家庭護理的內涵精選(九篇)

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第1篇：家庭護理的內涵范文

    1、應用的可行性

    首先,社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要組成部分,醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理社區(qū)護理的健康觀是以人的健康為中心,把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體,強調家庭、社會以及心理對人的健康的影響,這與中醫(yī)護理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護理歷來重視人與自然、社會的協(xié)調,將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標準,并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區(qū)護理的主要內涵是向個人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進為目標的護理服務,以增進健康和預防疾病為要務,這與中醫(yī)護理的“治未病”的預防觀不謀而合,中醫(yī)護理的預防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印,強調以增強體質為核心的健身防病思想,制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協(xié)調能力的養(yǎng)生原則?？梢?中醫(yī)護理的整體觀與預防觀在社區(qū)現(xiàn)代護理觀中得到了充分體現(xiàn),這為建立具有中國特色的社區(qū)護理體系奠定了理論基礎。其次,中醫(yī)護理來源于民間,其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡、便、易、廉的護理技術更容易為廣大社區(qū)居民所接受。社區(qū)人群對中醫(yī)護理有著深厚的感情,這為構建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護理模式奠定了堅實的群眾基礎。最后,國際社區(qū)護理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務體系的不斷發(fā)展與成熟,為中醫(yī)護理快速進入社區(qū)護理提供了可能。

    2、應用現(xiàn)狀

    1)中醫(yī)護理在社區(qū)居家護理中的應用我國作為發(fā)展中國家,醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性,經濟發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成,居家護理將成為適應大眾需求的一種主要的社區(qū)護理工作方法。居家護理是在有醫(yī)囑的前提下,社區(qū)護士直接到病人家中,應用護理程序向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者,提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護理服務。社區(qū)護士將成為居家護理的主力軍。中醫(yī)護理以其優(yōu)質、顯效、簡便的特點,不斷豐富著居家護理的內涵。

    ①在居家護理評估中的應用中醫(yī)護理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內容相似,包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護理評估技術是在整體觀和辨證觀的指導下,在現(xiàn)病史、個人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護理評估內容的引入加強了居家護理評估的深度與廣度。目前,進行居家病人護理需要評價時,常用居家病人護理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護理的優(yōu)勢,可以對此量表進行修訂,增加中醫(yī)護理評估內容。

    ②在慢性病人居家護理中的應用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護理以其優(yōu)質、顯效、簡便的特點,在社區(qū)慢性病人居家護理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明,在社區(qū)護理工作中大部分護士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關知識對患者進行辨證下的中醫(yī)護理干預。干預項目的應用率依次為:用藥指導、生活起居調養(yǎng)、情志調護、健康膳食、康復指導,而用藥指導、生活起居調養(yǎng)和情志調護的中醫(yī)護理干預,在家庭病床列前三項?？梢?中醫(yī)養(yǎng)生保健方法,尤其是情志護理、藥膳護理更貼近生活,因其護理方法簡便易學、直觀安全、效果顯著,更適合在社區(qū)普及推廣。中醫(yī)護理技術如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區(qū)慢病居家護理中應用廣泛,尤其是按摩法,因其簡便易行,備受社區(qū)居民的喜愛。但在實際工作中,針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術主要由中醫(yī)醫(yī)生操作,中醫(yī)護士很少應用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護士按照醫(yī)囑實施。中醫(yī)養(yǎng)生方法及護理技術因其低廉性,對經濟不發(fā)達的農村地區(qū)尤為重要,有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務的覆蓋率,有利于提高農村社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展力度,盡快縮小城鄉(xiāng)差距。

    ③在居家康復護理中的應用在社區(qū),需要康復護理的病人包括出院后病情已穩(wěn)定但需繼續(xù)治療或康復的病人、醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集殘疾人等。常見的有術后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫(yī)藥膳護理、情志護理以及針灸、按摩等護理技術在防止壓瘡、增進病人的心理健康、促進病人的營養(yǎng)、畸形和殘障病人的康復護理、健康教育、家庭環(huán)境適應性改變的指導等方面應用廣泛,使向病人提供優(yōu)質的康復護理成為了可能。

    ④在老年人居家護理中的應用目前我國已步入老齡化社會,經濟發(fā)展實際決定了居家養(yǎng)老成為我國養(yǎng)老服務的主體。同時,由于家庭結構的變化,分居養(yǎng)老將成為今后家庭養(yǎng)老的主要方式。雖然,在社區(qū)老年人居家護理中,為老年人,尤其是為分居養(yǎng)老的老年人提供飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生等方面的知識指導以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫(yī)護理技術對于提高老年人生命質量起著舉足輕重的作用,但由于我國社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系尚未完善,社區(qū)中醫(yī)護理人力嚴重不足,中醫(yī)護理在老年人居家護理中的應用較少。

    2)中醫(yī)護理在社區(qū)健康教育中的應用在社區(qū)健康教育實踐中,中醫(yī)護理與社區(qū)護理有機結合,在充分利用現(xiàn)代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上,在社區(qū)健康教育內容中滲透著中醫(yī)護理知識與技術。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導、心理調適、性養(yǎng)生保健、用藥指導、運動養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區(qū)護理健康教育的內涵。中醫(yī)護理與社區(qū)健康教育內容正在逐漸完美融合。

第2篇：家庭護理的內涵范文

摘要目的：探討家庭護理指導對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者康復效果的影響。方法： 將2010年1月~2014年1月我院收治的88例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者等分為對照組和觀察組，觀察組家庭護理指導小組每周去患者家中進行護理指導，對照組患者每兩周接受責任護士電話隨訪1 次。結果：觀察組的用藥正確度、生活質量及對醫(yī)院滿意度均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進行家庭護理指導，有助于滿足患者及其家屬對疾病相關知識的需求，提升家庭護理水平，促進患者康復，提高患者生活質量。

關鍵詞 ：系統(tǒng)性紅斑狼瘡；家庭護理；生活質量doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.089

作者單位：528400中山市廣東省中山市中醫(yī)院

王芹：女，本科，主管護師

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的恢復受患者生活方式、性格特點、休養(yǎng)環(huán)境等綜合因素的影響?；颊叱鲈汉螅彝コ蔀槠淇祻偷闹饕獔鏊?，家屬作為護理照顧的提供者，其支持功能的強弱，直接關系到患者的康復水平。對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者家庭照護進行順應性指導，能有效控制患者病情，提高患者的生活質量。家庭護理指導是將護理工作從醫(yī)院延伸到家庭，是近年來提倡的一種人性化服務模式，完善了整體護理的內涵，補充了出院后護理支持不足。我院將家庭護理應用在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2010年1月~2014年1月間我院收治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者88例，男22例，女66例。年齡13～37歲。納入標準：所有病例均符合美國風濕學會的診斷標準［1］，有一定的讀寫能力，無精神障礙，自愿參加本次研究。將患者隨機等分為對照組和觀察組，兩組患者性別、年齡等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組每兩周由責任護士電話隨訪1次，以后每次到醫(yī)院復查時再根據(jù)患者具體情況進行健康教育指導。觀察組成立家庭護理指導小組，選擇相關臨床護理經驗豐富、理論知識扎實、具有良好的交流溝通技巧的3名?？谱o士組成。指導小組每周到患者家中1次，對患者及其家屬進行護理指導。指導內容主要有：

