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2022關(guān)于優(yōu)秀精選醫(yī)院財(cái)務(wù)個(gè)人工作總結(jié)范文 在短時(shí)間內(nèi),經(jīng)過(guò)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,我們快速重新組建了財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì),并保證了財(cái)務(wù)工作的前后承接和順利過(guò)渡;通過(guò)幾個(gè)月的調(diào)整和磨合,新團(tuán)隊(duì)適應(yīng)了新的`工作環(huán)境,在做好財(cái)務(wù)部基礎(chǔ)工作的同時(shí),對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行了適當(dāng)優(yōu)化。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)的支持下,經(jīng)過(guò)我們財(cái)務(wù)部全體人員的共同努力,基本完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。現(xiàn)就四個(gè)月來(lái)的工作從五個(gè)方面進(jìn)行回顧以及展望20xx年工作規(guī)劃。
一、財(cái)務(wù)管理結(jié)構(gòu)的完善及優(yōu)化
1、根據(jù)醫(yī)院目前業(yè)務(wù)的規(guī)模,將實(shí)物會(huì)計(jì)崗位工作內(nèi)容分解,分別由出納兼固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)和會(huì)計(jì)兼?zhèn)}庫(kù)會(huì)計(jì),既滿(mǎn)足了管理的需求,又減少一個(gè)工作崗位,給公司節(jié)約了人力資源成本。
2、明確了人員職責(zé)分工、細(xì)化了各崗位的崗位職責(zé)。例如:會(huì)計(jì)編制工資表,財(cái)務(wù)經(jīng)理審核,打印后交由院長(zhǎng)審批。審批后的工資表傳遞給出納,出納提交銀行發(fā)放。工資條由會(huì)計(jì)打印并發(fā)放給各位員工。在具體工作的安排上,嚴(yán)格按照內(nèi)部控制制度的要求來(lái)分工。
3、打造一個(gè)盡職盡責(zé)、敬業(yè)愛(ài)崗,堅(jiān)持原則的學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。通過(guò)持續(xù)性的與各位員工溝通,闡述了與時(shí)俱進(jìn)、持續(xù)學(xué)習(xí),以及院榮我榮、堅(jiān)持會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德等理念。每月安排會(huì)計(jì)人員前往稅局參加培訓(xùn),鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員積極參加職稱(chēng)考試。收集以前的各種制度,及時(shí)傳遞到各崗位學(xué)習(xí)。
4、同時(shí)積極學(xué)習(xí)同行業(yè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
(1)要開(kāi)展多種多樣的培訓(xùn),大力培養(yǎng)年輕員工。在業(yè)務(wù)完成的情況下,計(jì)劃采用每周集中學(xué)習(xí)2小時(shí)方案。輪流由各位財(cái)務(wù)人員講解國(guó)家的財(cái)政稅收政策。確保員工的素質(zhì)提高與醫(yī)院的發(fā)展同步。
(2)持續(xù)給員工鼓勵(lì),提高財(cái)務(wù)部人員的集體榮譽(yù)。端正心態(tài),實(shí)現(xiàn)工作效果化。
二、外聯(lián)方面的工作
1、降低公司稅收費(fèi)用。
2、及時(shí)與市醫(yī)保、省醫(yī)保核對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)患者個(gè)人明細(xì)對(duì)賬,改變目前只有總數(shù)沒(méi)有明細(xì)的局面。
三、會(huì)計(jì)核算方面
1、清理了以前年度的憑證和資料,補(bǔ)建了檔案目錄。收集整理了原財(cái)務(wù)室雜亂無(wú)章的資料,重新分類(lèi)收納存放。
2、將財(cái)務(wù)軟件,從原電腦上合并到目前工作電腦上,節(jié)約了資源。
3、組織做好會(huì)計(jì)核算,按時(shí)完成公司日常各項(xiàng)財(cái)務(wù)核算工作。及時(shí)處理會(huì)計(jì)憑證,改正了歷每月底匯總集中記賬的現(xiàn)象,給領(lǐng)導(dǎo)提供及時(shí)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。
4、每月按時(shí)納稅,不拖延申報(bào)。
5、工作中堅(jiān)持會(huì)計(jì)監(jiān)督。在辦理各項(xiàng)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí),嚴(yán)格按有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定和審批權(quán)限辦理。
6、每月末及時(shí)盤(pán)點(diǎn)藥房和后勤倉(cāng)庫(kù)。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,配合其他部門(mén)進(jìn)行查找原因。
7、積極配合公司的財(cái)務(wù)工作。按時(shí)報(bào)送集團(tuán)要求的財(cái)務(wù)報(bào)表;按集團(tuán)要求準(zhǔn)備erp系統(tǒng)上線(xiàn)的數(shù)據(jù)。
8、對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行了分析,對(duì)歷史遺留的科目進(jìn)行了查賬。
(1)按集團(tuán)要求,編制財(cái)務(wù)預(yù)算。
(2)定制每月報(bào)表報(bào)送制度,包括報(bào)送內(nèi)容、接收人、報(bào)送要求等。
(3)20xx年末在12月28日至31日組織全院進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)。要將不相符的事項(xiàng)及時(shí)處理入賬。
(4)每月末要提前編制下月資金計(jì)劃。
(5)與業(yè)務(wù)對(duì)方聯(lián)系,開(kāi)展往來(lái)對(duì)賬工作。
(6)建立醫(yī)院保本模型,詳細(xì)測(cè)算盈利平衡點(diǎn)。
四、財(cái)務(wù)管理方面
1、分析了醫(yī)院現(xiàn)有租金的情況。采用實(shí)地查看取得數(shù)據(jù)的方式,將合租方的租金與醫(yī)院負(fù)擔(dān)的租金進(jìn)行了比較。
2、撰寫(xiě)了病歷復(fù)印收費(fèi)制度。
3、梳理了倉(cāng)庫(kù)出入庫(kù)流程,更改了倉(cāng)庫(kù)管理員與倉(cāng)庫(kù)會(huì)計(jì)的出入庫(kù)的權(quán)限,明確了責(zé)任。
4、草擬了市場(chǎng)部出差計(jì)劃及報(bào)告單格式。
5、通過(guò)對(duì)客戶(hù)檔案分析。知道醫(yī)院的客戶(hù)群年齡段以及主要地區(qū)分布地。為醫(yī)院制定戰(zhàn)略和開(kāi)展市場(chǎng)業(yè)務(wù)提供了參考。
6、修改了門(mén)診和住院收費(fèi)減免和退費(fèi)單據(jù)。
(1)車(chē)輛管理細(xì)化到里程。將油耗、維修、行車(chē)記錄與里程掛鉤。
(2)實(shí)現(xiàn)費(fèi)用部門(mén)化。通過(guò)設(shè)置“綜合分?jǐn)偂笨颇?,將為其他部門(mén)提供服務(wù)的費(fèi)用,按受益對(duì)象劃分到具體受益部門(mén),改變現(xiàn)有一窩蜂計(jì)入“院辦”的局面。
(3)通過(guò)與集團(tuán)財(cái)務(wù)和工程師聯(lián)系,將手術(shù)室領(lǐng)用的器械和耗材實(shí)現(xiàn)追蹤管理。
(4)藥品零售定價(jià),要在實(shí)現(xiàn)符合國(guó)家政策、醫(yī)院效益、市場(chǎng)行情的情況下,爭(zhēng)取醫(yī)院利潤(rùn)化。
(5)將醫(yī)院綜合診療收費(fèi)項(xiàng)目,通過(guò)明細(xì)成本項(xiàng)目的分析,達(dá)到實(shí)現(xiàn)診療效果的情況下將成本控制到最低。例如,一臺(tái)手術(shù),標(biāo)準(zhǔn)情況下耗用材料的明細(xì),與實(shí)際收取的費(fèi)用要進(jìn)行比較。
(6)編制醫(yī)院內(nèi)部控制制度。
(7)編制醫(yī)院涉及財(cái)務(wù)流程的操作手冊(cè),遵循實(shí)用、易懂的原則方便各位同事辦理財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)時(shí)清晰明了。
五、協(xié)同其他部門(mén)的工作
財(cái)務(wù)人員作為醫(yī)院的一員,負(fù)有向身邊親戚朋友推薦醫(yī)院的義務(wù)。每位財(cái)務(wù)人員都要為醫(yī)院開(kāi)拓業(yè)務(wù)盡自己的微薄之力。配合市場(chǎng)部開(kāi)展社區(qū)診療推廣。
1、繼續(xù)保持高效協(xié)同才能將內(nèi)部管理成本最小化的理念,支持醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展。
2、鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員挖掘身邊的線(xiàn)索,為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
2022關(guān)于優(yōu)秀精選醫(yī)院財(cái)務(wù)個(gè)人工作總結(jié)范文 醫(yī)院財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院各級(jí)組織的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合計(jì)劃安排,全科人員目標(biāo)明確,同心同德、共同努力,較好地完成了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和各項(xiàng)制度的改革,不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,努力加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。經(jīng)全院職工的共同努力完成了的財(cái)務(wù)計(jì)劃工作,現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下:
一、積極進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高職工隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)
1、組織財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)預(yù)計(jì)20xx年度將實(shí)施的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》(征求意見(jiàn)稿),通過(guò)學(xué)習(xí)讓會(huì)計(jì)人員提前掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的變化。
2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn),如會(huì)計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)后全部考試通過(guò)。
3、對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn):強(qiáng)調(diào)收費(fèi)員“廉潔自律、誠(chéng)實(shí)守信”的重要性,并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費(fèi)辦理制度》《退費(fèi)管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)收費(fèi)票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行了講解。
二、做好日常工作及財(cái)務(wù)分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支,減少醫(yī)療費(fèi)用支出,充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備,積極開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)總收入xx萬(wàn)元,因此本年累計(jì)結(jié)余約xx萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)了收支平衡,略有結(jié)余。
門(mén)診收費(fèi)員總計(jì)收費(fèi)單據(jù)張,收費(fèi)金額萬(wàn)元。住院處住院登記人次,收取押金萬(wàn)元,辦理病人結(jié)帳人次。
三、加強(qiáng)資產(chǎn)管理,確保醫(yī)院資產(chǎn)安全
1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強(qiáng)貨幣資金管理,確保資金安全:醫(yī)院每日貨幣資金流動(dòng)量較大,為確保資金安全,收費(fèi)處要按下發(fā)的每日收費(fèi)制度執(zhí)行,出納每日都按時(shí)將現(xiàn)金送交銀行。由于醫(yī)院的特殊性,經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費(fèi)住院,造成現(xiàn)金超庫(kù)的情況,為此財(cái)務(wù)建立了現(xiàn)金報(bào)告制度。財(cái)務(wù)科對(duì)門(mén)診收費(fèi)員退費(fèi)進(jìn)行隨機(jī)抽查,以此監(jiān)督退費(fèi)行為,但發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)工作仍有缺陷,財(cái)務(wù)思考新的管理辦法以堵塞漏洞,強(qiáng)調(diào)退費(fèi)、報(bào)損、作廢票據(jù)必須全部上交,建立了票據(jù)交接機(jī)制。
2、每半年、年終組織全科財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院物資實(shí)地盤(pán)點(diǎn),對(duì)醫(yī)院物資情況做到心中有數(shù),以便協(xié)同相關(guān)科室共同管理好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資。
3、今年12月中旬連同設(shè)備科人員將對(duì)全院固定資產(chǎn)進(jìn)行清查。
四、強(qiáng)化管理,建立良好的工作秩序
1、積極推進(jìn)新農(nóng)合醫(yī)保醫(yī)療工作的.開(kāi)展,認(rèn)真了解有關(guān)政策規(guī)定,配合有關(guān)工作,使醫(yī)院有關(guān)工作開(kāi)展得越來(lái)越順利,有利于醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)院物價(jià)方面的工作還有待于進(jìn)一步提高,應(yīng)該認(rèn)真作好有關(guān)方面的調(diào)查工作,提出合理化建議,使得醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)更加合規(guī)合理,有助于增加醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。
五、積極配合推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)以及醫(yī)保軟件接口工作
財(cái)務(wù)科及其所屬部門(mén)在醫(yī)院軟件更換,醫(yī)保接口軟件運(yùn)行不暢中,為醫(yī)院數(shù)字化的早日實(shí)現(xiàn),并克服了各種困難,積極配合各部門(mén)工作作出了努力。醫(yī)院HIS系統(tǒng)財(cái)務(wù)有關(guān)管理方面的報(bào)表有怠于進(jìn)一步完善。
六、積極對(duì)外溝通,加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系,有序推動(dòng)工作。
1、與發(fā)改委、財(cái)政局加強(qiáng)聯(lián)系,使得我院工作有序推進(jìn),年度財(cái)政撥款到帳以及明年醫(yī)院預(yù)算支出上報(bào)工作完成。
2、接受了物價(jià)局今年收費(fèi)許可證年審并順利通過(guò)。
3、醫(yī)院信息卡收費(fèi)申請(qǐng),因提前與物價(jià)局聯(lián)系,說(shuō)明醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)需要,得到了物價(jià)局支持,使得信息卡收費(fèi)申請(qǐng)及時(shí)得到批復(fù),保證了醫(yī)院門(mén)診醫(yī)生工作站的順利實(shí)施。
總之,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,保證了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的正常開(kāi)展,對(duì)醫(yī)療收支費(fèi)用的管理較好,嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
2022關(guān)于優(yōu)秀精選醫(yī)院財(cái)務(wù)個(gè)人工作總結(jié)范文
一年即將過(guò)去,回顧一年來(lái)本部門(mén)所做的工作:未了的歷史遺留事宜、會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)的變化、會(huì)計(jì)核算體系的調(diào)整、會(huì)計(jì)人員的調(diào)整、銀行還貸壓力、資金籌措壓力、大量資金結(jié)算業(yè)務(wù),繁雜的日常報(bào)銷(xiāo)工作、日常財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)監(jiān)督工作,繁雜的分部門(mén)、分項(xiàng)目核算工作,財(cái)務(wù)預(yù)算、計(jì)劃執(zhí)行情況的核算,各種財(cái)務(wù)票據(jù)的領(lǐng)取、規(guī)范化使用、票據(jù)核銷(xiāo)工作,財(cái)務(wù)規(guī)范的貫徹落實(shí)、資金借貸的草擬、公文寫(xiě)作知識(shí)的學(xué)習(xí)、運(yùn)用,內(nèi)部部門(mén)間工作的協(xié)調(diào),外部財(cái)政、物價(jià)、稅務(wù)、銀行、審計(jì)等工作的協(xié)調(diào),財(cái)務(wù)新知識(shí)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐等等,全體財(cái)務(wù)處人員真是感慨萬(wàn)千。
“只要精神不滑坡,辦法總比困難”,全體財(cái)務(wù)人員正是牢牢記住了這一點(diǎn),始終牢記全院工作一盤(pán)棋,以本部門(mén)的年度工作目標(biāo)為中心,通過(guò)群策群力,全體財(cái)務(wù)人員拎成一股繩,發(fā)揮財(cái)務(wù)人員的整體力量。年在學(xué)院財(cái)務(wù)人員較少、財(cái)務(wù)人員和財(cái)務(wù)核算體系較大調(diào)整的情況下,財(cái)務(wù)處全體人員克服了工作中的種種壓力與困難,在院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員、相關(guān)部門(mén)的關(guān)心、指導(dǎo)、幫助下,全面完成了年度部門(mén)既定的工作目標(biāo),并在會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、會(huì)計(jì)報(bào)告、內(nèi)外聯(lián)系等多方面取得了階段性的工作成績(jī),受到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定?,F(xiàn)將年學(xué)院財(cái)務(wù)處總體工作總結(jié)如下,不足之處還望領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員在多多包涵的基礎(chǔ)上不吝指正。
一、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算方面
(一)精心設(shè)計(jì)會(huì)計(jì)核算體系,全面、真實(shí)、及時(shí)的提供財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息,為領(lǐng)導(dǎo)決策等提供有用的決策信息,得到領(lǐng)導(dǎo)的肯定和贊揚(yáng)
