孕期保健常識精選(九篇)
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第1篇：孕期保健常識范文
2008年奧運會、殘奧會是在我國舉辦的一次重大的國際性體育賽事，屆時將有來自全球各地人士齊聚我國參與、觀看和歡慶這一舉世矚目的國際盛事。舉辦好本屆奧運會、殘奧會既是全國人民的眾望所歸，又是事關(guān)我國國際形象、受到黨和政府高度重視的問題。為進(jìn)一步做好奧運會、殘奧會的保險工作，為奧運賽事的順利進(jìn)行提供更加全面的風(fēng)險保障，現(xiàn)就做好奧運會、殘奧會賽事期間賽場外人員聚集區(qū)域公眾場所的責(zé)任保險工作的有關(guān)要求通知如下：
一、各單位要充分認(rèn)識做好奧運賽事期間賽場外公眾場所責(zé)任保險工作的重大意義，要從講政治、顧大局的角度出發(fā)，高度重視并采取切實措施做好與奧運相關(guān)的各項保險工作，特別是非奧運重點區(qū)域（旅游區(qū)、商業(yè)區(qū)、交通區(qū)）的保險工作，為奧運賽事的順利進(jìn)行提供全面、細(xì)致、可靠的風(fēng)險保障。
二、各保險公司要針對奧運賽事期間賽場外公眾聚集場所點多面廣、人員高度密集的特點，在充分開展市場調(diào)研的基礎(chǔ)上，開發(fā)制定出適用范圍廣、保障全面、投保簡便、價格合理的奧運賽事期間公眾場所責(zé)任保險專用產(chǎn)品（以下簡稱“專用保險產(chǎn)品”）。專用保險產(chǎn)品要能夠適應(yīng)賽場外公眾場所，特別是賽區(qū)城市的非奧運重點區(qū)域的旅游景點、餐飲場所、娛樂場所、集貿(mào)市場、交通場站、商場、酒店等各類場所的公眾責(zé)任風(fēng)險保障需求。保障范圍要全面、充足，應(yīng)充分考慮奧運期間對保險服務(wù)的特殊需求，有針對性地設(shè)計保險責(zé)任。保險費率要科學(xué)合理，費率厘定過程中要充分考慮投保單位或個人的保費負(fù)擔(dān)能力。各保險公司的總公司應(yīng)于2008年6月底前完成專用保險產(chǎn)品的開發(fā)并報保監(jiān)會備案。
三、各保險公司要配套建立高標(biāo)準(zhǔn)、高水平的服務(wù)安排，保險理賠要統(tǒng)一、簡便、高效、快捷。專用保險產(chǎn)品中要明確理賠時效，要明確保險公司在保險事故發(fā)生后提供主動上門收集資料及送賠款的服務(wù)承諾。
四、各保險公司須于2008年6月底前制定出切實可行的保險服務(wù)應(yīng)急方案，保險服務(wù)應(yīng)急方案要通過演練不斷加以完善和提高，確保保險服務(wù)的人力、財務(wù)、物力等各方面保障能夠迅速落實到位、準(zhǔn)備就緒，以保證奧運賽事期間公眾責(zé)任保險工作的萬無一失。
第2篇：孕期保健常識范文
不過作為準(zhǔn)媽媽,大家也別樂過了頭,別忘了口腔這個最容易被忽視的角落。
在懷孕期間,準(zhǔn)媽媽口腔狀況會比以前糟糕些,這主要是由于孕期激素改變,使口腔內(nèi)牙齦等軟組織容易發(fā)炎,而且此期準(zhǔn)媽媽們?nèi)菀装l(fā)生孕期反應(yīng)性嘔吐,胃內(nèi)酸酸的東西常會涌上來滯留在口腔內(nèi),使牙齒容易遭到腐蝕。另外懷孕期間飲食習(xí)慣,如吃飯次數(shù)、飯量和品種等均有所改變,體育運動等減少。而準(zhǔn)媽媽們又極容易忽視口腔護(hù)理,導(dǎo)致口腔健康不容樂觀。
懷孕期婦女容易發(fā)生的問題主要有蛀牙、牙齦腫痛、發(fā)炎。牙周炎也較常見,有時會有膿液形成、牙齒松動。隨著病情的加重,炎癥有可能擴(kuò)散到耳朵、喉嚨等地方,更極端一點的,會出現(xiàn)發(fā)燒、口渴、全身無力等。另外在牙齦上還可能出現(xiàn)妊娠期牙齦瘤,這種病癥較少見,一般發(fā)生在懷孕中期,是長在牙齦上的鮮紅色肉球,容易出血。此外。這段時間準(zhǔn)媽媽吃東西也比較困難,還會有惱人的口臭味。本身各種孕期反應(yīng)就夠折騰了,再經(jīng)牙病一折騰簡直是苦不堪言。
懷孕期婦女對于口腔保健通常容易陷入兩個極端,一是忽視口腔護(hù)理,任由其發(fā)展,二是稍有口腔常識,由于聽說孕期不能有任何大的醫(yī)療操作而變得“草木皆兵”,易使已有的口腔問題變得嚴(yán)重。
孕媽媽的牙齒保護(hù)
正確的護(hù)理習(xí)慣
首先應(yīng)從觀念上改變,作為一名準(zhǔn)媽媽,此刻要提高口腔保健意識,養(yǎng)成正確的護(hù)理習(xí)慣。把好刷牙這道關(guān)最重要,它不僅是孕期口腔保健的基礎(chǔ),更是日常人口腔健康的關(guān)鍵。牙刷要選刷頭小,刷毛軟,磨毛的保健牙刷。選用含氟牙膏刷牙,堅持早晚刷牙、飯后漱口。刷牙方法非常重要,日常生活中我們?？梢姼鞣N錯誤刷牙法如拉鋸式,它不僅無法清除口腔內(nèi)殘留物,更易磨損牙齒損傷牙齦,導(dǎo)致牙面上出現(xiàn)小溝、牙齦退縮等,那可就沒法“冷熱酸甜想吃就吃”了。目前各牙科組織推薦的是上期介紹過的Bass刷牙法,還有我們常用的豎刷法,而且刷牙可以要遵循“四個三刷牙原則”,即:每天刷3次牙(早中晚各1次),每次最好在飯后3分鐘之內(nèi)刷牙,每次刷牙不能少于3分鐘,牙刷每三個月?lián)Q一次,減少上面細(xì)菌臟物的滯留。
依靠刷牙能清除口內(nèi)大部分的臟物,但大家會發(fā)現(xiàn)牙齒縫內(nèi)常常會有些東在里面,這時就要靠牙線幫忙了,建議大家每次刷完牙后都能使用牙線,目前牙線正越來越多的走進(jìn)咱們普通中國老百姓生活中,在各大超市和牙科保健品專賣店都有賣的,它的用法大家可以參考說明書,注意不要損傷牙齦。
另外提醒準(zhǔn)媽媽們嘔吐反應(yīng)后一定要記得漱口,減少酸性物質(zhì)在口內(nèi)滯留,以免對牙齒產(chǎn)生損害。而且此間媽媽們?yōu)楸苊馊焉锓磻?yīng)喜歡吃酸東西,也別忘了吃完用清水漱口。甜食盡量少吃,吃完也要注意清潔漱口。
孕前口腔檢查
在準(zhǔn)備懷孕前,孕婦應(yīng)作專業(yè)口腔檢查,盡量處理口腔內(nèi)的問題,如駐牙或牙齦炎癥等,進(jìn)行徹底的口腔潔治(俗稱洗牙),拔除不能保留的牙齒,比如破損的牙齒牙根,特別是對以前反復(fù)發(fā)炎的智齒,一定要妥善處理,最好是拔除。對于缺失的牙齒,最好能盡快鑲上,懷孕期間需要攝取大量有營養(yǎng)的東西,一口好牙非常重要。
懷孕后孕婦就進(jìn)入“關(guān)鍵”時期了,孕期頭三個月最容易發(fā)生流產(chǎn),這段時間準(zhǔn)媽媽們一定要注意保養(yǎng)好自己,萬一出現(xiàn)口腔疾病一般只處理急癥,也就是通常的緩解疼痛、止血包扎等,防止病情進(jìn)一步發(fā)展危及生命,口腔方面的專業(yè)操作如補(bǔ)牙、拔牙、手術(shù)等一般不能做,未來媽媽們嚴(yán)禁做×線片,特別是腹部,以防胎兒畸形。萬一有什么問題大家可以緩緩,懷孕4―6個月時抓緊時機(jī)處理牙齒問題?？傊魑槐M量在孕前搞定口腔問題,該拔的牙拔了,該補(bǔ)的洞補(bǔ)了,該治的炎癥等疾病抓緊治,在孕期若出現(xiàn)問題,為保證小孩安全,受苦的就是各位準(zhǔn)媽媽了。萬一懷孕時出現(xiàn)緊急情況,一定要咨詢專業(yè)口腔醫(yī)生,爭取在最佳時間治療,盡量減少痛苦,保護(hù)母親和胎兒健康。
孕寶寶的牙齒健康
孕期口腔保健主要包括上述生活習(xí)慣的養(yǎng)成。保健用品的選擇等,另一重要方面是保健知識的掌握和觀念建立。孕期是媽媽和胎兒共存的狀態(tài),只關(guān)注孕婦口腔健康是有失偏頗的。作為未來媽媽,我們要接受這個非常重要的“母子共存”觀念,胎兒口腔保健同樣是孕期口腔保健的重要內(nèi)容。養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣,保持口腔健康更能讓孩子發(fā)育良好。
懷孕期間用藥要慎重,很多藥物都會導(dǎo)致胎兒口腔牙齒發(fā)育障礙甚至畸形,比較經(jīng)典的例子是在上世紀(jì)70年代四環(huán)素應(yīng)用泛濫,不少孕婦服用這類藥后生出的小孩牙齒藍(lán)灰色、棕灰色或棕黃色,上面有斑紋,非常難看,這就是口腔學(xué)界臭名昭著的四環(huán)素牙。另外某些安眠鎮(zhèn)靜藥可以引起胎兒唇腭裂(兔唇寶寶)等。所以用藥前一定要向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢,因藥致畸的案例在醫(yī)學(xué)界實在是太多,教訓(xùn)實在是太慘痛了,各位媽媽們?yōu)榱讼乱淮慕】狄欢ú荒芎鲆曔@個問題。
