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關(guān)鍵詞:秦皇島; 中老年人; 體質(zhì); 社區(qū)體育
中圖分類號:R415 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-3315(2013)03-162-001
影響市民體質(zhì)的因素是多方面的,其中,社區(qū)體育是重要的因素之一,為了積極配合全民健身計劃的推進,筆者對秦皇島市范圍內(nèi)中老年人的體質(zhì)和社區(qū)體育現(xiàn)狀進行了調(diào)研,為國民體質(zhì)監(jiān)測系統(tǒng)的研究工作提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù);另一方面,對社區(qū)體育的現(xiàn)狀進行分析,并對其發(fā)展提出相應(yīng)的對策。
一、研究對象與方法
1.研究對象
生活在秦皇島市的中老年人群,男女各分2個年齡段,即50~60歲,61歲以上。按隨機抽樣的原則,每個年齡組抽取120名為研究對象,共計480人。調(diào)研對象均身體健康,具有從事體育活動的能力。
2.研究方法
體質(zhì)測量標(biāo)準(zhǔn)方法,按中國中老年人體質(zhì)調(diào)研《檢測細(xì)則》和《驗收細(xì)則》的要求,采用國家體育總局審定的體質(zhì)檢測器材進行測試,選用SPSS17.0軟件對所用數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。
二、結(jié)果分析
1.秦皇島市老年男、女各年齡段身體形態(tài)狀況
1.1克托萊指數(shù)。秦皇島老年男女各年齡段的克托萊指數(shù)隨著年齡的逐漸增長,均以較平穩(wěn)的幅度下降,無顯著性差異。秦皇島、全國中老年男子、女子兩個年齡段克托萊指數(shù)差異均不顯著,秦皇島均高于全國,分別為男子5.6和2.1,女子9.4和6.2。
1.2胸圍。秦皇島老年男、女各年齡段的胸圍隨著年齡的逐漸增長,均呈平穩(wěn)下降趨勢,差異不顯著。秦皇島、全國中老年兩個年齡段胸圍指數(shù)差異均不顯著,秦皇島中老年男子均大于全國,分別為1.2cm和0.7cm。秦皇島中老年女子兩個年齡段胸圍指數(shù)差異均不顯著,與全國持平。
1.3腰臀比。秦皇島、全國中老年男子兩個年齡段腰臀比差異均不顯著,秦皇島均大于全國,分別為0.7和0.5。秦皇島、全國中老年女子兩個年齡段腰臀比差異均不顯著,50~60歲年齡段秦皇島大于全國0.2;61歲以上年齡段秦皇島小于全國0.5。
2.秦皇島中老年男、女各年齡段身體機能狀況
2.1安靜脈搏。秦皇島老年男、女各年齡段的安靜脈搏隨著年齡增長呈微略下降趨勢,無顯著性差異。
2.2肺活量。秦皇島中老年男、女各年齡段肺活量隨年齡增長而均呈下降趨勢,下降幅度明顯。其中男性組下降值為247.0ml,差異非常顯著(P
三、秦皇島市社區(qū)體育現(xiàn)狀
1.參加體育鍛煉人數(shù)情況
在隨機選取的480人受試對象中,調(diào)查表明,秦皇島中老年人能經(jīng)常性堅持體育鍛煉的人接近1/3,偶爾參加一些鍛煉的約為1/2。也就是說,秦皇島中老年人不進行體育鍛煉的人數(shù)也有近20%。其中,女性不參加體育健身的更多,近1/4。調(diào)查發(fā)現(xiàn)這些人不參加體育健身的主要原因是社區(qū)健身設(shè)施匱乏(64.3%)、健身場所離住宅遠(yuǎn),不方便(53.1%)。
2.鍛煉時問及活動頻率
調(diào)查表明,秦皇島中老年人每天參加鍛煉的時間在30 min左右的占48.3%,60min的占28.8%,60min以上的占18.7%,還有極少部分的中老年人每天鍛煉時間在15min以內(nèi)。鍛煉頻率每周1-2次的占22.7%,3-4次的占65.3%,5-6次的占10.7%,結(jié)果還表明:年齡61歲以上的人群每次參加體育鍛煉的時間較50-60歲每次參加體育鍛煉的時間短,但每周參加體育鍛煉的次數(shù)卻較多;男性每周參加體育鍛煉的次數(shù)和每次鍛煉時間都較女性多。
3.體育健身態(tài)度
調(diào)查數(shù)據(jù)說明,知道健身意義的占調(diào)查人數(shù)的83.2%,知道但是不是很了解健身意義的占調(diào)查人數(shù)的13.6%,不了解的占了3.2%。
4.體育鍛煉內(nèi)容
調(diào)查發(fā)現(xiàn),秦皇島市民喜愛的項目相當(dāng)廣泛,除傳統(tǒng)項目外,近些年流行的舞蹈、健身操等參加的人數(shù)也有所增加。
5.體育鍛煉時間
根據(jù)調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)秦皇島市中老年人參加體育鍛煉的時間主要集中在晚飯后,早晨參加體育鍛煉的人數(shù)大約占調(diào)查人數(shù)的17.8%,晚飯后參加體育鍛煉的約占3/4。
四、結(jié)論
(1)本文調(diào)研所得的中老年人身體形態(tài)各項指標(biāo)反映出中老年隨著年齡的增長,除腰臀比指標(biāo)外其它指標(biāo)大多呈平穩(wěn)小幅的下降趨勢,個別指標(biāo)呈略微上升趨勢,以上變化均不明顯;腰臀比指標(biāo)呈略微增大趨勢,但也不明顯。
(2)機能指標(biāo)主要反映出中老年隨著年齡增長而肺活量指標(biāo)呈明顯下降趨勢。
(3)秦皇島市政府高度重視,經(jīng)濟投入較多,但仍然存在許多困難?!按缤链缃稹钡乃枷雽?dǎo)致了活動場地不足,公共體育設(shè)施較少。
五、建議
(1)政府應(yīng)該加強對中老年人的體育活動進行科學(xué)指導(dǎo);各級政府應(yīng)加大對中老年人體育衛(wèi)生工作的宣傳力度。
(2)社區(qū)健身設(shè)施建設(shè)應(yīng)充分依托社會,爭取社會各界的支持,實行社會集資、廣告、冠名權(quán)出讓等多種形式。
(3)建議各街道除有1名領(lǐng)導(dǎo)分管體育工作外,還要有1-2名專職干部具體負(fù)責(zé)健身設(shè)施的建設(shè)、組織、管理和引導(dǎo)群眾體育健身活動。鑒于編制的問題,實行文體結(jié)合,把現(xiàn)有的文化站改為文體站,兼管體育文化等工作。注:秦皇島市2011年科學(xué)技術(shù)研究與發(fā)展計劃課題(201101A489)
參考文獻:
[1]呂樹庭,李志強,劉江南.等.廣州市社區(qū)體育發(fā)展模式研究[J]體育科學(xué),1997.17(6):16-20
關(guān)鍵詞:地溝油;人體健康;影響
【中圖分類號】F270【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1674-7526(2012)08-0017-02
1前言
隨著近些年相繼發(fā)生的“瘦肉精”“有毒奶粉”“蘇丹紅”“地溝油”等食品安全事件,真實的反映了食品市場的誠信缺乏、道德缺失,使得食品安全成為社會關(guān)注的焦點[1]。食品安全問題的產(chǎn)生嚴(yán)重危害人們的身體健康,危及人們生命健康,地溝油作為食品安全問題的治理重點,更應(yīng)引起人們的重視。本文通過對地溝油的危害性進行深入分析和研究,并提出治理食品安全的措施,以維護食品市場次序,保證食品安全,減少地溝油對人體的危害。
2地溝油對人體健康的危害性
2.1從食品加工過程看地溝油的危害性
2.1.1加工不合法:地溝油是黑作坊人員利用餐館下水道殘留的廢棄油脂,再經(jīng)過加工生產(chǎn)制成的,屬于不合法的三無產(chǎn)品。而其地溝油加工環(huán)境十分的惡劣,不符合食品衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)。加工過程中,產(chǎn)生的各種病菌和化學(xué)物質(zhì),嚴(yán)重危害人體健康,甚至引發(fā)各種疾病。
2.1.2原料不衛(wèi)生:地溝油原料主要源于餐館下水道殘留的廢棄油脂,這些廢棄的油脂中含有剩余飯菜、動物內(nèi)臟、蔬菜殘渣等,地溝油中還含有大量的丙醛、甲苯等有毒化學(xué)物質(zhì),是病菌產(chǎn)生的來源[2]。長期食用地溝油對人體白血球、消化道造成破壞,甚至導(dǎo)致人體食物中毒,誘發(fā)癌癥疾病。
2.1.3運輸不合理:地溝油都是以散裝方式進行銷售的,其在灌裝及運輸?shù)倪^程中,極易受到污染。一些不法人員把回收的地溝油通過不法渠道,銷售到監(jiān)管較弱的交易市場中。地溝油不論是包裝,還是運輸都不合理,衛(wèi)生安全更加無法保證。運輸過程中產(chǎn)生的病菌和化學(xué)物質(zhì),使得地溝油的污染和危害性更加嚴(yán)重。
2.2從食品高溫加熱看地溝油的危害性:地溝油本身含有大量的有害物質(zhì),其在高溫加熱的條件下,使得油脂中的有害物質(zhì)得到釋放,對人體健康造成嚴(yán)重危害。