“凡事預(yù)則立”,年學(xué)院全體財(cái)務(wù)人員在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)專(zhuān)家的指導(dǎo)、幫助下,總結(jié)了以前年度會(huì)計(jì)核算經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合學(xué)院的具體情況和年度財(cái)務(wù)工作目標(biāo),通過(guò)會(huì)議研討、日常交流、向?qū)<艺?qǐng)教、向兄弟單位學(xué)習(xí)和再實(shí)踐再總結(jié)等多種形式,事先根據(jù)學(xué)院發(fā)展目標(biāo)對(duì)會(huì)計(jì)核算資料的要求,利用現(xiàn)代化的會(huì)計(jì)核算手段,精心組織、設(shè)計(jì)學(xué)院的會(huì)計(jì)核算體系和會(huì)計(jì)信息報(bào)告系統(tǒng)。在符合國(guó)家正常財(cái)務(wù)核算對(duì)財(cái)務(wù)工作要求的前提下,利用電算化手段設(shè)置了分部門(mén)、分項(xiàng)目的財(cái)務(wù)核算體系,為領(lǐng)導(dǎo)的決策,上級(jí)主管部門(mén)、財(cái)政、稅務(wù)監(jiān)督,內(nèi)部各部門(mén)控制使用資金等多方面及時(shí)提供了大量真實(shí)、完整、有用的財(cái)務(wù)信息。
20xx年全體財(cái)務(wù)人員緊緊圍繞學(xué)院的財(cái)務(wù)工作目標(biāo),特別是學(xué)院規(guī)定每月日必須提供內(nèi)部分部門(mén)、分項(xiàng)目年度經(jīng)費(fèi)計(jì)劃執(zhí)行情況統(tǒng)計(jì)信息的情況下,即使國(guó)家法定休息日沒(méi)有完整的休息過(guò)。全體財(cái)務(wù)人員就是為了實(shí)現(xiàn)一個(gè)共同的目標(biāo)——準(zhǔn)確、及時(shí)的提供財(cái)務(wù)核算信息。通過(guò)全體財(cái)務(wù)人員的共同努力,我們順利的完成了年度會(huì)計(jì)核算目標(biāo),每月按時(shí)、準(zhǔn)確、完整的提供了財(cái)務(wù)核算資料并發(fā)放到每個(gè)相關(guān)部門(mén)、相關(guān)人員的手中,為領(lǐng)導(dǎo)的決策和有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督、管理提供了大量真實(shí)、完整、及時(shí)、有用的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算信息。通過(guò)財(cái)務(wù)處全體人員的共同努力,學(xué)院財(cái)務(wù)處的工作成績(jī),受到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。
(二)堅(jiān)持會(huì)計(jì)創(chuàng)新,克服工作中的種種壓力與困難,在會(huì)計(jì)人員較少的情況下辦理了大量的歷史遺留事項(xiàng),取得了階段性的工作成績(jī)
由于學(xué)院的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作一向比較薄弱,歷史遺留的未達(dá)賬項(xiàng)、未完工程項(xiàng)目的結(jié)算、以前年度相關(guān)稅務(wù)事宜、駕駛培訓(xùn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算后遺留下來(lái)的大量的往來(lái)清算、資金結(jié)算、歷史遺留稅務(wù)事宜等工作都比較多。特別是近年來(lái)由于學(xué)院開(kāi)辟新的辦學(xué)途徑,學(xué)院采用新的核算體系,會(huì)計(jì)人員相對(duì)較少,會(huì)計(jì)人員和會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)變動(dòng)較大等等,引起的學(xué)院財(cái)務(wù)工作壓力日易顯現(xiàn)。大量的歷史遺留事項(xiàng)需要我們?cè)诒緛?lái)日常工作就比較緊的情況下利用加班加點(diǎn)的時(shí)間來(lái)完成,全體財(cái)務(wù)人員從來(lái)不計(jì)較個(gè)人得失,年清理了大量歷史遺留的未達(dá)賬項(xiàng),清理了大量的未付工程款項(xiàng)等等。
為適應(yīng)財(cái)政、物價(jià)、工商、稅務(wù)體系的要求,全面維護(hù)學(xué)院的整體利益,確保學(xué)院的利益最大化,在進(jìn)行賬務(wù)處理的過(guò)程中,一項(xiàng)資產(chǎn)的購(gòu)置支出不得兩次進(jìn)入成本。院財(cái)務(wù)處在相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與有關(guān)專(zhuān)家的指導(dǎo)、幫助下,按國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,將原來(lái)學(xué)院統(tǒng)一按照事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度的核算模式進(jìn)行分事業(yè)支出和經(jīng)營(yíng)支出分別會(huì)計(jì)制度進(jìn)行會(huì)計(jì)核算,即將學(xué)院經(jīng)營(yíng)支出的資產(chǎn)購(gòu)置采用經(jīng)營(yíng)核算的模式,分次計(jì)提折舊的方式進(jìn)入成本,為學(xué)院節(jié)省大量的資金流出,為學(xué)院的發(fā)展提供了財(cái)務(wù)基礎(chǔ)。
二、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)監(jiān)督方面
財(cái)務(wù)處全體人員堅(jiān)持從細(xì)微處入手,按國(guó)家財(cái)務(wù)規(guī)定對(duì)每一筆收支票據(jù)的真實(shí)性、完整性進(jìn)行認(rèn)真審核,嚴(yán)格控制現(xiàn)金的支出,對(duì)超過(guò)現(xiàn)金限額的支出按國(guó)家相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格控制現(xiàn)金的使用。加強(qiáng)財(cái)務(wù)印章的管理和使用,定期進(jìn)行銀企資金的核對(duì)。確保學(xué)院資金的安全、完整。進(jìn)一步加強(qiáng)資產(chǎn)和財(cái)務(wù)票據(jù)的管理,采取專(zhuān)人負(fù)責(zé),日常工作中做好各種財(cái)政、稅務(wù)和內(nèi)部印制的票據(jù)的領(lǐng)用、核銷(xiāo)、庫(kù)存等的臺(tái)賬登記工作,每次都向領(lǐng)用人書(shū)面交待清楚各種票據(jù)的使用規(guī)定、注意事項(xiàng)等相關(guān)的事宜,及時(shí)核銷(xiāo)各種票據(jù)以確保學(xué)院的所有收入及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理,堅(jiān)持財(cái)務(wù)“收支兩條線(xiàn)”,嚴(yán)格實(shí)物資產(chǎn)的入庫(kù)手續(xù),從源頭做好學(xué)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督工作。
財(cái)務(wù)“收支兩條線(xiàn)”就是所有的財(cái)務(wù)收入都必須入學(xué)院統(tǒng)一的財(cái)務(wù)賬務(wù),所有的支出都必須按學(xué)院事先規(guī)定的用款手續(xù)辦理用款,涉及到財(cái)政性資金收支內(nèi)容的還必須按國(guó)家財(cái)政性資金收支的規(guī)定辦理預(yù)算外資金的財(cái)政專(zhuān)戶(hù)交存、返還和資產(chǎn)購(gòu)置、日常大宗消耗的政府采購(gòu)。財(cái)務(wù)“收支兩條線(xiàn)”是學(xué)院所有財(cái)務(wù)工作都必須遵循的一個(gè)重要的財(cái)務(wù)紀(jì)律。做好學(xué)院的財(cái)務(wù)票據(jù)管理工作就是做好了財(cái)務(wù)“收支兩條線(xiàn)”的源頭控制工作,財(cái)務(wù)處正是從這一關(guān)鍵的源頭控制入手,嚴(yán)格區(qū)分學(xué)院的收支,做到全年財(cái)務(wù)收支無(wú)差錯(cuò)。受到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)上級(jí)主管部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
學(xué)院國(guó)有資歷本的保值增值是學(xué)院全部活動(dòng)的一個(gè)重要的結(jié)果,縱觀(guān)國(guó)有資本保值增值的幾個(gè)方面:收支節(jié)余和實(shí)物投資形成的一般基金、專(zhuān)款專(zhuān)用的專(zhuān)用基金結(jié)余、實(shí)物購(gòu)置形成的固定基金增長(zhǎng)。在上述幾項(xiàng)保證國(guó)有資本值增值的內(nèi)容中,保證固定資產(chǎn)的購(gòu)置形成的固定基金的增長(zhǎng)是保證國(guó)有資本保值增值的一個(gè)重要的方面。財(cái)務(wù)處全體人員正是從這個(gè)重要方面入手,在日常的財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)、財(cái)務(wù)管理過(guò)程中一絲不茍的做好的每項(xiàng)實(shí)物資產(chǎn)購(gòu)置的入庫(kù)驗(yàn)收手續(xù)的審核工作,從而從源頭上控制住了學(xué)院實(shí)物資產(chǎn)的真實(shí)、完整。保證了國(guó)有資產(chǎn)保值增值目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
三、資金籌措、內(nèi)外協(xié)調(diào)方面
資金是學(xué)院正常教學(xué)活動(dòng)和學(xué)院發(fā)展的血液,年由于學(xué)院銀行還貸款的巨大壓力,從年初開(kāi)始學(xué)院就面臨著銀行轉(zhuǎn)貸款難等資金壓力,具體原因?yàn)椋?/p>
第一、國(guó)家為控制宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的速度,提高資本投入的效率,全面壓縮、限制銀行貸款;
第二、學(xué)院不能提供銀行貸款認(rèn)可的擔(dān)保單位和擔(dān)保資產(chǎn)。學(xué)院事業(yè)性資產(chǎn)不能作為銀行貸款擔(dān)保的資產(chǎn),又不能與其他單位進(jìn)行互相擔(dān)保。
第三、學(xué)院的經(jīng)營(yíng)性收支單獨(dú)核算后,事業(yè)性收支的資金進(jìn)出量相對(duì)減少,現(xiàn)有的財(cái)務(wù)收支情況也限制了轉(zhuǎn)貸款和新增加銀行貸款。
第四、由于學(xué)院日均銀行存款余額較少,不能滿(mǎn)足銀行提出的存款與貸款的余額比例關(guān)系等等。年在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和局財(cái)務(wù)處的直接協(xié)調(diào)下,通過(guò)向市交通局和其他單位借款等形式共償還銀行到期貸款2400萬(wàn)元,新辦理銀行貸款1500萬(wàn)元,較大的綏解了學(xué)院的資金壓力,保證了學(xué)院正常教學(xué)工作的開(kāi)展。
在對(duì)外聯(lián)系方面,學(xué)院財(cái)務(wù)處在學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下聯(lián)系的主要部門(mén)有:財(cái)政、物價(jià)、銀行、稅務(wù)、審計(jì)及交通局主管處室等部門(mén)。在對(duì)外聯(lián)系的過(guò)程中,我們堅(jiān)持始終把學(xué)院的利益放在首位,堅(jiān)持維護(hù)學(xué)院的整體形象。以年初計(jì)劃安排的有限的部門(mén)經(jīng)費(fèi)為限,盡力使所花費(fèi)的每一分錢(qián)都有回報(bào)為基本準(zhǔn)繩,通過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和全體財(cái)務(wù)人員的共同努力,年辦理大通達(dá)公司稅收減免近20萬(wàn)元,學(xué)院教學(xué)用車(chē)輛減免車(chē)船稅4萬(wàn)元,減免物價(jià)年審收費(fèi)8萬(wàn)元,銀行貸款利息減收8萬(wàn)元,力爭(zhēng)年底前取得財(cái)政追加財(cái)政撥款50萬(wàn)元,同時(shí)還辦理了對(duì)社會(huì)繼續(xù)教育培訓(xùn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的核定,社會(huì)培訓(xùn)發(fā)票的領(lǐng)用等工作。更值得一提的是,財(cái)務(wù)處在對(duì)外交往的過(guò)程中,時(shí)時(shí)不忘宣傳學(xué)院,年利用工作的便利為學(xué)院招收駕駛培訓(xùn)學(xué)院200多人,為學(xué)院整體發(fā)展盡本部門(mén)的最大努力。
四、年工作設(shè)想及需要改進(jìn)方面
年學(xué)院財(cái)務(wù)處在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和其他相關(guān)部門(mén)、相關(guān)人員的幫助、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)下,盡管在會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、會(huì)計(jì)報(bào)告、內(nèi)外聯(lián)系等多方面取得了階段性的工作成績(jī),受到學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。但不足之處也有很多,現(xiàn)結(jié)合學(xué)院年財(cái)務(wù)工作將年學(xué)院財(cái)務(wù)處工作設(shè)想
第一、在條件允許的情況下,增加會(huì)計(jì)人員1至2人,增強(qiáng)學(xué)院財(cái)務(wù)計(jì)劃執(zhí)行情況的控制分析力量,進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)院的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)核算工作,將學(xué)院的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作進(jìn)一步做實(shí)。
第二、增強(qiáng)財(cái)務(wù)計(jì)劃的管理,加強(qiáng)計(jì)劃執(zhí)行情況的分析與控制,加強(qiáng)財(cái)務(wù)事先參與決策工作,從源頭做好財(cái)務(wù)管理工作,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供有用的決策信息。
第三、進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)日常監(jiān)督工作,從學(xué)院的每筆收支入手,進(jìn)一步嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)的財(cái)經(jīng)政策,保證學(xué)院財(cái)務(wù)工作的真實(shí)、完整,維護(hù)學(xué)院的整體利益。
第四、進(jìn)一步加強(qiáng)與銀行及其他相關(guān)的溝通、交往,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)和局財(cái)務(wù)處的關(guān)心、幫助下,力爭(zhēng)辦理完畢XX萬(wàn)元到期銀行貸款的轉(zhuǎn)貸款手續(xù),并力爭(zhēng)開(kāi)辟新的資金來(lái)源渠道,保證學(xué)院正常教學(xué)工作的資金需要。
第五、進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政、稅務(wù)、物價(jià)等相關(guān)主管部門(mén)的溝通、聯(lián)系,為學(xué)院爭(zhēng)取的優(yōu)惠政策,為學(xué)院的發(fā)展?fàn)幦〉馁Y金,力爭(zhēng)學(xué)院利益最大。
第六、堅(jiān)持“財(cái)務(wù)收支兩線(xiàn)”,力爭(zhēng)做到財(cái)務(wù)票據(jù)計(jì)算機(jī)管理,從源頭加強(qiáng)收入的管理,進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)支出的審核工作并嚴(yán)格執(zhí)行年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。按以收定支,先收后支,收支略有節(jié)余的原則控制、使用好學(xué)院有限的資金,使學(xué)院的每一分資金都發(fā)揮最大的.財(cái)務(wù)效益。
第七、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部部門(mén)間的溝通、協(xié)調(diào)工作,嚴(yán)格按部門(mén)職責(zé)做好本部門(mén)的工作,發(fā)揮財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)有的作用,為領(lǐng)導(dǎo)分憂(yōu)、解難。
第八、象財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)、運(yùn)用公文寫(xiě)作知識(shí)一樣做好財(cái)務(wù)知識(shí)在全院的宣傳、貫徹工作,進(jìn)一步加強(qiáng)各部門(mén)人員既當(dāng)家又理財(cái)?shù)呢?cái)務(wù)意識(shí),推動(dòng)學(xué)院整體財(cái)務(wù)工作再上新臺(tái)階。
2015年,我院高度重視政府信息公開(kāi)工作,按照縣政府信息公開(kāi)工作的統(tǒng)一部署,各項(xiàng)工作扎實(shí)有效推進(jìn)。
(一)注重組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)公開(kāi)責(zé)任。為加強(qiáng)對(duì)政府信息公開(kāi)工作的領(lǐng)導(dǎo),確?!稐l例》全面、準(zhǔn)確、有效地施行,縣中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視信息公開(kāi)工作,成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng),分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人任成員的縣中醫(yī)院信息公開(kāi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,明確了專(zhuān)人為具體工作人員,負(fù)責(zé)公開(kāi)信息平臺(tái)的建設(shè)、公開(kāi)項(xiàng)目信息的提供、公開(kāi)信息形式的選擇等工作。同時(shí)明確了各科室的工作職責(zé)、工作任務(wù)和要求,確保政府信息公開(kāi)工作順利進(jìn)行。
(二)注重制度建設(shè),完善公開(kāi)機(jī)制。根據(jù)《政府信息公開(kāi)條例》的要求,結(jié)合工作實(shí)際,進(jìn)一步健全和完善了主動(dòng)公開(kāi)、依申請(qǐng)公開(kāi)、保密審查、責(zé)任追究、協(xié)調(diào)、虛假或不完整信息澄清等一系列的規(guī)章制度,使各項(xiàng)工作有章可循;在公開(kāi)流程上,明確規(guī)定對(duì)主動(dòng)公開(kāi)的政府信息必須經(jīng)過(guò)擬稿、審核、公開(kāi)等基本程序,需要公開(kāi)的事項(xiàng)由相關(guān)股室制作成公開(kāi)信息文本,經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審定后報(bào)電子文檔至信息公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,然后在縣政府網(wǎng)站信息平臺(tái)進(jìn)行公開(kāi)。信息公開(kāi)前嚴(yán)格進(jìn)行了保密審查,信息都未公開(kāi),年內(nèi)未發(fā)生泄密事件。
按照《條例》,堅(jiān)持“公開(kāi)為原則,不公開(kāi)為例外”,積極做好主動(dòng)公開(kāi)工作。我院信息公開(kāi)途徑主要是通過(guò)政府網(wǎng)站信息公開(kāi)專(zhuān)欄和單位政務(wù)公開(kāi)欄。 2015年,我院累計(jì)通過(guò)政府信息管理平臺(tái)公開(kāi)各類(lèi)信息37條。
2015年度我院沒(méi)有受理到關(guān)于政府信息公開(kāi)的申請(qǐng)。
2015年度未受理到政信信息公開(kāi)的申請(qǐng),不存在收費(fèi)情況。
2015年度全院未發(fā)生一起針對(duì)本部門(mén)有關(guān)政府信息公開(kāi)事務(wù)的行政復(fù)議和訴訟案件。
(一)工作中存在的主要問(wèn)題和困難
我院政府信息公開(kāi)工作雖然取得了階段性成果,但與上級(jí)和群眾的要求相比,還有一定的差距,工作中還存在一些不如人意的方面,具體表現(xiàn)在:政府信息公開(kāi)內(nèi)容仍較為單一、更新仍不夠及時(shí);公開(kāi)欄內(nèi)容不夠規(guī)范,公開(kāi)質(zhì)量有待提高;公開(kāi)工作力量薄弱,隊(duì)伍建設(shè)還需加強(qiáng)等問(wèn)題。今后工作中,我院將繼續(xù)按照《條例》及省、市、縣關(guān)于政府信息公開(kāi)的要求,不斷深化政府信息公開(kāi)的內(nèi)容,加大政府信息公開(kāi)力度。
(二)具體的解決辦法和改進(jìn)措施
1.進(jìn)一步充實(shí)公開(kāi)內(nèi)容。完善主動(dòng)公開(kāi)的政府信息目錄,加強(qiáng)對(duì)公眾關(guān)注度高的政府信息的梳理。
