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2022關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)個人工作總結(jié)通用范文 在短時間內(nèi),經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,我們快速重新組建了財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì),并保證了財(cái)務(wù)工作的前后承接和順利過渡;通過幾個月的調(diào)整和磨合,新團(tuán)隊(duì)適應(yīng)了新的工作環(huán)境,在做好財(cái)務(wù)部基礎(chǔ)工作的同時,對財(cái)務(wù)工作進(jìn)行了適當(dāng)優(yōu)化。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各部門的支持下,經(jīng)過我們財(cái)務(wù)部全體人員的共同努力,基本完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
一、財(cái)務(wù)管理結(jié)構(gòu)的完善及優(yōu)化
1、根據(jù)醫(yī)院目前業(yè)務(wù)的規(guī)模,將實(shí)物會計(jì)崗位工作內(nèi)容分解,分別由出納兼固定資產(chǎn)會計(jì)和會計(jì)兼?zhèn)}庫會計(jì),既滿足了管理的需求,又減少一個工作崗位,給公司節(jié)約了人力資源成本。
2、明確了人員職責(zé)分工、細(xì)化了各崗位的崗位職責(zé)。
例如:會計(jì)編制工資表,財(cái)務(wù)經(jīng)理審核,打印后交由院長審批。審批后的工資表傳遞給出納,出納提交銀行發(fā)放。工資條由會計(jì)打印并發(fā)放給各位員工。在具體工作的安排上,嚴(yán)格按照內(nèi)部控制制度的要求來分工。
3、打造一個盡職盡責(zé)、敬業(yè)愛崗,堅(jiān)持原則的學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)。
通過持續(xù)性的與各位員工溝通,闡述了與時俱進(jìn)、持續(xù)學(xué)習(xí),以及院榮我榮、堅(jiān)持會計(jì)人員職業(yè)道德等理念。每月安排會計(jì)人員前往稅局參加培訓(xùn),鼓勵財(cái)務(wù)人員積極參加職稱考試。收集以前的各種制度,及時傳遞到各崗位學(xué)習(xí)。
4、同時積極學(xué)習(xí)同行業(yè)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
(1)要開展多種多樣的培訓(xùn),大力培養(yǎng)年輕員工。在業(yè)務(wù)完成的情況下,計(jì)劃采用每周集中學(xué)習(xí)2小時方案。輪流由各位財(cái)務(wù)人員講解國家的財(cái)政稅收政策。確保員工的素質(zhì)提高與醫(yī)院的發(fā)展同步。
(2)持續(xù)給員工鼓勵,提高財(cái)務(wù)部人員的集體榮譽(yù)。端正心態(tài),實(shí)現(xiàn)工作效果化。
二、外聯(lián)方面的工作
1、降低公司稅收費(fèi)用。
2、及時與市醫(yī)保、省醫(yī)保核對財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)患者個人明細(xì)對賬,改變目前只有總數(shù)沒有明細(xì)的局面。
三、會計(jì)核算方面
1、清理了以前年度的憑證和資料,補(bǔ)建了檔案目錄。收集整理了原財(cái)務(wù)室雜亂無章的資料,重新分類收納存放。
2、將財(cái)務(wù)軟件,從原電腦上合并到目前工作電腦上,節(jié)約了資源。
3、組織做好會計(jì)核算,按時完成公司日常各項(xiàng)財(cái)務(wù)核算工作。及時處理會計(jì)憑證,改正了歷每月底匯總集中記賬的現(xiàn)象,給領(lǐng)導(dǎo)提供及時的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。
4、每月按時納稅,不拖延申報(bào)。
5、工作中堅(jiān)持會計(jì)監(jiān)督。在辦理各項(xiàng)費(fèi)用報(bào)銷時,嚴(yán)格按有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定和審批權(quán)限辦理。
6、每月末及時盤點(diǎn)藥房和后勤倉庫。對于發(fā)現(xiàn)的問題,配合其他部門進(jìn)行查找原因。
7、積極配合了集團(tuán)的財(cái)務(wù)工作。按時報(bào)送集團(tuán)要求的財(cái)務(wù)報(bào)表;按集團(tuán)要求準(zhǔn)備erp系統(tǒng)上線的數(shù)據(jù)。
8、對醫(yī)院現(xiàn)有資產(chǎn)進(jìn)行了分析,對歷史遺留的科目進(jìn)行了查賬。
(1)按集團(tuán)要求,編制財(cái)務(wù)預(yù)算。
(2)定制每月報(bào)表報(bào)送制度,包括報(bào)送內(nèi)容、接收人、報(bào)送要求等。
(3)xxxx年末在12月28日至31日組織全院進(jìn)行盤點(diǎn)。要將不相符的事項(xiàng)及時處理入賬。
(4)每月末要提前編制下月資金計(jì)劃。
(5)與業(yè)務(wù)對方聯(lián)系,開展往來對賬工作。
(6)建立醫(yī)院保本模型,詳細(xì)測算盈利平衡點(diǎn)。
2022關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)個人工作總結(jié)通用范文 到醫(yī)院工作已有兩月余,期間在XXX院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在xxx科長的指導(dǎo)下,以全面落實(shí)預(yù)算管理,強(qiáng)基礎(chǔ),抓規(guī)范,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的核心作用,各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作有了明顯提高,現(xiàn)將這兩個月的工作開展情況匯報(bào)如下:
一、以質(zhì)量貫標(biāo)為契機(jī),不斷增強(qiáng)全員的預(yù)算管理意識。
根據(jù)財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)以及財(cái)務(wù)管理的需要,及時聽取段院長指導(dǎo)思想,從而使每項(xiàng)工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有監(jiān)督、有考核。在費(fèi)用控制方面,一是采取科室協(xié)調(diào)統(tǒng)籌的方式,將手機(jī)、座機(jī)費(fèi)、辦公費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)和科室水電費(fèi)定額控制,節(jié)約、超支自負(fù),培養(yǎng)了職員的節(jié)約意識。二是采取預(yù)算審批的方式,對定額以外的費(fèi)用,必須先層層審批,沒有審批發(fā)生的費(fèi)用,一律不予報(bào)銷。在現(xiàn)金預(yù)算方面,為提高現(xiàn)金預(yù)算的準(zhǔn)確性,在實(shí)際支付時做到,沒有現(xiàn)金預(yù)算項(xiàng)目的不予支付,超預(yù)算支付標(biāo)準(zhǔn)的不予支付,從而提高了現(xiàn)金預(yù)算意識。在職員借款還款方面,規(guī)定了借款必須于出發(fā)后十五日內(nèi)還款,并將其寫入科室方針目標(biāo),確實(shí)起到了降低借款數(shù)額,減少資金占用,避免呆帳發(fā)生的積極作用。通過預(yù)算管理這一有效的管理手段,職員的規(guī)范意識進(jìn)一步增強(qiáng),促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開展。
二、以培訓(xùn)為動力,不斷提高自身的財(cái)會業(yè)務(wù)水平。
一直以來,院領(lǐng)導(dǎo)都把人員培訓(xùn)視為醫(yī)院發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院競爭力的突破口,財(cái)務(wù)管理工作同樣迫切需要高素質(zhì)的會計(jì)從業(yè)人員,因此鄙據(jù)實(shí)際工作的要求,入職前就制定了個人的會計(jì)進(jìn)修計(jì)劃,有步驟有目的地進(jìn)行自修。通過學(xué)習(xí),鄙進(jìn)一步了解了醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度,懂得了醫(yī)院會計(jì)人員的工作要求,如何更好地做好財(cái)務(wù)工作等。提高了干好財(cái)務(wù)工作的主動性與積極性。
同時,鄙亦積極參加各種形式的學(xué)習(xí),努力提高涉及財(cái)務(wù)管理的各方面水平。財(cái)務(wù)科成員就是要把提高自身素質(zhì)當(dāng)成是能否勝任工作,能否提高財(cái)務(wù)管理水平的頭等大事,鄙深諳此理,故積極進(jìn)取,努力學(xué)習(xí),爭取在明年考取會計(jì)師初級職稱,為干好醫(yī)院財(cái)務(wù)工作提供更高標(biāo)準(zhǔn)的素質(zhì)保證。
三、以考核為手段,促進(jìn)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)管理水平的提高。
隨著醫(yī)院管理的進(jìn)一步深入,財(cái)務(wù)的管理職能逐漸增強(qiáng)。為加大責(zé)任制考核力度,保證責(zé)任制的貫徹落實(shí),鄙協(xié)同院行政辦公室及醫(yī)務(wù)科一起積極參與考核,嚴(yán)格按責(zé)任制考核兌現(xiàn),保證了各項(xiàng)工作的'順利開展。體現(xiàn)了責(zé)任制的嚴(yán)肅性與公正性。
在這兩個月的財(cái)務(wù)管理工作中,最重要的一點(diǎn)就是借市局的考核體系,采取了工作質(zhì)量與方針目標(biāo)的考核機(jī)制,將管理的要求與重點(diǎn),納入工作質(zhì)量與方針目標(biāo)考核。制定了醫(yī)院會計(jì)、庫管方針的目標(biāo)及工作質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn),將科室費(fèi)用預(yù)算、職員借款寫入方針目標(biāo)。通過月份考核與工資掛鉤,與獎金掛鉤等,兌現(xiàn)按《財(cái)務(wù)會計(jì)制度》和《會計(jì)法》的要求,全面提高財(cái)務(wù)核算質(zhì)量,實(shí)事求是的體現(xiàn)財(cái)務(wù)經(jīng)營成果,做誠信納稅單位。并順利通過每年一次的地稅關(guān)于納稅情況的檢查,強(qiáng)化了財(cái)務(wù)的監(jiān)督管理職能,規(guī)范了各科室的財(cái)務(wù)控制行為,有力保證了各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
四、積極參與院庫房經(jīng)營管理,搞好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的清查與盤點(diǎn)
隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,財(cái)務(wù)的管理職能日益顯現(xiàn)。財(cái)務(wù)管理參與到醫(yī)院管理的方方面面,從物資采購中的比價,到實(shí)際采購的審核,再到廢舊物資的處理等等,鄙隨陳惠芳科長都參與其中,起到了財(cái)務(wù)科在醫(yī)院管理應(yīng)有的作用。
通過核查,提高了醫(yī)院耗材進(jìn)庫、保管的責(zé)任心,規(guī)范了各科室耗材物資的控制工作,有效的防止了錯誤的出現(xiàn)。這就加強(qiáng)了管理,確保了財(cái)產(chǎn)物資的帳帳、帳實(shí)相符,提高了財(cái)產(chǎn)物資的利用效能。
五、搞好財(cái)經(jīng)秩序整頓工作,全面做好迎接審計(jì)的準(zhǔn)備
根據(jù)陳惠芳科長關(guān)于財(cái)經(jīng)秩序整頓工作的要求,結(jié)合我院自身的實(shí)際,認(rèn)真搞好自查與整頓,特別是把整頓工作視為規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營行為的良機(jī)。首先,對20xx年以來的醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備購、存業(yè)務(wù)認(rèn)真檢查,并與后勤科核對一致,確保做到帳帳、帳實(shí)相符,沒有發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的行為,保證了自查工作的質(zhì)量。其次,對醫(yī)院各科室進(jìn)行全面審計(jì),加強(qiáng)對各科室的成本預(yù)算控制,再到采購中涉及到的財(cái)務(wù)工作,鄙都緊緊跟著陳惠芳科長的腳步,規(guī)范了財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)工作,為迎審計(jì)署的檢查做好了充分的準(zhǔn)備。
六、加強(qiáng)資金管理,減少資金占用,提高資金利用率
我院資產(chǎn)負(fù)債率雖不高,但為了切實(shí)把資產(chǎn)負(fù)債率降到,特安排一切成本控制工作從點(diǎn)滴抓起,控制資金占用,提高資源使用效率,首先對欠款情況進(jìn)行了分析,會同各科室積極回收欠款。其次做好現(xiàn)金預(yù)算的預(yù)算和編報(bào),防止資金的積壓。第三、嚴(yán)格執(zhí)行省資金結(jié)算中心的管理規(guī)定,從嚴(yán)控制醫(yī)院資金占用,將醫(yī)用耗材款、儀器款、廣告款和藥款及時按要求上劃。從而減少了資金占用,降低了財(cái)務(wù)費(fèi)用,極大地提高了醫(yī)院的資金利用效率和經(jīng)濟(jì)效益。
以上是鄙入職以來所處業(yè)務(wù)事宜的總結(jié)報(bào)告,在未來的一年,鄙將認(rèn)真聽取段院長的指導(dǎo)講話,緊緊跟隨陳科長的腳步,計(jì)劃、統(tǒng)籌和落實(shí)好院財(cái)務(wù)工作的事務(wù),為醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定、長久發(fā)展盡己之力。
2022關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)個人工作總結(jié)通用范文
我來到醫(yī)院已有一年多了,期間在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在科長的指導(dǎo)下,以全面落實(shí)預(yù)算管理,強(qiáng)基礎(chǔ),抓規(guī)范,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的核心作用,各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作有了明顯提高,現(xiàn)將這今年的工作開展情況總結(jié)如下。
一、增強(qiáng)全員的預(yù)算管理意識
根據(jù)財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)以及財(cái)務(wù)管理的需要,及時聽取院長指導(dǎo)思想,從而使每項(xiàng)工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有監(jiān)督、有考核。在費(fèi)用控制方面,采取科室協(xié)調(diào)統(tǒng)籌的方式,將手機(jī)、座機(jī)費(fèi)、辦公費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)和科室水電費(fèi)定額控制,節(jié)約最優(yōu)、超支自負(fù),培養(yǎng)了職員的節(jié)約意識。采取預(yù)算審批的方式,對定額以外的費(fèi)用,必須先層層審批,沒有審批發(fā)生的費(fèi)用,一律不予報(bào)銷。
在現(xiàn)金預(yù)算方面,為提高現(xiàn)金預(yù)算的準(zhǔn)確性,在實(shí)際支付時做到,沒有現(xiàn)金預(yù)算項(xiàng)目的不予支付,超預(yù)算支付標(biāo)準(zhǔn)的不予支付,從而提高了現(xiàn)金預(yù)算意識。在職員借款還款方面,規(guī)定了借款必須于出發(fā)后十五日內(nèi)還款,并將其寫入科室方針目標(biāo),確實(shí)起到了降低借款數(shù)額,減少資金占用,避免呆帳發(fā)生的積極作用。通過預(yù)算管理這一有效的管理手段,職員的規(guī)范意識進(jìn)一步增強(qiáng),促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開展。
二、提高自身的財(cái)會業(yè)務(wù)水平
一直以來,院領(lǐng)導(dǎo)都把人員培訓(xùn)視為醫(yī)院發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院競爭力的突破口,財(cái)務(wù)管理工作同樣迫切需要高素質(zhì)的會計(jì)從業(yè)人員,因此我據(jù)實(shí)際工作的要求,入職前就制定了個人的會計(jì)進(jìn)修計(jì)劃,有步驟有目的地進(jìn)行自修。通過學(xué)習(xí),我進(jìn)一步了解了醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度,懂得了醫(yī)院會計(jì)人員的工作要求,如何更好地做好財(cái)務(wù)工作等。提高了干好財(cái)務(wù)工作的主動性與積極性。
同時,我積極參加各種形式的學(xué)習(xí),努力提高涉及財(cái)務(wù)管理的各方面水平。財(cái)務(wù)科成員就是要把提高自身素質(zhì)當(dāng)成是能否勝任工作,能否提高財(cái)務(wù)管理水平的頭等大事,我深諳此理,故積極進(jìn)取,努力學(xué)習(xí),爭取在明年考取會計(jì)師初級職稱,為干好醫(yī)院財(cái)務(wù)工作提供更高標(biāo)準(zhǔn)的素質(zhì)保證。
三、促進(jìn)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)管理水平的提高