第3篇：孕期保健常識范文
為守護(hù)新生，架起營養(yǎng)與實踐的橋梁
中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會是中國營養(yǎng)學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)下的二級學(xué)會，是中國營養(yǎng)學(xué)科最重要的學(xué)科之一。分會一直致力于團(tuán)結(jié)全國婦幼營養(yǎng)工作者，共同交流婦女和嬰兒營養(yǎng)保健技術(shù)與工作經(jīng)驗，同時為培養(yǎng)婦幼營養(yǎng)保健人才作貢獻(xiàn)。作為一個全國性的學(xué)術(shù)團(tuán)體，分會的主要任務(wù)是通過研究、傳播和普及婦幼營養(yǎng)科學(xué)理論和實踐技術(shù)，促進(jìn)和提高婦女、兒童的營養(yǎng)水平。而在實踐層面，分會也一直在不遺余力地踐行自己的理論成果。
中國營養(yǎng)學(xué)會的主要工作之一，就是持續(xù)不斷地進(jìn)行《中國居民營養(yǎng)素推薦攝入量》的相關(guān)研究和修訂。而中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會則重點著力于研究孕期、哺乳婦女和0歲-6歲兒童的營養(yǎng)需要。2005年開始，中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會組織專家開始《中國孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南》的制定工作，并于2007年完成相關(guān)工作。
由婦幼營養(yǎng)分會相關(guān)專家制定的《中國孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南（2007）》作為《中國居民膳食指南》（2007）的組成部分，于2008年1月15日由衛(wèi)生部實施。同時，中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會還專門組織了《中國孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南（2007）》獨立版本的出版發(fā)行工作，分別于2008年和2010年由人民衛(wèi)生出版社出版了專業(yè)版和簡要版《中國孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南（2007）》。之后，婦幼營養(yǎng)分會還大力開展了婦幼膳食指南的宣傳、推廣和效果評估性研究。
另外，婦幼營養(yǎng)分會專家于上世紀(jì)80年代完成的“孕晚期婦女維生素B1、維生素B2、維生素C及能量需要量研究”，90年代完成的“孕期鈣適宜攝入量及鈣干預(yù)的研究”，以及本世紀(jì)初完成的“女性3個特定人群鈣適宜攝入量及骨質(zhì)疏松癥防治研究”等，都為《中國居民營養(yǎng)素推薦攝入量》的修訂所采納應(yīng)用。
研究和修訂《中國居民營養(yǎng)素推薦攝入量》這項基礎(chǔ)性工作，最終會以通俗易懂的面貌變身為《中國居民膳食指南》，融入普通百姓的生活。因而每隔十年所的修訂版《中國居民膳食指南》，里面就容納了婦幼營養(yǎng)分會各專家的研究成果。
其實學(xué)會對于《中國居民營養(yǎng)素推薦攝入量》的研究成果自然是“科學(xué)”，但對于民眾而言，這樣的科學(xué)不外乎是一堆乏味的數(shù)據(jù)。而根據(jù)《中國居民營養(yǎng)素推薦攝入量》進(jìn)一步修訂而成的《中國居民膳食指南》，以及其中的《孕婦、乳母及0-6歲兒童膳食指南》，便是將艱澀的營養(yǎng)科學(xué)成功轉(zhuǎn)化為老百姓營養(yǎng)實踐指導(dǎo)的典范，讓科學(xué)走進(jìn)了民生。
推動生育觀念變革
在我國上世紀(jì)八九十年代以前，女性懷胎十月，分娩，哺乳，這被認(rèn)為是只要“順其自然就沒問題”的事情。孕期女性，吃好睡好便萬事大吉。而新生兒呢，只要自然生長就好，取個不講究的乳名可能更易養(yǎng)活。
但時代在進(jìn)步，現(xiàn)如今民眾對于優(yōu)生優(yōu)育的需求日漸迫切，也推動著醫(yī)療工作人員的生育觀念發(fā)生改變。如果在5年前，孕婦推開產(chǎn)科門診的門，想要咨詢關(guān)于自身及腹中胎兒營養(yǎng)的問題，醫(yī)生很有可能不知道該如何作答，甚至?xí)阉扑]到其他科室就診。那是因為，在過去的臨床領(lǐng)域里，在醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)中就很少接觸到營養(yǎng)學(xué)知識，圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)也幾乎不涉及營養(yǎng)學(xué)相關(guān)知識。
“疾病的生命起源學(xué)說”推動著營養(yǎng)學(xué)、推開了產(chǎn)科的大門，走進(jìn)了產(chǎn)科的視野之中。于是，中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會中如蘇宜香教授這樣的婦幼營養(yǎng)專家，便成為了產(chǎn)科醫(yī)生們的營養(yǎng)學(xué)老師。其實，產(chǎn)科營養(yǎng)門診醫(yī)護(hù)人員50%-80%的營養(yǎng)知識的獲取和實踐技能的鍛煉，都是來自婦幼營養(yǎng)分會的不懈努力。
2011年開始，婦幼營養(yǎng)分會還在中國營養(yǎng)學(xué)會的大力支持下，連續(xù)多年開展了“母乳喂養(yǎng)促進(jìn)”的學(xué)術(shù)交流和宣教工作，并取得了顯著的效果，不僅促進(jìn)了相關(guān)領(lǐng)域的研究工作，而且使得普通百姓對于母乳喂養(yǎng)有了更清晰的認(rèn)識。
正是在中國婦幼營養(yǎng)分會的老前輩如陳學(xué)存教授、何志謙教授、劉冬生教授、周韞珍教授等人開荒、耕耘的基礎(chǔ)上，蘇宜香教授與學(xué)會的各位專家共同努力，逐步讓我國從傳統(tǒng)的孕產(chǎn)育觀念過渡到現(xiàn)今科學(xué)孕育的階段。
分會蓬勃發(fā)展
中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會會員主要包括各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如醫(yī)院、婦幼保健院等的兒科、婦產(chǎn)科、兒童保健、婦女保健等專業(yè)和各大專院校、科研機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員，同時也包括嬰幼兒食品、保健食品等企業(yè)的經(jīng)營和技術(shù)人員，以及相應(yīng)政府機(jī)構(gòu)的官員。中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會是中國營養(yǎng)學(xué)會下會員數(shù)量最多、學(xué)術(shù)活動最為活躍的分會之一。
中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會的前身為中國生理科學(xué)會營養(yǎng)學(xué)會下屬的兒童營養(yǎng)專業(yè)組。1979年，兒童營養(yǎng)籌備組在北京成立，當(dāng)時由著名兒童營養(yǎng)專家蘇祖斐任組長，開始籌備兒童營養(yǎng)專業(yè)組的建立。兩年后，中國生理科學(xué)會營養(yǎng)學(xué)會成立時，兒童營養(yǎng)專業(yè)小組也宣告成立。
1988年10月，中國營養(yǎng)學(xué)會第五次學(xué)術(shù)會議暨第二屆會員代表會議在青島舉行。在這次大會上，中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)學(xué)會正式成立，后更名為中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼營養(yǎng)分會。
