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中醫(yī)藥文化的定義精選(九篇)

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中醫(yī)藥文化的定義

第1篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥;基本名詞術(shù)語;英譯;標準化

中圖分類號:G642.41 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)31-0195-02

伴隨著社會經(jīng)濟的全面發(fā)展,人類的文化水平不斷提高,對待疾病、健康的看法也越來越理性,并逐漸意識到西醫(yī)中的化學(xué)合成藥物對人類健康帶來的副作用,“是藥三分毒”的說法越來越得到廣大人民群眾的認可,因此,以傳統(tǒng)天然植物為藥物以及傳統(tǒng)針灸、推拿等治療方法的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)越來越受到大眾的青睞,這也推動了中醫(yī)藥文化向世界范圍內(nèi)廣為流傳。隨著中醫(yī)藥學(xué)走向世界,英漢翻譯的進程在不斷地加快,作為中醫(yī)藥學(xué)的基本名詞術(shù)語的英譯事業(yè)也加快了行動的步伐,并成為中醫(yī)藥事業(yè)走向國際化的重要組成部分,因此,為了更好地傳播中醫(yī)藥文化,需要加強中醫(yī)藥英譯的標準化,減少因標準不統(tǒng)一而帶來的不必要的問題與爭端。

一、中醫(yī)基本名詞術(shù)語的英譯方法

在傳統(tǒng)漢語學(xué)科中,關(guān)于英漢翻譯包括直譯法、意譯法、音譯法等一系列方法,中醫(yī)基本名詞術(shù)語在對外英譯過程中也是一樣的,采取直譯法、意譯法、音譯法、音譯結(jié)合法等方法將傳統(tǒng)中醫(yī)名詞術(shù)語譯成英文,推廣到更加廣闊的天地中去[1]。

1.音譯法。音譯法可以說是中醫(yī)基本名詞術(shù)語英譯使用較多的,也是保留傳統(tǒng)中醫(yī)特色最多的一種翻譯方法。音譯,顧名思義,就是把中醫(yī)基本名詞術(shù)語的中文拼音字母直接以相同或相似的英文字母來表達語音的一種英文翻譯方法。

中醫(yī)學(xué)理論體系形成、發(fā)展、成熟于中國,其傳承發(fā)展都帶有濃厚的中國傳統(tǒng)文化特色,是不同于西醫(yī)的醫(yī)學(xué)體系。因此,即使西醫(yī)中也有許多的名詞術(shù)語,可能在名稱和寫法上與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的名詞術(shù)語相同,有的術(shù)語可以直接借鑒西醫(yī)的英譯方法,直接借用,但是傳統(tǒng)中醫(yī)中有很大一部分均體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)文化的特點,與西醫(yī)的表達方式是不一樣的。例如,像“陰、陽、氣”等其他中醫(yī)術(shù)語的翻譯,應(yīng)該采用音譯法,譯成“yin、yang、qi”。這種翻譯方法既充分保留了中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的中醫(yī)特色,也有利于他國人對于中醫(yī)藥學(xué)文化有更加直觀的認識。

2.直譯法。直譯法,即采取的是逐字逐句翻譯的方法,這種英譯方法能夠充分保留中醫(yī)基本名詞術(shù)語的本來面貌。通過對《WHO西太平地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語國際標準》的解讀,不難發(fā)現(xiàn),書中有些中醫(yī)專業(yè)基本名詞術(shù)語在翻譯時,采取的是逐字逐句翻譯的方法,也就是將名詞術(shù)語字面上的意思翻譯出來。由于其中醫(yī)含義與現(xiàn)代西醫(yī)的意義相近,因此可以借用西醫(yī)的含義來加以解釋。例如,“心痛、中經(jīng)”分別翻譯為“heart pain、meridian stoke”。

3.意譯法。眾所周知,漢語和英語在長期的發(fā)展過程中形成了各具特色的文化,有其自身的特有的文化內(nèi)涵。中醫(yī)藥學(xué)是中國本土的醫(yī)學(xué),在中國的本土上已經(jīng)經(jīng)歷了上千年的傳承和發(fā)展,深受傳統(tǒng)的中華民族文化的點染。因此中醫(yī)基本專業(yè)名詞術(shù)語有許多帶有傳統(tǒng)文化特色,如果采取音譯、直譯或其他翻譯方法將無法表達中醫(yī)藥的文化內(nèi)涵,傳播到海外也難以讓人理解,因此采取意譯法進行翻譯,避免了其他方法的錯誤,也能夠更好地表達中醫(yī)術(shù)語原本的含義。例如,“腎氣不固證”譯為“kidney qi insecurity pattern/syndrome”。

4.音意結(jié)合法。所謂的音意結(jié)合法,就是將部分中醫(yī)基本名詞術(shù)語在翻譯成英文的過程中,將名詞術(shù)語拆開,其中一部分音譯,而剩下的另一部分采用意譯進行翻譯的一種英譯方法。這種翻譯方法主要體現(xiàn)在中醫(yī)基本名詞術(shù)語中的臟腑、“氣”病學(xué)說以及其他中醫(yī)藥學(xué)科名詞術(shù)語當(dāng)中。

臟腑在傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)中有其特定的含義,與現(xiàn)代西醫(yī)中的臟器雖然所屬器官可能有相同之處,但是其深層次的內(nèi)涵卻不一致,如果完全采用西醫(yī)的表達方式,將無法完全詮釋其深層次的內(nèi)涵,特別是關(guān)于中醫(yī)藥學(xué)中的“五臟”、“六腑”兩個專業(yè)術(shù)語翻譯?!拔迮K”、“六腑”的翻譯從“five solid organs”、“six hollow organs”轉(zhuǎn)化為音譯相結(jié)合的方法,將它們分別譯為“five zang-organs”、“six fu-organs”。音譯相結(jié)合翻譯的方法能夠更好地保留傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化特色,并且與現(xiàn)代西醫(yī)名詞術(shù)語的形式不一致,讓學(xué)習(xí)者更加了解中醫(yī)與西醫(yī)的差別,更容易引起學(xué)習(xí)者的關(guān)注。

二、中醫(yī)基本名詞術(shù)語英譯不規(guī)范現(xiàn)象產(chǎn)生的原因分析

導(dǎo)致中醫(yī)基本名詞術(shù)語英譯不規(guī)范現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是多種多樣的。對于其不規(guī)范現(xiàn)象,本文主要從英譯缺乏一套統(tǒng)一的標準體系、中醫(yī)基本名詞術(shù)語本身定義的不確定性兩個方面分析其原因。

1.英譯缺乏一套統(tǒng)一的標準體系。當(dāng)前,關(guān)于中醫(yī)基本名詞術(shù)語英譯的標準不一致,國內(nèi)外相關(guān)標準比較多,其中相對比較有代表性并且權(quán)威的國際標準有:(1)世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會的《中醫(yī)基本名詞術(shù)語中英對照國際標準》(人民衛(wèi)生出版社,2008)。(2)《WHO西太平洋地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語國際標準》[北京大學(xué)出版社,2007]。而對于國內(nèi)關(guān)于英譯的標準相對比較多,其中包括:(1)《中華人民共和國國家標準:中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語》(2006);(2)《中醫(yī)藥常用名詞術(shù)語英譯》(中國中醫(yī)藥出版社,2004)等一系列的國家標準[2]。因此,導(dǎo)致在中醫(yī)藥基本名詞術(shù)語英漢互譯的過程中,不能有一個統(tǒng)一的標準作為考量,出現(xiàn)了不規(guī)范的現(xiàn)象。

另外,這些國際、國家提出的標準都具有一定的權(quán)威性,導(dǎo)致在中醫(yī)教材的編寫與中醫(yī)相關(guān)字典的編纂過程中出現(xiàn)比較大的麻煩。由于編者在英文翻譯時使用的標準不一,因此,中醫(yī)藥專業(yè)教材與相關(guān)的中醫(yī)藥字典、詞典的相關(guān)翻譯出現(xiàn)標準不統(tǒng)一的現(xiàn)象,給后學(xué)者與研究者帶來不必要的麻煩。并且會使其不規(guī)范現(xiàn)象循環(huán)往復(fù),影響了其正常的使用,也影響了其更廣闊的傳播。

2.中醫(yī)藥專業(yè)名詞術(shù)語本身定義的不確定性。中醫(yī)藥專業(yè)術(shù)語的定義是前人對其內(nèi)容更翔實的解釋,但是由于解釋標準的不統(tǒng)一性,在對于中國學(xué)生中文角度來看,對于基本名詞術(shù)語的解釋基本上不是問題,但是將中文意思轉(zhuǎn)譯成英文,這種問題的不確定性就大了,可能同一個中醫(yī)基本名詞術(shù)語會被譯成完全不同的英文狀態(tài)。由于缺乏統(tǒng)一的中文作為標準,因此在英譯過程中,會隨著譯者的意志而發(fā)生不同,這影響了中國中醫(yī)藥文化的對外交流傳播[3]。因此,需要統(tǒng)一、科學(xué)的中醫(yī)藥英譯標準,使用一致的詞典、字典、教材,才能更好地學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化,也能更好地傳播中醫(yī)藥文化。

三、中醫(yī)基本名詞術(shù)語英譯標準化的簡單建議

中醫(yī)藥事業(yè)的標準化關(guān)系著中醫(yī)藥事業(yè)的長期發(fā)展,關(guān)系著中醫(yī)藥事業(yè)國際化、規(guī)范化、標準化事業(yè)是否能夠順利進行,關(guān)系著中醫(yī)藥全行業(yè)對于中醫(yī)藥事業(yè)的認識是否全面……因此,不規(guī)范現(xiàn)象應(yīng)該盡可能避免,并且采取行動減少其不規(guī)范的發(fā)生。根據(jù)上述的中醫(yī)藥不規(guī)范現(xiàn)象的分析,提出中醫(yī)藥標準化的簡單建議,希望通過每個人的行動,能夠為中醫(yī)藥規(guī)范化略盡微力。

首先,對于中醫(yī)藥標準不統(tǒng)一的現(xiàn)象,可以利用國際標準化機構(gòu)組織中醫(yī)藥技術(shù)委員會,組織相關(guān)人員編制統(tǒng)一的標準,并不斷加強英譯的標準化、統(tǒng)一化工作。其次,中醫(yī)藥的標準化已經(jīng)經(jīng)歷了相當(dāng)長時間的奮斗歷程,對于前期的相關(guān)工作應(yīng)該予以總結(jié),對于規(guī)范化過程中出現(xiàn)的問題進行調(diào)整,制定相對全行業(yè)統(tǒng)一的標準,推動其走向國際化。從基本入手,從中醫(yī)基本名詞術(shù)語入手,從源頭抓起才能全面控制不規(guī)范現(xiàn)象的蔓延。

中醫(yī)藥事業(yè)的規(guī)范化歷程經(jīng)歷了長期發(fā)展,從“垂髫小兒”,已走向“弱冠之年”,中醫(yī)藥國際化、規(guī)范化、標準化事業(yè)還需要不斷向前邁進,為更好地傳承、發(fā)展中醫(yī)藥文化,應(yīng)該努力前行,制定更加規(guī)范統(tǒng)一的國際標準,推動其健康發(fā)展。

參考文獻:

[1]蔣繼彪.中醫(yī)名詞術(shù)語英譯的國際標準與文化傳承研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué),2011.

第2篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

中醫(yī)藥同中國傳統(tǒng)文化血脈相連,傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化博大精深,延續(xù)了中華民族五千年的歷史。不過,為推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展適應(yīng)當(dāng)代社會,就要處理好傳統(tǒng)與現(xiàn)代的關(guān)系,只有古為今用,吸收現(xiàn)代技術(shù)和管理手段,才能推陳出新。眼下,有不少傳統(tǒng)仍制約著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和進步。例如,很多中醫(yī)固守傳統(tǒng)的傳承觀念,崇尚門派內(nèi)的“一脈單傳”,傳承手段和渠道非常單一。

為什么不能打破門戶之見,讓中醫(yī)知識成為公共產(chǎn)品,構(gòu)建協(xié)同創(chuàng)新和傳承的體系?公立醫(yī)院改革的典型――廣東省中醫(yī)院近年來在這方面的探索,值得借鑒。廣東省中醫(yī)院通過“跨地區(qū)拜師”、“集體帶,帶集體”的模式,建立起中醫(yī)藥古籍文獻、名老中醫(yī)經(jīng)驗、中醫(yī)流派的數(shù)據(jù)庫,增強了中醫(yī)知識的可傳播性,成為全國最優(yōu)秀的中醫(yī)院之一。

推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,更重要的是轉(zhuǎn)變發(fā)展模式。與新醫(yī)改相同,要推動醫(yī)學(xué)模式從以病為本、除惡務(wù)盡、推高成本、損害健康的模式,轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶楸?、預(yù)防為主、節(jié)約成本、促進健康的新模式。

中醫(yī)藥一直以“簡便驗廉”為優(yōu)勢,即中醫(yī)診斷方法簡單、治療手段便捷、療效良好、價格低廉??稍谛箩t(yī)改的大背景下,出現(xiàn)了把中醫(yī)藥事業(yè)作為一個新的投資方向和經(jīng)濟增長點,將其引向產(chǎn)業(yè)化和商業(yè)化的傾向和做法。這與中醫(yī)的優(yōu)勢和宗旨背道而馳,因此必須從更高的視野來看待中醫(yī)藥在新醫(yī)改中的作用。