20__年,防??圃诟骷?jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,以黨的“十七大”會(huì)議精神為指導(dǎo),深入貫徹“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針政策,堅(jiān)持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》,鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項(xiàng)目”和“降消”項(xiàng)目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個(gè)”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。
一、基本情況
__鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì),150個(gè)自然村,總戶(hù)數(shù)9176戶(hù),總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以?xún)和?760人,3歲以?xún)和?36人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級(jí)3人,村級(jí)23人,共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級(jí)村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開(kāi)了專(zhuān)題會(huì)議,制定了20__年度防保工作計(jì)劃,并召開(kāi)了20__年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話(huà),對(duì)村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防??茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計(jì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書(shū),并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對(duì)各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問(wèn)題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書(shū)的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評(píng),并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開(kāi)展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來(lái),圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對(duì)在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開(kāi)例會(huì)4期,參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng),全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開(kāi)展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢(xún)室,播放錄象,在門(mén)診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫(huà)、標(biāo)語(yǔ),門(mén)診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報(bào),各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢(xún)電話(huà)。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開(kāi)展健康教育課,村醫(yī)上門(mén)宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫(huà)知識(shí)。一年來(lái),共設(shè)點(diǎn)宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語(yǔ)60條,粘貼宣傳畫(huà)245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢(xún)4372人次;會(huì)議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過(guò)宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識(shí)知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開(kāi)展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實(shí)村級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無(wú)業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡(jiǎn)陋的問(wèn)題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對(duì)各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對(duì)孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì),共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi),確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行;制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度,并分散、分批張榜公布報(bào)銷(xiāo)比例及金額。補(bǔ)償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.8
0%。其中:門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門(mén)診家庭賬戶(hù)補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門(mén)診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門(mén)診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫:在計(jì)劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo),著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬,完成各項(xiàng)指標(biāo)率,提高AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時(shí)接種309人,及時(shí)接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度,共監(jiān)測(cè)上報(bào)36期。20__年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,20__年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實(shí)種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。20__年6月至12月,積極做好二類(lèi)疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過(guò)中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級(jí))共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國(guó)消滅麻疹承諾,于20__年11月對(duì)8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實(shí)種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測(cè)
在疫情監(jiān)測(cè)上,繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防,重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)“腸道傳染病,蟲(chóng)媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日?qǐng)?bào)告”。主動(dòng)搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防保科及村衛(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過(guò)幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)37期,未發(fā)現(xiàn)手足口??;20__年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年,__鎮(zhèn)共發(fā)乙類(lèi)傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬(wàn),發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率為98.1%。
在疫情監(jiān)測(cè)上,嚴(yán)格按上級(jí)要求做到:有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。20__年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動(dòng)人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個(gè)組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點(diǎn)處理63個(gè),瘧史訪(fǎng)問(wèn)270人,訪(fǎng)問(wèn)率100%,病灶點(diǎn)處理270個(gè),處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。20__年,第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人;ACT治療PF108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié),過(guò)程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié);季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào),并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。20__年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期,季報(bào)表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理,及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對(duì)結(jié)核病病人實(shí)施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥),做到“三見(jiàn)面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”,堅(jiān)持“零報(bào)告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費(fèi)投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監(jiān)測(cè)工作
死因監(jiān)測(cè)工作是20__年一項(xiàng)新開(kāi)展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào),并建立各項(xiàng)工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測(cè)上報(bào)死亡病例169人,死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人,直報(bào)符合率92.22%;報(bào)告卡完整率93.41%,報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫(xiě)督導(dǎo)報(bào)告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,20__年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實(shí)入保232人,入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開(kāi)展好“降消項(xiàng)目”工作,利用項(xiàng)目活動(dòng),加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級(jí)防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制,為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策,主
動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個(gè)”死亡率。20__年度,__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛(ài)嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院來(lái)取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測(cè)、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪(fǎng)視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無(wú)新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
20__年度無(wú)孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無(wú)新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪(fǎng)視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計(jì)劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類(lèi)整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級(jí)信息資料檔案,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級(jí)3本8種臺(tái)帳、村級(jí)2本5種臺(tái)帳,確??h、鄉(xiāng)、三級(jí)數(shù)據(jù)上一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書(shū)要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開(kāi)展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。20__年,__鎮(zhèn)共監(jiān)測(cè)1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測(cè)840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪(fǎng)HIV/AIDS6人,篩查出HIV感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,20__年鎮(zhèn)村兩級(jí)共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對(duì)防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級(jí)安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。20__年到上級(jí)培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級(jí)14次,接受上級(jí)督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問(wèn)題及建議
(一)存在問(wèn)題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開(kāi)展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位,工作經(jīng)費(fèi)不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳,擴(kuò)大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識(shí)。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;預(yù)算管理;全面預(yù)算管理
1引言
在我國(guó)當(dāng)前階段,公立醫(yī)院是提供醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)最主要的單位.隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和人們生活水平的逐步提升,公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也越來(lái)越多,但是,當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)展卻相對(duì)滯后,難以滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的需求.并且市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)日益繁榮的今天,一些民營(yíng)資本也開(kāi)始進(jìn)入到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域,這也對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院造成了巨大的沖擊.政府主管部門(mén)已逐漸意識(shí)到存在的問(wèn)題及其嚴(yán)重性,逐步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革來(lái)應(yīng)對(duì)人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生要求.如何能提高財(cái)務(wù)理念、盡快地適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的新要求和滿(mǎn)足人民群眾的要求成為公立醫(yī)院的首要任務(wù).當(dāng)前在企業(yè)中最常用的管理方式就是全面預(yù)算管理,其能較好較快地解決公立醫(yī)院當(dāng)前面臨的主要問(wèn)題.2012年初實(shí)施的新醫(yī)療會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院全面預(yù)算作了修改,其中明確提出醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理,并且在第二輪“三甲”醫(yī)院評(píng)審細(xì)則中把醫(yī)院全面預(yù)算管理作為重要的考評(píng)內(nèi)容,基于制度設(shè)計(jì)和管理需求,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院均在不同程度地落實(shí)全面預(yù)算管理,進(jìn)行預(yù)算編制、執(zhí)行、考核及分析總結(jié),但是筆者根據(jù)近年來(lái)從事醫(yī)院預(yù)算工作的經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院全面預(yù)算管理在不同的醫(yī)院之間存在著不小的差別及差距,有的醫(yī)院不夠深入,有的醫(yī)院流于形式,很多單位的預(yù)算脫離單位的日常管理工作,不能真正發(fā)揮預(yù)算作為一種嚴(yán)格的資源定量配給機(jī)制的作用,降低了預(yù)算在有限的醫(yī)療資源中合理分配的作用.下面筆者將從預(yù)算管理的含義及其現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題和預(yù)算編制出發(fā),從預(yù)算執(zhí)行到預(yù)算考核及分析總結(jié)等方面并結(jié)合工作實(shí)際提出自己的一些看法.
