母嬰保健方法精選(九篇)

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第1篇：母嬰保健方法范文

關(guān)鍵詞: 防護(hù)措施 建設(shè)項(xiàng)目

開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目從施工準(zhǔn)備到動(dòng)工興建，再到竣工驗(yàn)收及正常運(yùn)行，往往需要?dú)v經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間，期間可能造成嚴(yán)重的水土流失。為了有效控制開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)行期間所造成的水土流失，必須采取合理的水土保持防護(hù)措施體系，科學(xué)地配置水土保持措施。而臨時(shí)防護(hù)措施是開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目施工過程中水土保持措施體系中不可缺少的重要組成部分，在許多地方起著非常重要的作用。

1水土保持防護(hù)措施的作用

不同類型的開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目，在建設(shè)和運(yùn)行過程中，各有其特點(diǎn)，只要涉及到開挖擾動(dòng)地表，都必須采取相應(yīng)的水土保持防護(hù)措施防止水土流失。開發(fā)建設(shè)根據(jù)不同地形地貌和造成水土流失的特點(diǎn)布置水土保持防護(hù)措施。比如: 工業(yè)園區(qū)建設(shè)項(xiàng)目，有的需設(shè)置兩個(gè)或多個(gè)臨時(shí)堆土場(chǎng)輪流使用，有時(shí)臨時(shí)堆土場(chǎng)要閑置很長(zhǎng)一段時(shí)間，甚至是幾年，堆放的松土形成較大流失表面，而最終的回填或復(fù)墾等水土保持措施又不能解決當(dāng)時(shí)的水土流失問題，因此對(duì)臨時(shí)堆土配置臨時(shí)排水沉沙、沙袋攔擋及撒播草籽綠化等臨時(shí)水土保持防護(hù)措施是十分必要，其防護(hù)作用十分明顯。另外許多工程項(xiàng)目中都涉及到場(chǎng)地平整、原料(建筑用料)運(yùn)輸、儲(chǔ)備等工作，如果不注意水土保持，也會(huì)造成比較嚴(yán)重的水土流失。因此，因地制宜地配置水土保持臨時(shí)防護(hù)措施，對(duì)完善水土保持方案，全面控制開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目水土流失有著十分重要的意義。

2水土保持防護(hù)措施的種類

不同類型的開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目，其生產(chǎn)特點(diǎn)、工藝流程不同，對(duì)水土資源的破壞及影響不同，臨時(shí)防護(hù)措施的配置方法也不一樣，根據(jù)我公司多年的實(shí)踐，防護(hù)措施的種類大體有以下幾種：

2.1工程防護(hù)措施

工程防護(hù)措施主要有擋土墻、護(hù)坡、截(排)水溝等幾種形式。工程防護(hù)措施投資較大，成本昂貴、費(fèi)工費(fèi)時(shí)，實(shí)踐中這類防護(hù)措施應(yīng)用相對(duì)較少。不過，工程防護(hù)措施工程堅(jiān)固，配置迅速，起效快捷，而且防護(hù)效果好，在一些安全性要求較高和其他臨時(shí)防護(hù)措施不能盡快發(fā)揮效果時(shí)，則必須采取工程防護(hù)措施。工程防護(hù)措施在設(shè)計(jì)要求上工程標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)降低，但必須保證安全運(yùn)行。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)對(duì)項(xiàng)目的生產(chǎn)特點(diǎn)、工藝流程、地形地貌、生產(chǎn)工具、近期市場(chǎng)預(yù)測(cè)、統(tǒng)籌規(guī)劃等情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，準(zhǔn)確計(jì)算工程量，使工程措施既滿足防護(hù)需要，又不盲目建設(shè)而造成浪費(fèi)。

2.2植物防護(hù)措施

植物防護(hù)措施分臨時(shí)植物措施和永久植物措施，主要有植喬木、植灌木、種草皮、噴草、撒播草籽以及喬灌草結(jié)合的方式，或者種植農(nóng)作物等形式。臨時(shí)植物防護(hù)措施成本低廉，配置簡(jiǎn)便，宜農(nóng)則農(nóng)，宜林則林，宜草則草，時(shí)間可長(zhǎng)可短，而且防護(hù)效果好，經(jīng)濟(jì)效益高，使用范圍廣。臨時(shí)植物措施在設(shè)計(jì)上要充分考慮地形條件、生產(chǎn)工藝、防護(hù)要求，首先要滿足防護(hù)需要，同時(shí)要在“臨時(shí)”上作文章，能種植農(nóng)作物者盡量種植農(nóng)作物，盡可能降低防護(hù)成本。另外，臨時(shí)植物防護(hù)措施在其完成使命后，有的情況下還需要清除，否則會(huì)給項(xiàng)目的生產(chǎn)運(yùn)行帶來隱患，比如大型礦山排土場(chǎng)在臨時(shí)邊坡或平面上種植植物，重新排土后，若不清除干凈，容易形成軟弱滑坡面，給生產(chǎn)運(yùn)行帶來威脅。對(duì)于永久綠化措施，根據(jù)不同建設(shè)工程特點(diǎn)，采取的綠化措施要求不一樣，在永久綠化方面應(yīng)充分的考慮項(xiàng)目需要進(jìn)行布置。房地產(chǎn)開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目對(duì)園林綠化要求比較高，采取的綠化措施不但要滿足水土保持的要求，同時(shí)要求滿足園林景觀的特點(diǎn)，使綠化措施具有防止水土流失和美好綠化效果，同時(shí)在水土保持方案設(shè)計(jì)上還要求選擇具有鄉(xiāng)土特色的適生樹種；對(duì)于一般的水土流失治理及土地復(fù)墾工程，在綠化方面要求比較低，只要能達(dá)到“保水、保土”的要求即可，所以在設(shè)計(jì)中建議選取鄉(xiāng)土適生樹種中耐干旱、耐貧瘠的樹種為主，同時(shí)有條件的區(qū)域可以選擇種植果樹、種植經(jīng)濟(jì)作物等，在滿足水土保持的要求下增加項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益。

2.3臨時(shí)措施及其他防護(hù)措施

由于工程性質(zhì)不同，開發(fā)建設(shè)的方式、特點(diǎn)也不一樣，同時(shí)對(duì)于同一個(gè)項(xiàng)目的不同區(qū)域的特點(diǎn)也不同，在布置措施時(shí)因地制宜地采取有效的防護(hù)措施。如施工場(chǎng)地內(nèi)的臨時(shí)排水沉沙措施、土袋攔擋措施、開挖土方的及時(shí)清運(yùn)、集中堆放、平整、碾壓、消坡開級(jí)、薄膜覆蓋等措施。