2.2.1高溫: 由于地溝油本身的酸價與過氧化值含量已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo)了,而其在高溫的條件下,使得油脂的酸敗速度加快,過氧化物不斷增加,并產(chǎn)生黏稠膠狀物質(zhì),導(dǎo)致人體無法完全消化和吸收油脂。同時高溫條件下,地溝油會產(chǎn)生水解反應(yīng),生成大量的脂肪酸及甘油[3]。而甘油在高溫下會分解形成丙烯醛,并釋放大量的丁二烯,對人體呼吸系統(tǒng)造成破壞,并誘發(fā)呼吸道疾病。
2.2.2加熱: 地溝油含有大量的微生物和雜質(zhì),經(jīng)過反復(fù)加熱會生成大量的磷脂,油脂顏色變深、濃稠度加大,產(chǎn)生連鎖化學(xué)反應(yīng),并生成大量的有毒物質(zhì)。長期攝入將產(chǎn)生生長緩慢、生育障礙等疾病。
2.2.3反式脂肪酸:地溝油中的不飽和脂肪酸于室內(nèi)溫度下會產(chǎn)生氫化作用,生成反式脂肪酸。在食品衛(wèi)生安全規(guī)定中也明確指出人體每天食入的反式脂肪酸不能大于食物熱量的1%,即不能大于2 g。地溝油在高溫加熱過程中,會產(chǎn)生大量的反式脂肪酸,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了食品衛(wèi)生安全的標(biāo)準(zhǔn)。長期食用會誘發(fā)高血壓、肥胖癥、癌癥等疾病。
2.3從食品衛(wèi)生指標(biāo)看地溝油的危害性:根據(jù)我國食品衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,油脂產(chǎn)品的各項衛(wèi)生指標(biāo)超過限量要求,就可作為對人體健康有害的產(chǎn)品,不能食用,而地溝油的各項衛(wèi)生指標(biāo)都嚴(yán)重超標(biāo)了。
2.3.1溶劑含量:地溝油由回收泔水和漂浮油膩物混合制成的,因此其含有烯烴、烷烴、芳香烴及環(huán)烷烴等化學(xué)物質(zhì),還有很多的有機溶劑且其溶劑含量嚴(yán)重超標(biāo)。有機溶劑成分很難分辨,會對人體中樞神經(jīng)產(chǎn)生較強的麻痹及刺激作用,也是誘發(fā)白血病的重要因素。
2.3.2有毒金屬:地溝油原材料不衛(wèi)生,運輸、加工不合理且污染嚴(yán)重,所以地溝油中的有毒金屬物質(zhì)鉛、鎘、汞、總砷等含量嚴(yán)重超標(biāo)。長期攝入這些有毒金屬物質(zhì),導(dǎo)致人體重金屬含量過高,出現(xiàn)頭暈、頭痛、消化不良、腹絞痛等病癥。嚴(yán)重者可導(dǎo)致人體發(fā)生鉛中毒、汞中毒等現(xiàn)象,嚴(yán)重危害人體健康。
2.3.3黃曲霉毒素B1:我們食用的植物油,包括玉米油、花生油、豆油等,本身就含有少量的黃曲霉毒素B1,再下水道濕熱的環(huán)境下,地溝油中的黃曲霉毒素 B1含量不斷增加,對人體肝臟組織造成嚴(yán)重破壞,引發(fā)腫瘤疾病和肝癌,威脅人體生命安全[4]。
2.3.4苯并芘:地溝油再加熱或者食用的過程中,導(dǎo)致肉類的脂肪不能完全燃燒,最終形成對人體有害的苯并芘。地溝油的苯并芘嚴(yán)重超標(biāo),長期食用對人體的皮膚及眼睛產(chǎn)生強烈的刺激作用,并引發(fā)各種癌癥疾病。
2.3.5酸價與過氧化值:在加工的過程中,地溝油中的微生物及動植物殘渣沒有徹底的清除,沉淀一定時間后,存留的微生物及動植物殘渣就會產(chǎn)生酶解反應(yīng),使得油脂的過氧化值升高。同時酶解反應(yīng)產(chǎn)物容易分解成為低分子的酸性物質(zhì),導(dǎo)致油脂的酸敗。酸敗的油脂會散發(fā)難聞的劣變氣味,油脂中的營養(yǎng)成分被破壞。長期食用地溝油,會導(dǎo)致人體所需的脂肪酸嚴(yán)重缺乏,引發(fā)人體中毒現(xiàn)象,維生素也嚴(yán)重缺失。再者,酸敗油脂所形成的過氧化脂質(zhì)會對人體的細(xì)胞膜及酶產(chǎn)生襲擊反應(yīng),使得人體細(xì)胞膜被破壞,蛋白酶活性降低,最后引發(fā)細(xì)胞衰竭、癌癥等疾病。
3地溝油的治理對策
地溝油產(chǎn)生和泛濫嚴(yán)重危害人體健康,必須引起食品衛(wèi)生安全部門的重視,并采取有效的防治措施,保證食品衛(wèi)生安全,保證人們身體健康。首先,要完善食品生產(chǎn)市場管理制度,加強食品衛(wèi)生安全監(jiān)督,以抵制和消除地溝油,降低其對人體健康的危害性[5]。其次,借鑒國外先進的地溝油處理技術(shù)和經(jīng)驗,對地溝油進行無害化的處理。
部分要制定有關(guān)的法律法規(guī),并對回收處理地溝油的企業(yè)給予相應(yīng)的獎勵,對不法加工生產(chǎn)、銷售使用地溝油的人員給予嚴(yán)重的懲罰。同時食品衛(wèi)生安全監(jiān)管部門要加強食品衛(wèi)生安全管理,明確人員工作責(zé)任機制,及時發(fā)現(xiàn)地溝油問題,并采取相應(yīng)的處理措施,將地溝油從人們的餐桌上清除,減少地溝油對人體的危害,保證人們的飲食健康。
參考文獻
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[2]熊山清.地溝油的危害及治理[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技,2011,12(20):67-68
[3]王冬堯,周長江.地溝油的現(xiàn)狀及研究進展[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報,2012,45(15):78-79
光污染指影響自然環(huán)境,對人類正常生活、工作、休息和娛樂帶來不利影響,損害人們觀察物體的能力,引起人體不舒適感和損害人體健康的各種光。光污染問題最早于二十世紀(jì)三十年代由國際天文界提出,光輻射增至一定量時,將會對于人體健康產(chǎn)生不良影響,這稱為“光污染”,從波長十納米至一毫米的光輻射,即紫外輻射、可見光和紅外輻射,在不同的條件下都可能成為光污染源。
光污染概念:過量的光輻射對人類生活和生產(chǎn)環(huán)境造成不良影響的現(xiàn)象。包括可見光、紅外線和紫外線造成的污染。
(來源:文章屋網(wǎng) )
藥品,是指依法獲得國家衛(wèi)生部批準(zhǔn)的,有利于人體健康的中藥材、中成藥、化學(xué)原藥、制劑、抗生素、生化藥品、放射線藥品、血清藥品、診斷藥品等用于預(yù)防、、診斷、能恢復(fù)人體機能的藥品。假藥,是不達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn),未獲批準(zhǔn)生產(chǎn)的上述藥品。
生產(chǎn)銷售假藥罪,是指生產(chǎn)銷售假藥,足以嚴(yán)重危害人體健康的行為。假藥已經(jīng)成為一個世界性的,據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)調(diào)查,假藥事件中有65%發(fā)生在家,各國均有假藥事件發(fā)生。在我國,假藥品也屢禁不絕,一些地下生產(chǎn)線,甚至醫(yī)藥、等置人們的生命與安全于不顧,肆無忌憚地大量生產(chǎn)假藥,然后又將這些假藥通過各種銷售途徑流向市場,流入消費者的手中,給人們的健康乃至生命造成了極其大的威脅。本文將從生產(chǎn)銷售假藥罪的特征、犯罪構(gòu)成等方面來進行,并將努力探討假藥的來源、假藥銷售的方式、假藥的危害性等幾方面的問題,并試圖尋找禁止假藥的和途徑,以便能為減少假藥的市場流通,保障人們的健康和生命安全,提供一些意見和建議。
[關(guān)鍵詞] 假藥 假藥來源與銷售 社會危害
防治方法
生產(chǎn)銷售假藥罪,是指生產(chǎn)銷售假藥,足以嚴(yán)重危害人體健康的行為。假藥目前已經(jīng)成為一個世界性的問題,據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)調(diào)查,假藥事件中有65%發(fā)生在發(fā)展中國家,各國均有假藥事件發(fā)生。在我國,假藥品也屢禁不絕,一些地下生產(chǎn)線,甚至醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)院等置人們的生命與安全于不顧,肆無忌憚地大量生產(chǎn)假藥,然后又將這些假藥通過各種銷售途徑流向市場,流入消費者的手中,給人們的健康乃至生命造成了極其大的威脅。本文將從生產(chǎn)銷售假藥罪的特征、犯罪構(gòu)成等方面來進行分析,并將努力探討假藥的來源、假藥銷售的方式、假藥的社會危害性等幾方面的問題,并試圖尋找禁止假藥的方法和途徑,以便能為減少假藥的市場流通,保障人們的健康和生命安全,提供一些意見和建議。
一.概念與特征
生產(chǎn)、銷售假藥罪,是指生產(chǎn)、銷售假藥,足以嚴(yán)重危害人體健康的行為。本罪是選擇性的罪名,生產(chǎn)假藥構(gòu)成犯罪的,是生產(chǎn)假藥罪;銷售假藥構(gòu)成犯罪的,為銷售假藥罪;既生產(chǎn)又銷售假藥構(gòu)成犯罪的,是生產(chǎn)、銷售假藥罪。1
(一)客體要件
