zhì)量,有效合理使用醫(yī)療費(fèi)用,區(qū)人民醫(yī)院對(duì)所有收治病種臨床路徑全覆蓋,所有貧困人口大病專項(xiàng)救治全部自動(dòng)納入臨床路徑管理。
二、嚴(yán)格落實(shí)慢病簽約服務(wù)管理
(一)深入開展貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。2016年8月31日全面啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作,家庭醫(yī)生與居民簽訂簽約服務(wù)協(xié)議,當(dāng)好健康“守門人”和政策“引路人”,提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù),講清醫(yī)療報(bào)銷政策和流程,同步宣傳健康知識(shí)、健康脫貧政策,并對(duì)高血壓、糖尿病、肺結(jié)核和嚴(yán)重精神障礙患者每季度進(jìn)行1次履約服務(wù)。印發(fā)《市區(qū)農(nóng)村貧困人口健康服務(wù)“1+1+1”管理模式試點(diǎn)工作方案》,引導(dǎo)區(qū)級(jí)專家資源參與基層健康服務(wù),確保每位貧困人口均能享受到“1+1+1”健康服務(wù),即:“有一名家庭醫(yī)生簽約,一個(gè)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù),一位區(qū)級(jí)專家指導(dǎo)”。為患病貧困人口提供有效救治和康復(fù)隨訪服務(wù);為一般貧困人口提供完善的預(yù)防保健服務(wù),有效減少因病致貧、返貧發(fā)生,貧困群眾健康素養(yǎng)得到顯著提升。2020年將2014年和2015年已脫貧貧困人口也納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍,簽約服務(wù)覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。截止2020年底貧困人口共簽約14718人,其中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、重性精神病分別簽約4930人、1227人、13人、545人,實(shí)現(xiàn)應(yīng)簽盡簽,履約率達(dá)99.38%。
(二)開展送藥上門服務(wù)。印發(fā)《關(guān)于做好建檔立卡貧困人口常見慢性病藥品配送管理工作的通知》(葉衛(wèi)計(jì)〔2018〕95號(hào)),聚焦特定貧困群眾,為行動(dòng)不便貧困慢性病患者在14個(gè)慢性病病種推行“長處方”,依托簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)開展送藥上門服務(wù),加強(qiáng)村衛(wèi)生室藥品配送管理,按照醫(yī)供體建設(shè)要求,由區(qū)醫(yī)供體中心藥房統(tǒng)一配送管理,方便貧困群眾取藥報(bào)銷,累計(jì)完成上門送藥服務(wù)198人次。開通了貧困人口慢性病鑒定綠色通道,簡化了慢性病申報(bào)流程。
(三)大力實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目。實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”。加強(qiáng)對(duì)慢性病、常見病的防治,開展專項(xiàng)活動(dòng),優(yōu)先為老人、高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群開展健康服務(wù)和慢性病規(guī)范管理,高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙分別建立電子健康檔案30812份、9225份、1050份,規(guī)范管理率分別達(dá)到92.13%、92.78%、93.05%。截止2020年底全區(qū)慢性病防控核心信息人群知曉率達(dá)75%以上;35歲以上首診測血壓和測血糖分別達(dá)到50%和40%;管理人群血壓、血糖控制率分別達(dá)到88.79%、88.97%。
(四)抓好貧困人口地方病和重點(diǎn)疾病防控。開展地方病和重大傳染病攻堅(jiān)行動(dòng),實(shí)施預(yù)防、篩查、治療、康復(fù)、管理的全過程綜合防治,降低因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)開展了碘缺乏病監(jiān)測工作,各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。做好消除瘧疾防控工作,全區(qū)上報(bào)瘧疾血檢1005人,無瘧疾病例報(bào)告。認(rèn)真做好傳染病疫情監(jiān)測和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理工作,緊緊圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”的目標(biāo),全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確,全區(qū)共報(bào)告乙、丙類傳染病5963例,其中乙類傳染病2691例,丙類傳染病3272例,無甲類傳染病報(bào)告,疫情報(bào)告及時(shí)率、審核率100%,全區(qū)無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。