自分會的前身成立后，大量的婦幼營養(yǎng)學(xué)術(shù)交流和科技咨詢服務(wù)活動便都已拉開帷幕。從早期組織兒童營養(yǎng)專題報告等活動，到1986年6月第一次婦幼營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議在天津召開并延續(xù)至今，每一次婦幼營養(yǎng)分會組織的學(xué)術(shù)交流活動中，都會有相關(guān)領(lǐng)域最新的研究成果的交流與分享。正是借助這樣一個平臺，婦幼營養(yǎng)學(xué)的研究人員有了更深層次的交流，也進(jìn)一步促進(jìn)了婦幼營養(yǎng)學(xué)的發(fā)展。
第4篇：孕期保健常識范文
1．1一般資料
選取第152中心醫(yī)院2012年－2013年140例孕婦，年齡為21～37歲，平均(22．6±3．7)歲;孕周為25～41周，平均(30．4±3．6)周。將140例患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，每組各70例，兩組孕婦在年齡、孕周等一般資料上對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
給予對照組孕婦常規(guī)護(hù)理，包括孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查等;觀察組孕婦在此基礎(chǔ)上行健康教育工作，內(nèi)容如下:
1．2．1常識教育
通過指導(dǎo)，讓孕婦了解在孕期過程中合理飲食、合理運動、穩(wěn)定情緒對產(chǎn)兒的質(zhì)量有著重要影響。對一部分存在恐懼心理、擔(dān)心疼痛而選擇剖宮產(chǎn)的孕婦，必須提供足夠的分娩教育知識，讓其了解自然分娩的重要性。
1．2．2指導(dǎo)產(chǎn)婦計算胎動次數(shù)
護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)孕婦合理計算胎動次數(shù)，檢測是否出現(xiàn)異常。一般情況下，胎動次數(shù)應(yīng)從孕期28周開始，讓孕婦每天早、午、晚各進(jìn)行1次胎動檢測，公式為:胎動次數(shù)之和×4=12h胎動次數(shù)。通過檢查得出，若胎動次數(shù)在20次以下，則表示胎兒出現(xiàn)異常;若胎動次數(shù)10次以下，則表示孕婦胎兒有可能出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，針對上述情況，孕婦應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
1．2．3進(jìn)行不同階段的常識教育
對于早期孕婦，必須要講解胎兒的生長發(fā)育過程，指導(dǎo)其日常健康飲食，按需合理搭配營養(yǎng)，同時為胎兒營造合適的生長發(fā)育環(huán)境。在懷孕過程中，醫(yī)護(hù)人員也要指導(dǎo)孕婦每天適量進(jìn)行有氧運動，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)。孕晚期則要定期向患者傳遞分娩相關(guān)知識，并積極鼓勵孕婦采取自然分娩方式。此外，醫(yī)護(hù)人員在孕婦懷孕期間傳授孕婦體操、瑜伽、康復(fù)操等，這些運動能有效鍛煉孕婦的腿部和盆底肌肉，并提高患者的分娩能力。醫(yī)護(hù)人員還可以將模擬實驗運用到教學(xué)中，通過模擬練習(xí)，讓孕婦和家人掌握正確的護(hù)理方法。
1．3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計分析孕婦的分娩方式，觀察新生兒健康情況及母乳喂養(yǎng)情況。
1．4統(tǒng)計學(xué)處理
本次研究主要采用SPSS15．0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，其中計數(shù)資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，組間比較P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2．1兩組孕婦的分娩方式
對照組孕婦剖宮產(chǎn)分娩例數(shù)明顯高于觀察組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。
2．2兩組孕婦產(chǎn)后臨床情況分析
觀察組孕婦無出現(xiàn)產(chǎn)后出血現(xiàn)象，共68例孕婦產(chǎn)后實行母乳喂養(yǎng)，占97．14%，對照組5例孕婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀，占7．14%，共50例孕婦產(chǎn)后采用母乳喂養(yǎng)方式，占71．43%，與觀察組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。
3討論
第5篇：孕期保健常識范文
有資料顯示，隨著年齡增長，妊娠與分娩的危險系數(shù)會升高，妊娠成功率下降。產(chǎn)婦年齡大，也會危及嬰兒的健康。從遺傳學(xué)的角度而言，高齡產(chǎn)婦所生的孩子中畸形發(fā)病率比較高。
高齡產(chǎn)婦如果下決心生第二胎，首先應(yīng)到醫(yī)院婦產(chǎn)科或婦幼保健院進(jìn)行有關(guān)咨詢，采取必要措施，將風(fēng)險降低到最小，以保證母嬰安全。
孕前應(yīng)進(jìn)行全面體檢對年齡已達(dá)35歲、又想生育二胎的女性來說，在懷孕之前，必須進(jìn)行一次全面的健康體檢。通過全面體檢，讓醫(yī)生全面評估身體條件是否適合再生育第二胎。若發(fā)現(xiàn)患有一些潛在的基礎(chǔ)性疾病，應(yīng)積極治療，將身體調(diào)整到最佳狀態(tài)。
受孕前后夫妻必須戒煙酒因為吸煙、飲酒不但會導(dǎo)致數(shù)量減少、活動力弱，女子卵子發(fā)育成熟受影響，不易受孕，而且即使受孕也易誘發(fā)胎兒發(fā)育畸形。
產(chǎn)前應(yīng)定期到醫(yī)院檢查對高齡產(chǎn)婦而言，要想將新生兒的缺陷降到最低，并最大限度地保證母嬰平安，一定要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，建立系統(tǒng)的妊娠病歷，全面了解孕婦的健康狀況和妊娠的全過程，以便及時發(fā)現(xiàn)與處理胎兒的各種異常，及時發(fā)現(xiàn)和治療妊娠并發(fā)癥。醫(yī)生在檢查的過程中，還能向孕婦介紹一些孕期保健常識，教其各種自我監(jiān)護(hù)方法，所以，定期產(chǎn)檢是確保妊娠順利、母子健康的重要措施。
母血篩查化驗出現(xiàn)先天愚型兒除遺傳因素外，其他重要因素就是妊娠年齡。目前母血篩查是早期發(fā)現(xiàn)先天愚型兒的首選辦法。有條件的孕婦應(yīng)該在懷孕8～9周時去做母血篩查化驗，35歲以上的高齡產(chǎn)婦是重點篩查對象。
絨毛膜絨毛細(xì)胞檢查在懷孕后40～70天是做這項檢查的最適宜的時機(jī)。通過此項檢查，能診斷胎兒有無遺傳病，準(zhǔn)確率很高。這項檢查早于羊水檢查，使對胎兒的診斷從孕中期提前到孕早期。
羊水穿刺檢查主要用于高危妊娠的女性。在B超的協(xié)助下于妊娠的16～18周穿刺羊水，從中取出胎兒脫落的細(xì)胞進(jìn)行染色體分析，可以對胎兒做出宮內(nèi)診斷，以判定有無遺傳病或先天代謝疾病等。
B超檢查B超可檢查出多種先天畸形，如無腦兒、腦積水、頭小畸形、脊柱裂、多囊腎等。一般在16周及以后均可到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行B超檢查。
第6篇：孕期保健常識范文
1 成都中醫(yī)藥大學(xué) 四川省成都市 610075 2 成都市錦江區(qū)婦幼保健院 四川省成都市 610075
【摘 要】目的：探討系統(tǒng)化產(chǎn)前健康教育對產(chǎn)后抑郁傾向的影響。方法：觀察組進(jìn)行系統(tǒng)化產(chǎn)前健康教育，對照組行常規(guī)產(chǎn)前教育，并分別于產(chǎn)前建卡時、產(chǎn)后42 天進(jìn)行資料收集。結(jié)果：產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率觀察組明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論：系統(tǒng)化產(chǎn)前健康教育可降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率。
