對聯(lián)的故事精選(九篇)

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第1篇：對聯(lián)的故事范文

那年春節(jié)即將到來的時候，爺爺采購了一些對聯(lián)和鞭炮。他說：“鞭炮等過幾天再放。現(xiàn)在的重要任務(wù)是——我們一起貼對聯(lián)，好不好呀？”

我一聽，就舉起手喊道：“我也貼！可是這些紅色的紙怎么貼呀？”

大人們一聽就哈哈大笑起來，用眼睛撇撇我：“不會貼就不要貼了嘛，在一邊看我們貼吧！”

我努努嘴：“不嘛不嘛，這不公平！”

爺爺笑了笑，拿起一張對聯(lián)給我示范了起來：“看，就是這樣貼！你要不試試，多一個人多一份力量！”

我認(rèn)真地看爺爺貼了一張，倔強(qiáng)地說：“那我試試，人總要有個第一次！”

我拿起一張“抬頭見喜”，問爺爺：“貼在哪里好呢？”

爺爺拉我來到了后窯，指了指炕邊的墻上，對我說：“來，就在這兒吧！我們先走了，你慢慢貼。”

我仔細(xì)一瞧，炕上還有個人在睡覺呢！“會是誰呢？”我思索著，“大家忙得熱火朝天，他卻睡得這么香！”我快步走上前，拉了拉被子，想看清這人的廬山真面目。我看清了他的臉，不禁大吃一驚——怎么會是媽媽！

我沒有叫醒媽媽，因?yàn)樗滋焓帐凹沂帐暗美哿?，不貼對聯(lián)也是情理之中。

我躡手躡腳地拿著那張“抬頭見喜”，貼在了媽媽身后的墻上。但是，媽媽還是醒來了。她撇了我一眼，笑了笑，又沉沉地睡著了。

我輕輕地貼上那張“抬頭見喜”，穿上鞋子走了出去。啊，媽媽看起來真的是累了，她，勞累了一天又被我吵醒了。

后來媽媽醒來了，我就驕傲地指著那張“抬頭見喜”對她說：“媽媽，你看呀，我會貼對聯(lián)啦！”媽媽笑了：“好，你貼的真好?。?rdquo;

又快過年了，我對爺爺說：“要么今年買紅紙，對聯(lián)咱們自己寫。”

爺爺說：“好啊，那我就買紅紙寫嘍！可是如果不知道該寫些什么，那怎么辦？”

我說：“查資料！”

爺爺十分高興：“好啊，你今年也和我們一起貼吧！”

第2篇：對聯(lián)的故事范文

不過也真有不在乎自己臉黑的。這位是名人，王安石。有一天他哥們兒呂惠卿跟他說：“你臉上長黑斑了啊，告訴你個偏方，用芫荽洗洗，就能洗掉?！蓖醢彩f：“我臉長得黑而已，不是黑斑?！眳位萸涞溃骸败据匆材馨押谙吹簟！蓖醢彩α耍骸拔液谑翘焐陌。据从猩队媚?？”

男人臉黑點(diǎn)兒不是大問題，要是坑坑洼洼就有點(diǎn)兒麻煩。古人把出了水痘在臉上留下的疤痕叫“痘疤”，文雅一點(diǎn)的名字叫“天黥”。明朝有個文人叫徐渭，給一幅人物畫像寫贊，畫上這位是天黥。臉長成了這樣還得夸，真夠難為徐渭的。徐渭還真有轍，直接寫道：瓜啊瓠子啊又白又肥，只能做腌菜；松柏樹干多鱗片，卻是棟梁?？茨拈L相，必須得不是瓜瓠，是松柏……有這么夸人的嗎？

黥是一種刑罰，在犯人臉上刺字。尤其是在宋朝，運(yùn)用得比較普遍，《水滸傳》里的宋江、林沖等人，都刺過。魏泰《東軒筆錄》講了個臉上刺字的段子：有個叫陸東的，通判蘇州，并且知府行事。他判了一個罪犯，需要流放，就在人家臉上刺了幾個字：“特刺配某州牢城”。

字刺完了，手下人提出不同意見：“領(lǐng)導(dǎo)啊，不對啊。這個‘特’字，意思是本不該這么干，但因?yàn)槟撤N原因，破例這么干。你這不是說，他罪不至此，但迫于朝廷規(guī)矩只好發(fā)配嗎？這不是事實(shí)啊。這人本來就該發(fā)配，又來個‘特’，講不通，回頭上面該追究了。”

陸東一聽，嚇壞了，立刻把犯人叫來，重新刺字，把“特刺”二字，給改成“條準(zhǔn)”了。倒霉的犯人，受了二茬罪。

后來，有人向上級推薦陸東升官，上級一聽他的名字，就說：“陸東啊，知道知道，是不是蘇州那位在犯人臉上打草稿的？”

第3篇：對聯(lián)的故事范文

關(guān)鍵詞：公路工程；真空―堆載聯(lián)合預(yù)壓法；軟基加固

隨著國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的不斷提升，國家在擴(kuò)大內(nèi)需、加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時，加大了對公路建設(shè)的資金投入，進(jìn)而極大地擴(kuò)展了公路工程建設(shè)的規(guī)模。隨著公路事業(yè)高速發(fā)展的同時，也面臨著諸多問題。如部分公路工程路面在使用期內(nèi)出現(xiàn)不同程度損壞。隨著國內(nèi)交通量及車輛荷載的不斷加大，公路工程已經(jīng)屬于超負(fù)荷工作，相關(guān)部門必須根據(jù)公路工程實(shí)際施工情況，選擇與之相適應(yīng)的技術(shù)進(jìn)行有效處理，才能有效提升公路工程的整體質(zhì)量，才能確保行車的舒適度與安全性。真空―聯(lián)合堆載預(yù)壓技術(shù)作為公路工程軟基加固施工的重要技術(shù)，將其廣泛應(yīng)用于公路軟基施工中，對提升公路工程整體質(zhì)量具有重要意義。

一、施工案例

某公路工程全長為7.65km，軟基處理長度為6.5km，沿線軟土均分布在粉砂淤泥質(zhì)海岸地貌內(nèi)，地下水位埋深在4m以下，表層為黃褐色素填土，主要以粘性土主，其下土質(zhì)為淤泥、淤泥質(zhì)粘土。通過相關(guān)試驗(yàn)，選用真空―聯(lián)合堆載預(yù)壓技術(shù)進(jìn)行軟基加固，具有良好效果。

二、軟基加固中真空―堆載聯(lián)合預(yù)壓法的應(yīng)用

作為真空預(yù)壓技術(shù)與堆載預(yù)壓技術(shù)基礎(chǔ)上聯(lián)合發(fā)展的軟基加固技術(shù)，真空聯(lián)合堆載預(yù)壓法的優(yōu)勢主要集中在施工便捷、工期短、安全性強(qiáng)及無需材料堆載等。具體施工流程如下：

1、基底處理

疏干場地地表水及平整場地，并將一層每平方400g的無紡?fù)凉げ间佋O(shè)在上面，在施工現(xiàn)場用手提縫紉機(jī)縫合土工布，確保尼龍線強(qiáng)度在150N以上。根據(jù)施工現(xiàn)場的具體情況，將一層強(qiáng)度較高的黑布鋪設(shè)在機(jī)械設(shè)備無法施工的軟基路段，并將筋笆與土工格柵鋪設(shè)在黑布上方。將風(fēng)化砂與排水砂鋪設(shè)在土工布上面，為塑料排水板和排水濾管的埋設(shè)提供便利，攤鋪風(fēng)化砂和排水砂施工時應(yīng)選用小型機(jī)械與人工的方式進(jìn)行。

2、塑料排水板施工

選用正方形布置作為該工程的塑料排水板，其間距為0.9m，遵循設(shè)計規(guī)定高速公路施工前選用竹簽進(jìn)行塑料排水板的定位，禁止在履帶振動式插板機(jī)打設(shè)塑料排水板過程中，產(chǎn)生扭曲、斷裂和撕破膜等情況。確保排水板平面間距偏差在50mm以下，垂直度應(yīng)小于1.5%。塑料排水板剪斷過程中，位于排水砂上面的外露部分，長度應(yīng)在200mm以上。施工過程中應(yīng)對排水板回帶情況進(jìn)行詳細(xì)觀測，如回帶長度在50cm以上，必須在板位一邊45cm的范圍內(nèi)進(jìn)行回帶的設(shè)置，確保增加回帶數(shù)量在總量的5%以下，禁止拼接應(yīng)用塑料排水板。

3、止水帷幕樁施工

將單排止水帷幕設(shè)置在真空預(yù)壓區(qū)附近，以此提高抽真空密閉效果，止水帷幕施工應(yīng)在塑料排水板施工時進(jìn)行。通過帷幕樁機(jī)進(jìn)行止水帷幕的設(shè)置，縱向進(jìn)行粘土樁的設(shè)置，根數(shù)定為5根，將其樁徑控制在0.6m左右，縱向搭接長度控制在0.2m的范圍。隨后進(jìn)行粘土泥漿攪拌作業(yè)，帷幕樁底標(biāo)高與軟基處理底標(biāo)高相比，應(yīng)多出30cm。

