康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告精選(九篇)

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第1篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

關(guān)鍵詞：聽力殘疾;言語聽力復(fù)合殘疾;殘疾等級

        殘疾人群是社會的組成部分之一，世界上凡是有人群的地方就會有殘疾人。殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾的人。聽力殘疾（聽殘）是指由于各種原因?qū)е码p耳聽力喪失或聽覺障礙，而聽不到或聽不真周圍環(huán)境的聲音；言語殘疾（言殘）是指由于各種原因?qū)е虏荒苷f話或言語障礙，因而都不能同健全人進(jìn)行正常語言交往活動。

        為了解四平市聽力殘疾及言聽復(fù)合殘疾相關(guān)因素，進(jìn)行了本項(xiàng)調(diào)查。

        1統(tǒng)計(jì)對象與方法選擇

        1.1對象：四平市2004～2009年殘疾人等級評定資料，計(jì)725名，男405名（55.86%），女320名（44.11%）；其中聽力殘疾53名，占?xì)埣踩巳旱?.31%，言聽復(fù)合殘疾50名，占?xì)埣踩巳旱?.89%，二者合計(jì)103名（14.20%）。

        1.2方法：根據(jù)中國殘疾人實(shí)用評定標(biāo)準(zhǔn)（試用）（由中殘聯(lián)組聯(lián)字［1995年］第61號文公布），采用四平市衛(wèi)生防疫站和體檢中心數(shù)據(jù)資料。聽力殘疾部分：采用丹麥A/S，Assens公司生產(chǎn)的AA220型電反應(yīng)測聽儀進(jìn)行聽力測試，對聽力喪失經(jīng)治療1年以上不愈者，以好耳聽力評定殘疾等級。言語殘疾部分：采用交談、觀察、結(jié)合病史進(jìn)行評定。采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

        2統(tǒng)計(jì)結(jié)果及結(jié)論

第2篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

關(guān)鍵詞：高職；康復(fù)專業(yè)；英語能力

一、引言

近幾年來，高職英語教學(xué)和研究走出了一條適合自身發(fā)展的路子，一種獨(dú)具特色的教學(xué)模式和方法正在形成。然而，據(jù)用人單位反饋，高職院校畢業(yè)生英語技能的實(shí)際表現(xiàn)與崗位要求存在著較大的偏差。大部分高職院校對英語教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)模式和教學(xué)理念并不熟悉，有些學(xué)校仍在沿襲原來的模式，部分學(xué)校為了給日后升級本科打下基礎(chǔ)，在課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容等方面，基本上照搬本科課程，只是略有縮減，未能體現(xiàn)高職教育的特殊性，未能實(shí)現(xiàn)高職教育要培養(yǎng)職業(yè)型、技能型、實(shí)踐型和應(yīng)用型的人才培養(yǎng)目標(biāo)，因而也就無法培養(yǎng)出適合經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展和用人單位滿意的應(yīng)用型人才。

由本?？祻?fù)系組織的到瑞海博康復(fù)醫(yī)院的專業(yè)實(shí)踐是一次極其珍貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，為進(jìn)一步了解康復(fù)專業(yè)生在崗英語技能的實(shí)際需要，我在瑞海博康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行了對康復(fù)專業(yè)生在崗英語能力需求的調(diào)研。

二、調(diào)研對象和方法

本調(diào)研采取問卷調(diào)查的方法。調(diào)研對象為南京市瑞海博醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員。共發(fā)放問卷35份，收回有效問卷35份。采用百分比計(jì)算方法，保留小數(shù)點(diǎn)后一位有效數(shù)字。

三、調(diào)查結(jié)果

四、調(diào)查結(jié)果分析

1.不同崗位對英語需求及使用偏好

不同崗位對英語的需求及使用頻度不同，高層管理崗位對英語的需求及使用頻率最高，對英語應(yīng)用技能的要求也最高；一線工作人員崗位次之；中層管理崗位和基層管理崗位相當(dāng)。

2.英語技能在各級崗位的使用頻率

調(diào)查表明，康復(fù)專業(yè)生在工作中使用聽說、閱讀、寫作和翻譯四種英語技能的頻率存在差異。其中，聽說技能頻率最高，其次是閱讀和翻譯，寫作的使用頻率為0。值得注意的是，聽說技能的使用頻率占68.6%，被認(rèn)為是使用頻率最高、也是最重要的語言技能。說明英語聽說這一技能對康復(fù)專業(yè)生在崗位中有著廣泛的使用需求，其重要性得到普遍認(rèn)可。反映了語言教學(xué)的客觀規(guī)律，提示我們在面向康復(fù)專業(yè)生的英語教學(xué)內(nèi)容和實(shí)施教學(xué)活動的過程中要特別注重這方面技能的培養(yǎng)。