1.2.1心理疏導患者出院后易因病程遷延反復、臟器功能受損、身體外觀改變、活動受限等原因而形成心理負擔，使患者產生緊張、焦慮、悲觀等情緒。護士將患者的病情、心理特點、護理注意事項等告知家屬，并取得配合。同時指導家屬在患者面前學會控制情緒，經常和患者在一起及時解決生活中的困難，增強患者社會適應能力，從而減輕患者抑郁、自卑心理［2］。

1.2.2飲食指導囑咐家屬加強患者的飲食營養(yǎng)?；颊咭喑愿邿崃?、高蛋白質、高維生素、含鈣豐富的易消化飲食，可少量多餐，合理搭配，促進食欲。注意多進食新鮮蔬菜、水果，不吃或少吃辛辣、煎炸、高脂、油膩等食物［3］。

1.2.3皮膚護理最重要的是注意防曬，室內掛窗簾，減少紫外線的照射，外出時穿長衣長褲，撐遮陽傘或戴帽子。避免接觸刺激性的物品，如染發(fā)劑、發(fā)膠等。對有雷諾現(xiàn)象的患者，四肢末端加強保暖，禁用冷水，可經常行局部按摩和溫水浸泡手腳，促進局部血液循環(huán)，同時注意觀察四肢末端的顏色、溫度、知覺等。

1.2.4用藥指導用藥前須向患者或其家屬做詳細的用藥解釋，包括所用藥物的名稱、劑量、給藥時間和方法［4］?；颊咭獔猿珠L期服藥，嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行，不可自行停藥或增減藥量，保證治療計劃得到落實。服藥期間，家屬應注意觀察患者有無真菌感染、潰瘍等不良反應，并定期測量其血壓，觀察血糖、尿糖的變化，出現(xiàn)癥狀及時咨詢醫(yī)護人員。

1.2.5預防感染患者因病情或類固醇、免疫抑制劑的不良反應影響，免疫力普遍較低，容易發(fā)生感染，感染會誘發(fā)狼瘡活動或使病情加重，因此預防重于治療。需加強患者的抗感染意識，密切觀察患者皮損及潰瘍的部位、范圍、末梢循環(huán)情況，有無伴隨癥狀，如咳嗽、關節(jié)痛等，如有須立即去醫(yī)院就診，以免延誤診治。平時要注意個人衛(wèi)生，保持口腔、皮膚清潔，勤換衣褲，注意保暖，防止受涼，避免去人群擁擠的公共場所。

1.3評價方法患者出院半年后，采用自行設計的調查問卷和標準化量表對兩組患者進行調查，共發(fā)放問卷88份，回收88份，回收率100%。內容包括：（1）正確用藥。編制問卷對患者是否根據(jù)醫(yī)囑正規(guī)化用藥，有無擅自停藥、減藥及濫用藥品等進行調查，按患者的完成度進行評分，得分在95分以上即是正確用藥。（2）生活質量。采用生活質量綜合評定問卷-74（GQOLI-74）對其進行測評。（3）對醫(yī)院服務的滿意情況。編制問卷要求患者對醫(yī)院的醫(yī)療水平、醫(yī)護人員服務態(tài)度與技術等進行評分，評分在85分以上即為滿意。

1.4統(tǒng)計學處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計軟件，計量資料采用兩獨立樣本的t檢驗，計數(shù)資料采用兩獨立樣本的χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組患者正確用藥、對醫(yī)院服務滿意度比較（表1）

2.2兩組患者生活質量比較（表2）

3討論

家庭為患者提供經濟和物質等支持，不僅直接影響患者的治療依從性，而且使患者認識自己被關心、愛護和有價值的，助其克服對人生失望、灰心的負面情緒。因此，護士要重視家屬對促進治療依從性的重要作用，引導家屬幫助和督促患者堅持長期治療。家庭護理指導是基于人文關懷和整體護理理論之上，為滿足出院患者的持續(xù)性護理需求而開展的延伸服務，這使優(yōu)質護理服務不再局限于患者住院期間，而是延伸到其出院后的繼續(xù)治療和康復中。本研究中，觀察組正確用藥、按時復診及保持良好的生活方式均優(yōu)于對照組，通過對患者及其家屬的家庭護理進行指導，使患者了解關于療養(yǎng)和保健知識，降低疾病復發(fā)幾率，并防范并發(fā)癥的發(fā)生，提高了患者生活質量。

家庭護理指導是“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化的全程護理干預途徑，通過電話、信函、電郵、探訪等方式進行的一種開放式、延伸式護理，將護理服務向醫(yī)院外延伸，在護士和患者乃至家庭成員間建立有目的的互動，從而促進和維護患者的健康［5］。表1顯示，通過開展延伸護理服務，患者對醫(yī)院的滿意度達到97.73%，擴大了醫(yī)院的社會效應，深化了優(yōu)質護理服務內涵。醫(yī)護人員為患者及其家屬提供實用的家庭護理指導和咨詢，能使患者及家屬對醫(yī)護人員產生信任感，從而主動將醫(yī)護人員的指導和建議內化為自覺行動，提升康復水平和速度，達到滿意的治療效果。

參考文獻

［1］易著文.兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡整體診療思維建立［J］.中國實用兒科雜志，2012，27（9）：646-650.

［2］董國萍，時紅.系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)抑郁病人的護理［J］.護理研究，2014，28（6）：725.

［3］袁利玲，楊薇.中西醫(yī)結合臨床健康教育路徑應用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的效果評價［J］.護理研究，2013，27（11）：1005-1007.

［4］聶暢莉，彭先芬.系統(tǒng)性紅斑狼瘡39例護理干預［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2012，21（18）：2021-2022.

［5］申宏.制約醫(yī)護人員開展家庭護理的原因及對策［J］.護理研究，2013，27（33）：3747-3748.

第3篇：家庭護理的內涵范文

【摘要】目的探討舒適護理在血液透析護理中的應用,使血透患者安全、舒適地接受治療。方法對26例40～81歲長期血透患者在血透過程中應用舒適護理模式,并評價其結果。結果26例患者均有生理和心理方面的改善,患者接受規(guī)范血透治療,提高了生活質量。結論舒適護理模式的應用提高了護理服務質量,體現(xiàn)了以人為本的護理內涵。

【關鍵詞】舒適 血液透析 護理

血液透析是一種能代替部分腎功能,清除血液中有害物質,糾正體內電解質與維持酸堿平衡的體外血液透析裝置。舒適護理模式是臺灣華杏出版社總裁蕭豐富先生提出的，又稱蕭氏雙C護理模式，其理念是使人在生理、心理、社會、靈魂上達到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度。舒適護理在維持性血液透析患者中的應用方式,以使患者安全、舒適地接受血液透析。根據(jù)這一模式，我科在血透過程中提供全程的舒適護理使患者順利進行血透，提高生活質量，取得較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料本次觀察均系我科長期血透患者，男18例，女8例，年齡40～81歲，平均年齡為60.5歲，均為尿毒癥終末期患者。

1.2 方法對16例患者在血透護理中應用舒適護理模式。

1.3 結果采用我院患者意見征詢表調查法，給每位患者發(fā)放問卷，回收率100%，結果顯示患者對護理工作滿意度達99%，患者在身心方面均有很多改善。

2 護理

2.1 血透操作前的護理

2.1.1 環(huán)境的安排保證空氣清新，環(huán)境清潔，安靜少干擾，溫濕度適宜，患者正前方安置電視機，播放柔和、舒緩的音樂或畫面。病床可搖高坐起，設床欄、床桌。血透前用紫外線行空氣消毒，并更換清潔的床單、被褥及枕套。