3防護(hù)措施的配置與效果

防護(hù)措施的配置要因地制宜，科學(xué)合理，既不能配置滯后或設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)過低，造成水土流失，也不能盲目設(shè)計(jì)造成浪費(fèi)。具體措施防護(hù)布置根據(jù)不同類型的防治措施布局，結(jié)合工程措施、植物措施以及臨時(shí)措施，加強(qiáng)施工管理措施，按照 “三同時(shí)”的原則，力求使項(xiàng)目建設(shè)造成的水土流失得以集中和全面治理。

3.1植物防護(hù)措施的配置

植物防護(hù)措施的應(yīng)用較為普遍，設(shè)計(jì)靈活，配置方便。最常見的配置方式是以草為主的種草，或以喬灌為主的植樹等形式，也有喬、灌、草相結(jié)合的，也有以花生、油菜、紅薯為主的農(nóng)業(yè)植物措施。植物防護(hù)措施在具體配置上要充分調(diào)查分析項(xiàng)目建設(shè)區(qū)的社經(jīng)條件，依據(jù)項(xiàng)目生產(chǎn)特點(diǎn)，靈活配置具體防護(hù)措施。《河南省安鋼集團(tuán)舞陽礦業(yè)公司鐵古坑礦區(qū)水土保持方案》中有東、西兩個(gè)排渣場(chǎng)，分別在鐵古坑采礦區(qū)的東、西方向，因?yàn)椴傻V區(qū)面較大，東西長(zhǎng)，礦山生產(chǎn)過程中根據(jù)采礦的具置，東、西排渣場(chǎng)輪留使用，但以西排渣場(chǎng)為主。我們經(jīng)過調(diào)查了解到礦山東西排渣場(chǎng)在輪留使用的過程中，有的地方竟能閑置3～5年。我們針對(duì)這種情況，依據(jù)礦山生產(chǎn)工藝，結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，設(shè)計(jì)了短期閑置渣面以牧草為主，長(zhǎng)期閑置面以農(nóng)耕為主的防護(hù)措施配置方案，收到了良好的效果?！镀巾斏诫妶?chǎng)竹園灰場(chǎng)建設(shè)工程水土保持方案》中，為有效防止竹園灰?guī)斓姆蹓m污染，在其他防護(hù)措施配套完善的基礎(chǔ)上，我們又在灰?guī)熘苓叚h(huán)庫布設(shè)了左岸以楊樹為主，右岸以桅子、刺槐混交的臨時(shí)防護(hù)帶。防護(hù)帶是在自水庫現(xiàn)有水面高程至設(shè)計(jì)蓄水高程范圍內(nèi)的坡面環(huán)庫種植，隨著灰?guī)焱度脒\(yùn)行，下邊的林木逐年砍伐，以不影響儲(chǔ)灰粉為準(zhǔn)。這樣既起到了良好的防護(hù)作用，又具有顯著的經(jīng)濟(jì)效益，效果較好。

3.2臨時(shí)措施及其他防護(hù)措施的配置

根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)的特點(diǎn)，依據(jù)水土保持的需要，以有效防護(hù)為目的，其他防護(hù)措施靈活配置使用，除了對(duì)開挖的土方及時(shí)清運(yùn)、集中堆放、采取平整、碾壓、削坡開級(jí)等措施，盡量減輕水土流失外，以臨時(shí)排水沉沙、沙袋攔擋及覆蓋為主的防護(hù)措施的應(yīng)用最為廣泛，其作用也較為明顯。在雨季或大風(fēng)天，開挖的土石方在沒有運(yùn)至專門棄土場(chǎng)時(shí)，高陡邊坡開挖面、路基或堆渣邊坡，以及棄土石、建筑用沙、石料的運(yùn)輸過程中，由于遇大風(fēng)或強(qiáng)降雨侵蝕天氣，其流失過程性強(qiáng)，危害性大，對(duì)堆渣坡腳布置沙袋攔擋，并在采取臨時(shí)排水溝，匯水出口處設(shè)置沉砂池，經(jīng)沉沙之后將雨水排出場(chǎng)外，同時(shí)采取彩條布或塑料薄膜覆蓋堆渣表面，避免雨水直接沖刷松散表面將渣土沖出區(qū)外，防止水土流失的效果非常明顯，同時(shí)可以造就一個(gè)良好的生活和生產(chǎn)環(huán)境，這種臨時(shí)防護(hù)措施在開發(fā)建設(shè)項(xiàng)目水保方案中的應(yīng)用非常普遍，效果都非常好。

第2篇：母嬰保健方法范文

關(guān)鍵詞 家庭訪視 產(chǎn)褥期 母嬰保健服務(wù)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.197

對(duì)象與方法

對(duì)象:選取2008年3～6月在我院婦產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦中編號(hào)隨機(jī)抽取50例作為對(duì)照組,產(chǎn)婦在出院前,接受病區(qū)責(zé)任護(hù)士有關(guān)母嬰保健知識(shí)的常規(guī)教育,主要包括:母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理技巧,產(chǎn)褥期母嬰保健注意事項(xiàng)等。2008年9～12月,在本院分娩出院的產(chǎn)婦中編號(hào)隨機(jī)抽取50例作為指導(dǎo)組,并登記,以便聯(lián)系。在出院前除按常規(guī)的健康教育外,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行家庭訪視服務(wù)指導(dǎo)。

方法:采用發(fā)放資料,口頭宣教,現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),電話隨訪方式,組織互動(dòng)式小班,家庭主要照顧者也可參與。對(duì)產(chǎn)婦、家庭主要照顧者進(jìn)行新生兒喂養(yǎng),護(hù)理技巧及保健注意事項(xiàng)等方面指導(dǎo),以及根據(jù)產(chǎn)婦自己的需要獲取居家健康等其他方面的幫助與支持。6周后,采用問答方式,進(jìn)行評(píng)定。問答內(nèi)容結(jié)合產(chǎn)婦經(jīng)常提出及出現(xiàn)的問題,及根據(jù)臨床上因護(hù)理不當(dāng)易引起的新生兒健康問題自行設(shè)計(jì),由護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦及家庭主要照顧者以提問方式根據(jù)自己感受或問題產(chǎn)生的不同程度,按5分制評(píng)分,對(duì)服務(wù)效果做出評(píng)價(jià)。數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用t檢驗(yàn)。

指導(dǎo)內(nèi)容:喂養(yǎng)指導(dǎo):提倡母乳喂養(yǎng),告知母乳喂養(yǎng)的益處及方法[1],提高母乳喂養(yǎng)成功率。新生兒保健的注意事項(xiàng):根據(jù)新生兒的生理特點(diǎn)對(duì)可能出現(xiàn)的問題給予針對(duì)性指導(dǎo),以提高產(chǎn)婦及家庭主要照顧者的應(yīng)對(duì)能力。產(chǎn)婦保健指導(dǎo),飲食、衛(wèi)生、角色適應(yīng)。