4、埋設(shè)濾管？

完成排水板作業(yè)后，應(yīng)對排水砂墊層表面雜物進(jìn)行徹底清除，確保碎石、竹簽等物質(zhì)清理干凈，避免對鋪設(shè)的密封膜造成損壞。遵循施工要求應(yīng)選用人工的方式將排水板露出排水砂的位置埋入排水砂內(nèi)。沿路基走向進(jìn)行兩道排水通道的設(shè)置，并確保平面排水通道主管直徑為6cm，與軟基處理區(qū)的間距定為3米。選用直徑為6cm的塑料軟管作為排水濾管，加工打孔后將土工織物濾水層捆扎在外側(cè)，并確保其牢固性。遵循設(shè)計規(guī)定濾管布置呈框格形，先擺設(shè)及連接好濾管位置，選用鐵絲將其接頭位置進(jìn)行捆綁，隨后將深度為20cm的濾管溝在管路附近進(jìn)行開挖，濾管溝與埋管作業(yè)要同時進(jìn)行，填平材料應(yīng)選用中、粗砂。在排水砂墊層內(nèi)進(jìn)行主管和濾管的埋設(shè)，在埋設(shè)過程中，還可以借助于孔隙水壓力儀、測斜儀、沉降標(biāo)等工具。以此增加濾管埋設(shè)的準(zhǔn)確性。

5、鋪設(shè)密封膜

選用厚度為0.12mm到0.17mm范圍內(nèi)聚乙烯或聚氯乙烯薄膜作為密封膜，密封膜邊長與軟件加固區(qū)邊長相比，應(yīng)多出3m到4m之間。為達(dá)到最佳密封效果，可在密封溝內(nèi)進(jìn)行密封膜的埋設(shè)，第一用芊餑ぢ襠梟疃扔υ1m以上，隨后進(jìn)行第二、三層密封膜的鋪設(shè)。在鋪設(shè)密封膜時，應(yīng)避免密封膜損壞等情況的產(chǎn)生，以此提高施工質(zhì)量。

6、抽真空預(yù)壓

確保供電線路正常后，進(jìn)行真空抽離工作，并實(shí)時對漏氣情況進(jìn)行檢查。根據(jù)工程實(shí)際施工情況，選用IS型真空射流泵系統(tǒng)作為抽真空裝置，選用7.5kW的真空射流泵額定功率，并將真空壓力控制在0.096Mpa以上，進(jìn)而達(dá)到真空預(yù)壓施工的需求。在施工過程中對抽真空速率進(jìn)行嚴(yán)格控制，可以避免對軟基加固范圍內(nèi)土體產(chǎn)生瞬間破壞。為此，應(yīng)先將一半真空泵開啟，經(jīng)檢測真空度符合650毫米汞柱并不存在漏氣現(xiàn)象后，應(yīng)將全部真空泵開啟。

7、堆載及卸載

堆載作業(yè)應(yīng)在膜內(nèi)真空度大于86.6kPa并穩(wěn)定2到3天后進(jìn)行，施工前期，應(yīng)將一層土工布鋪設(shè)在密封膜上面，避免土料回填時對密封膜造成嚴(yán)重?fù)p害，應(yīng)選用石粉或細(xì)砂等作為第一層填料，避免損壞密封膜等情況的出現(xiàn)。隨后填筑時，則應(yīng)遵循相關(guān)規(guī)定分層進(jìn)行土層填筑施工，碾壓工作根據(jù)施工要求必須分層進(jìn)行，確保路基壓實(shí)度符合施工規(guī)定，并達(dá)到設(shè)計高程。在停泵作業(yè)前20天內(nèi)必須完成堆載施工。

三、軟基加固中真空―堆載聯(lián)合預(yù)壓法的質(zhì)量控制

1、真空度測試。真空預(yù)壓正常階段就是密封膜下面真空度超過80kpa并穩(wěn)定在這個范圍的情況下，如真空堆載預(yù)壓正常階段3個月后，連續(xù)5、6天加固區(qū)中心點(diǎn)沉降率的平均值都在2mm/d以下時，就能進(jìn)行停機(jī)卸荷作業(yè)，并進(jìn)行必要的驗(yàn)收作業(yè)。

2、空隙水壓力測試。定時進(jìn)行多次測試，一般情況下平均1天要進(jìn)行2到3次的測量，進(jìn)而對土體內(nèi)空隙水壓力在抽填過程中的變化進(jìn)行充分了解。

3、表面沉降觀測。表面沉降觀測要在袋裝砂井施工過程中級真空預(yù)壓后進(jìn)行，以此對沉降速度、沉降總量等進(jìn)行充分了解。

4、觀測側(cè)向位移。在真空預(yù)壓的作用下，促使路基中心有負(fù)壓區(qū)的出現(xiàn)，也就是說將圍壓施加在了土體上，這種情況下側(cè)向位移的位移趨勢主要是向路基中心逐漸移動。在填土施工中，側(cè)向位移可能向路基外移動，但此時其具有較小的位移量，并不會對路基的安全性造成極大的危害。

四、結(jié)束語

綜上所述，隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，在公路工程施工中，只有根據(jù)施工現(xiàn)場的具體要求，選擇與之相適應(yīng)的施工方式技術(shù)，才能更好地提升工程的質(zhì)量，這也是施工的重點(diǎn)內(nèi)容。將真空―聯(lián)合堆載預(yù)壓技術(shù)應(yīng)用到公路工程建設(shè)中，不僅可以縮短施工工期，還可以提高公路工程的質(zhì)量，為公路工程經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的實(shí)現(xiàn)提供了強(qiáng)有力的保障。

參考文獻(xiàn)

[1]吳念一；陳偉東；劉嘉；胡繼業(yè)；；真空聯(lián)合堆載預(yù)壓技術(shù)加固超軟弱地基的試驗(yàn)研究[J]；水運(yùn)工程；2010年10期.

[2]陳新建；趙法鎖；張發(fā)明；蒯志要；；真空預(yù)壓軟土路基沉降預(yù)測[A]；2010年全國工程地質(zhì)學(xué)術(shù)年會暨“工程地質(zhì)與海西建設(shè)”學(xué)術(shù)大會論文集[C]；2010年.

第4篇：對聯(lián)的故事范文

關(guān)鍵詞：跳躍訓(xùn)練；模擬失重；大鼠；骨密度；骨代謝

中圖分類號：G804.7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-2076（2013）04-0055-06

宇航員長時間處于太空微重力環(huán)境下可對機(jī)體的骨骼系統(tǒng)產(chǎn)生危害，來自俄羅斯和國際太空工作站的數(shù)據(jù)顯示，長期處于太空微重力環(huán)境的宇航員脊椎骨骨密度的平均下降速度為每月1.06%，髖骨骨密度的平均下降速度為每月1.0%～1.6%[1]。大鼠尾部懸吊使后肢模擬失重模型已被廣泛應(yīng)用于因長期廢用而導(dǎo)致的骨疾病的研究中。如Ju等人的研究顯示[2]，大鼠尾部懸吊使后肢模擬失重可導(dǎo)致大鼠股骨松質(zhì)骨的骨小梁產(chǎn)生退行性變化，而且這種退行性變化在大鼠尾部懸吊結(jié)束恢復(fù)自由活動后仍然存在，同時該研究也顯示，大鼠在尾部懸吊結(jié)束恢復(fù)自由活動后進(jìn)行跳躍訓(xùn)練可以恢復(fù)大鼠松質(zhì)骨骨小梁結(jié)構(gòu)的完整性。

山東體育學(xué)院學(xué)報

目前，關(guān)于運(yùn)動對于骨健康的促進(jìn)作用得到了運(yùn)動生理學(xué)界的一致肯定。在宇航員太空飛行期間以及在太空飛行任務(wù)結(jié)束回到正常環(huán)境后，運(yùn)動均可作為減少宇航員骨質(zhì)流失的一種有效干預(yù)措施，另外對于因疾病長期臥床而造成廢用性骨質(zhì)疏松的病人，運(yùn)動也是一項(xiàng)效果顯著的干預(yù)措施[3]。然而，到目前為止，還沒有關(guān)于動物在尾部懸吊使后肢模擬失重期間進(jìn)行跳躍練習(xí)的研究報道。以往的多項(xiàng)研究從不同角度揭示肢體廢用期間機(jī)械負(fù)荷的成骨作用，如Rubin等人的研究顯示[4]，低強(qiáng)度高頻率的機(jī)械負(fù)荷的成骨效應(yīng)較強(qiáng)，他們的研究發(fā)現(xiàn)，每天10分鐘的機(jī)械刺激對于保持干骺端的骨量和減緩脛骨近端的骨丟失是十分有效的。再如Swift等人最近的研究發(fā)現(xiàn)[5]，在肢體廢用期間，每兩天一次高強(qiáng)度的模擬抗阻刺激可阻止松質(zhì)骨骨量的丟失和保持骨組織的材料力學(xué)性能。

然而，這些研究均是借助機(jī)械應(yīng)力器械對肢體進(jìn)行力學(xué)刺激，這和真實(shí)的運(yùn)動條件下機(jī)體所受的應(yīng)力刺激有著較大的差別，對骨組織產(chǎn)生的成骨效應(yīng)也不盡相同。到目前為止，只有1項(xiàng)關(guān)于真正的體力活動（抗阻訓(xùn)練）對于尾部懸吊模擬后肢失重期間肌肉萎縮和骨密度丟失影響的研究[6]，然而其訓(xùn)練方式是和跳躍訓(xùn)練完全不同的抗阻訓(xùn)練，因其每次訓(xùn)練用時較長而減少了尾部懸吊的時間，可能降低了尾部懸吊模擬后肢失重的效果，故其研究存在一定的局限性。本研究通過大鼠尾部懸吊模擬后肢失重模型，研究在模擬失重期間進(jìn)行短時間的跳躍訓(xùn)練對大鼠骨密度和骨代謝指標(biāo)的影響，為預(yù)防長期處于太空失重環(huán)境下的宇航員和因疾病而長期臥床的病人廢用性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生提供理論依據(jù)和數(shù)據(jù)支持。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)動物與分組

