心理疏導(dǎo)的催眠方法精選(九篇)

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第1篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

老年人各器官機(jī)能衰退，免疫力降低，經(jīng)常忍受疾病的痛苦，而他們得知自己患有重大疾病準(zhǔn)備治療時(shí)，也表現(xiàn)出的極大恐懼。病人在得知疾病時(shí)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，出現(xiàn)一系列的心理活動(dòng)，表現(xiàn)出不同程度的緊張、焦慮、擔(dān)心、恐懼。如不及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)和心理支持，將會(huì)影響疾病的治療及康復(fù)，甚至?xí)C(jī)病人的生命。因此，研究病人在得知疾病時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)，有利于醫(yī)務(wù)人員采取系統(tǒng)的、有針對(duì)性的健康教育和心理疏導(dǎo)來(lái)減輕和防止病人身心疾病所帶來(lái)的副作用，提高治療效果。

資料與方法

一般資料：選取2004年2月~2007年6月我院住院病人80人，年齡60~75歲，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組40人，實(shí)驗(yàn)組40人。

方法：試驗(yàn)組接受研究人員制定的護(hù)理干預(yù)。①建立干預(yù)基礎(chǔ)：護(hù)士注意儀表，態(tài)度和藹，與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系?；颊咭蝗朐?，就熱情接待患者，從病區(qū)環(huán)境介紹到有關(guān)情況，分階段對(duì)患者進(jìn)行宣教和交談，從而取得患者信任，準(zhǔn)確掌握病情和有關(guān)護(hù)理問(wèn)題及患者的心理反應(yīng)。②認(rèn)知干預(yù)：向患者講解住院的安全性和必要性，在醫(yī)院恢復(fù)的有關(guān)知識(shí)。③心理干預(yù)：以現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)給患者講解情緒與疾病的關(guān)系，教會(huì)患者改變心理應(yīng)對(duì)方式，使用放松療法，如暗示療法，催眠療法等給予心理干預(yù)。④家庭干預(yù)：向患者家屬了解患者性格特點(diǎn)和生活習(xí)慣，與家屬一起幫助患者盡快適應(yīng)環(huán)境，轉(zhuǎn)換角色。指導(dǎo)患者家屬作好患者的心理疏導(dǎo)工作。

對(duì)照組病人入院后，只作常規(guī)護(hù)理，不進(jìn)行系統(tǒng)的，有針對(duì)性的相關(guān)疾病知識(shí)的健康教育和心理疏導(dǎo)。

觀察指標(biāo)：①恐懼程度評(píng)定(術(shù)前評(píng)定)：無(wú)恐懼或有輕度恐懼但無(wú)逃避行為為1級(jí)；注意力警惕性增高，有逃避行為為2級(jí)；過(guò)度警覺，活動(dòng)能力減退，盡力逃避，夜間需服用鎮(zhèn)靜劑才能入睡為3級(jí)。②病人入院時(shí)和疾病通知時(shí)2次監(jiān)測(cè)病人的血壓脈搏。

結(jié)果

見表1、表2。

從表1可見，對(duì)病人進(jìn)行系統(tǒng)的、有針對(duì)性的相關(guān)疾病知識(shí)的健康教育和心理疏導(dǎo)后，實(shí)驗(yàn)組病人疾病通知時(shí)的恐懼程度低于對(duì)照組(P

從表2結(jié)果顯示，入院時(shí)兩組病人的血壓、脈搏數(shù)據(jù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

討論

老年人在疾病治療上為一特殊群體，由于自身各器官相對(duì)衰退，對(duì)疾病產(chǎn)生的痛苦更加恐懼，而鑒于他們對(duì)社會(huì)閱歷相對(duì)深，對(duì)各事物又便于理解這一特點(diǎn)，對(duì)其采取心理干預(yù)是恰當(dāng)可行的。

早在1926年Cannon就明確指出，心理因素可影響血壓和心率。現(xiàn)代應(yīng)激(Stress)理論認(rèn)為，人在危急狀態(tài)下，神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)釋放兒茶酚胺，從而導(dǎo)致血壓升高和心率改變，這是機(jī)體的一種應(yīng)激反應(yīng)。病人缺乏對(duì)疾病治療的信心而恐懼。醫(yī)務(wù)人員在面對(duì)老年病人這一特殊群體時(shí)，在診療護(hù)理過(guò)程中，不但要重視病人所患疾病，更要注意疾病對(duì)病人所造成的心理?yè)p害，積極為其提供系統(tǒng)的、有針對(duì)性的相關(guān)疾病知識(shí)的健康教育和心理疏導(dǎo)，爭(zhēng)取病人的密切配合，以減少并發(fā)癥，提高醫(yī)療質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1朱慧雅，張英，王玲．護(hù)理干預(yù)對(duì)乳癌患者手術(shù)前恐懼和術(shù)后疼痛的影響.鄭州大學(xué)學(xué)報(bào)，2003．38(1)：141

第2篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

恐懼癥患者神志清醒，常常明知自己的恐懼是不切實(shí)際的，因?yàn)橐鹂謶址磻?yīng)的事物或情境實(shí)際上對(duì)個(gè)人往往并無(wú)威脅或傷害；也知道其他人并不會(huì)因這些事物或情境引起恐懼。因此這種恐懼是不合理的，是一種異常的表現(xiàn)。但是一旦患者遇到相似情境時(shí)，就會(huì)反復(fù)出現(xiàn)恐懼情緒，不能自我控制，并且產(chǎn)生回避行為。脫離該情境，癥狀就會(huì)逐漸緩和消失。間歇期患者情況基本如常。

恐懼癥多發(fā)生于青少年或成年早期，而且發(fā)病較急，往往在某一事物或情境面前引起一次焦慮和恐懼發(fā)作以后，該事物或情境可能成為恐懼的對(duì)象。

恐懼癥的心理治療方法

心理醫(yī)生治療恐懼癥有許多種方法，常用的有認(rèn)知療法、行為療法和強(qiáng)迫療法。

認(rèn)知療法對(duì)患者的刺激強(qiáng)度最弱，強(qiáng)迫療法最強(qiáng)。認(rèn)知療法是通過(guò)解釋、疏導(dǎo)，告訴患者他之所以對(duì)某種物體、情境或人恐懼，是因?yàn)樗约褐饔^意念所致。所以，要消除恐懼癥，就要勇敢地面對(duì)引起恐懼的事物，學(xué)會(huì)控制、調(diào)節(jié)自己的害怕情緒。

行為療法主要采用系統(tǒng)脫敏法，是最常用的治療方法。其基本原則是交互抑制，即每次在引發(fā)焦慮的刺激物出現(xiàn)的同時(shí)，讓患者做出抑制焦慮的反應(yīng)，恐懼感就會(huì)削弱，最終切斷刺激物同焦慮反應(yīng)間的聯(lián)系。

強(qiáng)迫療法實(shí)際上是行為療法的一種，又稱為滿灌法。醫(yī)生會(huì)讓患者站在車水馬龍的大街上，或者讓站在自己很懼怕的異性面前，總之是直接面對(duì)患者恐懼的對(duì)象，利用巨大的心理刺激對(duì)患者進(jìn)行強(qiáng)迫治療。這種方法必須由富有經(jīng)驗(yàn)的心理醫(yī)生在對(duì)患者做出謹(jǐn)慎的評(píng)估后進(jìn)行。因?yàn)閺?qiáng)迫療法對(duì)患者的心理刺激非常強(qiáng)烈，容易使患者產(chǎn)生其他心理疾病，但是療效非常顯著。