最先應(yīng)明確的是,醫(yī)改要回歸健康導(dǎo)向。在以利潤為導(dǎo)向、市場化和商業(yè)化為核心的醫(yī)療體制下,健康導(dǎo)向的中醫(yī)藥事業(yè)和西醫(yī)中一些適宜技術(shù)的發(fā)展都受到了阻礙??墒聦嵣?,醫(yī)改并不是為了拉動經(jīng)濟,也不只是為了“人人享有醫(yī)療服務(wù)”,而是為了“人人享有健康”。中醫(yī)從整體功能和運動變化角度來把握生命的規(guī)律和疾病的演變,這也契合了世界衛(wèi)生組織對“健康”的定義。因此,不能為了經(jīng)濟發(fā)展,刺激那種過度治療、過度用藥的醫(yī)學(xué)模式,更不能把美國模式作為樣板,靠促進醫(yī)療投資來拉動經(jīng)濟增長。

同時,健康導(dǎo)向要落在體制機制上。政府支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,不是簡單地投資金、給項目,而是要建立一個能讓中醫(yī)藥發(fā)揮作用的平臺。只有使醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)回歸公益性,將發(fā)展目標鎖定為主動節(jié)省費用、增進人民健康,醫(yī)務(wù)人員回歸治病救人的本色,才能建立簡便驗廉的適宜技術(shù)路線和健康導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)模式。

第3篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

提高中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護意識、加快中醫(yī)藥企業(yè)技術(shù)、科技創(chuàng)新,對現(xiàn)有知識產(chǎn)權(quán)制度調(diào)整適用是對傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識的有效保護途徑。

傳統(tǒng)醫(yī)藥是一個文化多樣性和生物多樣織的領(lǐng)域,近年來,傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識產(chǎn)權(quán)的保護引起世界各國特別是發(fā)展中國家的普遍關(guān)注。作為中國傳統(tǒng)文化精粹、重要元素之一的中醫(yī)藥無疑是傳統(tǒng)文化不可缺失的組成部分。我國是中醫(yī)藥的發(fā)源地,中醫(yī)藥是中華傳統(tǒng)文化的瑰寶,是我國參與國際市場競爭最具民族特色和技術(shù)優(yōu)勢的專業(yè)。在中國加入WTO之后,中醫(yī)藥面臨前所未有的機遇和挑戰(zhàn):國家已將中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)開發(fā)作為重點專項并對中醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)化給予多方面的支持,在今后相當(dāng)長的一段時間內(nèi)中醫(yī)藥將迎來良好的發(fā)展時期;同時我們也應(yīng)清醒地認識到,我國的中醫(yī)藥亦面臨極其嚴峻的挑戰(zhàn),相對于西藥而言的無足輕重,理論發(fā)展與技術(shù)創(chuàng)新的落后,缺乏系統(tǒng)有效的知識產(chǎn)權(quán)保護機制,發(fā)展戰(zhàn)略的滯后等都使中醫(yī)藥的進一步發(fā)展形成障礙。中醫(yī)藥歷史的發(fā)展以及經(jīng)濟全球一體化進程的影響,使中醫(yī)藥的知識產(chǎn)權(quán)保護成為中醫(yī)藥現(xiàn)代化的核心,對實現(xiàn)中醫(yī)藥由傳統(tǒng)向現(xiàn)代的對接及向世界的傳播都具有重要的意義。然而我國同世界大多數(shù)發(fā)展中國家一樣,傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識和藥物資源都未進入知識產(chǎn)權(quán)的有效保護狀態(tài),一些有價值的古方、秘方流落民間,沒有得以充分使用及形成產(chǎn)業(yè)化,中醫(yī)藥資源地不斷流出,更有甚者被外國進行不法的模仿和利用形成資源性標志,我們正面臨大量“洋中醫(yī)藥的入侵和威脅”,因此深入了解知識產(chǎn)權(quán)制度對中醫(yī)藥的保護并充分利用知識產(chǎn)權(quán)制度推動我國中醫(yī)藥的可持續(xù)發(fā)展是十分必要的。

1 傳統(tǒng)醫(yī)藥保護的必要性

傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識產(chǎn)權(quán)保護問題是隨著西方發(fā)達國家對廣大發(fā)展中國家的傳統(tǒng)醫(yī)藥大規(guī)模商業(yè)化開發(fā)并獲得高額利潤的情況下提出的。

1.1 傳統(tǒng)醫(yī)藥的地位正在世界范圍內(nèi)不斷提升 眾所周知西醫(yī)藥的局限性和西藥不可避免的不良反應(yīng),越來越多的國家包括美國在內(nèi)的發(fā)達國家將一些疑難病、慢性病、老年性疾病的治療方法、手段開始轉(zhuǎn)向傳統(tǒng)療法,特別是中醫(yī)藥。1996年8月16日,美國的FDA起草了《植物品種研究指南》,2000年8月又在網(wǎng)上了《植物藥產(chǎn)品行業(yè)指南》,這標志著美國政府正式有別于化學(xué)藥品的方法來管理包括中藥在內(nèi)的植物藥[1]。西方各國對中醫(yī)藥的態(tài)度也正悄然轉(zhuǎn)變,由最初的完全排斥、不認同開始有所變通,不論是西方的澳大利亞、英國、法國、德國等國家還是東方的泰國、新加坡都廣布中醫(yī)診所,針灸、草藥療法已成為不少民眾就醫(yī)的選擇。澳大利亞甚至立法《中醫(yī)注冊法》、新加坡成立了中醫(yī)藥專門委員會等機構(gòu),泰國政府正式承認中醫(yī)藥的合法地位[2]。

1.2 健康觀念的改變 祖國中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)2000余年的發(fā)展,不但有著系統(tǒng)完整的理論體系,而且還提倡養(yǎng)生保健,重在預(yù)防。早在《內(nèi)經(jīng)》中就有中醫(yī)學(xué)“治未病”的預(yù)防思想,強調(diào)“防患于未然”,在日常生活中就要注重養(yǎng)生保健,并提出一些預(yù)防疾病的原則和方法,從而達到培養(yǎng)正氣,提高人體抗病能力的目的。正所謂“正氣內(nèi)存,邪不可干”就是這一理念的體現(xiàn)。

近年來人們的醫(yī)療健康觀念正在悄然變化,越來越多的人開始崇尚“回歸自然”,天然藥物和自然療法正在全球掀起熱潮,中草藥市場份額高達120億美元,這是一個具有廣闊前景的巨大市場。日本津村株式會社在我國傳統(tǒng)中藥制劑“六神丸”的基礎(chǔ)上研制的“救心丹”年銷售額高達1億美元。

1.3 新的化學(xué)合成藥品研制越來越困難 目前合成一個新的化學(xué)藥品命中率已從1/900降到萬分之一,每種藥的創(chuàng)制成本已高達3~5億美元,研制周期約10年。傳統(tǒng)醫(yī)藥開發(fā)可以遵循一定的規(guī)律,命中率高,周期短,花費少,越來越多的制藥企業(yè)特別是一些大型跨國藥企開始熱衷于從天然藥物中尋求開發(fā)新藥,對傳統(tǒng)醫(yī)藥的開發(fā)日趨重視[3]。

1.4 傳統(tǒng)醫(yī)藥知識正成為生物盜版的源泉 知識產(chǎn)權(quán)是國際上通行的關(guān)于確認、保護和利用著作權(quán)、工業(yè)產(chǎn)權(quán)以及其他智力成果專有權(quán)利的一種專門法律制度,是近代科學(xué)技術(shù)與商品經(jīng)濟發(fā)展的產(chǎn)物。發(fā)達國家利用現(xiàn)行知識產(chǎn)權(quán)制度難以保護傳統(tǒng)醫(yī)藥的弱點大肆開發(fā)、利用傳統(tǒng)醫(yī)藥,使得經(jīng)濟技術(shù)較落后的發(fā)展中國家一方面承擔(dān)保護發(fā)達國家知識產(chǎn)權(quán)的義務(wù),同時又被發(fā)達國家無償利用祖先傳承下來的傳統(tǒng)資源。以下幾個案例是將傳統(tǒng)知識申請為專利的典型案例[4]。

1.4.1 姜黃案 1995年密西西比醫(yī)學(xué)中心的兩位印度公民將印度人作烹飪調(diào)料的香料姜黃申請了“姜黃在傷口愈合中的應(yīng)用”(專利號5401504)的美國專利,并被授權(quán),而在印度姜黃長期以來被促進治療皮疹及用于傷口愈合。

1.4.2 死藤水案 1986年美國人Loren Miller根據(jù)亞馬遜流域某原住部落祭祀用的一種飲料-“死藤水”(可診斷和治療疾病)在美國申請了一項植物專利并獲授權(quán)。

1.4.3 楝樹案 產(chǎn)于印度及南亞的印度楝樹可用作藥品、農(nóng)藥、肥料,楝樹的提取物可防百種害蟲及植物真菌病害,可用于治療傷風(fēng)和流感、瘧疾、皮膚病、腦膜炎等疾病。美國一家公司申請了一系列專利,其中“楝樹的儲存穩(wěn)定方法”及“采用疏水方式提取印度楝樹油,用于防治植物真菌的方法”引起了印度原住居民的抗議。

1.4.4 Hoodia仙人掌案 南非科學(xué)與工業(yè)研究委員會從Hoodia中分離出抑制食欲的成分(P57),后P57許可給一家英國公司,1998年美國輝瑞制藥有限公司以高達3 200萬美元的使用費得到了開發(fā)、銷售P57的權(quán)利,并打算將其開發(fā)為減肥藥和治療肥胖癥的藥物,市場價值預(yù)計超過300億美元。

1.4.1、1.4.2兩個案例是直接將傳統(tǒng)知識申請為專利的案例,1.4.3、1.4.4兩個案例是利用傳統(tǒng)知識開發(fā)新技術(shù)的案例[3]。

2 我國中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護現(xiàn)狀及存在問題

中醫(yī)藥知識利益的保護是制定中的我國知識產(chǎn)權(quán)國家戰(zhàn)略的一個重要組成部分,國家也正在考慮制定保護中醫(yī)藥知識利益的法律制度,甚至一些國家把傳統(tǒng)知識認為是一種國家財富,上升到國家的高度來認識。目前我國中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護主要采用以下方式進行:專利保護、中藥品種保護、商標保護、商業(yè)秘密保護、著作權(quán)保護等。

2.1 專利保護 1985年4月1日正式頒布實施《中華人民共和國專利法》,規(guī)定對“疾病的診斷和治療方法”以及“藥品和用化學(xué)方法獲得的物質(zhì)”不得授予專利。1993年1月1日起實施新的專利法,開始對藥品授予專利保護。中藥產(chǎn)品、中藥生產(chǎn)方法和中藥新用途只要具備新穎性、創(chuàng)造性、實用性就可獲得發(fā)明專利。目前我國從中藥中開發(fā)新藥的4種主要方法[5]:從單方中開發(fā)新藥、應(yīng)用傳統(tǒng)有效名方開發(fā)復(fù)方制劑、從科研成果中開發(fā)新的中藥制劑、通過劑型改革和給藥途徑的多樣化開發(fā)新藥。

由于我國在提取技術(shù)方面與國外特別是歐美、日本、韓國相比沒有優(yōu)勢,我國就中藥中提取有效部位、有效單體申請產(chǎn)品發(fā)明專利的數(shù)量極少,我國的中成藥專利類型主要以外觀設(shè)計為主,發(fā)明專利的比例很少。中藥專利保護存在以下難點[3]:

2.1.1 中藥滿足專利的三性要求比較困難 最能體現(xiàn)中藥特色的中藥復(fù)方很難同時滿足專利要求的新穎性、創(chuàng)造性、實用性三性要求,特別是滿足創(chuàng)造性更困難。對中藥制劑的創(chuàng)造性進行評價時,往往要求申請人提供可信性的對比藥效學(xué)試驗數(shù)據(jù)或臨床對比觀察資料。許多中藥復(fù)方的的發(fā)明集中在中藥的配方變化上,應(yīng)用的是常規(guī)技術(shù),技術(shù)改進實質(zhì)不大。

2.1.2 中藥的專利權(quán)保護范圍難以確定 西藥一般采用產(chǎn)品特征定義權(quán)利要求,其保護范圍容易確定,中藥復(fù)方一般由多種中藥材按照中藥理論配伍而成,其中絕大多數(shù)藥效物質(zhì)不清楚,在專利申請中中藥復(fù)方不得不采用方法定義產(chǎn)品的權(quán)利要求,一種中藥產(chǎn)品往往可以有幾種不同的制備方法,中藥的權(quán)利要求保護范圍很難確定。這也是我國目前中藥復(fù)方發(fā)明專利少的原因。

2.2 中醫(yī)藥的商標保護 商標權(quán)是中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)的重要組成部分。根據(jù)我國的商標法“人用藥品必須使用注冊商標”。商標是企業(yè)無形資產(chǎn),對于企業(yè)創(chuàng)名牌、保證藥品質(zhì)量、增加企業(yè)競爭力具有重要意義,例如北京“同仁堂”、廣州“王老吉”“潘高壽”“陳李濟”、天津“達仁堂”等商標在海內(nèi)外均享有一定聲譽,這些無形資產(chǎn)能夠為企業(yè)帶來豐厚的利潤,在競爭中利于不敗之地。