關(guān)鍵詞 系統(tǒng)化健康教育；產(chǎn)后抑郁
產(chǎn)后抑郁癥多見于初產(chǎn)婦，是一種常見的情感性精神障礙性疾病，以產(chǎn)婦心境低落、思維遲緩和意志行為減少為主要特征，伴有相應(yīng)的思維和行為的改變，部分患者有幻覺、妄想精神癥狀，嚴(yán)重者可有自殺念頭、呈現(xiàn)抑郁性木僵行為，危害產(chǎn)婦及嬰兒健康，影響家庭、婚姻和社會。因此本研究針對系統(tǒng)化健康教育對產(chǎn)后抑郁的相關(guān)性開展研究。
1 對象與方法
1.1 對象
選自2014 年1 月-2015 年1 月，在本院建卡定期產(chǎn)前檢查，符合入選條件、無精神病史及人格障礙、無明顯不良社會影響、排除腦部疾病，愿意配合本研究的初孕婦300 例，其中觀察組198 例，對照組102 例。
1.2 方法
1.2.1 系統(tǒng)化產(chǎn)前教育方法及內(nèi)容
觀察組采取系統(tǒng)化產(chǎn)前健康教育，注重孕產(chǎn)婦的心理因素、生活觀念、性格趨向、個人情緒、社會支持、母親角色適應(yīng)等可改變因素；在常規(guī)產(chǎn)前教育基礎(chǔ)上增加了針對于孕產(chǎn)婦及其家屬的綜合、全面、個性化的孕產(chǎn)期相關(guān)知識的培訓(xùn)教育，如嬰幼兒照護(hù)及喂養(yǎng)、母兒疾病預(yù)防控制、心理健康、緩解焦慮情緒方法、拉瑪澤分娩法、角色轉(zhuǎn)換與定位等。在產(chǎn)前教育過程中通過基礎(chǔ)調(diào)查、問卷反饋等方式，制定針對性、個性化的干預(yù)方案。出院后專業(yè)人士家庭隨訪至產(chǎn)后3 月，收集反饋信息，觀察研究對象對干預(yù)方案的反應(yīng)。
對照組采用常規(guī)產(chǎn)前健康教育，主要內(nèi)容包括孕期及產(chǎn)后生理變化、孕期營養(yǎng)保健指導(dǎo)、產(chǎn)前檢查與胎動監(jiān)測、臨產(chǎn)準(zhǔn)備、分娩方式及放松技巧、新生兒照護(hù)與母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后保健知識等。
1.2.2 抑郁狀況評估方法與標(biāo)準(zhǔn)
觀察組與對照組孕婦均于產(chǎn)前建卡時填寫一般情況調(diào)查表、ZUNG 氏抑郁自評量表（SDS）[1] 并隨時記錄孕婦的心理狀況及有無產(chǎn)科并發(fā)癥、合并癥；產(chǎn)后42 天來院復(fù)診時使用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS量表）[2] 及SDS 量表讓產(chǎn)婦進(jìn)行自評。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用spss 17.0 統(tǒng)計分析軟件，進(jìn)行卡方檢驗，T 檢驗，Logistic 回歸分析。
2 結(jié)果
2.1 兩組SDS 評分比較
采用t 檢驗分析兩組SDS 評分比較無差異，產(chǎn)后42 天SDS 評分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.2 兩組產(chǎn)后抑郁發(fā)生率比較
觀察組產(chǎn)后42 天產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率5.56% 明顯低于對照組17.65%(P<0.05)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.3 產(chǎn)后抑郁影響因素的分析
經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，年齡、職業(yè)、文化程度、家庭收入、性格傾向、分娩方式、胎兒性別、母親角色適應(yīng)、社會支持系統(tǒng)不在Logistic回歸方程中，不是產(chǎn)后抑郁的影響因素。
夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系、孕期知識掌握程度是產(chǎn)后抑郁的危險因素，孕期并發(fā)癥越少患產(chǎn)后抑郁的可能性越小。
2.4 國內(nèi)外相關(guān)研究比較
有研究[3] 指出，全世界產(chǎn)后抑郁發(fā)生率為0.5%-60.8%。顏君等[4] 調(diào)查顯示其發(fā)生率為30.43%，廖珍等[5] 報道其發(fā)生率約21.22%。
3 討論
產(chǎn)后抑郁癥是多種內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果，本研究通過綜合、全面的產(chǎn)前教育，推廣與加強(qiáng)生理- 心理- 社會醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)的系統(tǒng)化產(chǎn)前健康教育；結(jié)合多因素Logistic 回歸分析，夫妻關(guān)系、婆媳關(guān)系、孕期知識掌握程度是產(chǎn)后抑郁發(fā)病的危險因素。在本研究中，進(jìn)行了家屬培訓(xùn)，增加了孕產(chǎn)期保健常識、分娩及喂養(yǎng)知識、疾病預(yù)防等知識的針對性教育，減少產(chǎn)后抑郁癥相關(guān)危險因素的發(fā)生，促進(jìn)孕產(chǎn)婦身心健康。
根據(jù)我國國情，結(jié)合目前產(chǎn)前教育現(xiàn)狀，系統(tǒng)化與常規(guī)產(chǎn)前教育比較，建議產(chǎn)前教育時重點突出以下方面：全面、綜合、個性化，健康心理及調(diào)適，家屬培訓(xùn)，拉瑪澤分娩訓(xùn)練，醫(yī)患溝通與交流，熟悉分娩環(huán)境，孕產(chǎn)期常見疾病預(yù)防；從而減少不良誘發(fā)因素，增進(jìn)良性情緒，是能夠降低產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率的。
（通訊作者：羅曉紅）
參考文獻(xiàn)
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[5] 廖珍, 陳光松, 歐桂珍. 產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率及其相關(guān)發(fā)病因素的研究[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2012,18(10):1463-1465．
第7篇：孕期保健常識范文
【關(guān)鍵詞】 妊娠期婦女；安全用藥；調(diào)研
妊娠期是個特殊的生理期，期間各系統(tǒng)均有明顯的適應(yīng)性改變，藥物在孕婦體內(nèi)發(fā)生藥代動力學(xué)和藥效學(xué)變化與非妊娠期有明顯差異；另外某些藥物還可以通過胎盤屏障，對胚胎、胎兒甚至出生的新生兒產(chǎn)生遠(yuǎn)期不良影響?，F(xiàn)有的少量關(guān)于妊娠期用藥安全分析的研究，多為單一醫(yī)院藥劑科對妊娠期孕婦就診處方簽的統(tǒng)計情況，缺少孕周、孕母基本情況、新生兒結(jié)局等必要信息，僅能反映孕期婦女一次或若干次的用藥情況，無法涵蓋孕前、孕期或產(chǎn)后信息，詳細(xì)信息的缺失，導(dǎo)致無法得到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕y(tǒng)計學(xué)結(jié)論[1-2]。
為有針對性地開展妊娠期安全用藥教育，提供高效的藥學(xué)服務(wù)，在江蘇省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科采用自行設(shè)計妊娠期安全用藥認(rèn)知調(diào)研表，結(jié)合孕婦基本信息、孕期用藥情況記錄，對調(diào)研的十二個問題進(jìn)行分析，定位藥師開展產(chǎn)科妊娠期藥物咨詢的對象和內(nèi)容。
1 資料和方法
1.1 調(diào)研對象及問卷發(fā)放 2011年11月――2012年5月，在本院婦產(chǎn)科中隨機(jī)抽選400例妊娠期婦女作為調(diào)研對象，包括：①婦科門診B超確診為早孕的婦女；②產(chǎn)科門診就診孕婦或常規(guī)產(chǎn)檢孕婦；③參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)的孕婦；④產(chǎn)科住院待產(chǎn)孕婦。