隨著醫(yī)院管理的進(jìn)一步深入,財(cái)務(wù)的管理職能逐漸增強(qiáng)。為加大責(zé)任制考核力度,保證責(zé)任制的貫徹落實(shí),我協(xié)同院行政辦公室及醫(yī)務(wù)科一起積極參與考核,嚴(yán)格按責(zé)任制考核兌現(xiàn),保證了各項(xiàng)工作的順利開展。體現(xiàn)了責(zé)任制的嚴(yán)肅性與公正性。
在財(cái)務(wù)管理工作中,最重要的一點(diǎn)就是采取了工作質(zhì)量與方針目標(biāo)的考核機(jī)制,將管理的要求與重點(diǎn),納入工作質(zhì)量與方針目標(biāo)考核。制定了醫(yī)院會計(jì)、庫管方針的目標(biāo)及工作質(zhì)量考核的標(biāo)準(zhǔn),將科室費(fèi)用預(yù)算、職員借款寫入方針目標(biāo)。全面提高財(cái)務(wù)核算質(zhì)量,實(shí)事求是的體現(xiàn)財(cái)務(wù)經(jīng)營成果,做誠信納稅單位。并順利通過每年一次的地稅關(guān)于納稅情況的檢查,強(qiáng)化了財(cái)務(wù)的監(jiān)督管理職能,規(guī)范了各科室的財(cái)務(wù)控制行為,有力保證了各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行。
四、搞好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資的清查與盤點(diǎn)
隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,財(cái)務(wù)的管理職能日益顯現(xiàn)。財(cái)務(wù)管理參與到醫(yī)院管理的方方面面,從物資采購中的比價,到實(shí)際采購的審核,再到廢舊物資的處理等等,我隨科長都參與其中,起到了財(cái)務(wù)科在醫(yī)院管理應(yīng)有的作用。
通過核查,提高了醫(yī)院耗材進(jìn)庫、保管的責(zé)任心,規(guī)范了各科室耗材物資的控制工作,有效的防止了錯誤的出現(xiàn)。這就加強(qiáng)了管理,確保了財(cái)產(chǎn)物資的帳帳、帳實(shí)相符,提高了財(cái)產(chǎn)物資的利用效能。
五、搞好財(cái)經(jīng)秩序整頓工作
根據(jù)科長關(guān)于財(cái)經(jīng)秩序整頓工作的要求,結(jié)合我院自身的實(shí)際,認(rèn)真搞好自查與整頓,特別是把整頓工作視為規(guī)范醫(yī)院經(jīng)營行為的良機(jī)。對醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備購、存業(yè)務(wù)認(rèn)真檢查,并與后勤科核對一致,確保做到帳帳、帳實(shí)相符,沒有發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的行為,保證了自查工作的質(zhì)量。對醫(yī)院各科室進(jìn)行全面審計(jì),加強(qiáng)對各科室的成本預(yù)算控制,再到采購中涉及到的財(cái)務(wù)工作,我都緊緊跟著科長的腳步,規(guī)范了財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)工作,為迎審計(jì)署的檢查做好了充分的準(zhǔn)備。
六、加強(qiáng)資金管理
精選最新關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作總結(jié)范文 轉(zhuǎn)眼間又將跨過一個年度。從xx月底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)以來,迄今為止任職已有一年的時間,回首過去的一年,內(nèi)心感慨萬千。在此期間我所負(fù)責(zé)的的財(cái)務(wù)工作得到了各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室的大力支持和熱情幫助,借此機(jī)會我表示衷心的感謝。
會計(jì)工作職責(zé)是對全院財(cái)務(wù)資金活動進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。會計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來說話。但我自任職以來,熱愛本職工作,立足自身崗位,踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)。現(xiàn)將七個多月來的工作情況匯報(bào)如下:
一、愛崗敬業(yè),扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作,不怕困難,熱情服務(wù),在本職崗位上發(fā)揮應(yīng)有的作用
隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升,會計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來我加班加點(diǎn)認(rèn)真對1-xx月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù),學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案,并按要求對一季度浮動工資進(jìn)行核算按時發(fā)放。我每月21號開始對結(jié)帳出院病人逐個分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來交由各科護(hù)士長、藥房、醫(yī)療股長每人一份進(jìn)行核對,確認(rèn)無誤后方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務(wù)處理完畢,打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊然后歸檔保管。5號之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表,向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對比表。同時對新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入,保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致,年終要及時向縣國資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個人收入,根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動工資的核算,形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時兌現(xiàn)全院人員浮動工資。
時刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪,一個月工作的結(jié)束,意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈,我深深地感到自己崗位的價值,所以在實(shí)際工作中,本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則,我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會計(jì)事務(wù)時做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督,對要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核,確保會計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整,切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠?qū)拸V,缺乏創(chuàng)新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化,管理只停留在表面,沒有起到真正的作用,針對這種情況以后如何將工作做細(xì)做深,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能,應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。
三、明年的工作打算
1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營活動中去,做到事前了解、事后分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測和分析工作,發(fā)現(xiàn)問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益化。
3、不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,總結(jié)方法,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識,掌握業(yè)務(wù)技能,提高自身業(yè)務(wù)管理水平,力求為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供切實(shí)可靠的財(cái)務(wù)依據(jù),能夠真正發(fā)揮財(cái)務(wù)人員應(yīng)有的作用。
新的一年即將到來,新的一年意味著新的起點(diǎn),新的機(jī)遇,新的挑戰(zhàn),我將會堅(jiān)持做到身體力行,以更加飽滿的工作熱情,以更加積極的精神面貌投入到工作中去,立足自身崗位,履行自身工作職責(zé),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)我的微薄之力!
精選最新關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作總結(jié)范文
從4月底接手骨科醫(yī)院以來,迄今為止任職已有7個多月的,回首過去的7個多月,內(nèi)心感慨萬千。在此期間我所負(fù)責(zé)的的財(cái)務(wù)得到了各位、各位同事和各科室的大力支持和熱情,借此機(jī)會我表示衷心的。
會計(jì)工作職責(zé)是對全院財(cái)務(wù)資金進(jìn)行核算和監(jiān)督。會計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來。但我自任職以來,本職工作,立足自身,踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)?,F(xiàn)將七個多月來的工作如下:
一、愛崗敬業(yè),扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作,不怕困難,熱情服務(wù),在本職崗位上發(fā)揮應(yīng)有的作用
隨著醫(yī)院量不斷攀升,會計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來我加班加點(diǎn)認(rèn)真對1-4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù),醫(yī)院管理,并按要求對一浮動工資進(jìn)行核算按時發(fā)放。我每月21號開始對結(jié)帳出院病人逐個分分科室錄入?yún)R總完成后打印出來交由各科長、藥房、醫(yī)療股長每人一份進(jìn)行核對,確認(rèn)無誤后方記入住院。每月5號之前要把上個月的賬務(wù)處理完畢,打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊然后歸檔保管。5號之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表,向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對比表。同時對新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入,保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致,要及時向縣國資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和收入,根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動工資的核算,形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時兌現(xiàn)全院人員浮動工資。
在做好以上工作的同時,加強(qiáng)對票據(jù)的管理,對收款室、護(hù)理部、等領(lǐng)購發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷管理。對學(xué)生交來的學(xué)費(fèi)按票及時錄入電腦備查,學(xué)生領(lǐng)證時逐個核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對每一個查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待,始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪,一個月工作的結(jié)束,意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈,我深深地感到自己崗位的價值,所以在實(shí)際工作中,本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則,我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作。在辦理每一筆會計(jì)事務(wù)時做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督,對要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核,確保會計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整,切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識和管理上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思還不夠?qū)拸V,缺乏創(chuàng)新。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化,管理只停留在表面,沒有起到真正的作用,針對這種情況以后如何將工作做細(xì)做深,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能,應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。
三、明年的工作打算
1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營活動中去,做到事前了解、事后,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測和分析工作,發(fā)現(xiàn)問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益最大化。
3、不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)平,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí),認(rèn)真探索,,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識,掌握業(yè)務(wù)技能,提高自身業(yè)務(wù)管理水平,力求為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供切實(shí)可靠的財(cái)務(wù)依據(jù),能夠真正發(fā)揮財(cái)務(wù)人員應(yīng)有的作用。
新的一年即將到來,新的一年意味著新的起點(diǎn),新的機(jī)遇,新的挑戰(zhàn),我將會做到身體力行,以更加飽滿的工作熱情,以更加積極的精神面貌投入到工作中去,立足自身崗位,履行自身工作職責(zé),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)我的微薄之力!
精選最新關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作總結(jié)范文
本人在醫(yī)院正確領(lǐng)導(dǎo)下,在新科長的帶領(lǐng)下認(rèn)真學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策、財(cái)經(jīng)法規(guī)、醫(yī)院會計(jì)制度,堅(jiān)持原則,嚴(yán)格遵守會計(jì)人員職業(yè)道德,遵守醫(yī)院各項(xiàng)工作制度,積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)活動,嚴(yán)格遵守國家關(guān)于現(xiàn)金管理的各項(xiàng)規(guī)定,認(rèn)真做好自己的本職工作。作為醫(yī)院出納,我在收付、反映、監(jiān)督四個方面盡到了應(yīng)盡的職責(zé),過去的一年里在不斷改善工作方式方法的同時,為醫(yī)院做好管家婆,通過努力,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:
一、日常出納工作:
1、嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理和結(jié)算制度,及時辦理日常現(xiàn)金收付業(yè)務(wù)做到日清月結(jié),防止發(fā)生不必要的損失、浪費(fèi)。確保庫存現(xiàn)金的安全。
2、及時收回醫(yī)院各項(xiàng)門診和住院收入,進(jìn)行核對算。及時收回現(xiàn)金存入銀行。
3、根據(jù)會計(jì)提供的依據(jù),與銀行相關(guān)部門聯(lián)系,井然有序地完成了職工工資和其它應(yīng)發(fā)放的經(jīng)費(fèi)發(fā)放工作。
4、堅(jiān)持財(cái)務(wù)手續(xù),嚴(yán)格審核(憑證上必須有經(jīng)手人及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的簽字才能給予支付),對不符手續(xù)的憑證不付款。
5、審核和登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬
二、日常會計(jì)工作:
1、熟悉國家的.財(cái)政制度,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律。堅(jiān)持原則秉公辦事
2、在財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人的直接領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)銷審核工作。
3、認(rèn)真審核第筆業(yè)務(wù)的原始憑證及其附件的正確性、合法性、規(guī)范性。檢查報(bào)銷手續(xù)是否齊全。
4、根據(jù)審核過的各種收會原始憑證及時編制記賬憑證。
5、負(fù)責(zé)編制發(fā)放醫(yī)院各類人員工資及隨工資發(fā)放的各種補(bǔ)貼。
6、每月按照稅法規(guī)定及時做好代扣、代繳個人所稅稅工作。
7、每月按照法律規(guī)定及時做好種種勞動保險(xiǎn)的扣繳工作。
三、其他工作
1、加強(qiáng)收費(fèi)控制與監(jiān)督,保證醫(yī)療收入資金的安全完整嚴(yán)格執(zhí)行物價部門核定的收費(fèi)范圍和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不違規(guī)收費(fèi)和亂收費(fèi),根據(jù)內(nèi)部控制制度,加強(qiáng)對日常收費(fèi)的控制和監(jiān)督管理,對日常營業(yè)收入報(bào)表和收費(fèi)票據(jù)逐一核對,按時將收取的現(xiàn)金繳存銀行。配合醫(yī)保辦做好醫(yī)保收費(fèi)的結(jié)算和登記管理。
2、加強(qiáng)會計(jì)檔案管理,規(guī)范會計(jì)基礎(chǔ)工作。醫(yī)院會計(jì)檔案管理基礎(chǔ)薄弱,20xx年加強(qiáng)對會計(jì)檔案的規(guī)范管理,參與了整理裝訂了20xx年-20xx年的會計(jì)憑證,立卷歸檔。
3、做好全院醫(yī)護(hù)員工和專家的服務(wù)工作,保證工資福利按時發(fā)放20xx年,醫(yī)院東區(qū)搬遷,給工作帶來了不便,為了服務(wù)好全院職工和專家,對專家服務(wù)方面,熱情周到,保證專家的需求,工資福利按時無差錯發(fā)放到位。
在改革創(chuàng)新不斷發(fā)展的新形勢下,醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作不斷增強(qiáng),特別是醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理擺上重要日程。因?yàn)樨?cái)務(wù)預(yù)算管理工作是所有以貨幣或其他數(shù)量形式體現(xiàn)醫(yī)院某一期間內(nèi),計(jì)劃目標(biāo)與實(shí)施措施的數(shù)量說明,將醫(yī)院的管理目標(biāo)和資源配置以其預(yù)算形式加以量化。并使之得以實(shí)現(xiàn)的醫(yī)院內(nèi)部控制活動或過程的總稱。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作中存在的問題
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。是以財(cái)務(wù)預(yù)算為前提,以資金管理和成本管理為重點(diǎn),把發(fā)揮現(xiàn)有資產(chǎn)效益的最大化作為理財(cái)目標(biāo),并滲透到醫(yī)療經(jīng)營活動整個過程的管理體系。財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度由預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和控制、預(yù)算考評等構(gòu)成。目前醫(yī)院預(yù)算管理工作中還存在一些不足和實(shí)際問題,主要表現(xiàn)在:
1.醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作缺乏積極性、主動性和目的性。財(cái)務(wù)預(yù)算就是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門按照上級主管部門的具體要求,編制符合部門工作的預(yù)算報(bào)表,就是為了完成上級主管部門安排的工作任務(wù)和爭取上級主管部門預(yù)算撥款,對單位管理工作并沒有實(shí)質(zhì)意義,對單位沒有起到控制管理的作用。
2.個別部門缺乏相應(yīng)的財(cái)務(wù)預(yù)算管理評價機(jī)制.在對工作質(zhì)量評審工作過程中,為了實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),虛做預(yù)算收支表以及對比分析表,沒有在實(shí)際工作中去加以控制和執(zhí)行,也就失去了財(cái)務(wù)預(yù)算的管控作用。
3.個別人的思想上認(rèn)識模糊,把財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作只看做是財(cái)務(wù)部門的管理行為,沒有提升到醫(yī)院全局性管理工作行為。
4.財(cái)務(wù)預(yù)算編制的方法和程序不規(guī)范、不科學(xué);財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行沒有形成制度性安排。
綜上所述種種現(xiàn)象無疑大大降低了財(cái)務(wù)預(yù)算的權(quán)威性和管控能力,造成了財(cái)務(wù)預(yù)算對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的約束不力,并沒有真正把預(yù)算控制作為醫(yī)院內(nèi)部控制的重要手段。使財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作在醫(yī)院管理中起不到應(yīng)有的作用。
二、提高醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作科學(xué)化水平
1.更新觀念,確立財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作思路。在財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作中,轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)預(yù)算管理觀念是市場經(jīng)濟(jì)形勢下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要基礎(chǔ)。首先是醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)。要認(rèn)真學(xué)習(xí)、提高認(rèn)識、轉(zhuǎn)變觀念,與時俱進(jìn),適應(yīng)迅猛發(fā)展的形勢,進(jìn)一步提高對財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作能力和水平,并且積極主動地融入到日常的管理工作中去,為醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作把脈引航。其次,要向職工宣傳財(cái)務(wù)預(yù)算管理的新理念、新方法,使醫(yī)院在激烈市場競爭中,取得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
2.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),制定切實(shí)可行的目標(biāo)責(zé)任制。一是整合醫(yī)院各部門力量預(yù)算工作是關(guān)系到全院的未來發(fā)展的大事,因此,首先要整合各個部門的力量,成立由院長辦公室、財(cái)務(wù)科、基??啤⒖倓?wù)科、醫(yī)教科、藥械科、護(hù)理部等職能科室組成的“綜合預(yù)算組織”,院長辦公會負(fù)責(zé)審批醫(yī)院年度預(yù)算方案及追加調(diào)整方案,同時建立一整套科學(xué)有效的管理機(jī)制。這樣既是實(shí)行醫(yī)院全面財(cái)務(wù)預(yù)算的有力保障,又能有效控制全面財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作的主觀性和隨意性。由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)年度預(yù)算的具體工作,本著預(yù)算工作既要服從于市場經(jīng)濟(jì)的客觀規(guī)律,又要準(zhǔn)確把握國家宏觀經(jīng)濟(jì)政策取向、衛(wèi)生體制改革的總體方向,以及周邊醫(yī)療市場資源配置狀況、本地區(qū)國民收入發(fā)展情況,市民醫(yī)療消費(fèi)需求、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格的變化等重要影響因素,認(rèn)真進(jìn)行研究。對醫(yī)院收支目標(biāo)進(jìn)行合理分解,并層層落實(shí)到科室。根據(jù)業(yè)務(wù)科室的歷年經(jīng)營狀況及技術(shù)水平,結(jié)合科室的人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備投入情況、醫(yī)院對科室的扶持政策、科室所承擔(dān)的職能來分解落實(shí)工作目標(biāo)和其他相關(guān)指標(biāo)。在此基礎(chǔ)上各職能科室配備預(yù)算管理員,對預(yù)算工作進(jìn)行監(jiān)督控制。以保證預(yù)算工作順利有序的進(jìn)行。
3.實(shí)行預(yù)算,全面提高醫(yī)院資金使用效率。具體流程在全面了解醫(yī)院工作的基礎(chǔ)上,盡可能加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理,有利于合理配置醫(yī)院資源、實(shí)現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。因此在編制預(yù)算時要科學(xué)合理。
之一。編制醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算時要參考以前年度預(yù)算執(zhí)行情況.根據(jù)預(yù)算年度收支的增減因素測算、編制收入、支出預(yù)算。將醫(yī)院的預(yù)算分解到各職能科室,各職能科室編制本部門對口管理的預(yù)算。在上年末各職能科室根據(jù)本科室的年度工作計(jì)劃負(fù)責(zé)制定本科室預(yù)算控制內(nèi)容的預(yù)算。職能科室將各科室上報(bào)的相關(guān)預(yù)算審核修正后匯總制定出本部門預(yù)算,上報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字,上報(bào)預(yù)算小組審核匯總,預(yù)算小組通過分析調(diào)整編制出全院的預(yù)算。經(jīng)院長辦公會議研究通過后確定全年預(yù)算。
之二,編制支出預(yù)算時要根據(jù)各個職能部門的具體情況詳細(xì)周全,重點(diǎn)保證3類支出,即人員費(fèi)用、基本公用費(fèi)用、醫(yī)院發(fā)展費(fèi)用(如設(shè)備購置、修繕等費(fèi)用)。同時在具體實(shí)施過程中要對預(yù)算進(jìn)行嚴(yán)格的控制。費(fèi)用發(fā)生時,須由職能科室負(fù)責(zé)人簽字,同時預(yù)算管理員進(jìn)行登記,經(jīng)手人到財(cái)務(wù)科經(jīng)預(yù)算會計(jì)核實(shí)在預(yù)算范圍內(nèi)后加蓋預(yù)算章,然后按醫(yī)院正常報(bào)賬流程報(bào)賬。如超預(yù)算或無預(yù)算不予蓋章及報(bào)賬,視其情況,酌情處理。
之三,預(yù)算在保證嚴(yán)肅性的同時也要具有一定的靈活性。當(dāng)預(yù)算制定的依據(jù)發(fā)生重大變化時,預(yù)算也要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,如醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格進(jìn)行大幅度調(diào)整時,價格調(diào)高的收入指標(biāo)要調(diào)高。調(diào)低的收入指標(biāo)要調(diào)低。加強(qiáng)預(yù)算管理。使其對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行產(chǎn)生強(qiáng)大的約束力,收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制;支出預(yù)算要量入為出,要正確處理好需要與可能的關(guān)系,分清輕重緩急,把有限的資金安排到最需要的地方:要堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)的原則,開源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內(nèi)部潛力,努力提高資金使用效果。
述職報(bào)告應(yīng)認(rèn)真總結(jié)出限定時期的工作特點(diǎn),抓精華,找典型,以這段時期工作中突出而富有典型意義的事件來反映一般,抓住主要矛盾,寫出這一段工作的特色,才會確實(shí)具有指導(dǎo)意義。下面就讓小編帶你去看看醫(yī)院會計(jì)個人工作述職報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
醫(yī)院會計(jì)述職報(bào)告1____年____醫(yī)院財(cái)務(wù)工作注重學(xué)習(xí)和提升財(cái)務(wù)服務(wù)潛力,用心探索和推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理由規(guī)范走向科學(xué)的整體改革,堅(jiān)持“服務(wù)、效率、和諧、廉潔”的管理理念,緊緊圍繞醫(yī)院____年事業(yè)發(fā)展需要,合理安排財(cái)力,加強(qiáng)預(yù)算管理,理順業(yè)務(wù)流程,強(qiáng)化基礎(chǔ)工作,努力增收節(jié)支,為醫(yī)院事業(yè)發(fā)展帶給了較好的財(cái)力保障。
一、進(jìn)一步明確了加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)對統(tǒng)一思想認(rèn)識、提高財(cái)務(wù)管理水平和保障財(cái)務(wù)工作順利進(jìn)行的重要好處。財(cái)增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的凝聚力、戰(zhàn)斗力和奉獻(xiàn)精神。盡管同其他醫(yī)院相比,我院財(cái)務(wù)人員數(shù)量少,工作量大,但是科里的每一位同志都能夠做到以醫(yī)院利益為重,用心為做好財(cái)務(wù)工作獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,工作中不講條件、不談個人困難,經(jīng)常加班加點(diǎn),有力保障了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的順利進(jìn)行。
二、明確了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)和經(jīng)濟(jì)職責(zé),在有效執(zhí)行預(yù)算的過程中堅(jiān)持節(jié)儉意識、廉潔意識,注重借款風(fēng)險(xiǎn),提高了醫(yī)院資金營運(yùn)潛力和抗風(fēng)險(xiǎn)潛力。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理制度建設(shè),理順業(yè)務(wù)流程,為提高財(cái)務(wù)服務(wù)質(zhì)量帶給了制度保障。____年財(cái)務(wù)科按以往積累的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,支出一齊;統(tǒng)計(jì),核算,收帳,調(diào)撥放到一齊減少了不必要的環(huán)節(jié),給醫(yī)院財(cái)務(wù)工作打開了一項(xiàng)新局面。四、____年財(cái)務(wù)收支狀況的綜合反映良好,同時也是下一年度財(cái)力安排的重要依據(jù)。止于11月底,醫(yī)院醫(yī)療收入高達(dá).50元;藥品收入高達(dá).40元;(其中西藥收入為.50;中草藥收入為32513.40元;疫苗收入為.50元;)。財(cái)政補(bǔ)助收入達(dá).00元;其它收入達(dá)6933.24元。合計(jì)為.14元。醫(yī)療支出為.23元,(其中:工資福利支出為.00元;商品和服務(wù)支出為.73元;對個人和家庭的補(bǔ)助支出為85020.50元;其他資本性支出為.00元)。藥品支出為.12元,(其中工資福利支出為23677.00元;商品和服務(wù)支出為.12元;其他資本性支出為3300.00元)。其他支出為3512.67元。合計(jì)為.52元。____年收支結(jié)余為.87元,____年1月至11月底收支結(jié)余為.49元,為____年的資金運(yùn)轉(zhuǎn)體現(xiàn)了有力的保證。
五、用心調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào),做好醫(yī)院專項(xiàng)資金管理工作。在用心調(diào)研論證、多方協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上,醫(yī)院進(jìn)一步明確了項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)是解決發(fā)展問題的主要經(jīng)費(fèi)來源,是項(xiàng)目實(shí)施單位為完成事業(yè)發(fā)展目標(biāo),在基本支出之外透過編報(bào)專項(xiàng)資金預(yù)算申請的財(cái)政專項(xiàng)資金,其來源主要有市財(cái)政局、市衛(wèi)生局下達(dá)的醫(yī)療救助專項(xiàng)資金,財(cái)政部下達(dá)的中央與地方共建鄉(xiāng)村基層醫(yī)院共建專項(xiàng)資金,其他部委下達(dá)的醫(yī)療專項(xiàng)資金和醫(yī)院根據(jù)發(fā)展進(jìn)行服務(wù)收支的運(yùn)轉(zhuǎn)資金。為了加強(qiáng)醫(yī)院項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理,保證專項(xiàng)資金項(xiàng)目順利實(shí)施并使專項(xiàng)資金發(fā)揮效益,醫(yī)院提高了服務(wù)質(zhì)量,技術(shù)水平,進(jìn)行醫(yī)院人才的技術(shù)培訓(xùn),吸引廣大參合農(nóng)民來我院就診,止于____年12月17日住院總費(fèi)用為.55元;自費(fèi)費(fèi)用為19098.84元;自費(fèi)率為2.18%;合理費(fèi)用為.71元;實(shí)際補(bǔ)償額為.25元;補(bǔ)償率為62.64%;出院人數(shù)為1511人;人均費(fèi)用為579.07元;人均補(bǔ)償費(fèi)用為362.71元;藥品總費(fèi)用為.73元;藥品自費(fèi)率為681.26元;診療總費(fèi)用為90284.08元;診療自費(fèi)費(fèi)用為2060.48元;診療自費(fèi)率為2.00%真正做到了專項(xiàng)資金的應(yīng)用,充分體現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民,利民政策。