目前我國中藥生產(chǎn)企業(yè)還缺乏商標意識,商標注冊量少,一個產(chǎn)品只申請一個注冊商標,生產(chǎn)企業(yè)在商標與藥品名稱的選擇上缺乏認識,導(dǎo)致一些獨特的中成藥藥名作為規(guī)范藥名列入《中國藥典》后又引起商標之戰(zhàn)。另外企業(yè)商標設(shè)計質(zhì)量不高,商標權(quán)與企業(yè)名稱權(quán)沖突,藥品通用名稱與商標混為一談,商標特別是一些地道藥材未采用地理標志保護。因此中醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)增加商標注冊意識,防止名牌商標的流失、遭惡意搶注,對一些名牌產(chǎn)品商標應(yīng)通過續(xù)展注冊、聯(lián)合商標注冊、防御商標注冊,一方面擴大自己的名牌產(chǎn)品的保護范圍,另一方面防止仿制。

2.3 商業(yè)秘密保護 中藥生產(chǎn)工藝復(fù)雜、技術(shù)性強、配方復(fù)雜,從產(chǎn)品很難應(yīng)用反向工程倒推出其配方和生產(chǎn)工藝。從中藥的技術(shù)特征看,商業(yè)秘密保護是中藥知識產(chǎn)權(quán)保護的一種重要方式。對不適合申請專利的新藥開發(fā)、傳統(tǒng)藥方、云南白藥之類的民族珍稀配方,可以根據(jù)TRIPS協(xié)議“對未公開信息”的保護、《中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法》等相關(guān)法律法規(guī)采用商業(yè)秘密保護形式。但企業(yè)也應(yīng)清楚一旦商業(yè)秘密泄漏,產(chǎn)品被仿制后企業(yè)將束手無策,因此企業(yè)一定要加強防范措施加強保密工作,防止商業(yè)秘密泄漏。

2.4 中藥品種保護 1992年10月14日國務(wù)院頒布了《中藥品種保護條例》,保護的對象是在中國境內(nèi)生產(chǎn)的、已經(jīng)列入國家藥品標準的品種,該條例關(guān)注的是療效確切,不要求產(chǎn)品的新穎性、創(chuàng)造性,已公開發(fā)表、公開使用的藥物仍可申請保護。

《中藥品種保護條例》屬于行政法規(guī),法律地位低于專利法,中藥品種保護屬于行政保護,力度也弱于專利保護,是弱保護。對于產(chǎn)品而言只有沒有申請專利保護的才能申請中藥品種保護。同樣的產(chǎn)品雖然已獲得中藥品種保護并不影響他人申請專利,不能對抗專利權(quán)。企業(yè)享有的中藥品種保護權(quán)不具有排他性,僅適用于國內(nèi)不具有域外效力。中藥品種保護屬于行政保護,采取行政救濟途徑,較法律救濟力度弱。

2.5 著作權(quán)保護 著作權(quán)保護作品的表達方式而不保護作品所反映的具體內(nèi)容,在中藥領(lǐng)域著作權(quán)主要保護中藥科技工作者創(chuàng)制的作品。青蒿素是我國為WHO承認的一類新藥,但由于當(dāng)時我國未建立專利制度,有關(guān)科研人員未及時申請專利,并連續(xù)20余篇,雖然著作權(quán)得到了保護,但再向國外申請專利已不可能,后期研制的青蒿素兩個衍生物療效更顯著也存在類似情況,導(dǎo)致美國大肆仿制該藥品,每年由此造成的損失估計約2~3億美元。因此對于中醫(yī)藥科研人員而言如何合理利用知識產(chǎn)權(quán)制度最全面地保護自己的科研成果是個值得深刻學(xué)習(xí)的問題。

3 傳統(tǒng)醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護途徑探索

隨著經(jīng)濟全球化及我國加入WTO后所必須遵守的國際游戲規(guī)則,對最具有民族特色、國際市場競爭力的優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)來說,所面臨的壓力是巨大的。一方面企業(yè)及企業(yè)的科研人員首先要增加知識產(chǎn)權(quán)保護意識,對企業(yè)的新技術(shù)、新發(fā)明充分利用不同種類的知識產(chǎn)權(quán)保護方式使之得到最充分的保護。在目前的國際形式下,現(xiàn)行知識產(chǎn)權(quán)制度得到世界各國特別是西方發(fā)達國家的充分認可,作為國家層面來說,重新制定一個符合中國特色的、同時為世界接受、認可的新知識產(chǎn)權(quán)制度從制度制定、運行的成本、效益看是不現(xiàn)實的,但是我們可以適時修改我國知識產(chǎn)權(quán)制度特別是專利制度,一方面不違背TRIPS協(xié)議,同時利用TRIPS協(xié)議中的彈性條款,如“發(fā)明定義”、“專利范圍”、“專利保護例外”、“強制許可”等條款對國內(nèi)中醫(yī)藥專利給與切實有效保護。民族醫(yī)藥多集中在第三世界國家,可考慮以第三世界作為一個利益整體提出修改知識產(chǎn)權(quán)制度的某些內(nèi)容,使之更符合民族多樣性、生物多樣性的要求來共同對抗西方目前維護的知識產(chǎn)權(quán)制度中某些不合適條款。中醫(yī)藥企業(yè)同時應(yīng)加強科技創(chuàng)新,在提取技術(shù)和工藝上下功夫,力爭在這方面有所突破,攻克目前我國專利申請困難的瓶頸。另外國家應(yīng)加快制定中藥材資源保護目錄,特別是瀕危動植物資源、名貴藥材、稀有藥材。建立針對處方和炮制工藝的特殊保護制度,包括建立處方登記制度、對國有處方和炮制工藝進行國家保護。

參考文獻

1 張軍,吳桂生,彭翔.21世紀我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)知識產(chǎn)權(quán)保護戰(zhàn)略.科技管理研究,2005,9:31-34.

2 蔡仲德,雷燕.建立中醫(yī)藥“專有權(quán)”法律保護制度的探討.中國藥房,2005,16(14):1046-1048.

3 杜瑞芳.傳統(tǒng)醫(yī)藥的知識產(chǎn)權(quán)保護.人民法院出版社,2004:2.

第4篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥文化教育;中醫(yī)藥人才培養(yǎng)

高等學(xué)校既是培養(yǎng)高素質(zhì)專門人才的重要基地,也是先進文化創(chuàng)新和傳承的重要基地?,F(xiàn)代大學(xué)的本質(zhì)是在積淀和創(chuàng)造深厚文化底蘊的基礎(chǔ)上的傳承、研究、融合和創(chuàng)新。中醫(yī)藥學(xué)是中國傳統(tǒng)文化中的一顆璀璨明珠。就其歷史原生態(tài)而言,中醫(yī)藥學(xué)是一門人文主導(dǎo)型的經(jīng)驗性學(xué)科。因此,高等中醫(yī)藥院校的人才培養(yǎng)更應(yīng)注重人文素質(zhì)教育,尤其是中醫(yī)藥文化教育。

中醫(yī)藥學(xué)具有深刻的哲理性、科學(xué)性和倫理觀,橫跨自然科學(xué)、哲學(xué)和社會科學(xué),蘊藏著中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的豐富內(nèi)涵。優(yōu)秀的高級中醫(yī)藥人才須達到科學(xué)精神與人文精神的和諧統(tǒng)一。中醫(yī)藥院校人文素質(zhì)教育工作必須立足于中醫(yī)藥學(xué)的人文特質(zhì),突出中醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育的特點和亮點,全面提高學(xué)生素質(zhì)。同時,中醫(yī)藥文化中所蘊涵的中國古代天人文化、人文文化和大一統(tǒng)文化也為人文素質(zhì)教育提供了豐富的營養(yǎng)。在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新,把中醫(yī)藥的人文精神與時代精神相結(jié)合,是中醫(yī)藥院校學(xué)生人文素質(zhì)教育的突破點。

一、中醫(yī)藥文化的提出與素質(zhì)教育的關(guān)聯(lián)

中醫(yī)藥文化的概念是在2005年8月召開的全國第八屆中醫(yī)藥文化研討會上首次被確立的。會議將中醫(yī)藥文化的定義解釋為:中醫(yī)藥內(nèi)在的價值觀念、思維方式和外在行為規(guī)范、器物形象的總和[1]。

中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中體現(xiàn)中醫(yī)藥本質(zhì)與特色的精神文明和物質(zhì)文明的總和。廣義的說,中醫(yī)藥文化是指中國人民幾千年來創(chuàng)造的中醫(yī)藥物質(zhì)財富和精神財富的總稱;狹義來說,是指中醫(yī)藥行業(yè)獨有的思想觀念、行為規(guī)范和人文習(xí)慣。

中醫(yī)藥學(xué)植根于深厚的中華文化土壤中,具有鮮明的文化屬性;蘊含著豐富的醫(yī)學(xué)精神和倫理道德,具有獨特的文化屬性;不同于西方醫(yī)學(xué),其工作對象具有豐富的文化屬性[2]。

對于中華民族的文化來說,中華文化基本精神的主體內(nèi)涵在中醫(yī)文化中大都有所反映,甚至成為中醫(yī)診斷疾病的基本思辨原則和重要的治療法則。所以,中醫(yī)藥文化從本質(zhì)上講,是構(gòu)成中醫(yī)學(xué)的母體,是中華民族燦爛文化的有機組成部分,是不同于其他任何文化的民族文化體系;從功能上講,是傳承中醫(yī)藥學(xué)的載體,承載了中醫(yī)藥學(xué)數(shù)千年的文明史、光輝史,更是世界人民的醫(yī)學(xué)財富。

素質(zhì)教育所關(guān)注的是一個學(xué)生的世界觀、人生觀和價值觀,是一個學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)的是復(fù)合型人才。在中醫(yī)藥文化之中講究“辨證論治”,學(xué)生素質(zhì)教育講求的是“因材施教”“天人合一”的中醫(yī)藥文化的觀點,廣大教育工作者在培養(yǎng)學(xué)生整體素質(zhì)時也是十分注重環(huán)境對學(xué)生成長的影響。如此看來,中醫(yī)藥文化中的許多觀點與素質(zhì)教育對學(xué)生培養(yǎng)的觀點有不謀而合之處。學(xué)生在中醫(yī)藥文化的感染下能夠更充分的將素質(zhì)教育的目的內(nèi)化,并從更深層內(nèi)涵之中將素質(zhì)教育的方式方法營運到學(xué)生的“精氣血脈”之中。結(jié)合素質(zhì)教育強調(diào)的要有豐富的知識、高尚的文化修養(yǎng)、扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識、多面和過硬的能力、健康的體魄和良好的心理素質(zhì),學(xué)生們就能更好地繼承中醫(yī)藥文化的精髓,并以“啟古納今”的精神完善學(xué)生自身的綜合素質(zhì)。

二、中醫(yī)藥文化教育是中醫(yī)藥院校的基本職能

中醫(yī)藥院校的辦學(xué)歷史已半個世紀。時至今日,中醫(yī)藥院校的辦學(xué)定位和辦學(xué)思想日趨成熟。中醫(yī)藥院校在著力中醫(yī)藥現(xiàn)代化的同時,有必要對辦學(xué)的理念進行反思。高等中醫(yī)藥教育應(yīng)當(dāng)突出中醫(yī)藥文化特色,強化中醫(yī)藥文化教育。

(一)中醫(yī)藥文化是中國先進文化的重要組成部分

中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)生、發(fā)育和發(fā)展的思想母體和動力源泉。中醫(yī)藥學(xué)是中國傳統(tǒng)文化中的一個寶庫,是中國先進文化的重要組成部分??茖W(xué)與人文的成功交融是中醫(yī)藥學(xué)的基本特質(zhì)。在世界醫(yī)學(xué)史上,許多文明古國都有過自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。但是,歷盡幾千年的滄桑,目前碩果僅存,并且承傳不絕的只有中醫(yī)藥學(xué)。中醫(yī)藥學(xué)之所

以能夠生存和發(fā)展,是因為其有合理的存在價值,是因為其具有先進文化的合理內(nèi)涵。中醫(yī)藥學(xué)是中國對人類知識寶庫的最輝煌貢獻之一。博大精深的中醫(yī)藥文化蘊涵著許多原創(chuàng)性的寶藏。中醫(yī)藥學(xué)的價

值和生命力正在被越來越多的中外學(xué)者所看重。

(二)中醫(yī)藥教育要突出中醫(yī)藥文化特色

廣義上講,大學(xué)是典型的文化機構(gòu)。大學(xué)教育承載著文化教育的根本任務(wù)。傳承文化是現(xiàn)代大學(xué)的基本功能,創(chuàng)新文化是現(xiàn)代大學(xué)的崇高使命,研究文化是現(xiàn)代大學(xué)全部活動的基礎(chǔ)。高等中醫(yī)院校是培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才的重要基地,進行中醫(yī)藥文化教育理應(yīng)成為中醫(yī)藥院校的基本職能。傳承中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥院校的基本職能,弘揚中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥院校的神圣使命,而創(chuàng)新中醫(yī)藥文化則是中醫(yī)藥院校的核心競爭力。在市場經(jīng)濟條件下,中醫(yī)藥學(xué)要繼承、創(chuàng)新,中醫(yī)藥院校要發(fā)展、強壯,突出中醫(yī)藥文化特色不容忽視。某種意義上說,特色就是市場。高等中醫(yī)藥院校的人才培養(yǎng)在重視學(xué)生專業(yè)素質(zhì)教育的同時,更應(yīng)注重中醫(yī)藥文化教育。