積極開展艾滋病防治工作,進(jìn)一步加大艾滋病監(jiān)測檢測力度和對(duì)全區(qū)艾滋病人規(guī)范化管理、抗病毒治療、定期隨訪,先后發(fā)現(xiàn)報(bào)告居住我區(qū)的新增艾滋病病毒感染者和病人共53例,艾滋病病毒感染者和病人死亡9例,5年來累計(jì)完成醫(yī)療救助159人次,總計(jì)17.42萬元。認(rèn)真開展結(jié)核病防治工作,年初制定結(jié)核病防治工作計(jì)劃,明確了各醫(yī)院的職責(zé)和任務(wù)。全區(qū)新增報(bào)告結(jié)核病468例,累計(jì)救治貧困肺結(jié)核患者218人次,救治金額18.15萬元。我區(qū)共報(bào)告和治療手足口病995例,無重癥和死亡病例發(fā)生。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防控工作。積極與教育部門聯(lián)系溝通,認(rèn)真做好全區(qū)秋季入學(xué)新生體檢結(jié)核病篩查工作,篩查結(jié)果異常的,需經(jīng)進(jìn)一步檢查排除,全區(qū)各學(xué)校沒有聚集性結(jié)核病發(fā)生。加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、轉(zhuǎn)診及治療管理工作督導(dǎo),指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生按公共衛(wèi)生管理要求,對(duì)治療病人及時(shí)隨訪,規(guī)范做好病人的治療管理工作。每年采集200份8-10歲兒童及100份孕婦家中食用鹽樣、尿樣分別進(jìn)行鹽碘、尿碘含量檢測以及學(xué)生甲狀腺B超檢查甲狀腺腫大。
(五)加強(qiáng)婦幼保健工作。優(yōu)先實(shí)施婦女宮頸癌、乳腺癌檢查和兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2017年8月區(qū)政府辦印發(fā)《市區(qū)2017年農(nóng)村貧困戶家庭婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》《市區(qū)2017年農(nóng)村貧困戶家庭兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施方案》,于2017年9月,正式全面啟動(dòng),進(jìn)一步提高了貧困婦女乳腺癌、宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)早治療幾率,保障了婦女健康權(quán)益,逐步改善了貧困兒童營養(yǎng)狀況,降低了兒童發(fā)病率。貧困家庭新生兒篩查累計(jì)63人;貧困人口家庭6-24月齡嬰幼兒共發(fā)放兒童營養(yǎng)包237人;貧困家庭婦女“兩癌”篩查累積完成乳腺癌篩查2140人,宮頸癌篩查2201人。切實(shí)加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,完成疫苗追溯系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)無紙化辦公,提高接種效率,保障接種安全。全區(qū)免疫規(guī)劃疫苗適齡兒童接種率達(dá)90%以上,建卡率達(dá)95%以上,加大培訓(xùn)和宣傳力度。為進(jìn)一步強(qiáng)化預(yù)防接種人員的業(yè)務(wù)技能,對(duì)全區(qū)預(yù)防接種人員培訓(xùn),進(jìn)一步提升了接種人員業(yè)務(wù)能力和服務(wù)意識(shí);利用預(yù)防接種宣傳日契機(jī),在全區(qū)范圍內(nèi)開展形式多樣的宣傳活動(dòng),以媽媽課堂、鄉(xiāng)村講座、發(fā)放宣傳資料、播放宣傳片、新媒體等方式大力宣傳預(yù)防接種知識(shí),增強(qiáng)了宣傳氛圍,有效提高了家長的認(rèn)識(shí)度和滿意率。
(六)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。結(jié)合國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作,我區(qū)成立愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室,抽調(diào)專人負(fù)責(zé),2020年市順利完成國家驗(yàn)收。新建、改建的城區(qū)公廁累計(jì)12所。積極開展農(nóng)村飲用水衛(wèi)生監(jiān)測,嚴(yán)格按照《省飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作方案》要求,進(jìn)行科學(xué)監(jiān)測,超額完成年度水樣監(jiān)測任務(wù)。2020年每季度對(duì)全區(qū)農(nóng)村飲用水安全工程出廠水、末稍水和城市水龍頭水開展監(jiān)測工作,共檢測水樣40份,檢測結(jié)果及時(shí)在區(qū)政府網(wǎng)站公示。同時(shí)對(duì)全區(qū)19個(gè)貧困村的飲用水開展水質(zhì)檢測,為每個(gè)行政村采集1份集中供水和1份分散供水,共計(jì)38份水樣,檢測結(jié)果均為合格。
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