7周齡雄性Wistar大鼠24只，在標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下分籠飼養(yǎng)，環(huán)境溫度為（22±1）℃，環(huán)境濕度為（60±5）%，每日燈光照明時間為早8：00至晚20：00，以標(biāo)準(zhǔn)嚙齒類動物飼料飼養(yǎng)（鈣的含量為1.09%，磷的含量為0.86%），自由進(jìn)水。動物購回適應(yīng)本實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和飲食一周后，被隨機(jī)分為3組，每組8只：正常對照組（CON），模擬失重組（SUS）和模擬失重+跳躍訓(xùn)練組（JUM），每周稱量各大鼠體重3次。其中SUS組大鼠在尾部懸吊期間死亡1只，故剔除該只大鼠數(shù)據(jù)，不作為統(tǒng)計結(jié)果。本實(shí)驗(yàn)于2012年8月在浙江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院完成。

1.2 尾部懸吊模擬后肢失重模型

對SUS和JUM組大鼠進(jìn)行尾部懸吊模擬后肢失重干預(yù)。大鼠尾部懸吊模擬后肢失重模型是在Ju等人的設(shè)計方案[7]基礎(chǔ)上稍加改進(jìn)而成。用70%酒精清洗大鼠尾部，去除大鼠尾部皮膚的死細(xì)胞和污物，晾干。不必對大鼠進(jìn)行麻醉，松緊適度地將牽引帶螺旋纏繞在大鼠尾部，注意露出大鼠尾部遠(yuǎn)端以觀察大鼠尾部血液循環(huán)狀況，以防止大鼠尾部因纏繞過緊而缺血壞死。將牽引帶通過可自用轉(zhuǎn)動的金屬連接環(huán)連接于飼養(yǎng)籠上，保證大鼠在360°方向自由活動。尾部懸吊后，大鼠后肢離開地面，其軀干和地面的夾角約30°左右，只能依靠前肢和懸吊的尾部支撐體重。懸吊期間，每天定時檢查大鼠尾部懸吊裝置以確定懸吊牽引帶沒有脫落，并且檢查大鼠尾部血液循環(huán)和大鼠的進(jìn)食、飲水、理毛行為，以確保懸吊干預(yù)沒有影響到大鼠的正?；顒?。

1.3 跳躍訓(xùn)練方案

從大鼠尾部懸吊干預(yù)的當(dāng)天開始，每天同一時間對JUM組大鼠進(jìn)行跳躍訓(xùn)練。大鼠跳躍訓(xùn)練是在參照J(rèn)u等人的方案的基礎(chǔ)上[7]，結(jié)合本實(shí)驗(yàn)室條件在自制的大鼠跳箱中進(jìn)行的，跳箱底板為通電銅絲制成，內(nèi)部設(shè)置多個橫桿，橫桿距離底板高度為40 cm，開始訓(xùn)練時，通過通電底板的電刺激迫使大鼠起跳，大鼠起跳后通過其前肢的抓握而爬上橫桿，之后再將大鼠放回底板，使大鼠再次跳躍而爬上橫桿，如此循環(huán)使大鼠進(jìn)行跳躍練習(xí)。一般經(jīng)幾次電刺激后，大鼠會主動跳躍爬上橫桿而不再需要對其進(jìn)行電刺激。大鼠每周訓(xùn)練5天，每天跳躍練習(xí)30次（約在1分鐘內(nèi)完成），共訓(xùn)練3周。大鼠跳躍訓(xùn)練時將大鼠尾部懸吊裝置暫時解除，訓(xùn)練結(jié)束后恢復(fù)尾部懸吊裝置。

1.4 取材與指標(biāo)測試

于跳躍組大鼠最后一次跳躍訓(xùn)練結(jié)束24小時后，稱量大鼠體重，腹腔注射戊巴比妥鈉麻醉大鼠（0.1 ml/100 g BW），心臟取血處死，血液經(jīng)3 000 r/ min 4℃離心20 min ，分離血清，置-20 ℃冰箱冷藏待測血鈣（Ca2+）、血清堿性磷酸酶（ALP）、骨鈣素（BGP）和抗酒石酸酸性磷酸酶5b （ TRACP5b）等血清骨代謝指標(biāo)；取大鼠右側(cè)腓腸肌和比目魚肌，立即稱重；取大鼠右側(cè)股骨，清除骨組織表面的軟組織后，游標(biāo)卡尺測量股骨的長度，隨后于-20℃冰箱保存待測骨密度。

1.5 指標(biāo)測試

大鼠腓腸肌和比目魚肌的稱重于組織取出后立即進(jìn)行。

大鼠股骨長度的測定于組織取出后，用游標(biāo)卡尺立即測量。

血鈣（Ca2+）的測定采用鄰甲酚酞絡(luò)合酮終點(diǎn)比色法（南京建成試劑盒），血清堿性磷酸酶（ALP）的策動采用MODULAR 全自動生化分析儀（日本）（美國Roche公司試劑盒）；骨鈣素（BGP）和抗酒石酸酸性磷酸酶5b （ TRACP5b）的測定采用酶免法（美國ADL 公司試劑盒，美國MUL2TISCAN MK3酶標(biāo)儀）。

股骨骨密度測定前，先從-20℃冰箱取出股骨，室溫自然解凍12小時，解凍后用pDEXA 型雙能X 線骨密度儀（美國Norland 公司）掃描整個股骨骨密度。

1.6 數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)結(jié)果均用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，統(tǒng)計軟件為SPSS11.0 ，組間比較采用單因素方差分析（One-way ANOVA），P

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

2.1 各組大鼠體重、比目魚肌和腓腸肌重量和股骨長度

由表1可知，與正常對照組組CON大鼠相比，尾部懸吊組SUS和JUM大鼠最終體重均顯著下降（P

2.2 各組大鼠血清骨代謝指標(biāo)

由表2可知：與正常對照組CON大鼠相比，尾部懸吊組SUS大鼠骨吸收指標(biāo)血鈣（Ca2+）和抗酒石酸酸性磷酸酶5b （ TRACP5b）水平均顯著增加（P

2.3 各組大鼠股骨骨密度

由圖1可知：與正常對照組CON大鼠相比，尾部懸吊組SUS大鼠骨密度顯著下降（P

3 分析與討論

骨組織是一個代謝非常活躍的組織，其在有機(jī)體生命過程中不斷的進(jìn)行著骨重建以維持其對環(huán)境應(yīng)力的需要，低于正常狀態(tài)的應(yīng)力環(huán)境可造成骨質(zhì)的流失，使骨密度下降。如長期處于太空微重力環(huán)境下的宇航員，由于其骨組織長時間缺乏應(yīng)有的應(yīng)力刺激而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生[8]。另外一些研究分別報道了其他一些情況下，因骨組織在長期處于應(yīng)力缺乏的情況下而出現(xiàn)的骨密度下降的情況，如Armbrecht等人關(guān)于長期臥床休息的病人骨密度下降的報道[9]和Modlesky等人關(guān)于脊髓損傷病人骨密度下降的報道[10]。而運(yùn)動作為一種有效的防治骨質(zhì)疏松癥的干預(yù)措施，已經(jīng)被廣泛接受，如適度運(yùn)動可以有效提高青少年的峰值骨量和減緩絕經(jīng)后女性的骨質(zhì)流失[11]。此外，其他一些干預(yù)措施也被廣發(fā)應(yīng)用于防治微重力環(huán)境下宇航員的骨質(zhì)流失，如電刺激、負(fù)重服裝、藥物干預(yù)以及人工重力等手段[12]。

關(guān)于宇航員因長期處于太空微重力環(huán)境中而導(dǎo)致骨質(zhì)流失的內(nèi)在機(jī)制，已有多項(xiàng)活體內(nèi)和活體外的相關(guān)研究。但是，真實(shí)的太空飛行研究條件的獲得卻是十分困難，故難以開展大樣本的研究，因此陸地上模擬太空失重條件下骨代謝變化的研究就成為了一種非常重要的手段。大鼠尾部懸吊模擬后肢失重模型已經(jīng)被證實(shí)為研究失重對骨代謝影響的較好地動物模型[13]。

本研究骨密度和骨代謝指標(biāo)的結(jié)果顯示，尾部懸吊導(dǎo)致大鼠破骨作用增強(qiáng)而成骨作用降低，從而導(dǎo)致骨密度降低。這和前人的研究相一致，如Basso 等人的研究[14]表明，尾部懸吊導(dǎo)致了大鼠股骨骨質(zhì)流失，表現(xiàn)為近端松質(zhì)骨骨小梁寬度減小、骨小梁間距增大。在大鼠模擬失重期間骨密度的降低可能與其體重和肌肉質(zhì)量的變化有關(guān)。本研究的結(jié)果顯示，尾部懸吊組大鼠的體重、腓腸肌和比目魚肌的重量均比正常對照組大鼠顯著降低，與快肌纖維腓腸肌的下降幅度（26.87%）相比，慢肌纖維比目魚肌的下降幅度（50%）則更顯著，這一結(jié)果和Hurst 等人的研究結(jié)果[15]相一致。這是由于比目魚肌屬于慢肌纖維，其主要作用是維持機(jī)體的平衡和對抗重力作用，其肌纖維蛋白的表達(dá)與重力作用的大小密切相關(guān)，而腓腸肌屬于快肌纖維，與慢肌纖維的作用不同，其主要作用是在體力活動中快速收縮，其肌纖維蛋白的表達(dá)與重力作用關(guān)系則不如比目魚肌顯著。