六、認(rèn)真完成了____年醫(yī)院“收支兩條線”管理規(guī)定,實(shí)行“陽光收費(fèi)”。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的環(huán)境發(fā)生了較大變化,應(yīng)對新的理財(cái)環(huán)境,醫(yī)院定了從規(guī)范理財(cái)向科學(xué)理財(cái)邁進(jìn)的財(cái)務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略。依法理財(cái)是科學(xué)理財(cái)?shù)暮诵暮途?,是黨風(fēng)廉政建設(shè)落到實(shí)處的重要保證。醫(yī)院進(jìn)一步完善了收費(fèi)政策和收費(fèi)公示制度,確保各類收費(fèi)公開透明,實(shí)現(xiàn)了“陽光收費(fèi)”。行政事業(yè)性收費(fèi)繼續(xù)堅(jiān)持按照國家政策由院財(cái)務(wù)科統(tǒng)一收取、管理和核算,服務(wù)性收費(fèi)堅(jiān)持成
本標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)公示和自愿付費(fèi)原則。
七、進(jìn)一步推進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)工作,醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化服務(wù)體系初步建立。構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化服務(wù)體系有助于醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)及時了解、掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況,科學(xué)決策、科學(xué)管理;提高工作效率。
八、進(jìn)一步探索了“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級管理、一級核算”的財(cái)務(wù)管理運(yùn)行模式。根據(jù)財(cái)權(quán)和事權(quán)相結(jié)合的原則,明確了醫(yī)院二級管理科室參與理財(cái)?shù)姆绞?、方法?/p>
醫(yī)院會計(jì)述職報(bào)告2醫(yī)院財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院各級組織的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合計(jì)劃安排,全科人員目標(biāo)明確,同心同德、共同努力,較好地完成了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開展和各項(xiàng)制度的改革,不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,努力加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。經(jīng)全院職工的共同努力完成了的財(cái)務(wù)計(jì)劃工作,現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下:
一、用心進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高職工隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)
1、組織財(cái)務(wù)科會計(jì)人員學(xué)習(xí)預(yù)計(jì)2011年度將實(shí)施的《醫(yī)院會計(jì)制度》(征求意見稿),透過學(xué)習(xí)讓會計(jì)人員提前掌握國家關(guān)于醫(yī)院會計(jì)制度的變化。
2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn),如會計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)后全部考試透過。
3、對收費(fèi)員進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn):強(qiáng)調(diào)收費(fèi)員“廉潔自律、誠實(shí)守信”的重要性,并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費(fèi)辦理制度》《退費(fèi)管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)收費(fèi)票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對收費(fèi)員進(jìn)行了講解。
二、做好日常工作及財(cái)務(wù)分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際狀況,加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支,減少醫(yī)療費(fèi)用支出,充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備,用心開展醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)總收入______萬元,其中財(cái)政補(bǔ)助______萬元,醫(yī)療收入____萬元,藥品收入____萬元,其他收入____萬元,總支出____萬元、其中醫(yī)療支出____萬元,藥品支出萬元,財(cái)政專項(xiàng)支出萬元,其他支出萬元,因此本年累計(jì)結(jié)余約萬元,實(shí)現(xiàn)了收支平衡,略有結(jié)余。
門診收費(fèi)員總計(jì)收費(fèi)單據(jù)張,收費(fèi)金額萬元。住院處住院登記人次,收取押金萬元,辦理病人結(jié)帳人次。
三、加強(qiáng)資產(chǎn)管理,確保醫(yī)院資產(chǎn)安全
1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強(qiáng)貨幣資金管理,確保資金安全:醫(yī)院每日貨幣資金流動量較大,為確保資金安全,收費(fèi)處要按下發(fā)的每日收費(fèi)制度執(zhí)行,出納每日都按時將現(xiàn)金送交銀行。
由于醫(yī)院的特殊性,經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費(fèi)住院,造成現(xiàn)金超庫的狀況,為此財(cái)務(wù)建立了現(xiàn)金報(bào)告制度。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作總結(jié)財(cái)務(wù)科對門診收費(fèi)員退費(fèi)進(jìn)行隨機(jī)抽查,以此監(jiān)督退費(fèi)行為,但發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)工作仍有缺陷,財(cái)務(wù)思考新的管理辦法以堵塞漏洞,強(qiáng)調(diào)退費(fèi)、報(bào)損、作廢票據(jù)務(wù)必全部上交,建立了票據(jù)交接機(jī)制。
2、每半年、年終組織全科財(cái)務(wù)人員對醫(yī)院物資實(shí)地盤點(diǎn),對醫(yī)院物資狀況做到心中有數(shù),以便協(xié)同相關(guān)科室共同管理好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資。
3、今年12月中旬連同設(shè)備科人員將對全院固定資產(chǎn)進(jìn)行清查。
四、強(qiáng)化管理,建立良好的工作秩序
1、用心推進(jìn)新農(nóng)合醫(yī)保醫(yī)療工作的開展,認(rèn)真了解有關(guān)政策規(guī)定,配合有關(guān)工作,使醫(yī)院有關(guān)工作開展得越來越順利,有利于醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)院物價方面的工作還有待于進(jìn)一步提高,就應(yīng)認(rèn)真作好有關(guān)方面的調(diào)查工作,提出合理化推薦,使得醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)更加合規(guī)合理,有助于增加醫(yī)院的市場競爭潛力。
五、用心配合推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)以及醫(yī)保軟件接口工作
財(cái)務(wù)科及其所屬部門在醫(yī)院軟件更換,醫(yī)保接口軟件運(yùn)行不暢中,為醫(yī)院數(shù)字化的早日實(shí)現(xiàn),并克服了各種困難,用心配合各部門工作作出了努力。醫(yī)院HIS系統(tǒng)財(cái)務(wù)有關(guān)管理方面的報(bào)表有怠于進(jìn)一步完善。六、用心對外溝通,加強(qiáng)與相關(guān)部門聯(lián)系,有序推動工作。
1、與發(fā)改委、財(cái)政局加強(qiáng)聯(lián)系,使得我院工作有序推進(jìn),年度財(cái)政撥款到帳以及明年醫(yī)院預(yù)算支出上報(bào)工作完成。
2、理解了物價局今年收費(fèi)許可證年審并順利透過。
3、醫(yī)院信息卡收費(fèi)申請,因提前與物價局聯(lián)系,說明醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)需要,得到了物價局支持,使得信息卡收費(fèi)申請及時得到批復(fù),保證了醫(yī)院門診醫(yī)生工作站的順利實(shí)施。
總之,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、會計(jì)核算工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,保證了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的正常開展,對醫(yī)療收支費(fèi)用的管理較好,嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
醫(yī)院會計(jì)述職報(bào)告3各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
在一年的時間里,本人能夠遵紀(jì)遵法、認(rèn)真學(xué)習(xí)、努力鉆研、扎實(shí)工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,在財(cái)務(wù)科長的崗位上發(fā)揮了應(yīng)有的作用,做出了貢獻(xiàn)。
一、不斷進(jìn)步自身思想修養(yǎng)和政治理論水平
20____年,在學(xué)習(xí)的過程中能做好記錄,通過進(jìn)行政治理論學(xué)習(xí)和參加政治活動,本人在思想上、行動上與黨中心保持高度一致,同時使得政治思想素質(zhì)和執(zhí)法水平得到了極大的進(jìn)步,加強(qiáng)了廉潔自律、拒腐防變的能力,增強(qiáng)了執(zhí)法和服務(wù)意識,為做好財(cái)務(wù)工作奠定了思想基礎(chǔ)。
二、愛崗敬業(yè)、扎實(shí)工作
1、服從安排、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
在崗位變動的過程中,本人能服從組織安排,虛心向有經(jīng)驗(yàn)的同道學(xué)習(xí),總結(jié)方法,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識,把握業(yè)務(wù)技能,能團(tuán)結(jié)同道,加強(qiáng)協(xié)作,很快適應(yīng)了新的工作崗位,熟悉了財(cái)務(wù)科長的工作職責(zé),與全科同道一起做好財(cái)務(wù)工作。
2、堅(jiān)持原則、客觀公正、依法辦事
一年以來,本人主要負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)治理工作,在實(shí)際工作中,本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則,在辦理會計(jì)事務(wù)時做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)視,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)紀(jì)律,按照財(cái)務(wù)報(bào)賬制度和會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化的要求進(jìn)行財(cái)務(wù)報(bào)賬工作。在審核原始憑證時,對不真實(shí)、分歧規(guī)、不正當(dāng)?shù)脑紤{證敢于指出,果斷不予報(bào)銷;對記載不正確、不完整的原始憑證,予以退回,要求經(jīng)辦職員更正、補(bǔ)充。通過認(rèn)真的審核和監(jiān)視,保證了會計(jì)憑證手續(xù)齊備、規(guī)范正當(dāng),確保了我院會計(jì)信息的真實(shí)、正當(dāng)、正確、完整,切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)視的作用。
3、任勞任怨、樂于吃苦、甘于奉獻(xiàn)
今年以來,由于醫(yī)院的業(yè)務(wù)收進(jìn)增長、財(cái)務(wù)工作要求更加細(xì)致、完善以及新會計(jì)制度的即將實(shí)施,財(cái)務(wù)工作的力度和難度都有所加大。為了能按質(zhì)按量完成各項(xiàng)任務(wù),經(jīng)常需要犧牲個人利益,在工作中發(fā)揚(yáng)樂于吃苦、甘于奉獻(xiàn)的精神,對各項(xiàng)工作始終做到任勞任怨、盡職盡責(zé)。同時也需要兼顧內(nèi)勤,做好預(yù)算、決算的審核,__完成各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作任務(wù)。
4、愛崗敬業(yè)、進(jìn)步效率、熱情服務(wù)
在財(cái)務(wù)戰(zhàn)線上,本人始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投進(jìn)到本職工作中。對待同事,能夠做到一視同仁,熱情服務(wù)、耐心講解,做好會計(jì)法律法規(guī)的宣傳工作。在工作過程中,不刁難同道、不拖延報(bào)賬時間:對真實(shí)、正當(dāng)?shù)膽{證,及時給予報(bào)銷;對分歧規(guī)的憑證,指明原因,要求改正。努力進(jìn)步工作效率和服務(wù)質(zhì)量,以高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),獲得了職工的好評。
三、遵紀(jì)遵法、廉潔自律
本人作為一名財(cái)務(wù)工作者也是一名黨員,在實(shí)際工作中做到知法依法、知章偱章。以一名黨員標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,加強(qiáng)會計(jì)職員職業(yè)道德教育和建設(shè),熟悉財(cái)經(jīng)法律、法規(guī)、規(guī)章和會計(jì)制度,做到秉公執(zhí)法、清正廉潔。
醫(yī)院會計(jì)述職報(bào)告4過去的20____年里一年中,本____醫(yī)院的藥械科各項(xiàng)工作堅(jiān)持以“科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會”為己任,認(rèn)真貫徹執(zhí)行藥政管理的有關(guān)法律法規(guī),在院黨政領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和分管院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在有關(guān)職能部門和科室的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求,全科職工以團(tuán)結(jié)協(xié)作、求真務(wù)實(shí)的精神狀態(tài),順利完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和目標(biāo)。現(xiàn)將工作狀況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高職工的政治思想覺悟。全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十精神,充分認(rèn)識“解放思想,開拓創(chuàng)新”的重要好處,加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系,學(xué)習(xí)和領(lǐng)會醫(yī)院職代會精神和各階段的工作重點(diǎn),在日常繁忙的工作中,不拘形式,結(jié)合科室的實(shí)狀況開展學(xué)習(xí)和討論,激勵職工用心推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作順利開展,促進(jìn)各項(xiàng)制度的完善和落實(shí)。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識,使大家的基礎(chǔ)知識和基本理論有較大的提高。藥械科職工由于底子雹基礎(chǔ)知識差,一些同志連常用藥品的名稱都弄不清楚。根據(jù)這些狀況,我們采用了布置專門題目、專門課程、自學(xué)、科室群眾輔導(dǎo)等形式,透過學(xué)習(xí),大家的基礎(chǔ)知識有了較大的提高。