三、中醫(yī)藥文化教育與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)關(guān)系探討

(一)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目前所面臨的現(xiàn)狀

受諸多因素的影響,當(dāng)今的中醫(yī)藥教育或多或少存在著中醫(yī)藥文化教育減少與削弱的問題。學(xué)校存在重視專業(yè)業(yè)務(wù)教育,輕視人文素質(zhì)教育;學(xué)生中較為普遍地存在重視西醫(yī)學(xué)習(xí),輕視中醫(yī)學(xué)習(xí);樂于親近西方時尚文化,久而疏遠中國傳統(tǒng)文化的現(xiàn)象。由此可見,在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中重視中醫(yī)藥文化教育已是迫在眉睫。

(二)中醫(yī)藥文化教育與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的實踐針對中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生存在的問題,我校在中醫(yī)藥文化教育方面進行了有益的實踐。從新生入學(xué)伊始,我院就制定了形式多樣、內(nèi)容詳盡的入學(xué)教育計劃。把加強中醫(yī)藥文化熏陶,加強學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)和鞏固專業(yè)思想緊密結(jié)合起來,多層次-多領(lǐng)域地開展中醫(yī)藥文化教育。利用參觀廣東中醫(yī)藥博物館、藥用植物園,觀看《情鑄醫(yī)魂》等勵志錄像,邀請專家進行專業(yè)思想教育,開展“叩開中醫(yī)之門”系列講座等形式,讓學(xué)生了解中醫(yī)藥文化的博大精深。通過中醫(yī)藥文化教育,激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)專業(yè)的熱愛,教育學(xué)生以繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學(xué),豐富現(xiàn)代醫(yī)學(xué),弘揚和發(fā)展我國特色醫(yī)學(xué)為己任。

(三)中醫(yī)藥文化教育的主要內(nèi)容

1、弘揚傳統(tǒng)文化精髓,豐富高等中醫(yī)院校人文素質(zhì)教育

整個傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系都是以中國文化的若干范疇為理論基礎(chǔ)的,沒有中國傳統(tǒng)文化,也就沒有現(xiàn)有中醫(yī)藥理論?;蛘哒f,中醫(yī)中藥的理論豐富了中國傳統(tǒng)文化??v觀中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展史,從中可以折射出中醫(yī)藥學(xué)在歷朝歷代中都在進行當(dāng)時的“現(xiàn)代化”,所以,中醫(yī)藥學(xué)本身就是“與時俱進”的科學(xué),是以哲學(xué)、文學(xué)、史學(xué)為基礎(chǔ),在發(fā)展的過程中不斷汲取當(dāng)時的地理、數(shù)學(xué)、天文、軍事等多種學(xué)科知識的營養(yǎng)。新時期的文化發(fā)展要求傳統(tǒng)文化進校園、弘揚民族文化,而中醫(yī)藥文化作為傳統(tǒng)文化的精髓,不僅具有豐富的理論文化知識和人文底蘊,其思維模式還具有一定的臨床實際意義。在醫(yī)科院校校園文化建設(shè)中融入中國的傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,一方面有利于培養(yǎng)新時期融專業(yè)知識和人文素質(zhì)于一體的綜合型人才;另一方面不僅是在弘揚中國傳統(tǒng)文化的精髓、提升中國文化地位和價值,而且也是在促進醫(yī)學(xué)學(xué)科更快更好地發(fā)展[3]。

2、樹立大醫(yī)精誠風(fēng)范,培養(yǎng)中醫(yī)藥人才高尚職業(yè)道德

中醫(yī)藥是中華民族寶貴的文化遺產(chǎn),歷代醫(yī)學(xué)家在診治疾病的過程中,不僅編寫諸多醫(yī)學(xué)書籍傳承中醫(yī)藥知識,還為我們留下了千古傳頌的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。以孫思邈“大醫(yī)精誠”為核心的中醫(yī)藥人文精神與行醫(yī)理念是中醫(yī)診療服務(wù)的基本準則,也是當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)者所應(yīng)遵守的基本準則?!吧n生大醫(yī)”的最高境界是“無欲無求”,“惻隱之心”是醫(yī)師的靈魂,“至親之想”是行為準則。作為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,對待患者應(yīng)當(dāng)具有愛心、耐心、誠心、慈悲同情之心,感同身受;應(yīng)一心一意地救治患者,沒有其他私心雜念;對待所有的患者應(yīng)該像是對待自己的“至親”一樣,不分貧富貴賤一視同仁;應(yīng)當(dāng)不畏艱辛,不圖名利,不避風(fēng)險,要有盡善盡美和至真至愛的情懷,亦是當(dāng)今行醫(yī)者應(yīng)具有的風(fēng)范。

“醫(yī)者,仁術(shù)也”,醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門復(fù)雜的生命學(xué)科,醫(yī)生不僅需要有過硬的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和精湛的臨床診療技術(shù),更要具備“仁愛”的人文思想,只有精誠仁愛才能成為大醫(yī),才符合21世紀“生物-心理-社會”的人性化的醫(yī)學(xué)模式?,F(xiàn)代醫(yī)療工作者應(yīng)當(dāng)是“仁”與“術(shù)”的結(jié)合,是人文精神和科學(xué)精神的統(tǒng)一。因此,在校園文化建設(shè)中引入中醫(yī)藥學(xué)有關(guān)醫(yī)學(xué)仁愛思想理論,對于在新時期培養(yǎng)具有醫(yī)學(xué)知識和人文知識體系的綜合醫(yī)學(xué)人才,有著重要的指導(dǎo)作用和長遠的現(xiàn)實意義[3]。

(四)中醫(yī)藥文化教育與中醫(yī)藥人才培養(yǎng)結(jié)合的途徑與方式

中醫(yī)院校開展中醫(yī)藥文化教育應(yīng)是多層次,多途徑的。在學(xué)校層面,要在辦學(xué)理念、辦學(xué)方針、指導(dǎo)思想上突出中醫(yī)藥特色。要努力營造中醫(yī)藥校園文化氛圍,重視對學(xué)生進行中醫(yī)藥文化熏陶。在教師層面,中醫(yī)院校教師的表率作用可以說非同尋常地重要。教師對中醫(yī)藥文化的看法、觀點,很大程度影響著學(xué)生對中醫(yī)藥文化的學(xué)習(xí)興趣和專業(yè)態(tài)度。要對教師進行中醫(yī)藥文化的先進性教育,要強化教師對中醫(yī)藥文化是中國先進文化的認識,師的思想。來自非中醫(yī)院校的教師要自覺加強中醫(yī)藥文化的學(xué)習(xí),了解中醫(yī)藥文化。在學(xué)生層面,要在教育的形式、手段和方法上,根據(jù)學(xué)生的特點,采用多渠道開展中醫(yī)藥文化教育。

第5篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

中醫(yī)藥文化建設(shè) 思想政治教育 中醫(yī)藥人才

一、多元文化背景下中醫(yī)藥人才培養(yǎng)重點與難點分析

人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療保健的需要,決定了不能滿足這種需要的小生產(chǎn)式的傳統(tǒng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的局限性,而西方醫(yī)學(xué)生院校教育制度所取得的成效,則加快了我國移植西方培養(yǎng)模式和方法的進程。但更加側(cè)重人文修養(yǎng),感受體悟,長期臨床,大器晚成的中醫(yī)藥學(xué),對中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的模式要求較之西醫(yī)學(xué)又有著更為復(fù)雜的內(nèi)在訴求。筆者認為,理想信念教育實為人才教育的根本,加之現(xiàn)行社會體制下,院校教育將會長期成為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主流教育,這必將進一步凸顯理想信念教育的重要性。只有思想占領(lǐng)高地,行動才會勢如破竹,也更會為培養(yǎng)模式的創(chuàng)新創(chuàng)造條件。

王小云等認為,中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)具有以下規(guī)律:“早期培養(yǎng)、大器晚成的規(guī)律;師承為本、博采眾長的規(guī)律;文化底蘊、通曉人文的規(guī)律;熟讀經(jīng)典,指導(dǎo)臨床的規(guī)律;長期臨床,堅持不懈的規(guī)律。筆者贊同此觀點,并認為其每一種規(guī)律的背后,都有堅定信念和正確的人生觀、世界觀作為精神支持,加強中醫(yī)藥文化建設(shè)和思想政治教育是堅定中醫(yī)學(xué)子理想信念,磨練中醫(yī)學(xué)子意志品質(zhì),進而培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)人才的重要方法。

二、中醫(yī)藥文化建設(shè)與思想政治教育在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的作用

劉彥晶認為,要想培養(yǎng)出高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才,就要從培養(yǎng)思想道德素質(zhì),加強創(chuàng)新教育的培養(yǎng)和深化教學(xué)改革三方面入手,其認為思想道德素質(zhì)具有導(dǎo)向、動力作用,是人的靈魂,是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的首要條件。作為根植于中國傳統(tǒng)文化的中醫(yī)藥文化,其不僅具有博大精深包羅萬象的專業(yè)特點,亦具有“明明德、親民、止于至善”的育人功效。概括而言,中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的隱性內(nèi)化需要,相應(yīng)的,思想政治教育則為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的顯性外在表達,而二者的有機結(jié)合則為滿足現(xiàn)階段社會需求的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要途徑。

(一)中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的隱性內(nèi)化需要

筆者認為,中醫(yī)藥文化通過以下幾方面對中醫(yī)學(xué)子產(chǎn)生隱性內(nèi)化的影響:第一,中醫(yī)藥文化所包含的天文地理,醫(yī)案掌故,人情風(fēng)土等知識不僅能夠引起學(xué)者的興趣,進而激發(fā)其研究的欲望,而且更容易使學(xué)者產(chǎn)生聯(lián)想和頓悟,更有利于中醫(yī)的創(chuàng)新。第二,中醫(yī)藥文化中所蘊藏的德育、勵志的內(nèi)容,如孫思邈的《大醫(yī)精誠》:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”等,對于形成中醫(yī)學(xué)子高尚的醫(yī)德,堅定其持之以恒學(xué)醫(yī)的信念具有鼓勵和促進作用。第三,中醫(yī)藥文化中的一些修身養(yǎng)生的觀念,如“恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來”等,能夠引導(dǎo)中醫(yī)學(xué)子對簡約生活的追求,從而自覺抵制各種誘惑,專研學(xué)術(shù),學(xué)究天人。

所以,進行循序漸進的中醫(yī)藥文化建設(shè),不僅對學(xué)子能否堅定信仰、堅持勤奮產(chǎn)生影響,而且還深刻影響著中醫(yī)學(xué)子的精神內(nèi)涵和中醫(yī)素養(yǎng)。

(二)思想政治教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的顯性外在表達

西班牙馬德里大學(xué)哲學(xué)教授加塞特在《大學(xué)的使命》一書中提出,大學(xué)應(yīng)走出“象牙之塔”,主動關(guān)注社會、服務(wù)社會、改良社會。作為救死扶傷的中醫(yī)學(xué)子,社會實踐能力、需求判斷能力、統(tǒng)籌兼顧能力、人際交往能力、服務(wù)奉獻能力等等,都會或直接或間接的影響著醫(yī)療效果,所以,中醫(yī)學(xué)子在注重身心修養(yǎng),獨善其身的同時,還要以馬列主義的光輝思想武裝自己,主動走進社會,深入社會,弘揚道義,懲治歪風(fēng)。思想政治教育則通過對人類歷史發(fā)展規(guī)律的總結(jié)和政治、經(jīng)濟、文化等各種人類活動的分析,有利于引導(dǎo)廣大中醫(yī)學(xué)子形成正確的世界觀、人生觀、價值觀,促進中醫(yī)學(xué)子把握學(xué)好中醫(yī)藥學(xué)的本質(zhì)規(guī)律,拓寬其發(fā)展創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)的視野和渠道??傊枷胝谓逃侵嗅t(yī)學(xué)子將中醫(yī)藥技能順利正確輸出的思想保證,是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的顯性外在表達。

(三)中醫(yī)藥文化建設(shè)與思想政治教育結(jié)合在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的作用

眾所周知,高校思想政治教育的現(xiàn)狀并不樂觀,多數(shù)大學(xué)生并未對其引起足夠的興趣和重視。關(guān)于思想政治教育接受,張耀燦、鄭永廷等教授對其定義為:思想政治教育接受是指發(fā)生在思想政治教育領(lǐng)域內(nèi)的接受活動,它反映了思想政治教育接受主客體之間的相互關(guān)系,是接受主體出于自身需要,在環(huán)境作用影響下通過某些中介對接受客體進行反映、選擇、整合、內(nèi)化、外化等多環(huán)節(jié)構(gòu)成的、連接的、完整的活動過程,通過有效的接受,社會和社會群體的一定的思想觀念、政治觀點、道德規(guī)范,就可以被內(nèi)化為接受主體品德思想并外化為品德行為??梢姡枷胝谓逃邮芘c接受主體的自身需要、接受環(huán)境以及內(nèi)在價值取向等有關(guān),而中醫(yī)藥文化建設(shè)通過其隱性內(nèi)化作用,形成學(xué)者救死扶傷的內(nèi)在需要,兼容并蓄的學(xué)術(shù)環(huán)境,天人合一的終極目標,從而為思想政治教育接受創(chuàng)造條件。而單純的中醫(yī)藥文化建設(shè),雖然加強了中醫(yī)學(xué)子個人修養(yǎng),但其服務(wù)輸出形式若無思想政治教育的顯性外在表達,其服務(wù)的范圍和被理解程度將大打折扣。