2.1.2 心理舒適的護理尿毒癥患者由于長期血透，經濟上的負擔重，對預后易產生憂慮、恐懼心理，且隨著血透時間延長，并發(fā)癥較多，易產生緊張情緒，因此，血透前做好患者的心理疏導，講解相關血透知識，有效利用患者家庭的支持系統(tǒng)尤為重要。與患者進行誠懇交談，認真傾聽患者的心理感受，評估身體上不舒適的原因、位置、程度及心理上負面的應激，鼓勵家屬關心體貼患者，予生理、心理支持，使患者在身心和諧的狀態(tài)下以輕松愉悅的心情以及更積極的心態(tài)接受血透治療。

2.2 血透中的舒適護理

2.2.1 動靜脈穿刺的舒適護理合理選擇穿刺點，嚴格無菌操作，每次穿刺更換部位，不可在同一穿刺點反復穿刺，爭取一次性穿刺成功，并與透析管路相連，在患者處于舒適的情況下妥善固定，必要時穿刺側肢體墊以軟枕，指導患者如何活動肢體可以避免血液外滲及其活動量有多大、什么樣的不影響血透，盡量滿足患者的要求，以消除緊張、煩躁心理。

2.2.2 并發(fā)癥的觀察與處理在透析過程中，脫水不宜過多過快，密切觀察患者的全面情況，掌握病情變化，經常詢問患者的感受及需要，如出現(xiàn)：打呵欠、冷汗、心慌、便意、眼花、內瘺震顫音減弱或消失，常采取緊急措施，如生理鹽水快速靜滴，?；驕p超濾，緩慢靜脈推注50%葡萄糖液，如效果不理想，及時回血，指導患者放松技巧，如深呼吸，聽輕音樂，保證患者生理、心理上的舒適感和安全感。

2.2.3 血液外滲的護理加強巡回，若巡回中穿刺處有血腫應立即按壓，膠布固定，冰袋冷敷，迅速更換穿刺部位，第2日血腫處再用50%硫酸鎂濕熱敷。

2.2.4 飲食的舒適護理創(chuàng)造良好的就餐環(huán)境，根據(jù)患者的飲食習慣合理安排，給低鹽、低磷、優(yōu)質高蛋白易消化的飲食，避免油膩、辛辣之物。飯前消毒毛巾擦手，不方便進餐者協(xié)助其進餐，飯后協(xié)助漱口，維持口腔清潔，促進生理舒適。

2.3 血透后的護理

2.3.1 健康教育告知患者及家屬血透結束后在家休養(yǎng)的注意事項，掌握透析后的內瘺護理，結束當天保持內瘺干燥，避免搬提重物，第2日可溫水毛巾熱敷，有利于軟化、營養(yǎng)血管?；颊呙刻鞕z查內瘺情況（學會用聽診器聽血管雜音，觸摸血管震顫等）。如發(fā)現(xiàn)異常（震顫減弱或消失）或穿刺部位紅腫熱痛，盡快與醫(yī)護人員取得聯(lián)系，及時得到處理。并教育患者盡量減少外出，避免到公共場所，不與感冒者接觸。飲食清淡易消化，控制入水量，掌握低鹽低磷優(yōu)質蛋白質飲食譜，維持皮膚、口腔清潔，保持大便通暢，控制情緒，保持樂觀的心態(tài)。

2.3.2 有效利用家庭支持系統(tǒng)加強對家屬的宣教，告知家庭支持系統(tǒng)對患者病情穩(wěn)定的重要性，鼓勵營造良好的家庭休養(yǎng)環(huán)境，給予無條件的物質和精神支持，讓患者感受親人的可貴、生活的美好，樹立與疾病斗爭的信心，以良好的身心狀態(tài)接受下一次血透治療。

3 結論

舒適護理滿足人的基本需要，豐富了“以人為本”、“以病人為中心”的護理服務內涵，起到良好的消煩解憂、促進放松的作用。將這一模式應用于血透護理中，使患者感受到護士的關愛，樹立與疾病斗爭的信念，更好地配合治療與護理，密切了護患關系，提高了護理質量，讓患者在治療過程中感到舒適，提高患者的滿意度。

參考文獻

［1］ 梅長林，葉朝陽.實用透析手冊.北京:人民衛(wèi)生出版社，2003，679.

第4篇：家庭護理的內涵范文

1應用的可行性

首先，社區(qū)護理是社區(qū)衛(wèi)生服務的重要組成部分，社區(qū)護理的健康觀是以人的健康為中心，把人看作是一個具有生物、心理、社會等多方面需要的整體[1]，強調家庭、社會以及心理對人的健康的影響，這與中醫(yī)護理的“天人合一”和“形神合一”的生命整體觀一脈相承。中醫(yī)護理歷來重視人與自然、社會的協(xié)調，將人與生存環(huán)境的和諧、人體心身的和諧視為健康的基本標準，并貫穿于疾病防治和抗衰老理論與實踐之中。社區(qū)護理的主要內涵是向個人、家庭、社區(qū)人群提供以健康促進為目標的護理服務，以增進健康和預防疾病為要務，這與中醫(yī)護理的“治未病”的預防觀不謀而合，中醫(yī)護理的預防觀印刻著中國傳統(tǒng)文化的烙印，強調以增強體質為核心的健身防病思想，制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協(xié)調能力的養(yǎng)生原則。可見，中醫(yī)護理的整體觀與預防觀在社區(qū)現(xiàn)代護理觀中得到了充分體現(xiàn)，這為建立具有中國特色的社區(qū)護理體系奠定了理論基礎。其次，中醫(yī)護理來源于民間，其特有的飲食文化、養(yǎng)生保健及簡、便、易、廉的護理技術更容易為廣大社區(qū)居民所接受[1]。社區(qū)人群對中醫(yī)護理有著深厚的感情，這為構建符合我國國情的社區(qū)中醫(yī)護理模式奠定了堅實的群眾基礎。最后，國際社區(qū)護理蓬勃發(fā)展的背景以及中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務體系的不斷發(fā)展與成熟，為中醫(yī)護理快速進入社區(qū)護理提供了可能。

2應用現(xiàn)狀

2.1中醫(yī)護理在社區(qū)居家護理中的應用我國作為發(fā)展中國家，醫(yī)療資源的分配仍存在著不均衡性，經濟發(fā)展實際和老齡化社會的逐步形成，居家護理將成為適應大眾需求的一種主要的社區(qū)護理工作方法。居家護理是在有醫(yī)囑的前提下，社區(qū)護士直接到病人家中，應用護理程序向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)性的慢性病病人、殘障人、精神障礙者，提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護理服務[2]。社區(qū)護士將成為居家護理的主力軍。中醫(yī)護理以其優(yōu)質、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護理的內涵。

2.1.1在居家護理評估中的應用中醫(yī)護理評估與社區(qū)居家病人評估的主要內容相似，包括病史、臨床表現(xiàn)、體檢及治療情況等。中醫(yī)護理評估技術是在整體觀和辨證觀的指導下，在現(xiàn)病史、個人生活史、家庭環(huán)境評估、癥狀與體征評估等方面具有鮮明的特色。中醫(yī)護理評估內容的引入加強了居家護理評估的深度與廣度。目前，進行居家病人護理需要評價時，常用居家病人護理需要評估量表。為了充分利用中醫(yī)護理的優(yōu)勢，可以對此量表進行修訂，增加中醫(yī)護理評估內容。