2公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的起源與內(nèi)涵
2.1公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的起源
關(guān)于預(yù)算的概念最初起源于國(guó)家的預(yù)算,直至19世紀(jì)末,開(kāi)始應(yīng)用于企業(yè)管理,隨之產(chǎn)生了全面預(yù)算及全面預(yù)算管理.在我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,由于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)當(dāng)時(shí)是屬于福利性質(zhì)的,所以其實(shí)際成本要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其收的費(fèi)用,但并未對(duì)其成本和收益進(jìn)行核算,最終導(dǎo)致了十分嚴(yán)重的浪費(fèi)現(xiàn)象.之后,國(guó)家開(kāi)始逐漸對(duì)醫(yī)院的預(yù)算管理模式及收費(fèi)模式進(jìn)行改革.1985年,國(guó)家提出了“對(duì)于現(xiàn)行不合理的收費(fèi)制度要逐步進(jìn)行改革”的號(hào)召,開(kāi)始對(duì)城市衛(wèi)生機(jī)進(jìn)行改革,明確公立醫(yī)院收費(fèi)制度,調(diào)動(dòng)了廣大公立醫(yī)院的積極性,滿(mǎn)足了較大部分群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求.1988年,財(cái)政部和衛(wèi)生部聯(lián)手制定了«醫(yī)院財(cái)務(wù)管理辦法»,這也是我國(guó)第一個(gè)較為全面的針對(duì)規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的文件.近些年,公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理等方面日趨精細(xì)化和科學(xué)化,作為一種被企業(yè)廣泛使用的管理辦法,全面預(yù)算被逐漸應(yīng)用到公立醫(yī)院管理之中.衛(wèi)生部于2005年頒布了«醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南(試行)»,其中明確指出“將預(yù)算管理納入醫(yī)院管理考核內(nèi)容的一部分”.2012年,財(cái)政部和衛(wèi)生部頒布了«醫(yī)院財(cái)務(wù)制度»,其中明確指出“醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度”.作為公共財(cái)政預(yù)算的一個(gè)重要組成部分,公立醫(yī)院預(yù)算將全面預(yù)算管理的理念納入到公立醫(yī)院管理制度之中,對(duì)公共財(cái)政和公立醫(yī)院自身的經(jīng)營(yíng)管理水平都將有重大的意義.
2.2公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的內(nèi)涵
公立醫(yī)院全面預(yù)算管理是指公立醫(yī)院利用預(yù)算對(duì)院內(nèi)各部門(mén)的各種財(cái)務(wù)、非財(cái)務(wù)資源進(jìn)行分配、考核、控制,以便有效的組織和協(xié)調(diào),完成既定的經(jīng)營(yíng)目標(biāo).全面預(yù)算管理具有一套完整的內(nèi)部控制體系,能夠全方位地管理和全方位地控制全體參與人員,在預(yù)算、執(zhí)行、控制和考核等環(huán)節(jié)合理地分配資源,通過(guò)全面預(yù)算,合理、科學(xué)、高效地安排各項(xiàng)支出,降低成本的同時(shí)實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng)目標(biāo)和短期利益不標(biāo)的雙贏(yíng).公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的顯著特點(diǎn):指導(dǎo)性、戰(zhàn)略性、綜合性、約束性和效益性.
3公立醫(yī)院全面預(yù)算管理存在的問(wèn)題
3.1公立醫(yī)院對(duì)預(yù)算管理的重要性認(rèn)識(shí)不足
公立醫(yī)院的管理者、財(cái)務(wù)部員工和普通員工都存在對(duì)預(yù)算管理的重要性認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)象.大部分公立醫(yī)院的管理者都認(rèn)識(shí)全面預(yù)算管理是財(cái)務(wù)部門(mén)的事情,與他們關(guān)系不大,普通員工更是如此,如果對(duì)全面預(yù)算管理的重要性也認(rèn)識(shí)不足的話(huà),那么這個(gè)一樣的預(yù)算管理就很難開(kāi)展,就算開(kāi)展了,也只能是流于形式,應(yīng)付檢查罷了.而較多的財(cái)務(wù)部工作人員也沒(méi)有認(rèn)識(shí)到問(wèn)題的重要性,認(rèn)為預(yù)算管理只是電腦里面和桌上的幾個(gè)表格,并沒(méi)有將它們和醫(yī)院的實(shí)際狀況緊密相連,更是沒(méi)有全面預(yù)算管理的理念.
3.2預(yù)算編制不合理
當(dāng)前大部分醫(yī)院在預(yù)算編制的時(shí)候采取的是增量預(yù)算編制費(fèi),即在上一年的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上簡(jiǎn)單的按比例調(diào)增調(diào)減,具有濃厚的會(huì)計(jì)色彩,同時(shí)也將上一年度不合理的開(kāi)支不假思索的繼承;與此同時(shí)參與編制的部門(mén)僅限于財(cái)務(wù)科,而沒(méi)有使全院各個(gè)部門(mén)都參與其中,沒(méi)有考慮醫(yī)院預(yù)算年度的特殊性及近期的戰(zhàn)略發(fā)展方向,確實(shí)準(zhǔn)確的預(yù)算目標(biāo),使預(yù)算編制脫離于實(shí)際工作,閉門(mén)造車(chē).
3.3預(yù)算管理執(zhí)行效率低,缺乏有效的約束機(jī)制
醫(yī)院預(yù)算的執(zhí)行效率低,隨意性大,且對(duì)預(yù)算過(guò)程前、中、后的約束力度不夠.一方面是由于預(yù)算編制的隨意性,準(zhǔn)確性低,而且對(duì)預(yù)算結(jié)果的真實(shí)性和準(zhǔn)確性也沒(méi)有科學(xué)合理的復(fù)審機(jī)制以及相關(guān)的獎(jiǎng)懲措施,使得醫(yī)院的預(yù)算難以嚴(yán)格的落實(shí),達(dá)不到預(yù)期的效果;另一方面,醫(yī)院對(duì)預(yù)算的執(zhí)行情況也沒(méi)有相應(yīng)的考核,預(yù)算的有效與否難以量化,且對(duì)以為年度預(yù)算中出現(xiàn)的問(wèn)題也不善于總結(jié),缺乏對(duì)預(yù)算管理的積極主動(dòng)性,僅僅將預(yù)算限制在中低層領(lǐng)導(dǎo)的審核范圍,因而缺乏對(duì)高層領(lǐng)導(dǎo)決策分析,導(dǎo)致預(yù)算的執(zhí)行力與約束力低.
3.4全面預(yù)算監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制不夠健全
在整個(gè)預(yù)算管理系統(tǒng)中,預(yù)算編制屬于計(jì)劃部分,預(yù)算執(zhí)行屬于控制部分.在現(xiàn)階段我國(guó)公立醫(yī)院的預(yù)算管理中,預(yù)算編制一般要經(jīng)歷院長(zhǎng)辦公審核、職工代表會(huì)議審核等程序,但是在預(yù)算執(zhí)行時(shí)卻沒(méi)有與之相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制和考評(píng)機(jī)制,不能對(duì)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果進(jìn)行有效的評(píng)價(jià),因此,全面預(yù)算可能達(dá)不到最初想要達(dá)到的預(yù)期目標(biāo),全面預(yù)算管理也不能最大發(fā)揮其作用.
4改進(jìn)我國(guó)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理的對(duì)策探析
4.1健全全面預(yù)算管理及其機(jī)構(gòu)
全面預(yù)算管理機(jī)構(gòu)是全面預(yù)算的基礎(chǔ)和保證.成立預(yù)算管理委員會(huì),并由院主要領(lǐng)導(dǎo)任負(fù)責(zé)人,作為醫(yī)院預(yù)算管理的最高決策機(jī)構(gòu);在院內(nèi)成立以財(cái)務(wù)科為主,其他職能科室為輔的預(yù)算管理機(jī)構(gòu),設(shè)預(yù)算管理委員會(huì)辦公室,對(duì)預(yù)算管理委員會(huì)負(fù)責(zé),具體審核、平衡及確定醫(yī)院預(yù)算草案,并對(duì)預(yù)算執(zhí)行過(guò)程和結(jié)果進(jìn)行協(xié)調(diào)、監(jiān)控和考核評(píng)價(jià);在各具體的智能部門(mén)設(shè)預(yù)算專(zhuān)管員,具體負(fù)責(zé)預(yù)算的執(zhí)行和監(jiān)督考核.
4.2制定科學(xué)合理的預(yù)算編制方法
預(yù)算管理與工作計(jì)劃是相互聯(lián)系、相輔相成,工作計(jì)劃是預(yù)算的基礎(chǔ).因此,各預(yù)算編制部門(mén)應(yīng)該根據(jù)下一年度的計(jì)劃來(lái)編制下一年度的預(yù)算,嚴(yán)禁根據(jù)上一度的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)簡(jiǎn)單的調(diào)整,要求上報(bào)的預(yù)算,詳細(xì)的列出下一年度的工作計(jì)劃及預(yù)算.
4.2.1收入預(yù)算
主要是針對(duì)臨床醫(yī)技科室,我們可以根據(jù)預(yù)算的工作量指標(biāo),均次費(fèi)用指標(biāo),床位周轉(zhuǎn)指標(biāo)等指標(biāo),結(jié)合設(shè)備投入、工作量、床位變化等來(lái)確定科室收入預(yù)算指標(biāo).進(jìn)而自下而上,上下結(jié)合的方式確定下一年度合理的收入規(guī)模.
4.2.2支出預(yù)算
變動(dòng)成本中的可變成本是支出預(yù)算需管理的重點(diǎn)對(duì)象,主要包括智能科室和后期管理部門(mén),三類(lèi)主要控制的支出為人員經(jīng)費(fèi)、非醫(yī)療性支出,預(yù)算外支出.人員經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)該控制在總收入的合理范圍內(nèi),每月設(shè)定一個(gè)人員經(jīng)費(fèi)的發(fā)放上限,倒推績(jī)效工資應(yīng)發(fā)總額.對(duì)于與醫(yī)療沒(méi)有直接關(guān)系的支出,如差旅費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、招待費(fèi)等支出預(yù)算,應(yīng)該實(shí)行總量控制,定額、定量管理.預(yù)算外支出應(yīng)該通過(guò)規(guī)定的追加或者調(diào)整途徑以后,方可開(kāi)支,如無(wú)特殊情況,應(yīng)盡量減少預(yù)算外開(kāi)支,維護(hù)預(yù)算的嚴(yán)肅性.
4.2.3采購(gòu)預(yù)算
以醫(yī)院計(jì)劃為上限,按照科室計(jì)劃確定下一年度的藥品、耗材及固定資產(chǎn)采購(gòu)計(jì)劃,具體流程:科室上報(bào)—相關(guān)歸口管理部門(mén)審核—上報(bào)采購(gòu)管理委員會(huì)審核、匯總—形成年度采購(gòu)計(jì)劃.
4.3建立監(jiān)督考核體系,嚴(yán)肅預(yù)算執(zhí)行及考核預(yù)算
一旦確定則不得隨意更改和追加,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以全面預(yù)算為手段,落實(shí)預(yù)算執(zhí)行責(zé)任制,確保預(yù)算剛性,嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行.將預(yù)算指標(biāo)層層分解,從橫向縱向落實(shí)到醫(yī)院各個(gè)科室和智能科室以及各個(gè)崗位,形成全方位的預(yù)算執(zhí)行責(zé)任體系.此外,還應(yīng)實(shí)施分期預(yù)算控制,將預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行分解,分解為季度和月度數(shù)據(jù).為了實(shí)現(xiàn)上面的目標(biāo),醫(yī)院必須建立嚴(yán)格考的核制度的同時(shí)還還必須執(zhí)行預(yù)算執(zhí)行情況內(nèi)部審計(jì)制度等.預(yù)算在期末時(shí)應(yīng)對(duì)其執(zhí)行和完成情況進(jìn)行考核,通過(guò)合理的程序進(jìn)行考評(píng),罰劣獎(jiǎng)優(yōu),發(fā)揮預(yù)算的約束和激勵(lì)作用.