家庭訪視方法:根據(jù)產(chǎn)婦和家庭主要照顧者的年齡、文化水平、所處環(huán)境、個(gè)體時(shí)間隨意性較大等因素。通過家庭訪視,電話隨訪相結(jié)合,采取因人施教,對(duì)癥指導(dǎo)的護(hù)理指導(dǎo),以提高產(chǎn)婦及家庭主要照顧者的護(hù)理能力。

結(jié) 果

兩組產(chǎn)婦一般情況,分娩方式,接受保健服務(wù)及產(chǎn)前教育情況等方面相似,年齡20～32歲,對(duì)母嬰保健知識(shí)需求上都較高,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而母乳喂養(yǎng)成功率,指導(dǎo)組85%,對(duì)照組59%,兩組差異有高度顯著性意義(P

兩組母嬰健康狀況比較,見表1。

討 論

母嬰健康關(guān)系到人類繁延和民族的生存、發(fā)展。產(chǎn)褥期婦女和新生兒及早期嬰兒屬高危人群,此期母嬰在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)方面均處于不穩(wěn)定時(shí)期,而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),必然會(huì)存在諸多健康問題[2,3]。產(chǎn)褥期婦女面對(duì)著一個(gè)全新的母嬰保健學(xué)習(xí)過程。通過開展家庭訪視服務(wù)就可以向圍產(chǎn)期母嬰提供優(yōu)質(zhì)的母嬰保健服務(wù),既施展了才能,又?jǐn)U大了服務(wù)領(lǐng)域,是整體護(hù)理的延伸,使臨床護(hù)理與咨詢保健相結(jié)合,既能提高母嬰生活質(zhì)量,又能促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展。婦幼保健的臨床服務(wù)應(yīng)該由大城市普及小城市及社區(qū)鄉(xiāng)村,以提高產(chǎn)褥期母嬰生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1 王立新.母乳喂養(yǎng)的益處和方法.中華護(hù)理雜志,2006,41(3):287-288.

第3篇：母嬰保健方法范文

1.1一般資料

于2013年3-12月對(duì)200名農(nóng)村已婚育齡婦女進(jìn)行了分析,年齡20～45歲,平均年齡(35.5±2.6)歲;其中初產(chǎn)婦120人,經(jīng)產(chǎn)婦80人;將這些育齡婦女作為調(diào)查對(duì)象。

1.2方法

對(duì)其孕產(chǎn)期保健狀況進(jìn)行問卷調(diào)查,采用單因素進(jìn)行分析。采用調(diào)查對(duì)象口述調(diào)查員記錄的方法填寫問卷。若調(diào)查對(duì)象為生產(chǎn)1名以上活產(chǎn)嬰兒的產(chǎn)婦,記錄印象最深刻的那一次孕產(chǎn)期保健情況,以盡量保證資料真實(shí)性。主要對(duì)產(chǎn)婦的年齡、職業(yè)、文化程度、生育情況以及是否參加母嬰保償管理系統(tǒng)等幾個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)的問卷。共發(fā)放調(diào)查問卷200份,回收有效問卷200份,有效率100%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn),計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05表示差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

農(nóng)村婦女孕產(chǎn)期保健的單因素分析,主要從產(chǎn)前、住院分娩和產(chǎn)后訪視的保健情況進(jìn)行分析,具體結(jié)果見表1和表2。由表1和表2可知影響因素中隨著年齡的增加農(nóng)村婦女進(jìn)行產(chǎn)前檢查、早孕檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視的比例就越小,而且差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);文化程度方面,文化水平越高,農(nóng)村婦女進(jìn)行產(chǎn)前檢查、早孕檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視的比例就越大,和低學(xué)歷水平比較差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。職業(yè)中主要是農(nóng)村孕產(chǎn)婦(160人)和城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦(40人),農(nóng)村孕產(chǎn)婦的數(shù)量明顯多于城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦,不同職業(yè)對(duì)產(chǎn)前檢查、早孕檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視有不同認(rèn)識(shí),本文結(jié)果發(fā)現(xiàn)城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查(97.5%)、早孕檢查(80.0%)、住院分娩(97.5%)、產(chǎn)后訪視(80.0%)的比例比較大,與農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查(30.0%)、早孕檢查(6.9%)、住院分娩(50.0%)、產(chǎn)后訪視(30.0%)相比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。對(duì)生育活產(chǎn)兒數(shù)的分析發(fā)現(xiàn),多生和少生對(duì)產(chǎn)前檢查、早孕檢查、住院分娩、產(chǎn)后訪視有不同的認(rèn)識(shí)。通過統(tǒng)計(jì)分析,生1個(gè)孩子有40人,生2個(gè)及以上孩子有160人,生1個(gè)孩子的婦女進(jìn)行產(chǎn)前檢查的比例(50.0%)、早孕檢查(60.0%)、住院分娩(80.0%)、產(chǎn)后訪視(60.0%)的比例要高于生2個(gè)及以上的孩子進(jìn)行產(chǎn)前檢查(40.0%)、早孕檢查(18.8%)、住院分娩(60.0%)、產(chǎn)后訪視(30.0%)的比例,而且差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。參加母嬰保償管理系統(tǒng)的農(nóng)村婦女50人,不參加母嬰保償管理系統(tǒng)的婦女150人,參加母嬰保償管理系統(tǒng)的農(nóng)村婦女進(jìn)行產(chǎn)前檢查(98.0%)、早孕檢查(70.0%)、住院分娩(96.0%)、產(chǎn)后訪視(80.0%)的比例要高于不參加母嬰保償管理系統(tǒng)產(chǎn)前檢查(30.0%)、早孕檢查(20.0%)、住院分娩(50.0%)、產(chǎn)后訪視(30.0%)的農(nóng)村婦女,而且差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。由本文結(jié)果可見,產(chǎn)前檢查的影響因素主要有年齡、文化程度、職業(yè)、生育活產(chǎn)兒數(shù);住院分娩的影響因素主要是年齡、文化程度和是否參加母嬰保償系統(tǒng);產(chǎn)后訪視的影響因素是否參加母嬰保償系統(tǒng)。