三、加強(qiáng)科室管理,管理出效益,科室由于部門分散,人員素質(zhì)參差不齊,難教育難管理。
首先科主任帶頭,嚴(yán)格執(zhí)行制度,用制度管人,在管理上對事不對人,犯了哪一條就用哪一條處理,同時調(diào)動工作人員的用心性,開展部門內(nèi)部管理,大家相互監(jiān)督,相互激勵,并發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿作用,使工作人員用心性有了較大的提高,改善了過去中藥房由于管理不善,經(jīng)常性有處方無人抓,病人擠成堆的現(xiàn)象,充分改善了各藥房窗口擁擠、服務(wù)態(tài)度差、給病人解釋不清楚、藥物供應(yīng)不齊等現(xiàn)象,取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
四、加強(qiáng)勞動紀(jì)律。今年以來根據(jù)我院關(guān)于加強(qiáng)勞動紀(jì)律改善院容院貌的規(guī)定,我們對違紀(jì)事件嚴(yán)肅處理,對遲到人員多次進(jìn)行了罰款處理,,對在工作中服務(wù)態(tài)度不好,出現(xiàn)差錯的工作人員進(jìn)行了罰款處理,并在全科會議上自我檢查科室進(jìn)行批評敎育,收到了較好的效果。
五、鼓勵職工用心參加晉級晉職考試,有四名無職稱人員參加了職稱考試。
20____年以來,雖然我們工作取得了必須的成績,但是我們工作中還存在不少問題和缺點(diǎn),有待我們在新的一年里,繼續(xù)加強(qiáng)管理,完善制度,使我們的工作健康有序的發(fā)展。
醫(yī)院會計(jì)述職報(bào)告5從4月底接手骨科醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)以來,迄今為止任職已有7個多月的時間,回首過去的7個多月,內(nèi)心感慨萬千。在此期間我所負(fù)責(zé)的的財(cái)務(wù)工作得到了各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事和各科室的大力支持和熱情幫助,借此機(jī)會我表示衷心的感謝。
會計(jì)工作職責(zé)是對全院財(cái)務(wù)資金活動進(jìn)行核算管理和監(jiān)督。會計(jì)工作是一項(xiàng)“婆婆媽媽”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數(shù)字和成果來說話。但我自任職以來,熱愛本職工作,立足自身崗位,踏踏實(shí)實(shí)做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實(shí)履行自已的工作職責(zé)。現(xiàn)將七個多月來的工作情況匯報(bào):
一、愛崗敬業(yè),扎實(shí)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算及管理工作,不怕困難,熱情服務(wù),在本職崗位上發(fā)揮應(yīng)有的作用
隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷攀升,會計(jì)核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來我加班加點(diǎn)認(rèn)真對1-4月份的賬務(wù)進(jìn)行了認(rèn)真處理并及時做完。迅速熟悉自已的工作任務(wù),學(xué)習(xí)醫(yī)院管理方案,并按要求對一季度浮動工資進(jìn)行核算按時發(fā)放。我每月21號開始對結(jié)帳出院病人逐個分項(xiàng)目分科室錄入?yún)R總完成后打印出來交由各科護(hù)士長、藥房、醫(yī)療股長每人一份進(jìn)行核對,確認(rèn)無誤后方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務(wù)處理完畢,打印出記賬憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表后裝訂成冊然后歸檔保管。5號之前向主管局上報(bào)上月財(cái)務(wù)收支月報(bào)表,向院領(lǐng)導(dǎo)提交上月業(yè)務(wù)收入報(bào)表及收入?yún)R總對比表。同時對新增的固定資產(chǎn)進(jìn)行錄入,保持固定資產(chǎn)管理軟件中的固定資產(chǎn)和財(cái)務(wù)賬上一致,年終要及時向縣國資局上報(bào)固定資產(chǎn)年報(bào)。每季度要統(tǒng)計(jì)各科室收入和個人收入,根據(jù)醫(yī)院管理方案真實(shí)準(zhǔn)確、實(shí)事求是地進(jìn)行各科室人員浮動工資的核算,形成草案后交由院領(lǐng)導(dǎo)審批后按時兌現(xiàn)全院人員浮動工資。
在做好以上工作的同時,加強(qiáng)對票據(jù)的管理,對收款室、護(hù)理部、出納等領(lǐng)購發(fā)票嚴(yán)格實(shí)行繳銷管理。對學(xué)生交來的學(xué)費(fèi)按票及時錄入電腦備查,學(xué)生領(lǐng)證時逐個核清學(xué)生學(xué)費(fèi)。對每一個查詢學(xué)費(fèi)的學(xué)生我都熱情接待,始終以敬業(yè)、熱情、耐心的態(tài)度投入到本職工作中。時刻把自已的崗位作為醫(yī)院一個服務(wù)的窗口。財(cái)務(wù)部的工作象年輪,一個月工作的結(jié)束,意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是作為醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的命脈,我深深地感到自己崗位的價值,所以在實(shí)際工作中,本著客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的原則,我養(yǎng)成了嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)。在辦理每一筆會計(jì)事務(wù)時做到實(shí)事求是、細(xì)心審核、加強(qiáng)監(jiān)督,對要求我簽字審核的支出進(jìn)行認(rèn)真審核,確保會計(jì)信息的真實(shí)、合法、準(zhǔn)確、完整,切實(shí)發(fā)揮了財(cái)務(wù)核算和監(jiān)督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業(yè)務(wù)知識和管理經(jīng)驗(yàn)上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠?qū)拸V,缺乏創(chuàng)新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細(xì)致、深化,管理只停留在表面,沒有起到真正的作用,針對這種情況以后如何將工作做細(xì)做深,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理職能,應(yīng)是我今后工作中的重點(diǎn)。
三、明年的工作打算
1、繼續(xù)做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)及核算工作,同時加強(qiáng)財(cái)務(wù)科與各科室之間的溝通聯(lián)系工作,積極參與到醫(yī)院的經(jīng)營活動中去,做到事前了解、事后分析,加強(qiáng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)預(yù)測和分析工作,發(fā)現(xiàn)問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創(chuàng)新思路,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督工作,查疏堵漏,把工作做深做細(xì),加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支監(jiān)管力度,確保醫(yī)院收入不外流,醫(yī)院資金能夠合理有效的運(yùn)轉(zhuǎn)使用,使醫(yī)院效益最大化。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院 預(yù)算管理 措施
醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,是以財(cái)務(wù)預(yù)算為前提,以資金管理和成本管理為重點(diǎn),把發(fā)揮現(xiàn)有資產(chǎn)效益的最大化作為理財(cái)目標(biāo),并滲透到醫(yī)療經(jīng)營活動整個過程的管理體系。
醫(yī)院預(yù)算管理是所有以貨幣及其他數(shù)量形式反映的有關(guān)醫(yī)院未來一段期間內(nèi),全部經(jīng)營活動的目標(biāo)計(jì)劃與相應(yīng)措施的數(shù)量說明,將醫(yī)院的目標(biāo)及其資源配置以其預(yù)算形式加以量化,并使之得以實(shí)現(xiàn)的醫(yī)院內(nèi)部控制活動或過程的總稱。預(yù)算管理制度由預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行和控制、預(yù)算考評等構(gòu)成。
當(dāng)前醫(yī)院預(yù)算管理工作中還存在一些不足和問題,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:第一,預(yù)算工作缺乏主動性和目的性,預(yù)算就是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門按照上級主管部門的要求編制部門預(yù)算報(bào)表,就是為了完成上級布置的工作和爭取上級預(yù)算撥款,對單位管理工作并沒有實(shí)質(zhì)意義,對單位沒有起到控制管理的作用。第二,缺乏相應(yīng)的管理評價機(jī)制,在質(zhì)量評審工作中,為了達(dá)標(biāo),做預(yù)算收支表以及對比分析表,沒有在實(shí)際工作中去加以控制,也就失去了預(yù)算的作用。當(dāng)然也存在一些諸如預(yù)算管理僅僅是財(cái)務(wù)部門的管理行為,沒有提升為醫(yī)院全局性管理行為;財(cái)務(wù)預(yù)算編制的方法和程序不規(guī)范、不科學(xué);財(cái)務(wù)預(yù)算的執(zhí)行沒有形成制度性安排,等等。這些現(xiàn)象無疑大大降低了預(yù)算的權(quán)威性,造成了預(yù)算對醫(yī)院的軟約束,并沒有真正把預(yù)算控制作為醫(yī)院內(nèi)部控制的重要方式,使預(yù)算管理在醫(yī)院管理中起不到應(yīng)有的作用。為此,筆者針對職工總醫(yī)院的預(yù)算管理改革,提出以下措施和建議。
一、更新財(cái)務(wù)管理觀念,確立預(yù)算管理思路
在任何的學(xué)習(xí)研究中,理念始終是先導(dǎo),理念決定行動,有了正確的理念,才能引導(dǎo)人們制定相應(yīng)的行動方案,采取恰當(dāng)?shù)姆椒▉韺W(xué)習(xí)。在預(yù)算管理中也是如此,更新財(cái)務(wù)觀念是市場經(jīng)濟(jì)形勢下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成功與否的基石。首先是醫(yī)院的主要領(lǐng)導(dǎo),應(yīng)該在思想上接受嶄新的預(yù)算管理理念,并且積極主動地融入到日常的管理工作中去;其次,要向職工宣傳預(yù)算管理的新理念,在當(dāng)前激烈的醫(yī)療市場競爭背景之下,更加要求醫(yī)院樹立綜合效益觀念,財(cái)務(wù)人員不僅要樹立全新的理財(cái)觀,同時也要積極向全院職工宣傳預(yù)算管理理念,使得預(yù)算管理思想能夠深入人心,這樣醫(yī)院預(yù)算制度才能夠比較順利的實(shí)行。
二、實(shí)行全面預(yù)算,提高資金使用效率
(一)整合各部門力量預(yù)算工作是關(guān)系到全院的未來發(fā)展的大事,因此,首先要整合各個部門的力量。①醫(yī)院應(yīng)該成立由院長辦公室、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、醫(yī)???、藥械科、護(hù)理部等職能科室組成的“預(yù)算小組”,院長辦公會負(fù)責(zé)審批醫(yī)院年度預(yù)算方案及追加調(diào)整方案,同時建立一整套配套的管理制度。這樣既是實(shí)行全面預(yù)算的保障,又能有效克制預(yù)算管理的主觀性和隨意性。②財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)年度預(yù)算的具體工作,其中預(yù)算工作既要服從于市場經(jīng)濟(jì)的客觀規(guī)律,又要準(zhǔn)確把握國家宏觀經(jīng)濟(jì)政策取向、衛(wèi)生體制改革的總體方向,以及周邊醫(yī)療市場資源配置狀況、本地區(qū)國民收入發(fā)展情況,市民醫(yī)療消費(fèi)需求、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格的變化等重要影響因素,認(rèn)真進(jìn)行研究。對醫(yī)院收支目標(biāo)進(jìn)行合理分解,并層層落實(shí)到科室。根據(jù)業(yè)務(wù)科室的歷年經(jīng)營狀況及技術(shù)水平,結(jié)合科室的人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備投入情況、醫(yī)院對科室的扶持政策、科室所承擔(dān)的職能來分解落實(shí)收入目標(biāo)和其他相關(guān)指標(biāo)。③各職能科室配備預(yù)算管理員,對預(yù)算工作進(jìn)行監(jiān)督控制,以保證預(yù)算工作順利有序的進(jìn)行。
(二)具體流程在全面了解醫(yī)院工作的基礎(chǔ)上,盡可能加強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算管理,有利于合理配置醫(yī)院資源、實(shí)現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作,因此在編制預(yù)算時要合理。
首先,編制醫(yī)院預(yù)算時要參考以前年度預(yù)算執(zhí)行情況,根據(jù)預(yù)算年度收支的增減因素測算、編制收入、支出預(yù)算。將醫(yī)院的預(yù)算分解到各職能科室,每個職能科室都有預(yù)算管理員,各職能科室編制本部門對口管理的預(yù)算。在上年末各職能科室根據(jù)本科室的年度工作計(jì)劃負(fù)責(zé)制定本科室預(yù)算控制內(nèi)容的預(yù)算。職能科室將各科室上報(bào)的相關(guān)預(yù)算審核修正后匯總制定出本部門預(yù)算,上報(bào)主管院領(lǐng)導(dǎo)審核簽名,上報(bào)預(yù)算小組審核匯總,預(yù)算小組通過分析調(diào)整編制出全院的預(yù)算。經(jīng)院長辦公會議研究通過后確定全年預(yù)算。原則上年度預(yù)算一經(jīng)確定,不能隨意更改。
其次,編制支出預(yù)算時要周全,重點(diǎn)保證3類支出,即人員費(fèi)用、基本公用費(fèi)用(如水、電、燃料、藥品、材料費(fèi)用等)、醫(yī)院發(fā)展費(fèi)用(如設(shè)備購置費(fèi)用、修繕費(fèi)用等)。同時在具體實(shí)施過程中要對預(yù)算進(jìn)行嚴(yán)格的控制。費(fèi)用發(fā)生時,須由職能科室負(fù)責(zé)人簽字,同時預(yù)算管理員進(jìn)行登記,經(jīng)手人到財(cái)務(wù)科經(jīng)預(yù)算會計(jì)核實(shí)在預(yù)算范圍內(nèi)后加蓋預(yù)算章,然后按醫(yī)院正常報(bào)賬流程報(bào)賬。如超預(yù)算或無預(yù)算不予蓋章及報(bào)賬。
最后,預(yù)算在保證嚴(yán)肅性的同時也要具有一定的靈活性。當(dāng)預(yù)算制定的依據(jù)發(fā)生重大變化時,預(yù)算也要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,如醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格進(jìn)行大幅度調(diào)整時,價格調(diào)高的收入指標(biāo)要調(diào)高,調(diào)低的收入指標(biāo)要調(diào)低。加強(qiáng)預(yù)算管理,使其對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行產(chǎn)生強(qiáng)大的約束力,收入預(yù)算要參考上年預(yù)算執(zhí)行情況和對預(yù)算年度的預(yù)測編制;支出預(yù)算要量入為出,要正確處理好需要與可能的關(guān)系,分清輕重緩急,把有限的資金安排到最需要的地方;要堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)的原則,開源節(jié)流,增收節(jié)支,挖掘內(nèi)部潛力,努力提高資金使用效果。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理,醫(yī)院預(yù)算具體執(zhí)行過程中,要堅(jiān)持預(yù)算管理分級責(zé)任控制。預(yù)算編制完成以后,不僅明確了各部門的工作任務(wù),同時也清楚地看到了整個醫(yī)院的工作目標(biāo),以及本部門各項(xiàng)活動對整體目標(biāo)的影響。所以,各部門必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算,在整個醫(yī)院樹立起“預(yù)算概念”。只有嚴(yán)格、認(rèn)真地執(zhí)行預(yù)算,使每一項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)生都與相應(yīng)的預(yù)算項(xiàng)目聯(lián)系起來,才能真正達(dá)到預(yù)算管理控制的目的。醫(yī)院內(nèi)部職能科室為預(yù)算責(zé)任部門,負(fù)責(zé)本部門分管業(yè)務(wù)預(yù)算編制、執(zhí)行、分析和控制等工作,并配合財(cái)務(wù)科做好醫(yī)院總預(yù)算的綜合平衡。全院各科室須按照年初預(yù)算認(rèn)真執(zhí)行,做到事前有計(jì)劃、有步驟,定期總結(jié)分析預(yù)算執(zhí)行情況并報(bào)財(cái)務(wù)科。一旦制定好了預(yù)算管理機(jī)制,就要求嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算執(zhí)行,建立、健全必要的支出管理制度和措施,講求資金使用效果。購置大型、貴重醫(yī)療儀器設(shè)備或進(jìn)行大型修繕,要事先進(jìn)行可行性論證和專家評議,并提出兩個以上方案,上報(bào)衛(wèi)生主管部門審批后,專項(xiàng)安排支出預(yù)算。設(shè)備購置和醫(yī)院大型修繕時,由總務(wù)科和器械科按進(jìn)度提出用款計(jì)劃,財(cái)務(wù)科審核其是否納入年初預(yù)算,未列入預(yù)算的開支必須經(jīng)醫(yī)院院長辦公會研究,在資金允許的情況下,重新追加預(yù)算支出指標(biāo),方能辦理支出。支付大額款項(xiàng)時,必須嚴(yán)格執(zhí)行購銷合同和修建合同規(guī)定的撥付比例付款,超過范圍和不按合同支付款項(xiàng)造成的損失,應(yīng)由相關(guān)人員負(fù)責(zé)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理 問題 措施