本罪侵犯的是國家對藥品生產(chǎn)、銷售的管理法規(guī)和制度及不特定的生命安全和身體健康,屬于復(fù)雜客體。由于藥品直接關(guān)系到人民群眾的健康和生命,所以我們國家歷來對藥品的生產(chǎn)與經(jīng)銷的監(jiān)督管理十分重視。為了保證藥品質(zhì)量,增進藥品療效,保障人們用藥安全,維護人民群眾身體健康,我們國家先后制定了一系列法規(guī),對有關(guān)藥品的生產(chǎn)、銷售及其監(jiān)督管理都作了詳盡的規(guī)定。下面就假藥的概念作進一步的闡述:
有下列情形之一者為假藥:②
1、藥品所含成分的名稱與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合。
2、以非藥品冒充藥品。
3、以他種藥品冒充此種藥品(一般是一種低價藥品冒充一種高價藥品)。
另外,有下列情形之一的藥品按假藥處理:
1、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的。
2、依照《藥品管理法》必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進口或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的。
3、變質(zhì)不能藥用的。
4、被污染不能藥用的。
5、使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的。
6、所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。
本罪的犯罪對象只限于假藥。作為本罪犯罪對象的假藥專指人用藥品,而不包括獸用藥。
(二)客觀要件
本罪在客觀方面表現(xiàn)為生產(chǎn)、銷售假藥,足以嚴(yán)重危害人體健康的行為。一切制造、加工、采集、收集某種物品充當(dāng)合格或特定藥品的行為,都是生產(chǎn)假藥的行為,如用某種原材料制造、加工成不合格藥品,采集非藥品充當(dāng)藥品,將他種藥品充當(dāng)此種藥品,收集禁止使用的、變質(zhì)不能藥用的物品充當(dāng)藥品等,都是生產(chǎn)假藥的行為。一切有償提供假藥的行為,都是銷售假藥的行為,銷售的方式既可能是公開的,也可能是秘密的;既可能是批量銷售,也可能是零散銷售;既可能是行為人請求對方購買,也可能是獲取其他物質(zhì)利益;既可能是在交付假藥的同時獲得利益,也可能是先交付假藥后獲取利益或者先獲取利益后交付假藥。假藥既可能是自己生產(chǎn)的,也可能是自己購買的,還可能是通過其他方法取得的。銷售的對方?jīng)]有限制,即不問購買人是否達(dá)到法定年齡,是否具有辨認(rèn)控制能力,是否與銷售人具有某種關(guān)系??陀^判斷包括兩個含義:一是醫(yī)學(xué)判斷,即一行為人所生產(chǎn)、銷售的假藥的性質(zhì)、成分效用等事實為判斷基礎(chǔ),以醫(yī)學(xué)科學(xué)為判斷標(biāo)準(zhǔn)來分析這種假藥是否具有嚴(yán)重危害人體健康的危險。二是一般人的判斷,即以行為人所生產(chǎn)銷售的假藥性質(zhì)、成分、效用等事實為判斷基礎(chǔ),以一般人的認(rèn)識為判斷標(biāo)準(zhǔn),來分析這種假藥是否具有嚴(yán)重危害人體健康的危險。③例如,雖然制造完畢但存于車間倉庫,沒有投放市場的假藥,從事實上看還沒有被人使用,似乎不足以嚴(yán)重危害人體健康,但這些假藥具有被他人使用的可能性,因而一般也認(rèn)為足以嚴(yán)重危害人體健康。
(三)主體要件
本罪的主體為一般主體。凡達(dá)到法定刑事責(zé)任年齡且具有刑事責(zé)任能力的人均可構(gòu)成本罪,單位亦能成為犯罪主體。
(四)主觀要件
本罪只能由故意構(gòu)成,即行為人明知自己生產(chǎn)、銷售的是假藥,必然危害人體健康,但仍進行生產(chǎn)、銷售。④
行為人的目的大多是以營利為目的,但也不可否認(rèn)以其他目的而實施犯罪的存在。比如為了損害某個品牌廠家的名譽,而大量生產(chǎn)銷售假產(chǎn)品等等。因此,以營利為目的不作為構(gòu)成本罪的必要條件,只要行為人故意生產(chǎn)、銷售假藥,足以嚴(yán)重危害人體健康的,就可以構(gòu)成本罪。
如果生產(chǎn)者不是故意生產(chǎn)假藥,而是由于過失或者制造過程中的缺陷,使生產(chǎn)出來的產(chǎn)品未能全部達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),就不構(gòu)成本罪。如果銷售者非故意銷售假藥,而是因未能識別而誤售假藥,或者司藥人員抓錯了藥,致使他人健康受損,同樣不構(gòu)成本罪。⑤
二、假藥的來源與銷售渠道
從這些年的假藥事件來看,假藥品的來源,除了回收藥這條途徑外,還有很多,有的從生產(chǎn)假藥的藥商那里購買倒賣,制售假藥的窩點遍布全國,又主要集中在河南、陜西、河北、浙江、山東、安徽等幾個省份。
制造假藥有著不同的方式:一類屬于無中生有,從頭到腳都是假的,表現(xiàn)為從原材料到包裝、批準(zhǔn)文號、商標(biāo)等均系偽造。另一類是以次充好,一些人鉆藥品標(biāo)準(zhǔn)中原料藥與其制劑檢測不一致以及含量測定特異性不強的空子,進行技術(shù)造假,用這種手段生產(chǎn)的假藥多為常見品種,抽樣檢驗其“鑒別”、“含量測定”等項目均符合規(guī)定,實際上對疾病達(dá)不到任何診斷效果。還有一類造假更加隱蔽,一些打著科研用藥、內(nèi)部用藥的幌子,制售假藥,這些非法生產(chǎn)的制劑、沒有生產(chǎn)批號的假藥,銷售時多數(shù)都搖身一變成了“科研用藥”和“內(nèi)部用藥”。內(nèi)外勾接,倒買倒賣,賺取暴利。假藥的銷售通常有以下幾種方式:一、是郵購的方式,通過媒介作虛假廣告,引起人們的購買欲望,進而郵購假藥。二是深入上門兜售,這種方式是直接到農(nóng)村的群眾當(dāng)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu),私人診所,以低價傾銷冒牌或過期藥品,從而形成固定的供銷。三是一些銷售員通過賄賂醫(yī)藥公司負(fù)責(zé)人,從而使假藥堂而皇之的登上藥店專柜,進入醫(yī)院的藥房。
三、危害及防治
假藥的社會危害顯而易見,它時刻在嚴(yán)重地威脅著人民群眾的身體健康和生命安全,不但謀財而且誤病、害命,對患者、對患者的家庭無疑是雪上加霜。
我們每一個人在一生當(dāng)中都不可避免地或多或少的要用藥來醫(yī)治疾病,以保證我們身體的健康。但事實上卻很難保證我們每個人都不會遇到或用到假藥,因為我國既是用藥大國,又是藥品生產(chǎn)大國,一些犯罪分子因為利益的驅(qū)使,不顧良心的遣責(zé),以各種方式生產(chǎn)、銷售假藥,進而毒害人民群眾,危害社會,這顯然是對國家法制的公然挑釁,打擊假藥任重而道遠(yuǎn)。我個人認(rèn)為國家應(yīng)該盡可能的完善法制,健全監(jiān)管機構(gòu),以增強對制售假藥者的懲罰力度,同時,全社會都應(yīng)該擴大打擊假藥的宣傳面,加強保健知識的宣傳,向人們灌輸用藥的知識,號召全社會共同抵御假藥,同時設(shè)立舉報熱線,鼓勵人們對制售假藥者進行舉報,使這些犯罪分子無藏身之地,進而達(dá)到治理假藥的目的;藥品制售對于自己的藥品包裝也要實行高的防偽技術(shù),實行先進的包裝技術(shù),以防止假藥以假亂真;各個制藥公司、醫(yī)藥公司要互相聯(lián)合起來,以共同打擊假藥;對藥品制售企業(yè),單位及藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)實行不定期、不定項抽查檢驗;對于跨國犯罪的犯罪分子,我國應(yīng)加強國際間的合作,加大海關(guān)稽查力度,防止假藥的流出與流入。
總之,生產(chǎn)銷售假藥罪是一項性質(zhì)十分嚴(yán)重的刑事犯罪,它涉及面廣,不但破壞了國家的藥品生產(chǎn)流通秩序,,還著國家的,對社會,對百姓危害極大,我們大家都應(yīng)該深刻地認(rèn)識到的嚴(yán)重性,對制售假藥的行為進行嚴(yán)厲打擊,希望不遠(yuǎn)的將來, 不再有生產(chǎn)銷售假藥的犯罪分子,社會上也不再出現(xiàn)假藥,藥品生產(chǎn)流通秩序良好,人們在無購用假藥的擔(dān)憂,這對于打擊禁止犯罪行為,有效地處罰犯罪有著十分重要的意義。 資料
1婁云生:《法人犯罪》,政法大學(xué)出版社,1996年,P96
②劉生榮:《犯罪構(gòu)成原理》,出版社,1997年12月第1版,P81
③何秉松:《刑法教科書》,中國法制出版社,2000年版,P25
天然蘇打礦泉是世界稀有資源,僅歐洲、美國、日本發(fā)現(xiàn)幾眼,彌足珍貴,成為中上層社會人士的高級飲用水。法國佩里公司從1863年生產(chǎn)世界第一瓶蘇打礦泉水以來,已有140多年,如今,其“依云”牌蘇打礦泉水暢銷世界各地,年銷售額高達(dá)200億美元,僅在中國市場每年就悄無聲息地銷售10億元人民幣!