調(diào)研問卷（見表1）由筆者統(tǒng)一發(fā)放，發(fā)放地點為婦科門診、產(chǎn)科門診、產(chǎn)科住院、孕婦學(xué)校門診教室，發(fā)放同時對問卷填寫做簡單說明。調(diào)研問卷由孕婦獨立填寫，產(chǎn)科護(hù)理人員協(xié)助回收。
調(diào)研問卷均有唯一編號，調(diào)查內(nèi)容包括孕婦基本信息、妊娠期安全用藥調(diào)研（包括妊娠期用藥態(tài)度、基本妊娠期安全知識、妊娠期用藥知識獲取途徑方面調(diào)研選擇題共12題）、孕期用藥情況記錄。其中不孕不育史標(biāo)準(zhǔn)為未避孕，性生活正常，兩年以上未受孕，不良孕產(chǎn)史包括多次自然流產(chǎn)史、有死胎、死產(chǎn)史等[3]。
1.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 對有效回收的孕婦信息建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS11.5進(jìn)行統(tǒng)計分析。孕周、年齡、文化程度、職業(yè)、吸煙、飲酒、既往病史及既往孕產(chǎn)史的分布統(tǒng)計采用頻數(shù)分析，用率表示。對孕期用藥情況中涉及的藥物，針對類別、主要品種、用藥例次、藥物分級和構(gòu)成進(jìn)行分析。
妊娠期安全用藥調(diào)研12題中，1-2題屬于妊娠期安全用藥態(tài)度，3-10題屬于妊娠期用藥基本常識，11-12題屬于妊娠期用藥信息來源調(diào)研，結(jié)合孕婦基本信息對答案分布進(jìn)行頻數(shù)分析。
計數(shù)資料以χ±sd表示，采用t檢驗。頻數(shù)分析數(shù)據(jù)，用率表示，使用Pearsonχ2（Pearson Chi-square）檢驗。P
2 結(jié) 果
參與調(diào)研孕婦400人，共發(fā)放問卷400份，回收336份（84.0%），剔除信息填寫不完整22份，共314份（78.5%）有效問卷。
2.1 妊娠婦女基本情況 314例孕婦年齡20-35歲，平均（26.0±3.1）歲，孕次平均1.3±0.1次，初次妊娠236（75.2%），孕周6+3-40+1周，平均（27.0±7.5）周，基本情況見表2。
調(diào)研314例中，吸煙2人（0.6%），飲酒9人（2.9%）。妊娠期吸煙、飲酒者占314例中的少數(shù)。分析飲酒孕婦的文化程度和職業(yè)分布，均未達(dá)到統(tǒng)計學(xué)差異。
2.2 妊娠期安全用藥態(tài)度 當(dāng)對藥品用法用量不清楚時，68.8%的孕婦會選擇向醫(yī)生和藥師進(jìn)一步咨詢，其次有13.4%的孕婦選擇放棄服藥，自己看說明說或網(wǎng)上查詢和憑印象自行用藥的孕婦分別占參與調(diào)研的14.0%和3.8%（見表3）。
當(dāng)涉及使用藥品說明書標(biāo)準(zhǔn)“孕婦慎用”的藥品時，35.4%孕婦表示沒有閱讀藥品說明書的習(xí)慣，對說明書“孕婦慎用”未關(guān)注，有60.5%選擇向醫(yī)生、藥師進(jìn)一步咨詢，其次34.7%的孕婦會利用網(wǎng)絡(luò)和書籍查詢，57孕婦（18.2%）會咨詢親友的建議，有接近半數(shù)的孕婦（47.8%）認(rèn)為說明書標(biāo)注“孕婦慎用”的藥品妊娠期不能使用。
在對用藥劑量不清楚時，不同年齡分布的孕婦的用藥態(tài)度各項均無顯著性差異（見表4）。采用憑印象自行服藥的孕婦占7.5%略高于其他亞族，但未達(dá)到統(tǒng)計學(xué)差異。
不同文化程度孕婦咨詢醫(yī)生藥師的比例有顯著性差異（P
不同職業(yè)亞族醫(yī)生/護(hù)士/藥師憑印象自行服藥比例最高為21.4%，高于其他亞族，提示該類人群用藥態(tài)度受職業(yè)影響最大。
不同年齡分布、文化程度和職業(yè)的孕婦在藥品劑量不清楚時，選擇放棄服藥的比例均無顯著性差異，范圍在3.6-17.7%之間，醫(yī)生/護(hù)士/藥師最低（3.6%），自由職業(yè)最高（17.7%）。
職業(yè)因素對理解“孕婦慎用”的影響最大，個選項均達(dá)到了極顯著性差異（P
對“孕婦慎用”理解為孕期不能使用受年齡分布、文化程度、職業(yè)的影響較大（P
2.3 妊娠期用藥基本知識情況 用藥常識情況統(tǒng)計調(diào)研卷3-10題的正確率，其中第6題，選擇前兩項均記為正確。從下表6可見，對于中藥的安全性、藥品不良反應(yīng)正確率較高，而何時鈣劑的補(bǔ)充時間和孕期抗菌藥物的使用正確率較低。33.4%的被調(diào)研孕婦曾經(jīng)接觸過妊娠期用藥分類的知識，其中23.7%為醫(yī)生/護(hù)士/藥師或公務(wù)員/教師/科技人員。而鈣劑的孕期補(bǔ)充和抗菌藥物使用的正確率較低。提示臨床藥師提供妊娠期藥物咨詢和孕期保健信息時需重點關(guān)注這兩方面。
參與調(diào)研孕婦中，雖有65.2%的孕婦知道葉酸的作用和服用葉酸的推薦孕期，但實際單獨服用葉酸64例（20.3%），服用含葉酸400mg的營養(yǎng)補(bǔ)充劑孕婦103例（32.8%），其中僅89例（28.3%）孕前服用。提示藥師需對孕前三個月和孕三月服用葉酸知識的進(jìn)行普及和強(qiáng)化，并在教育中突出服用葉酸的胎兒獲益，提高孕產(chǎn)婦的依從性。
將不同學(xué)歷、職業(yè)的孕婦用藥基本常識情況進(jìn)行比較（見表7），發(fā)現(xiàn)醫(yī)生/護(hù)士/藥師得分最高（78.7%），其次為公務(wù)員/教師/科技人員（61.3%），不同文化程度的孕婦對用藥基本常識的掌握也有顯著性差異。提示藥師對于用藥安全知識的教育，信息普及的詳略應(yīng)根據(jù)文化程度和職業(yè)有所調(diào)整，從孕產(chǎn)婦中篩選需重點關(guān)注的對象進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)，如文化程度低，職業(yè)非醫(yī)護(hù)藥的孕婦。
鈣劑/鐵劑樂力、迪巧、鈣爾奇D、巨能鈣、葡萄糖酸鈣，琥珀酸亞鐵102（32.5%）138（18.2%）
抗菌藥物/抗病毒青霉素類（阿莫西林）、頭孢菌素類（頭孢氨芐、頭孢唑林鈉、頭孢拉丁、頭孢克洛、頭孢丙烯，頭孢（具體品種不詳）、紅霉素、阿奇霉素、硝酸咪康唑（局部用藥）、伊曲康唑、克霉唑（局部用藥）、甲硝唑、阿昔洛韋（乳膏）54（17.2%）68（8.9%）
激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥地屈孕酮、黃體酮（注射劑、栓劑）、人絨毛膜促性腺激素（hCG）、左炔諾孕酮、丙基硫氧嘧啶、左甲狀腺素、胰島素、潑尼松（強(qiáng)的松）、地塞米松46（14.6%）71（9.3%）
消化系統(tǒng)藥奧美拉唑、熊去氧膽酸、思美泰（丁二磺酸腺苷蛋氨酸）、甘草酸二胺、多潘立酮、還原性谷光氨肽、鋁碳酸鎂片（達(dá)喜）、復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿（易善復(fù)）17（5.4%）26（3.4%）
宮縮抑制劑沙丁胺醇（舒喘靈）、鹽酸利托君、硫酸鎂、硝苯地平14（4.5%）18（2.4%）
心血管系統(tǒng)藥拉貝洛爾、硝苯地平、尼莫地平6（1.9%）9（1.2%）
疫苗乙肝疫苗2（0.6%）2（0.3%）
其他復(fù)方醋酸地塞米松（乳膏）、保婦康栓、維A酸乳膏、谷維素、卡文（脂肪酸氨基酸葡萄糖注射液）、蒙脫石散、溴隱亭7（2.2%）9（1.2%）
抗菌藥物類藥物以頭孢青霉素占比最大，喹諾酮類藥物調(diào)查中未顯示妊娠期有使用。
激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥統(tǒng)計中包括了雌孕激素、甲狀腺疾病用藥、胰島素、糖皮質(zhì)激素四類。孕激素及hCG的使用者為中孕期12-20周有先兆流產(chǎn)及人工受精孕婦，孕激素以黃體酮及地屈孕酮為代表性藥物；另外有1例孕婦服用口服避孕藥左炔諾孕酮后計劃外懷孕。丙基硫氧嘧啶、左甲狀腺素的使用者為患有甲狀腺疾病孕婦，患有甲狀腺疾病的孕婦在甲狀腺各項指標(biāo)穩(wěn)定后擇期妊娠，但妊娠期復(fù)出現(xiàn)甲狀腺功能異常也應(yīng)使用對胎兒影響較小的藥物進(jìn)行控制[4]。胰島素的使用者為妊娠期糖尿病血糖飲食控制不佳的患者。糖皮質(zhì)激素本調(diào)研中使用者為抗心磷脂抗體陽性孕婦、合并紅斑狼瘡的孕婦，地塞米松也應(yīng)用于晚孕期促胎肺成熟，對于糖皮質(zhì)激素控制妊娠合并癥或基礎(chǔ)合并癥的使用，應(yīng)特別注意藥物品種、劑量和用藥療程的選擇，避免胎兒出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退。