總之,將中醫(yī)藥文化建設(shè)同思想政治教育相結(jié)合,能夠彌補二者單純實施在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的不足,二者相互促進,相互滲透,其實效又大于二者單純實施效果總和。

三、中醫(yī)藥文化建設(shè)與思想政治教育相結(jié)合在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中的應(yīng)用舉例

筆者對自己所管理的學(xué)生進行以下改進措施:

1.黨員幫扶活動,以成績優(yōu)異,思想先進的學(xué)生黨員為基礎(chǔ),與成績較差學(xué)生形成幫扶小組。

2.將各班級中的2~4名優(yōu)秀同學(xué)組合到一起,形成一個近30人的精英團隊。該團隊在相關(guān)同學(xué)的帶領(lǐng)下,開展晨讀中醫(yī)經(jīng)典、國學(xué)經(jīng)典、中醫(yī)藥文化知識的活動,以此來形成良好的中醫(yī)文化氛圍,并進行學(xué)習(xí)經(jīng)驗的交流以堅定理想信念,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)成績。

3.組織大家抄寫論文摘要,學(xué)習(xí)綜述、論文撰寫技巧,借此培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和習(xí)慣。

4.策劃組織了寢室、班級、學(xué)院等不同層次的有中醫(yī)藥文化特色的校園文化活動,營造學(xué)生各個活動層面的健康向上的和諧氛圍等。

經(jīng)過半年上述嘗試,整個本碩結(jié)合系平均成績上升,學(xué)生掛科率同期相比下降13.6%;半年的時間,晨讀團隊也由30人發(fā)展到過100人。這個團隊的成員占了我系國家、省、市、校、院、系等各層次榮譽獎勵的全部名額。

總之,將中醫(yī)藥文化建設(shè)同思想政治教育相結(jié)合,在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中具有重要作用,而二者結(jié)合途徑和方法的探索以及如何建立二者結(jié)合的長效機制的研究,成為所有中醫(yī)教育者應(yīng)承擔(dān)的課題。

參考文獻:

[1] 王小云,許英,秦莉花.師承教育――現(xiàn)代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要模式[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,16(4):126-127.

第6篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)學(xué);人文精神;淡化

[作者簡介]朱翠貞(1971—),女,江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)院副教授,研究方向為理論;張衛(wèi)平(1972—),女,江西中醫(yī)藥大學(xué)黨委宣傳部副部長、副教授,研究方向為中醫(yī)藥文化傳播。(江西南昌330004)

[基金項目]江西省高校人文社會科學(xué)研究項目“國學(xué)融入中醫(yī)學(xué)人文精神培育的研究”(JC1438)

古今中外,醫(yī)學(xué)是最具人文精神的一門科學(xué)。改革開放以來,我國經(jīng)濟建設(shè)和科技發(fā)展實現(xiàn)階段性的跨越,醫(yī)療機構(gòu)有著過去無法提供的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),但在人文關(guān)懷方面卻飽受批評。中醫(yī)學(xué)是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,其人文精神博大精深,源遠流長,“醫(yī)乃仁術(shù)”四字足以彰顯中華傳統(tǒng)文化的人文精神底蘊。近年來,中醫(yī)學(xué)人文精神也在淡化。

一、中醫(yī)學(xué)人文精神淡化的成因

中醫(yī)學(xué)根植于我國傳統(tǒng)文化,其“以人為本”的貴生思想、“仁愛救人”的崇高品格、“濟世救人”的善行,“治未病”的養(yǎng)生術(shù),是深受傳統(tǒng)文化影響的人文精神在醫(yī)學(xué)本身、醫(yī)者素質(zhì)與行為的具體表現(xiàn)。[1]有觀點認為當(dāng)前中醫(yī)學(xué)人文精神已“缺失”,我們認為是“淡化”,淡化的成因有下。

(一)社會轉(zhuǎn)型

中醫(yī)學(xué)人文精神的淡化,與當(dāng)今的社會轉(zhuǎn)型有著極大的關(guān)系。我國經(jīng)濟體制的變革引發(fā)人們思想觀念深刻變化。與過去相比,物質(zhì)利益首位、功利主義至上、享樂主義盛行、社會責(zé)任感弱化。社會轉(zhuǎn)型期醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,包括從事中醫(yī)工作的相關(guān)人員,在臨床實踐中,追求個人利益、部門利益、行業(yè)利益,忽略人文關(guān)懷,淡化了中醫(yī)學(xué)“天然”具有的人文屬性。同時,患者因社會變化觀念隨之改變,加上信息不對稱,在技術(shù)上和道德上對醫(yī)務(wù)人員有過高要求,醫(yī)方為自保,會弱化人文關(guān)懷。

(二)醫(yī)療衛(wèi)生體制變遷

按說,中醫(yī)單憑“望聞問切”,就比較有人情味。然而,每次面對病人,既要檢驗醫(yī)生的專業(yè)技術(shù),還要考核醫(yī)生的經(jīng)濟核算能力,盡可能使自己和醫(yī)院的利益最大化。我國當(dāng)初衛(wèi)生體制改革的基本思路和基本趨勢是政府逐步減少對醫(yī)療衛(wèi)生支出,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)通過臨床醫(yī)療服務(wù),自己掙錢養(yǎng)活自己。醫(yī)療機構(gòu)則按國企改革方式,采取科室承包經(jīng)營責(zé)任制和開單提成的做法,并對醫(yī)護人員實施激勵機制,導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)將經(jīng)濟效益放在首位。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員面對病人時,不再以病人為中心,把創(chuàng)收和效益放第一,必然淡化人文精神。

(三)技術(shù)導(dǎo)向

西醫(yī)傳進中國后,用西醫(yī)的科學(xué)標準來注釋中醫(yī),認為中醫(yī)不科學(xué),中醫(yī)地位日漸衰落。然而,中醫(yī)和中國傳統(tǒng)文化一樣,具有包容性。西方不承認中醫(yī)的科學(xué)性,但中醫(yī)漸漸接受了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù),在“望聞問切四字,誠為醫(yī)之綱領(lǐng)”之外,運用了多種技術(shù)。引進現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),對中醫(yī)的醫(yī)者行為和醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生了深刻的影響,不斷更新的診療技術(shù)導(dǎo)致醫(yī)生花費更多的時間在實驗室,而不是在病人床邊聆聽病人的陳述和與病人交談。[2]中醫(yī)的醫(yī)務(wù)人員大量運用技術(shù),無形中會弱化中醫(yī)學(xué)天然具有的人文精神。

(四)教育缺失

“人文精神”不是與生俱來的,除了環(huán)境的熏陶、實踐,還需教育。首先,國學(xué)教育的缺失。國學(xué)本身就蘊含著深厚的人文精神,卻因近代東西文化碰撞中衰落,國學(xué)教育一度在我國各級教育退出,包括與國學(xué)無法切割的中醫(yī)學(xué)教育。其次,人文科學(xué)知識教育的缺失?,F(xiàn)在許多高校注重人文素質(zhì)教育,但開設(shè)的人文科課程比例太少。中醫(yī)院校在高等教育大環(huán)境下,也是如此。拿我們所在的院校為例,中醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)方案的學(xué)時分配中,學(xué)科基礎(chǔ)課和專業(yè)方向課占72%左右,通識課程占28%左右,人文科學(xué)課程又主要包含在通識課程的思想政治類課程中。

二、弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神的意義

探究中醫(yī)學(xué)人文精神的淡化,是要弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神。

(一)有益于醫(yī)者個人素質(zhì)提升

弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神,有益于醫(yī)者個人素質(zhì)提升:一方面有利于提升醫(yī)者綜合素質(zhì),而綜合素質(zhì)的提升有利于專業(yè)素質(zhì)的發(fā)展;另一方面有利于醫(yī)者理性面對自身的內(nèi)心世界,如何為人、做事、面對社會。人們普遍認為中醫(yī)學(xué)人文精神淡化,是醫(yī)患矛盾的原因之一,并因醫(yī)方的強勢地位,不太關(guān)注醫(yī)者自身的壓力、矛盾、困惑。實際上,每位醫(yī)療工作者除了是醫(yī)方的一員,面對患者,還要面對自身的工作、生活及其他。弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神,醫(yī)者追求自身的全面發(fā)展,從中體驗到追求真善美的崇高境界,并從靈魂深處獲得幸福。

(二)有益于患方

弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神,信奉“醫(yī)乃仁術(shù)”信念,讓患者在充滿仁愛之心的醫(yī)療環(huán)境中,有益于病情的恢復(fù),甚至有利于患者家屬的身心健康。中國自古就把醫(yī)學(xué)定義為“仁術(shù)”,晉代楊泉在《論醫(yī)》中寫道,“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也”。唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠》中提出:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”,并要求醫(yī)者對病人要不分“貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智”,做到“普固一等,皆如至親?!薄叭蕫劬热恕辈粌H是中國古代醫(yī)學(xué)崇尚的精神,也是中醫(yī)學(xué)人文精神的具體表現(xiàn)。

(三)有益于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

從事中醫(yī)的醫(yī)者,除了對專業(yè)技術(shù)精益求精,還需學(xué)習(xí)中醫(yī)藥文化,實踐中弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神,推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。張效霞先生曾指出:“研究中醫(yī)藥文化,就是以中國哲學(xué)、文學(xué)、史學(xué)為基礎(chǔ),以中醫(yī)典籍、中醫(yī)名家、中醫(yī)文物、中醫(yī)史跡為對象,研究中醫(yī)理論與發(fā)展規(guī)律、中醫(yī)名家學(xué)術(shù)思想、中醫(yī)道德觀念、價值取向、行為規(guī)范以及名家風(fēng)范……從而推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展?!盵3]

(四)有益于推進醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革

人文精神,應(yīng)當(dāng)是整個人類文化所體現(xiàn)的最根本的精神,它以崇高的價值理想為核心,以人本身的發(fā)展為終極目的。[4]弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神,不僅僅指向醫(yī)方,還是全社會的。每個人、每個群體是被現(xiàn)行制度塑造的,又可以塑造制度。當(dāng)今中國已不是傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)社會,現(xiàn)代中國的健康事業(yè)需要中醫(yī)藥有新的運行模式,這就需要在推進我國醫(yī)療衛(wèi)生制度的過程中,弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神,合理配置衛(wèi)生資源,真正實現(xiàn)對人的關(guān)愛和尊重,構(gòu)建和諧社會。

三、扭轉(zhuǎn)中醫(yī)學(xué)人文精神淡化的途徑

中醫(yī)學(xué)人文精神的現(xiàn)實意義,倒逼中醫(yī)學(xué)人文精神淡化現(xiàn)狀的改變。

(一)拓展中醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵

中醫(yī)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),西醫(yī)進入中國后,才稱之為“中醫(yī)”。傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)人文精神如前所述,“醫(yī)乃仁術(shù)”是其精髓,“以人為本”、“仁愛救人”、“濟世救人”、“治未病”是其具體表現(xiàn)。進入21世紀,如同傳承中國傳統(tǒng)文化一樣,發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),也要拓展中醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵,在此基礎(chǔ)上,理順科技理性與價值理性的關(guān)系,融入科學(xué)精神和現(xiàn)代人文精神的核心理念。

(二)加大政府對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度

2016年底,我國通過《中華人民共和國中醫(yī)藥法》,有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展具有里程碑的意義。鑒于中醫(yī)藥的實際弱勢地位,還需各級政府在政策、制度、財政上的大力扶持,協(xié)同相關(guān)部門及行業(yè)支持中醫(yī)藥事業(yè),不斷優(yōu)化發(fā)展中醫(yī)藥的環(huán)境。

(三)倡導(dǎo)中醫(yī)學(xué)人文精神教育

首先,加強中醫(yī)學(xué)各層次的國學(xué)教育。因國學(xué)教育在中國的斷層,許多接受過高等教育的民眾,也未能接受簡單全面而系統(tǒng)的國學(xué)教育。中醫(yī)學(xué)根植于中國傳統(tǒng)文化,只有掌握國學(xué)精髓,才能更好地傳承中醫(yī)藥文化,中醫(yī)學(xué)人文精神。中醫(yī)院校的大學(xué)生、教師,醫(yī)者及相關(guān)人員,都需接受一定的國學(xué)教育。其次,中醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)學(xué)人文精神的相關(guān)課程。當(dāng)前許多高校的通識課主要是思想政治課程,人文精神教育不完全等于思政教育,還要開設(shè)更多的人文類課程。再次,醫(yī)者繼續(xù)教育中要包含中醫(yī)學(xué)人文精神培育。醫(yī)者經(jīng)常參加各種培訓(xùn),但主要是技能層面。要根據(jù)實際情況,將人文精神的不同內(nèi)容融入繼續(xù)教育中。