從美國太空實(shí)驗(yàn)室建立以來，有氧訓(xùn)練一直作為防治宇航員骨質(zhì)流失的一種重要措施，然而其效果并不理想[1]。而以往多項(xiàng)人體和動物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，跳躍練習(xí)促進(jìn)骨形成的作用明顯優(yōu)于跑步等有氧運(yùn)動[16]。Rubin等人的研究表明[17]，運(yùn)動維持骨密度的作用主要取決于運(yùn)動時骨組織受到的最大載荷和載荷刺激頻率，而在跑步等有氧運(yùn)動中，其對骨組織刺激的最大載荷小于跳躍運(yùn)動，且其過多的刺激重復(fù)次數(shù)和刺激時間并不能增加其維持骨密度的作用。因此，在對抗廢用性骨質(zhì)疏松癥的效果方面，跳躍訓(xùn)練可能優(yōu)于有氧訓(xùn)練。

本研究發(fā)現(xiàn)在大鼠尾部懸吊模擬后肢失重期間，跳躍運(yùn)動可以有效地防止骨組織因失重廢用而引起的骨質(zhì)疏松。同時也發(fā)現(xiàn)，跳躍訓(xùn)練未能完全阻止大鼠尾部懸吊造成的后肢肌肉萎縮，但跳躍訓(xùn)練對大鼠尾部懸吊造成的骨質(zhì)流失的預(yù)防作用卻非常明顯，跳躍訓(xùn)練甚至使尾部懸吊大鼠股骨骨密度高于正常對照組，這和Notomi等人研究相一致，在Notomi等人的研究中，8周的攀爬實(shí)驗(yàn)顯著提高了尾部懸吊大鼠的骨密度和骨強(qiáng)度，但卻未能使大鼠的后肢肌肉量增加[18]。究其原因，在本研究中的跳躍訓(xùn)練中，大鼠向上跳躍的過程中，大鼠的骨組織受到了骨骼肌收縮產(chǎn)生的機(jī)械刺激較強(qiáng)，而在大鼠被放回到跳箱底部時，其骨組織又可受到來自地面的較強(qiáng)的反作用力刺激，故跳躍訓(xùn)練對大鼠骨組織的應(yīng)力刺激較強(qiáng)，能夠有效防止因尾部懸吊而引起的骨質(zhì)疏松。而至于跳躍訓(xùn)練未能有效防止大鼠因尾部懸吊而導(dǎo)致的肌肉萎縮的原因，則需要進(jìn)一步的研究，這可能與在跳躍訓(xùn)練中，肌肉組織受地面沖擊力的刺激不如骨組織強(qiáng)烈有關(guān)。

以往的多項(xiàng)研究證明不同類型的運(yùn)動方式對于骨質(zhì)疏松預(yù)防的有效性，包括跑臺訓(xùn)練[19]、跳躍訓(xùn)練[20]、全身振動刺激[21]、游泳訓(xùn)練[22]以及抗阻訓(xùn)練[23]等。但是跑臺訓(xùn)練、游泳訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練以及全身振動刺激等方式，要達(dá)到較好地預(yù)防骨質(zhì)疏松的效果，每天需要的訓(xùn)練時間較長（一般需要60分鐘以上），而跳躍訓(xùn)練只需要每天訓(xùn)練1分鐘（跳躍練習(xí)30次）的時間即可達(dá)到同樣的效果。如果運(yùn)動訓(xùn)練所需時間較長，那么尾部懸吊對于骨組織代謝的影響作用可能會在后肢恢復(fù)負(fù)荷訓(xùn)練的過程中發(fā)生逆轉(zhuǎn)，所以對于運(yùn)動對大鼠尾部懸吊期間骨代謝影響的研究而言，每天較長時間的訓(xùn)練方式顯然不合理，而跳躍練習(xí)每天只需較短時間（約1分鐘）的訓(xùn)練，訓(xùn)練后迅速恢復(fù)大鼠尾部懸吊的狀態(tài)，較好地模擬了宇航員所處的太空微重力環(huán)境，所以是一種較好的研究運(yùn)動對大鼠尾部懸吊期間骨代謝影響的運(yùn)動方式。

本研究也存在著一些不足之處，主要表現(xiàn)在：本研究通過大鼠尾部懸吊模擬后肢失重模型來研究長期處于失重狀態(tài)的骨組織代謝的變化，以及跳躍運(yùn)動對于廢用性骨質(zhì)疏松的預(yù)防作用，其結(jié)果和真實(shí)的宇航員在太空微重力環(huán)境下的骨代謝變化可能存在一定差異；而且本研究所采取的跳躍訓(xùn)練強(qiáng)度和頻率也不宜直接應(yīng)用于宇航員，因?yàn)槿祟惡痛笫蟮墓侵亟ǚ绞揭约皩\(yùn)動的反應(yīng)仍存在一定的差異；另外，本研究所采取的跳躍干預(yù)方式是在大鼠暫時解除尾部懸吊恢復(fù)重力環(huán)境下進(jìn)行的，而處在太空微重力環(huán)境下的宇航員則不可能做到暫時恢復(fù)重力環(huán)境進(jìn)行訓(xùn)練。但是，本研究的結(jié)果至少能夠證實(shí)在失重期間進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶S訓(xùn)練，能夠有效防止廢用性骨質(zhì)疏松，這給長期處于微重力環(huán)境下的宇航員預(yù)防骨質(zhì)疏松提供了方法借鑒。實(shí)際上宇航員在太空工作過程中，雖然由于處于微重力的環(huán)境下而難以實(shí)現(xiàn)運(yùn)動對骨組織的機(jī)械刺激，但宇航員可以借助專門設(shè)計的器械進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練，如通過彈力帶的作用而施加外力，Cavanagh 的研究表明在太空中宇航員在跑臺上跑步訓(xùn)練時，可在彈力帶的幫助下使負(fù)重骨受到應(yīng)力刺激[24]，同樣在太空中宇航員也可以通過彈力帶的作用以增加跳躍訓(xùn)練時骨組織的應(yīng)力刺激和肌肉收縮受到的阻力。

4 結(jié)論

尾部懸吊模擬后肢失重可導(dǎo)致大鼠骨吸收作用增強(qiáng)，骨形成作用降低，從而使骨密度下降。而在模擬失重期間進(jìn)行跳躍訓(xùn)練可有效抑制大鼠骨吸收和增強(qiáng)其骨形成，從而有效抑制尾部懸吊大鼠骨密度的下降。

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第5篇：對聯(lián)的故事范文

一、干式自愈式高壓并聯(lián)電容器的概述

1.1 干式自愈式高壓并聯(lián)電容器的工作原理

干式自愈式高壓并聯(lián)電容器所用元件為自愈式電容器元件，其介質(zhì)為單層聚丙烯膜，表面蒸鍍了一層很?。ǖ陀?/100um）的金屬作為導(dǎo)電電機(jī)。當(dāng)施加電壓時聚丙烯膜電弱點(diǎn)被擊穿，擊穿電流將穿過擊穿點(diǎn)。由于導(dǎo)電的金屬化鍍層的電流密度急劇增大，并使金屬化層產(chǎn)生高熱，使擊穿點(diǎn)周圍的金屬導(dǎo)體迅速蒸發(fā)逸散，形成金屬鍍層空白區(qū)，擊穿點(diǎn)自動恢復(fù)絕緣。介質(zhì)膜產(chǎn)生一個非常小的孔洞，直徑約幾微米，自愈過程消失的金屬化鍍層面積直徑約幾毫米。

1.2 干式自愈式高壓并聯(lián)電容器的運(yùn)行要求

（1）注意運(yùn)行電壓

干式自愈式高壓并聯(lián)電容器額定電壓一般取系統(tǒng)額定電壓的1.1倍，如果電容器串聯(lián)了限制諧波放大作用的電抗器（電抗率在6%及以上），由于串聯(lián)電抗器的作用會造成干式自愈式高壓并聯(lián)電容器運(yùn)行電壓高于母線運(yùn)行電壓。干式自愈式高壓并聯(lián)電容器過電壓能力比較差，在1.1倍額定電壓每天運(yùn)行不得超過12h，這種情況下可以選擇高一級額定電壓產(chǎn)品（如1.2倍系統(tǒng)額定電壓產(chǎn)品）。

（2）限制合閘涌流

干式自愈式高壓并聯(lián)電容器的元件采用端部噴金，噴金部位導(dǎo)電能力比較差，研究結(jié)果表明高幅值多次沖擊容易造成端部接觸質(zhì)量降低，噴金脫落。因此干式自愈式高壓并聯(lián)電容器應(yīng)采用并聯(lián)電抗器來限制合閘涌流，不考慮限制諧波放大時，串聯(lián)1%的電抗器就可以。

（3）夏季通風(fēng)散熱的強(qiáng)化

溫度對干式自愈式高壓并聯(lián)電容器的壽命影響很大，干式自愈式高壓并聯(lián)電容器在城市中一般安裝于比較狹小的空間，散熱和通風(fēng)條件都比較差，夏季高溫季節(jié)要特別重視電容器室的通風(fēng)，必要時可以選擇高一級溫度類別的產(chǎn)品。