3.英語在各具體場景中的應(yīng)用

瑞海博醫(yī)院的活動是多方面的，康復(fù)醫(yī)療工作者在各種活動場景中所要扮演的角色不同，打交道的對象各異，對英語的使用偏好自然不同。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)康復(fù)專業(yè)生在工作中使用英語的具體場景多為翻譯英文資料、接待外賓或業(yè)務(wù)聯(lián)系。

其中，選擇最多的為“翻譯英文資料”，達(dá)到25人，占71.4%，其次為“接待外賓”和“業(yè)務(wù)聯(lián)系”。由此說明，英語聽說、閱讀、翻譯在涉外業(yè)務(wù)聯(lián)系活動中起到重要作用。

4.用人單位對康復(fù)專業(yè)生英語能力的評價

調(diào)查顯示，瑞海博康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對康復(fù)專業(yè)生的英語能力普遍感到“一般”。只有1例選擇“很滿意”這項(xiàng)，選“滿意”的僅2例，大多數(shù)選擇明顯集中在“一般”和“不滿意”，可見康復(fù)專業(yè)生的英語水平有較大的提升空間。

出現(xiàn)這種情況的原因是多方面的，主要原因還是在于高職的英語教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際工作崗位需求之間存在較大偏差。要從根本上改變這一局面，必須從深入分析和了解康復(fù)專業(yè)的崗位需求入手，結(jié)合實(shí)際情況，進(jìn)一步改革教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生在有限的時間內(nèi)學(xué)到真正能派上用場的知識和技能，從而縮短康復(fù)專業(yè)生到崗后的適應(yīng)期，提高用人單位對康復(fù)專業(yè)生英語能力的滿意度。

5.用人單位對英語各項(xiàng)技能的期望

“聽說能力”是康復(fù)專業(yè)生最被期望提高的技能。因此，在開發(fā)本?？祻?fù)系的英語校本教材中，教學(xué)內(nèi)容上必須更加突出語言技能特別是聽說技能的培養(yǎng)。調(diào)查也顯示，閱讀能力也是康復(fù)專業(yè)生被期望提高的技能之一。閱讀能力仍是大部分康復(fù)專業(yè)生工作所需的主要技能?？祻?fù)專業(yè)生的聽說能力和閱讀能力需要齊頭并進(jìn)，這是在開發(fā)康復(fù)系的英語校本教材過程中應(yīng)該注意的。

6.瑞海博康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對康復(fù)專業(yè)英語教學(xué)的建議

調(diào)查中，瑞海博康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對康復(fù)專業(yè)英語教學(xué)提出了建議：（1）加強(qiáng)專業(yè)知識的英語學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)專業(yè)英語能力；（2）加強(qiáng)英語口語能力；多用英語互相交流；多學(xué)多應(yīng)用多與國外治療師交流；（3）多學(xué)習(xí)、多閱讀；應(yīng)嚴(yán)格要求，而不是虛有其表。

五、結(jié)論

康復(fù)專業(yè)的英語教學(xué)必須腳踏實(shí)地，合理利用有限的課堂教學(xué)時間，使康復(fù)專業(yè)生掌握在崗后實(shí)際需要的英語技能，真正實(shí)現(xiàn)“學(xué)以致用”“學(xué)以管用”的教學(xué)目標(biāo)，切實(shí)提高康復(fù)專業(yè)生英語技能的崗位適應(yīng)能力。

在教學(xué)觀念方面，轉(zhuǎn)變教育理念，以實(shí)用技能為本位，以適應(yīng)崗位需求為目標(biāo)。以服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、滿足用人單位的實(shí)際需要為基準(zhǔn)，緊密圍繞行業(yè)和企業(yè)對英語技能的要求，強(qiáng)化就業(yè)導(dǎo)向和能力本位，不僅要打好語言基礎(chǔ)，更要注重培養(yǎng)實(shí)際使用語言的技能，特別是使用英語從事醫(yī)療服務(wù)的能力。將英語聽、說、讀、寫、譯等語言技能和交際實(shí)踐的具體目標(biāo)細(xì)化到日常的教育教學(xué)中，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的能力。