2.1.2在慢性病人居家護理中的應用社區(qū)的慢性病人包括冠心病、高血壓病、肺心病、糖尿病、潰瘍性結腸炎、先天性畸形、慢性腎功能衰竭、骨和關節(jié)病變需要牽引和臥床者等。中醫(yī)護理以其優(yōu)質、顯效、簡便的特點，在社區(qū)慢性病人居家護理中發(fā)揮著重要的作用。有研究表明，在社區(qū)護理工作中大部分護士能夠使用中醫(yī)養(yǎng)生相關知識對患者進行辨證下的中醫(yī)護理干預。干預項目的應用率依次為：用藥指導、生活起居調養(yǎng)、情志調護、健康膳食、康復指導，而用藥指導、生活起居調養(yǎng)和情志調護的中醫(yī)護理干預，在家庭病床列前三項[3]?？梢姡嗅t(yī)養(yǎng)生保健方法，尤其是情志護理、藥膳護理更貼近生活，因其護理方法簡便易學、直觀安全、效果顯著，更適合在社區(qū)普及推廣。中醫(yī)護理技術如針灸、拔罐、按摩、刮痧、中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射、耳穴埋籽、臍療、中藥離子透入等在社區(qū)慢病居家護理中應用廣泛，尤其是按摩法，因其簡便易行，備受社區(qū)居民的喜愛。但在實際工作中，針灸、拔罐、按摩、刮痧等技術主要由中醫(yī)醫(yī)生操作，中醫(yī)護士很少應用。中藥貼敷、中藥熏洗、中藥靜脈注射和穴位注射等由護士按照醫(yī)囑實施。中醫(yī)養(yǎng)生方法及護理技術因其低廉性，對經濟不發(fā)達的農村地區(qū)尤為重要，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務的覆蓋率，有利于提高農村社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展力度，盡快縮小城鄉(xiāng)差距。

2.1.3在居家康復護理中的應用在社區(qū)，需要康復護理的病人包括出院后病情已穩(wěn)定但需繼續(xù)治療或康復的病人、殘疾人等。常見的有術后病人、腦血管意外病人、高位截癱病人、先天畸形或后天傷病造成的功能障礙、殘疾者。中醫(yī)藥膳護理、情志護理以及針灸、按摩等護理技術在防止壓瘡、增進病人的心理健康、促進病人的營養(yǎng)、畸形和殘障病人的康復護理、健康教育、家庭環(huán)境適應性改變的指導等方面應用廣泛，使向病人提供優(yōu)質的康復護理成為了可能。

2.1.4在老年人居家護理中的應用目前我國已步入老齡化社會，經濟發(fā)展實際決定了居家養(yǎng)老成為我國養(yǎng)老服務的主體。同時，由于家庭結構的變化，分居養(yǎng)老將成為今后家庭養(yǎng)老的主要方式。雖然，在社區(qū)老年人居家護理中，為老年人，尤其是為分居養(yǎng)老的老年人提供飲食養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、精神養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生等方面的知識指導以及傳授灸法、按摩、中藥敷貼、中藥熏洗等簡便易行的中醫(yī)護理技術對于提高老年人生命質量起著舉足輕重的作用，但由于我國社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系尚未完善，社區(qū)中醫(yī)護理人力嚴重不足，中醫(yī)護理在老年人居家護理中的應用較少。

2.2中醫(yī)護理在社區(qū)健康教育中的應用在社區(qū)健康教育實踐中，中醫(yī)護理與社區(qū)護理有機結合，在充分利用現(xiàn)代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上，在社區(qū)健康教育內容中滲透著中醫(yī)護理知識與技術。中醫(yī)環(huán)境養(yǎng)生、起居養(yǎng)生、膳食指導、心理調適、性養(yǎng)生保健、用藥指導、運動養(yǎng)生等在社區(qū)婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區(qū)護理健康教育的內涵。中醫(yī)護理與社區(qū)健康教育內容正在逐漸完美融合。

社區(qū)護理是護理事業(yè)發(fā)展的一個重要方向，雖然，中醫(yī)護理在社區(qū)護理中得到了一定的應用，但由于我國尚未制定中醫(yī)護士的執(zhí)業(yè)制度、社區(qū)中醫(yī)護理人力嚴重不足、護士中醫(yī)護理知識與技術水平低下以及中醫(yī)護理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫(yī)護理融入社區(qū)護理的步伐緩慢。因此，我國的社區(qū)護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務模式的基礎上，建立和完善中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務體系與法規(guī);多途徑培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)護理專業(yè)人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區(qū)中醫(yī)護理服務;充分發(fā)揮中醫(yī)護理特色，利用中醫(yī)在預防、養(yǎng)生保健、康復等方面的優(yōu)勢，實現(xiàn)中醫(yī)護理現(xiàn)代化，開創(chuàng)適合我國國情的社區(qū)護理模式，促進我國護理事業(yè)與國際同步發(fā)展。

參考文獻：

[1]王紅云，趙燕利.中醫(yī)護理研究的現(xiàn)狀與展望[J].家庭護士，2008，6(3)：665.

第5篇：家庭護理的內涵范文

我科從2007年1月以來在臨床護理實踐中開展了感動護理服務，取得了一定成效，現(xiàn)將體會總結如下。

1 感動護理服務的內涵及標志

1.1 內涵：感動護理服務是指科室護理工作以服務為宗旨，創(chuàng)造出值得病人及家屬回味的活動，通過觸及病人的心靈共鳴來實現(xiàn)。感動護理服務注重服務的每一過程，體現(xiàn)以人為本的理念[1]。感動護理服務是無標準、無止境的創(chuàng)新服務，要靠護士自身的感悟，因為病人在醫(yī)院得到更多的關心來自護士。

1.2 標志：病人就診后的感覺度=體驗+期望。當其值小于零時，病人不滿意;其值等于零時，病人滿意；值大于零時，病人感動。感動護理服務的標志是病人及家屬沒有想到的我們想到、做到，認為護理人員做不到的卻做得很好，病人已經滿意了，我們還要做得更好。

2 感動護理服務的措施

2.1 深刻理解感動的內涵，樹立感動護理服務的理念：護士長要求護理人員經常思考：哪些服務是病人期待和渴望的，我們應當給他們提供怎樣滿意的服務；哪些服務是病人未曾預期到的，我們應當為其提供哪些超值服務和（或)感動服務；哪些服務是病人根本沒有想到的，我們用什么樣的方式才能讓他們感動或終生難忘。

2.2 以創(chuàng)建“青年文明號”和開展“愛心工程”為契機，規(guī)范護理服務行為：青年文明號是團中央表彰先進集體的一個榮譽，它可以極大促進青年工作者的熱情。我科積極參與此項活動，制定了具體的服務目標和承諾，并張貼上墻，接受病人的監(jiān)督。服務目標是：關愛病人百分百。服務承諾是：熱情周到、隨叫隨到，親切語言、真誠關心，細心檢查、有問必答，合理收費、精心護理，不受吃請、拒收紅包。同時，科室還開展了“一、二、三、四、五、六”愛心工程，即開展一爭創(chuàng)：爭創(chuàng)一流護理服務品牌；二滿意：病人滿意、社會滿意；三到位：說到位、做到位、護理記錄到位；四心：愛心、細心、耐心、放心；五比：比服務、比技術、比形象、比質量、比貢獻；六聲：病人入院有迎聲、巡視有問聲、合作有謝聲、工作不周有歉聲、治療護理有請聲、病人出院有送聲。