此外，催眠療法和藥物療法也經(jīng)常用于治療恐懼癥。精神分析師將患者催眠，挖掘患者心靈或記憶深處的東西，研究患者是否經(jīng)歷過(guò)某種窘迫的事件，試圖尋找到患者發(fā)病的根源。這種療法時(shí)間長(zhǎng)，花費(fèi)也比較大。藥物療法是比較常用的，但是不如心理治療方法能夠根除恐懼癥。有一些食物含有類似于治療恐懼癥藥物的成分，所以以下這幾種食物將有助于患者恢復(fù)自信。

深海魚　研究顯示，全世界住在海邊的人都比較快樂(lè)和自信，愿意與他人交往。不只是因?yàn)榇蠛Ｗ屓松袂鍤馑钪饕撬麄儼阳~當(dāng)作主食。無(wú)論是芬蘭、英國(guó)、美國(guó)的研究都發(fā)現(xiàn)相同的結(jié)果。哈佛大學(xué)的研究報(bào)告指出，魚油中的Omega-3型不飽和脂肪酸，和常用的抗焦慮性的社交恐懼癥藥碳酸鋰有相類似的作用。

香蕉　香蕉含有一種被稱為生物堿(Alkaloid)的物質(zhì)，可以振奮精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維’他命B6的來(lái)源，這些都可以幫助大腦制造血清素，減少產(chǎn)生憂慮的情形。

葡萄柚 葡萄柚不但有濃郁的香味，更可以凈化繁雜思緒，也可以提神醒腦，加強(qiáng)自信心。至于葡萄柚所含的高量維生素C，不僅可以維持紅細(xì)胞的濃度，使身體有抵抗力，而且維生素C也可以抗壓。最重要的是，在制造多巴胺、正腎上腺素時(shí)，維生素C是重要成分之一。其他富含維生素C的食物也有同樣的療效。

第3篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

哮喘作為兒科最常見慢性呼吸道疾病，其全球范圍內(nèi)患病率近二十年來(lái)上升趨勢(shì)明顯，嚴(yán)重威脅兒童健康[1]。哮喘病因復(fù)雜受遺傳因素、環(huán)境因素、個(gè)體變應(yīng)性體質(zhì)等多重因素影響，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展模式的轉(zhuǎn)變，有關(guān)心理、行為因素與哮喘的關(guān)系愈來(lái)愈受到關(guān)注[2]。許多研究表明各種心理因素能夠誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作，反之，哮喘遷延不愈又可引發(fā)心理行為問(wèn)題，形成心理和軀體間的一種惡性循環(huán)，不利于哮喘的改善[3][4]。因此，有必要依據(jù)兒童群體心理生理發(fā)展特征制定符合該特殊年齡心理教育干預(yù)。本綜述通過(guò)回顧國(guó)內(nèi)外已有文獻(xiàn)探討哮喘兒童的心理社會(huì)因素及有益于哮喘治療的心理治療措施。

心理行為因素與兒童哮喘的關(guān)系

精神心理因素與兒童哮喘的交互影響

哮喘兒童的精神心理狀態(tài)在哮喘的發(fā)病與疾病管理治療中起著十分重要的作用。諸多研究顯示，哮喘發(fā)作會(huì)使患兒產(chǎn)生一系列精神心理癥狀。哮喘急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的胸悶、憋氣、喘息、反復(fù)劇烈咳嗽等癥狀可直接影響患兒的心理狀態(tài)，使患兒感到緊張與恐懼。

Kashani等[5]在兒科門診對(duì)56名患有哮喘的兒童和56名正常兒童精神心理狀態(tài)的研究中發(fā)現(xiàn)，與正常兒童相比哮喘患兒更易出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒問(wèn)題，且哮喘患兒父母的焦慮評(píng)分亦處于較高水平。Wamboldt等[6]對(duì)337名哮喘兒童心理狀況的調(diào)查顯示，超過(guò)60%的患兒在哮喘發(fā)作前期感知的驚恐與其當(dāng)時(shí)的焦慮體驗(yàn)顯著相關(guān)。另外，哮喘的發(fā)作程度也會(huì)影響患兒的心理健康。Akcakaya等[7]用兒童焦慮抑郁量表對(duì)100名哮喘兒童進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示中、重度哮喘患兒焦慮抑郁評(píng)分顯著高于輕度患兒。

哮喘本身反復(fù)發(fā)作、慢性持續(xù)的特點(diǎn)為心身處于發(fā)育階段的兒童帶來(lái)了消極影響。

黃柳一等[8]采用問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)264例哮喘患兒研究發(fā)現(xiàn)，與正常兒童相比哮喘患兒在精神心理狀態(tài)方面較多出現(xiàn)緊張、沮喪、易激惹、頭暈及睡眠障礙。有研究顯示哮喘兒童對(duì)生活環(huán)境、學(xué)校、同伴關(guān)系等各方面主觀滿意程度低，自我評(píng)價(jià)差，易產(chǎn)生自卑、痛苦、孤獨(dú)感等心理情緒問(wèn)題，由于活動(dòng)受限、家長(zhǎng)照顧過(guò)多，患兒也容易形成依賴型人格從而妨礙其社會(huì)適應(yīng)能力[9][10]。這些問(wèn)題從不同維度危害了哮喘兒童的身心發(fā)育，降低了他們的生命質(zhì)量。

哮喘對(duì)兒童氣質(zhì)性格的影響

氣質(zhì)是兒童早期表現(xiàn)出來(lái)的受生物基礎(chǔ)及心理活動(dòng)制約的行為差異，而性格是氣質(zhì)在不同情境下與大量社會(huì)往活動(dòng)相互作用后形成的個(gè)體對(duì)外界相對(duì)穩(wěn)定的態(tài)度與行為反應(yīng)習(xí)慣[11]。

Rajesh T等[12]使用兒童氣質(zhì)量表對(duì)患有持續(xù)性哮喘兒童的氣質(zhì)特征進(jìn)行調(diào)查，并按照年齡和性別設(shè)立了相匹配的對(duì)照組，結(jié)果表明哮喘兒童氣質(zhì)量表節(jié)律性維度得分顯著降低，表現(xiàn)為對(duì)新事物、新環(huán)境反應(yīng)強(qiáng)烈，但節(jié)律性差、持久性低，注意力不集中。范群等[13]對(duì)106名哮喘兒童調(diào)查中發(fā)現(xiàn)多數(shù)患兒的氣質(zhì)類型屬于中間偏煩型。何炳勇等[14]使用兒童艾森克個(gè)性心理問(wèn)卷對(duì)54名哮喘兒童進(jìn)行心理調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)哮喘兒童中男孩易形成內(nèi)向性格，女孩易產(chǎn)生掩飾心理；而其哮喘癥狀嚴(yán)重性與性格內(nèi)向程度呈正相關(guān)，哮喘癥狀輕的兒童性格內(nèi)向不明顯。