二、一起典型的干式自愈式高壓并聯(lián)電容器事故

2.1 事故的描述

2010年1月15日，南京某公司35kV變電站內(nèi)10kV干式自愈式高壓并聯(lián)電容器發(fā)生爆炸，導(dǎo)致電容器被燒毀。該35kV變電所有人值班，所燒毀的干式自愈式高壓并聯(lián)電容器于2000年12月投運(yùn)，當(dāng)日值班人員在14：30分左右聽到放電聲就立即進(jìn)行排查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)10kV干式自愈式高壓并聯(lián)電容器冒煙。此后值班人員立即拉開電容器116開關(guān)，拉開開關(guān)時電流指示約為120A，保護(hù)未動作，由于燒毀的10kV干式自愈式高壓并聯(lián)電容器室為獨(dú)立房間，因此電容器的爆炸沒有對10kV高壓開關(guān)室造成影響。

2.2 事故的原因分析

南京某公司35kV變電站于1987年正式送電，此次爆炸所使用的干式自愈式高壓并聯(lián)電容器是2000年投運(yùn)并經(jīng)過技術(shù)改造的，該電容器由***電容器廠制造，型號為：TBB（SH）10-2400/400-B1，額定電流：126A，接線方式：Y-Y，出廠日期：1999年10月。該干式自愈式高壓并聯(lián)電容器保護(hù)有：速斷，定值590A；過流，定值210A；過電壓，定值120V；低電壓，定值66V；差流，定值8A；CT變比，200/5A。

發(fā)生爆炸時，該干式自愈式高壓并聯(lián)電容器116開關(guān)沒有跳閘動作，該保護(hù)于2009年4月校驗(yàn)，現(xiàn)場檢測116開關(guān)均能在定值內(nèi)正確動作。為了準(zhǔn)確分析導(dǎo)致干式自愈式高壓并聯(lián)電容器發(fā)生爆炸的原因，技術(shù)人員認(rèn)真查找相關(guān)資料和請教其他技術(shù)人員，最后認(rèn)為導(dǎo)致此次爆炸事故發(fā)生的原因?yàn)椋鹤杂礁邏翰⒙?lián)電容器的元件是多串段構(gòu)成，元件的某一段失效并不會引起大的電流變化，當(dāng)發(fā)生故障時故障點(diǎn)周圍的金屬層將被蒸發(fā)，故障點(diǎn)的等效電阻取決于炭化通道和弧道電阻，可以從幾十到數(shù)千Ω，故障點(diǎn)的電流值遠(yuǎn)小于非自愈式擊穿點(diǎn)的電流，故障電流很有可能不被發(fā)現(xiàn)而造成事故。在多串段元件某一段失效的情況下，無論是過度過程電流、電壓還是穩(wěn)態(tài)電流、電壓變化都不大，很難判斷元件是否處于故障狀態(tài)。

2.3 事故的防范對策

在認(rèn)真分析此次干式自愈式高壓并聯(lián)電容器爆炸發(fā)生原因的基礎(chǔ)上，技術(shù)人員認(rèn)為，要避免此類爆炸事故的再次發(fā)生，必須重點(diǎn)做好如下方面的工作：

第一，用電檢查人員應(yīng)認(rèn)真做好高壓電容器投運(yùn)前的設(shè)備驗(yàn)收，設(shè)備必須經(jīng)過型式試驗(yàn)和省級以上技術(shù)鑒定，驗(yàn)收檢查時特別注意接線的正確性和保護(hù)熔絲的布置方式。

第二，客戶變電站電氣值班人員應(yīng)對高壓電容器加強(qiáng)運(yùn)行監(jiān)視，嚴(yán)格控制電容器的運(yùn)行電壓和電流，防止電容器出現(xiàn)超過最高允許電壓、允許過電流運(yùn)行。

第三，客戶變電站電氣值班人員應(yīng)對電容器室的散熱和通風(fēng)條件進(jìn)行檢查，確保電容器室保持良好的通風(fēng)條件。變電所可以在電容器室內(nèi)安裝排風(fēng)設(shè)備，留設(shè)進(jìn)風(fēng)口和出風(fēng)口，確保室內(nèi)通風(fēng)良好，防止室內(nèi)溫度過高而影響高壓電容器的正常使用和壽命。

第四，客戶變電所運(yùn)維人員要認(rèn)真檢查高壓電容器的連接處是否牢固，一旦出現(xiàn)松動現(xiàn)象要立即處理；強(qiáng)化高壓電容器的檢查和維護(hù)，利用紅外測溫儀等先進(jìn)設(shè)備對電容器、連接點(diǎn)等處的溫度進(jìn)行測量，避免因熔斷器過熱而造成誤動。

第五，客戶變電所電氣值班人員一旦發(fā)現(xiàn)高壓電容器發(fā)生爆炸事故，要立即切斷高壓電容器和電網(wǎng)的連接。通常高壓電容器內(nèi)，每個電容元件上都串有一個熔絲來作為高壓電容器的內(nèi)部短路保護(hù)。某些高壓電容器設(shè)有放電電阻，當(dāng)高壓電容器和電網(wǎng)斷開后，通過放電電阻放電，通常在10min后高壓電容器的殘壓就可以降低到75kV以下。

第六，按有關(guān)資料顯示，在2000年左右由于電容器制造廠家的制造水平和產(chǎn)品質(zhì)量等原因，市場上此類電容器產(chǎn)品合格率不高，根據(jù)江蘇省電力公司蘇電生[2000]48號文“關(guān)于慎用干式自愈式高壓并聯(lián)電容器的通知”精神，請客戶認(rèn)真吸取事故教訓(xùn)，抓緊整改。同時要求用電檢查員對其他客戶開展排查和此類隱患治理。

第七，督促客戶加強(qiáng)電容器的巡視和檢查，重視電容器滲漏油、鼓肚、熔絲熔斷、爆裂等隱患缺陷處理，避免電容器帶傷運(yùn)行，有問題盡早整改，防范事故發(fā)生。以漏油事故為例，其處理方法如下：采用正確的搬運(yùn)方法，認(rèn)真進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)裂紋要立即更換設(shè)備；加強(qiáng)對高壓電容器的巡視和檢查，發(fā)現(xiàn)油漆剝落要及時修補(bǔ)；運(yùn)行過程中，重視高壓電容器溫度的調(diào)節(jié)。

三、小結(jié)

干式自愈式高壓并聯(lián)電容器作為電力系統(tǒng)的無功電源之一，能夠有效提高電網(wǎng)的功率因素，因此其安全和可靠運(yùn)行是電網(wǎng)提供經(jīng)濟(jì)且優(yōu)質(zhì)電能的重要保障。本文以一起典型的干式自愈式高壓并聯(lián)電容器爆炸事故為例，對事故發(fā)生的原因進(jìn)行了深入探討，并針對性提出了幾點(diǎn)預(yù)防此類事故再次發(fā)生的建議，以期為促進(jìn)干式自愈式高壓并聯(lián)電容器的穩(wěn)定運(yùn)行，提供一些有益的參考和借鑒。

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（作者單位：江蘇省電力公司南京供電公司）

第6篇：對聯(lián)的故事范文

關(guān)鍵詞：漸進(jìn)式功能鍛煉；髖部骨折；肢體功能

髖部骨折一般情況下應(yīng)該是指患者的股骨頸以及股骨轉(zhuǎn)子之間發(fā)生了骨折現(xiàn)象。老年髖部骨折對老年人的身體健康產(chǎn)生了極為不利的影響，國內(nèi)外現(xiàn)今對老年髖部骨折治療方法與護(hù)理方法的研究逐漸深入，且逐漸傾向于手術(shù)治療[1]。但是，大部分老年髖部骨折患者在手術(shù)治療后的3個月～1年內(nèi)均不能夠恢復(fù)正常的肢體功能。漸進(jìn)式功能鍛煉是臨床幫助老年髖部骨折手術(shù)患者恢復(fù)肢體功能的重要護(hù)理手段。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取了我院2013年5月～2015年5月收治的72例老年髖部骨折患者作為研究對象。其中，男性患者26例，女性患者46例；年齡60～86歲，平均年齡（73.25±5.26）歲。按照骨折部位劃分：37例股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，35例股骨頸骨折患者。按照收治順序?qū)⑵潆S機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各36例。兩組患者一般資料均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理和從出院隨訪。護(hù)理人員予以患者手術(shù)圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理，對患者進(jìn)行入院、住院、術(shù)前和出院的健康教育。