2.3 營造人文關懷的氛圍，建立友情：要求護士與病人之間建立親人般的情感，家庭般的氛圍和心貼心的溝通與理解，使護患雙方同心協(xié)力共戰(zhàn)病魔的目標得以順利實現(xiàn)。感動護理真正為病人創(chuàng)造了一個關心病人、尊重病人的人文環(huán)境。如病房環(huán)境的設計和設施布置體現(xiàn)家庭式的溫馨、舒適和方便。護士親手縫制的特別患肢保暖套，自制的坐便椅及時發(fā)給需要的病人，冰箱內備有冰塊為需冷敷的病人專用，為病人備的毛巾、大小便器，以解病人急用。病房還設有娛樂角、愛心祝福語、電視機、健康教育專欄，病人可以根據(jù)自己身體狀況，看報、看電視或下棋、聊天等，這樣既消除了病人因住院帶來的焦慮、寂寞和孤獨，同時也創(chuàng)造了一個和諧、輕松、愉悅的護患交流環(huán)境。

2.4 進行有效的護患溝通：科室制定了多說“一句話制度”，即“晨間護理時多問候一句，使病人感到舒心；操作前多解釋一句，使病人消除恐懼；操作時多鼓勵一句，讓病人感到欣慰；操作后多慰問一句，使病人感到親切；出院時多關照一句，使病人感到溫馨”。特別是治療時要求治療護士應主動和病人交流溝通，適時地關懷、安慰和鼓勵，并在熟練操作的同時向病人解釋工作步驟、疼痛輕重、安全與否等，這樣不但能免除病人的擔心和不安，而且還能得到病人的充分配合，使治療順利進行。有時候一杯水、一個眼神、一個微笑、一句問候、一個細小的動作都將會成為護患真心溝通的開始。因此，有效的護患溝通必須重視良好氣氛和環(huán)境的創(chuàng)造。

2.5 開展系統(tǒng)的健康教育：病人和家屬在就診過程中，有消除疾病、恢復健康的要求，而且還有獲取相關疾病的知識、提高自我保健能力的需求。為此我們采取因人施教、適時宣教，這樣既豐富了病人的住院生活，又增強了病人的遵醫(yī)行為。

2.6 實施細微服務、用心服務、悟：在實施感動服務時，細微之處見真情。如在病房里為病人安盞床頭燈；對年老體弱和病重的病人給予更多的關心，減輕家屬后顧之憂；病人治療中感到痛苦時，拉拉手，為其送上一句輕柔的祝福；護士為危重病人及自理能力差的病人理發(fā)、打水、打飯、洗衣、幫助購物，恰逢病人過生日，及時送上生日祝福，出院時發(fā)放1張溫馨聯(lián)系卡，將有關資料等簡要介紹?？剖?周內100%的電話回訪，這些體現(xiàn)人性化關懷的感動護理服務，深深感動著每一位住院病人。

3 結果

2007年護理部自行擬定的護理工作滿意度調查表每季度隨機調查20名病人的綜合滿意度結果為衡量護理服務質量高低的金標準，見表1。

4 結論

感動護理服務活動在我科的開展，充分挖掘出了護士的潛力，拓展護理服務項目，增強了護士感動服務的護理理念和行為實踐，護士責任心、主動性增強，科室有了很好的向心力和凝聚力，護理工作零投訴、零缺陷。同時給科室和醫(yī)院帶來了良好的社會效益和經濟效益，榮譽也在我們感動護理服務中得到了提升。

參考文獻：

第6篇：家庭護理的內涵范文

1資料來源

從開設?？谱o理教育（associatedegreeinnurs－ing，ADN）的美國5所院校的官方網(wǎng)站中獲得課程相關的詳細資料。選取的5所院校包括東部的北艾塞克斯社區(qū)學院（NorthernEssexCommunityCollege）、西部的圣巴巴拉城市學院（SantaBarbaraCityCollege）、南部的阿爾文社區(qū)學院（AlvinCommunityCollege）、北部的麥洛米尼民族學院（CollegeOfMenomineeNa－tion）、中部的圣查爾斯社區(qū)學院（SaintCharlesCom－munityCollege）。從院校的描述中可知該5所院校提供了較高質量的ADN教育和培養(yǎng)高質量畢業(yè)護生的課程，注冊考試通過率高于國家及所在州的平均水平，有良好的聲望。

2美國護理學高職教育核心課程現(xiàn)狀

2．1核心課程設置

2．1．1核心課程類型核心課程是根據(jù)課程在課程體系中的地位確定。美國的護理課程（nursingcourse）即專業(yè)課程，5所院校護理課程設置自主、靈活，類型差別較大，名稱各異，故將各院校的護理課程均作為核心課程。護理課程為5門～14門，非常重視相關課程的整合、合并，多數(shù)院校沒有獨立的護理心理及各?？品较蜃o理課程，而是將這些內容都整合到基礎護理、各臨床護理課程中。課程設置反映現(xiàn)代護理理念，包括以“人的健康為中心”的課程，如健康概念、健康改變、護理中的健康促進及家庭護理、生命過程照護［6－8］。多數(shù)院校均開設了精神衛(wèi)生護理。此外，課程專業(yè)特色明顯，開設了專業(yè)發(fā)展及護理職業(yè)指導課程，如專業(yè)護理中的問題、護理臨床轉變［6，9］。幾乎所有的護理課程都有相應的臨床實習，與理論課程整合為一門課程或單獨開設。5所院校實踐學時均多于理論學時，其中有3所院校兩者之比大于3∶1。2．1．2核心課程理念美國的護理核心課程以了解及滿足病人的需求為出發(fā)點，以護理理念、核心概念及護理核心價值引領課程設置，內容體系依據(jù)護理的實質（護理理念）、專業(yè)核心概念內涵、專業(yè)價值［6－8］，此外，課程還整合已經建立的專業(yè)標準、指南、州的勝任力標準，幫助護生取得規(guī)定的學習結果［10］。課程類型及內容設計反映現(xiàn)代護理理念，強調護理對象的廣泛性，包括個體、家庭、社區(qū)、社會的護理，強調包括社會、文化的全方位護理，突出“以家庭為中心”“以健康為中心”“生命周期照護”“文化差異護理”最佳健康等理念。重視對課程內容的持續(xù)評價與更新，以保證課程內容準確，與當前的護理實踐及最新知識一致。2013年美國護理聯(lián)盟教育評估委員會（AccreditationCommis－sionforEducationinNursing，ACEN）在ADN護理教育評估標準［10］中提到，教師應定期審查課程，以保證內容準確性、與時俱進。2．1．3核心課程內容課程內容均貫穿護理程序，貫穿評判性思維能力的培養(yǎng)，按照生命周期及健康－疾病動態(tài)變化過程組織，培養(yǎng)護生持續(xù)性照護理念。護理實踐包括對經歷身體、心理、精神等各種健康問題病人的照護，包括對慢性疾病或普通的、常見的健康問題病人的照護，對非緊急的、中等復雜病情病人的處理，對復雜的各個系統(tǒng)健康改變、高危的、緊急的狀況的處理，并關注對阿爾茨海默氏病、艾滋病等特殊疾病群體的照護。課程內容包括家庭護理，強調疾病預防、潛在健康危機處理及健康促進與維持，強調針對護理對象的包括社會、文化的全方位（整體）評估與護理，重點評估護理對象對疾病的反應，識別功能、行為、健康的改變及具體的健康需求，目標是促進文化適應、精神及社會康復，恢復健康至最佳水平。課程內容涉及對特殊人群的關注，如種族、文化、社會差異的概念，及對發(fā)展中家庭、病人家屬及相關關系的他人的護理。強調“以家庭為中心”“以健康為中心”“生命周期照護”“文化差異護理”、最佳健康水平。專業(yè)知識強調護理與社會、跨學科團隊、家庭及護理對象本人的多元化共同協(xié)作，突出符合倫理與法律的護理實踐。課程內容還包括信息技術及循證實踐、護理領導及協(xié)調、護理程序應用及病人結局的評價、護理理論在臨床中的具體應用。重視對課程內容的持續(xù)評價和更新，課程提供了最新護理概念、準則、流程及技能、知識［10］，反映不斷變化的衛(wèi)生保健和護理服務，并增加了對社會因素的關注。美國核心課程中介紹的特色內容有很多，這些內容在國內課程中未涉及或涉及很少，如：文化評估與護理；評判性思維、循證護理及護理理論在具體護理實踐中的應用；對特殊人群的關注，包括艾滋病病人、種族差異的個體和群體、家屬及其他利益相關人群的照護［7，11］；教學內容的相關研究；不同衛(wèi)生保健場所如護理院、衛(wèi)生保健中心中的護理照護；護士的實踐標準、專業(yè)界限及ADN護士角色范圍內的領導及任命；在護理對象健康恢復中護理對象、跨專業(yè)醫(yī)療團隊、家庭、社會的角色及與護理的共同協(xié)作；持續(xù)性照護；反思性評判護理程序的應用及多學科合作評價病人結局；專業(yè)發(fā)展及護理職業(yè)指導，如評判性地審視影響護理實踐的當前及歷史問題、護生向新畢業(yè)護士轉變、繼續(xù)教育準備。