哮喘對(duì)兒童行為的影響

陳虹等[15]在探討哮喘兒童行為問(wèn)題與家庭環(huán)境關(guān)系的研究中發(fā)現(xiàn)哮喘兒童行為問(wèn)題檢出率達(dá)到36%明顯高于對(duì)照組（12%），并認(rèn)為哮喘的慢性發(fā)作是引起兒童行為問(wèn)題的一個(gè)高危因素。Klinnert等[16]報(bào)道哮喘兒童疾病嚴(yán)重性與其行為異常有關(guān)，重度哮喘患兒的可觀察問(wèn)題顯著增加，主要表現(xiàn)為社交行為退縮、不合群等。Verkleij M等[17]最近的研究發(fā)現(xiàn)患有難治性哮喘的兒童和青少年，與健康兒童相比，其內(nèi)隱行為問(wèn)題更加突出，如社會(huì)退縮傾向、軀體主訴等，且出現(xiàn)這類行為問(wèn)題的難治性哮喘患兒比非難治性哮喘患兒的生命質(zhì)量評(píng)分更低。

心理治療與哮喘轉(zhuǎn)歸的關(guān)系

哮喘的反復(fù)發(fā)作及發(fā)作時(shí)的癥狀表現(xiàn)對(duì)患兒的心理產(chǎn)生嚴(yán)重影響，有學(xué)者認(rèn)為重癥哮喘對(duì)患兒心理造成的危害遠(yuǎn)超過(guò)疾病本身對(duì)兒童的影響。因此，諸多心理治療方法已被應(yīng)用于輔助哮喘治療，且能夠有效改善哮喘轉(zhuǎn)歸，幫助患兒達(dá)到哮喘控制，提高其健康相關(guān)生命質(zhì)量[18]。國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有的心理治療模式可以根據(jù)其理論框架及操作方法進(jìn)行如下分組：

行為療法 行為療法把治療著眼點(diǎn)放在患者可觀察的外在行為或其可具體描述的心理狀態(tài)上。主要包括系統(tǒng)脫敏療法、選擇性強(qiáng)化療法、逆轉(zhuǎn)意圖療法、模仿療法等。咨詢者運(yùn)用上述方法使患者通過(guò)與他人合作、被給予獎(jiǎng)勵(lì)（正性強(qiáng)化）等消除某一（些）不良行為，在特定學(xué)習(xí)環(huán)境中改變自我，建立新的行為方式。

認(rèn)知療法 行為和情感是以認(rèn)知作為中介，適應(yīng)不良與情感和適應(yīng)不良性認(rèn)知有關(guān)。認(rèn)知療法專注于使用識(shí)別自動(dòng)性思維、識(shí)別認(rèn)知錯(cuò)誤、真實(shí)性檢驗(yàn)等認(rèn)知治療技術(shù)來(lái)改變患者的不良性認(rèn)知，通過(guò)認(rèn)知的變化達(dá)到行為的改變。這種不良性認(rèn)知包括患者對(duì)于哮喘發(fā)作時(shí)感到莫名恐懼或無(wú)助等。

認(rèn)知行為療法 目前認(rèn)知行為療法較頻繁地應(yīng)用于臨床，融合了行為和認(rèn)知兩個(gè)模式的關(guān)鍵內(nèi)容，結(jié)合認(rèn)知和行為技術(shù)共同消除患者不良情緒和行為。Colland [19]關(guān)于哮喘兒童疾病應(yīng)對(duì)方式的研究中報(bào)道認(rèn)知行為療法有助于緩解患兒的焦慮情緒，提升其自我效能感，并幫助患兒以更加現(xiàn)實(shí)的態(tài)度對(duì)待自己的疾病。

放松療法 帶或不帶有生物反饋訓(xùn)練的放松療法是早期哮喘心理干預(yù)的研究重點(diǎn)。放松療法可以減輕哮喘患兒焦慮、抑郁癥狀，從而改善呼吸功能及多項(xiàng)哮喘控制參數(shù)。它一般包括漸進(jìn)性放松，自主訓(xùn)練，專注于身體感受和精神控制及可誘發(fā)心理意向的自我催眠或深度放松。放松療法通常伴隨著產(chǎn)生積極想法的自我暗示和獲得生物指標(biāo)的反饋，并要求主體在完全放松的基礎(chǔ)上完成這兩個(gè)過(guò)程。Alexander等[20]在哮喘兒童呼氣峰流速放松訓(xùn)練效果研究中發(fā)現(xiàn)參與放松訓(xùn)練的患兒呼氣峰流速平均值顯著增加。另一項(xiàng)研究表明自我催眠放松療法可減少因哮喘引發(fā)的急診訪問(wèn)次數(shù)[21]。

家庭心理療法 家庭心理療法試圖去了解整個(gè)家庭的態(tài)。Gustafsson等[22]對(duì)100名有強(qiáng)家族過(guò)敏史3～18月齡的嬰幼兒喘息發(fā)展過(guò)程中社會(huì)心理因素的作用進(jìn)行前瞻性研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)家庭互動(dòng)功能失調(diào)是誘發(fā)嬰幼兒反復(fù)發(fā)作喘息、感染或濕疹的重要原因。有證據(jù)表明，家庭心理治療能夠有效改善哮喘患兒的癥狀。

其他方法 其他常見的心理療法有支持療法、疏導(dǎo)療法、心理動(dòng)力學(xué)療法、呼吸再培訓(xùn)法等。呼吸再培訓(xùn)法是指運(yùn)用Buteyko、瑜伽、冥思靜坐等相關(guān)呼吸技術(shù)改善呼吸方法，調(diào)節(jié)呼吸功能來(lái)控制哮喘癥狀。一項(xiàng)Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)也驗(yàn)證了呼吸再培訓(xùn)練習(xí)對(duì)于改善患者哮喘結(jié)局的有效性，但其是否能作為哮喘的標(biāo)準(zhǔn)治療方法仍有待進(jìn)一步研究[23]。各種心理治療對(duì)于哮喘結(jié)局改善干預(yù)試驗(yàn)中，由于治療方法的多樣性、個(gè)體的特異性及效果評(píng)估的困難性，任何一種單一心理療法研究數(shù)量較少，涉及樣本量也較小，但在藥物治療的基礎(chǔ)上，配合心理行為干預(yù)治療已日益受到重視，因此，有關(guān)哮喘心理干預(yù)的措施和效果還值得在臨床工作中深入探討。

第4篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

關(guān)鍵詞：失眠癥；心理干預(yù)；腦波治療儀；

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）02-0363-02

失眠癥是一種持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間的睡眠的質(zhì)和/量令人不滿意的狀況。我國(guó)為失眠癥高發(fā)的國(guó)家之一。據(jù)上海有關(guān)專家對(duì)居民睡眠質(zhì)量的調(diào)查顯示，約40%的人有失眠癥，全球約10%的人群有慢性失眠。由失眠癥導(dǎo)致的人身安全事故，心身疾病的發(fā)生率不斷增長(zhǎng)。而目前治療失眠癥的研究雖取得一定進(jìn)展，但方法單一，療效不確切。為探討失眠癥治療的有效方法，我們綜合國(guó)內(nèi)外目前治療失眠癥的有效方法，利用心理康復(fù)技術(shù)結(jié)合腦波儀治療失眠癥，摸索一個(gè)療效確定、患者無(wú)痛苦、無(wú)毒副作用的治療方法，以提高失眠癥的治愈率。

1 對(duì)象

1.1 對(duì)象：

入選患者45例，均為2012年12月至2013年9月到我科就診的失眠癥患者。按ICDM―10的診斷標(biāo)準(zhǔn)篩選病人。失眠每周3次以上，持續(xù)1個(gè)月以上，且對(duì)社會(huì)功能有損害或失眠引起顯著地苦惱或精神活動(dòng)效率低下[2]。其中男22例，女23例；年齡32-60歲，平均（42.17±17.83）歲；病程12-34周，平均（19.20±5.968）周。