財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,加強(qiáng)和完善財(cái)務(wù)管理工作,有利于提高醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。為此筆者結(jié)合我院實(shí)際情況,對加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,提出自己的一些見解。
一、現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題
(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善
醫(yī)院管理層缺乏財(cái)務(wù)管理與經(jīng)營管理思想,往往重醫(yī)療輕管理。在財(cái)務(wù)管理的運(yùn)行中,許多醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善,內(nèi)容過于籠統(tǒng),沒有建立一套與醫(yī)院日常財(cái)務(wù)管理相對應(yīng)的實(shí)施細(xì)則,遠(yuǎn)不能滿足新醫(yī)療體制改革對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出的要求。
(二)預(yù)算編制不科學(xué),執(zhí)行力不強(qiáng)
醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理是根據(jù)醫(yī)院的職能、事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。部分醫(yī)院不重視財(cái)務(wù)預(yù)算,編制方法和過程不科學(xué),預(yù)算編制基本上是由領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)部門依據(jù)上年決算數(shù)據(jù)推算而成。有些醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行中沒有將預(yù)算指標(biāo)層層分解,落實(shí)到各部門各崗位,預(yù)算與實(shí)際相脫節(jié),使預(yù)算缺乏剛性、缺乏控制,執(zhí)行力不強(qiáng)。
(三)收支管理不嚴(yán)密
醫(yī)院的收入主要是銷售藥品、提供醫(yī)療保健、勞務(wù)等行為取得的款項(xiàng)。在收入管理中有些醫(yī)院收費(fèi)稽核、物價查詢和收費(fèi)跟蹤制度不嚴(yán)密,亂收費(fèi)、漏收費(fèi)的現(xiàn)象嚴(yán)重。同時存在住院病人治療期間由于特殊情況擔(dān)保記賬,容易形成長期欠費(fèi)的現(xiàn)象,日積月累形成呆賬、壞賬,這無疑加重了醫(yī)院的負(fù)擔(dān),使醫(yī)院收入遭受重大損失。在支出管理中主要表現(xiàn)在支出沒有按預(yù)算執(zhí)行、支出不及時入帳、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出審批不嚴(yán)等現(xiàn)象,這些都不利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的需要。
(四)缺乏有效的財(cái)務(wù)分析和評價
財(cái)務(wù)分析是對醫(yī)院過去經(jīng)營活動的一個總結(jié),同時也是財(cái)務(wù)預(yù)測的前提。目前,大多數(shù)醫(yī)院管理層對財(cái)務(wù)分析和評價,缺乏必要的認(rèn)識,存在財(cái)務(wù)人員重核算,輕分析的現(xiàn)象。部分財(cái)務(wù)人員綜合素質(zhì)偏低,管理意識不強(qiáng),不具備綜合分析財(cái)務(wù)運(yùn)營情況的能力。財(cái)務(wù)分析方法過于簡單,分析內(nèi)容不夠全面,往往局限于對收支情況的對比分析,對數(shù)據(jù)結(jié)果也缺乏客觀評價。
二、抓好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施
(一)建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的好壞,直接制約著醫(yī)院的生存和發(fā)展,我們必須充分認(rèn)識到財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院整個管理體系中的重要性。管理層應(yīng)該從醫(yī)院實(shí)際情況出發(fā),建立和完善各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度。明確醫(yī)院內(nèi)部各職能部門財(cái)務(wù)管理的職責(zé)和權(quán)限,制定出各職能崗位的實(shí)施細(xì)則,使醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動有章可循。
(二)加強(qiáng)預(yù)算管理,實(shí)現(xiàn)資源合理配置
醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理有利于合理配置資源、實(shí)現(xiàn)收支平衡并協(xié)調(diào)醫(yī)院各科室的工作。在編制預(yù)算工作時,要確保預(yù)算目標(biāo)的合理性和科學(xué)性,發(fā)生重大差異需調(diào)整預(yù)算的,應(yīng)當(dāng)履行嚴(yán)格的審批程序。隨意調(diào)整預(yù)算,將導(dǎo)致預(yù)算管理流于形式。
(三)強(qiáng)化收支管理,提高資金使用效率
醫(yī)院應(yīng)積極合理組織收入,統(tǒng)籌安排資金,為有效投放、合理消耗打下基礎(chǔ)。收入管理應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)化收費(fèi)票據(jù)和物價查詢的全過程管理。對于不相容職務(wù)應(yīng)單獨(dú)設(shè)崗,防止亂收費(fèi)、漏收費(fèi)及貪污、挪用現(xiàn)象的發(fā)生。嚴(yán)格控制門診退費(fèi)、出院退款的授權(quán)和審批。加強(qiáng)住院預(yù)交款的核對,建立健全醫(yī)療欠費(fèi)的分析和催收制度,對已注銷的壞賬進(jìn)行備查登記,做到賬銷案存。醫(yī)院對支出的管理,應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算和計(jì)劃所規(guī)定的用途,嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和開支標(biāo)準(zhǔn)及開支范圍,建立健全支出管理制度和措施,提高資金使用效率。
(四)加強(qiáng)成本管理,開展財(cái)務(wù)績效考核
成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析,提出成本控制措施,降低醫(yī)院成本的活動。對于三甲醫(yī)院依據(jù)財(cái)務(wù)管理政策,進(jìn)行科室全成本核算。a.確定成本核算對象。對于可以劃清管理范圍、明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任、單獨(dú)進(jìn)行業(yè)績考核的科室均應(yīng)確定為獨(dú)立的成本核算對象。b.設(shè)置成本對象統(tǒng)一代碼。各成本核算對象在系統(tǒng)模塊中均采用統(tǒng)一代碼,便于費(fèi)用的歸集,確保成本統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確無誤。c.科室成本的歸集和分?jǐn)?。每月各科室直接成本由會?jì)系統(tǒng)直接取數(shù)。間接成本按照一定原則和標(biāo)準(zhǔn)分項(xiàng)逐級分步結(jié)轉(zhuǎn)的方法進(jìn)行分?jǐn)偅罱K形成各類成本報(bào)表。d.成本數(shù)據(jù)的分析和應(yīng)用。按照科室成本的構(gòu)成情況,每季進(jìn)行科室成本效益分析,找出成本控制點(diǎn)。同時,開展財(cái)務(wù)績效考核。將成本核算與績效考核掛鉤,客觀評價醫(yī)院各科室和員工工作效能,充分發(fā)掘科室運(yùn)營潛力,促使全體職工強(qiáng)化成本意識,在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前題下控制醫(yī)院的運(yùn)營成本。
(五)加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析和評價
財(cái)務(wù)分析貫穿在財(cái)務(wù)管理的全過程中,全面的財(cái)務(wù)分析,可以給管理層的決策提供重要的理論依據(jù)。因此醫(yī)院要建立一套完整的科學(xué)的財(cái)務(wù)分析和評價體系,通過對預(yù)算管理、結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理、資產(chǎn)運(yùn)營、成本管理、收支結(jié)構(gòu)、發(fā)展能力等指標(biāo)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,全面反映醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況,客觀評價財(cái)務(wù)運(yùn)行績效情況,提高醫(yī)院日常管理的效率。
(六)完善財(cái)務(wù)信息化建設(shè)
醫(yī)院要盡快建立以財(cái)務(wù)管理為核心的內(nèi)部信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全過程的信息流、材料消耗、資金管理的集結(jié)和數(shù)據(jù)共享,并對全過程監(jiān)控,實(shí)現(xiàn)對業(yè)務(wù)和事項(xiàng)的自動控制,減少或消除人為操縱因素,杜絕舞弊事件的發(fā)生。同時注重信息系統(tǒng)的建設(shè)和升級工作,保證醫(yī)院財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)中各類數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、一致性。
總之,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作不僅是醫(yī)院適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的需要,也是醫(yī)院自身建設(shè)和發(fā)展的需要。在醫(yī)療改革進(jìn)一步深化的今天,只有做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,才能保障醫(yī)院的健康持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[關(guān)鍵詞]管理會計(jì);全面預(yù)算;績效考核;成本核算
管理會計(jì)作為從傳統(tǒng)會計(jì)中分離出來與財(cái)務(wù)會計(jì)并列的會計(jì)分支,是醫(yī)院戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)一體化最有效的管理工具,如何發(fā)揮管理會計(jì)作為單位價值創(chuàng)造力重要工具的作用,順時應(yīng)勢,與時俱進(jìn),創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)營管理新思路,充分應(yīng)用管理會計(jì)助力財(cái)務(wù)職能的轉(zhuǎn)變,全面推進(jìn)醫(yī)院管理會計(jì)體系建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員由賬房先生向決策參謀的角色提升,是醫(yī)院發(fā)展的時代要求。管理會計(jì)通過對醫(yī)院經(jīng)營活動的事前預(yù)測決策、事中調(diào)節(jié)控制、事后考核評價的全過程管理,對改善醫(yī)院經(jīng)營管理、提高經(jīng)濟(jì)效益意義重大。全面有效的實(shí)施路徑及保障措施,是構(gòu)建醫(yī)院管理會計(jì)體系,實(shí)現(xiàn)管理會計(jì)解析過去、控制現(xiàn)在、籌劃未來職能的根本保障。探討構(gòu)建醫(yī)院管理會計(jì)體系的實(shí)施路徑與保障措施,解決構(gòu)建管理會計(jì)體系的障礙,是醫(yī)院經(jīng)營者特別是財(cái)務(wù)管理者應(yīng)當(dāng)關(guān)注的現(xiàn)實(shí)問題。
1構(gòu)建醫(yī)院管理會計(jì)體系的路徑
1.1開展全面財(cái)務(wù)預(yù)算并積極拓展預(yù)算范圍
醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略需要通過各年度預(yù)算目標(biāo)分解、落實(shí)來實(shí)現(xiàn)。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支平衡預(yù)算,只對預(yù)算年度財(cái)務(wù)收支總額進(jìn)行預(yù)算編制,不僅缺乏主要工作量預(yù)算的編制,并且忽視了醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)及患者均次費(fèi)用、本期結(jié)余的預(yù)算編制,導(dǎo)致了預(yù)算范圍的狹窄與質(zhì)量缺失,醫(yī)院預(yù)算收入目標(biāo)、利潤目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)缺乏載體。因此應(yīng)積極運(yùn)用管理會計(jì)的方法拓展醫(yī)院預(yù)算范圍,通過醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)的持續(xù)優(yōu)化降低醫(yī)療成本,以病人均次費(fèi)用的控制為手段降低病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),主要依靠病人數(shù)量增加拉動醫(yī)療收入增長為目的,綜合考量醫(yī)院自身現(xiàn)狀及未來影響因素,運(yùn)用預(yù)測分析法,測算醫(yī)院預(yù)算年度工作總量和醫(yī)療收入總量、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、病人均次費(fèi)用目標(biāo)。以此為依據(jù),運(yùn)用成本性態(tài)分析法、本量利分析法,測算并確定醫(yī)院的目標(biāo)成本和利潤,從而科學(xué)制定出醫(yī)院預(yù)算年度各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)體系,發(fā)揮管理會計(jì)的規(guī)劃和決策職能,使醫(yī)院的經(jīng)營活動避免盲目性,增強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算的前瞻性與可執(zhí)行性。
1.2實(shí)施科室績效考核
結(jié)合各科室的具體情況,分解醫(yī)院全面預(yù)算財(cái)務(wù)指標(biāo),確定各責(zé)任單位的本、量、利任務(wù)。以科室績效考核財(cái)務(wù)緯度績效考核關(guān)鍵指標(biāo)(KPI指標(biāo))為主體構(gòu)建各科室年度工作目標(biāo)體系,實(shí)施過程管理,控制責(zé)任主體的收支行為,實(shí)現(xiàn)管理會計(jì)控制與調(diào)節(jié)科室經(jīng)濟(jì)收支金額及醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)的職能。
1.2.1建立科室績效考核財(cái)務(wù)緯度KPI指標(biāo)體系
根據(jù)醫(yī)院近年來醫(yī)療收入及工作量科室分布權(quán)重,各科室醫(yī)療收入、工作量環(huán)比增幅及各月份分布權(quán)重,將醫(yī)院預(yù)算指標(biāo)進(jìn)行分解,制定各科室考核年度醫(yī)療收入總額KPI指標(biāo)、醫(yī)療收入各月份KPI指標(biāo),門診量、住院人數(shù)年度和月份KPI指標(biāo);結(jié)合本年度本地區(qū)GDP預(yù)測增幅,充分考慮科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展等諸因素制定各科室每門診人次、每住院人均費(fèi)用病人負(fù)擔(dān)KPI指標(biāo);依據(jù)醫(yī)院治療手術(shù)收入、檢查收入占醫(yī)療收入比例增幅預(yù)算,藥品、材料收入比例降幅預(yù)算,分別制定各科室醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)KPI;依據(jù)各科室考核年度醫(yī)療收入總額、月份醫(yī)療收入KPI指標(biāo),結(jié)合各科室以前年度收支、結(jié)余比例,綜合應(yīng)用成本性態(tài)分析法、本量利分析法,確定科室“盈虧臨界點(diǎn),測算并確定各科室成本、本期結(jié)余年度和月份KPI指標(biāo)。
1.2.2臨床科室KPI與醫(yī)院預(yù)算指標(biāo)的驗(yàn)證為保障
醫(yī)院預(yù)算指標(biāo)的順利完成,制定出各臨床科室各項(xiàng)績效考核指標(biāo)后,要進(jìn)行認(rèn)真的匯總驗(yàn)證。對于匯總后完不成醫(yī)院年度預(yù)算的績效考核指標(biāo),要進(jìn)行反復(fù)修正,直至匯總結(jié)果完成或略優(yōu)于醫(yī)院年度預(yù)算指標(biāo)。