4.4加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),提高數(shù)據(jù)綜合處理能力
過(guò)去的一年里,在區(qū)委、區(qū)政府和上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)各有關(guān)部門(mén)的大力支持配合下,我與全體干部職工一道,樹(shù)立“創(chuàng)一流服務(wù),干一流實(shí)績(jī),建一流隊(duì)伍”的目標(biāo),圍繞全區(qū)中心工作,認(rèn)真履行崗位職責(zé),較好地完成了年度各項(xiàng)工作任務(wù)。
1、切實(shí)加強(qiáng)行政事業(yè)性收費(fèi)管理。3月份開(kāi)始,按照省、市部署,對(duì)全區(qū)面向社會(huì)收費(fèi)的各級(jí)行政事業(yè)單位、非企業(yè)組織和實(shí)行《收費(fèi)許可證》管理的收費(fèi)單位,進(jìn)行了2002年度收費(fèi)年檢工作。經(jīng)審檢換發(fā)《收費(fèi)許可證》正本117本,副本133本,核銷(xiāo)及合并許可證48個(gè)。全區(qū)2002年度行政事業(yè)收費(fèi)總額6141萬(wàn)元,總額比2002年度略有增加,上升了307萬(wàn)元。其中,教育、衛(wèi)生事業(yè)收費(fèi)總額約68%,仍占很大比例??偭孔兓闹饕蛩厥黔h(huán)衛(wèi)體制改革、職能下放到區(qū)以后,增加了700萬(wàn)元,如剔除該項(xiàng),實(shí)際收費(fèi)總額下降了400萬(wàn)元。我區(qū)國(guó)家機(jī)關(guān)行政性收費(fèi)總體上逐年下降。對(duì)年檢中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,我局分別采取當(dāng)場(chǎng)指正、限期整改、轉(zhuǎn)交檢查機(jī)構(gòu)查處等方法予以糾正。
2、全面推行涉農(nóng)價(jià)格和收費(fèi)公示制度。在區(qū)委、區(qū)政府的重視支持下,今年6月份,我區(qū)在全市率先建立了農(nóng)村價(jià)格監(jiān)督站。我局在21個(gè)行政村聘請(qǐng)了農(nóng)村義務(wù)價(jià)格監(jiān)督員,組織他們進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),明確了工作職責(zé)和考核制度,并堅(jiān)持"四個(gè)結(jié)合",即:推行涉農(nóng)收費(fèi)公示與清理整頓鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門(mén)收費(fèi)相結(jié)合、與落實(shí)農(nóng)村價(jià)格監(jiān)督管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合、與政務(wù)、村務(wù)公開(kāi)相結(jié)合、與查處涉農(nóng)亂收費(fèi)相結(jié)合,全面推行了涉農(nóng)價(jià)格和收費(fèi)公示制度。全區(qū)公示率達(dá)100%,對(duì)維護(hù)農(nóng)民合法權(quán)益起到了積極的推動(dòng)作用,在全市涉農(nóng)收費(fèi)公示檢查評(píng)比活動(dòng)中得到了較好的評(píng)價(jià),受到了農(nóng)民群眾的好評(píng)與肯定。
3、認(rèn)真履行價(jià)格管理職責(zé)。全年,先后對(duì)揚(yáng)州美林房地產(chǎn)公司、中江房地產(chǎn)公司、金辰房地產(chǎn)公司、新東方房地產(chǎn)公司等商品房?jī)r(jià)格進(jìn)行了審核,計(jì)42000多平方米;加強(qiáng)了藥品價(jià)格管理工作,及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)省、市藥品價(jià)格管理政策和價(jià)格目錄,對(duì)外地藥品進(jìn)入我區(qū)銷(xiāo)售進(jìn)行了監(jiān)測(cè)登記,并對(duì)我區(qū)廣陵醫(yī)院、城東醫(yī)院的自制飲片進(jìn)行了審價(jià);配合市局整頓規(guī)范非機(jī)動(dòng)車(chē)停放收費(fèi)秩序,確定了40個(gè)停放點(diǎn),安置下崗人員、弱勢(shì)人員600多人;針對(duì)區(qū)劃調(diào)整后出現(xiàn)的新情況,依據(jù)國(guó)家計(jì)委《政府價(jià)格決策聽(tīng)證辦法》,首次就社會(huì)公用事業(yè)、公益價(jià)格舉辦了聽(tīng)證會(huì),對(duì)近郊灣頭鎮(zhèn)兩家自來(lái)水廠(chǎng)要求調(diào)整水價(jià)的行為進(jìn)行了聽(tīng)證;“非典” 防治期間,迅速建立了“非典”藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)點(diǎn)和監(jiān)測(cè)員網(wǎng)絡(luò),全面掌握和了解市場(chǎng)動(dòng)態(tài),及時(shí)為過(guò)氧乙酸消毒液生產(chǎn)廠(chǎng)家提供了成本調(diào)研和核算工作;及時(shí)向市局報(bào)送揚(yáng)州新東方學(xué)校審價(jià)資料,為招生收費(fèi)提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)等。
4、加大價(jià)格監(jiān)督檢查力度。全年共受理各類(lèi)價(jià)格舉報(bào)134件(其中涉及“防非”舉報(bào)、咨詢(xún)26件),辦結(jié)回復(fù)123件,辦結(jié)率92%,回復(fù)率100 %,實(shí)施經(jīng)濟(jì)制裁近10萬(wàn)元,其中退還消費(fèi)者5萬(wàn)余元,罰沒(méi)4萬(wàn)余元,先后對(duì)藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、教育收費(fèi)、房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)等行業(yè)組織了專(zhuān)項(xiàng)檢查。全年共查處各類(lèi)價(jià)格違法行為案件205起,經(jīng)濟(jì)制裁42萬(wàn)余元,其中退款19萬(wàn)余元,罰沒(méi)23萬(wàn)余元,真正做到了為廣大群眾排憂(yōu)解難,切實(shí)維護(hù)了群眾的合法權(quán)益,為規(guī)范市場(chǎng)價(jià)格秩序起到了積極的作用。
5、進(jìn)一步完善明碼標(biāo)價(jià)工作。(1)、配合市檢查分局在文昌路開(kāi)展“明碼標(biāo)價(jià)示范一條街”活動(dòng)。向近80家商業(yè)經(jīng)營(yíng)單位發(fā)放了宣傳材料,集中力量加強(qiáng)日常巡查,不斷鞏固和擴(kuò)大了明碼標(biāo)價(jià)的示范成果。沿街許多單位被市局評(píng)為“明碼標(biāo)價(jià)示范單位”,從而帶動(dòng)了全區(qū)明碼標(biāo)價(jià)工作再上新臺(tái)階;(2)、在區(qū)屬較大醫(yī)院實(shí)行住院費(fèi)用清單制。指導(dǎo)廣陵中醫(yī)院、揚(yáng)州口腔病醫(yī)院建立了觸摸式電子顯示屏和電子結(jié)算系統(tǒng),促進(jìn)了醫(yī)院服務(wù)規(guī)范化、收費(fèi)透明化;(3)、積極培育和指導(dǎo)學(xué)校收費(fèi)規(guī)范化。區(qū)物價(jià)局成立了創(chuàng)建教育收費(fèi)規(guī)范化學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)小組,經(jīng)過(guò)學(xué)校申請(qǐng)、領(lǐng)導(dǎo)小組考核驗(yàn)收、社會(huì)公示等程序,汶河小學(xué)、東關(guān)小學(xué)獲得了區(qū)物價(jià)局、教育局授予的“教育收費(fèi)規(guī)范化學(xué)?!狈Q(chēng)號(hào)。我們還將明碼標(biāo)價(jià)檢查工作延伸到了各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及村辦市場(chǎng)。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道農(nóng)村價(jià)格監(jiān)督站的人員同檢查、同分析,并進(jìn)行了價(jià)格業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo)。通過(guò)實(shí)際操作鍛煉,提高了基層價(jià)格監(jiān)督站人員的具體從事明碼標(biāo)價(jià)管理監(jiān)督工作的能力。
5、積極拓展價(jià)格認(rèn)證服務(wù)領(lǐng)域。全年完成涉案標(biāo)的價(jià)格鑒定188件,金額294萬(wàn)元。積極開(kāi)拓認(rèn)證服務(wù)業(yè)務(wù),全年完成價(jià)格認(rèn)證業(yè)務(wù)10件,金額304萬(wàn)元。
6、全力以赴完成招商引資任務(wù)。積極動(dòng)員組織干部職工投入招商引資“百日會(huì)戰(zhàn)”。至11月底,共引進(jìn)民資561萬(wàn)元,超額任務(wù)指標(biāo)140.25%。
為切實(shí)履行好價(jià)格職能,確保工作任務(wù)的完成,工作中,我們著重抓了以下幾個(gè)方面:
1、加強(qiáng)班子建設(shè),提高戰(zhàn)斗力。
沒(méi)有一個(gè)好的領(lǐng)導(dǎo)班子,就不可能帶出好的隊(duì)伍,就不可能開(kāi)創(chuàng)工作的新局面。今年7月份,區(qū)委對(duì)我局黨組進(jìn)行了調(diào)整。我們及時(shí)制定完善了黨組議事規(guī)則和各項(xiàng)制度,認(rèn)真貫徹落實(shí)民主集中制和集體領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)制,堅(jiān)持重大問(wèn)題集體討論研究決定、日常工作例會(huì)研究等工作原則,同時(shí)要求班子成員進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)和憂(yōu)患意識(shí),堅(jiān)持解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn),堅(jiān)持黨的優(yōu)良傳統(tǒng),堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民,牢記“兩個(gè)務(wù)必”,保持清正廉潔,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),以良好的自身形象為全體干部職工作好表率。
一年來(lái),我們緊緊圍繞“團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、高效、廉潔、創(chuàng)新”的思路,采取積極有力的措施,狠抓了班子自身的思想、紀(jì)律、作風(fēng)建設(shè),不斷提高了班子的凝聚力、戰(zhàn)斗力和號(hào)召力。認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律的各項(xiàng)規(guī)定,嚴(yán)格按照“五個(gè)不準(zhǔn)”、“五個(gè)嚴(yán)禁”、“四個(gè)嚴(yán)格控制”、“四個(gè)堅(jiān)決制止”的要求,時(shí)刻做到自重、自省、自警、自勵(lì),樹(shù)立了局領(lǐng)導(dǎo)班子廉潔高效的良好形象,為做好各項(xiàng)工作提供了有力保證。
2、轉(zhuǎn)變職能,服務(wù)為先。
一、指導(dǎo)思想
通過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障(城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保和新農(nóng)合)、醫(yī)療救助和醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免等相關(guān)制度的緊密結(jié)合,探索有效的補(bǔ)助和支付辦法,在保持醫(yī)療保障制度和醫(yī)療救助制度健康發(fā)展的基礎(chǔ)上,在全縣范圍內(nèi)為尿毒癥困難患者實(shí)施免費(fèi)血透治療,進(jìn)一步緩解城鄉(xiāng)居民重大疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、基本原則
堅(jiān)持自愿救治。保證城鄉(xiāng)困難居民公平享有,患者自愿救治,實(shí)行疾病風(fēng)險(xiǎn)告知和同意制度。
堅(jiān)持統(tǒng)一方案。全縣統(tǒng)一補(bǔ)助模式、統(tǒng)一確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)助辦法等。
堅(jiān)持合力保障。通過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免和慈善機(jī)構(gòu)救助等合理分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)尿毒癥困難患者實(shí)施免費(fèi)血透救治。
堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)。省協(xié)調(diào)辦負(fù)責(zé)全省尿毒癥困難患者免費(fèi)血透救治工作的組織實(shí)施和指導(dǎo)工作,包括綜合協(xié)調(diào)、制定方案、確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、主要設(shè)備和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)、工作督導(dǎo)、評(píng)估及總結(jié)等工作。市、縣協(xié)調(diào)辦負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)免費(fèi)救治工作日常管理,包括組織人員培訓(xùn)、病種篩查、身份認(rèn)定、實(shí)施救治、登記、信息報(bào)告等工作。
三、救治對(duì)象
對(duì)持有我縣常住戶(hù)口的尿毒癥需維持性血透的困難患者(城鎮(zhèn)低保、農(nóng)村五保、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員、福利院供養(yǎng)孤兒、新增四類(lèi)優(yōu)撫對(duì)象和低保邊緣戶(hù))實(shí)施免費(fèi)血透救治,預(yù)防和治療尿毒癥血透相關(guān)并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用和其他尿毒癥患者血透費(fèi)用按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障有關(guān)規(guī)定核報(bào),不列入本方案補(bǔ)助范圍。
四、定點(diǎn)救治
按照安全、有效、優(yōu)質(zhì)、方便的原則,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng),由市衛(wèi)生局組織專(zhuān)家評(píng)審,報(bào)省衛(wèi)生廳同意,確定我縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并向社會(huì)公布。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由可獨(dú)立開(kāi)展血透的二級(jí)及以上醫(yī)院和部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)具有血透治療指征的患者,嚴(yán)格按照診療規(guī)范和診療常規(guī)實(shí)施治療,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
尿毒癥困難患者按照屬地就近原則,經(jīng)縣救治協(xié)調(diào)辦公室同意后,在縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(名單詳見(jiàn)附件1)中選定一家作為本人血透治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一經(jīng)選定,原則上一個(gè)年度內(nèi)不得更換。
五、篩查確診
由縣協(xié)調(diào)辦牽頭組織,縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé),走村入戶(hù)對(duì)所有人群進(jìn)行初篩并做好信息登記工作。將初篩的患者集中至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。經(jīng)民政部門(mén)對(duì)確診患者身份認(rèn)定后,由縣救治協(xié)調(diào)辦公室登記造冊(cè),建立檔案,統(tǒng)籌安排到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。同時(shí),做好患者的篩查信息上報(bào)工作。
六、人員培訓(xùn)
由省協(xié)調(diào)辦組織專(zhuān)家統(tǒng)一編印教材,實(shí)行分級(jí)培訓(xùn)。省協(xié)調(diào)辦負(fù)責(zé)培訓(xùn)設(shè)區(qū)市衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)人員、設(shè)區(qū)市專(zhuān)家組和省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員;市協(xié)調(diào)辦負(fù)責(zé)培訓(xùn)縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)相關(guān)人員和轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員;縣協(xié)調(diào)辦負(fù)責(zé)培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)篩查人員。
七、設(shè)備耗材采購(gòu)
由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施主要設(shè)備(血透機(jī)、水處理機(jī)、除顫儀)和主要耗材(透析器、濃縮透析液、透析管路、穿刺針等)的集中招標(biāo)采購(gòu)工作,采取委托具備資質(zhì)的招標(biāo)機(jī)構(gòu)進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo),確定設(shè)備和每個(gè)耗材品目的中標(biāo)廠(chǎng)商、型號(hào)規(guī)格及中標(biāo)單價(jià)。省財(cái)政按照需要及填平補(bǔ)齊的原則,統(tǒng)籌相關(guān)資金,為縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置血透機(jī)、水處理機(jī)、除顫儀。此外,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)設(shè)備和耗材需求直接與中標(biāo)供應(yīng)商聯(lián)系,由供貨商統(tǒng)一配送。