天然蘇打水為什么如此暢銷?除了它在世界上極為罕見以外,最主要的是它有一種近乎神奇地中和人體酸堿平衡的保健作用,對保證人體健康有極大意義。
世界衛(wèi)生組織根據(jù)長壽地區(qū)的大量調(diào)查,提出了優(yōu)質(zhì)飲用水的標(biāo)準(zhǔn):
1、不含有害人體健康的物理性、化學(xué)性和生物性物質(zhì)污染物;
2、含有適量有益人體健康,并呈離子狀態(tài)的礦物質(zhì)(鉀、鈉、鈣、鎂和對人體有益的微量元素);
3、水的分子團小,溶解力和滲透力強;
4、水的硬度適中,導(dǎo)熱、導(dǎo)電性好;
5、應(yīng)該呈弱堿性(PH值7.5~8.5);
6、水中含有溶解氧;
7、可以迅速有效地清除體內(nèi)酸性代謝物質(zhì)和各種有害物質(zhì)。
在這些條件中,最重要的條件是飲用水必須是弱堿性的,即PH值在7.5~8.5之間。弱堿性碳酸氫鈉水俗稱“肝臟的水”,這種水對胃酸過多過少有雙向調(diào)節(jié)功能。如果胃酸多,飯前1小時飲用較多熱泉水,會產(chǎn)生反射性抑制胃液分泌作用,使胃酸減少;如果胃酸過少,則在飯前30分鐘飲用少量冷泉水,可以刺激胃液分泌,使胃酸增加。
如果用這種水洗浴,皮膚不僅有光滑清爽的感覺,還由于皮膚吸收及滲透皮下組織,對外傷及皮膚病患者有輔助治療作用。
在俄羅斯,這種蘇打礦泉水主要用于治療慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性腸炎、慢性肝病、慢性膽囊炎、慢性尿道炎、糖尿病、尿酸素質(zhì)、慢性胰臟炎;法國也以它治療胃病而世界聞名。
在日本,這種蘇打水用于治療神經(jīng)官能癥、風(fēng)濕病、創(chuàng)傷、婦科病、鎘中毒和神經(jīng)衰弱等等。
在我國,用天然蘇打礦泉水輔助治療胃病也有一段時間了,效果都不錯。上海市浦東居民鄭祥宏患萎縮性胃炎、胃潰瘍十多年,一直在不斷地服各種胃藥,可是始終也沒治好。醫(yī)生建議他在服藥的同時,換一下飲用水,喝蘇打礦泉水試試。老鄭堅持喝了3個月,飲用開始就感覺癥狀明顯減輕,如今已持續(xù)半年沒犯胃病。物理檢查顯示,胃部的潰瘍面已經(jīng)看不見了。
人體組織內(nèi)部含有多種元素,每時每刻都在發(fā)生著生物化學(xué)反應(yīng),這種生物化學(xué)反應(yīng)如果能夠維持正常,那人體就是健康的或者基本健康。完全健康的血液PH值應(yīng)該在7.35~8.45之間,在這個范圍內(nèi),血液的PH值越高,人體就越健康。健康人體應(yīng)該呈弱堿性,但是這部分人只占10%左右。據(jù)世界衛(wèi)生組織估算,世界上約80%左右左右的人處于亞健康狀態(tài)。有一部分人體液PH值在7.35以下,身體組織呈酸性,容易出現(xiàn)酸中毒癥狀,如疲乏、體弱、細(xì)胞代謝減弱、免疫力低下、易感染疾病等等。如果PH值持續(xù)下降,達(dá)到6.7~6.8之間時,人的生命活動就停止了。可見酸性體質(zhì)危害之大!著名醫(yī)學(xué)博士秀隆先生說:“酸性體質(zhì)是萬病之源”,因此,絕對有必要改變酸性體質(zhì)。
酸雨對健康有害
酸雨,顧名思義,就是一種溶入酸性物質(zhì)的雨,而這些酸性物質(zhì)則源于大氣中的二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物等氣體。當(dāng)雨水的pH值小于5.6時,就是酸雨。隨著工業(yè)的發(fā)展,人類向大氣中排放的硫氧化物和氮氧化物越來越多,酸雨也就成了全球性的共同問題。早在20年前,西德的《明鏡》周刊就指出:“如今歐洲國家的雨,己不同于工業(yè)時代前的水,而是稀硫酸和稀硝酸的溶液。”
酸雨是對整個生態(tài)環(huán)境的全面侵襲,對人體健康也有直接和間接的危害。據(jù)美國科學(xué)家估計,全美每年僅因礦物燃料排放的酸性硫酸鹽,就奪去大約1萬人的生命。據(jù)報道,北歐的斯堪地納維亞半島的嬰兒,因飲用酸化后含銅較高的井水,經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉病癥。酸雨使得土壤中鎘的含量增加,農(nóng)作物中鎘元素的含量也將相對增多,人類食用后,會影響身體健康。德國科學(xué)家還研究發(fā)現(xiàn),酸雨是導(dǎo)致癌癥、腎病和先天性缺陷患者增加的環(huán)境因素之一。
我國科學(xué)工作者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn),酸雨污染區(qū)的兒童,血壓有下降的趨勢,紅細(xì)胞及血紅蛋白偏低,而白細(xì)胞數(shù)偏高;一些呼吸道病癥(如咳嗽、鼻塞、哮喘等)的出現(xiàn)率也偏高。在酸雨污染區(qū)生活的成人,其患病次數(shù)、時間、醫(yī)藥費用等,都明顯高于清潔區(qū),其中,患呼吸系統(tǒng)疾病是清潔區(qū)的4倍,患心血管類病是清潔區(qū)的2倍。實驗室研究表明,酸雨對呼吸道中起主要防御功能的細(xì)胞有重要損傷作用,會大大提高呼吸道感染和腫瘤的發(fā)生幾率。