在教學(xué)內(nèi)容方面，要根據(jù)對康復(fù)專業(yè)生未來去向的預(yù)期來組織教學(xué)內(nèi)容，即學(xué)生將來干什么，學(xué)校就應(yīng)該教什么。因此，康復(fù)專業(yè)的英語校本教材的編寫必須改變以往那種大而全的指導(dǎo)思想，而要與專業(yè)緊密聯(lián)系，突出教學(xué)內(nèi)容上的真實(shí)性、實(shí)用性以及教學(xué)模式上的針對性和多樣性，把基礎(chǔ)學(xué)習(xí)和實(shí)際應(yīng)用有機(jī)結(jié)合起來，讓學(xué)生在校期間學(xué)會他們在工作崗位上能夠用得著的東西，同時注重語言基礎(chǔ)的教學(xué)和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，為日后發(fā)展奠定一定的基礎(chǔ)。

在教學(xué)效果檢測方面，需要建立科學(xué)的評估體系。應(yīng)具備以下特點(diǎn)：（1）內(nèi)容上的針對性。在測試內(nèi)容上應(yīng)遵循“教什么，考什么”的原則。（2）題型上的實(shí)用性。在如何考的問題上，應(yīng)該開發(fā)出真正能夠檢測出學(xué)生綜合應(yīng)用能力的題型，突出題型的實(shí)用性。

在教學(xué)模式方面，應(yīng)以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，多媒體為輔助，加強(qiáng)實(shí)際操作性。確保學(xué)生在有限的在校學(xué)習(xí)期間學(xué)到實(shí)用的知識和技能，并能在實(shí)際工作中派上用場。

總之，要真正實(shí)現(xiàn)英語這一門基礎(chǔ)文化課為康復(fù)專業(yè)內(nèi)容服務(wù)，配合專業(yè)發(fā)展的目標(biāo)，就要開發(fā)具有康復(fù)專業(yè)特點(diǎn)、符合本?？祻?fù)專業(yè)生實(shí)際學(xué)情的英語校本教材，這是當(dāng)前既具有可行性也具有有效性的途徑。

參考文獻(xiàn)：

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[5]劉潤清，戴曼純.中國高校外語教學(xué)改革現(xiàn)狀與發(fā)展策略研究[M].北京：外語教學(xué)與研究出版社，2003.

第3篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

【關(guān)鍵詞】Ⅰ類切口；抗菌藥物；合理用藥

抗菌藥物是外科臨床上最為常用、品種眾多的及患者的醫(yī)療費(fèi)用最高的藥物之一，對于外科手術(shù)患者具有重要作用，合理使用抗菌藥物有利于提高患者的手術(shù)治療效果以及降低外科手術(shù)感染幾率。臨床上常用的抗菌藥物主要有：抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類以及喹諾酮類等藥物[1-2]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查報告認(rèn)為，抗菌藥物在臨床上的濫用，導(dǎo)致對抗菌藥物容易產(chǎn)生耐藥性，產(chǎn)生大量的耐藥菌株。為了全面了解我院外科Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥情況，使得抗菌藥物使用更加合理，提高患者的手術(shù)治療效果以及降低外科手術(shù)感染幾率，現(xiàn)對我院自2010年2月至2012年1月期間的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腹股溝疝以及閉合性骨折的患者應(yīng)用抗菌藥物情況進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2010年2月至2012年1月期間我院收治的無術(shù)前感染的I類切口手術(shù)患者200例，根據(jù)患者的個體情況，制定適宜、科學(xué)的治療方案，并且對抗菌藥物使用具體情況記錄在案，并進(jìn)行綜合分析。本組200例患者中有男性140例，女性60例，男女之比為2.3∶1.0；年齡為26～68歲，平均年齡41.8歲；住院時間6至13天，平均住院8.5天。疾病的種類主要為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、腹股溝疝以及閉合性骨折。

1.2 評價標(biāo)準(zhǔn)

參照中華人民共和國衛(wèi)生部制定的“醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)”手術(shù)部位感染標(biāo)準(zhǔn)判斷，抗菌藥物的使用合理性情況主要參照中華人民共和國衛(wèi)生部制定的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

本組行I類切口手術(shù)200例患者中，需要進(jìn)行甲狀腺次全切術(shù)的患者為62例，所占比例為31.0%；需要進(jìn)行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的患者為104例，所占比例為52.0%；其他手術(shù)類型的患者為17.0%。所以患者經(jīng)過精心治療和有效的護(hù)理措施之后，均全部康復(fù)出院。