3 討 論
3.1 妊娠期藥物使用態(tài)度謹(jǐn)慎 本調(diào)研數(shù)據(jù)顯示妊娠期用藥比例為總數(shù)的91.4%（含維生素礦物質(zhì)），用藥1種者42人（13.4%），2種者103人（32.8%），3種者77人（24.5%），4種及以上者65人（20.7%），平均用藥品種2.4種。處方藥使用比例為162（51.6%），無合并癥孕婦用藥人次為92人（29.3%）。占前三位的處方藥分別為抗菌藥物/抗病毒類（8.9%）、激素/內(nèi)分泌系統(tǒng)藥（14.6%）、消化系統(tǒng)藥（5.4%）。D級或X級藥物使用比例為0.9%.平均用藥品種、處方藥使用比例、D級或X級藥物使用比例均小于國外研究報道數(shù)據(jù)。中晚孕期依據(jù)妊娠生理的變化對孕期保健和孕期合并癥咨詢的需求較大，而早孕期用藥對安全性的考量尤需謹(jǐn)慎。
3.2 妊娠期安全用藥知識掌握欠缺 本次調(diào)查中，有近40%的被調(diào)查者不知道藥物在早孕期12周內(nèi)是胎兒對藥物的敏感期，非必要盡量避免12周使用藥物。聽說或了解妊娠期藥物安全分級的孕婦僅33.4%，其中醫(yī)生/護(hù)士/藥師占27.3%，非醫(yī)藥職業(yè)了解妊娠期藥物安全等級的孕婦僅6.1%。對于普通孕婦，了解藥物敏感期和藥物安全分級有益于減少圍生期藥物誤用，同時該類基本知識的普及也能提高孕婦用藥過程中對治療方案的了解和依從性，提示藥師需關(guān)注并在咨詢教育過程中普及該類信息，教育效果可定位為普通孕婦了解藥物分級的意義，有醫(yī)藥背景的孕婦了解如何通過網(wǎng)絡(luò)及書籍獲得該類信息。
不同職業(yè)、不同文化程度的被調(diào)查者安全用藥知識掌握情況也有顯著性差異，提示藥師在進(jìn)行妊娠期安全用藥知識教育時，應(yīng)合理設(shè)計教材，有針對性地對重點人群加強(qiáng)安全用藥知識教育，將文化程度低、初次妊娠或有不良孕產(chǎn)史的孕婦作為咨詢和教育的重點對象，并可進(jìn)一步制定妊娠期用藥隨訪和電話隨訪制度，協(xié)助產(chǎn)檢醫(yī)師記錄患者孕期情況，為后續(xù)藥物治療或分娩提供確切信息。
3.3 孕期營養(yǎng)素的合理補(bǔ)充 調(diào)研對象中74例在未懷孕前已保持服用復(fù)合維生素礦物質(zhì)的生活習(xí)慣。世界衛(wèi)生組織（WTO）專家認(rèn)為孕期補(bǔ)充葉酸、鐵、鈣質(zhì)、多種維生素是有益的，特別是低鈣攝入地區(qū)的孕婦補(bǔ)充鈣有益于減少先兆子癇的發(fā)生。有文獻(xiàn)報道，通過對12項大型臨床試驗（15，528例孕婦）進(jìn)行meta分析，補(bǔ)充鈣劑后妊娠期高血壓發(fā)生率較對照組低（11個臨床試驗，14，946例孕婦：RR 0.70；95% CI 0.570.86），先兆子癇發(fā)生率降低（12臨床試驗，15，206例孕婦：RR0.48；95% CI 0.330.69）[5]。國內(nèi)文獻(xiàn)報道基于孕婦膳食調(diào)查，營養(yǎng)攝入的現(xiàn)狀為蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物三大供能物質(zhì)攝入比例失衡[6]；對孕婦膳食營養(yǎng)狀況的調(diào)研結(jié)果表明，我國孕婦膳食中鈣的攝入量較需求量低，鈣攝入量在推薦攝入量的50%以下[7]。一般建議從孕20周期開始補(bǔ)充鈣劑，中國營養(yǎng)學(xué)會推薦中孕期1000mg/d，孕晚期1500mg/d[8]。本次調(diào)研顯示，服用孕期復(fù)合維生素最多96例服用鈣劑，42例補(bǔ)充鐵劑，占32.5%，值得注意的是雖然孕婦復(fù)合維生素礦物質(zhì)的使用人數(shù)接近50%，但復(fù)合營養(yǎng)補(bǔ)充劑量為40-200mg，達(dá)不到孕中晚期的鈣質(zhì)需求量，一般建議多食用高鈣食物，或增加鈣劑補(bǔ)充。
圍孕期補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的效果已被公認(rèn)，隨機(jī)對照臨床試驗和人群干預(yù)試驗證實，可以預(yù)防40-80%的胎兒神經(jīng)管畸形初發(fā)[9]。婦女從孕前3個月開始，直至妊娠滿3個月每日補(bǔ)充葉酸0.4mg預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形[10]。1992年，美國健康與人類服務(wù)部公共衛(wèi)生事務(wù)處建議：所有可能懷孕的婦女每日常規(guī)增補(bǔ)0.4mg葉酸[11]。隨后，英國、加拿大等許多國家也提出了類似的建議[12]。因有許多妊娠不是計劃的，并且準(zhǔn)確計劃妊娠是很困難的事。因此，許多婦女知道自己懷孕后才開始服用葉酸增補(bǔ)劑，但此時往往已經(jīng)錯過了預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的最佳時機(jī)（神經(jīng)管在妊娠28天內(nèi)形成）。參與調(diào)研孕婦中，雖有65.2%的孕婦知道葉酸的作用和服用葉酸的推薦孕期，但實際單獨服用葉酸64例（20.3%），服用含葉酸400mg的復(fù)合維生素片孕婦103例（32.8%），其中僅89例（28.3%）孕前服用葉酸或含葉酸400mg的復(fù)合維生素片。
膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)素的補(bǔ)充也可作為妊娠期保健咨詢常規(guī)工作的一部分，國外妊娠期營養(yǎng)管理經(jīng)驗，有采用孕期膳食日記、產(chǎn)檢結(jié)合電話隨訪等多種管理方式，值得藥師借鑒[13]。
3.4 中藥/中成藥孕期的使用 本次調(diào)研表明，39.7%的孕婦認(rèn)為中藥孕期可安全使用，13.1%的孕婦孕期使用過中藥，品種多為清熱解毒或保胎類藥物。中藥常被認(rèn)為服用安全，對胎兒無毒副作用，但事實上中藥也并非絕對安全，例如有些中藥含有妊娠禁忌的成分，或添加西藥成分，還有某些中藥口服液中可能還有較高濃度的酒精，而中成藥說明說一般對孕期用藥指示模糊，藥師在指導(dǎo)孕婦使用中成藥時也應(yīng)特別注意[14]。
孕期使用的中成藥或中藥復(fù)方煎劑藥師在進(jìn)行藥物安全性咨詢時，往往遇到無臨床試驗詢征證據(jù)可查的困境，目前我國尚未建立類似美國FDA藥物妊娠期危險性分級的制度，中成藥說明書“孕婦慎用”等字樣對妊娠期藥物安全性說明含糊[15]，建議臨床藥師針對中藥做藥物咨詢時，應(yīng)做到資料查閱全面，有條件的情況下與中醫(yī)師溝通。
3.5 D級、X級藥物的使用 本次調(diào)研中孕婦服用的藥物A、B級占多數(shù)，少數(shù)為C級的藥物如硝苯地平、拉貝洛爾、絨促性素、潑尼松，D級的藥物如尼莫地平、丙基硫氧嘧啶、黃體酮等以孕期合并癥或基礎(chǔ)性疾病為指征用藥。僅有1名孕婦使用了X級別的藥物華法林。調(diào)研表明，D級和X級的藥物使用0.9%，與西方發(fā)達(dá)國家大型臨床調(diào)研結(jié)果相比[15]，使用比例低。
3.6 說明書信息及妊娠期用藥登記 許多國家實行了妊娠期用藥分級登記制度，記錄孕期用藥隨訪信息和母兒結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)。在美國，每年有4%的出生人口缺陷，但其中不到1%的出生缺陷與藥物暴露相關(guān)[16]。除單一母方外，父母雙方在圍生期的藥物使用情況也作為研究的課題之一多有文獻(xiàn)報道，如新西蘭醫(yī)療體系中患者獲得調(diào)劑服務(wù)多來自固定社區(qū)藥房的注冊藥劑師，新生兒出生3年后回顧性調(diào)研父母雙方的購藥記錄，以此法建立數(shù)據(jù)庫用以觀察因藥物暴露導(dǎo)致的出生人口缺陷[17]。而我國現(xiàn)在并沒有妊娠期用藥登記制度，電子病歷和購藥記錄不全，完整的圍生期用藥信息很難獲得，藥物致畸及因藥物暴露造成終止妊娠的比率尚無確切數(shù)字[18]。登記制度的完善，也需要相關(guān)電子記錄的進(jìn)一步完善，避免異地就醫(yī)過程中處方信息、用藥信息的丟失。