酸雨對人類健康的危害,主要通過三種途徑:(1)經(jīng)皮膚沉積而吸收,這種危害雖然直接,但似乎很“淺顯”,癥狀一般不重,典型的個例也很少,尤其不能像酸雨危害建筑物一樣,能“凝固”一些癥狀;(2)經(jīng)呼吸道吸入,主要是硫和氮的氧化物引起急性和慢性呼吸道損害,這方面的臨床病例很多,原先就有肺部疾患,特別是年幼的哮喘病人,受酸雨影響最為明顯,直接導(dǎo)致病情加重;(3)來自地球表面微量金屬的毒性作用,這是酸雨對人類健康最具重要性的潛在危害,這種危害不僅表現(xiàn)于酸雨導(dǎo)致的銅、鎘等含量增多,直接對人體有負(fù)面影響,更令人擔(dān)憂的是,酸雨沉降于地球表面后,受地質(zhì)因素的影響,會從土壤和巖石中過濾出來一些金屬,其中的鉛、汞、鋁三種對人類具有危害性。
要避免或減輕酸雨對人體健康的危害,最根本的方法是預(yù)防酸雨。具體來說,就是要減少污染物質(zhì)對大氣的排放,例如對排出的硫氧化物進行回收利用,使用低硫燃料等等;日常生活中,要注意食品和飲用水的衛(wèi)生,注意飲食的品種和營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。專家研究表明,一些綠色食品,如綠豆、海帶、鮮果等,能加速體內(nèi)有害物質(zhì)的排除,多吃這類食品,就能有效降低酸雨對健康的危害。
小雨和大雨保健效果不一
隨著人們生活水平的提高和保健意識的增強,“小雨中散步”漸漸成為我國許多城市(尤其是南方城市)居民的一種休閑時光。
現(xiàn)代醫(yī)療氣象學(xué)研究表明,小雨中散步有許多晴日散步無法比擬的健身作用。首先,陽光的照射及細(xì)雨初降,會使空氣中產(chǎn)生大量有利于人體健康的陰離子(有“空氣維生素”之稱),而雨中散步是有一定運動量的,通過腿、臀、腹等一些肌替的收縮和放松,生理負(fù)荷逐漸增強,呼吸加深,肺活量擴大,有利于呼吸新鮮的空氣(包括陰離子)。其次,在霏霏細(xì)雨中,樹木花草更翠綠艷麗,道路和建筑物更潔凈,從而有利于消除因陰雨天氣而引起的人體情緒郁悶癥。此外,在氣溫較高的夏季和初秋,冒著小雨散步,無異于進行一次天然的冷水浴,雨滴對顏面、頭皮、肌膚進行“自動”的按摩,常常令人神清氣爽,耳目一新,疲勞和煩愁頃刻俱除,同時還會大大增強肌體對外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力。
小雨對健康有益,大雨對健康無益。最近,英國科學(xué)家喬治?弗拉耶爾研究發(fā)現(xiàn),下小雨時,降水雨粒不帶輻射污染物,從而給人以一種清新、舒暢的感覺;而大雨中則夾帶著大量的射線和污染物。這位科學(xué)家在研究報告中指出,云中的雨滴都依附著不少污染物,但小雨滴需要20至30分鐘才降到地面,這一過程中,雨滴受到的輻射污染將完全消失,而大雨滴降至地面的時間則要短得多,射線等污染物也會隨之降到地面。所以,大雨中散步對人體健康并沒有什么好處。
當(dāng)然,大雨和小雨是相對而言的。一般來說,雨滴細(xì)小,在空中如絲如霧,落地時無濺水,平坦路面沒有明顯積水,可視為小雨;而雨滴較大(有時分不清雨滴),在空中呈簾狀,落地時有濺水,路面積水較深,則要視為大雨。
必須指出的是,小雨中散步雖然開心又保健,但也要關(guān)注天氣背景。比如,夏秋季雷雨天氣時,必須等到雷聲停止時,方可外出散步,以避免雷擊傷人事故;冬天有逆溫現(xiàn)象時(常常表現(xiàn)于城市低空有煙霧),近地層空氣中(包括小雨滴)含有大量的化學(xué)污染物,對人體健康十分有害,因而絕對不可外出散步。
人工增雨不影響健康
依據(jù)氣候規(guī)律,每年夏秋時節(jié),我國許多地方都會出現(xiàn)明顯的旱情。氣象部門利用適宜的天氣條件,在有關(guān)部門的配合下,用多種方式實施人工增雨,在一定程度上緩解了旱情。不過,人們在欣喜之余,多少也有些擔(dān)憂:將炮彈打上天空,或用飛機在云層上播撒化學(xué)物品,是否會給環(huán)境造成污染呢?人工所增的“雨”是否會危害健康呢?
理論和實踐都告訴我們,這種擔(dān)心是完全沒有必要的,無論是人工增雨,還是別的什么人工影響天氣手段,對大氣、水等環(huán)境因素都是沒有危害的。
人工增雨是開發(fā)利用空中水資源的一種有效手段,它的核心就是通過飛機、大炮、火箭等傳輸手段,對局部大氣云層施加催化作用,促使云中更多的水分變成雨滴降落下來。人們擔(dān)心人工增雨對環(huán)境有污染,主要是基于兩點:一是催化物沒有被云中水汽吸收,會不會直接造成大氣污染?二是催化物被吸收后,降落到地面的雨水,會不會對水資源和地面造成污染?
據(jù)專家介紹,目前人工增雨作業(yè)中使用的催化劑通常有三類:第一類是可以吸附云中水分變成較大水滴的鹽粒等吸濕劑;第二類是溫度很低的干冰,其汽化時可使周圍空氣層冷卻到零下40度左右,從而引起水汽的凝結(jié);第三類催化劑是被稱為“成核劑”的碘化銀,它具有云中自然冰核的性質(zhì)。
干冰就是二氧化碳的固體形態(tài),它和鹽都是來源于天然物質(zhì),因而也不會對自然環(huán)境有什么污染。另外,由于鹽粒等只適用于溫度高于零度的暖云,干冰的制造、保存和運輸很不方便,實際作業(yè)中較少使用。碘化銀是目前我國實施人工增雨和防雹的主要催化劑。碘化銀本身毒性很低,再加上它比干冰制造冰晶的效能高出成百倍,通常對一塊積狀云只要播撒十幾克至幾十克就能奏效,因而總投放量也很少,無論是否被云中水汽吸收,散布于地空的碘化銀含量都很低(完全在達(dá)標(biāo)范圍內(nèi)),不可能對大氣和水造成污染。
前不久,經(jīng)中國氣象局人工影響天氣處的專家們評估測定,在實施人工催化劑后的近地面大氣和降水中,碘化銀的含量極低,幾乎為零,因而也不會造成任何污染。
彩雨會危害健康嗎?