2 方法：

2.1 采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）

匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表是由美國(guó)匹茨堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心精神科睡眠和生物節(jié)律研究中心睡眠專家Buysse Dj等人于1993年編制。量表由19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題和5個(gè)由睡眠同伴評(píng)定的問(wèn)題組成。僅將19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題計(jì)分。19個(gè)自我評(píng)定問(wèn)題構(gòu)成由0～3分的7個(gè)因子。累積各因子成分得分為匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表的總分，總分范圍為0～21，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。通過(guò)此表可以了解患者的睡眠質(zhì)量、睡眠潛伏期、睡眠持續(xù)時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、服用藥物情況和日間功能障礙情況等。

2.2 睡眠衛(wèi)生宣教。

幫助其妥善處理生活和工作中的矛盾，以消除患者怕失眠心理、夢(mèng)有害心理、自責(zé)心理等。告知患者：

①在夜晚保持心情愉快和放松。

②注意少喝酒精飲料。

③總是在早間固定時(shí)間起床。

④任何減輕夜間壓力的措施均有助于失眠；

⑤告訴患者只有當(dāng)你有睡意才上床，上床就直接睡覺；當(dāng)你不能很快入睡（15分鐘內(nèi)）起床并離開床；

2.3 漸進(jìn)性心理放松訓(xùn)練。

自我放松訓(xùn)練有坐式和臥式兩種?；颊咴谛睦碇委熓覂?nèi)進(jìn)行，按指導(dǎo)語(yǔ)進(jìn)行深而慢的呼吸和頭、面、頸肩、腰背、肢體肌肉的緊張與放松，體驗(yàn)肌肉的緊張與放松，最終達(dá)到全身處于安靜玉放松狀態(tài)。治療時(shí)間為20分鐘/次，每天一次。

2.4 腦波治療儀，

用上海產(chǎn)的WAH-2腦波治療儀，選用“6”號(hào)程序：先是2min引導(dǎo)放松，然后是20min波階段，再以5min10Hz頻率結(jié)束。整個(gè)治療過(guò)程30min，使患者處于極端深度放松狀態(tài)。10次為一個(gè)療程，休息3天后開始下一個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。

3 結(jié)果

3.1 45例患者治療前、治療后PSQI的評(píng)定結(jié)果見表：

表：45例失眠癥患者治療前后PSQI各項(xiàng)評(píng)分比較（X±S）

4 討論

通過(guò)臨床觀察，心理康復(fù)技術(shù)結(jié)合腦波同步化治療儀治療非器質(zhì)性失眠癥顯示出對(duì)失眠癥的明顯療效。治療后患者的PSQ1各項(xiàng)評(píng)分較治療前有明顯降低（p0.01）；患者人睡時(shí)間縮短，睡眠時(shí)間延長(zhǎng)，睡眠質(zhì)量和睡眠效率提高，日間功能得到改善，同時(shí)催眠用藥量下降。

失眠不單是睡眠生理紊亂的過(guò)程，同時(shí)還是一個(gè)心理紊亂過(guò)程，失眠者常常對(duì)睡眠質(zhì)量要求高，過(guò)分關(guān)注。過(guò)分擔(dān)憂，過(guò)分敏感。因而，重視心理疏導(dǎo)，對(duì)患者進(jìn)行睡眠衛(wèi)生宣教是治療失眠者的重要治療措施之一。告知患者睡眠是一種自然的生理過(guò)程，焦慮，緊張、過(guò)分擔(dān)憂只會(huì)加重失眠。當(dāng)出現(xiàn)因失眠而痛苦、緊張、焦慮時(shí)，，應(yīng)用“精神交互作用”進(jìn)行自我放松訓(xùn)練，使患者全身肌肉處于放松狀態(tài)。緩解焦慮緊張情緒，增加睡意。

腦波治療儀依據(jù)“腦波同步”的原理，用特殊編制的聲、光信號(hào)作用于人的眼、耳，利用聲光信號(hào)頻率變化影響、調(diào)節(jié)人體的腦電活動(dòng)水平，根據(jù)病情選擇不同程序，大腦對(duì)這些刺激作出反應(yīng)，同時(shí)配有調(diào)節(jié)情緒，緩解壓力和催眠的音樂(lè)，音樂(lè)的不同速度、旋律、音調(diào)、音色作用于人體，產(chǎn)生有益的共振，使人們各器官協(xié)調(diào)一致，音樂(lè)的旋律所產(chǎn)生的聲波能促進(jìn)人體分泌有益的激素和提高生物體內(nèi)酶的活性，調(diào)節(jié)血液和興奮神經(jīng)細(xì)胞等.誘導(dǎo)睡眠[3]。整個(gè)治療過(guò)程輕松、舒適、愉快、無(wú)痛苦、無(wú)副作用。

總之，心理康復(fù)技術(shù)結(jié)合上海產(chǎn)的WAH-2腦波治療儀治療失眠癥患者可以顯著提高其睡眠質(zhì)量，具有良好的治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]江開達(dá)，主編，精神病學(xué)，北京：人民衛(wèi)士出版社.2005.7，182-183

第5篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

【關(guān)鍵詞】PSQI；護(hù)理干預(yù)；睡眠質(zhì)量

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309006文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-4853-02

睡眠障礙是心內(nèi)科老年住院患者最常見和突出的癥狀之一，而長(zhǎng)期睡眠障礙會(huì)影響病人的身心健康及治療效果。因此，本研究在了解心內(nèi)科老年住院患者的睡眠狀況及影響睡眠質(zhì)量的原因的基礎(chǔ)上，采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)心內(nèi)科老年住院患者的睡眠障礙進(jìn)行干預(yù)并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，從而為給心內(nèi)科的老年睡眠障礙患者提供有效的護(hù)理干預(yù)提供依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

11調(diào)查對(duì)象選取2012年2月――2013年2月在心內(nèi)科住院的老年病人（年齡≥60歲）285例，患者意識(shí)清楚，有良好的理解交流能力。

12調(diào)查方法

121基線調(diào)查由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員對(duì)符合條件的調(diào)查對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面訪談式調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括：①一般人口學(xué)特征：包括性別、年齡、職業(yè)、家庭狀況、婚姻狀況等；②匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）：該量表共包含7個(gè)因子成分：主觀睡眠質(zhì)量；睡眠潛伏期；睡眠持續(xù)性；習(xí)慣性睡眠效率；睡眠紊亂；使用睡眠藥物；白天功能紊亂。每個(gè)成分按0-3分計(jì)算，累計(jì)各因子成分得分為PSQI的總分，總分在0-21之間，得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差；≤7分的為睡眠質(zhì)量好，>7分為睡眠質(zhì)量差。③睡眠的影響因素：疾病因素、住院環(huán)境因素、心理因素、藥物因素和其他因素。

122護(hù)理干預(yù)在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上針對(duì)可能的影響睡眠質(zhì)量的因素采取一系列的干預(yù)措施，主要包括環(huán)境干預(yù)（如創(chuàng)造良好的睡眠條件、減少噪聲等）、心理干預(yù)（通過(guò)與病人及其家屬的溝通交流進(jìn)行心理護(hù)理）及疾病相關(guān)護(hù)理干預(yù)（根據(jù)疾病的具體癥狀采取不同的護(hù)理措施）等。

123終末調(diào)查由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容及方法同基線調(diào)查。