2．2教學實施

2．2．1教學理念教學宗旨是以學生為中心，強調教學是一個有導向的、有目的的、持續(xù)互動的過程，“教”與“學”雙方合作、互動。以具體的課程目標引導教學。強調護生學習的主動性、自覺性，突出其在教學中的主體地位，護生為學習負首要責任，教師的角色是護生學習的合作者、促進者、指導者、角色示范者、信息資源提供者，非常鼓勵學生向教師尋求幫助和支持，運用所有可獲得的資源學習?？梢姡绹浅Ｗ⒅嘏囵B(yǎng)護生學習的積極主動性、責任感及發(fā)現(xiàn)學習需求的能力、學習能力。提倡根據(jù)護生的個體差異，運用個體化、多樣化教學策略。在能力培養(yǎng)上，強調安全、有效、高質量的實踐能力的培養(yǎng)，具體表現(xiàn)在護理程序應用、評估、干預等實際職業(yè)技能，此外，教學活動還重視對護生多種綜合能力及更高層次、更復雜能力的培養(yǎng)，主要包括評判性思維、臨床決策等高層次認知技能，及有效溝通與合作、領導及協(xié)調管理、終身學習等多種通用能力，此外還融入了跨文化護理能力的培養(yǎng)。2．2．2教學形式及方法美國在教學中小組教學應用非常廣泛。注重通過多種教學方法激發(fā)護生學習興趣，以護生為中心，鼓勵其積極參與，教學方法豐富多樣，以小組合作式教學、討論法應用最廣泛，此外，護生匯報、讀書指導、情景模擬教學、視聽材料展示、作業(yè)法、網(wǎng)絡教學應用也較多。非常重視護生的課前準備，通過安排多種課前學習任務如指定材料閱讀、資料查詢等讓護生做充分的課前準備。注重通過多種方法引導護生主動學習、研究性學習，讀書指導法、實習作業(yè)法（如病人訪談、社區(qū)內服務性學習）、論文撰寫、討論報告及案例分析報告書寫應用廣泛，通過這些形式多樣的學習任務讓護生在課余自主學習，培養(yǎng)其自主學習意識及能力、發(fā)現(xiàn)學習需求的能力，拓寬其知識面及視野。在理論教學中，教師重視通過多種方法強化課堂與臨床實際的結合，除了病例分析外，情景模擬、研討會、實習作業(yè)法應用也較多。在臨床教學中，最常采用經驗學習法、目標教學法、臨床實習討論會、研討會。

2．3教學評價

無論是理論教學還是實踐教學，均突出過程評價，重視對教學質量、教學效果的綜合評價，采用全程測定、多元化主體的綜合評價體系，全程、綜合、動態(tài)的考評護生的學習表現(xiàn)。過程評價形式豐富多樣，除了常規(guī)的階段性測試外，研究性文章及論文寫作、案例分析報告書寫、討論參與、小組學習任務完成情況（如小組匯報等）也常作為考核方法。評價主體除教師外，同樣重視護生的自我評價、相互評價，還重視用人單位對畢業(yè)護生質量的評價。

3思考與啟示

3．1引進先進課程理念，靈活設置核心課程

目前，國內核心課程設計依據(jù)崗位要求，以職業(yè)能力為本位，重視對知識系統(tǒng)的教學，強調理論內容的“實用性”“必需”“夠用”，側重對護理能力、觀察能力、分析及解決問題能力等實際職業(yè)能力的培養(yǎng)，著眼點在“護理崗位”，缺乏從護理對象出發(fā)的服務理念、現(xiàn)代護理理念的滲透。此外，核心課程類型高度一致。國內可借鑒美國先進的課程設置理念，以護理理念、核心概念及護理核心價值引領課程設置，內容體系依據(jù)護理的實質（護理理念）、專業(yè)核心概念內涵、專業(yè)價值設計，增加現(xiàn)代護理理念的滲透，改變過去以“病人為中心”在“以人的健康為中心”“以家庭為中心”指導下設置，突出“生命周期照護”“文化差異護理”、最佳健康理念。在設計課程內容時，除了重視實際實踐能力的培養(yǎng)外，還應強調多種綜合能力及評判性思維能力等更高層次、更復雜能力的培養(yǎng)。重視對課程內容的更新，保證與最新的護理進展一致。此外，國內各院?？梢罁?jù)現(xiàn)代護理理念及自身的辦學理念，靈活的設置核心課程。

3．2優(yōu)化、調整專業(yè)課程體系

國內護理高職教育專業(yè)課程門類多而全。各學期專業(yè)課程、各門專業(yè)課程間相互獨立，開設順序上也無明顯邏輯關系。建議按照生命周期設置課程，核心臨床護理課程劃分為母嬰護理、兒童護理、成人護理、老年護理。將心理學、倫理學等護理人文知識與專業(yè)課程整合，提高人文課程的專業(yè)貼合度與實踐性，培養(yǎng)護生整體護理能力。將多門專業(yè)課程進行多種綜合，如內外科護理整合成以病種、以系統(tǒng)為單位的一門課程，?？品较蜃o理課程與核心臨床護理課程整合，如傳染病護理、口腔護理、五官科護理、康復護理等整合到各核心臨床護理課程中，提高課程體系的綜合程度。課程的開設順序也按照生命發(fā)展過程。此外，減少理論學時，增加實踐學時。