一般說來,因植物性的侵蝕而導(dǎo)致的“彩色雨”,對人體健康是沒有什么危害的;而因污染性的侵蝕而導(dǎo)致的“有色雨”,對健康是有害的。通過下述兩例,可以基本說明這兩點。
關(guān)鍵詞:環(huán)境監(jiān)測;健康;技術(shù)規(guī)范
中圖分類號:X838 文獻標(biāo)志碼:C 文章編號:1006-2009(2016)01-0001-04
隨著工業(yè)化的加速與化學(xué)品使用量和品種的不斷增加,新型環(huán)境污染層出不窮,化學(xué)性環(huán)境污染導(dǎo)致人體健康受影響的問題更為突出,積極應(yīng)對化學(xué)性環(huán)境污染對人群健康的威脅已成為迫切需求。2015年實施的《環(huán)境保護法》中第39條“國家建立、健全環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估制度;鼓勵和組織開展環(huán)境質(zhì)量對公眾健康影響的研究,采取措施預(yù)防和控制與環(huán)境污染有關(guān)的疾病”,明確了環(huán)境與健康保護制度,開啟了我國環(huán)境與健康保護工作法制化的新征程,對環(huán)境污染導(dǎo)致的健康風(fēng)險控制成為環(huán)境保護工作的迫切需要[1-2]。今以江蘇省典型區(qū)域為試點,開展環(huán)境與健康綜合監(jiān)測研究,在總結(jié)、分析試點應(yīng)用取得的成果和經(jīng)驗基礎(chǔ)上,對環(huán)境與健康監(jiān)測技術(shù)規(guī)范的要求作探討。
1環(huán)境與健康監(jiān)測現(xiàn)狀
近年來,環(huán)境保護部將加強環(huán)境與健康工作作為一項重要職責(zé),設(shè)立了專門的環(huán)境與健康管理機構(gòu),了《國家環(huán)境與健康行動計劃(2007—2015)》《國家環(huán)境保護“十二五”環(huán)境與健康工作規(guī)劃》等,開展環(huán)境與健康調(diào)查研究工作,如重點地區(qū)環(huán)境與健康調(diào)查、淮河流域環(huán)境污染與癌癥風(fēng)險評價、中國人群環(huán)境暴露行為模式研究等。然而,在“十二五”期間,我國的環(huán)境污染形勢仍然難以得到根本性的控制,環(huán)境污染對人體健康的影響仍將處于較高水平。環(huán)境與健康工作存在的主要問題表現(xiàn)為:一是環(huán)境與健康的現(xiàn)狀不明,底數(shù)不清,致使一些急需開展的工作難以實施;二是缺少透明、公開的公益性環(huán)境與健康基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,部分特征環(huán)境污染物的監(jiān)測資料,以及部分疾病和死亡的人群資料;三是現(xiàn)有環(huán)境與健康管理缺乏整體性,基層環(huán)境健康工作基礎(chǔ)薄弱等[3-5]。新《環(huán)境保護法》明確了國家環(huán)境與健康工作的主要內(nèi)容,建立環(huán)境與健康風(fēng)險管理體系和機制,開展環(huán)境健康風(fēng)險監(jiān)測和預(yù)警及風(fēng)險管理是環(huán)境保護部門的主要職責(zé)之一。環(huán)境與健康監(jiān)測是環(huán)境風(fēng)險預(yù)警和管理的基礎(chǔ),監(jiān)測信息是環(huán)境風(fēng)險評估所需要的資料[6]。然而,我國目前還缺乏針對環(huán)境與健康監(jiān)測方面的規(guī)范性文件,導(dǎo)致此方面的工作無章可循。從江蘇省環(huán)境監(jiān)測的現(xiàn)狀來看,盡管已開展了大量的常規(guī)監(jiān)測,以及污染源、土壤、飲用水等多項專項調(diào)查,但這些調(diào)查和人群健康結(jié)合較少,加之環(huán)境與健康監(jiān)測尚未納入常規(guī)工作,對人體健康影響更為直接的重金屬、有機污染物等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)缺乏,不利于政府部門實時把握環(huán)境污染對人群健康損害的狀況。鑒于此,環(huán)境與健康監(jiān)測技術(shù)規(guī)范研究有望彌補此項監(jiān)測技術(shù)內(nèi)容,為獲取環(huán)境與人群健康等方面的信息、常態(tài)化開展環(huán)境與健康監(jiān)測奠定基礎(chǔ),也為支撐環(huán)境健康風(fēng)險管理及預(yù)警提供科學(xué)保障。
2環(huán)境與健康監(jiān)測基本原則和技術(shù)思路
環(huán)境與健康監(jiān)測技術(shù)規(guī)范研究主要基于以下原則:一是環(huán)境與健康監(jiān)測應(yīng)具有全面性,需綜合考慮影響人群健康的多種環(huán)境要素。當(dāng)前,影響人群健康的環(huán)境因素呈現(xiàn)出多介質(zhì)污染(室內(nèi)外空氣、地表水、地下水、土壤)、多途徑(呼吸、飲食、皮膚暴露)、多種污染物(重金屬污染物、新型有毒有害有機污染物等)、復(fù)雜健康風(fēng)險的特征[7],要摸清環(huán)境與健康問題,應(yīng)全面調(diào)查分析環(huán)境空氣、水、土壤、塵、食物等多種環(huán)境介質(zhì)對健康的影響。二是充分基于現(xiàn)有環(huán)境監(jiān)測工作和資料,保證資源節(jié)約。多年來,我國的環(huán)境監(jiān)測體系逐步完善,環(huán)境與健康監(jiān)測作為監(jiān)測體系的一個新分支,應(yīng)充分利用現(xiàn)有體系中的相關(guān)內(nèi)容,做必要的拓展,避免重復(fù)監(jiān)測。三是環(huán)境與健康監(jiān)測在滿足自身特定要求的同時,應(yīng)與我國現(xiàn)行的空氣、水、土壤等國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相銜接,監(jiān)測方法和規(guī)范等技術(shù)要求不應(yīng)存在相互矛盾的現(xiàn)象。四是與目前實際監(jiān)測工作水平和能力相適應(yīng),使技術(shù)規(guī)范具有較強的實用性和可操作性,確保風(fēng)險評價所需的監(jiān)測數(shù)據(jù)科學(xué)、合理、嚴(yán)謹(jǐn)。環(huán)境與健康監(jiān)測技術(shù)總體思路是以保護環(huán)境質(zhì)量和人體健康為目標(biāo),以歷史環(huán)境質(zhì)量狀況、污染物排放狀況、人群健康情況等為科學(xué)基礎(chǔ),充分考慮不同區(qū)域環(huán)境與健康問題的特點,結(jié)合常規(guī)性環(huán)境監(jiān)測工作,因地制宜,重點加強與健康相關(guān)的特征污染物調(diào)查和研究,充分反映空氣、水、土壤、塵、食物等多種環(huán)境介質(zhì)對人體健康狀況的影響,為提高環(huán)境與健康風(fēng)險管理和基礎(chǔ)工作能力提供科技支撐。環(huán)境與健康監(jiān)測內(nèi)容框架見圖1。
3環(huán)境與健康監(jiān)測領(lǐng)域分析
環(huán)境與健康是一門交叉學(xué)科,相關(guān)工作屬于環(huán)保和衛(wèi)生部門交叉管理。環(huán)保部門主要從保護環(huán)境的角度來保障人體健康,衛(wèi)生部門主要從保護人體健康的角度來指導(dǎo)人們盡量避免環(huán)境暴露,由此決定了環(huán)境與健康監(jiān)測是一個綜合性的監(jiān)測。按照環(huán)境污染對人體健康影響的方式和途徑來歸納,環(huán)境與健康監(jiān)測內(nèi)容一般包括污染物排放、環(huán)境質(zhì)量、人體內(nèi)外暴露、健康效應(yīng)監(jiān)測等方面(見圖1)[8],從而獲得環(huán)境污染狀況、暴露途徑和強度、健康損害等信息,掌握環(huán)境污染對健康的影響程度,為風(fēng)險評價和風(fēng)險管理提供支撐。從目前環(huán)保和衛(wèi)生部門的職責(zé)劃分來看,污染物排放監(jiān)測、環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測、人體外暴露監(jiān)測屬于環(huán)保部門的職責(zé)范疇(即圖1中虛線包含部分),而內(nèi)暴露監(jiān)測和健康效應(yīng)監(jiān)測則屬于衛(wèi)生部門的職責(zé)。今研究的環(huán)境與健康監(jiān)測技術(shù)規(guī)范的內(nèi)容主要基于環(huán)保部門的職責(zé),探討在選定污染區(qū)域開展污染源、水、空氣、土壤(塵土)、農(nóng)產(chǎn)品等與人體健康相關(guān)的環(huán)境要素監(jiān)測工作。
4技術(shù)內(nèi)容及相關(guān)要求
4.1現(xiàn)場考察與資料收集
現(xiàn)場考察與資料收集作為環(huán)境與健康監(jiān)測的基礎(chǔ)工作必不可少?,F(xiàn)場考察是為了直觀地了解當(dāng)?shù)氐奈廴疚锱欧?、環(huán)境衛(wèi)生及垃圾處理等情況;資料收集是為了更全面地了解歷史環(huán)境污染與人群健康情況,收集內(nèi)容包括該地區(qū)相關(guān)的環(huán)境監(jiān)測報告、排污企業(yè)情況、人口、農(nóng)藥使用、人群健康狀況等資料。通過現(xiàn)場考察和基礎(chǔ)資料分析,了解選定區(qū)域的社會經(jīng)濟發(fā)展、環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀與演變歷史,以及特征污染物排放情況、人群生活方式等,篩選可能影響人體健康的主要特征污染因子,確定污染區(qū)調(diào)查范圍,同時選擇無明顯污染來源地區(qū)作為對照區(qū)開展監(jiān)測。