1.2.3進(jìn)行嚴(yán)格的周期性績效考核
財(cái)務(wù)緯度的月份考核結(jié)果與內(nèi)部流程、患者、學(xué)習(xí)與成長緯度考核結(jié)果匯總,直接應(yīng)用于科室人員績效、獎勵性工資的發(fā)放??剖铱冃甓瓤己私Y(jié)果應(yīng)用于年終獎的發(fā)放、科室評優(yōu),也為科主任工作考核、科室人員晉職、晉升提供量化依據(jù)。績效考核結(jié)果的應(yīng)用,使預(yù)算執(zhí)行力大大加強(qiáng),保障了醫(yī)院預(yù)算總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
1.3規(guī)范拓展醫(yī)院成本核算工作范圍
目前我國各級各類醫(yī)院不同程度的開展了成本核算工作,但是各醫(yī)院在成本歸集范圍、數(shù)據(jù)精細(xì)化程度、成本核算工作范圍等方面存在很大的差異。具有可比性的規(guī)范完善的醫(yī)院院科兩級成本核算數(shù)據(jù),是開展醫(yī)院管理會計(jì)工作的基礎(chǔ)。
1.3.1規(guī)范醫(yī)院院科兩級全成本核算工作,夯實(shí)管理會計(jì)工作的基礎(chǔ)
由于同一醫(yī)院在不同時期成本核算工作的目的或側(cè)重點(diǎn)發(fā)生變化,引起收入支出歸集的范圍、分?jǐn)偡椒ㄅc歸集口徑不斷變動。對于同一家醫(yī)院而言成本核算資料缺乏不同經(jīng)營時期的可比性;各醫(yī)院之間成本核算的管理目的與側(cè)重點(diǎn)更是大相徑庭,核算方法的采用、收支歸集口徑與分?jǐn)偡椒ǜ乔Р钊f別,各醫(yī)院之間成本核算信息缺乏相互的可比性。因此,統(tǒng)一成本核算方法,保持收支數(shù)據(jù)歸集范圍、分?jǐn)偙壤c方法的一致性,進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)院全成本核算,建立醫(yī)院、科室兩級成本核算報(bào)表體系,是增加成本信息可比性,開展醫(yī)院管理會計(jì)工作的基礎(chǔ)。
1.3.2進(jìn)行科室成本目標(biāo)分解、核算、考核分析
將醫(yī)院年度預(yù)算收入、成本、結(jié)余目標(biāo)進(jìn)行分解,制定科室成本考核指標(biāo),明確責(zé)任,以績效考核實(shí)現(xiàn)定期考核。在科室成本核算的基礎(chǔ)上,利用成本考核資料分析科室成本水平及構(gòu)成變化情況,重點(diǎn)研究分析科室可控成本的變動情況、科室收入結(jié)構(gòu)的增減變化,著重研究科室藥品、衛(wèi)生材料費(fèi)用的增減變化,系統(tǒng)分析成本變動趨勢和原因,通過不斷優(yōu)化科室醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)變收入增長方式,實(shí)現(xiàn)降低成本的管理目的。
1.3.3開展病種、床日、診次、診療項(xiàng)目、手術(shù)成本核算工作
依照醫(yī)改政策,將不斷提高按病種付費(fèi)的比例,公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制將發(fā)生重大變化,我國公立醫(yī)院將普遍取消藥品加成,由此減少的醫(yī)院利潤將主要通過提高勞務(wù)類價格給予補(bǔ)償。因此各級各類公立醫(yī)院開展病種由、床日、診次、診療項(xiàng)目、手術(shù)成本核算工作,不僅是醫(yī)院成本核算工作的深化與拓展,并且為政府物價部門制定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格提供成本數(shù)據(jù)支持,對于醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制具有重要意義。
1.4開展醫(yī)院經(jīng)營財(cái)務(wù)專題分析
①進(jìn)行醫(yī)院籌資規(guī)模、資金結(jié)構(gòu)和資金成本的財(cái)務(wù)分析。合理確定醫(yī)院融資渠道,優(yōu)化資金結(jié)構(gòu),將負(fù)債資金比例控制在安全范圍之內(nèi),控制醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),降低資金成本;②進(jìn)行醫(yī)院資本性支出投資可行性分析。綜合運(yùn)用管理會計(jì)分析方法,對醫(yī)院建設(shè)工程、醫(yī)療設(shè)備可供選擇的各種投資方案進(jìn)行可行性對比分析,最終確定并實(shí)施最優(yōu)投資方案;③制定各類存貨庫存定額,采購經(jīng)濟(jì)進(jìn)貨批量。醫(yī)院的藥品、衛(wèi)生材料、其他材料等庫存物資是開展醫(yī)療工作的物資保障,不合理的庫存積壓將占用醫(yī)院大量的流動資金,從而增加醫(yī)院運(yùn)營成本。應(yīng)依據(jù)各類存貨供應(yīng)期周期與日均需要量計(jì)算科學(xué)的庫存定額,進(jìn)而以合理的經(jīng)濟(jì)進(jìn)貨批量(單次采購量)制定采購計(jì)劃,提高流動資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)率,提高資金使用效率。
2構(gòu)建醫(yī)院管理會計(jì)體系的保障
2.1認(rèn)識決策保障:要取得單位領(lǐng)導(dǎo)及各級管理人員的重視與支持
傳統(tǒng)觀念上醫(yī)院管理會計(jì)并不是一項(xiàng)必不可少的日常性工作,目前我國醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)絕大部分出身于醫(yī)生,由于財(cái)務(wù)管理知識的缺乏與觀念認(rèn)識不足,對管理會計(jì)的重要性認(rèn)識普遍缺乏,對單位經(jīng)濟(jì)活動還停留在憑借主觀判斷的經(jīng)驗(yàn)管理,缺乏先進(jìn)管理理論指導(dǎo)。因而,不僅醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者要更新自身的管理理念,單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的觀念更要進(jìn)行更新,使他們對管理會計(jì)的職能與重要性有足夠的了解和認(rèn)識,從而積極支持在本單位全面系統(tǒng)的開展管理會計(jì)工作,只有各級管理層將管理會計(jì)視為一項(xiàng)有助于加強(qiáng)單位內(nèi)部經(jīng)營管理和提高單位經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)常性工作,構(gòu)建醫(yī)院管理會計(jì)體系才有了充分的認(rèn)識與決策保障。
2.2組織保障:建立醫(yī)院管理會計(jì)工作機(jī)構(gòu)
2.2.1建立獨(dú)立的管理會計(jì)職能部門
在醫(yī)院組織框架中,建立與財(cái)務(wù)會計(jì)部門并行的獨(dú)立管理會計(jì)職能科室,并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度,確保管理會計(jì)工作的制度化、規(guī)范化。其主要職責(zé)是參與制定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,負(fù)責(zé)醫(yī)院年度預(yù)算指標(biāo)的編審與制定;分解制定各科室財(cái)務(wù)緯度KPI指標(biāo),實(shí)施周期性的全院績效考核工作,進(jìn)行業(yè)績評價與分析,執(zhí)行考核結(jié)果的激勵與獎懲;分析、控制、調(diào)整KPI指標(biāo)的執(zhí)行差異;負(fù)責(zé)醫(yī)院院科兩級全成本核算工作;開展醫(yī)院會計(jì)報(bào)表、經(jīng)營財(cái)務(wù)專題分析,定期提交成本報(bào)表和成本分析報(bào)告、專題報(bào)告、項(xiàng)目可行性分析報(bào)告;負(fù)責(zé)科室兼職經(jīng)濟(jì)核算員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。
2.2.2處理好管理會計(jì)與財(cái)務(wù)會計(jì)的關(guān)系
管理會計(jì)與財(cái)務(wù)會計(jì)共同構(gòu)成了財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的有機(jī)整體,兩者并無主次之分,只是管理側(cè)重點(diǎn)有所不同。財(cái)務(wù)會計(jì)是財(cái)務(wù)管理工作的基礎(chǔ),其信息質(zhì)量直接決定管理會計(jì)工作的質(zhì)量,管理會計(jì)充分發(fā)揮了價值創(chuàng)造的職能,兩者相互補(bǔ)充,共同發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的職能與作用。兩個財(cái)務(wù)職能部門之間應(yīng)建立順暢的信息傳遞機(jī)制,共同促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理模式由“報(bào)賬型”向“經(jīng)營管理型”的轉(zhuǎn)變。
2.2.3建立分級管理的責(zé)任會計(jì)制度
在醫(yī)院設(shè)置管理會計(jì)職能部門的基礎(chǔ)上,在各責(zé)任科室設(shè)置兼職經(jīng)濟(jì)核算員,負(fù)責(zé)本科室的成本核算、科室績效考核指標(biāo)的考核評價及績效工資的獎懲分配工作,并直接對醫(yī)院管理會計(jì)負(fù)責(zé)人和本科室主任負(fù)責(zé),從而在醫(yī)院建立起完整的會計(jì)核算與成本控制網(wǎng)絡(luò),為構(gòu)建醫(yī)院管理會計(jì)體系奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2.3人員保障:培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)復(fù)合型的管理會計(jì)隊(duì)伍
管理會計(jì)人員不僅要具有豐富的財(cái)務(wù)專業(yè)知識還必須具備現(xiàn)代化的管理理念。其業(yè)務(wù)素質(zhì)是醫(yī)院管理會計(jì)體系建立與職能能否得以充分發(fā)揮的根本保障。應(yīng)持續(xù)更新他們的管理理念與專業(yè)知識,深刻體會國家衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的內(nèi)涵,培養(yǎng)一支掌握現(xiàn)代醫(yī)院管理、財(cái)務(wù)管理、信息技術(shù)等諸方面的理論與技能的復(fù)合型人才,以適應(yīng)醫(yī)院科學(xué)管理的要求。
2.4信息化保障:深化信息技術(shù)的應(yīng)用
信息技術(shù)在醫(yī)院管理會計(jì)工作中的充分應(yīng)用,極大的提高了工作的效率與質(zhì)量。由于管理會計(jì)的開展較晚并且沒有固定的管理模式,與財(cái)務(wù)會計(jì)相比信息技術(shù)的應(yīng)用還很不充分,這嚴(yán)重限制了管理會計(jì)職能的發(fā)揮。隨著現(xiàn)代醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化的不斷推進(jìn),設(shè)計(jì)和編制全面預(yù)算管理信息系統(tǒng)、醫(yī)院成本核算系統(tǒng)、績效考核管理系統(tǒng)等軟件,是有效發(fā)揮醫(yī)院管理會計(jì)職能的信息化保障。通過建立健全保障措施,實(shí)施醫(yī)院管理會計(jì)的構(gòu)建路徑,建立完善有效的醫(yī)院管理會計(jì)體系,實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的全過程管理與控制,充分發(fā)揮管理會計(jì)“價值創(chuàng)造”的職能,是我國醫(yī)院特別是公立醫(yī)院應(yīng)對日益緊張的競爭壓力與生存挑戰(zhàn)的內(nèi)在需求。隨著PPP模式的逐步推行,必將引起醫(yī)療資本市場的深刻變革。挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存,這一時代背景,為醫(yī)院管理會計(jì)職能發(fā)揮提供了豐富的沃土。
[參考文獻(xiàn)]
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 新財(cái)會制度 成本核算
隨著醫(yī)院體制改革的不斷深入和《新醫(yī)院會計(jì)制度》在全國范圍內(nèi)實(shí)施,對醫(yī)院成本管理工作提出了更高的要求。醫(yī)院能否做好精細(xì)化成本核算,強(qiáng)化成本管理,提高經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。
一、新會計(jì)制度中成本核算的主要變化
新《醫(yī)院會計(jì)制度》取消了“藥品收入”、“藥品進(jìn)銷差價”和“藥品支出”科目,規(guī)定“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”科目核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)、無形資產(chǎn)攤銷費(fèi)、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用。
在新《醫(yī)院會計(jì)制度》下,公立醫(yī)院需要按具體費(fèi)用項(xiàng)目和各具體核算單元對醫(yī)療業(yè)務(wù)成本進(jìn)行明細(xì)核算,歸集直接成本,分配間接費(fèi)用、醫(yī)療技術(shù)成本和醫(yī)療輔助成本,進(jìn)而計(jì)算臨床服務(wù)科室成本。
具體分析成本核算的變化主要體現(xiàn)在以下幾方面:
(一)完善固定資產(chǎn)核算
新制度中取消了原制度中的修購基金,按月核算計(jì)提固定資產(chǎn)折舊并反映固定資產(chǎn)凈值,使醫(yī)院固定資產(chǎn)的損耗計(jì)入成本核算中,通過折舊計(jì)提實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)價值的轉(zhuǎn)移,使得財(cái)務(wù)報(bào)表能體現(xiàn)資產(chǎn)的真實(shí)價值,避免了資產(chǎn)賬面價值與實(shí)際價值不符的情況,有利于醫(yī)院會計(jì)信息的真實(shí)反映。采用待沖基金替代原有的固定基金,更加細(xì)化了針對固定資產(chǎn)后續(xù)支出的管理規(guī)定。
(二)增設(shè)了成本報(bào)表
在新的醫(yī)院會計(jì)制度中增加了成本報(bào)表及相關(guān)內(nèi)容,進(jìn)而明確的反映醫(yī)院成本費(fèi)用的具體收支情況,通過增設(shè)的這些報(bào)表不僅可以全面反映醫(yī)院的收支情況,也可以有效的監(jiān)督醫(yī)院的成本核算的真實(shí)性。此外,成本報(bào)表也可以為醫(yī)院進(jìn)行成本收支情況分析以及制定成本控制措施提供有力的參考。在完善了成本報(bào)表體系的同時,也強(qiáng)化了對于醫(yī)院整體會計(jì)工作的監(jiān)管。
(三)新的醫(yī)院會計(jì)制度引入了費(fèi)用分?jǐn)偟暮怂惴绞?/p>
新的醫(yī)院會計(jì)制度對醫(yī)院成本核算的對象以及核算內(nèi)容進(jìn)行了明確的規(guī)定,通過根據(jù)不同情況進(jìn)行分?jǐn)偟姆绞?,通過結(jié)合醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員比例、收支情況等多種因素進(jìn)行分?jǐn)偅@樣就可以更貼近醫(yī)院的實(shí)際情況。
二、新財(cái)會制度下醫(yī)院實(shí)行全成本核算的意義
(一)有利于醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)營管理和內(nèi)部控制
醫(yī)院全成本核算作為一項(xiàng)醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理活動,不同于以往醫(yī)院自行開展的科室成本核算,其成本概念具有更豐富的內(nèi)涵,它能準(zhǔn)確反映成本狀況,為醫(yī)院的價值補(bǔ)償、醫(yī)療付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制訂以及醫(yī)院經(jīng)營決策提供重要依據(jù)。全成本核算強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理的作用,明確了對科室的責(zé)任業(yè)績考核與成本控制,使財(cái)務(wù)管理工作涉及到經(jīng)營管理的各項(xiàng)工作。
(二)醫(yī)院適應(yīng)新的醫(yī)藥體制改革的需要
在醫(yī)藥體制改革的浪潮中,醫(yī)院面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。怎樣適應(yīng)醫(yī)療改革、如何在醫(yī)療改革中獲得更好的發(fā)展都是需要嚴(yán)肅考慮的問題。這需要醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理決策上作出科學(xué)合理的判斷。全成本核算是整個經(jīng)濟(jì)管理活動中重要的一個環(huán)節(jié)。醫(yī)院只有進(jìn)行全面的全成本核算,合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源,降低醫(yī)院的經(jīng)營管理成本,提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,這樣才能在激烈的競爭中獲得生存和發(fā)展。
(三)醫(yī)院實(shí)行績效考核的需要
全成本核算能最大程度地實(shí)現(xiàn)內(nèi)部資源分配和績效考核的需要,為績效考核和內(nèi)部資源配置提供合理可靠和詳實(shí)的數(shù)據(jù)支撐。實(shí)施和做好醫(yī)院全成本核算,是醫(yī)院績效管理的前提和保障,是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和維護(hù)醫(yī)院競爭能力的重要手段。
三、新醫(yī)院財(cái)會制度視角下成本核算存在的問題
(一)成本管理制度不完善