13統(tǒng)計(jì)分析用epidata30軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)并錄入數(shù)據(jù)，用SPSS130軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)方法主要為χ2和t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

21調(diào)查對(duì)象的一般情況本次所選取的285例老年住院患者的平均年齡為661+2422歲，最小60歲，最大80歲；男性174例，占611%，女性111例，占389%；來(lái)自農(nóng)村98例，占344%，來(lái)自城市187例，占656%；在婚者203例，占713%，離婚者27例，占947%，喪偶者55例，占193%；冠心病152例（533%），高血壓73例（256%），心功能不全20例（702%），心律失常19例（667%），擴(kuò)張性心肌病13例（456%），風(fēng)濕性心臟瓣膜病8例（281%）。

22心內(nèi)科老年住院患者發(fā)生睡眠障礙的原因分析在被調(diào)查的285名老年病人睡眠障礙發(fā)生原因中，依次為疾病本身因素（414%）、住院環(huán)境改變（225%）、心理因素（175%）和藥物因素（130%），其他原因占16%，見表1。

22護(hù)理干預(yù)對(duì)心內(nèi)科老年住院患者睡眠質(zhì)量改善的效果分析在基線調(diào)查中，285名老年人睡眠質(zhì)量差的有212人，占總?cè)藬?shù)的744%；PSQI平均總得分為1202+211分，最小值3分，最大值21分。7個(gè)因子中，主觀睡眠質(zhì)量、睡眠潛伏期和使用睡眠藥物3各因子的得分較高，其次為睡眠持續(xù)性、習(xí)慣性睡眠效率、睡眠紊亂和白天功能紊亂。實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，睡眠質(zhì)量差的占453%（129/285），與干預(yù)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=19204，P

3討論

由研究結(jié)果可以看出，干預(yù)前心內(nèi)科老年住院患者PSQI平均總得分為1202+211，且有744%的研究對(duì)象睡眠質(zhì)量較差，略高于國(guó)內(nèi)何桂芳所調(diào)查的心內(nèi)科老年住院患者的PSQI平均總得分（1029+479）和6667%的睡眠障礙率[1]，遠(yuǎn)高于石玉慧等研究其他環(huán)境中如老年公寓老年人睡眠質(zhì)量的結(jié)果（699士026）[2]。從PSQI各因子得分情況來(lái)看，各方面的睡眠障礙中，心內(nèi)科老年住院患者在睡眠潛伏期（入睡時(shí)間）、主觀睡眠質(zhì)量和使用睡眠藥物3各方面存在較為嚴(yán)重的問(wèn)題。這可能是由于老年人晚上活動(dòng)少，上床準(zhǔn)備睡眠的時(shí)間早，但可能尚無(wú)睡意，便會(huì)思考很多事情，反而會(huì)越來(lái)越難以入睡，使真正睡著需要的時(shí)間變長(zhǎng)。使用睡眠藥物因子得分較高說(shuō)明多數(shù)老年人需要借助催眠藥物來(lái)入睡?？梢?，睡眠障礙是心內(nèi)科老年住院患者較為普遍且嚴(yán)重的癥狀之一。

研究發(fā)現(xiàn)睡眠與健康息息相關(guān)，長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致注意力不集中、影響免疫力，生病較不容易好等。最近也發(fā)現(xiàn)睡眠不足的人血糖的控制較不好、甚至較容易肥胖、消化方面常有胃腸方面的疾病。長(zhǎng)期的睡眠障礙會(huì)直接影響病人的身心健康及治療效果[3]。因此，老年人尤其是老年住院患者的睡眠障礙問(wèn)題應(yīng)該引起足夠的重視。

針對(duì)睡眠障礙發(fā)生的原因多采取的干預(yù)效果來(lái)看，導(dǎo)致老年人睡眠障礙最主要的原因?yàn)榧膊”旧硪蛩亍Ｐ膬?nèi)科中心血管病患者常因胸悶憋氣導(dǎo)致睡眠不穩(wěn)；夜間產(chǎn)生陣發(fā)性呼吸困難，從而影響患者睡眠。針對(duì)這一點(diǎn)除了要積極治療軀體疾病以外，護(hù)士還需通過(guò)敏銳觀察，耐心聽取病人的主訴及家屬提供的相關(guān)線索，結(jié)合病人臨床表現(xiàn)，評(píng)估病人不舒適的原因，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，通知醫(yī)師，實(shí)施準(zhǔn)確有效的治療和護(hù)理措施。其次，住院環(huán)境改變和心理因素也是影響睡眠質(zhì)量的重要原因。本身老年人的適應(yīng)能力就比較低，在入院后不能對(duì)疾病有正確認(rèn)識(shí)更容易產(chǎn)生失眠甚至焦慮、悲觀、消極的情緒。這也充分說(shuō)明了心理疏導(dǎo)的在病人入院后的重要作用，針對(duì)這一點(diǎn)醫(yī)護(hù)人員一定要加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，在做好平時(shí)的護(hù)理工作之外，護(hù)士和老年病人還要多交流，多了解，通過(guò)及時(shí)的心理疏導(dǎo)是患者盡快適應(yīng)從健康人到病人這一角色的轉(zhuǎn)變。最后，患者服用的某些藥物可能會(huì)影響睡眠。針對(duì)這一點(diǎn)護(hù)士應(yīng)及時(shí)提醒患者盡量避免在睡前服用這些藥物，同時(shí)，讓老年人科學(xué)的認(rèn)識(shí)催眠藥物的作用及正確應(yīng)用也非常重要。

總之，心內(nèi)科老年住院患者睡眠障礙這一癥狀應(yīng)該引起足夠的重視。引發(fā)老年患者睡眠障礙的原因是多種多樣的，在平時(shí)的護(hù)理工作中，應(yīng)該做到細(xì)心和耐心，采取科學(xué)的護(hù)理方法，能夠很好地改善病人的睡眠質(zhì)量，促進(jìn)病人早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]何桂芳護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心內(nèi)科住院患者睡眠質(zhì)量的影響[J]護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（10）：18-19

第6篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

【關(guān)鍵詞】 行為矯正治療；抑郁癥：焦慮

【中圖分類號(hào)】 R749.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1007-8231（2011） 08-0701-01

抑郁癥病人臨床特征是情緒低落，部分病人伴有明顯的焦慮。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，抑郁癥病人健康知識(shí)水平普遍低下，不進(jìn)影響病人對(duì)治療護(hù)理的依從性，還直接影響病人的生存質(zhì)量，增加病人的復(fù)發(fā)率、自殺率。筆者通過(guò)對(duì)30例抑郁癥病人實(shí)施行為矯正，試圖緩解病人的焦慮程度改善睡眠質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