3討論

對(duì)農(nóng)村婦女孕產(chǎn)期保健的影響因素的分析成了當(dāng)前比較熱的焦點(diǎn),這也是做好農(nóng)村婦女保健的重要的前提,對(duì)這方面的研究也很多[2],主要通過分析影響農(nóng)村婦女的不同方面,并進(jìn)行了詳細(xì)的分析。本文也是在前人的基礎(chǔ)上分析了我國(guó)農(nóng)村中影響婦女不進(jìn)行孕產(chǎn)期保健的各種因素,從而得到影響孕產(chǎn)期保健的主要原因。本文采用單因素進(jìn)行分析,主要從年齡、職業(yè)、文化程度、生育活產(chǎn)兒數(shù)、參加母嬰保償管理系統(tǒng)的情況等幾個(gè)方面進(jìn)行了分析,不同年齡段的婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健不同,隨著年齡的增大,進(jìn)行孕產(chǎn)期保健的比例越小;而且不同的職業(yè)也會(huì)影響農(nóng)村婦女的孕產(chǎn)期保健,城鎮(zhèn)婦女更有機(jī)會(huì)進(jìn)行孕產(chǎn)期保健,這可能是有時(shí)間進(jìn)行孕產(chǎn)期保健,而農(nóng)民忙于農(nóng)活,沒有時(shí)間進(jìn)行孕產(chǎn)期保健的原因;文化程度方面,文化水平高的婦女對(duì)孕產(chǎn)期保健的重視程度明顯高于文化低的婦女,也更明白進(jìn)行孕產(chǎn)期保健的重要性,因此文化程度高的婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健的比例就比較大;生育活產(chǎn)兒數(shù)量也會(huì)影響到婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健,生產(chǎn)1個(gè)孩子進(jìn)行孕產(chǎn)期保健的比例大于生產(chǎn)多個(gè)孩子的婦女,這可能的原因是生育孩子多了,對(duì)這方面的經(jīng)驗(yàn)豐富,也就沒必要進(jìn)行孕產(chǎn)期保健;參加母嬰保償管理系統(tǒng)的婦女更容易接受孕產(chǎn)期保健,因此要比沒有參加母嬰保償管理系統(tǒng)的比例高。通過幾個(gè)方面的分析,得出影響農(nóng)村婦女孕產(chǎn)期保健主要是產(chǎn)前檢查,影響因素主要有年齡、文化程度、職業(yè)、生育活產(chǎn)兒數(shù);住院分娩的影響因素主要是年齡、文化程度和是否參加母嬰保償管理系統(tǒng);產(chǎn)后訪視的影響因素是否參加母嬰保償管理系統(tǒng)。對(duì)農(nóng)村婦女的孕產(chǎn)期保健知識(shí)的影響因素進(jìn)行了幾個(gè)方面的分析,從而得到了不同因素對(duì)他們的影響情況,并為以后做出正確的政策提供一定的利用價(jià)值,這也是本次研究的重要性。

第4篇：母嬰保健方法范文

【關(guān)鍵詞】 孕期保?。荒笅虢】?；產(chǎn)婦

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.212

婦女在孕期會(huì)出現(xiàn)各種妊娠反應(yīng)， 需要針對(duì)不同癥狀采用及時(shí)有效的孕期保健措施以保證孕期安全。本院采用隨機(jī)抽樣法選擇2014年4～10月來本院分娩的164例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象， 調(diào)查其孕期保健現(xiàn)狀， 并分析其對(duì)母嬰健康的影響?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年4～10月來本院分娩的164例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象， 年齡21～40歲， 平均年齡（28.6±4.3）歲；初產(chǎn)婦101例， 經(jīng)產(chǎn)婦63例；初中及以下28例， 高中和大專96例， 本科及以上40例。所有調(diào)查對(duì)象均了解研究項(xiàng)目?jī)?nèi)容且自愿參加。

1. 2 方法 研究以問卷調(diào)查的形式開展， 問卷內(nèi)容主要包括產(chǎn)前檢查行為和態(tài)度、孕期生活方式及飲食搭配、孕期性健康狀況、對(duì)孕婦學(xué)校的態(tài)度和行為及孕期用藥狀況。問卷共25題， 總分100分。總分≥80分者為孕期保健狀況優(yōu)良， 總分

1. 3 觀察指標(biāo) ①觀察產(chǎn)婦孕期保健狀況和產(chǎn)婦保健狀況對(duì)母嬰健康的影響結(jié)果。②分析產(chǎn)婦孕期保健狀況與其影響因素的相關(guān)性。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 產(chǎn)婦孕期保健狀況 孕期保健狀況優(yōu)良產(chǎn)婦89例（54.27%）， 孕期保健狀況較差產(chǎn)婦75例（45.73%）。認(rèn)為應(yīng)從懷孕3個(gè)月起定期進(jìn)行產(chǎn)檢的產(chǎn)婦有84例， 占51.22%， 孕期內(nèi)保持良好生活飲食習(xí)慣產(chǎn)婦98例， 占59.76%， 孕期無性生活產(chǎn)婦96例， 占58.54%， 孕期內(nèi)到孕婦學(xué)?；蜥t(yī)院接受過教育的產(chǎn)婦64例， 占39.02%， 孕期內(nèi)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用保健藥品的產(chǎn)婦86例， 占52.44%。

2. 2 產(chǎn)婦保健狀況對(duì)母嬰健康的影響結(jié)果比較 孕期保健優(yōu)良組新生兒并發(fā)癥、低體重患兒及產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥發(fā)生率均顯著低于孕期保健較差組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 3 產(chǎn)婦孕期保健狀況與影響因素相關(guān)性分析 產(chǎn)婦的孕期保健優(yōu)良率普遍偏低， 文化水平和生育情況是影響產(chǎn)婦孕期護(hù)理保健的重要因素。而年齡對(duì)產(chǎn)婦孕期護(hù)理保健狀況影響不大。見表2。

3 討論

專業(yè)化的產(chǎn)婦孕期保健有利于調(diào)整孕婦身體心理狀態(tài)， 積極預(yù)防和治療孕期不良反應(yīng)[1]， 因而產(chǎn)婦孕期保健是降低妊娠并發(fā)癥等受孕風(fēng)險(xiǎn)、提高婦女生育質(zhì)量的重要途徑。

良好的孕期保健可顯著降低產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥和新生兒并發(fā)癥發(fā)生率， 在實(shí)際工作中應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查、孕期知識(shí)教育、生活干預(yù)方式及慎重用藥為主要內(nèi)容的孕期保健教育[2， 3]。對(duì)孕期內(nèi)出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)， 應(yīng)及時(shí)查明原因， 辨明是正常生理反應(yīng)還是病理狀態(tài)并在醫(yī)師指導(dǎo)下治療， 切不可聽信他人或廣告而盲目用藥， 產(chǎn)前定期檢查可及時(shí)了解孕婦不適癥和胎兒發(fā)育情況， 提前采取針對(duì)性預(yù)防措施， 降低受孕風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重殘疾兒的出生率。通過專業(yè)學(xué)?；蜥t(yī)院加強(qiáng)孕期保健知識(shí)教育， 告誡孕婦應(yīng)合理膳食， 戒除煙酒、不規(guī)律作息等不良生活方式， 保持健康性生活， 對(duì)預(yù)防妊娠并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。孕婦應(yīng)當(dāng)保持開心愉悅的心情， 適當(dāng)活動(dòng)， 同時(shí)保證充足的休息時(shí)間和睡眠質(zhì)量。此外， 指導(dǎo)患者做好皮膚等保健工作， 及時(shí)清洗增加韌性， 預(yù)防產(chǎn)后肉頭破裂等并發(fā)癥[4]。研究顯示， 文化程度與產(chǎn)婦孕期保健狀況呈正相關(guān)關(guān)系[5]， 這可能與文化水平高的產(chǎn)婦知識(shí)結(jié)構(gòu)完整和自我保健意識(shí)強(qiáng)烈有關(guān)， 經(jīng)產(chǎn)婦孕期護(hù)理保健狀況顯著優(yōu)于初產(chǎn)婦， 這可能因經(jīng)產(chǎn)婦在孕育過程中積累相關(guān)經(jīng)驗(yàn)有關(guān)， 與本研究結(jié)果一致。這也提示應(yīng)當(dāng)針對(duì)文化程度較低和初產(chǎn)婦重點(diǎn)開展孕期保健教育工作。