實(shí)驗(yàn)組患者采用漸進(jìn)式功能鍛煉干預(yù)。干預(yù)小組由專業(yè)康復(fù)專家和護(hù)理人員共同組成，制定計劃性的干預(yù)方案，采用逐漸加強(qiáng)訓(xùn)練強(qiáng)度、循序漸進(jìn)的方法。具體干預(yù)方法如下：術(shù)后第1d，護(hù)理人員指導(dǎo)患者擺正姿態(tài)，呈半臥位，使患者跟隨護(hù)理人員在該姿勢下進(jìn)行深呼吸練習(xí)；護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)腳踝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，以及除患側(cè)以外各個關(guān)節(jié)的活動練習(xí)。術(shù)后第2d：①對第1d的鍛煉內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)；②訓(xùn)練髂腰肌、臀大肌、髖、膝等部位的被動收縮能力。術(shù)后第3d，護(hù)理人員幫助患者重復(fù)第2d的訓(xùn)練活動，對患者的髖、膝關(guān)節(jié)主動訓(xùn)練。術(shù)后第4d，護(hù)理人員幫助患者重復(fù)第3d的訓(xùn)練內(nèi)容；患者在護(hù)理人員幫助下進(jìn)行橋墩式運(yùn)動；進(jìn)行股四頭肌的等長收縮訓(xùn)練。術(shù)后第5d，護(hù)理人員幫助患者重復(fù)第4d的訓(xùn)練內(nèi)容。術(shù)后第2w，患者重復(fù)第1w訓(xùn)練內(nèi)容，主要鍛煉肌力和關(guān)節(jié)活動范圍。術(shù)后第3w和第4w，進(jìn)行步行訓(xùn)練，可以選擇站立訓(xùn)練和單拐步行訓(xùn)練；進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，可以進(jìn)行簡單的如廁、穿衣、拾物等。術(shù)后第5w和第6w重復(fù)第3w和第4w訓(xùn)練內(nèi)容。術(shù)后第7w和第8w重復(fù)第5w和第6w訓(xùn)練內(nèi)容。對兩組患者的干預(yù)時間均為8w。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 采用Harris髖關(guān)節(jié)功能評分表進(jìn)行評價，包括關(guān)節(jié)活動、畸形、疼痛和功能4個維度。分值分為為5分、4分、44分和47分，總分?jǐn)?shù)為0～100分，得分越高證明患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用數(shù)（n）率（%）表示，P

2 結(jié)果

見表1。

通過上表中相關(guān)數(shù)據(jù)對比可知，兩組患者在采用不同干預(yù)方法后，實(shí)驗(yàn)組患者出院時、出院1個月和出院2個月后的Harris評分均明顯優(yōu)于對照組。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

臨床將老年髖部骨折分為了基本的三種類型，即股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、盆骨骨折。其中，股骨頸骨折中存在著兩種主要的問題，其一為骨折后不易愈合，其二會出現(xiàn)晚期股骨頭缺血性壞死[2]。在治療期間，根據(jù)老年人自身的恢復(fù)特點(diǎn)與接收能力，臨床建議采用關(guān)節(jié)置換術(shù)，功能要求并不高。關(guān)節(jié)置換術(shù)分為全髖置換術(shù)和半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。采用前一種手術(shù)進(jìn)行治療的患者必須比較健康，活動量大，且并不存在認(rèn)識以及精神上的疾??；對于存在認(rèn)識或者精神疾病的患者需要采用后一種手術(shù)方法[3]。

除上述手術(shù)治療方法以外，臨床現(xiàn)今已經(jīng)能夠采用漸進(jìn)式功能鍛煉幫助老年髖部骨折患者提升其肢體功能水平。采用漸進(jìn)式功能鍛煉，能夠幫助患者促進(jìn)全身以及局部的血液循環(huán)，促進(jìn)患者自身對病理產(chǎn)物的吸收與排除[4]。同時能夠盡快消除患者的腫脹現(xiàn)象，逐漸增強(qiáng)肌力，恢復(fù)肢體功能[5]。

本次研究的結(jié)果顯示，采用漸進(jìn)式功能鍛煉的實(shí)驗(yàn)組患者在出院時、出院1個月以及出院2個月后，其Harris髖關(guān)節(jié)功能評分均明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，對老年髖部骨折患者采用漸進(jìn)式功能鍛煉，對患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)具有有效的促進(jìn)作用，值得臨床使用并推廣。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：對聯(lián)的故事范文

[關(guān)鍵詞] 曲馬多緩釋片；護(hù)理干預(yù)；骨折；術(shù)后疼痛

[中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B[文章編號]1674-4721（2011）07（a）-073-02

Influence of tramadol sustained-release tablets combined with nursing intervention on postoperative pain in patients with fracture

FANG Xiaoni

Surgery Department, the People′s Hospital of Shanwei City, Guangdong Province, Shanwei 516600, China

[Abstract] Objective: To observe the effect of tramadol sustained-release tablets combined with nursing intervention on postoperative pain in patients with traumatic fracture. Methods: 112 postoperative cases with traumatic fracture were divided randomly into observation group (n=56) and control group (n=56), the control group received orally tramadol sustained-release tablets and conventional nursing, moreover, the observation group received nursing intervention measures. Results: Compared with the control group, the observation group had lighter postoperative pain, higher sleep quality and content rate, and smaller dosage of using tramadol in postoperative 72 hours (all P

[Key words] Tramadol sustained-release tablets; Nursing intervention; Fracture; Postoperative pain

創(chuàng)傷所致的嚴(yán)重疼痛會加重患者的休克及全身反應(yīng)，直接影響運(yùn)動功能和創(chuàng)傷恢復(fù)，四肢骨折患者如不及時有效地鎮(zhèn)痛，會因劇痛而躁動，骨折端的高濃度蛋白分解酶可促使脂滴進(jìn)入血液，造成脂肪栓塞綜合征[1]。因此，如何有效、快速地減輕骨折患者的術(shù)后疼痛便成為臨床醫(yī)護(hù)工作者急需探討的重要課題。2009年7月~2011年3月，本科對56例四肢骨折患者采用曲馬多緩釋片治療，同時給予針對性的護(hù)理干預(yù)，取得較好效果，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

112例為在本院骨科住院的四肢骨折術(shù)后患者，均無內(nèi)臟及顱腦損傷。其中，男79例，女33例，年齡16~68歲，平均（37.4±5.8）歲。傷情分類：單側(cè)肱骨骨折12例，單側(cè)前臂骨折15例，單側(cè)股骨骨折18例，單側(cè)脛腓骨骨折26例，雙側(cè)前臂骨折5例，雙側(cè)脛腓骨骨折17例，股骨合并脛腓骨骨折19例。按隨機(jī)數(shù)字表分為觀察組和對照組各56例。兩組在性別、年齡、文化程度、骨折部位、麻醉及手術(shù)方式等方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組術(shù)后給予曲馬多緩釋片治療，成人及14歲以上患者單次劑量為100 mg，12 h后根據(jù)患者需要可再次口服，同時給予常規(guī)護(hù)理方法。觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行針對性的護(hù)理干預(yù)。具體措施包括：

1.2.1 心理護(hù)理：護(hù)理人員綜合評估患者心理特點(diǎn)，針對患者的焦慮、恐懼、疼痛進(jìn)行心理疏導(dǎo)，耐心講解創(chuàng)傷骨折相關(guān)知識、治療過程及疼痛的處理辦法，消除其焦慮、悲觀和抑郁情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，主動配合治療。

1.2.2 營造舒適的住院環(huán)境：為患者提供整潔、安靜、設(shè)施齊全的住院環(huán)境，保持室內(nèi)通風(fēng)良好、空氣新鮮、光線柔和，給患者創(chuàng)造安全、舒適的感覺。

1.2.3 保持舒適：臥床時平臥或健側(cè)臥，有效固定制動是緩解疼痛的有效措施，可以抬高患肢以增加局部血液回流，減輕腫脹和疼痛，對于石膏固定的患肢應(yīng)密切觀察肢端血運(yùn)情況。

1.2.4 分散患者注意力：讓患者看電視、聽音樂、讀報紙、深呼吸或聊天等，以轉(zhuǎn)移其注意力，使疼痛減輕或消除。

1.2.5 疼痛護(hù)理：采用冷敷、冰敷及熱敷等各種理療方法，改善患肢血液循環(huán)，促進(jìn)組織的新陳代謝和神經(jīng)肌肉興奮性，從而減輕疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 疼痛評分：采用視覺模擬評分法（VAS）[2]，在標(biāo)尺兩端標(biāo)有0~10的數(shù)字，數(shù)字越大表示疼痛越嚴(yán)重，0代表無痛，10代表疼痛最劇烈。測量時讓患者在直尺上標(biāo)出能代表自己疼痛程度的位置，護(hù)士根據(jù)患者標(biāo)記的位置為其評出相應(yīng)的分?jǐn)?shù)。

1.3.2 睡眠質(zhì)量評價：于術(shù)后第3天進(jìn)行睡眠質(zhì)量評價，采用10分法，0代表失眠，10代表舒適的睡眠，讓患者在0~10 cm的標(biāo)尺上標(biāo)示。

1.3.3 滿意度評價：采用問卷調(diào)查法，由本院自行設(shè)計《護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表》。調(diào)查表內(nèi)容包括護(hù)士的態(tài)度、護(hù)士的業(yè)務(wù)水平、護(hù)士的責(zé)任感、對患者的關(guān)懷程度、對患者實(shí)施健康教育的能力及提供病房環(huán)境的舒適度6個方面[3-4]。 采用4級計分法，總分100分。>90分為非常滿意，75~90分為滿意，60~74分為一般，

1.3.4 鎮(zhèn)痛藥用量：記錄兩組72 h內(nèi)使用曲馬多緩釋片的用量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS for windows 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理。計量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1兩組術(shù)后疼痛程度比較