入組病例均為2008年1月至2010年12月間在我院住院的病人，符合CCMD-3抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，漢米爾頓抑郁量表（HRSD，17項(xiàng)）評(píng)分≥17分，排除心、肝、腎等嚴(yán)重軀體疾病及藥物過(guò)敏者、癲癇、青光眼、前列腺肥大者。病人均伴有焦慮癥狀，HAMA評(píng)分均≥14分。入選60例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。觀察組30例，男14例，女16例，年齡18～77（43.5±7.5）歲，病程3個(gè)月到11年（3±0.41）年；對(duì)照組30例，男13例，女17例，年齡20～75（41.0±6.2）歲，病程3個(gè)月到10年（3±0.75）年。兩組病例性別、年齡、病程、治療比較，差異均無(wú)顯著性意義（p>0.05）。兩組病人均應(yīng)用賽樂(lè)特20～30mg每天進(jìn)行治療，不附加其他抗抑郁、抗焦慮及抗精神病藥物，兩組病例用藥量的差異無(wú)顯著性（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1實(shí)施方法：對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療與護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施以下干預(yù)措施：①心理干預(yù) 由專人進(jìn)行入院指導(dǎo)，介紹病室環(huán)境和設(shè)施，幫助病人盡快熟悉住院環(huán)境。多與病人溝通，傾聽病人心聲，解決實(shí)際問(wèn)題。評(píng)估病人心理狀態(tài)，針對(duì)病人的焦慮、緊張、恐懼、煩躁心理，分析原因，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。發(fā)放《抑郁癥知識(shí)簡(jiǎn)介》，幫助病人改變認(rèn)知結(jié)構(gòu)，緩解緊張情緒。講解焦慮、緊張可引起睡眠障礙或胃腸道不適及其他軀體癥狀，并告知病人緩解方法，包括放松療法，注意分散，音樂(lè)治療，暗示和催眠等。與病人交流討論及訓(xùn)練，1～2次/日，每次20～30分鐘。指導(dǎo)病人放松軀體和精神，做深呼吸和肌肉松弛訓(xùn)練，保持愉快的心態(tài)及自然舒適的臥位，運(yùn)用意向?qū)υ捯龑?dǎo)病人擺脫焦慮、緊張意境，促進(jìn)病人入睡。②行為療法 鼓勵(lì)病人用豁達(dá)樂(lè)觀積極向上的態(tài)度對(duì)待生活，提高病人對(duì)社會(huì)、家庭的主觀能動(dòng)性。讓康復(fù)病人現(xiàn)身說(shuō)法，2～3次/月，增強(qiáng)病人的信心，促進(jìn)康復(fù)。③工娛療法 由專職護(hù)士組織病人在活動(dòng)室進(jìn)行繪畫、剪紙、下棋、打撲克及乒乓球、唱歌、跳舞等活動(dòng)，轉(zhuǎn)移病人的注意力，4～5次/周。④健康教育 知識(shí)講座1次/周，由專職護(hù)士向病人講解本病的相關(guān)知識(shí)，是病人及家屬了解誘發(fā)本病的危險(xiǎn)因素，避免不良因素的刺激，注意保持學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境中協(xié)調(diào)、融洽的人際關(guān)系，增強(qiáng)心理防御能力。

1.2.2評(píng)價(jià)方法 采用漢米爾頓焦慮評(píng)定量表（HAMA），分別與干預(yù)后1、2、4、6周末進(jìn)行評(píng)定，比較兩組焦慮情況。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)及x2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2結(jié)果

HAMA評(píng)定結(jié)果分析

表1兩組HAMA各周評(píng)分比較（x±s）

由上表可以看出，兩組在干預(yù)后的第1周末HAMA總分均降低，兩組之間差異有顯著性（P

3討論

第7篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

【關(guān)鍵詞】抗焦慮；體溫調(diào)節(jié)；分子機(jī)理

文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0846-01

精神類藥物在治療方面有其獨(dú)特的作用，必須能夠治療和緩解目前的精神狀態(tài)，同時(shí)改善患者的心理，使其能夠恢復(fù)部分或者全部正常的精神活動(dòng)。在抗抑郁、抗狂躁和焦慮等方面，需要進(jìn)行選擇性的用藥，目前有很多的精神類藥物已經(jīng)投入到臨床使用當(dāng)中。這些藥物的機(jī)理需要進(jìn)一步的明確，同樣需要明確的是疾患者的精神發(fā)病的機(jī)理所在，患者在思維和辨知能力方面的提高是精神類藥物應(yīng)用的研究方向，同時(shí)給出的答案是，在這些藥物使用過(guò)程中，對(duì)于心血管系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)等方面造成的危害，這些不良反應(yīng)時(shí)刻威脅著患者的其他方面的健康，通過(guò)對(duì)藥物徹底的確切的療效的跟蹤，加強(qiáng)對(duì)藥物的不斷的改進(jìn)研究。1 抗焦慮藥機(jī)理

1.1 苯二氮卓類（BDZs） 作用機(jī)制：中樞BZ受體與GABA的A型受體（GABAA）、Cl-離子通道藕聯(lián)，形成復(fù)合體，即GABAA-BZ受體-CL-超分子結(jié)構(gòu)。BDZs與其受體結(jié)合后，該受體唄激活，增加GABAA受體的親和力，促進(jìn)GABA與GABAA受體結(jié)合，使CL-通道開放，增加CL-跨膜內(nèi)流，使膜超級(jí)化，降低神經(jīng)元的興奮性，表現(xiàn)為中樞抑制作用。

作用：抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、中樞性骨骼肌松弛。

應(yīng)用：焦慮癥、失眠癥、抗癲癇和驚厥、其他：鎮(zhèn)靜及誘導(dǎo)麻醉，與局麻藥合用于手術(shù)前處理，運(yùn)動(dòng)失調(diào).

不良反應(yīng)：①中樞作用：鎮(zhèn)靜、肌肉松弛和健忘等；②外周作用：偶爾出現(xiàn)全血細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞增多、蕁麻疹、丘疹、血管神經(jīng)性水腫、光敏反應(yīng)及舌頭腫大；③依賴性和耐受性。

1.2 地西 作用：長(zhǎng)效苯二氮卓類抗焦慮藥，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。其抗焦慮作用選擇性很強(qiáng)，與其選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞BZ受體結(jié)合而促進(jìn)γ-氨基丁酸的釋放或促進(jìn)突觸傳遞功能有關(guān)，較大劑量可誘導(dǎo)入睡，與巴比妥類催眠藥比較，它具有治療指數(shù)高、對(duì)呼吸影響小、對(duì)快波睡眠FWS幾乎無(wú)影響、對(duì)肝藥酶無(wú)影響、大劑量是時(shí)亦不引起麻醉等特點(diǎn)，是目前臨床上最常用的催眠藥。此外還具有較好的抗癲癇作用，靜脈注射時(shí)可使70%-80%的癲癇癥狀得到控制，但對(duì)癲癇小發(fā)作及小兒陣發(fā)性發(fā)作不如硝西泮。中樞性肌肉松弛作用比氯氮卓強(qiáng)5倍，抗驚厥作用為氯氮卓的10倍。

應(yīng)用：焦慮癥；失眠癥、癲癇、麻醉前給藥，其他家族性、老年性和特發(fā)性震顫，破傷風(fēng)驚厥和損傷導(dǎo)致的肌肉強(qiáng)直和痙攣狀態(tài)的治療。

不良反應(yīng)：常見有嗜睡、乏力，肌張力減低所導(dǎo)致的易摔倒，共濟(jì)失調(diào)；其他有暈眩、頭痛、精神錯(cuò)亂等；偶見黃疸、過(guò)敏反應(yīng)和引起癲癇發(fā)作等。

2 氯丙嗪鎮(zhèn)吐及調(diào)節(jié)作用

鎮(zhèn)吐作用表現(xiàn)為在大小劑量上的不同，小劑量的使用能夠阻斷化學(xué)感受細(xì)胞受體，從而抑制嘔吐。大劑量的主要應(yīng)用于較大疾病引起的嘔吐，以抑制嘔吐中樞神經(jīng)為基點(diǎn)，對(duì)于頑固性的嘔吐有比較好的作用。加強(qiáng)中樞抑制藥的作用：氯丙嗪可加強(qiáng)全身性、鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥及乙醇等的作用，一般上述藥與氯丙嗪合用時(shí)須減量。