綜上所述， 良好的孕期保健狀況可顯著降低產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率， 提高婦女生育質(zhì)量， 保證母嬰健康。但目前產(chǎn)婦孕期保健狀況不甚樂觀， 尤其以文化程度較低和初產(chǎn)婦為甚， 故應(yīng)當(dāng)針對(duì)此類患者重點(diǎn)開展孕期保健的宣傳教育工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 邢俊香.孕產(chǎn)婦院前健康教育對(duì)母嬰健康的影響.齊魯護(hù)理雜志， 2011， 17（8）：120-121.

[2] 陳興風(fēng).孕產(chǎn)期飲食指導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)管理對(duì)母嬰健康的影響.齊魯護(hù)理雜志， 2012， 18（21）：68-69.

[3] 鄒芳亮， 張軍， 歐有良， 等. 223例初產(chǎn)婦對(duì)孕期性生活的認(rèn)知與健康教育需求調(diào)查.護(hù)理研究， 2015， 6（8）：942-944.

[4] 孫聰穎， 余向紅， 陳淑群， 等.孕期健康教育對(duì)產(chǎn)褥期健康的效果評(píng)價(jià).浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2015， 2（1）：96-97.

第5篇：母嬰保健方法范文

【關(guān)鍵詞】 妊娠期高血壓疾?。辉挟a(chǎn)婦并發(fā)癥；母嬰結(jié)局

妊娠期高血壓疾?。╤ypertensive disorder complicating pregnancy， HDCP）以全身小動(dòng)脈痙攣為基本病變， 是婦女妊娠期特有的疾病。流行病學(xué)研究表明， HDCP在我國(guó)的發(fā)病率為9.4%～10.4%[1]。HDCP嚴(yán)重威脅母嬰健康， 是引起母嬰病率及死亡率增加的主要因素之一。本研究選擇吉林省婦幼保健院2011年1月～2013年12月間收治的HDCP患者182例， 同時(shí)， 隨機(jī)選擇同期182例健康孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組， 探討HDCP對(duì)孕產(chǎn)婦并發(fā)癥及妊娠結(jié)局的影響。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年1月～2013年12月期間吉林省婦幼保健院收治的HDCP患者182例， 依據(jù)Williams產(chǎn)科學(xué)中“妊娠期高血壓疾病”中診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類， 其中37例妊娠期高血壓（20.3%）， 61例輕度子癇前期（33.5%）， 72例重度子癇前期（39.6%）， 7例子癇（3.8%）， 3例產(chǎn)前子癇（1.6%）， 2例產(chǎn)后子癇（1.1%）。同時(shí)， 隨機(jī)選擇同期182例健康孕產(chǎn)婦作為對(duì)照組。

1. 2 方法 比較兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥出現(xiàn)情況， 包括妊娠期糖尿病、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、胎膜早破等；比較兩組孕產(chǎn)婦母嬰結(jié)局， 包括剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)、低體重兒、新生兒窒息等。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）形式表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥出現(xiàn)情況比較 HDCP組中有62例患有孕產(chǎn)婦并發(fā)癥， 其中9例有2種及以上孕產(chǎn)婦并發(fā)癥；對(duì)照組中有17例患有孕產(chǎn)婦并發(fā)癥， 其中1例同時(shí)伴有胎膜早破和產(chǎn)后出血， 具體情況見表1。HDCP組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率為34.1%， 對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生僅為9.3%。HDCP組中孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=11.375， P

2. 2 兩組孕產(chǎn)婦母嬰結(jié)局比較 兩組孕產(chǎn)婦母嬰結(jié)局比較結(jié)果如表2所示， HDCP組剖宮產(chǎn)148例、早產(chǎn)40例、低體重兒23例， 與對(duì)照組剖宮產(chǎn)48例、早產(chǎn)2例、低體重兒3例比較， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

3 討論

HDCP屬產(chǎn)科常見疾病， 其發(fā)病機(jī)制目前仍未完全闡明， 但可誘發(fā)HDCP的多種危險(xiǎn)因素已逐漸明確。研究發(fā)現(xiàn)， 妊娠年齡是影響HDCP發(fā)病的一個(gè)重要因素， 隨著妊娠年齡的增加， 出現(xiàn)先兆子癇、血壓升高的危險(xiǎn)也逐漸增加[2]。收入狀況、文化水平與HDCP的發(fā)病率也密切相關(guān)。收入低導(dǎo)致孕產(chǎn)婦往往缺乏最基本的醫(yī)療保健；文化水平低導(dǎo)致圍產(chǎn)保健知識(shí)匱乏， 常延誤治療， 也會(huì)增加HDCP的發(fā)病率[3]。另外， 在妊娠過程中， 孕產(chǎn)婦情緒容易受外界環(huán)境和生理變化的影響， 從而出現(xiàn)沖動(dòng)、急躁、緊張、焦慮等特征， 導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌功能失常， 進(jìn)而誘發(fā)HDCP的發(fā)生[4]。除上述因素外， HDCP家族發(fā)病史、雙胎或多胎妊娠、胎兒性別等因素也可以誘發(fā)HDCP。在本研究中， 通過與健康孕產(chǎn)婦比較， 發(fā)現(xiàn)HDCP患者并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率明顯高于健康產(chǎn)婦， 且剖宮產(chǎn)、早產(chǎn)及低體重兒也顯著增加， 表明HDCP可嚴(yán)重威脅母嬰健康。

綜上所述， 產(chǎn)科工作者應(yīng)做好孕產(chǎn)婦保健工作， 盡量避免或減少誘發(fā)HDCP的危險(xiǎn)因素， 降低HDCP的發(fā)病率， 最終改善不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).第7 版.北京：人民衛(wèi)生出版社， 2008：92-101.

[2] 雷馬香，劉筱嫻.妊娠高血壓疾病危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究.中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志， 2009， 26（3）：177-179.

[3] 段濤，應(yīng)豪.妊娠期高血壓疾病的早期預(yù)防.中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志， 2004， 20（10）：584-586.