婦產(chǎn)科臨床藥師可在院內(nèi)小范圍隨訪并登記合并癥及高危孕婦的用藥記錄，為產(chǎn)科提供高危藥物暴露的信息。
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第8篇：孕期保健常識范文
第一條 為保護(hù)婦女兒童的身體健康，根據(jù)《中華人民共和國憲法》和國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我市婦女兒童健康保護(hù)工作的實際，制定本條例。
第二條 本條例適用于長春市行政區(qū)域內(nèi)的婦女兒童健康保護(hù)工作。健康保護(hù)的重點是青春期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期的婦女和七周歲以下兒童。
第三條 婦女兒童健康保護(hù)工作，要堅持預(yù)防為主的方針，實行單位負(fù)責(zé)、群眾自我保護(hù)和專業(yè)管理監(jiān)督相結(jié)合的原則。
第四條 長春市衛(wèi)生局對全市婦女兒童健康保護(hù)工作實施統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?？h（市）、區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的婦女兒童健康保護(hù)工作。
各級勞動、計劃生育、教育、民政等行政部門和有關(guān)人民團(tuán)體要各司其職，協(xié)同配合，做好婦女兒童健康保護(hù)工作。
第二章 婦女保健
第五條 城鎮(zhèn)女職工超過一百人的單位要建立有專人管理的女職工衛(wèi)生室、沖洗室。女職工一百人以下的單位，應(yīng)設(shè)置簡便的溫水箱及沖洗器，或發(fā)放單人用的外陰沖洗器。
第六條 各單位要建立女職工月經(jīng)卡，宣傳普及月經(jīng)期和更年期衛(wèi)生保健知識。女職工在月經(jīng)期間，不得安排其從事超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的勞動。
第七條 公共和單位的浴池要有淋浴設(shè)備。公共浴池的女部和單位女職工浴室要實現(xiàn)淋浴化。
第八條 城鎮(zhèn)每個部門和單位，每隔一至三年要為女職工進(jìn)行一次以防癌為主的婦女病普查，農(nóng)村每隔三至五年要對成年婦女進(jìn)行一次婦女病普查。發(fā)現(xiàn)疾病要及時治療。
第九條 機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道基層組織對接近婚齡的青年要進(jìn)行婚前衛(wèi)生保健知識的宣傳教育。
凡被批準(zhǔn)婚前檢查地區(qū)的適齡青年，結(jié)婚登記前必須到指定的醫(yī)療保健單位接受婚前檢查和保健指導(dǎo)，取得婚前體檢合格證明者，婚姻登記機(jī)關(guān)方可辦理結(jié)婚登記手續(xù)。
第十條 對因作業(yè)環(huán)境引起的自然流產(chǎn)，現(xiàn)又無子女的女職工，應(yīng)暫時調(diào)離原作業(yè)崗位。
第十一條 生產(chǎn)、銷售婦女用的衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾、衛(wèi)生栓等用品，必須嚴(yán)密封包，符合國家輕工業(yè)部部頒標(biāo)準(zhǔn)要求。
第十二條 企事業(yè)單位在進(jìn)行勞動組織改革時，不得借故將孕期、哺乳期的女職工排除在組合之外。
第三章 孕期婦女保健
第十三條 婦女確定妊娠后，城區(qū)由街道衛(wèi)生院或指定醫(yī)院、農(nóng)村由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院或村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)建立圍產(chǎn)期保健手冊（母子保健手冊），定期進(jìn)行常規(guī)檢查、高危孕婦篩選和孕期保健指導(dǎo)。
對高危孕婦，有關(guān)醫(yī)療保健單位要實行專案管理。
第十四條 孕婦臨產(chǎn)前要持圍產(chǎn)保健手冊（母子保健手冊）到醫(yī)院住院分娩，醫(yī)院要對其進(jìn)行圍產(chǎn)保健系統(tǒng)管理。因受條件限制不能住院分娩的農(nóng)村孕婦，必須實行新法接生。未取得接生員證者，不準(zhǔn)接生。
第十五條 各單位不得安排孕期女職工從事國家規(guī)定的第三級體力勞動強(qiáng)度的勞動和孕期禁忌的勞動。對堅持原勞動有困難者，可根據(jù)縣（市）、區(qū)級以上醫(yī)療保健單位的證明，減輕勞動量或安排其它勞動。
第十六條 妊娠滿七個月以上的女職工應(yīng)給予工間休息，一般不得安排其夜班勞動。
第四章 哺乳期婦女和嬰兒保健
第十七條 醫(yī)療保健單位要對管轄范圍內(nèi)的產(chǎn)婦和新生兒定期進(jìn)行訪視及保健指導(dǎo)。
對出生二十八天的嬰兒要進(jìn)行一次全面檢查，做出健康小結(jié)，列入兒童保健系統(tǒng)管理。
對產(chǎn)后四十二天的產(chǎn)婦，要進(jìn)行健康檢查。
第十八條 女職工產(chǎn)假為九十天（含產(chǎn)前應(yīng)休的十五天）；難產(chǎn)者增加產(chǎn)假十五天；多胞胎生育者，每多生一個嬰兒增加產(chǎn)假十五天。符合計劃生育規(guī)定者，產(chǎn)假期間工資照發(fā)，并享有與其他職工同等的集體福利待遇。
女職工產(chǎn)假期滿上班后，可根據(jù)工作性質(zhì)在一至兩周內(nèi)適當(dāng)減輕其原工作量。
第十九條 女職工在哺乳期內(nèi)每天給嬰兒授乳（含人工喂養(yǎng)）兩次，每次純授乳時間為三十分鐘。多胞胎生育者，多哺乳一個嬰兒每次授乳時間增加三十分鐘。
經(jīng)縣（市）、區(qū)以上婦幼保健單位確診為體弱兒者，可適當(dāng)延長哺乳期，但不得超過六個月。
第二十條 各單位不得安排哺乳期的女職工從事國家規(guī)定的第三級體力勞動強(qiáng)度的勞動和哺乳期禁忌從事的勞動，一般不得安排其上夜班或加班加點。
第五章 兒童保健
第二十一條 城鄉(xiāng)各級醫(yī)療保健單位的預(yù)防保健組織對分管區(qū)域內(nèi)的兒童要進(jìn)行系統(tǒng)保健管理。對體弱兒要進(jìn)行專案管理。對患傳染病的兒童，按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定處理。
第二十二條 兒童入托時，托幼園（所）要索取兒童居住地婦幼保健院（所）的健康證明及兒童保健手冊（母子保健手冊），負(fù)責(zé)對兒童進(jìn)行系統(tǒng)保健。
第二十三條 托幼園（所）應(yīng)根據(jù)收托情況，配備受過專業(yè)訓(xùn)練的專職或兼職醫(yī)務(wù)保健人員。日托兒童一百至二百名的，應(yīng)配備專職醫(yī)務(wù)保健人員一至二人。每增加二百名兒童可增加專職醫(yī)務(wù)保健人員一人。全托的園（所）醫(yī)務(wù)保健員的比例可適當(dāng)增加。
托幼園（所）要按國家規(guī)定，配備數(shù)量足夠、質(zhì)量合格的保教人員。
第二十四條 凡從事托幼工作的人員，必須經(jīng)縣（市）、區(qū)以上婦幼保健院（所）體檢合格后，方能上崗工作。
托幼工作人員每年都要到婦幼保健院（所）進(jìn)行一次體檢，對患不適宜從事托幼工作疾病者，要及時調(diào)離原崗位。
第二十五條 托幼園（所）要實行分類分級管理，達(dá)不到最低類級要求的不準(zhǔn)開業(yè)。托幼園（所）的房屋與環(huán)境污染源和有毒有害物的間隔要在五十米以上。
第二十六條 個體托幼園（所）要按開業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和審批程序辦理開業(yè)手續(xù)，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的不準(zhǔn)發(fā)營業(yè)執(zhí)照。
開業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由市人民政府另行制定。
第六章 管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)