3．3豐富課程內容體系

國內核心課程內容仍以“疾病為中心”的相關知識為主。對評判性思維、護理理論等知識停留在理論性、概念性的介紹，未與專業(yè)知識融合。課程內容未充分體現(xiàn)整體護理的全部內涵，側重對護理對象生理、心理方面的評估及護理，弱化了對文化、精神、社會方面的評估及護理。健康促進與維持、家庭護理內容介紹較少，未涉及文化差異護理。為促進與國際護理教育的接軌，國內課程應填補與美國課程相比缺如的內容，融入護理對象的廣泛性，包括對個人、家庭、社區(qū)、群體、社會的護理，關注護理對象具體的健康需求，增加對護理對象文化的評估及護理，將評判性思維、循證實踐、護理理論融入具體的臨床情境，拓展相應護理知識、技能的循證指南或相關研究，增加家庭護理內容，介紹疾病預防、健康促進與維持的策略，介紹國外文化及先進的倫理知識，將本專業(yè)的發(fā)展趨勢及新知識、新方法及時體現(xiàn)在課程內容中，增加護理實踐范圍、實踐標準、專業(yè)界限，突出護理質量與安全。

3．4改進教學及考核方法

第7篇：家庭護理的內涵范文

關鍵詞：人性化 護理服務

人性化護理服務是適應時展，符合“現(xiàn)代醫(yī)學模式”，注重患者的生命和健康，權利和要求，人格和尊嚴，把病人視為有生理、心理、社會的綜合體，使護理范圍擴大到包括人的生命，人的健康于疾病的全過程，是促進人類健康，提高護理質量和患者滿意度的保障，推進整體護理的深入開展，是“以人為本”的科學發(fā)展觀在臨床護理工作中的具體體現(xiàn)。

1轉變觀念

隨著生物―心理―社會醫(yī)學模式和現(xiàn)代整體護理模式的不斷推進，護理服務的內涵發(fā)生了深刻的變化，護士從單一角色轉換成為多功能角色，成為治療者、教育者，管理者于一身的新型角色。以“病人為中心”，讓護士進入病人的世界，將患者視為一個有思想，有情感的人，全面地關注病人生物的、心理的、社會的各個層面問題，用三維或多維的思維方式觀察和解決患者的痛苦[1]，實現(xiàn)對人的整體關懷，推行人性化護理服務，也是醫(yī)學模式轉變后引發(fā)護理模式改革的必然結果。

2建立新型的護患關系

護患關系的形勢從被動―主動型、指導―合作型發(fā)展到今天共同參與的護患關系模式，是一種配合與合作的關系，它建立在患者對護士的信賴和對生命健康的渴望基礎上，使護患關系變的融洽，相互信賴，有利于疾病的康復。護理服務人性化就“是以人為本”，尊重病人，珍視和關注病人的生存意義，價值及病人的行為自由和健康轉歸。建立良好的護患關系，是維護群眾利益的根本所在，是保證人民群眾擁有生命健康的基本條件，也是衡量護理質量管理建設的標尺。

3加強護理隊伍的職業(yè)道德建設

護理人員的職業(yè)道德，是護理人員工作中職業(yè)行為規(guī)范的總和，也是護理人員做好本職工作的精神動力和思想保證。隨著護理模式的轉變和護理事業(yè)的不斷發(fā)展，病人對護士的職業(yè)素質要求越來越高。加強護理職業(yè)道德教育，規(guī)范護士行為，以高道德為標準，高素質為前提，不斷提高護理質量，形成有效的監(jiān)督約束機制，促使全體護理人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風和為患者服務的意識。一名合格的護理人員，不僅具備廣博的醫(yī)學科學知識和熟練的技術操作，而且應具備良好的道德風尚，恪守護理人員的行為準則，維護醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)務人員的良好形象。

4加強護理人員的素質培養(yǎng)

新醫(yī)學護理模式的確立，要求護理工作者不僅有廣泛的醫(yī)學知識和系統(tǒng)的護理知識，還應該是多元化角色，把護理工作拓寬到“以人為中心”的對身、心、社會等方面的人性化護理工作中，使護士具備人文學、心理學、社會學、法學等方面的知識和規(guī)范的禮儀，突破墨守成規(guī)。隨著科學技術的發(fā)展，疾病譜的改變，人們健康觀念的轉變，迫使護理工作者不斷提高文化素質，注重培養(yǎng)自身的學術理論水平，豐富臨床經驗，發(fā)揮自己的最大潛力，滿足患者日益增長的高層次護理需要。只有提高護士的素質，嚴格的護理管理，完善的護理程序，強化護士的責任心，才能促使護理質量不斷提高，實現(xiàn)人性化護理向縱深發(fā)展。

5營造人性化護理服務環(huán)境

溫馨舒適，具有親切感，整潔的環(huán)境，使患者心情愉悅，有利于疾病的恢復。加大醫(yī)院周圍環(huán)境建設，植樹種草，加強人文景觀，美化環(huán)境，凈化空氣，院內規(guī)范導醫(yī)標識，簡化就診程序，侯診區(qū)播放輕松舒緩的音樂，病房走廊內懸掛有利于疾病康復的宣傳畫，心靈交流園等，心靈交流園可做成圣誕樹式懸掛布袋吸納反饋意見，這既美化環(huán)境又方便實用，病房內的設計和設施上盡可能體現(xiàn)人文內涵，做到方便、舒適、美觀、實用，使患者感受到如同家庭的溫馨，加上護理人員熱情的微笑、親切的語言、規(guī)范的操作和人性化的關懷，消除患者的陌生感與恐懼心理，有利于護患合作。創(chuàng)造一種人性化的流暢空間，營造一種溫馨舒適和諧信任的服務氛圍環(huán)境，可提高護理的順從性和患者的滿意度，達到和相互融合。

6豐富人性化護理服務內容

護理服務不僅要求為患者提供優(yōu)良的護理技術，還包括了更為廣泛的優(yōu)良服務內涵，護理的服務對象是有生命的人，是立足于學問，理想和理論基礎上的直接為人民健康提供最佳服務的專業(yè)隊伍，人性化的護理服務，拓寬了護理工作內容，是根據(jù)患者的心理、生理、社會因素，從小事做起，提倡微笑服務、友情服務、超前服務等基礎上，根據(jù)患者所患的疾病，進行個性化服務，做到精心照顧、及時適時進行心理疏導、健康教育等，把情感填進服務的每一個縫隙，時時處處體現(xiàn)對患者的人性化關愛，達到護患之間的和諧與統(tǒng)一。

第8篇：家庭護理的內涵范文

中職畢業(yè)生的就業(yè)解決不了，對新生的吸引力就減弱。新生數(shù)量不足或無新生入學，中職學校的可持續(xù)發(fā)展就無從談起。廣西玉林市衛(wèi)生學校積極開展輔修第二專業(yè)，即在就讀護理專業(yè)的學生進入二年級時，挑選一定數(shù)量的品學兼優(yōu)者利用業(yè)余時間統(tǒng)一學習第二專業(yè)———藥劑專業(yè)。輔修藥劑專業(yè)期滿，各門主干課程考核后成績合格，同樣可以獲得國家承認學歷的藥劑專業(yè)畢業(yè)證書。這樣，不僅因為畢業(yè)生擁有雙學歷———護理與藥劑專業(yè)學歷而擴大了就業(yè)機會，還因為就業(yè)機會增多吸引了初中畢業(yè)生而擴大了生源，為學校的發(fā)展提供了另一種可持續(xù)發(fā)展模式。下面，筆者從廣西玉林市衛(wèi)生學校畢業(yè)生就業(yè)角度，對中職衛(wèi)校可持續(xù)發(fā)展進行探討。