4.2污染源調(diào)查監(jiān)測
開展工業(yè)污染源調(diào)查監(jiān)測的目的是通過了解該區(qū)域污染物尤其是特征污染物排放對環(huán)境的影響,為尋找環(huán)境污染與人群健康之間的關(guān)聯(lián)提供一定的支撐。污染源調(diào)查包括歷史污染源調(diào)查和現(xiàn)狀污染源調(diào)查。歷史污染源調(diào)查需收集調(diào)查區(qū)內(nèi)相關(guān)污染源企業(yè)的基本情況、運行時間、生產(chǎn)工藝、產(chǎn)品種類、原輔材料、污染物排放歷史、污染物排放總量;現(xiàn)狀污染源調(diào)查主要包括廢水、廢氣、固體廢物等污染源現(xiàn)場實測,收集污染源企業(yè)的基本情況、產(chǎn)品種類、工藝流程、原輔材料、廢水和廢氣排放方式、廢渣處理處置方式等。污染源監(jiān)測指標(biāo)可以從2個方面考慮:一是根據(jù)企業(yè)的原材料使用、生產(chǎn)工藝及歷史環(huán)境監(jiān)測資料等,選擇企業(yè)可能排放的特征污染物;二是與環(huán)境質(zhì)量調(diào)查相對應(yīng),選擇其篩選的特征污染物監(jiān)測項目,為研究污染物在各種環(huán)境介質(zhì)中的存在和轉(zhuǎn)換規(guī)律提供依據(jù)。污染源監(jiān)測在每年生產(chǎn)旺季和淡季各1次。
4.3環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測
環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測主要包括水環(huán)境、空氣、土壤監(jiān)測等,以全面了解可能與人體健康相關(guān)的環(huán)境因素。我國的環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測經(jīng)過多年發(fā)展,已經(jīng)具備較完善的點位和較全面的監(jiān)測項目,此項工作的開展應(yīng)以現(xiàn)有監(jiān)測工作為基礎(chǔ)。4.3.1水環(huán)境監(jiān)測水環(huán)境監(jiān)測包括地表水和飲用水源地水質(zhì)監(jiān)測,應(yīng)結(jié)合例行監(jiān)測工作,同時考慮當(dāng)?shù)嘏c健康相關(guān)的特征污染因子。地表水水質(zhì)監(jiān)測應(yīng)選擇對飲用水源影響最大的河流作斷面布設(shè),包括已有國控、省控和縣控斷面,以及結(jié)合實際情況選擇的重點斷面。飲用水源地分為集中式飲用水源地和分散式供水(多見于農(nóng)村地區(qū))。對于集中式飲用水源地,應(yīng)在典型區(qū)域范圍內(nèi),至少選取代表該地區(qū)水質(zhì)狀況和水源類型的一兩個點位采樣監(jiān)測。目前,很多農(nóng)村地區(qū)依然采用分散式供水方式,多為深井水,而根據(jù)歷史資料,更早時很多地方仍然飲用淺層地下水,由此可見,分散式供水與人群健康密切相關(guān)。由于分散式供水往往量大面廣,綜合考慮工作量,可以選擇與人群健康最密切相關(guān)的地區(qū)布設(shè)監(jiān)測點位。水環(huán)境監(jiān)測頻次可以每半年1次。4.3.2空氣監(jiān)測環(huán)境空氣質(zhì)量監(jiān)測主要包括2種類型:一是了解區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量和特征污染物水平;二是了解選定污染區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量或特征污染物排放水平。根據(jù)典型地區(qū)的污染源資料、氣象資料和地理條件等因素,確定該地區(qū)的點位分布和數(shù)量,監(jiān)測項目包括常規(guī)指標(biāo)和特征指標(biāo)。環(huán)境空氣質(zhì)量評價點盡可能選擇國家、省、地方原先設(shè)置的點位。污染區(qū)域布點依據(jù)主要風(fēng)向和擴散途徑,污染源下風(fēng)向可參照無組織排放監(jiān)測規(guī)范布點,影響人群健康的敏感區(qū)域可采用網(wǎng)格布點方法,選擇有代表性的點位,同時在污染區(qū)上風(fēng)向設(shè)置參照點[9-10]??諝獗O(jiān)測頻次可以每半年1次。4.3.3土壤監(jiān)測土壤監(jiān)測宜優(yōu)先選擇污染地區(qū)土壤、農(nóng)田土壤、與人群密切相關(guān)土壤、社會關(guān)注熱點土壤等,目的是為了更好地發(fā)現(xiàn)和研究土壤污染與當(dāng)?shù)厝巳航】档年P(guān)聯(lián)。土壤監(jiān)測采用網(wǎng)格布點,在污染擴散途徑及與人群密切相關(guān)的區(qū)域可以加密布點,在污染影響較小的地區(qū)可減少點位數(shù)量[11]。土壤監(jiān)測每年1次。
4.4外暴露監(jiān)測
根據(jù)污染區(qū)和對照區(qū)人群分布情況,開展外暴露監(jiān)測。外暴露調(diào)查包括經(jīng)口攝入、呼吸吸入、皮膚接觸3個方面,確定重點關(guān)注的特征污染物影響健康的主要環(huán)境介質(zhì)及影響途徑。根據(jù)人與環(huán)境污染物的接觸途徑和方式,外暴露調(diào)查主要包括:一是經(jīng)口攝入的飲水和飲食監(jiān)測;二是呼吸吸入的室內(nèi)空氣監(jiān)測;三是皮膚接觸的水和塵土監(jiān)測。調(diào)查采用抽樣方式。飲水在調(diào)查人群家中抽樣采集管網(wǎng)水、水缸水或井水等;飲食抽樣采集家庭糧食、蔬菜、畜禽產(chǎn)品、水產(chǎn)品及奶制品等;室內(nèi)空氣在居民家中采集空氣樣品;塵土采集居民家中或院落地面的灰塵。外暴露調(diào)查點位布設(shè)在受污染物影響明顯的區(qū)域,頻次為每年1次,監(jiān)測項目主要為特征污染物。
4.5質(zhì)量控制與質(zhì)量保證
為保證監(jiān)測數(shù)據(jù)的可比性和準(zhǔn)確性,參加監(jiān)測的實驗室必須通過計量認(rèn)證,人員必須經(jīng)過崗位培訓(xùn),嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)方法開展監(jiān)測工作。在現(xiàn)場調(diào)查、采樣和實驗室分析全過程實行質(zhì)量保證,現(xiàn)場采樣、樣品保存和運輸、實驗室分析、監(jiān)測報告應(yīng)符合國家相關(guān)技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量審核制度。采樣、樣品交接、前處理、分析、數(shù)據(jù)處理、報告等記錄應(yīng)歸檔齊全[12-13]。
5結(jié)語
環(huán)境污染因素在影響我國居民健康風(fēng)險中所占比例日益增大,環(huán)境與健康問題越來越受關(guān)注。今從環(huán)保部門的角度,對環(huán)境與健康監(jiān)測作初步探索,相關(guān)技術(shù)還有待進一步研究和應(yīng)用。環(huán)境與健康工作在我國逐步興起和發(fā)展,其內(nèi)容復(fù)雜且涉及面廣泛,各方面工作互相關(guān)聯(lián)、互相支撐。環(huán)境與健康監(jiān)測作為環(huán)境與健康工作的基礎(chǔ),需及時開展相關(guān)技術(shù)研究及環(huán)境污染與健康損害的系統(tǒng)性調(diào)查,建立環(huán)境與健康綜合監(jiān)測制度,有效完成環(huán)境與健康監(jiān)測任務(wù)。
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1.霧霾天氣引起的健康影響主要以急性效應(yīng)為主,主要表現(xiàn)為上呼吸道感染、哮喘、結(jié)膜炎、支氣管炎、眼和喉部刺激、咳嗽、呼吸困難、鼻塞、流鼻涕、皮疹、心血管系統(tǒng)紊亂等疾病的癥狀增強;呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率增高。
2.此外,霧霾天氣還會對人體健康產(chǎn)生一些間接影響。霾的出現(xiàn)會減弱紫外線的輻射,如經(jīng)常發(fā)生霾,則會影響人體維生素D合成,導(dǎo)致小兒佝僂病高發(fā),并使空氣中傳染性病菌的活性增強。
3.霧霾天氣還會影響人們的心理健康,使人產(chǎn)生壓抑、悲觀等不良情緒。
二、霧霾期間的防范措施?
1.老人、兒童、孕婦及患有心、肺疾病的人群,在霧霾天氣時,要避免戶外活動,盡量減少出行,如果必須出門要采取帶口罩等防護措施;外出回來后應(yīng)及時清冼面部及的肌膚。
2.燒、烹調(diào)油煙等來源外,主要來源于室外,霧霾天氣時盡量關(guān)閉門窗,減少外環(huán)境顆粒物進入室內(nèi)。
3.有條件的家庭可以使用空氣凈化器,減少室內(nèi)顆粒物的污染。
三、口罩的佩戴時間與適用人群?
1.口罩是在一定條件下佩戴的,且不是每個人都適合佩戴。本身患有呼吸系統(tǒng)疾病的人配戴后呼吸阻力增大,會造成不適的感覺。
2.口罩不適宜長時間佩戴,一方面口罩外部吸附了顆粒物等大量污染物,會造成呼吸阻力的增加;另一方面口罩內(nèi)部也會吸附呼出氣中的細(xì)菌、病毒等。
3.在口罩選擇方面, N95型口罩比醫(yī)用口罩對PM2.5阻擋效果更好。
四、什么是PM2.5?
PM2.5是指直徑小于或等于2.5微米的顆粒物,也稱細(xì)顆粒物。是由直接排入空氣中的微粒和空氣中的氣態(tài)污染物通過化學(xué)轉(zhuǎn)化生成的二次微粒組成。直接排入空氣中的微粒由塵土性微粒、植物和礦物燃料燃燒產(chǎn)生的碳黑粒子組成。二次微粒主要由硫酸銨和硝酸銨組成,這兩種微粒是由大氣中的SO2和NOx(氮氧化物)轉(zhuǎn)化生成的。PM2.5對空氣質(zhì)量和能見度等有重要的影響。
五、PM2.5的濃度越高是否引起的健康危害越大?