第6篇：母嬰保健方法范文

第一條為了保障母親和嬰兒的健康權(quán)益，保護(hù)和監(jiān)督醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展母嬰保健工作，根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》，制定本辦法。

第二條本辦法所稱母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定，是指接受母嬰保健服務(wù)的公民或提供母嬰保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果或醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論持有異議所進(jìn)行的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。

第三條母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定工作必須堅(jiān)持實(shí)事求是，尊重科學(xué)，公正鑒定，保守秘密的原則。

第二章鑒定組織

第四條省、市、縣級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)分別設(shè)立母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織，統(tǒng)稱母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)）。醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在同級(jí)婦幼保健院內(nèi)，負(fù)責(zé)母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)的日常工作。

第五條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)的組成人員，由衛(wèi)生行政部門提名，同級(jí)人民政府聘任，其名單應(yīng)當(dāng)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。

第六條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)應(yīng)由婦產(chǎn)科、兒科、婦女保健、兒童保健、生殖保健、醫(yī)學(xué)遺傳、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)，傳染病學(xué)等醫(yī)學(xué)專家組成。

第七條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員應(yīng)符合下列任職條件：

（一）縣級(jí)應(yīng)具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)；市級(jí)應(yīng)具有副主任以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)；省級(jí)應(yīng)具有主任或教授技術(shù)職務(wù)。

（二）具有認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作精神和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

第八條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員任期四年，可以連任。

第九條因醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定需要，醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)可以臨時(shí)聘請(qǐng)有關(guān)專家參加鑒定工作，所聘人員有發(fā)表醫(yī)學(xué)診斷意見的權(quán)力，但無表決權(quán)。

第十條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)有異議的婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷結(jié)果和有異議的下一級(jí)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定工作。

第十一條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)有以下權(quán)利和義務(wù)：

（一）要求有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供有關(guān)資料（包括病案、各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)報(bào)告、所采用的技術(shù)方法等）的原始記錄；

（二）要求當(dāng)事人補(bǔ)充材料或者對(duì)有關(guān)事實(shí)情節(jié)進(jìn)行復(fù)查；

（三）應(yīng)當(dāng)認(rèn)真收集和審查有關(guān)資料，廣泛聽取各方意見，做好調(diào)查分析工作；

（四）應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為依據(jù)，以科學(xué)為準(zhǔn)則，自主發(fā)表醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定意見，不受任何部門和個(gè)人的干預(yù)；

（五）應(yīng)當(dāng)慎重作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論。

第三章鑒定程序

第十二條公民對(duì)許可的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷結(jié)果持有異議的，可在接到診斷結(jié)果證明之日起15日內(nèi)，向當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)提出書面申請(qǐng)，同時(shí)填寫《母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定申請(qǐng)表》（見附表），提供與鑒定有關(guān)的材料。

第十三條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在接到《母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定申請(qǐng)表》之日起30日內(nèi)作出醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論，如有特殊情況，最長(zhǎng)不得超過90日。如鑒定有困難，可向上一級(jí)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)提出鑒定申請(qǐng)，上級(jí)鑒定委員會(huì)在接到鑒定申請(qǐng)后30日內(nèi)做出鑒定結(jié)論。省級(jí)為終級(jí)鑒定。如省級(jí)技術(shù)鑒定有困難，可轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查確診，出具檢測(cè)報(bào)告，由省級(jí)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論。

第十四條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定時(shí)必須有五個(gè)以上相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員參加。參加鑒定人員中與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第十五條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員在發(fā)表鑒定意見前，可以要求當(dāng)事人及有關(guān)人員到會(huì)陳述理由和事實(shí)經(jīng)過，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答提出的詢問。

當(dāng)事人無正當(dāng)理由不到會(huì)的，鑒定仍可照常進(jìn)行。

醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員發(fā)表醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定意見時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)回避。

第十六條在醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定過程中，醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)認(rèn)為需要重新進(jìn)行臨床檢查、檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

第十七條參加鑒定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)在鑒定書上簽名，對(duì)鑒定結(jié)論有不同意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。

與鑒定有關(guān)的材料和鑒定結(jié)論原件必須立卷存檔，嚴(yán)禁涂改、偽造。

第十八條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)在醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)出具《母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》，并及時(shí)送達(dá)當(dāng)事人各一份。

第十九條《母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》（見附表）必須加蓋醫(yī)學(xué)技術(shù)、鑒定委員會(huì)鑒定專用章后方可生效。

第二十條當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論有異議，可在接到《母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明》之日起15日內(nèi)向上一級(jí)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。

省級(jí)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論，為最終鑒定結(jié)論。

第二十一條鑒定按規(guī)定收取鑒定費(fèi)。鑒定費(fèi)由申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的當(dāng)事人預(yù)付，根據(jù)鑒定結(jié)論，由責(zé)任人支付。

鑒定費(fèi)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門制定。

第二十二條醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員在進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定工作中，，的，可依照規(guī)定取消醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會(huì)成員資格，并由其所在單位給予行政處分。

第四章附則

第7篇：母嬰保健方法范文

【關(guān)鍵詞】 孕產(chǎn)婦；HIV；梅毒

艾滋病的傳播主要有性接觸傳播、血源性傳播和母嬰傳播三種途徑[1]。據(jù)報(bào)道，嬰幼兒患人類免疫缺陷病毒（HIV）90％以上都是通過母嬰傳播的[2]，造成每年都有大量的嬰幼兒因患上HIV而失去生命。同樣，梅毒也可以通過母嬰傳播，給嬰幼兒造成先天性梅毒。本文通過對(duì)2006、2007年848例來我院做圍產(chǎn)期保健檢查的孕產(chǎn)婦進(jìn)行HIV、梅毒的檢測(cè)，分析結(jié)果如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)抽取2006、2007年來我院婦產(chǎn)科門診做孕期保健檢查的待產(chǎn)婦或其他特殊產(chǎn)婦（死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)），采取自愿原則，對(duì)其咨詢HIV、梅毒相關(guān)信息并填表確認(rèn)。

1.2 方法 對(duì)確認(rèn)后的孕產(chǎn)婦抽取3～5ml靜脈血，靜置1～2h，離心后取出1～2ml血清，送我區(qū)疾病控制中心艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室做HIV、梅毒的初篩檢測(cè)。采用北京萬泰試劑公司提供的人類免疫缺陷病毒抗體（HIV1/2）診斷試劑盒和甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)（TRUST）試劑盒，在效期內(nèi)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行檢測(cè)，HIV初篩陽性者送市疾控中心用蛋白印跡法（W.B.）做確診試驗(yàn)，梅毒初篩陽性者送市疾控中心用梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)（TPHA）做確診試驗(yàn)。

2 結(jié)果

接受調(diào)查的孕產(chǎn)婦涉及了我區(qū)主要的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，具有地域代表性，其中年齡最大41歲，最小18歲，文化水平以高中/中專為主，占54.2％，職業(yè)以務(wù)農(nóng)/待業(yè)為主，占52.6％。

在848例孕產(chǎn)婦中HIV初篩陽性者1例，市疾控中心確診仍為陽性，陽性率為0.12％；梅毒初篩陽性者0例，陽性率為0。HIV陽性者為我區(qū)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民，22歲，待業(yè)，丈夫亦為待業(yè)，均無吸毒史。