觀察組術(shù)后第1～3天的疼痛程度評分均顯著低于對照組（P

2.2 兩組睡眠質(zhì)量及曲馬多用量比較

觀察組第3天的睡眠質(zhì)量評分顯著高于對照組（P

2.3 兩組患者滿意度比較

觀察組非常滿意率及總滿意率均顯著高于對照組（P

3 討論

幾乎所有骨折患者都伴有疼痛，而患者術(shù)后疼痛刺激可通過脊髓介質(zhì)、交感神經(jīng)反射而引起肌肉、血管收縮，使切口呈缺血狀態(tài)，影響切口愈合；疼痛還可導(dǎo)致機(jī)體免疫球蛋白下降，降低機(jī)體免疫力，影響患者術(shù)后康復(fù)；疼痛可使手術(shù)部位的肌張力增加，不利于術(shù)后患者早期下床活動，延長康復(fù)時間，甚至引起下肢靜脈血栓、肺不張等并發(fā)癥[5]。另外，疼痛還會對患者造成不良心理刺激，其中以抑郁和焦慮最為常見，還有相當(dāng)一部分患者會出現(xiàn)憤怒、恐懼及其他心理問題[6]。因此，有效控制術(shù)后疼痛對提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)具有重要意義。

曲馬多能非競爭性抑制NMDA受體，減少傷害性刺激信號的傳入，抑制瑞芬太尼誘發(fā)的痛覺過敏；還具備非阿片鎮(zhèn)痛機(jī)制，即抑制突觸前膜對單胺類神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙去甲腎上腺素和5-羥色胺的濃度，激活疼痛的下行抑制系統(tǒng)[7]。曲馬多緩釋片是一種新型中、強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，口服吸收迅速安全，用于骨折和腹腔鏡膽囊切除術(shù)等術(shù)中、術(shù)后鎮(zhèn)痛療效肯定[7-8]。本組患者在給予曲馬多緩釋片治療的同時，為患者提供了良好的住院環(huán)境，并在日常生活中給予特殊照顧，使患者心情放松；指導(dǎo)患者保持舒適，采用技術(shù)性的鎮(zhèn)痛、理療方法以改善血液循環(huán)，促進(jìn)組織新陳代謝；采用分散注意力法分散患者對疼痛的注意力，使患者在愉悅中減輕疼痛的感受度。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過實(shí)施護(hù)理干預(yù)，配合曲馬多緩釋片口服，觀察組取得良好的鎮(zhèn)痛效果，睡眠質(zhì)量顯著高于對照組，而72 h內(nèi)使用曲馬多的劑量則明顯少于對照組，并能提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。表明曲馬多緩釋片聯(lián)合針對性的護(hù)理干預(yù)能有效緩解骨折患者的術(shù)后疼痛，減輕患者心理壓力，增強(qiáng)患者對治療的信心，促進(jìn)術(shù)后早日康復(fù)。同時也促進(jìn)了護(hù)患之間的溝通和配合，提高了患者對護(hù)理工作的滿意度，改善了醫(yī)患之間的關(guān)系。

[參考文獻(xiàn)]

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[8]劉滔滔,鐘小斌,楊志,等.塞來昔布聯(lián)合曲馬多用于下肢骨折手術(shù)鎮(zhèn)痛的療效觀察[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2010,27(5):712-713.

第8篇：對聯(lián)的故事范文

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1008-925X(2012)07-0011-01

摘要：

消防部隊是國家經(jīng)濟(jì)振興的保障，也是保障現(xiàn)代化建設(shè)的重要力量，同時還是穩(wěn)定黨的執(zhí)政地位和保證人民安居樂業(yè)的主力之一。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的不斷進(jìn)步，消防設(shè)備的不斷更新，人民對安全問題的日益重視，消防官兵對固定消防設(shè)施的應(yīng)用也越來越引起大家的普遍關(guān)注。本文旨在消防官兵在對固定消防設(shè)施的應(yīng)用訓(xùn)練中存在的問題提出一些可行性對策。

關(guān)鍵詞：消防部隊；固定消防設(shè)施；應(yīng)用性訓(xùn)練；問題和對策

近年來，隨著社會的不斷發(fā)展，各種大型商場、大型公共場所如雨后春筍般紛紛出現(xiàn)，雖然這些大型設(shè)備都按照國家規(guī)范要求安裝了固定消防設(shè)施，但是這些大型設(shè)備在提供給我們各種便利的同時，仍然還是有多發(fā)的火情。這就要求我們消防官兵在火災(zāi)來臨時充分利用這些固定設(shè)施進(jìn)行戰(zhàn)斗，從而提高滅火效率。

1固定消防設(shè)施應(yīng)用性訓(xùn)練中存在的問題

固定消防設(shè)施在滅火訓(xùn)練中具有很重要的作用，但對于這些舉足輕重的作用，大部分的消防官兵還是停留在以前的觀念上，對這些認(rèn)識明顯不足。大部分的大型商場或者固定消防設(shè)施的安裝處的人魚都不知打維護(hù)和保護(hù)這些固定消防設(shè)施。固定消防設(shè)施應(yīng)用性訓(xùn)練中存在的問題主要有以下幾個方面：

1.1消防官兵基礎(chǔ)的專業(yè)知識儲備不足。消防官兵在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中不能熟練的掌握固定消防設(shè)施的使用方法和操作原理。還有一些起火單位內(nèi)部建筑結(jié)構(gòu)復(fù)雜，工藝流程不易被探查，再加上消防員不具有相關(guān)的科技基礎(chǔ)知識，不能掌握固定防護(hù)實(shí)施的操作要領(lǐng)。許多的消防官兵訓(xùn)練還是停留在理論知識和單純的體能訓(xùn)練的淺層次之上，缺乏作戰(zhàn)指揮和專業(yè)技術(shù)的人才，這種單一的訓(xùn)練方式已經(jīng)完全不適合當(dāng)今社會復(fù)雜建筑物結(jié)構(gòu)的火災(zāi)狀況的發(fā)展要求。

1.2消防官兵不能熟練使用固定消防設(shè)施。是否能對固定消防設(shè)施熟練應(yīng)用，是消防任務(wù)作戰(zhàn)部署成敗和能否順利完成的關(guān)鍵。目前大多數(shù)的消防部隊日常訓(xùn)練都只是注重自身裝備，而忽略了熟悉固定消防設(shè)施的狀況和應(yīng)用性訓(xùn)練。對大部分的建筑物保護(hù)訓(xùn)練內(nèi)容都只是局限于指揮組織、戰(zhàn)術(shù)部署、建筑結(jié)構(gòu)、耐火的極限、兵力調(diào)集等。在日常的滅火作戰(zhàn)部署計劃上，并沒有考慮固定消防設(shè)施的使用訓(xùn)練，從而使消防官兵不能掌握固定消防設(shè)施的具體使用方法，在火災(zāi)發(fā)生后無法對建筑物內(nèi)消防設(shè)施的具體使用做出迅速反應(yīng)，嚴(yán)重制約了滅火效率的提高。

1.3基層指揮員對消防作戰(zhàn)部署思想認(rèn)識不足。目前基層指揮員主要是來自部隊院校和一些大學(xué)生干部，他們大部分都只是學(xué)習(xí)理論，二缺乏實(shí)際作戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，有些甚至不能熟練的辨別部分固定消防設(shè)施。他們到現(xiàn)場是會作戰(zhàn)的時候首先考慮的是書院問題和水帶的鋪設(shè)，并沒有優(yōu)先考慮到利用消防設(shè)施控制火勢，從而導(dǎo)致作戰(zhàn)任務(wù)失敗。基層指揮員在平時的作戰(zhàn)演練中缺乏實(shí)際訓(xùn)練，導(dǎo)致不能正確指揮消防官兵迅速作戰(zhàn)，這也是在固定消防設(shè)施的應(yīng)用性訓(xùn)練中存在的一大問題。

1.4對固定消防設(shè)施的作用認(rèn)識不足。大部分的消防部隊在訓(xùn)練日程中還是只注重對移動消防設(shè)施的應(yīng)用，對固定消防設(shè)施在作戰(zhàn)中的特殊作用認(rèn)識不足，對固定消防設(shè)施的使用只是進(jìn)行低層次的、浮于表面的訓(xùn)練甚至根本沒有將其納入日常訓(xùn)練內(nèi)容。一味只是出動移動的消防設(shè)施，利用消防車甚至只是利用室外消火栓從外部進(jìn)行攻破。

2加強(qiáng)固定消防設(shè)施在應(yīng)用性訓(xùn)練中的強(qiáng)度的對策

固定消防設(shè)施的應(yīng)用性訓(xùn)練既區(qū)別于課堂訓(xùn)練，又不同于地面訓(xùn)練，固定消防設(shè)施的使用是將技術(shù)訓(xùn)練和戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練猶記得融合在一起，而課堂訓(xùn)練注重研討戰(zhàn)術(shù)，地面訓(xùn)練注重掌握技術(shù)。所以，固定消防設(shè)施的應(yīng)用性訓(xùn)練別學(xué)實(shí)事求是的采用科學(xué)有效的方法來設(shè)置訓(xùn)練。

強(qiáng)化消防官兵關(guān)于固定消防設(shè)施知識貯備的能力，并進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練。官兵在日常的應(yīng)用性訓(xùn)練之外要認(rèn)真學(xué)習(xí)不同固定消防設(shè)施的性能并掌握他們的基本原理。在加強(qiáng)基礎(chǔ)知識儲備的同時要結(jié)合裝備的實(shí)際情況進(jìn)行操作。從而熟練掌握消防設(shè)施的使用方式。這樣就可以在作戰(zhàn)中根據(jù)現(xiàn)場情況的變化進(jìn)行及時的場面調(diào)度，大家集思廣益，確保救援工作的順利進(jìn)行。