(1)當(dāng)PM2.5所含成分相同時,PM2.5的濃度越高,引起的健康危害往往也越大。
(2)所含成分不同時,有毒有害成分越多則健康危害越大。
(3)PM2.5的健康危害還與人群的耐受性和易感性有關(guān)。
六、空氣污染物進入人體的途徑有哪些?
1.空氣污染物主要通過呼吸道進入人體,一小部分也可以通過消化道和皮膚進入人體。
2.空氣污染物可降落至食物、水體或土壤,通過飲食和飲水,經(jīng)消化道進入機體,造成危害。
3.空氣污染物也可通過直接接觸黏膜、皮膚進入機體,尤其是脂溶性有毒物質(zhì)更容易通過完整的皮膚而進入體內(nèi)。
七、空氣污染對人體健康有哪些影響?
空氣污染對健康的影響可分為急性危害和慢性危害。
急性危害:當(dāng)大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇增高,大量吸入污染物可造成急性危害,主要表現(xiàn)為呼吸道和眼部刺激癥狀、咳嗽、胸痛、呼吸困難、咽喉痛、頭疼、嘔吐、心功能障礙、肺功能衰竭等。
慢性危害主要包括:1.長期刺激作用,可致眼和呼吸系統(tǒng)慢性炎癥,如結(jié)膜炎、咽喉炎、氣管炎等,嚴(yán)重的引起慢性阻塞性肺病,進而可導(dǎo)致肺心??; 2.可引起機體免疫功能下降; 3.大氣中某些污染物如甲醛、某些石油制品的分解產(chǎn)物、某些洗滌劑等具有致敏作用,容易使人體發(fā)生變態(tài)反應(yīng); 4.大氣污染物中常常含有苯并芘、砷、石棉等致癌物,大量調(diào)查資料顯示大氣污染是肺癌發(fā)生的重要原因之一。此外,國際上的研究還發(fā)現(xiàn)長期的空氣污染與低出生體重、早產(chǎn)、出生缺陷等不良出生結(jié)局有關(guān)。
另外,空氣污染不僅可直接影響健康,它還可以通過長期間接效應(yīng),如通過影響太陽輻射和微小氣候、產(chǎn)生溫室效應(yīng)、破壞臭氧層、形成酸雨等而影響健康。
八、空氣污染對健康影響的特點是什么?
1.影響范圍廣,所有生活在這個環(huán)境中的人群都有暴露,都會受影響。
2.暴露劑量低,持續(xù)時間長。
3.空氣污染是一種混合暴露,大氣里含有多種污染物,這些污染物中很多物質(zhì)往往并不超標(biāo),可能單獨作用的健康危害很小,但這些物質(zhì)共同存在于大氣中,相互作用,對健康的危害可能會增強。
九、哪些人是空氣污染的易感人群?
老年人、兒童和患有呼吸系統(tǒng)疾病和心血管疾病的人群是空氣污染的易感人群。
十、大氣中主要污染物對人體健康有哪些影響?
大氣中的主要污染物包括顆粒物、SO2、NO2和O3等。
顆粒物對健康的影響:顆粒物對健康的影響與其粒徑、組成成分及濃度相關(guān),不同來源的顆粒物可能組成成分迥異,因而顆粒物成分對健康影響的交互作用及顆粒物健康影響的風(fēng)險評估目前還是頗具挑戰(zhàn)的科學(xué)問題。
SO2對健康的影響:SO2對呼吸道黏膜具有刺激作用,可引起呼吸道急性和慢性炎癥,肺功能下降;吸附SO2的可吸入顆粒物被認(rèn)為是一種過敏原,能引起支氣管哮喘;SO2 在苯并芘致肺癌過程中具有一定的促癌作用;SO2被肺泡吸收后,能與血液中的維生素B1結(jié)合,破壞正常情況下的體內(nèi)維生素B1與維生素C的結(jié)合,使體內(nèi)維生素C的平衡失調(diào),從而影響新陳代謝和生長發(fā)育;此外,SO2還可形成酸雨而危害健康。
由于氣象變化而致人生病或使病情惡化的,稱之謂“氣象病”。風(fēng)濕病、瘢痕痛、神經(jīng)痛、血栓、腦溢血、急性闌尾炎、膽結(jié)石等都可以歸屬于“氣象病”范疇,
流腦、肺炎、百日咳等多發(fā)于冬春季,痢疾,中暑等多發(fā)于夏秋季,具有明顯的季節(jié)性,這又是氣象病中的“季節(jié)病”了。
許多疾病的流行受氣候的地帶性和地區(qū)性差異所制約。瘧疾、麻風(fēng)、絲蟲病、血吸蟲病、恙蟲病等多見于熱帶和亞熱帶,白喉、猩紅熱等多見于溫帶和暖溫帶;皮膚癌、尿結(jié)石等多見于沙漠和草原,缺氧綜合癥則多見于高山、高原和南北極地。
我國幅員遼闊,從南到北,包括熱帶、亞熱帶、暖溫帶、溫帶和寒溫帶等五種氣候類型。由于地理環(huán)境、距海遠(yuǎn)近、地形高低、山脈屏障及走向的巨大差異,又可以劃分為高山氣候、高原氣候、盆地氣候、森林氣候和沙漠氣候等多種具體的氣候類型。因此,氣象病的種類也可謂“豐富多彩”。以瘧疾論,溫暖濕潤的南方為高瘧區(qū),寒冷干燥的西北沒有蚊子的生長,則為無瘧區(qū)。
氣象上把冷氣團與暖氣團相接觸的面叫“鋒面”,簡稱為“鋒”。鋒又可分為“冷鋒”、“暖鋒”等等。據(jù)研究,肺結(jié)核病人的咯血在冷鋒即將過境時增加,以鋒面通過的當(dāng)天達(dá)最高峰。其死亡則在鋒面通過前15~20小時和通過后7小時最多。
根據(jù)近年來對氣象病的研究,神經(jīng)痛、風(fēng)濕痛、傷疤痛、腦溢血、心肌梗塞以及急性闌尾炎等癥,是由于低氣壓接近和鋒面通過之際,氣壓、氣溫、濕度發(fā)生了急劇的變化,誘發(fā)體內(nèi)組織胺等物質(zhì)增多,致使自律神經(jīng)受到刺激而感到疼痛的。
氣壓隨高度而降低。生活在海拔低的地方的人,登到30D0米以上的高地居住,由于氣壓低和氧氣減少而引起高山病,呼吸次數(shù)和脈搏次數(shù)增加,其后出現(xiàn)頭痛、倦怠、鼻出血、精神遲鈍等癥,需要二、三個月才能適應(yīng)。
濕度是影響人體健康的氣象要素。從濕潤地區(qū)遷居到干熱的沙漠、草原地區(qū),由于皮膚、粘膜干燥和裂口,可能患皮膚癌和尿結(jié)石病。
地方風(fēng)系對人也有影響。氣象上把氣團越山后形成的干熱風(fēng)叫“焚風(fēng)”,遼寧阜新地區(qū)就有這種風(fēng)。焚風(fēng)過境常會引起當(dāng)?shù)鼐用癜l(fā)生“焚風(fēng)微恙”,表現(xiàn)為頭痛、抑郁、眼花、耳鳴、心悸等癥狀。
如果你注意的話就會發(fā)現(xiàn),隨著春夏秋冬的四季交替,溫?zé)釠龊闹芏鴱?fù)始,各種傳染病則應(yīng)時流行。這是因為,不同的季節(jié)存在著有利于某種疾病傳播的因素。夏秋季腸道傳染病高發(fā)是由于氣溫高,細(xì)菌易于繁殖,蒼蠅多,而高溫又會使人體抵抗力降低的緣故。冬春呼吸道疾病高發(fā)與低溫使呼吸系統(tǒng)抵抗力下降有關(guān)。我國某地曾對一千多名職工進行過一年的觀察,發(fā)現(xiàn)強冷空氣即強大的冷鋒經(jīng)過后,出現(xiàn)的低溫高壓天氣是感冒發(fā)病率增高的主要誘因。
非傳染病也有季節(jié)多發(fā)性。我國冬春季節(jié),天氣寒冷,而且鋒面活動頻繁,冷暖多變。由于寒冷刺激,天氣劇變,容易發(fā)生凍傷和導(dǎo)致高血壓、冠心病、克山病等心血管疾病的發(fā)作。春季是與鈣代謝障礙有關(guān)的疾病(手足抽搐、佝僂病,骨質(zhì)軟化病、大骨節(jié)病等)病狀惡化的季節(jié)。夏季,在美國的一些州郡,心血管病發(fā)作猝死者明顯增加。