3 討論

人類免疫缺陷病毒（HIV）是獲得性免疫缺陷綜合征（艾滋?。┑牟≡w，該病是一種性傳播疾病，母嬰傳播（包括胎盤、產(chǎn)道或經(jīng)哺乳等）也是重要的傳播方式［3］。本次調(diào)查結(jié)果表明，我區(qū)孕產(chǎn)婦HIV控制形勢(shì)總體較好，但也不能忽視，畢竟有1例陽性。因?yàn)镠IV尚無特殊治療方法，主要預(yù)防措施在于開展廣泛的宣傳教育，加強(qiáng)嚴(yán)格管理艾滋病患者及HIV感染者，特別是對(duì)高危人群實(shí)行監(jiān)測(cè)。調(diào)查表明，農(nóng)村待業(yè)青年成了重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象，特別是處于圍產(chǎn)期的孕婦應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做HIV檢測(cè)，以防止HIV通過母嬰傳播給胎兒。

梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病，可以從母體通過胎盤傳給胎兒，引起胎兒全身感染，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎，即使分娩，也為先天梅毒兒[3]。調(diào)查表明，我區(qū)在孕產(chǎn)婦梅毒控制方面做得較好，沒有發(fā)現(xiàn)1例梅毒陽性。

我國(guó)目前艾滋病處于高速增長(zhǎng)期，梅毒呈明顯的流行趨勢(shì)，因此必須開展重點(diǎn)人群的檢測(cè)和篩查工作。HIV和梅毒具有母嬰傳播并造成流行的高度潛在的危險(xiǎn)性，因此有必要對(duì)孕產(chǎn)期的婦女開展HIV、梅毒的篩查和咨詢工作，盡最大努力降低艾滋病和梅毒經(jīng)母嬰傳播的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

1 王蘭蘭.臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn).北京:人民衛(wèi)生出版社， 2003，320.

第8篇：母嬰保健方法范文

關(guān)鍵詞： 艾滋病　母嬰阻斷效果

        艾滋病即“獲得性免疫缺陷綜合征”，是艾滋病病毒（HIV）侵入人體后破壞人體免疫力而使人體發(fā)生一系列不可治愈的感染和腫瘤、導(dǎo)致患者死亡的傳染病，且目前尚無有效治愈方法，病死率極高，已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題，是我國(guó)重點(diǎn)預(yù)防和控制的重大疾病。在我國(guó)艾滋病已由高危人群向一般人群擴(kuò)散，孕產(chǎn)婦感染率已呈逐年上升趨勢(shì)，90%的兒童感染艾滋病病毒（HIV）是經(jīng)母嬰垂直傳播感染，有效地進(jìn)行艾滋病母嬰傳播阻斷迫在眉睫[1]。

        艾滋病母嬰傳播是艾滋病病毒感染婦女在懷孕、分娩或哺乳等過程中將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒，導(dǎo)致胎兒或嬰兒感染的過程。預(yù)防艾滋病母嬰傳播(PMTCT)，即切斷艾滋病經(jīng)母嬰傳播的主要途徑：宮內(nèi)感染、產(chǎn)道分娩和母乳喂養(yǎng)[2]；通過實(shí)施抗病毒治療+產(chǎn)科干預(yù)+人工喂養(yǎng)[3]綜合干預(yù)措施，最大程度地減少兒童通過母嬰途徑傳播的艾滋病感染，降低艾滋病對(duì)婦女、兒童的影響，提高婦女兒童的生活質(zhì)量和健康水平。

        我院自2006年1月至2010年12月，對(duì)全縣所檢出的19例HIV感染孕產(chǎn)婦實(shí)施母嬰阻斷：9例終止妊娠，10例繼續(xù)妊娠的孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒，通過采取綜合干預(yù)措施，其子女12個(gè)月、18個(gè)月HIV抗體檢測(cè)均為陰性，現(xiàn)報(bào)道于下。

        1　資料與方法

        1.1 臨床資料

        我縣2006年1月-2010年12月共有孕產(chǎn)婦11545人,選取其中檢出的HIV抗體陽性孕產(chǎn)婦19例為觀察對(duì)象,檢出率為0.16%。年齡20歲-30歲15例，30-40歲4例；文化程度：高中及以上1例,初中10例,小學(xué)及文盲8例;母嬰阻斷孕周:28W以下4例,28W-40W15例，年齡和文化程度對(duì)母嬰阻斷效果差異無顯著性，妊娠孕周與母嬰阻斷干預(yù)效果關(guān)系密切，檢測(cè)HIV抗體的孕周越早,母嬰阻斷干預(yù)效果越顯著，除自愿終止妊娠外,針對(duì)HIV母嬰傳播的3條途徑,實(shí)施UNAIDS推薦采用的母嬰傳播阻斷金標(biāo)準(zhǔn):抗病毒治療+產(chǎn)科干預(yù)+人工喂養(yǎng)[3]。

        1.2干預(yù)方法

        1.2.1主動(dòng)為服務(wù)對(duì)象提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢與檢測(cè)(PICT)，從產(chǎn)科門診孕產(chǎn)婦中盡早篩查出HIV抗體陽性孕產(chǎn)婦。19例孕產(chǎn)婦的HIV抗體確認(rèn)陽性結(jié)果均由州級(jí)疾病預(yù)防控制中心的確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室出具。

        1.2.2對(duì)檢出的HIV抗體陽性孕產(chǎn)婦采取母嬰阻斷綜合干預(yù)措施,建檔、列入個(gè)案追蹤隨訪管理。在尊重、保密的前提下，對(duì)HIV感染孕產(chǎn)婦及家屬提供健康教育和陽性結(jié)果檢測(cè)后咨詢,提高本人和配偶對(duì)艾滋病和預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識(shí),充分了解艾滋病病毒感染對(duì)本人及胎兒、嬰兒的危害，使其知情、自愿選擇妊娠結(jié)局,并簽署妊娠結(jié)局知情同意書。

        1.2.3對(duì)自愿終止妊娠者,盡早實(shí)施相關(guān)手術(shù)，并給予有效的避孕方法指導(dǎo)，同時(shí)轉(zhuǎn)介至縣疾控中心艾滋病綜合防控體系管理。9例中實(shí)施孕早期人工流產(chǎn)術(shù)1例、孕中期引產(chǎn)術(shù)2例、孕晚期引產(chǎn)術(shù)6例。

        1.2.4對(duì)自愿選擇繼續(xù)妊娠者,除提供常規(guī)孕期保健外，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞及病毒載量，隨時(shí)觀察感染狀況，專人進(jìn)行隨訪管理，給予優(yōu)孕、優(yōu)育、孕期保健、孕產(chǎn)期抗病毒藥物應(yīng)用、分娩方式選擇、產(chǎn)后嬰兒喂養(yǎng)問題咨詢和保健指導(dǎo)。