我國大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)都缺乏有效的成本管理制度,長期以來,醫(yī)院一部分開支都是由國家財(cái)政支出的,沒有引起醫(yī)院對成本的管理重視,也正是這個原因使醫(yī)院沒有市場經(jīng)營壓力,成本管理制度缺失。
(二)成本核算體系不健全
缺乏醫(yī)療服務(wù)工作量的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量體系和成本分?jǐn)偟臉?biāo)準(zhǔn)方法,難以準(zhǔn)確核算項(xiàng)目成本。人力資源成本的復(fù)雜性,也增加核算難度。需要解決成本分?jǐn)傁禂?shù)的確定、分?jǐn)偡椒?、如何清理各間接成本科室之間的成本關(guān)系以及如何科學(xué)的將間接科室成本歸集到直接科室中等問題。
(三)標(biāo)準(zhǔn)成本不容易確定
新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定公立醫(yī)院實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)成本管理,公立醫(yī)院的成本不同于企業(yè),因?yàn)榛颊卟幌癞a(chǎn)品可以在不同的獨(dú)立車間流轉(zhuǎn),需要各個部門相互協(xié)作配合。制定標(biāo)準(zhǔn)成本就需要財(cái)會人員有會計(jì)、財(cái)務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)等方面的相關(guān)專業(yè)及業(yè)務(wù)知識,因此確立客觀合理的標(biāo)準(zhǔn)成本比較難。
四、新財(cái)會制度下醫(yī)院成本核算的實(shí)踐
成本核算對象有科室、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種、床日和診次。根據(jù)新醫(yī)院會計(jì)制度醫(yī)院在年初應(yīng)按照臨床服務(wù)類科室、臨床醫(yī)技類科室、醫(yī)療輔助類科室、行政后勤類科室四大類進(jìn)行二級科室建賬核算,進(jìn)行全成本核算的分類科室與財(cái)務(wù)賬務(wù)系統(tǒng)相同,保證提取各類數(shù)據(jù)的口徑一致。
關(guān)鍵詞:新財(cái)會制度;醫(yī)院;成本核算;績效管理
中圖分類號:F234.2 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1673-291X(2014)04-0158-02
隨著中國醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)院的市場競爭愈加激烈,競爭壓力不斷增大。醫(yī)院要在眾多的競爭中脫穎而出,就要按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律和吸取成功醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)調(diào)整自己,提升自己,增加競爭能力,提高醫(yī)院的管理水平,加強(qiáng)成本控制,提高工作效率,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。新財(cái)會制度也明確提出公立醫(yī)院應(yīng)有效實(shí)行成本核算與控制,實(shí)施績效考核。新財(cái)會制度加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性和科學(xué)性,同時也加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的管理難度,尤其是醫(yī)院的成本核算方式的提出,有利于提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益[1]。新醫(yī)院財(cái)會制度對原有的財(cái)會制度進(jìn)行了根本性的改革,進(jìn)一步完善了醫(yī)院的成本核算和績效管理體系。
一、實(shí)施成本核算與績效考核管理的必要性和重要性
(一)實(shí)施成本核算與績效考核管理的必要性
隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,醫(yī)療行業(yè)競爭激烈,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)作規(guī)模的擴(kuò)大,對醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)成本核算及財(cái)務(wù)管理提出了新的要求,而傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)制度顯然無法滿足現(xiàn)實(shí)的發(fā)展和需要。在傳統(tǒng)的財(cái)會制度下,缺乏規(guī)范的資本核算,成本核算對象劃分及管理費(fèi)用分?jǐn)偡椒ú豢茖W(xué)[2]。醫(yī)院的財(cái)務(wù)只能計(jì)算收益部門的損益情況,而對醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目成本及支出情況則不能進(jìn)行量化統(tǒng)計(jì)和計(jì)算,要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)或計(jì)算,則必須進(jìn)行復(fù)雜的專項(xiàng)統(tǒng)計(jì)和研究;其次是醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置和科室分類是極為復(fù)雜的,不同的科室之間有不同的要求,對收入、人員安排的分配無法達(dá)到公平,許多時候還會造成資源的浪費(fèi);再次是醫(yī)院的績效考核缺乏規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),傳統(tǒng)的績效考核方式缺乏公平性、科學(xué)性和規(guī)范性,在績效考核中傳統(tǒng)的考核方式過多的重視經(jīng)濟(jì)因素,忽視了醫(yī)療服務(wù)等非財(cái)務(wù)因素。由于傳統(tǒng)財(cái)會制度未能使醫(yī)院的績效考核真正做到多勞多得,優(yōu)質(zhì)獎勵,勞動與收入平等,在管理上缺乏科學(xué)性和規(guī)范性。新財(cái)務(wù)制度能科學(xué)合理編制預(yù)算,合理配置和有效利用國有資產(chǎn),完善內(nèi)部控制機(jī)制,健全財(cái)務(wù)管理制度,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績效考評,提高資金使用效率,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。
(二)實(shí)施成本核算與績效考核管理的意義
成本核算是社會主義市場經(jīng)濟(jì)的客觀要求,也是醫(yī)院在深化衛(wèi)生改革的大形式下的必然選擇,其意義:(1)維護(hù)患者的利益,醫(yī)院通過實(shí)施成本核算,降低醫(yī)療成本,降低患者的醫(yī)療費(fèi)用,解決老百姓“看病難,看病貴”問題。(2)增強(qiáng)職工的成本核算費(fèi)用意識,節(jié)支降耗,降低服務(wù)成本,以較小的投入取得較大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院走向優(yōu)質(zhì)、高效、低耗持續(xù)健康發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭能力。(3)實(shí)施績效管理模式下的成本核算,醫(yī)療資源的合理利用率獲得有效提高,各科室在購買新的醫(yī)療設(shè)備前,都會經(jīng)過反復(fù)預(yù)算,對其醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行的成本核算,考核項(xiàng)目的盈虧,優(yōu)化醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)。同時,隨著工作效率的提高,科室不再盲目地增加人員,醫(yī)護(hù)比例趨于合理化,既降低了人力成本,又以學(xué)科帶頭人的形式加快學(xué)科發(fā)展,帶動醫(yī)院的整體進(jìn)步。
二、實(shí)施成本核算和績效考核的管理
(一)醫(yī)院成本核算和績效考核的關(guān)系
醫(yī)院成本核算是醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中的各項(xiàng)耗費(fèi)進(jìn)行分類、記錄、歸集、分配和分析,提供相關(guān)成本信息的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動,是對醫(yī)療服務(wù)、藥品銷售、制劑生產(chǎn)過程中所發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行核算,通過成本核算,真實(shí)地反映醫(yī)療活動的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。
績效管理是醫(yī)院近年來引入企業(yè)管理模式,是管理者通過一定的方法和制度確保組織及其子系統(tǒng)(包括部門、流程、工作團(tuán)隊(duì)和員工個人)的績效成果能夠與組織的戰(zhàn)略目標(biāo)相一致,并促進(jìn)組織戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的過程??冃Ч芾淼淖罱K目的是讓組織能夠持續(xù)地發(fā)展,并且在發(fā)展的過程中不斷地提高員工的績效,提高工作效率,提升服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院成本核算是績效考核的基礎(chǔ),績效考核是成本核算綜合評價,做好成本核算可有效降低醫(yī)院成本支出、提高醫(yī)院績效,而績效考核的成功可促使員工主動參與成本控制,提高醫(yī)院成本核算。醫(yī)院成本核算和績效考核是目前醫(yī)院管理者高度重視的課題。
(二)實(shí)施成本核算和績效考核的方法
1.實(shí)施成本核算的方法。醫(yī)院成本核算是以科室成本中心為核算對象作為基礎(chǔ),主要分為直接成本和間接成本核算。直接成本是醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)活動中可以直接計(jì)入醫(yī)療支出的費(fèi)用,包括人員經(jīng)費(fèi)、藥品費(fèi)用、材料物資消耗費(fèi)用、折舊費(fèi)用、管理費(fèi)用及其他費(fèi)用等。間接成本是不能直接計(jì)入醫(yī)療支出的費(fèi)用,包括醫(yī)院行政管理部門和后勤部門發(fā)生的各項(xiàng)支出,以及職工教育費(fèi)、科研費(fèi)、報(bào)刊雜志費(fèi)等。根據(jù)科室設(shè)置情況、業(yè)務(wù)性質(zhì)及管理特點(diǎn)分成臨床科室、醫(yī)技科室、醫(yī)療輔助科室和行政管理科室等四大類核算單位,其中臨床、醫(yī)技為直接成本中心,醫(yī)輔和行政管理科室為間接成本中心。推行全成本核算,收入減支出,結(jié)余部分按一定百分比提取作為核算單位獎金[3]。以科室或班組為基本核算單位,質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤。
2.建立科學(xué)的績效管理體系。在醫(yī)院成本核算中進(jìn)行績效管理,首先要建立科學(xué)的績效管理體系,成立績效考核小組,確定醫(yī)院的目標(biāo),設(shè)定各科室目標(biāo)與員工目標(biāo),制定《崗位說明書》與制定績效考核實(shí)施細(xì)則和獎懲制度。實(shí)施績效考核必須執(zhí)行科學(xué)、合理、公平、公正的績效考核分配制度。醫(yī)院的每個部門的工作職責(zé)、難度、強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)等不同,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院各部門的工作性質(zhì)的實(shí)際情況,完善醫(yī)院績效考核管理。醫(yī)院績效考核管理與職工的經(jīng)濟(jì)利益有密切關(guān)系,績效考核管理的有效實(shí)施,能充分調(diào)動全院職工的積極性,增強(qiáng)服務(wù)意識和控制成本意識,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展[4]。
三、建立健全績效考核管理制度
(一)醫(yī)院績效考核的原則
績效考核按照臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤三類崗位及相應(yīng)崗位分別構(gòu)建相應(yīng)的績效考核指標(biāo)和評價標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)行院科兩級考核,堅(jiān)持按勞分配、績效優(yōu)先、兼顧公平的原則,以質(zhì)量為核心,向臨床一線和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的科室傾斜,重技術(shù)、重業(yè)績、重責(zé)任、重貢獻(xiàn),向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜,充分調(diào)動全院職工的工作積極性,真正發(fā)揮績效工資的激勵機(jī)制作用。堅(jiān)持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實(shí)績效考核標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。完善醫(yī)院績效考核管理制度,跟蹤并評估科室績效情況,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),發(fā)掘失敗原因,指導(dǎo)科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施。對有爭議的績效考核項(xiàng)目,通過績效考核管理小組討論,確定考核方式。在績效管理中,管理者與職工之間雙向交流溝通,注重績效反饋信息,動態(tài)地實(shí)施績效考核管理方法,不斷提高績效考核管理效率。
(二)績效考核管理方法
績效考核就是對科室和員工的工作狀況和結(jié)果進(jìn)行考察、測定和評價的過程。從員工角度,績效是經(jīng)過考核并被組織認(rèn)可的工作行為、表現(xiàn)及結(jié)果;從組織角度,績效是工作任務(wù)在數(shù)量、質(zhì)量和效率等方面完成的情況。績效考核是管理過程的一種控制,是通過了解和檢核員工的績效以及組織的績效,并通過結(jié)果的反饋實(shí)現(xiàn)員工績效的提升和組織管理的改善;同時,考核的結(jié)果還可以用于確定員工的晉升、獎懲和各種利益的分配。
績效考核內(nèi)容是根據(jù)各類、各等級崗位的不同特點(diǎn)和要求,依據(jù)崗位職責(zé),考核其工作數(shù)量、工作質(zhì)量、工作效率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、服務(wù)對象滿意度、成本費(fèi)用控制、崗位業(yè)績及貢獻(xiàn)等情況。
績效考核方法有 KPI(Key Performance Indicator)關(guān)鍵業(yè)績考核指標(biāo)法和360°考核。KPI即關(guān)鍵業(yè)績考核指標(biāo)。360°又稱交叉考核,即將原本由上到下,由上司評定下屬績效的舊方法,轉(zhuǎn)變?yōu)槿轿?60°交叉形式的績效考核,是由被考評人的上級、同事、下級及本人擔(dān)任考評者,從多方面對被評者進(jìn)行全方位的評價,再通過反饋程序,達(dá)到改變行為、提高績效等目的。
(三)績效核算分配方法
以科室或班組為基本核算單位,以該科室收入減支出,結(jié)余部分按一定百分比提取作為核算單位獎金基數(shù),結(jié)合科室工作指任務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、科室管理和經(jīng)濟(jì)等各類考核指標(biāo)進(jìn)行考核計(jì)分,最后,確定科室實(shí)際發(fā)放獎金數(shù)量。
執(zhí)行科室二級考核與分配方法。(1)各科室成立以科室主任、護(hù)士長和兼職核算員組成的核算小組,參照醫(yī)院績效考評辦法,制定本科考核標(biāo)準(zhǔn)。(2)科室可根據(jù)本科的實(shí)際情況制定適合本科特點(diǎn)的分配系數(shù),根據(jù)工作內(nèi)容和性質(zhì)、工作經(jīng)濟(jì)效益、工作數(shù)量及質(zhì)量考核進(jìn)行量化積分,參照醫(yī)院制定的崗位系數(shù)核算績效工資[5]。(3)各臨床科室按醫(yī)生、護(hù)士的績效分開核算,合理拉開醫(yī)護(hù)之間、不同專業(yè)技術(shù)水平之間的分配檔次,解決醫(yī)護(hù)之間因工作性質(zhì)、技術(shù)側(cè)重點(diǎn)不同導(dǎo)致的分配矛盾??剖要劷鹬攸c(diǎn)向業(yè)務(wù)骨干、成績突出、高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜,體現(xiàn)優(yōu)績優(yōu)酬的原則。(4)各科室根據(jù)本科工作人員工作任務(wù)的完成情況,勞動態(tài)度與工作實(shí)績、技術(shù)含量,成本消耗等因素,進(jìn)行二次分配,合理拉開差距。有效的合理的分配和考核是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部激勵機(jī)制,調(diào)到員工的積極性和有效成本控制。
綜上所述,在新財(cái)會制度下實(shí)行成本計(jì)算和績效考核,規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作,完善內(nèi)部控制和監(jiān)管,為醫(yī)院的經(jīng)營管理提供有效決策依據(jù)。同時,在進(jìn)行醫(yī)院全成本核算和績效考核管理中,要充分考慮不同崗位不同層次的特點(diǎn)和需要,構(gòu)建一個完整的、科學(xué)的績效考核評價體系,才能充分發(fā)揮職工的工作積極性,執(zhí)行有效成本控制,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展,增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。
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