八、經(jīng)費(fèi)安排
(一)治療經(jīng)費(fèi)來(lái)源
已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的困難救治患者,由城鎮(zhèn)醫(yī)療保障、新農(nóng)合和醫(yī)療救助按比例進(jìn)行補(bǔ)助,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行部分醫(yī)療費(fèi)用減免,鼓勵(lì)慈善機(jī)構(gòu)對(duì)患者救治費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)助。
(二)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
1、根據(jù)《省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格手冊(cè)》,血液透析收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:三級(jí)醫(yī)院400元/次、二級(jí)醫(yī)院360元/次、一級(jí)醫(yī)院320元/次。每人每周免費(fèi)做2次血液透析,每年按52周計(jì)算。門(mén)診與住院血透治療的患者采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)經(jīng)費(fèi)。
2、尿毒癥困難患者按照屬地就近原則,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選定一家作為本人血透治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如到上級(jí)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受血透治療,差額費(fèi)用由患者個(gè)人承擔(dān)。
(三)結(jié)算辦法
屬于參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的困難患者,由縣醫(yī)保局按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的85%報(bào)銷(xiāo);縣政部門(mén)按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的10%給予醫(yī)療救助;剩余5%救治費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免。屬于參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合的困難患者,由縣醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的70%報(bào)銷(xiāo);縣民政部門(mén)按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的20%給予醫(yī)療救助;剩余10%救治費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免。救治費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)按照現(xiàn)行醫(yī)保、新農(nóng)合及醫(yī)療救助核報(bào)程序進(jìn)行。
(四)經(jīng)費(fèi)管理
要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)的管理和監(jiān)督,專(zhuān)款專(zhuān)用,任何單位和個(gè)人不得以任何理由騙保、擠占和挪用。發(fā)現(xiàn)有不符合規(guī)定使用經(jīng)費(fèi)的,追究主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
九、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
按照全縣統(tǒng)一部署,部門(mén)分工協(xié)作,各方共同參與的原則組織實(shí)施。成立由縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),縣衛(wèi)生、宣傳、發(fā)改、財(cái)政、人保、民政等部門(mén)組成的尿毒癥免費(fèi)血透救治工作協(xié)調(diào)小組(見(jiàn)附件2),下設(shè)辦公室,掛靠在縣衛(wèi)生局,辦公室主要負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)等日常工作。同時(shí),縣衛(wèi)生局成立尿毒癥免費(fèi)血透救治工作專(zhuān)家組(見(jiàn)附件3),負(fù)責(zé)對(duì)全縣尿毒癥免費(fèi)血透救治工作的技術(shù)指導(dǎo)。
要積極爭(zhēng)取白求恩基金會(huì)等慈善救助組織對(duì)疾病補(bǔ)助工作的支持,在醫(yī)療救治、資金籌措、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等方面形成工作合力,探索建立多層次的基本醫(yī)療保障體系,共同提高保障水平。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立尿毒癥免費(fèi)血透救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組;定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織對(duì)困難患者的確診、血透治療、信息報(bào)送等工作。
(二)明確職責(zé)分工
1、衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭組織實(shí)施救治工作,會(huì)同財(cái)政、人力資源和社會(huì)保障、民政等部門(mén)制定救治工作方案,整合醫(yī)療資源,建立區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò),確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),組建專(zhuān)家組,組織篩查及人員培訓(xùn),整理保存資料信息,開(kāi)展督查、評(píng)估,完善新農(nóng)合支付、結(jié)算服務(wù),加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和推廣典型。
2、發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé)把尿毒癥免費(fèi)血透救治工作納入醫(yī)改內(nèi)容。
3、財(cái)政部門(mén)配合相關(guān)部門(mén)研究相關(guān)政策,并對(duì)資金使用情況進(jìn)行監(jiān)管。
4、人力資源和社會(huì)保障部門(mén)負(fù)責(zé)根據(jù)城鎮(zhèn)參保居民和職工相關(guān)醫(yī)療保障政策和管理規(guī)范,按比例核報(bào)醫(yī)療費(fèi)用,并實(shí)施監(jiān)督管理。
5、民政部門(mén)負(fù)責(zé)研究制定相關(guān)醫(yī)療救助政策,按比例核報(bào)醫(yī)療救助經(jīng)費(fèi);做好救治患者的身份認(rèn)定,并建立救助臺(tái)賬。
6、宣傳部門(mén)負(fù)責(zé)免費(fèi)救治工作的宣傳報(bào)道。
(三)積極宣傳引導(dǎo)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門(mén)要采取通俗易懂、生動(dòng)形象的方式加強(qiáng)宣傳工作,特別要注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員熟悉業(yè)務(wù)、直接接觸、群眾信任的優(yōu)勢(shì),廣泛宣傳尿毒癥免費(fèi)血透救治工作的重要意義,積極引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期,爭(zhēng)取社會(huì)各界和廣大群眾的理解、支持和自愿參加救治,為做好救治工作營(yíng)造良好的社會(huì)和輿論環(huán)境。
(四)規(guī)范資料管理
一、穩(wěn)定價(jià)格目標(biāo)責(zé)任制
(一)總目標(biāo):
全面貫徹落實(shí)國(guó)家及省、市相關(guān)要求,2013年全市居民消費(fèi)價(jià)格總水平預(yù)期目標(biāo)為:居民消費(fèi)價(jià)格總水平(CPI)年度漲幅控制在省定水平。
(二)責(zé)任單位:
各街道辦事處、區(qū)委宣傳部、區(qū)發(fā)改局、農(nóng)辦、民政局、財(cái)政局、人社局、物價(jià)局、商務(wù)局、工商分局。
(三)目標(biāo)責(zé)任分解:
1、完善價(jià)格調(diào)控機(jī)制。強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作任務(wù),圍繞穩(wěn)定價(jià)格總目標(biāo),分解制定落實(shí)總目標(biāo)的具體工作措施。(各責(zé)任單位)
2、建立健全價(jià)格調(diào)節(jié)和補(bǔ)貼專(zhuān)項(xiàng)資金。全面貫徹執(zhí)行國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定,建立健全價(jià)格調(diào)節(jié)和補(bǔ)貼專(zhuān)項(xiàng)資金制度。并于每年2月、5月、8月、11月的10日前,向區(qū)穩(wěn)定價(jià)格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送上一季度專(zhuān)項(xiàng)資金使用情況。規(guī)范調(diào)節(jié)資金使用管理,確保發(fā)揮調(diào)控市場(chǎng),穩(wěn)定價(jià)格的作用。(區(qū)財(cái)政局、物價(jià)局)
3、穩(wěn)定主副食品市場(chǎng)價(jià)格。采取有力措施保障主副食品供應(yīng),切實(shí)穩(wěn)定市場(chǎng)價(jià)格。加強(qiáng)轄區(qū)副食品市場(chǎng)綜合平均價(jià)格漲跌幅度測(cè)報(bào)工作。(區(qū)物價(jià)局、商務(wù)局)
4、加強(qiáng)副食品生產(chǎn)。續(xù)建0.2萬(wàn)畝標(biāo)準(zhǔn)化菜地,擴(kuò)大秋冬季蔬菜種植面積和蔬菜套(復(fù))種面積,積極整合財(cái)政資金,大力推進(jìn)設(shè)施蔬菜建設(shè),確保周年生產(chǎn)均衡上市,保證我區(qū)葉菜自給率明顯提高。(區(qū)農(nóng)辦)
5、落實(shí)主副食品儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)制度。按市商務(wù)局要求,組織落實(shí)豬肉、牛肉、蔬菜、糧食的儲(chǔ)備目標(biāo)任務(wù),確保市場(chǎng)不斷檔、不脫銷(xiāo)。在惡劣天氣等緊急情況下,啟動(dòng)臨時(shí)調(diào)運(yùn)補(bǔ)貼,保障市場(chǎng)供應(yīng)。(區(qū)商務(wù)局、發(fā)改局、財(cái)政局)
6、有序推進(jìn)平價(jià)直銷(xiāo)店建設(shè)。按照省市的統(tǒng)一部署和要求,合理規(guī)劃平價(jià)直銷(xiāo)店布局,全年新增平價(jià)直銷(xiāo)店2家。同時(shí),不斷擴(kuò)大平價(jià)商店經(jīng)營(yíng)品種,規(guī)范平價(jià)商店日常管理,積極探索建立長(zhǎng)效機(jī)制,促進(jìn)平價(jià)直銷(xiāo)店持續(xù)健康發(fā)展。(區(qū)物價(jià)局、商務(wù)局、各街道辦事處)
7、強(qiáng)化農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)監(jiān)管。完善農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)攤位費(fèi)備案管理制度。創(chuàng)成市級(jí)綠色市場(chǎng)2個(gè),新建菜市場(chǎng)1個(gè),農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)升級(jí)改造8個(gè)。落實(shí)好各項(xiàng)優(yōu)惠政策,推動(dòng)農(nóng)副產(chǎn)品基地與農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)掛鉤直銷(xiāo)。(各街道辦事處、區(qū)物價(jià)局、商務(wù)局、工商分局)
8、加強(qiáng)市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)管。完善市場(chǎng)價(jià)格監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),擴(kuò)大監(jiān)測(cè)面,增加監(jiān)測(cè)品種,提高價(jià)格信息頻次;擴(kuò)大價(jià)格爭(zhēng)議調(diào)解網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)經(jīng)營(yíng)者自主定價(jià)合理性;暢通“12358”價(jià)格舉報(bào)通道,及時(shí)受理群眾舉報(bào),完善價(jià)格社會(huì)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)價(jià)格的日常監(jiān)督。(區(qū)物價(jià)局)
9、主動(dòng)引導(dǎo)社會(huì)輿論。加強(qiáng)與媒體的溝通協(xié)調(diào),積極做好輿情監(jiān)測(cè)和信息反饋工作,正確引導(dǎo)社會(huì)輿論。媒體要強(qiáng)化正面宣傳和主動(dòng)引導(dǎo),及時(shí)宣傳各級(jí)政府、部門(mén)促進(jìn)生產(chǎn)、保障供應(yīng)、穩(wěn)定價(jià)格的各項(xiàng)措施,確保本地區(qū)價(jià)格秩序井然與社會(huì)和諧。(區(qū)委宣傳部、物價(jià)局)
10、推動(dòng)企業(yè)價(jià)格自律。對(duì)大型超市、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)等主副食品經(jīng)營(yíng)者宣傳價(jià)格政策,開(kāi)展政策提醒。積極倡導(dǎo)各大超市讓利于民,多推大眾菜、優(yōu)惠菜。(區(qū)物價(jià)局)
11、開(kāi)展市場(chǎng)聯(lián)合檢查。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、超市等單位的市場(chǎng)聯(lián)合大檢查,堅(jiān)決查處捏造散布漲價(jià)信息、惡意囤積、哄抬價(jià)格、變相漲價(jià)、相互串通、價(jià)格欺詐等違法行為,切實(shí)保護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益。(區(qū)物價(jià)局、商務(wù)局、工商分局)
12、加強(qiáng)消費(fèi)維權(quán)。暢通“12315”消費(fèi)者投訴舉報(bào)渠道,認(rèn)真受理并及時(shí)處理消費(fèi)者咨詢(xún)、申訴和舉報(bào),對(duì)不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)和壟斷等哄抬價(jià)格行為,依法進(jìn)行查處,切實(shí)保護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。(區(qū)工商分局)
13、建立快速反應(yīng)機(jī)制。建立市場(chǎng)價(jià)格異動(dòng)快速反應(yīng)機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)傾向性、苗頭性問(wèn)題,迅速介入,妥善處置。暢通各責(zé)任單位舉報(bào)通道,確?!?2345”政府熱線(xiàn)24小時(shí)專(zhuān)人值守,認(rèn)真受理舉報(bào),及時(shí)化解矛盾,維護(hù)群眾利益。(各責(zé)任單位)
14、適時(shí)提請(qǐng)出臺(tái)干預(yù)措施。在價(jià)格上漲過(guò)快時(shí),落實(shí)相關(guān)預(yù)案規(guī)定,確保市場(chǎng)價(jià)格總水平的基本穩(wěn)定。(區(qū)物價(jià)局)
15、加強(qiáng)社會(huì)救助。做好低保戶(hù)、低保邊緣戶(hù)、低收入困難家庭季審、半年審和年審工作。做好領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員登記審核工作。強(qiáng)化動(dòng)態(tài)管理,做到“應(yīng)保盡保、應(yīng)出即出、應(yīng)調(diào)即調(diào)”,各類(lèi)困難群體臨時(shí)生活補(bǔ)貼不重復(fù)享受,按“就高不就低”的原則,確保各項(xiàng)保障資金和各類(lèi)救助資金真正惠及困難群眾。每年1月、4月、7月、11月的10日前,向區(qū)穩(wěn)定價(jià)格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送上一季度“物價(jià)上漲與困難家庭臨時(shí)生活補(bǔ)貼聯(lián)動(dòng)機(jī)制”實(shí)施情況。(區(qū)發(fā)改局、財(cái)政局、民政局、人社局、物價(jià)局)
16、全面倡導(dǎo)價(jià)格行為規(guī)范。實(shí)行商品和服務(wù)明碼標(biāo)價(jià)制度,按照省市統(tǒng)一部署和時(shí)間節(jié)點(diǎn)推行明碼實(shí)價(jià),倡導(dǎo)價(jià)格誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),規(guī)范價(jià)格行為。(各街道辦事處、區(qū)物價(jià)局)
二、治亂減負(fù)目標(biāo)責(zé)任制
(一)總目標(biāo):
國(guó)家、省市取消、取締的收費(fèi)項(xiàng)目和降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的政策執(zhí)行到位,落實(shí)收費(fèi)減免優(yōu)惠政策。執(zhí)行各項(xiàng)收費(fèi)管理規(guī)定,全年無(wú)違法、違規(guī)收費(fèi)行為發(fā)生。