        (1) 按WHO推薦的尚未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥治療以及沒有治療指征的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦PMTCT用藥方案服藥，并簽署服藥知情同意書。方法：孕期+分娩期+產(chǎn)后新生兒齊多夫定（AZT）+維樂命（NVP）聯(lián)合用藥。孕產(chǎn)婦用藥：妊娠28周開始口服AZT300mg，每日2次，至臨產(chǎn)；分娩過程中每3小時(shí)口服AZT300mg，至分娩結(jié)束；孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)后服NVP200 mg，若服藥24小時(shí)后仍未分娩，則于臨產(chǎn)后給重復(fù)劑量NVP200mg。若選擇性剖宮產(chǎn)，在手術(shù)前2小時(shí)服用NVP200mg。

        （2）確保孕期良好的營(yíng)養(yǎng)：建議進(jìn)食富有營(yíng)養(yǎng)的飲食，給予補(bǔ)充vitA、鐵劑、葉酸、鋅和其它微量元素。

        （3）注意觀察血象、肝腎功能：服藥頭3個(gè)月內(nèi)復(fù)查1次/半月，以后復(fù)查1次/3個(gè)月，根據(jù)復(fù)查結(jié)果及時(shí)調(diào)整、指導(dǎo)服藥。

        1.2.5進(jìn)行安全分娩指導(dǎo),從阻斷艾滋病經(jīng)母嬰傳播、保障母嬰安全等方面權(quán)衡利弊，使孕產(chǎn)婦知情選擇分娩方式并簽署相關(guān)知情同意書。

第9篇：母嬰保健方法范文

【摘要】目的：健康教育對(duì)母嬰影響的臨床研究探討。方法：選取2010年9月至2011年2月來我完進(jìn)行產(chǎn)前檢查并自愿在我院住院分娩的正常初產(chǎn)婦共500例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各250例，對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)前不接受健康教育，臨產(chǎn)后按傳統(tǒng)輪班制助產(chǎn)模式實(shí)施護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組按照產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)制定合理的臨床健康教育路徑表，責(zé)任護(hù)士根據(jù)產(chǎn)科護(hù)理路徑表實(shí)施系統(tǒng)的健康教育。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比較，滿意度、孕期知識(shí)掌握度、新生兒護(hù)理技能、母乳喂養(yǎng)成功率等，實(shí)驗(yàn)組效果皆明顯高于對(duì)照組，P

【關(guān)鍵詞】健康教育;母嬰；護(hù)理

孕產(chǎn)期健康教育是指在孕期、產(chǎn)期對(duì)孕婦及產(chǎn)婦進(jìn)行有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng),促進(jìn)孕產(chǎn)婦自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康［1］。為使健康教育工作更具可行性、針對(duì)性、實(shí)效性，我院于2010年9月至2011年2月共對(duì)其進(jìn)行孕產(chǎn)期全面系統(tǒng)的健康教育,并設(shè)對(duì)照組對(duì)母嬰健康進(jìn)行對(duì)照研究,現(xiàn)報(bào)告如下：

1 一般資料

1.1 對(duì)象 選取2010年9月至2011年2月來我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查并自愿在我院住院分娩的正常初產(chǎn)婦共500例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各250例，2組產(chǎn)婦均為正常女性骨盆，單胎頭位，無妊娠合并癥的初產(chǎn)婦，應(yīng)用雙盲法測(cè)定和記錄各項(xiàng)指標(biāo)2組產(chǎn)婦平均年齡24歲，初中以上文化程度，其基本情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)前不接受健康教育，臨產(chǎn)后按傳統(tǒng)輪班制助產(chǎn)模式實(shí)施護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組按照產(chǎn)科護(hù)理特點(diǎn)制定合理的臨床健康教育路徑表，責(zé)任護(hù)士根據(jù)產(chǎn)科護(hù)理路徑表實(shí)施系統(tǒng)的健康教育。同時(shí)記錄每位產(chǎn)婦的滿意度，孕期知識(shí)掌握度，新生兒護(hù)理技能，母乳喂養(yǎng)成功率等。

2 實(shí)施系統(tǒng)的健康教育

2.1 由預(yù)防保健中心專人對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行產(chǎn)后訪視干預(yù),對(duì)母嬰進(jìn)行相關(guān)檢查, 對(duì)喂養(yǎng)及母嬰異常情況逐一進(jìn)行登記,并給予具體的衛(wèi)生宣教和指導(dǎo)。對(duì)照組母嬰產(chǎn)后訪視及喂養(yǎng),母嬰異常情況登記同實(shí)驗(yàn)組, 余未進(jìn)行特殊干預(yù)。

2.2 向受眾發(fā)放《母嬰保健常識(shí)》、《兒童保健常識(shí)》、《母嬰喂養(yǎng)100問》等宣傳資料。

2.3 以行政干預(yù)的手段介入健康教育,利用病區(qū)、走廊進(jìn)行黑板報(bào)宣傳,根據(jù)病人的需要和具有普遍性的問題每月更換1次內(nèi)容,在每個(gè)病房?jī)?nèi),走廊張貼母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣傳畫。

2.4 電視錄像教育 在“父母學(xué)?！薄⒃袐D宣教室配備電視機(jī)、錄像機(jī),派專人定時(shí)播放有關(guān)知識(shí)。在電視、廣播、報(bào)紙《健康有約》欄目里講授孕產(chǎn)期各階段及新生兒衛(wèi)生保健知識(shí)。

2.5 產(chǎn)褥期 講授生殖器官的復(fù)舊、產(chǎn)褥期衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)早期下床活動(dòng),指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的技巧,示范新生兒洗澡及臍帶的處理,說明產(chǎn)褥期用藥對(duì)嬰兒的影響。幫助選擇產(chǎn)后避孕措施,并強(qiáng)調(diào)說明產(chǎn)后42天復(fù)查的意義。

2.6 制定臨床護(hù)理路徑表為了保證臨床健康教育路徑的科學(xué)性、實(shí)用性，通過查閱有關(guān)資料，首先由責(zé)任護(hù)士或當(dāng)班護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦的健康教育需求進(jìn)行評(píng)估，再結(jié)合醫(yī)師的診療計(jì)劃及產(chǎn)婦不同階段存在的健康問題和需求，由護(hù)士長(zhǎng)組織病區(qū)護(hù)理人員制定臨床健康教育路徑表。

3 結(jié)果

3.1 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)資料結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.2 結(jié)果（見表1）：

表1兩組產(chǎn)婦接受健康教育后效果比較（%）

組別n 滿意度 孕期知識(shí)掌握度新生兒護(hù)理技能母乳喂養(yǎng)成功率

實(shí)驗(yàn)組 250241（96.4） 230（91.2）237（94.8）243（97.2）

對(duì)照組 250198（79.2） 158（63.2）182（72.8）200（80）

PP

4 討論