(四)全面弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神

對大眾而言,往往只想到醫(yī)者需要弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神。其實,對于曾經(jīng)是醫(yī)學(xué)生的醫(yī)者來講,大多懷著崇高的理想信念去治病救人,只是在實際工作中,慢慢淡化了內(nèi)心的信念。因而,要全面弘揚中醫(yī)學(xué)人文精神,不僅僅是醫(yī)者在醫(yī)療臨床實踐中實現(xiàn)對人的尊重和關(guān)懷的理念,醫(yī)療科研者在發(fā)明創(chuàng)造中也要傾注這一理念,政府部門管理者在醫(yī)療衛(wèi)生制度的制定及規(guī)劃過程中更要遵循這一理念,唯有如此,才能營造一個良性的人文環(huán)境,醫(yī)者才能更好地傳承和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),服務(wù)于百姓的健康。[5]

第7篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

香港長期以來處于我國中成藥出口之冠的地位。2002年,2003年及2004年所占中成藥出口總額的比例分別為43.87%,42.97%及48.22%,其中,2004年,中成藥對香港出口4967萬美元,同比增長8.59%。

科特勒(2001)闡述國際營銷中主要決策的6個步驟中,第一步就提出要對國際營銷環(huán)境進行分析。營銷環(huán)境分析的內(nèi)容包括:國際貿(mào)易體系、經(jīng)濟環(huán)境、政治法律環(huán)境、社會文化環(huán)境。本文就從這四個方面,總結(jié)分析香港中成藥的營銷環(huán)境。

香港的國際貿(mào)易體系

香港是WTO成員,奉行自由貿(mào)易,除煙、酒、碳氫油類、甲醇,其他商品,包括中成藥無需征關(guān)稅,但中藥酒含有酒精,需課稅。香港稅制與在大陸不同,因此,報關(guān)時也不存在代收增值稅。

香港人流、物流、資金進出自由,沒有外匯管制,各種外幣可以隨時兌換調(diào)動。香港已正式實施《中成藥注冊制度》,待禁售條文出臺后,未注冊中成藥將不能在香港銷售。

香港中成藥營銷的經(jīng)濟環(huán)境

香港是工商業(yè)高度發(fā)達的資本主義社會,市場經(jīng)濟特征明顯。2004年,香港人均GDP高達28878美元,GDP總量為1981億美元。香港資本市場和銀行服務(wù)業(yè)高度發(fā)達,已經(jīng)有不少包括內(nèi)地的中藥企業(yè)在香港上市,企業(yè)容易獲得信用和信貸。香港稅率低、稅種少,公司正常經(jīng)營,只需要交利得稅(稅率17.5%),企業(yè)不贏利不交稅。在香港成立公司自由,簡單快捷、注冊資金少且無需驗資(港幣一萬元即可),被譽為“創(chuàng)業(yè)天堂”。香港企業(yè)容易得國外合作企業(yè)的信任與合作。

就中成藥市場而言,香港市場出售的中成藥約1萬種,常見的約3300種,其中80%品種是從國內(nèi)進口,其他主要為香港、東南亞、日韓產(chǎn)中成藥和歐美植物制劑。近年來,香港輸入的中成藥值約為4億港元,而從內(nèi)地輸入的約占3億港元左右,占輸入中成藥總值的75%左右。

中成藥在香港本地的銷售主要靠零售店,一般西醫(yī)和醫(yī)院都不用中成藥。傳統(tǒng)的銷售渠道有國貨公司,以華潤堂、裕華國貨為代表,現(xiàn)分別有33家和20家連鎖店,中成藥品種較齊全。藥行約有1500家,香港藥行不銷售中藥材、只銷售中西成藥、化妝品、日化用品等。超級市場,以百佳、惠康為代表,多為雞精類保健品及傷風(fēng)、咳嗽、胃藥、藥油之類。免稅店品種不多,主要針對游客。近年,一些傳統(tǒng)名牌中成藥和新產(chǎn)品已進入屈臣氏和萬寧等品牌連鎖店。萬寧全香港超過200家分店,屈臣氏全港約150家分,都以經(jīng)營健康美容用品,日用小百貨、食品為主。這兩家消費者主要是年青人、寫字樓里工作的白領(lǐng)及行政人員,商品檔次和品牌形象高,有助于中成藥進入香港的主流消費渠道。同時,一些有實力的企業(yè)也開始自建渠道,如同仁堂、位元堂、東方紅等。

香港本身中成藥消費量并不大,輸入香港的中成藥大部分再轉(zhuǎn)口出港。世界各國對藥品、保健食品進口一般均有較嚴格的管理和限制,因條件和情況各異,轉(zhuǎn)口量也有所不同。我國內(nèi)地產(chǎn)中成藥主要轉(zhuǎn)口臺灣、東南亞、北美、非洲、中南美,少量轉(zhuǎn)口到日本、韓國、歐洲、澳洲和中東;本港產(chǎn)的中成藥主要出口東南亞、中國大陸、中南美和非洲等4O多個國家;日本及東南亞產(chǎn)中成藥、歐美植物制劑主要轉(zhuǎn)口我國內(nèi)地及東南亞地區(qū)。

香港本地中成藥工業(yè)比較薄弱,本港大約有60個中成藥制造商,其中絕大多數(shù)屬小本經(jīng)營,采用的技術(shù)并不先進,大多是靠手工或半自動化機器來制造藥物,大部分本地制造的中成藥除進行感官檢查外無任何正規(guī)質(zhì)量管理。但近年一些大財團如和黃、新世界紛紛進入中藥領(lǐng)域,加之一些家族企業(yè)年輕一代接手后,將現(xiàn)代化技術(shù)和管理理念帶入傳統(tǒng)中藥業(yè),將廠房設(shè)備提升到GMP,加大科研投入,提升產(chǎn)品包裝和品質(zhì),本地中成藥工業(yè)發(fā)展呈現(xiàn)加速局面,不少產(chǎn)品通過海外的安全測試,獲準出口。

中國內(nèi)地生產(chǎn)的中成藥出口香港,也存在一些不足:

一是出口仍主要依賴傳統(tǒng)品種。出口大宗品種以片仔癀、安宮牛黃丸、六味地黃系列等傳統(tǒng)中成藥為主,高新技術(shù)品種少見,這表明中成藥國際市場開拓乏力。許多產(chǎn)品很多呈現(xiàn)低水平重復(fù),如牛黃解毒丸在香港有多達幾十個廠家的品種。

二是產(chǎn)品質(zhì)量標準同國外差距較大。香港政府規(guī)定,將微生物檢查、農(nóng)藥殘留量、重金屬含量列入中成藥注冊的法定檢驗標準。而我國中成藥,除微生物檢查外,其他各項檢查尚未納入我國的法定標準。西方國家對中成藥或健康食品準入標準比香港更為嚴格,這將限制我國中成藥出口香港或經(jīng)香港轉(zhuǎn)口有更大發(fā)展。

三是市場營銷和市場管理投入不足。大部份國內(nèi)企業(yè)只是將產(chǎn)品交給香港分銷商后就了事,沒有真正市場營銷觀念。在產(chǎn)品的定位、價格管理、渠道建設(shè)、市場促進、品牌建設(shè)方面缺乏行之有效的市場營銷方案和投入。同時,也不注重市場管理,出口香港的渠道混亂,知識產(chǎn)權(quán)保護方面意識不高,對假貨的打擊力度不大。

以上原因,造成我國大陸中成藥在香港低質(zhì)低價的負面形象,香港、日本產(chǎn)的中成藥價格一般都高過國內(nèi)同類產(chǎn)品200%~300%以上。這也造成由港商提供包裝或自行在港易名換裝的藥品大量增加,約占中成藥的40%以上。

香港中成藥營銷的政治法律環(huán)境

香港長達150多年的殖民統(tǒng)治,以西方文化為主導(dǎo)影響,使中醫(yī)藥長期處于被排斥的地位。回歸后,香港中醫(yī)藥發(fā)展和進步是顯著的。1997年7月,《基本法》正式實施,其中138條標明:“香港特別行政區(qū)政府自行制定發(fā)展中西醫(yī)藥和促進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的政策”,在香港歷史上首次確認中西醫(yī)藥處于平等和合法的地位。

香港前特區(qū)行政長官董建華曾在兩次施政報告中提出,要推動中醫(yī)藥在香港的發(fā)展,使香港成為國際的中醫(yī)藥中心,工業(yè)貿(mào)易署也制定“香港中藥工業(yè)未來十年發(fā)展大綱”。雖然,中醫(yī)藥服務(wù)尚未被納入香港的公共醫(yī)療保險體系,尚無中醫(yī)部或中醫(yī)院。但政府施政報告明確提出要在2008年之前在公立醫(yī)院開設(shè)18個中醫(yī)門診(現(xiàn)已開設(shè)6家),這是逐步把中醫(yī)藥納入公共醫(yī)療保健體系的重要一步。

與中成藥相關(guān)的政府監(jiān)管機構(gòu)主要有:

香港中醫(yī)藥管理委員會。下設(shè)中醫(yī)組和中藥組,中藥組再設(shè)三個小組:一是中藥管理小組,負責(zé)中成藥注冊及中藥材規(guī)管事宜;二是中藥業(yè)管理小組,負責(zé)中藥商領(lǐng)牌的規(guī)管事宜;三是中藥業(yè)監(jiān)管小組,負責(zé)中藥商的執(zhí)業(yè)操守。

衛(wèi)生署。內(nèi)下設(shè)有“中醫(yī)藥事業(yè)部”和“中藥事務(wù)組”,負責(zé)向管委員、中藥組及轄下各小組提供行政支援,并推行有關(guān)監(jiān)管工作。

漁農(nóng)自然護理署。內(nèi)下設(shè)有“瀕危動物保護科”,負責(zé)對含有瀕危物種成份的中成藥或?qū)贋l危物種的中藥材做出規(guī)管。

香港海關(guān)。與內(nèi)地不同,打擊中成藥的假冒行為由香港海關(guān)負責(zé)。

香港是典型法律社會,法律體系和管理制度方面具有較強的國際公信力,借助香港的管理經(jīng)驗和制度,使中醫(yī)藥容易受到國際社會的關(guān)注和接受。香港同中成藥有關(guān)法律及法規(guī)主要如下 :

(一)《中醫(yī)藥條例》。這是香港對于中醫(yī)藥最直接的法律,其主要內(nèi)容包括:設(shè)立香港中醫(yī)藥管理委員會;及中醫(yī)的執(zhí)業(yè)及中藥的使用、買賣和制造的規(guī)管制度,其中包括中醫(yī)注冊制度、中藥商的發(fā)牌制度、中成藥注冊制度等。中成藥方面,現(xiàn)已正式實施《中藥商發(fā)牌制度》和《中成藥注冊制度》。中成藥必須注冊才能在市場銷售,中成藥批發(fā)商、中藥材零售商、批發(fā)商必須申請牌照。

(二)《藥劑及毒藥條例》。規(guī)定中藥內(nèi)含有西藥成分的,被視作“西藥”,要按照西藥對待,必須辦理登記注冊。

(三)《進出口(一般)條例》。規(guī)定所有藥物進出口香港,包括中成藥在內(nèi),必須具備衛(wèi)生署簽發(fā)的進出口證書。

(四)《公眾衛(wèi)生及文化健康市政條例》。規(guī)定任何人如售賣或藏有不宜供人類使用的藥物作為商業(yè)用途者,均屬違法。例如某中成藥經(jīng)化驗后證實含有過量的重金屬可導(dǎo)致危害人體健康的,便屬不適宜供人使用的藥物,可遭檢控。此條例也禁止任何人在售賣或陳列出售藥物(包括中成藥)的同時,展示內(nèi)容失實的標簽。

(五)《不良醫(yī)藥廣告條例》。廣告的定義,包括任何告示、招帖、通告、標簽、包裝紙或文件、以及任何以口頭或使用產(chǎn)生或傳送聲光方法發(fā)出的啟事,外盒上的說明屬廣告范疇。醫(yī)藥的定義包括各類內(nèi)服或外用藥物及其它治療或預(yù)防疾病的物品,不論其為祖?zhèn)髅厮?、成藥還是天然藥物。此條例的附表中還列明了哪些疾病或病理情況是不能刊登廣告的。大部份疾病均被列入禁止刊登廣告之列,該法律大大限制了中成藥的推廣。

(六)《商品說明條例》。內(nèi)列明禁止在營商過程中就有關(guān)商品做出虛假說明、虛假標志和陳述的規(guī)定。

(七)《動植物(瀕危物種保護)條例》。內(nèi)列明就含有瀕危物種成份的中成藥的進出口或管有等事宜所做規(guī)限。

(八)《商標條例》。內(nèi)列明就規(guī)范注冊商標的使用所作的監(jiān)管。

香港中成藥營銷的社會文化環(huán)境

香港居民絕大多數(shù)是華人,幾百年來廣泛使用中醫(yī)藥,對中藥的認識同中國大陸基本相同,他們堅信中藥的療效,容易接受來自大陸的中藥產(chǎn)品。香港約有60%的市民曾經(jīng)就診中醫(yī),在香港提供門診服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)中,其中10%是中醫(yī)診所,這些中醫(yī)診所在沒有享有任何政府資源的情況下,為市民提供的服務(wù)占全部門診的22%。目前香港中醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員約1.2萬,但香港只有700萬人口,本身中醫(yī)藥資源和消費市場相當(dāng)有限。在SARS爆發(fā)期間,中醫(yī)藥由于療效好、安全性高,大大增強了中醫(yī)藥的公信力和市場競爭能力。