(二)責(zé)任單位:
各街道辦事處、區(qū)住建局、農(nóng)辦、教育局、公安分局、工商分局、質(zhì)監(jiān)分局、環(huán)保局、城管局、民政局、人社局、衛(wèi)生局、旅游局、人防辦、開(kāi)發(fā)總公司、建華開(kāi)發(fā)公司。
(三)目標(biāo)責(zé)任分解:
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)收費(fèi)管理規(guī)定。確保國(guó)家、省市宣布取消、取締的收費(fèi)項(xiàng)目和降低的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行到位,全年無(wú)擅自立項(xiàng)、超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍、搭車(chē)收費(fèi)等行為發(fā)生。(各責(zé)任單位)
2、落實(shí)各項(xiàng)收費(fèi)優(yōu)惠政策。落實(shí)涉及企業(yè)改革、促進(jìn)和諧發(fā)展的各項(xiàng)收費(fèi)優(yōu)惠政策。落實(shí)下崗失業(yè)人員再就業(yè)和低保對(duì)象等群體的各項(xiàng)收費(fèi)減免優(yōu)惠政策。(各責(zé)任單位)
3、規(guī)范教育收費(fèi)。認(rèn)真貫徹《省幼兒園收費(fèi)管理辦法》,落實(shí)義務(wù)教育免雜費(fèi)、課本費(fèi)、作業(yè)本費(fèi)政策。執(zhí)行公辦高中“三限”政策(限分?jǐn)?shù)、限人數(shù)、限錢(qián)數(shù)),規(guī)范服務(wù)性收費(fèi)和代收費(fèi)行為,嚴(yán)禁收取與入園、入學(xué)掛鉤的贊助費(fèi)。(區(qū)教育局)
4、加強(qiáng)房地產(chǎn)價(jià)格監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《市保障性住房?jī)r(jià)格管理辦法》和商品房銷(xiāo)售明碼標(biāo)價(jià)及價(jià)格申報(bào)制度,維護(hù)和規(guī)范房地產(chǎn)市場(chǎng)價(jià)格秩序。(區(qū)住建局、開(kāi)發(fā)總公司、建華開(kāi)發(fā)公司)
5、加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格(收費(fèi))監(jiān)管。落實(shí)藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)政策,探索社區(qū)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理措施。落實(shí)惠民醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)減免政策,規(guī)范收費(fèi)公示,公示率達(dá)100%。(區(qū)衛(wèi)生局)
6、加強(qiáng)旅游價(jià)格監(jiān)管。強(qiáng)化景點(diǎn)價(jià)格監(jiān)管,凈化旅游市場(chǎng)價(jià)格環(huán)境,規(guī)范旅游價(jià)格明碼標(biāo)價(jià)行為,倡導(dǎo)旅游誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),促進(jìn)旅游業(yè)健康發(fā)展。(區(qū)物價(jià)局、旅游局)
7、貫徹落實(shí)涉農(nóng)價(jià)格(收費(fèi))政策。加強(qiáng)農(nóng)業(yè)排灌水、電費(fèi)等監(jiān)管,無(wú)亂收費(fèi)和亂加價(jià)行為。(涉農(nóng)街道、區(qū)物價(jià)局)
8、建立健全農(nóng)村價(jià)格管理監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)并正常開(kāi)展工作。街道、行政村涉農(nóng)價(jià)格和收費(fèi)公示欄達(dá)到“看的清、讀的懂、留的住、不破損”的要求,公示率達(dá)到100%。(涉農(nóng)街道、區(qū)物價(jià)局)
9、規(guī)范收費(fèi)行為。收費(fèi)單位要建立健全收費(fèi)公示和收費(fèi)清單制度,公示規(guī)范、醒目,公示率、準(zhǔn)確率均達(dá)100%。收費(fèi)票據(jù)開(kāi)具規(guī)范,收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確無(wú)誤。(各責(zé)任單位)
三、考核辦法
(一)考核對(duì)象:
區(qū)發(fā)改局、農(nóng)辦、住建局、教育局、民政局、財(cái)政局、人社局、物價(jià)局、投促局、環(huán)保局、城管局、商務(wù)局、衛(wèi)生局、人防辦、工商分局、開(kāi)發(fā)總公司、建華開(kāi)發(fā)公司、莫愁湖街道辦事處、興隆街道辦事處、南苑街道辦事處、沙洲街道辦事處、雙閘街道辦事處、江心洲街道辦事處
(二)操作規(guī)程:
具體考核工作由區(qū)穩(wěn)定價(jià)格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭,會(huì)同區(qū)有關(guān)部門(mén)組織實(shí)施。
考核由日??己?、半年考核和年終考核組成。
日??己艘詤^(qū)穩(wěn)定價(jià)格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的日常目標(biāo)管理和檢查臺(tái)賬、檔案為依據(jù),日??己朔终既昕偡值?0%。
半年考核是各責(zé)任單位每半年對(duì)目標(biāo)執(zhí)行情況進(jìn)行一次自查、總結(jié),并將總結(jié)報(bào)送區(qū)穩(wěn)定價(jià)格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,報(bào)送情況占全年總分的20%。
年終考核,由區(qū)穩(wěn)定價(jià)格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組成考核組進(jìn)行年終全面考核,年終考核分占全年總分的40%。
凡在年度里有下列情形之一的“一票否決”:一是因價(jià)格或亂收費(fèi)問(wèn)題,引發(fā)群眾聚集、群訪(fǎng)等惡性事件的;二是因重大價(jià)格違法、違規(guī)行為或亂收費(fèi)問(wèn)題被舉報(bào)并查實(shí)的;三是因保供穩(wěn)價(jià)措施不力,引起本區(qū)域和管理范圍內(nèi)居民生活必需品等重要商品斷檔脫銷(xiāo),造成價(jià)格暴漲的;四是對(duì)價(jià)格違法、違規(guī)行為或亂收費(fèi)問(wèn)題未能及時(shí)予以糾正,造成惡劣影響的。
日??己?、半年考核、年終考核結(jié)果由區(qū)穩(wěn)定價(jià)格保障群眾基本生活工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室考核后匯總排序并進(jìn)行全區(qū)通報(bào)。
(三)加分辦法:
凡有下列情況之一的給予一定加分,累計(jì)加分不超過(guò)20分。不重復(fù)計(jì)分,以所加最高分為準(zhǔn)。
1、在國(guó)家、省、市、區(qū)級(jí)有關(guān)會(huì)議上介紹穩(wěn)定價(jià)格和治亂減負(fù)工作經(jīng)驗(yàn)的,或作為現(xiàn)場(chǎng)會(huì)召開(kāi)點(diǎn),或被列為學(xué)習(xí)參觀(guān)點(diǎn)的,加分如下:國(guó)家級(jí)加10分;省級(jí)加8分;市級(jí)加6分;區(qū)級(jí)加3分。
2、穩(wěn)定價(jià)格和治亂減負(fù)工作成效顯著,被新聞媒體宣傳報(bào)道的,加分如下:國(guó)家級(jí)加8分;省級(jí)加5分;市級(jí)加4分。
(一)圍繞創(chuàng)建主題抓好組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一全院思想認(rèn)識(shí)
1、成立院行風(fēng)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由黨支部書(shū)記任組長(zhǎng),設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對(duì)行風(fēng)建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行黨支部領(lǐng)導(dǎo),院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組具體實(shí)施,各科室主任分線(xiàn)負(fù)責(zé),工、團(tuán)組織緊密配合。
2、召開(kāi)黨政領(lǐng)導(dǎo)、科主任會(huì)議,統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),明確任務(wù),充分發(fā)揮黨團(tuán)干部和科主任作用。
3、召開(kāi)職工大會(huì),對(duì)行風(fēng)建設(shè)工作作了一次再部署和再動(dòng)員,使廣大職工自覺(jué)投入到行風(fēng)建設(shè)中去。
(二)系統(tǒng)開(kāi)展職業(yè)道德教育,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督和自我約束機(jī)制
l、深化職業(yè)道德教育,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,緊緊圍繞行風(fēng)建設(shè)中出現(xiàn)的新情況和新問(wèn)題,增強(qiáng)職業(yè)道德教育的針對(duì)性和實(shí)效性。從提高思想政治素質(zhì)和醫(yī)院的文化建設(shè)入手,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的愛(ài)崗敬業(yè)精神和誠(chéng)信為民服務(wù)理念,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感和榮譽(yù)感,提高醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法和廉潔行醫(yī)的自覺(jué)意識(shí)。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部六條紀(jì)律規(guī)定、八項(xiàng)服務(wù)承諾,加強(qiáng)誠(chéng)信服務(wù)、人文服務(wù)等職業(yè)道德相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),深入開(kāi)展自我檢查,自我糾正。
2、廣泛開(kāi)展調(diào)查工作,加大社會(huì)監(jiān)督力度。聘請(qǐng)了縣人大、政協(xié)、紀(jì)委、物價(jià)等機(jī)關(guān)、單位的領(lǐng)導(dǎo)和同志為醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督員,為醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)把脈開(kāi)方,為醫(yī)院求生存和發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。深入了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、衛(wèi)生環(huán)境、后勤服務(wù)質(zhì)量(水、電、氣、伙食及便民服務(wù)設(shè)施)等綜合服務(wù)狀況,并對(duì)群眾提出的意見(jiàn)進(jìn)行認(rèn)真整改。同時(shí),通過(guò)電子大屏幕、院報(bào)、公告等形式向患者和社會(huì)宣傳行風(fēng)紀(jì)律規(guī)定,自覺(jué)接受監(jiān)督,并設(shè)立意見(jiàn)簿、意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話(huà),負(fù)責(zé)處理群眾反映的問(wèn)題。
3、建立健全群眾投訴接待機(jī)制,認(rèn)真受理和接待群眾的來(lái)信來(lái)訪(fǎng)。
提高對(duì)工作的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步加大接待群眾來(lái)信來(lái)訪(fǎng)工作的力度,按照群眾利益無(wú)小事的原則,嚴(yán)格落實(shí)“首訪(fǎng)負(fù)責(zé)制",完善群眾投訴接待和受理機(jī)制,鼓勵(lì)實(shí)名舉報(bào),強(qiáng)化督察督辦工作,做到有報(bào)必接,接之必辦,辦之必果。同時(shí),認(rèn)真受理、妥善處理,不推脫、不敷衍,不激化矛盾,對(duì)所反映的問(wèn)題及時(shí)組織調(diào)查核實(shí),提出處理意見(jiàn),調(diào)查件件有核實(shí)、有處理、有反饋。
(三)牢固樹(shù)立“以病 人為中心”的服務(wù)宗旨,建立以人為本的誠(chéng)信服務(wù)體系
1、明確服務(wù)宗旨,做到五個(gè)主動(dòng)。做好行風(fēng)建設(shè)工作,必須堅(jiān)持以病人為中心、全心全意為患者服務(wù)的根本宗旨,維護(hù)患者就醫(yī)時(shí)的各項(xiàng)權(quán)利,為病人提供人性化的服務(wù)。為此我們一是主動(dòng)換位,在制定政策方針時(shí)堅(jiān)決以病人為中心,充分考慮到“病人方便不方便”“病人接受不接受”“病人滿(mǎn)意不滿(mǎn)意”,同時(shí)醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)換位,把自己放在患者的位置,充分尊重和理解患者的需求,從小事做起從細(xì)微處做起。此外后勤保障人員主動(dòng)換位,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),為醫(yī)療提供保障,為病人提供高效、快捷、方便、舒適的服務(wù)。二是主動(dòng)察覺(jué)。體貼和理解病人的痛苦,解決患者的困難和不便,就要善于發(fā)現(xiàn)患者的問(wèn)題并及時(shí)解決。針對(duì)我院門(mén)診擁擠、掛號(hào)收費(fèi)排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象,我院及時(shí)在門(mén)診二樓增加了收費(fèi)窗口,同時(shí)安排人員維護(hù)秩序;針對(duì)病人購(gòu)買(mǎi)特殊、冷門(mén)藥品的困難現(xiàn)象,在方便門(mén)診推出了預(yù)訂藥品服務(wù);針對(duì)輸液室大量病人集聚,容易發(fā)生交叉感染,特地與浙江興昌風(fēng)機(jī)有限公司合作,引進(jìn)動(dòng)態(tài)空氣消毒系統(tǒng),為患者安全輸液提供保證;針對(duì)盛夏酷暑難耐,又投資給每個(gè)門(mén)診科室都加裝電扇和空調(diào),服務(wù)臺(tái)24小時(shí)免費(fèi)供應(yīng)礦泉水,給患者提供溫馨服務(wù);針對(duì)掛號(hào)收費(fèi)門(mén)診藥房輸液室病人流動(dòng)量大,原有安裝在通道門(mén)口的塑料屏幕給病人出入帶來(lái)不便且每人接觸很不衛(wèi)生,特又投資近萬(wàn)元改用風(fēng)幕機(jī)。三是主動(dòng)溝通。給患者除治療之外的更多心靈上的關(guān)愛(ài)和慰藉,與患者進(jìn)行言語(yǔ)溝通、行體溝通和心靈上的溝通,如嚴(yán)格要求規(guī)范并落實(shí)談話(huà)制度,包括入院談話(huà)、術(shù)前談話(huà)、麻醉談話(huà)、用藥不良反應(yīng)談話(huà)、損傷性檢查診療談話(huà)、術(shù)后談話(huà)、出院談話(huà)等,并規(guī)定文明用語(yǔ)和忌用語(yǔ),規(guī)范服務(wù)行為。四是主動(dòng)介入。向患者提供個(gè)性化、人性化、多樣化服務(wù),化被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)介入。主動(dòng)介入市場(chǎng)、占領(lǐng)發(fā)展空間;主動(dòng)介入項(xiàng)目、擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)容;主動(dòng)介入服務(wù)、提高服務(wù)檔次。五是主動(dòng)關(guān)愛(ài)。不僅千方百計(jì)從醫(yī)療上解決病人的疾苦,而且想方設(shè)法為病人排憂(yōu)解難,處處關(guān)愛(ài)病人,如門(mén)診樓提供開(kāi)水;導(dǎo)醫(yī)提供咨詢(xún),為病人取各項(xiàng)檢查單,免費(fèi)代寄化驗(yàn)單、代辦住院手續(xù);改善流產(chǎn)病人留觀(guān)條件,并提供一定的生活服務(wù)等等。
2、樹(shù)立誠(chéng)信衛(wèi)生服務(wù)理念,建立誠(chéng)信醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。給合工作實(shí)際,把以人為本、誠(chéng)信服務(wù)作為當(dāng)前行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,建立建全工作體系,將服務(wù)工作各個(gè)環(huán)節(jié)真正落到實(shí)處。建立誠(chéng)信服務(wù)評(píng)價(jià)管理體系,定期評(píng)價(jià)醫(yī)院的誠(chéng)信服務(wù)情況,并將評(píng)價(jià)結(jié)果向社會(huì)公布。組織醫(yī)務(wù)人員觀(guān)看中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》,目擊醫(yī)藥回扣,開(kāi)展大討論,思索當(dāng)前形勢(shì)下如何“從我做起”,拒收回扣。此外還相繼開(kāi)展了創(chuàng)無(wú)紅包醫(yī)院、創(chuàng)巾幗文明示范崗、創(chuàng)信用金卡、換位思考演講賽、星級(jí)護(hù)士評(píng)比、行風(fēng)民主評(píng)議、征集文明言行規(guī)范條目等各種類(lèi)型的活動(dòng)。
3、強(qiáng)化醫(yī)療安全措施,嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī),增強(qiáng)責(zé)任感,深入開(kāi)展典型病例分析和醫(yī)療事故案例教育,完善醫(yī)療規(guī)范。教育醫(yī)務(wù)人員尊重醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)規(guī)律,自覺(jué)遵守規(guī)章制度,嚴(yán)格依法行醫(yī),恪守醫(yī)療操作規(guī)程,全面落實(shí)三查七對(duì)、三級(jí)查房和首診負(fù)責(zé)制,努力杜絕醫(yī)療事故,減少醫(yī)療差錯(cuò)。