在訓(xùn)練中根據(jù)建筑內(nèi)的固定消防設(shè)備進(jìn)行有針對性的實(shí)踐訓(xùn)練。在訓(xùn)練中要針對消防官兵對消防設(shè)施的掌握和操作能力進(jìn)行針對性的訓(xùn)練，同時還要結(jié)合消防部隊的現(xiàn)有設(shè)備的水平，加強(qiáng)消防官兵對固定消防設(shè)施的科技和技術(shù)含量的學(xué)習(xí)和理解。確保在現(xiàn)場直接利用現(xiàn)有的固定消防設(shè)施，結(jié)合移動消防設(shè)施進(jìn)行全面的消防和急救。

根據(jù)實(shí)際情況確定日常的訓(xùn)練內(nèi)容。在選用訓(xùn)練裝備的種類時要結(jié)合滅火救援的實(shí)際需要進(jìn)行選擇，同時在確定和安排訓(xùn)練內(nèi)容時要遵循《滅火救援業(yè)務(wù)訓(xùn)練大綱》的要求。讓受訓(xùn)者在各種條件下熟練運(yùn)用技能。在訓(xùn)練中要注重效果的提高，注重實(shí)用性，尋則注重效果的最好手段。

在固定消防設(shè)施的應(yīng)用性訓(xùn)練中應(yīng)該處理好與各方面的關(guān)系。固定消防設(shè)施所在單位是應(yīng)用性訓(xùn)練的主要支持單位，在訓(xùn)練期間消防部隊必須說明使用的情況，與對象單位及時溝通，并在訓(xùn)練過程中減少對對象單位工作和生活的影響；同時還要處理好部隊的裝備與訓(xùn)練實(shí)際需要的關(guān)系。保證滅火裝備的質(zhì)量，以確保消防官兵的安全。

3結(jié)語

在滅火救援中，固定消防設(shè)施的重要性和特殊性是不容置疑的，但是在目前的情況來看，固定消防設(shè)施并沒有發(fā)揮它在實(shí)際救援情況中應(yīng)該發(fā)揮的重要作用。消防部隊在加強(qiáng)固定消防設(shè)施的應(yīng)用性訓(xùn)練中應(yīng)該立足實(shí)際，貼近實(shí)用，加強(qiáng)對消防官兵基礎(chǔ)知識的儲備，，強(qiáng)化對裝備器材的掌握和研究，注重對消防設(shè)施的實(shí)際訓(xùn)練和應(yīng)用，加強(qiáng)人機(jī)結(jié)合的契合度。合理利用救援現(xiàn)場的固定消防設(shè)施進(jìn)行現(xiàn)場救援，不斷提高消防部在消防作戰(zhàn)中的實(shí)際能力。

參考文獻(xiàn)

［1］葛曉霞, 魏東, 王建英. 固定消防設(shè)施在滅火救援中的應(yīng)用現(xiàn)狀［J］. 消防科學(xué)與技術(shù), 2010,(05) 

［2］ 蒲正榮. 基層消防部隊利用固定消防設(shè)施開展滅火救援存在的問題及對策［J］. 中國西部科技, 2011,(05) 

［3］ 李皓. 淺談在建高層建筑火災(zāi)特點(diǎn)與防范撲救對策［J］. 科技信息, 2010,(07) 

第9篇：對聯(lián)的故事范文

關(guān)鍵詞：連續(xù)護(hù)理模式；老年髖部骨折術(shù)后患者；綜合干預(yù)效果

髖部骨折在老年人群的發(fā)病率較高，且由于年齡的不斷增長，其發(fā)病率也越來越高。老年髖部骨折的治療通常采用手術(shù)與非手術(shù)的治療方法，患者長時間的臥床，會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，所以，對需要手術(shù)治療且耐受能力較強(qiáng)的患者，采用手術(shù)治療，能夠使患者的臥床時間明顯縮短，較快恢復(fù)功能，降低并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。但有研究顯示，一些老年髖部骨折術(shù)后患者，12個月后依然不能獨(dú)立行走，一些患者的日常生活也不能自理[2]。本文探究了連續(xù)護(hù)理模式在老年髖部骨折術(shù)后患者中應(yīng)用的綜合干預(yù)效果：

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院2013年7月～2015年4月收治的58例老年髖部骨折患者，并按照數(shù)字表法將其分為兩組，對照組29例患者中有男18例，女11例，年齡62～77歲，平均（69.6±12.5）歲。觀察組29例患者中有男20例，女9例，年齡63～79歲，平均（70.2±11.3）歲。兩組患者基本資料的對比（P>0.05）。

1.2方法 對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括對患者生命體征的監(jiān)測、并發(fā)癥的預(yù)防等。觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，采用連續(xù)護(hù)理模式對術(shù)后患者進(jìn)行綜合干預(yù)，具體內(nèi)容包括：①全面評估：對患者的營養(yǎng)情況、日常生活活動能力等多方面內(nèi)容進(jìn)行評估；②康復(fù)團(tuán)隊合作：建立有骨質(zhì)疏松科以及老年骨科等相關(guān)科室護(hù)士組成的康復(fù)護(hù)理隊伍。相對應(yīng)的科室對患者的具體情況給予針對性的檢查，護(hù)理人員對患者給予綜合性的護(hù)理評估，對于患者出現(xiàn)的不同護(hù)理問題采取不同的護(hù)理方法，有效完成圍手術(shù)期的觀察與護(hù)理工作，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，降低患者的住院與臥床時間。③健康教育與心理干預(yù)：發(fā)放老年髖部骨折健康教育手冊，對患者的健康需求充分調(diào)查，為其提供針對性的健康教育，同時，對其實(shí)施有效的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)家屬多關(guān)心與陪伴患者等。④康復(fù)鍛煉：護(hù)理人員和康復(fù)治療師一同根據(jù)患者的具體情況制定康復(fù)計劃，由弱至強(qiáng)，長期堅持，對患者給予有效的康復(fù)指導(dǎo)。其中主要包括關(guān)節(jié)松動以及肌力訓(xùn)練等，有助于髖關(guān)節(jié)功能的改善。⑤出院隨訪：護(hù)理人員根據(jù)不同學(xué)科醫(yī)師的建議，針對患者的具體情況合理制定出院計劃，進(jìn)行90 d的電話隨訪與家庭訪視。隨訪內(nèi)容主要有心理護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防、跌倒的危險因素評估以及預(yù)防等，對患者服藥情況充分調(diào)查。隨訪時間：出院后的30 d內(nèi)，家庭訪視的時間為1次/w，出院后90 d，家庭訪視時間為1次/3 w，家庭訪視的時間都為30 min/次，電話隨訪為1次/w，同時，利用短信平臺發(fā)送健康知識短信，同時，每天都有專人接受電話咨詢。

1.3評價指標(biāo) 根據(jù)Harris髖關(guān)節(jié)評分對患者骨折前的髖關(guān)節(jié)功能情況充分了解；根據(jù)Barthel指數(shù)對患者骨折前的日常生活能力充分掌握；根據(jù)GDS評分對患者骨折前的抑郁情況充分了解。根據(jù)上述指標(biāo)，在出院時、出院后30 d、90 d時再次評價。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本組研究中全部數(shù)據(jù)都選擇SPSS 17.0統(tǒng)計軟件統(tǒng)計，計量資料利用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1兩組手術(shù)前后不同時間點(diǎn)Harris髖關(guān)節(jié)評分的對比 觀察組患者出院后30 d、90 d的Harris髖關(guān)節(jié)評分明顯優(yōu)于對照組（P

2.2兩組手術(shù)前后不同時間點(diǎn)Barthel指數(shù)的對比 兩組在手術(shù)前后不同時間點(diǎn)Barthel指數(shù)的對比（P

2.3兩組手術(shù)前后不同時間點(diǎn)GDS評分的對比 兩組患者手術(shù)前后不同時間點(diǎn)GDS評分的對比（P0.05），但出院后90 d兩組的對比（P

3 討論

老年人多數(shù)都會伴隨骨質(zhì)疏松癥，極易出現(xiàn)髖部骨折的現(xiàn)象，其對老年人的生活質(zhì)量與健康帶來嚴(yán)重的不利影響，對髖部骨折采用手術(shù)治療后，多數(shù)患者1年后依舊不能獨(dú)立行走，傳統(tǒng)的護(hù)理措施都在患者出院以前實(shí)施，未對患者出院后的功能鍛煉有效指導(dǎo)[3]。采用連續(xù)護(hù)理模式對老年髖部骨折術(shù)后患者綜合干預(yù)，對患者的骨科情況與跌倒有關(guān)危險因素等有效評估，對其實(shí)施有效地健康教育與心理干預(yù)，有助于緩解患者的不良情緒；并成立以骨科、康復(fù)科等護(hù)士組成的康復(fù)隊伍對患者給予不同方面的護(hù)理，并由護(hù)理人員和康復(fù)治療師，對患者制定針對性的康復(fù)計劃，促使患者髖關(guān)節(jié)功能的快速恢復(fù)，在患者出院后，定時對其進(jìn)行電話隨訪與家庭訪視，有助于患者髖關(guān)節(jié)能力的恢復(fù)與日常生活能力的提高。本研究中，觀察組患者出院后30 d、90 d Harris髖關(guān)節(jié)評分、Barthel指數(shù)與對照組的對比（P

由此可知，對老年髖部骨折術(shù)后患者采用連續(xù)護(hù)理模式，可改善患者的抑郁狀況與髖關(guān)節(jié)功能，使其日常生活能力得到提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹虹.應(yīng)用連續(xù)護(hù)理模式對老年髖部骨折術(shù)后患者綜合干預(yù)效果的研究[D].天津醫(yī)科大學(xué)，2014.