降低患者的體溫能夠使體溫調(diào)節(jié)失靈的患者盡快的恢復(fù)正常的體溫，一般是針對(duì)發(fā)熱的患者來(lái)說(shuō)的，不過(guò)對(duì)于正常體溫的人來(lái)說(shuō)，也是可以起到降低的作用的。其機(jī)理是氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，臨床中加以配合物理降溫方法，使患者的體溫達(dá)到28-32℃，可以用于低溫麻醉。當(dāng)然在疾病治療過(guò)程中，針對(duì)其他病患的情況來(lái)看，也是可以采取這些措施的，包含了其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重感染等，除此，針對(duì)精神類疾病治療的輔助手段，是必不可少的，當(dāng)環(huán)境溫度較高時(shí)，氯丙嗪也可使體溫升高。

3 單胺氧化酶抑制藥

此類藥物主要抑制單胺氧化酶，使NA、5-HT和DA等胺類不被降解，所以突觸間隙的胺類升高。單胺氧化酶可分為A型和B型，其中A選擇性使NA和5-HT脫胺，B可使苯乙胺脫胺。苯乙肼、異惡唑肼和反苯環(huán)丙胺均為非選擇性。用藥后的不良反應(yīng)導(dǎo)致睡眠增加，夜間盜汗，出現(xiàn)四肢無(wú)力、血壓降低和顫抖等多種癥狀。

服藥期間不能食用含大量酪胺的食物，如奶類、酒類及高熱量的食物等。此類食物中的酪胺不能被肝代謝，造成酪胺蓄積，酪胺取代NA貯存，促NA釋放，并且不被單胺氧化酶代謝，容易引起高血壓。

4 分子機(jī)理

精神分裂者長(zhǎng)期處于幻覺和行為改變中，目前較為認(rèn)知的觀點(diǎn)考慮與遺傳和環(huán)境的影響關(guān)系較大。此類疾病的治療包含了心理疏導(dǎo)和藥物治療，藥物治療過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生比較大的副作用，效果不是很理想。

國(guó)外的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者腦內(nèi)的酶催化劑p35變少。正常的大腦發(fā)育部分是由Cdk5蛋白質(zhì)的活化作用所保證的，而Cdk5的激活需要大腦中酶p35的存在，但精神分裂癥患者大腦中酶p35比正常人少50%。p35的減少引起的分子變化與抗癌藥物MS-275的藥物靶點(diǎn)相一致。MS-275不僅處理了實(shí)驗(yàn)小鼠的分子變化，而且減少了其與精神分裂癥相關(guān)的癥狀。了解這一信號(hào)通路及p35減少所引起的后果，對(duì)精神分裂癥潛在的治療方法有重要指導(dǎo)作用。

參考文獻(xiàn)

［1］張瀅瑩，屈強(qiáng)，唐顯玲.精神興奮性藥物成癮相關(guān)機(jī)制的研究進(jìn)展［J］.瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011（01）.

第8篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來(lái)自我院在2014年1月至2014年12月期間接診的50例胃癌化療病患，其中男性為28例，女性為22例；年齡范圍為43歲至75歲，平均年齡為（52.4±8.4）歲；將患者分為對(duì)照組和觀察組各25例，兩組患者在基本情況上沒(méi)有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，通過(guò)對(duì)患者情況進(jìn)行基本性收集，了解患者病情、心理、生理情況，進(jìn)行個(gè)人綜合性健康檔案，針對(duì)個(gè)人情況設(shè)計(jì)個(gè)性化護(hù)理方案，具體操作如下。

1.2.1 心理干預(yù)

通過(guò)對(duì)患者基本情況進(jìn)行收集整理后，針對(duì)其個(gè)人性格、喜好、文化程度、家庭情況和病情進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)，做好撫慰，建立初步的護(hù)患信任感，充分聽取患者內(nèi)心想法，采用針對(duì)性的對(duì)癥安撫，樹立患者治療的信心，消除其消極態(tài)度，積極配合治療進(jìn)行。同時(shí)可以向患者家屬做好思想工作，避免家屬不良情緒傳導(dǎo)給患者，讓家屬親友多給予積極心理引導(dǎo)，在治療上積極配合治療進(jìn)行，多給予患者心理上的安慰，營(yíng)造良好的病房環(huán)境，構(gòu)建和諧就醫(yī)環(huán)境?？梢宰屩委熜Ч玫陌咐M(jìn)行真人案例的積極引導(dǎo)，讓患者對(duì)治療效果有更多的信心。患者由于自身病情的關(guān)注點(diǎn)高，因此要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行患者注意力的分散，進(jìn)行閱讀、音樂(lè)欣賞、影視作品觀看等來(lái)達(dá)到注意力的轉(zhuǎn)移，避免患者將注意力過(guò)分的集中在疾病之上【1-2】。

1.2.2 健康教育

針對(duì)患者存在的疑問(wèn)和擔(dān)憂，進(jìn)行耐心的講解，告知必要的藥物治療原理、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，讓其對(duì)于藥物的反應(yīng)有心理準(zhǔn)備，同時(shí)由于患者的反應(yīng)情況有差異，要告知患者進(jìn)行自身情況的個(gè)性化處理方式。同時(shí)對(duì)患者的反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的了解，并且根據(jù)情況進(jìn)行合理的藥物使用。

1.2.3 飲食護(hù)理

由于患者在治療期間會(huì)有不適感，同時(shí)在飲食上也有相關(guān)禁忌，因此要根據(jù)患者情況進(jìn)行個(gè)性化的飲食方案設(shè)計(jì)，充分的考慮患者個(gè)人飲食習(xí)慣，以及病情飲食的禁忌，提出合理的飲食方案，注意患者飲食結(jié)構(gòu)的合理性，多食用少刺激、易消化的食物，同時(shí)配合適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉，保持較好的心情。

1.2.4 舒適度護(hù)理

患者會(huì)有不同程度的疼痛，可以采用不同方案的止痛護(hù)理，同時(shí)進(jìn)行一定催眠藥物使用，讓患者有較好睡眠質(zhì)量。具體藥物使用上根據(jù)患者體質(zhì)和具體病情來(lái)設(shè)計(jì)藥物品種和劑量的使用。止痛可以采用藥物、物理或者其他非藥物方式進(jìn)行?？梢赃M(jìn)行音樂(lè)療法，讓患者心情得到舒緩。

1.3 評(píng)估觀察

觀察兩組患者在抑郁、焦慮評(píng)估分?jǐn)?shù)，以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。不良反應(yīng)集中在消化道、骨髓抑制和外周神經(jīng)毒性，其程度分為0至4級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將采集到的數(shù)據(jù)經(jīng)由spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方做檢驗(yàn)，同時(shí)以P

2 結(jié)果

在治療不良反應(yīng)上，觀察組在發(fā)生嚴(yán)重程度與數(shù)量上要少于對(duì)照組；在焦慮和抑郁評(píng)分上，觀察組在護(hù)理干預(yù)后均優(yōu)于對(duì)照組。具體情況如表1和表2所示。