(四)深入開(kāi)展糾風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理工作,強(qiáng)化監(jiān)控手段加大懲處力度
1、組織醫(yī)務(wù)人員觀(guān)看中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪(fǎng)談》,目擊醫(yī)藥回扣,開(kāi)展大討論,從富陽(yáng)人民醫(yī)院收受醫(yī)藥回扣、瑞安人民醫(yī)院收受藥品器械回扣等案件中進(jìn)行反思,吸取教訓(xùn),思索當(dāng)前形勢(shì)下如何“從我做起”拒收回扣。
2、嚴(yán)禁醫(yī)療服務(wù)中索要、收受患者“紅包”的行為。積極開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)紅包醫(yī)院”活動(dòng),每位醫(yī)務(wù)人員簽不收“紅包”承諾書(shū)、廉潔行醫(yī)承諾書(shū),醫(yī)院與科主任簽訂責(zé)任書(shū),并將糾風(fēng)工作列入年度考評(píng);其次對(duì)入院病人進(jìn)行不收“紅包”告知,出院病人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,并通過(guò)新聞、宣傳欄目向社會(huì)公開(kāi)承諾,醫(yī)院謝絕“紅包”,醫(yī)務(wù)人員不收“紅包”,公開(kāi)投訴受理電話(huà),強(qiáng)化監(jiān)督管理,建立醫(yī)務(wù)人員信用檔案,確保創(chuàng)建工作抓實(shí)抓細(xì)并抓出成效。對(duì)發(fā)生醫(yī)務(wù)人員收受患者“紅包"的行為堅(jiān)決按照有關(guān)文件規(guī)定,進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
3、繼續(xù)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中的不正之風(fēng),加強(qiáng)對(duì)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的管理和監(jiān)督。認(rèn)真落實(shí)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的各項(xiàng)工作要求,保證藥品質(zhì)量,確保群眾用藥安全有效,堅(jiān)決杜絕偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)后由物價(jià)部門(mén)核準(zhǔn)零售價(jià)格的規(guī)定,保證讓利于民政策的實(shí)施。與藥品供貨單位簽醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)廉政協(xié)議。建立定日接待醫(yī)藥代表制度,在臨床科室張貼謝絕醫(yī)藥代表與臨床醫(yī)生接觸的提示。規(guī)定一旦舉報(bào),立即查處。
4、嚴(yán)禁各種形式的開(kāi)單提成,嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中給予或收取各類(lèi)回扣行為。全面認(rèn)真地開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)自查活動(dòng),堅(jiān)決杜絕各種形式的回扣及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)單提成問(wèn)題,加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,對(duì)發(fā)現(xiàn)存在開(kāi)單提成的個(gè)人按規(guī)定予以處罰,并追究責(zé)任。
(五)實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生收費(fèi)陽(yáng)光工程,杜絕患者不合理的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)
l、堅(jiān)持各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示制度。通過(guò)電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等形式對(duì)服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格進(jìn)行公示,遇價(jià)格調(diào)整,及時(shí)更新公示內(nèi)容,做到明碼實(shí)價(jià)。實(shí)行門(mén)診病人藥費(fèi)清單制和住院病人一日清單制,讓患者清清楚楚看病,明明白白消費(fèi)。財(cái)務(wù)科還加強(qiáng)會(huì)計(jì)督查,嚴(yán)格收費(fèi)核對(duì)制度,確保醫(yī)療、收費(fèi)、藥品價(jià)格準(zhǔn)確無(wú)誤。
2、清理整頓不合理收費(fèi)項(xiàng)目,杜絕群眾看病中的不合理經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范,全面實(shí)行新的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),減輕人民群眾不合理的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),嚴(yán)禁分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、比照收費(fèi)等變相增加患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)現(xiàn)象的發(fā)生。嚴(yán)肅查處開(kāi)搭車(chē)藥、做搭車(chē)檢查等侵害患者利益的行為,做到因病施治,進(jìn)一步提高各項(xiàng)檢查透明度。同時(shí)我們還對(duì)一些收費(fèi)項(xiàng)目主動(dòng)免收,如對(duì)中藥袋實(shí)行免費(fèi)贈(zèng)送;對(duì)空調(diào)費(fèi)免除收費(fèi),上述二項(xiàng)全年就免收人民 幣近20萬(wàn)元。此外,建立行之有效的監(jiān)督檢查機(jī)制,設(shè)立收費(fèi)監(jiān)督管理員,正常督促檢查,嚴(yán)禁亂收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生,努力讓患者少花錢(qián),看好病。
(六)樹(shù)立行風(fēng)建設(shè)的先進(jìn)典型,加大行風(fēng)工作的宣傳力度
在改革創(chuàng)新不斷發(fā)展的新形勢(shì)下,醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作不斷增強(qiáng),特別是醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理擺上重要日程。因?yàn)樨?cái)務(wù)預(yù)算管理工作是所有以貨幣或其他數(shù)量形式體現(xiàn)醫(yī)院某一期間內(nèi),計(jì)劃目標(biāo)與實(shí)施措施的數(shù)量說(shuō)明,將醫(yī)院的管理目標(biāo)和資源配置以其預(yù)算形式加以量化。并使之得以實(shí)現(xiàn)的醫(yī)院內(nèi)部控制活動(dòng)或過(guò)程的總稱(chēng)。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作中存在的問(wèn)題
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。是以財(cái)務(wù)預(yù)算為前提,以資金管理和成本管理為重點(diǎn),把發(fā)揮現(xiàn)有資產(chǎn)效益的最大化作為理財(cái)目標(biāo),并滲透到醫(yī)療經(jīng)營(yíng)活動(dòng)整個(gè)過(guò)程的管理體系。財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度由預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和控制、預(yù)算考評(píng)等構(gòu)成。目前醫(yī)院預(yù)算管理工作中還存在一些不足和實(shí)際問(wèn)題,主要表現(xiàn)在:
1.醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作缺乏積極性、主動(dòng)性和目的性。財(cái)務(wù)預(yù)算就是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)按照上級(jí)主管部門(mén)的具體要求,編制符合部門(mén)工作的預(yù)算報(bào)表,就是為了完成上級(jí)主管部門(mén)安排的工作任務(wù)和爭(zhēng)取上級(jí)主管部門(mén)預(yù)算撥款,對(duì)單位管理工作并沒(méi)有實(shí)質(zhì)意義,對(duì)單位沒(méi)有起到控制管理的作用。
2.個(gè)別部門(mén)缺乏相應(yīng)的財(cái)務(wù)預(yù)算管理評(píng)價(jià)機(jī)制.在對(duì)工作質(zhì)量評(píng)審工作過(guò)程中,為了實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),虛做預(yù)算收支表以及對(duì)比分析表,沒(méi)有在實(shí)際工作中去加以控制和執(zhí)行,也就失去了財(cái)務(wù)預(yù)算的管控作用。
3.個(gè)別人的思想上認(rèn)識(shí)模糊,把財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作只看做是財(cái)務(wù)部門(mén)的管理行為,沒(méi)有提升到醫(yī)院全局性管理工作行為。
4.財(cái)務(wù)預(yù)算編制的方法和程序不規(guī)范、不科學(xué);財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行沒(méi)有形成制度性安排。
綜上所述種種現(xiàn)象無(wú)疑大大降低了財(cái)務(wù)預(yù)算的權(quán)威性和管控能力,造成了財(cái)務(wù)預(yù)算對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的約束不力,并沒(méi)有真正把預(yù)算控制作為醫(yī)院內(nèi)部控制的重要手段。使財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作在醫(yī)院管理中起不到應(yīng)有的作用。
二、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作科學(xué)化水平
1.更新觀(guān)念,確立財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作思路。在財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作中,轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)預(yù)算管理觀(guān)念是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要基礎(chǔ)。首先是醫(yī)院的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。要認(rèn)真學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀(guān)念,與時(shí)俱進(jìn),適應(yīng)迅猛發(fā)展的形勢(shì),進(jìn)一步提高對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作能力和水平,并且積極主動(dòng)地融入到日常的管理工作中去,為醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作把脈引航。其次,要向職工宣傳財(cái)務(wù)預(yù)算管理的新理念、新方法,使醫(yī)院在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,取得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
2.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),制定切實(shí)可行的目標(biāo)責(zé)任制。一是整合醫(yī)院各部門(mén)力量預(yù)算工作是關(guān)系到全院的未來(lái)發(fā)展的大事,因此,首先要整合各個(gè)部門(mén)的力量,成立由院長(zhǎng)辦公室、財(cái)務(wù)科、基???、總務(wù)科、醫(yī)教科、藥械科、護(hù)理部等職能科室組成的“綜合預(yù)算組織”,院長(zhǎng)辦公會(huì)負(fù)責(zé)審批醫(yī)院年度預(yù)算方案及追加調(diào)整方案,同時(shí)建立一整套科學(xué)有效的管理機(jī)制。這樣既是實(shí)行醫(yī)院全面財(cái)務(wù)預(yù)算的有力保障,又能有效控制全面財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作的主觀(guān)性和隨意性。由財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)年度預(yù)算的具體工作,本著預(yù)算工作既要服從于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的客觀(guān)規(guī)律,又要準(zhǔn)確把握國(guó)家宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)政策取向、衛(wèi)生體制改革的總體方向,以及周邊醫(yī)療市場(chǎng)資源配置狀況、本地區(qū)國(guó)民收入發(fā)展情況,市民醫(yī)療消費(fèi)需求、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格的變化等重要影響因素,認(rèn)真進(jìn)行研究。對(duì)醫(yī)院收支目標(biāo)進(jìn)行合理分解,并層層落實(shí)到科室。根據(jù)業(yè)務(wù)科室的歷年經(jīng)營(yíng)狀況及技術(shù)水平,結(jié)合科室的人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備投入情況、醫(yī)院對(duì)科室的扶持政策、科室所承擔(dān)的職能來(lái)分解落實(shí)工作目標(biāo)和其他相關(guān)指標(biāo)。在此基礎(chǔ)上各職能科室配備預(yù)算管理員,對(duì)預(yù)算工作進(jìn)行監(jiān)督控制。以保證預(yù)算工作順利有序的進(jìn)行。
3.實(shí)行預(yù)算,全面提高醫(yī)院資金使用效率。具體流程在全面了解醫(yī)院工作的基礎(chǔ)上,盡可能加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理,有利于合理配置醫(yī)院資源、實(shí)現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。因此在編制預(yù)算時(shí)要科學(xué)合理。
之一。編制醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算時(shí)要參考以前年度預(yù)算執(zhí)行情況.根據(jù)預(yù)算年度收支的增減因素測(cè)算、編制收入、支出預(yù)算。將醫(yī)院的預(yù)算分解到各職能科室,各職能科室編制本部門(mén)對(duì)口管理的預(yù)算。在上年末各職能科室根據(jù)本科室的年度工作計(jì)劃負(fù)責(zé)制定本科室預(yù)算控制內(nèi)容的預(yù)算。職能科室將各科室上報(bào)的相關(guān)預(yù)算審核修正后匯總制定出本部門(mén)預(yù)算,上報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字,上報(bào)預(yù)算小組審核匯總,預(yù)算小組通過(guò)分析調(diào)整編制出全院的預(yù)算。經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究通過(guò)后確定全年預(yù)算。
之二,編制支出預(yù)算時(shí)要根據(jù)各個(gè)職能部門(mén)的具體情況詳細(xì)周全,重點(diǎn)保證3類(lèi)支出,即人員費(fèi)用、基本公用費(fèi)用、醫(yī)院發(fā)展費(fèi)用(如設(shè)備購(gòu)置、修繕等費(fèi)用)。同時(shí)在具體實(shí)施過(guò)程中要對(duì)預(yù)算進(jìn)行嚴(yán)格的控制。費(fèi)用發(fā)生時(shí),須由職能科室負(fù)責(zé)人簽字,同時(shí)預(yù)算管理員進(jìn)行登記,經(jīng)手人到財(cái)務(wù)科經(jīng)預(yù)算會(huì)計(jì)核實(shí)在預(yù)算范圍內(nèi)后加蓋預(yù)算章,然后按醫(yī)院正常報(bào)賬流程報(bào)賬。如超預(yù)算或無(wú)預(yù)算不予蓋章及報(bào)賬,視其情況,酌情處理。
之三,預(yù)算在保證嚴(yán)肅性的同時(shí)也要具有一定的靈活性。當(dāng)預(yù)算制定的依據(jù)發(fā)生重大變化時(shí),預(yù)算也要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,如醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行大幅度調(diào)整時(shí),價(jià)格調(diào)高的收入指標(biāo)要調(diào)高。調(diào)低的收入指標(biāo)要調(diào)低。加強(qiáng)預(yù)算管理。使其對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行產(chǎn)生強(qiáng)大的約束力,收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對(duì)預(yù)算年度的預(yù)測(cè)編制;支出預(yù)算要量入為出,要正確處理好需要與可能的關(guān)系,分清輕重緩急,把有限的資金安排到最需要的地方:要堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)的原則,開(kāi)源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內(nèi)部潛力,努力提高資金使用效果。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)