1998年,以香港浸會大學(xué)開辦首個政府資助五年制中醫(yī)學(xué)學(xué)士課程為標志,香港的中醫(yī)藥教育、人才培養(yǎng)正式納入高等教育體系?,F(xiàn)有香港大學(xué)、香港中文大學(xué)、浸會大學(xué)三所大學(xué)提供5年全日制中醫(yī)本科學(xué)士學(xué)位課程 。香港崇尚學(xué)術(shù)自由,尊重知識和人才,具有較好的學(xué)術(shù)條件和環(huán)境,將會為中醫(yī)的發(fā)展和中成藥走向世界提供極大的智力支持。

中醫(yī)藥發(fā)展已引起全社會的關(guān)注。包括政府和大財團在內(nèi)的社會各種力量紛紛捐資中醫(yī)藥教育、投資開發(fā)中醫(yī)藥產(chǎn)品與生產(chǎn)企業(yè)、開辦中醫(yī)藥醫(yī)療保健機構(gòu)。香港研究資助局、大學(xué)教育資助委員、創(chuàng)新科技署等高層次科學(xué)基金資助中醫(yī)藥項目明顯加強,由香港賽馬會出資5億港元的香港中醫(yī)藥研究院已經(jīng)成立,這將大大促進香港中醫(yī)藥研究和應(yīng)用的發(fā)展。

香港是中西文化的交匯中心,香港一般醫(yī)學(xué)界和科研人員精通中英文,知道西方國家對中藥產(chǎn)品準入的要求,同時也能明白中醫(yī)藥,可擔(dān)任中成藥走向世界的橋梁角色。香港具有一批有豐富國際市場經(jīng)驗的人才,能迅速了解國外潮流趨勢,及時掌握國外消費者心理和產(chǎn)品需求,對中成藥國際市場開拓很有幫助。

香港的中醫(yī)藥民間團體很多,這些組織對香港中醫(yī)藥發(fā)展起到很好的促進作用,同時,也充當(dāng)同政府溝通橋梁。服務(wù)業(yè)內(nèi)企業(yè)的作用。同中成藥相關(guān)較有影響力的商會主要有:香港中藥聯(lián)商會有限公司、香港中成藥商會、香港南北藥材行以義堂商會有限公司、現(xiàn)代化中醫(yī)藥國際協(xié)會。

總結(jié)

通過以上對香港中成藥國際環(huán)境的分析,筆者認為,中國中藥企業(yè)可以在以下三個層面利用好香港市場優(yōu)勢。

一是產(chǎn)品出口。利用香港自由港,零關(guān)稅的特點,將產(chǎn)品出口到香港市場,并通過香港完善國際營銷網(wǎng)絡(luò)、人才及中西文化交融的優(yōu)勢走向世界。出口過程中,要注意進行產(chǎn)品調(diào)整。調(diào)整為下面兩種情況,一是強制性的,如改變產(chǎn)品的配方、包裝說明或提高質(zhì)量標準,以適應(yīng)香港法律法規(guī)要求,二是非強制性,如根據(jù)香港或轉(zhuǎn)口國消費習(xí)慣和要求進行產(chǎn)品的調(diào)整。

第8篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

一、校本培訓(xùn)的內(nèi)涵及特點

理解校本培訓(xùn)的內(nèi)涵的關(guān)鍵,在于對“校本”和“培訓(xùn)”兩個含義的解讀。按照歐洲教師教育學(xué)會1989年的界定“校本培訓(xùn)”指的是源于學(xué)校課程和整體規(guī)劃的需要,由學(xué)校發(fā)起組織、旨在滿足每個教師工作需求的校內(nèi)培訓(xùn)活動。從中可以得出“校本”就是為了學(xué)校、基于學(xué)校、在學(xué)校中,而“培訓(xùn)”則是一系列在職繼續(xù)教育活動的過程。因此,我們可以得出結(jié)論:校本培訓(xùn)通常被定義為為了滿足學(xué)校及教師個人發(fā)展的需要,由學(xué)校發(fā)起和組織的,以學(xué)校為主要基地,充分利用校內(nèi)的資源,為實現(xiàn)本校教學(xué)目標服務(wù)的一種教師在職繼續(xù)教育的模式。

校本培訓(xùn)是不同于“以大學(xué)或師資培訓(xùn)機構(gòu)為基地”的院校教育和師資培訓(xùn)模式的一種培訓(xùn)模式,具有自身顯著的特點。有學(xué)者總結(jié)了校本培訓(xùn)的四個方面的特點:能夠保持培訓(xùn)的針對性,培訓(xùn)活動的收益好,培訓(xùn)活動的涉及面廣,使得教育理論對教育實踐更具指導(dǎo)性。在筆者看來,校本培訓(xùn)適應(yīng)教師所在學(xué)校的實際與需要,直接利用校內(nèi)資源開展各項培訓(xùn)活動,充分發(fā)揮了學(xué)校特色,同時還十分關(guān)注教師臨床實踐能力的培養(yǎng),通過積極有效的組織形式多樣的培訓(xùn)活動,激發(fā)教師參與學(xué)習(xí)的熱情,從而使培訓(xùn)活動取得實際效益。因此,除了以上特點外,校本培訓(xùn)還具有四個特點:一是保持學(xué)校自身的特色性,二是注重發(fā)展教師的實踐性,三是發(fā)揮培訓(xùn)活動的多樣性,四是激發(fā)教師學(xué)習(xí)的自主性。

二、校本培訓(xùn)在中醫(yī)藥高職高專院?!半p師型”教師培養(yǎng)機制中的作用

1.繼承傳播,突出本校校園文化特色

中醫(yī)藥文化傳承千年,是中華民族的傳統(tǒng)瑰寶。中醫(yī)藥高職高專院校以培養(yǎng)中醫(yī)藥實用型人才為己任,必然會營造出融合中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化和大學(xué)文化的特色校園文化?!半p師型”教師作為這些特色文化的傳播者,其自身必須對中醫(yī)藥專業(yè)傳統(tǒng)文化和大學(xué)文化的內(nèi)涵具有深刻的認識,并在將其滲透到日常的教學(xué)活動中,從而引導(dǎo)學(xué)生對這些文化的繼承和發(fā)揚。在傳承特色校園文化方面,校本培訓(xùn)起著十分重要的作用。因為校本培訓(xùn)是由學(xué)校自主規(guī)劃、設(shè)計、組織和開展的各項培訓(xùn)活動組成的,其必然適應(yīng)于本校的發(fā)展水平和實際情況,能有針對性地凸顯出學(xué)校獨特的文化內(nèi)涵,將特色校園文化教育貫穿于教師培訓(xùn)活動的始終,讓全?!半p師型”教師從了解校園文化,到認同校園文化,并最終傳承校園文化,為保持本校鮮明的校園文化特色提供了保證。

2.明確需求,注重教師實踐能力的培養(yǎng)

“雙師型”教師作為中醫(yī)藥高職高專院校的專業(yè)教師,既要以扎實的中醫(yī)藥專業(yè)理論知識授課,又要以豐富的臨床實踐經(jīng)驗指導(dǎo)學(xué)生實際操作,所以中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和臨床實踐經(jīng)驗兩方面的能力都是“雙師型”教師培養(yǎng)的目標。其中,中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論可以從教師在院校教育期間的學(xué)習(xí)中獲取,而實踐能力的培養(yǎng)卻需要教師在日后的工作與學(xué)習(xí)中,立足本職崗位,通過在職繼續(xù)教育來進行培養(yǎng)。因此,專業(yè)教師實踐能力的培養(yǎng)是高職高?!半p師型”教師隊伍建設(shè)中的重要組成部分。而校本培訓(xùn)作為教師在職繼續(xù)教育的重要模式,其最大的特點就是能將培訓(xùn)活動置于學(xué)校和教師的實踐中。校本培訓(xùn)中所有培訓(xùn)活動的根本目標就是根據(jù)學(xué)校和教師的實際需求,為了提高教育教學(xué)實踐能力來安排的,而且校內(nèi)培訓(xùn)活動滲透在教師的實際工作當(dāng)中,與本校、本職、本崗緊密結(jié)合,并通過受訓(xùn)者在實踐中所表現(xiàn)出的能力進行評價的,對于提高“雙師型”教師實踐能力有著極大的幫助。

第9篇:中醫(yī)藥文化的定義范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué);辨證論治;唯物主義

中國醫(yī)藥學(xué)有數(shù)千年的歷史,其基本理論形成于秦漢時期,是歷代中國人與疾病斗爭的實踐經(jīng)驗的總結(jié),為保障人們的身體健康和中華民族的繁衍做出了難以磨滅的功績。但隨著西方醫(yī)學(xué)的涌入,中醫(yī)本來的診治疾病病種及就診人群逐漸被“蠶食”,中醫(yī)原有的壟斷地位已不復(fù)存在,那么中醫(yī)學(xué)如何應(yīng)對目前既成事實的局面?中醫(yī)學(xué)和其他科學(xué)門類一樣,都存在繼承和發(fā)展的關(guān)系,但從中醫(yī)學(xué)現(xiàn)在所處的境遇分析,發(fā)展要重于繼承,在發(fā)展中求生存,本文試圖從中醫(yī)學(xué)亟待發(fā)展的幾個領(lǐng)域談?wù)劰P者的一點點薄見,以飧同仁。

1中醫(yī)學(xué)基本理論發(fā)展的亟待性

中醫(yī)學(xué)基本理論的形成基石是《黃帝內(nèi)經(jīng)》,其總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)療成就和醫(yī)療經(jīng)驗,是目前現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)典籍,盡管距今歷時近兩千年,其基本理論對當(dāng)今中醫(yī)學(xué)的發(fā)展仍舊起重要的指導(dǎo)和導(dǎo)向作用,其吸納了當(dāng)時中國自然科學(xué)、哲學(xué)、天文、地理、歷法、氣象等多方面科學(xué)成就,漸漸形成了以“五臟”為中心,以氣血為物質(zhì)基礎(chǔ),以經(jīng)絡(luò)溝通內(nèi)外,配以六腑、形體諸竅,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ),輔以“天人相應(yīng)”,“自身統(tǒng)一”的辨證法思想,來闡明人體的生理功能和病理變化,同時突?!氨孀C論治”為特色的診療體系,其理論博大精深,堪為當(dāng)時的醫(yī)學(xué)奇跡。后世中醫(yī)學(xué)臨床實踐證明,《黃帝內(nèi)經(jīng)》及以此為基礎(chǔ)的一系列中醫(yī)理論體系無疑是正確的、科學(xué)的,就當(dāng)時科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平來講具有一定的超前意義,其間活人無數(shù),為中華民族的繁衍做出了難以磨滅的功績。

但中醫(yī)學(xué)由于受到中國古代樸素的唯物主義和辨證法的深刻影響,以“陰陽學(xué)說”來概括世界上萬事萬物(包括人體)矛盾雙方的對立,以“五行學(xué)說”來闡明世界的本原和相互關(guān)系,進而拓展到人體的“五臟”“六腑”“五官”、形體、情志等的關(guān)系,因而在思維邏輯上難以擺脫表面性、直觀性、機械性和猜測性,并且對人體錯綜復(fù)雜的生理病理變化的看法過于簡單化和隨意化,同時理論又抽象、晦澀,令人難以理解和接受。如由于肺位最高,故稱“華蓋之臟”,那么就有了“傷于風(fēng)者,上先受之”的“肺為首當(dāng)其沖”之說;又因肺葉嬌嫩,不耐寒熱,故易被外邪侵襲,故肺又為“嬌臟”,至于肺葉何以“嬌嫩”的更深層次原因則無以說明。再者,如果對只有大腦才有情志活動這個常識不曾持否定意見的話,那么肝、心、脾、肺、腎的在志歸屬分別為怒、喜、思、悲、恐的觀點,就不能不讓當(dāng)代之人費解不已。中醫(yī)學(xué)對很多組織、器官的定位也是功能上或概念性上,如“三焦”是上焦、中焦、下焦的合稱,為六腑之一,對于它的位置張介賓在《類經(jīng)·藏象類》中是這樣定義的:“臟腑之外,軀體之內(nèi),包羅諸臟,一腔之大府也”,這種定義未免有些牽強。又如,最具中醫(yī)學(xué)特色的經(jīng)絡(luò)理論,它是人體運行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通上下內(nèi)外的通路,但其解剖位置、物質(zhì)實體至今無從定論,盡管可以用目前科技水平尚達不到定位其存在的水平為藉口,但也可以從另一角度表明中醫(yī)學(xué)抽象性、玄妙性、模糊性、表象性、猜測性之所在。

中醫(yī)學(xué)基本理論的形成發(fā)展都是建立在《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)之上,從那時至明清時期近兩千年的歷史中,應(yīng)該承認中醫(yī)學(xué)理論一直在逐漸發(fā)展和完善,其間著名醫(yī)者層出不窮,醫(yī)學(xué)典籍可謂是汗牛充棟,但從本質(zhì)上講中醫(yī)學(xué)基本理論仍未從根本上突破《內(nèi)經(jīng)》范疇。真理是絕對的,但也是相對的、發(fā)展的,世界上沒有終極的理論,中醫(yī)學(xué)亦然。畢竟《黃帝內(nèi)經(jīng)》誕生于特定的歷史時代,具有濃厚的樸素唯物主義辨證法色彩,那么時至21世紀的今天應(yīng)該對中醫(yī)基本理論的繼承采取“揚棄”的態(tài)度,只有如此中醫(yī)學(xué)才能實現(xiàn)真正意義上的發(fā)展。