第9篇：心理疏導(dǎo)的催眠方法范文

【摘要】 肺癌是肺部常見的原發(fā)性腫瘤，是當(dāng)今世界上最常見的腫瘤之一。由于其發(fā)病率高，病死率高，嚴(yán)重危害著人類的身體健康，從而被稱作“人類的殺手之一”。大量的研究表明，病人的心理因素對(duì)疾病會(huì)產(chǎn)生有明顯的積極或消極影響。因此，根據(jù)肺癌患者的心理特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的身心狀況，有助于患者的康復(fù)。本文綜述近年來(lái)心理護(hù)理在肺癌患者中的應(yīng)用價(jià)值，旨在提高對(duì)心理護(hù)理的認(rèn)識(shí)。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理；肺癌；體會(huì)

肺癌是當(dāng)今世界最常見的腫瘤之一，已成為一種常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率具各中惡性腫瘤之首[1]，近年來(lái)呈逐年上升的趨勢(shì)[2]。所以肺癌越來(lái)越受到人們的重視。心理障礙是肺癌患者突出癥狀之一[3]，由于病程時(shí)間較長(zhǎng)，患者對(duì)疾病本身的認(rèn)識(shí)以及與疾病有關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)相對(duì)缺乏。無(wú)法預(yù)測(cè)到疾病的結(jié)局，因此患者經(jīng)常出現(xiàn)緊張恐懼、焦慮、否認(rèn)、喜悅、依賴心理。本文從肺癌的危險(xiǎn)因素、肺癌患者的心理特點(diǎn)分析及心理護(hù)理幾方面，結(jié)合自已的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了較詳細(xì)而深刻的闡述，以期使人們掌握肺癌患者的心理特點(diǎn)，進(jìn)行有效心理護(hù)理，促進(jìn)疾病早日康復(fù)。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料:2010年10月至2011年8月在本科住院的60例肺癌患者，60例肺癌患者年齡在38～77歲之間，男性42例，女性18例，均有不同程度的心理反應(yīng)。

1.2 方法

1.2.1 緊張恐懼心理；對(duì)這類患者我們以熱情、親切、誠(chéng)懇的態(tài)度與他們接觸，對(duì)他們進(jìn)行疾病介紹及用藥指導(dǎo)，及其相關(guān)儀器的必要說(shuō)明，同時(shí)做好他們的心理疏導(dǎo)，消除緊張、恐懼心理[4]，幫助他們減輕心理負(fù)擔(dān)，以免加重病情和誘發(fā)其他疾病。

1.2.2 焦慮心理: 對(duì)這樣的患者，護(hù)理人員在操作中動(dòng)作輕柔、迅速、有條不紊，盡量減少各種儀器的噪音，以鼓勵(lì)、關(guān)心、解釋為主，穩(wěn)定病人的情緒，通過(guò)心理疏導(dǎo)，消除患者的不適感，給患者一種親切感。保持病房的安靜、整潔、溫馨。對(duì)照組給予常規(guī)治療。

1.2.3 否認(rèn)心理：對(duì)于這個(gè)類型的肺癌患者，護(hù)理人員通過(guò)進(jìn)行心理疏導(dǎo)讓其慢慢接受，盡早度過(guò)否認(rèn)期，解決心中的焦慮，使其主動(dòng)尋求最有效的解決問(wèn)題的途徑，必要時(shí)采用音樂(lè)療法、催眠等。

1.2.4 喜悅心理：患者經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，又會(huì)產(chǎn)生喜悅心理。歡樂(lè)之余忘記了醫(yī)生的囑咐，大量抽煙、飲酒而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。護(hù)理人員通過(guò)調(diào)整患者的生活習(xí)慣：選用對(duì)肺部有益的保護(hù)性食物：如蘑菇、蜂蜜、海藻類，含維生素豐富的新鮮蔬菜、水果；戒煙酒。

1.2.5 依賴心理：對(duì)于此類患者，護(hù)理人員通過(guò)鼓勵(lì)病情已經(jīng)穩(wěn)定的患者適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，解除因臥床引起的心理緊張狀態(tài)和各種顧慮，預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生，改善因長(zhǎng)期臥床造成的身體疲勞和臟器功能低下，但應(yīng)根據(jù)病情及有無(wú)并發(fā)癥選擇適當(dāng)活動(dòng)，使患者早日康復(fù)，生活早日自理。

1.2.6 出院患者的健康教育: 護(hù)理人員通過(guò)講解疾病的有關(guān)常識(shí)，使患者盡快從角色減退或角色過(guò)度[5](依賴心理增強(qiáng))中走出來(lái)。告訴患者“喜傷心”。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，合理飲食，注意平時(shí)的飲食習(xí)慣。教會(huì)患者自救措施，使患者具有一定的安全感而愉快出院。

3 結(jié)果

所有患者經(jīng)過(guò)我們的針對(duì)性心理護(hù)理，不良心理狀態(tài)得到不同程度的改善，病情也到了顯著控制和緩解。其中顯著50例，有效10例，無(wú)效0例。

3 討論

肺癌屬于心身疾病范疇，心理因素在發(fā)病機(jī)制中起著重要作用，不良情緒，會(huì)引發(fā)或加重冠心病。我國(guó)醫(yī)學(xué)家曾經(jīng)指出“喜傷心、怒傷肝、憂傷肺、思傷脾、恐傷腎”，表述了心理和健康的關(guān)系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)一步表明，不少疾病的發(fā)生與不良的心理狀態(tài)有關(guān)。我們觀察結(jié)果認(rèn)為：①患者的心理狀態(tài)與疾病的發(fā)生發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸有密切的聯(lián)系。心理因素不僅可以致病，也可以治病，重視心理因素，對(duì)肺癌的治療非常重要；② 護(hù)理人員高度的同情心、良好的語(yǔ)言修養(yǎng)、嫻熟精湛的專業(yè)技術(shù)、豐富的基礎(chǔ)理論知識(shí)，對(duì)患者的尊重，是取得患者信任的保障。

心理護(hù)理的目標(biāo)之一是使病人不良情緒得以改善和糾正，助人自助，以減少冠心病發(fā)作的誘因。如果運(yùn)用系統(tǒng)的心理評(píng)估工具，將心理治療方案應(yīng)用到日常護(hù)理工作當(dāng)中來(lái)，可以減少，甚至預(yù)防肺癌的發(fā)作。國(guó)內(nèi)的心理學(xué)者雖然引進(jìn)了國(guó)外的許多心理診療技術(shù)，并同時(shí)結(jié)合我國(guó)國(guó)情需要，在一定程度上解決了一些心理方面的問(wèn)題，但要實(shí)際應(yīng)用到日常生活，尤其是日常護(hù)理工作當(dāng)中去，還有一定距離。此外，臨床治療過(guò)程中對(duì)心理護(hù)理的重視程度不夠，部分護(hù)理人員主動(dòng)與心理工作者的聯(lián)系溝通不足。筆者認(rèn)為，在今后的工作當(dāng)中，首先要注意繼續(xù)改進(jìn)對(duì)肺癌患者心理健康的評(píng)估護(hù)理方法，對(duì)特殊病人采取有針對(duì)性的心理護(hù)理。由于SCL一90可作為心理健康的初步篩查工具，容易為臨床護(hù)士掌握，故對(duì)于新住院的肺癌患者，護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行篩查，對(duì)心理問(wèn)題嚴(yán)重者，聯(lián)系心理醫(yī)師對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步心理治療，對(duì)肺癌病人達(dá)到藥物、心理雙治的作用，提高其生存質(zhì)量，從而讓病人達(dá)到“生理一心理一社會(huì)”的健康標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)

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