一、資料與方法

1.入學情況。

學生在入學后的第二年度，學校開始進行輔修第二專業(yè)———藥劑專業(yè)的錄取工作，如對2006級護理專業(yè)學生，學校在2007年進行輔修藥劑專業(yè)的錄取工作，依此類推。該校2007級護理專業(yè)新生錄取人數(shù)為880人；2007級輔修藥劑專業(yè)（雙學歷）的錄取人數(shù)為68人，學制均為3年。

2.畢業(yè)與就業(yè)情況。

以2010年畢業(yè)生為例，單純護理專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)為813人；雙學歷畢業(yè)生人數(shù)為67人（另外1人休學）。單純護理專業(yè)畢業(yè)生初次就業(yè)單位為337個；雙學歷畢業(yè)生初次就業(yè)單位為32個。單純護理專業(yè)初次就業(yè)率為92.1，雙學歷畢業(yè)生為100。

3.方法。

為避免2006級護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)中包含雙學歷學生而引起計數(shù)重復，故以2007級單純護理專業(yè)的畢業(yè)生為對照組，2007年錄取的護理輔修藥劑專業(yè)畢業(yè)生為觀察組。取畢業(yè)生的生均就業(yè)單位個數(shù)與初次就業(yè)率為觀察值。

二、結果

對照組中畢業(yè)率為92.4，初次就業(yè)單位有337個，生均就業(yè)個數(shù)為0.41，初次就業(yè)人數(shù)為749人,初次就業(yè)率為92.1。觀察組中畢業(yè)率為98.5，初次就業(yè)單位個數(shù)為32，生均就業(yè)個數(shù)為0.48，初次就業(yè)人數(shù)為67人，初次就業(yè)率為100。

三、討論

上述比較存在兩個方面的影響因素：就業(yè)市場需求變化；輔修第二學歷的畢業(yè)生在主修專業(yè)———護理專業(yè)畢業(yè)后即可就業(yè)，即2006年入學的護理專業(yè)畢業(yè)生在2009年就進入就業(yè)市場，較第二學歷———藥劑專業(yè)畢業(yè)的2010年已早一年，因而在2010年取得第二學歷時有相當多的學生已以第一學歷———護理專業(yè)畢業(yè)證書就業(yè)。但仍可得出以下結果：

1.雙學歷就業(yè)率增高。

有主、輔修專業(yè)畢業(yè)證，初次就業(yè)面明顯擴大。即使在初次就業(yè)后仍會有失業(yè)危險，但因有雙學歷，在參加國家相關行業(yè)準入考試（如執(zhí)業(yè)護士與執(zhí)業(yè)藥師等考試）后，可獲兩個專業(yè)從業(yè)證書，再就業(yè)機會也同樣增多。

2.雙學歷學習減少學生流失率。

家庭經濟能力較好、學習能力較好的可參加輔修第二學歷學習。因為這些學生品學兼優(yōu)、學有余力，學習意愿、積極性較強，家庭可支付相應學費，并且就業(yè)前景有擴大的預期，因而較單學歷學習的學生流失率要低。

3.擴增學校經費渠道。

無論主修還是輔修專業(yè)均需交納一定數(shù)量的學費，增加了學校經費來源，為學校的可持續(xù)發(fā)展打下基礎。

4.拓展中職衛(wèi)校內涵式發(fā)展資源。

內涵式發(fā)展是挖掘職業(yè)教育系統(tǒng)內部現(xiàn)有的資源潛力，改善內部管理與教育教學等各個環(huán)節(jié)，提高內部效率，實現(xiàn)在既定規(guī)模條件下職業(yè)教育質量與效率的提升。

四、結論

首先，雙學歷畢業(yè)生不僅初次就業(yè)率有較好提高，就業(yè)廣度有擴大，而且退學、轉學率也有明顯減少。

第9篇：家庭護理的內涵范文

人性化護理是一種創(chuàng)造性、個性化、整體、有效的護理模式。其目的是使病人在心理、生理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)。人性化護理更注重給予服務對象人性化的關懷和照顧，具體到臨產室工作中要求護理人員不能僅僅局限于助產單純的技術操作，而應更注重“以人為本”的護理，給予產婦家庭式的照顧和關懷。我院的婦產科提出將人性化護理運用到自然分娩中，取得良好效果，現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

本組100例正常足月臨產，年齡23～42歲，無合并其他疾病。

2 護理

2.1 人性化護理在硬件方面的體現(xiàn) （1）將大產房改為小產房，產房盡量布置得像家庭一樣溫馨，減緩由于陌生環(huán)境帶給產婦的緊張感。（2）開展無痛分娩，擺脫幾千年來女人生孩子痛不堪言的現(xiàn)狀。

2.2 人性化護理在軟件方面的體現(xiàn) 實行助產士責任制助產，對產婦進行“一對一”的貼心服務，產房建立彈性上班制，實行一名助產士專門為一名產婦提供全過程護理（即進入產房至產后2h）全方位（生理、心理、社會）的護理。助產人員應有全面的素質：工作責任感強，助產經驗豐富，擅長交流，與患者溝通技術熟練；語言溫柔，態(tài)度和藹可親。責任助產士除觀察產程外，還應做到向產婦隨時提供有關分娩的動態(tài)信息，主動了解產婦的心理狀態(tài)，有針對性地給予指導，使其達到認同和理解，指導家屬給予心理安慰；協(xié)同家屬滿足產婦要求。

2.2.1 消除因對分娩有關知識缺乏而帶來的恐懼感：耐心解釋與分娩有關的知識，包括分娩的三個產程，持續(xù)時間，分娩過程中出現(xiàn)的生理反應，如分娩陣痛等，使之認識到是自然的生理過程。

2.2.2 不限制產婦的自由活動：聽輕柔舒緩的音樂看愉悅放松的電視或在分娩室附近散步等。

2.2.3 滿足產婦在生理方面的基本需求：（1）鼓勵隨時吃自己所喜歡的食物和飲料。（2）隨時協(xié)助大小便，不需要使用傳統(tǒng)的灌腸法等人為的不適干預。

2.2.4 使用舒適：采用自動，根據(jù)產婦喜好感，以舒適為前提，可以自行選擇蹲著、站著或坐著。

2.2.5 盡量減少不必要的靜脈用藥：（1）第一產程：指導產婦適當活動，有助于產程的進展。（2）在第二產程，根據(jù)中醫(yī)理論，使用壓人中，刺激，壓合谷穴位等方法有助于加強宮縮。

2.2.6 維持產婦尊嚴：分娩過程中產婦常會合乎情理地感到自己喪失了尊嚴。因此，應盡量減少產婦身體的暴露。

2.2.7 指導其丈夫給予幫助：①進行肌膚接觸，如撫摸額頭，撫摸腹部，輕握雙手。②說悄悄話及鼓勵性語言。

2.2.8 使產婦的母親情懷得以及時釋放：嬰兒娩出后，立即行母嬰皮膚接觸，早吸吮至少20min，讓患兒與母親24h在一起。

3 體會

將人性化護理運用于自然分娩中，使產婦得到護理人員家庭式的照顧和關懷，感覺到人性化關懷的溫暖，獲得滿足感和安全感，也使分娩家庭化、自然化，提高順產分娩率，同時補充“以人為本，以產婦為中心”的整體護理內涵，充分體現(xiàn)護士的多重角色功能，擴大護理范圍。

參考文獻

1］ 黃醒華，項小英.自然分娩的產時服務模式探討［J］.中華婦產科雜志，2003，38(7):385387.