2中醫(yī)診斷手段的局限性

中醫(yī)學(xué)診斷疾病的手段基本是“望、聞、問、切”,簡稱“四診”,就是通過醫(yī)生的感覺系統(tǒng)來察知就診者的正常和異常表現(xiàn),收集病情資料,通過醫(yī)生的理論知識和經(jīng)驗,去偽存真,去粗取精等中醫(yī)學(xué)辨證思維的運用,獲取疾病的病因、病位、性質(zhì)以及邪正之間的關(guān)系等材料,力求透過現(xiàn)象來抓住本質(zhì),給出正確診斷,其診斷疾病的重要理論支撐就是“司外揣內(nèi)”“見微知著”“知常衡變”?!八就獯?nèi)”就是通過審察患者外部的表現(xiàn)來推測機體內(nèi)在的病變,此與現(xiàn)行的控制論、信息論、“黑箱”理論有異曲同工之妙;“見微知著”近似于生物全息理論;“知常衡變”也是現(xiàn)代哲學(xué)認識事物及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷鑒別疾病常用方法。同時,中醫(yī)學(xué)在疾病診斷過程中重視整體審察,避免了“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的局限性,收集病情資料強調(diào)望、聞、問、切四診合參,重視諸多外在表現(xiàn)在反應(yīng)疾病內(nèi)在本質(zhì)的作用和地位,綜合權(quán)衡,防止以面蓋全;疾病診斷力求“病癥結(jié)合”,既注重疾病在發(fā)展過程中某一階段的病理變化,又不忽視疾病發(fā)展變化的全過程特點和規(guī)律。因此,中醫(yī)學(xué)在病情資料的采集及診斷思維過程都具有自身獨特的理論體系,在臨床實踐過程中具有掌握病情資料的客觀性(依賴患者的客觀表現(xiàn))、思維邏輯的合理性、診斷結(jié)果的正確性等等積極因素,這正是中醫(yī)學(xué)歷經(jīng)兩千余年一直被視為人類健康保護神的有力保證。

盡管中醫(yī)診與斷的科學(xué)性毋容質(zhì)疑,但其局限性也隨著西方醫(yī)學(xué)的涌入而日益凸顯。首先中醫(yī)診斷學(xué)診斷手段的落后性。中醫(yī)學(xué)自其誕生之日至今的漫長歲月里,診斷手段幾乎無任何革命性變化,即望、聞、問、切。在科學(xué)發(fā)展仍處于落后、萌芽時期的古代,用望、聞、問、切尚可理解,且在當(dāng)時應(yīng)該說尚具有一定的先進性。但隨著科學(xué)的發(fā)展,尤其在科學(xué)已日新月異的今天,中醫(yī)病情資料的采集手段還墨守陳規(guī)、對現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)發(fā)展仍無動于衷,仿佛是與世隔絕的“世外桃源”,如逆水行舟,不進則退,不能與科學(xué)同步,勢必被科學(xué)所淘汰;可作對比的現(xiàn)在醫(yī)學(xué)主流――西醫(yī),在其發(fā)展之初,醫(yī)生耳朵貼近患者皮膚來了解患者體內(nèi)的聲音的變化,接著改良為聽筒、聽診器,乃至發(fā)展為X線透視、CT、核磁共振等技術(shù)的應(yīng)用,可見西醫(yī)的診斷技術(shù)緊緊跟隨科學(xué)技術(shù)發(fā)展的步伐,采用一切能利用的技術(shù)手段來延伸醫(yī)生的“眼睛”、“耳朵”,因而西醫(yī)隨著科學(xué)技術(shù)的革新而革新。直至目前,西醫(yī)診療手段與其產(chǎn)生發(fā)展之初已不可同日而語了。相比之下的中醫(yī),仿佛對科學(xué)技術(shù)的發(fā)展“充耳不聞”,我行我素,自保一方“凈土”,因此其診斷手段自其始至今無突破性進展,那么其相對于西醫(yī)的落后就不足為怪了。

此外,中醫(yī)以“四診”為主要手段的“診”法,以中醫(yī)辨證思維為邏輯方式的“斷”法具有濃厚的主觀主義色彩。中醫(yī)診斷學(xué)的一個重要理論基石就是“有諸內(nèi)者,必形諸外”,表明中醫(yī)診斷的方法就是捕捉疾病的外在臨床表現(xiàn)而揣摩機體內(nèi)部病變的本質(zhì)?!巴⒙?、問、切”四種診法其實質(zhì)就是通過醫(yī)生的感官系統(tǒng)去體會疾病的外在表現(xiàn),那么感覺器官對疾病外在表現(xiàn)的感受往往因人而異,醫(yī)生的心態(tài)、臨床經(jīng)驗、身體健康狀況、感覺的偏差、環(huán)境變化等等不確定的因素均可影響,因此在這么多的不確定因素下采集的病情資料很難確保是基于客觀、疾病本質(zhì)的檢查所得。而且,中醫(yī)學(xué)的“斷”就是在中醫(yī)邏輯思維的指導(dǎo)下的“辨證”,寓于其中的主導(dǎo)因素仍難以擺脫主觀因素的羈絆,也就是說中醫(yī)學(xué)整個診斷過程過多地依賴人的主觀思維活動,而客觀因素的制約度很少,其結(jié)果勢必導(dǎo)致主觀臆斷的可能性增加。

給疾病診斷的最終目的就是要做到反映疾病本質(zhì),以便有針對性地制定治療方案,但中醫(yī)學(xué)對疾病的診斷往往也過于表面化、膚淺化。因為其診斷的病名基本是疾病某個臨床癥狀或病位,如水腫、內(nèi)傷發(fā)熱、癃閉、眩暈、黃疸、泄瀉、不寐、肺癰、心悸、腹痛、胃痛、頭痛等等,故此這些診斷很難反映疾病的本質(zhì),因而對制定治療方案沒有太大的指導(dǎo)意義,因此中醫(yī)學(xué)就有“同病異治”和“異病同治”的理念。值得思索的是如果同一個疾病可采取不同的治療方案,或不同的疾病可采用同一治療方案,那么這樣的診斷還有多大的價值?

3中醫(yī)治療措施的保守性

中醫(yī)學(xué)的治療方案的制定是建立在辨證基礎(chǔ)之上,其治法涵蓋“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”八種方法,而且此八法相輔相成,相互制約,相互為用。對于具體方藥講究“君、臣、佐、使”,既可針對主證進行治療,同時又兼顧次要表現(xiàn)或兼證,并且在同一方劑中可以運用藥性完全相反的藥物,達到“佐制”作用,這是西醫(yī)治療難以想象的,正是這些方面的優(yōu)勢,使得中醫(yī)藥有時產(chǎn)生不可思議的療效,治愈了許多西醫(yī)界頗感棘手的疾病,這也是中醫(yī)藥具有頑強生命力的重要佐證。而且,中醫(yī)藥還有一個重大優(yōu)勢就是中藥(除少數(shù)外)基本都是天然藥物,副作用少,這也是中醫(yī)藥為許多患者青睞的重要原因。

中藥不是一點毒性都沒有,這個觀點慢慢為醫(yī)患雙方所共識,但比起化學(xué)藥物,其毒副作用相對要小得多(少數(shù)劇毒中藥除外),因而中藥比西藥要更安全,除了中醫(yī)藥可靠的療效外,正是由于這方面的優(yōu)勢,中醫(yī)藥是許多患者就診的重要選擇。但中藥湯劑入口太苦,使許多患者望而卻步,尤其是年輕患者,雖然中藥劑型還包括片劑、針劑等等,可目前中藥主要給藥途徑仍就是湯劑,這也是中醫(yī)藥就診人群逐漸縮小的一個重要原因,因此中藥方劑劑型改革是目前研究的熱點。市場上能購得的中藥丸劑、片劑、膏劑、散劑、丹劑、針劑等也不少,但仍沒有形成中藥給藥的主流,而且質(zhì)量也良莠不齊,很多沒有統(tǒng)一的質(zhì)量標準;另一方面能打入國際市場的中藥丸、片、針劑更是鳳毛麟角,嚴重影響中醫(yī)藥行業(yè)的國際化進程。

眾所周知,與西醫(yī)比較中醫(yī)藥在治療急性疾病方面明顯處于劣勢地位,其中一個原因就是中藥可選擇針劑太少,因為水針劑在體內(nèi)作用時間要比口服藥要快,口服藥通過胃腸道的吸收、肝臟首過作用,達到血液循環(huán)至少需要20min的時間,而且中藥的煎煮又要耗費一定的時間,而急性疾病患者的治療往往是爭分奪秒,20min或更多時間的耗費往往為病情不能容許;另一方面,中藥方劑所含成分復(fù)雜,因而作用效果較為廣泛,所以又被稱為中藥的“散彈效應(yīng)”,但“散彈效應(yīng)”帶來負面代價就是疾病治療的針對性不強,中醫(yī)藥理論中本來就有“力專則效洪”的說法,作用面廣泛就無異于“無的放矢”了。因此,如何提高中藥方劑作用“靶點”的準確性和縮短單次用藥的起效時間,是中醫(yī)藥治療方面突破的重要指針。

4中醫(yī)人要迫切加強創(chuàng)新思維

縱觀中醫(yī)藥兩千來的發(fā)展歷程,中醫(yī)藥一直沒有擺脫《內(nèi)經(jīng)》的思維模式。事物的發(fā)展總是從量變到質(zhì)變、螺旋式上升的過程,現(xiàn)代科學(xué)知識更是以加速度的形勢發(fā)展,人們形容為“知識爆炸時代”的來臨。而中醫(yī)藥的發(fā)展似乎永遠處于“量變”之中,而且這種量變的步伐過于緩慢,其根本原因就是中醫(yī)人思想觀念的保守性、封閉性、排他性。

中醫(yī)藥的發(fā)展不能回避的問題就是如何擺正繼承和發(fā)展的關(guān)系,沒有繼承的創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)就是無源之水、無本之木,最終導(dǎo)致中醫(yī)的滅亡;但沒有創(chuàng)新的繼承中醫(yī)學(xué)就會固步自封、泥古復(fù)古,知識漸老,最后為時代所淘汰,漸漸消亡。因此,中醫(yī)學(xué)的發(fā)展之路在于繼承和創(chuàng)新雙管齊下,缺一不可,但從目前中醫(yī)的發(fā)展來看,是創(chuàng)新不足,繼承有余。其實中醫(yī)學(xué)自古就有厚古薄今的傳統(tǒng),太注重經(jīng)典及考證,如《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等的注者達數(shù)百家,考身世、考故里、考學(xué)術(shù)淵源、考流派、考字句文法等等。漢代醫(yī)學(xué)宗師張仲景有一句名言:“勤求古訓(xùn),博采眾方”,至今為許多中醫(yī)人視為座右銘,因而絕大多數(shù)歷代中醫(yī)人對于“古訓(xùn)”,敬若天命而不敢輕易“篡改”,現(xiàn)在依然。目前,在中醫(yī)論文或理論探討文章中,動輒“《內(nèi)經(jīng)》云……”或“仲景云……”等,從古代醫(yī)家古籍中尋章?lián)窬洌瑪嗾氯×x,尋求理論依據(jù),仿佛《內(nèi)經(jīng)》就是終極真理,與《內(nèi)經(jīng)》不同“政見者”,就值得懷疑或否定?!爸嗅t(yī)治病往后看,查查古人怎么辦;西醫(yī)治病向前看,看看有何新進展”[1],這句話是目前中西醫(yī)思維最大不同之處,也是西醫(yī)逐漸“蠶食”中醫(yī)就診人群和治療病種的重要原因。

現(xiàn)在又有人倡議加強中醫(yī)學(xué)人文因素的研究。誠然,中醫(yī)學(xué)的起源和發(fā)展與中國文化是密不可分的,中醫(yī)學(xué)是在悠悠數(shù)千年中國文化的土壤中孕育起來的,具有明顯的中國文化特色,因此研究中醫(yī)學(xué)的人文因素對于揭示中醫(yī)學(xué)的發(fā)展規(guī)律有一定的指導(dǎo)作用。但是,如果把中醫(yī)學(xué)歸屬于自然科學(xué)范疇無異議的話,那么其發(fā)展就應(yīng)該遵從自然科學(xué)的發(fā)展規(guī)律。單從中醫(yī)學(xué)文化層面去咀嚼、挖掘,很難想象能揣摩出什么中醫(yī)學(xué)的“突破”來;另一方面,中醫(yī)人文因素的研究不是什么新課題、新思路,自古有之,從某個角度說中醫(yī)學(xué)發(fā)展史就是中國文化發(fā)展史,多少年來不是研究太少了,而是研究的夠透徹、夠詳盡了,還能研究出什么“新大陸”?

以上是筆者對中醫(yī)發(fā)展存在問題的一點點拙見,但不意味著否定中醫(yī),中醫(yī)有中醫(yī)的優(yōu)勢,西醫(yī)有西醫(yī)的局限性,提出中醫(yī)的不足,目的是希望中醫(yī)能更好更快地發(fā)展??傊?,世界上沒有終極的理論,無論中醫(yī)還是西醫(yī),只有不斷的創(chuàng)新、發(fā)展,才能漸近完善,西醫(yī)亦然,中醫(yī)亦然。