第二十七條 市、縣（市）、區(qū)婦幼保健院（所）負(fù)責(zé)管轄區(qū)域內(nèi)的婦女兒童健康保護(hù)工作的監(jiān)督和管理，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道衛(wèi)生院的婦幼保健站（防保站）負(fù)責(zé)本管轄區(qū)域內(nèi)的婦女兒童健康保護(hù)工作。
第二十八條 市、縣（市）、區(qū)婦幼保健院（所），配備五至十名兼職的婦女兒童健康保護(hù)監(jiān)督員。
婦女兒童健康保護(hù)監(jiān)督員必須經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練，由同級衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)，發(fā)給證書。
第二十九條 婦女兒童健康保護(hù)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是：
（一）負(fù)責(zé)宣傳婦女兒童保健方面的方針、政策和法規(guī)，普及婦女兒童保健知識；
（二）對實施本條例進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；
（三）負(fù)責(zé)本條例執(zhí)行情況的檢查；
（四）負(fù)責(zé)婦女兒童健康保護(hù)工作的監(jiān)督和管理；
（五）對違反本條例的行為，依法進(jìn)行行政處罰。
第三十條 國家或省駐我市醫(yī)療單位應(yīng)承擔(dān)駐區(qū)衛(wèi)生行政部門分配的地段內(nèi)婦女兒童健康保護(hù)工作，接受駐區(qū)婦女兒童健康保護(hù)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理。
第三十一條 市、縣（市）、區(qū)婦幼保健院（所）要按國家規(guī)定配齊婦幼保健人員。各街道、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院，區(qū)屬?？漆t(yī)院和縣（市）、區(qū)以上的醫(yī)療單位都要成立相應(yīng)的預(yù)防保健組織，配備專職的婦幼保健人員，街道衛(wèi)生院配備五至七人，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院配備三至五人。婦幼保健人員要保持相對穩(wěn)定。
第七章 獎勵與處罰
第三十二條 對認(rèn)真貫徹執(zhí)行本條例，保護(hù)婦女兒童健康有顯著成績的單位和個人，由各級人民政府給予表彰和獎勵。
第三十三條 對違反本條例的單位和有關(guān)責(zé)任者，由縣（市）、區(qū)以上的婦女兒童健康保護(hù)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)給予批評教育。屢教不改者，應(yīng)根據(jù)情節(jié)輕重分別給予下列行政處罰：
一、警告并限期改正；
二、責(zé)令停業(yè)整頓；
三、罰款二十元以上、五千元以下。
停業(yè)整頓和罰款五百元以上者，須經(jīng)同級人民政府批準(zhǔn)。罰款一律上繳財政。
第三十四條 違反本條例直接造成婦女兒童健康不良后果，經(jīng)市級婦幼保健院（所）鑒定確認(rèn)者，致害單位或個人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。對不承擔(dān)賠償責(zé)任或賠償不當(dāng)者，受害人可申請縣（市）、區(qū)以上衛(wèi)生行政部門處理。
第三十五條 凡對婦女兒童健康保護(hù)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)作出的處罰決定不服者，在接到處罰決定通知之日起十五日內(nèi)，可向作出處罰決定單位的上級主管部門申請復(fù)議。對復(fù)議不服的，可在接到復(fù)議書之日起十五日內(nèi)向人民法院起訴。在限期內(nèi)不申請復(fù)議、不起訴，又不執(zhí)行處罰決定者，由作出處罰決定的單位申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
第八章 附 則
第三十六條 本條例下列用語的含義是：
（一）圍產(chǎn)期保健，系指分娩前后一段時間內(nèi)，對孕、產(chǎn)婦和胎、嬰兒所進(jìn)行的保健工作。
（二）高危孕婦，對孕婦、胎兒、新生兒有高度危險因素的妊娠，稱高危妊娠。具有高危妊娠的孕婦稱高危孕婦。
（三）兒童保健系統(tǒng)管理，系指對七周歲以下兒童，根據(jù)年齡特點進(jìn)行定期體檢，做出體格發(fā)育評價，給予保健指導(dǎo)。
（四）配備數(shù)量足夠的保教人員，系指市人民政府根據(jù)國家教委、衛(wèi)生部頒布的托幼園（所）保教人員與嬰幼兒比例的要求，制定的《托幼園（所）人員配備標(biāo)準(zhǔn)》。
（五）質(zhì)量合格的保教人員，系指道德品質(zhì)良好，熱愛保教工作，熟悉保教常識，經(jīng)縣（市）、區(qū)婦幼保健院（所）檢查證明身體健康。保育員應(yīng)具有初中以上文化水平，教養(yǎng)員要具有幼師畢業(yè)或相當(dāng)于幼師畢業(yè)的文化水平。
（六）體弱兒，系指佝僂病活動期、貧血中度、營養(yǎng)不良、早產(chǎn)兒、低體重兒等。
（七）孕期、哺乳期禁忌的勞動，系指重體力勞動，超過衛(wèi)生防護(hù)要求劑量限值的x射線、r射線，接觸高濃度的鉛、汞、二硫化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥等可能引起急性中毒的作業(yè)。
（八）三級體力勞動，系指勞動強(qiáng)度指數(shù)大于20小于25的體力勞動。
第三十七條 市衛(wèi)生行政部門可根據(jù)本條例制定實施細(xì)則，報市人民政府批準(zhǔn)后施行。
第9篇：孕期保健常識范文
我國是世界盲人最多的國家，約有500萬，占世界盲人口的18％，如果允許目前的趨勢繼續(xù)保持不變，到2020年，預(yù)期中國的盲人將增加4倍，因此防盲治盲工作不容樂觀。目前我國各種眼疾中20％是可避免的，另有60％是可以治愈的。隨著國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重視，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、中心相繼建立與完善，作為最基層的公共衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、醫(yī)療等職能，社區(qū)醫(yī)生自然就站在(防盲治盲工作)的最前沿。
1 開展普查與流行病學(xué)調(diào)查
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在服務(wù)中心的指導(dǎo)下，人戶普查，對所轄社區(qū)60歲以上人群進(jìn)行低視力與盲因分析，并為其建卡建冊，便于隨訪和防盲治盲資料的積累與分析。隨著人民自我保健意識的提高和白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的普及，白內(nèi)障致盲的概率已大大降低，而高血壓、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性等代謝性、與年齡相關(guān)性眼病逐漸突顯。流行病學(xué)調(diào)查，有助于摸清低視力與盲的主因、發(fā)病率及因果關(guān)系，掌握致盲性眼病譜的變化情況，及時調(diào)整防盲策略，針對性地進(jìn)行早期干預(yù)和及時治療。
2 加強(qiáng)健康教育提高眼保健意識
2.1關(guān)注易感人群眼保健愛眼必須從胎兒抓起，因為孕婦的不良生活習(xí)慣與兒童盲癥密切相關(guān)。如在懷孕期間吸煙、酗酒，胎兒發(fā)生弱視、先天性白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜血管異常等眼疾機(jī)率明顯增加；向家長及轄區(qū)內(nèi)的托幼園所宣傳兒童眼保健知識，早期發(fā)現(xiàn)兒童弱視，避免兒童眼外傷的發(fā)生；對列入社區(qū)慢性病管理范圍的高血壓、糖尿病患者，積極宣講護(hù)眼常識，做到糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變防治知識知曉率達(dá)到80％以上。