2.2 抗菌藥物的使用率及應(yīng)用類別

通過對本組全部I類切口患者的調(diào)查，使用抗菌藥物的患者為140例，抗菌藥物的使用率為70.0%，一代頭孢菌素藥物居位首位，二代頭孢和三代頭孢菌素使用較少。

2.3 抗菌藥物的費(fèi)用

本組行I類切口手術(shù)200例患者使用抗菌藥物的費(fèi)用為住院費(fèi)用的28.6%，使用抗菌藥物的費(fèi)用最高為7852.8元，最低為2659.0元，平均費(fèi)用為4386.5元。

3 討論

在《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》里，明確規(guī)定了應(yīng)用抗菌藥物的適應(yīng)證、開始用藥時間以及用藥療程等[3-4]。依據(jù)相關(guān)規(guī)定，（1）醫(yī)院進(jìn)行I類切口手術(shù)時，一般情況下不首先主張使用抗菌藥物，但根據(jù)患者的個人情況或者手術(shù)中需要，可以使用必要的抗菌藥物，但應(yīng)注意患者的適應(yīng)證，不可盲目使用。（2）抗菌藥物的選擇必須掌握以下原則：有效、安全、簡便以及低價。對于I類切口手術(shù)應(yīng)盡量避免使用氟喹諾酮類藥物，臨床上常用的藥物為頭孢拉定。（3）用藥時機(jī)的選擇可以保證人體內(nèi)維持有效抗菌濃度。

抗菌藥物的使用與人民群眾的生命健康安全息息相關(guān)，抗菌藥物對人們的身體健康和疾病治療發(fā)揮了重要的作用，一直是臨床上最為常用的一類藥物，但在治療疾病的同時，抗菌藥物也容易長生耐藥性，值得人們的關(guān)注[5-6]。一旦在服藥過程中產(chǎn)生耐藥性要及時停藥，并且告知患者不要緊張和恐懼，消除他們的緊張的心理，同時采取相應(yīng)的措施，防止其他情況的發(fā)生。Ⅰ類切口手術(shù)應(yīng)用抗菌藥物比較少見，但在醫(yī)療環(huán)境的特殊情況下，可以考慮使用。

本文通過探討抗菌藥的合理使用，有利于提高外科Ⅰ類切口手術(shù)成功率、手術(shù)治療效果以及降低外科手術(shù)感染幾率。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

這樣的橋在中營隨處可見，患有跛足的孩子不得不在家長的陪伴下通過

一患者家屬展示他保存多年的苯甲醇注射液標(biāo)簽

坐在椅子上，9歲的項(xiàng)銳想把左腿蹺到右腿上，卻怎么也蹺不上去，最后還是借助自己的雙手才蹺起了“二郎腿”，蹺起的左腿呈直角架在右腿上。

從椅子上下來，項(xiàng)銳一路小跑到地里叫爺爺，跑動的雙腿呈現(xiàn)出一個外八字。

而跑遠(yuǎn)了、跑快了，項(xiàng)銳左右胯骨部位的肌肉都會感到疼痛。

項(xiàng)銳五六歲的時候，他的爺爺就注意到孫子的問題。

“但我們以為那是營養(yǎng)不良，沒把孩子養(yǎng)好，并沒有認(rèn)為這是什么病?！?/p>

項(xiàng)銳的家在湖北省鶴峰縣中營鄉(xiāng)茶園村，7年前，他的媽媽離家出走后一直沒有音訊，今年爸爸到湖南郴州煤礦里打工后也沒有與家里聯(lián)系。項(xiàng)銳就一直跟爺爺奶奶生活在一起。

今年5月，項(xiàng)銳被爺爺帶到縣醫(yī)院進(jìn)行檢查，他被診斷為臀肌攣縮癥。

在項(xiàng)銳之前，中營鄉(xiāng)已經(jīng)有數(shù)百個兒童被診斷為臀肌攣縮癥。

打針打出來的病

5月份的時候，又有十幾個孩子去醫(yī)院做了手術(shù)。醫(yī)生給家長們解釋的致病原因都是孩子接受注射時，青霉素里摻入了過多的苯甲醇據(jù)記者了解到的信息，中營鄉(xiāng)八字山村村民王良衛(wèi)10歲的兒子王翼，是第一個自費(fèi)進(jìn)行手術(shù)的孩子。

大約在1997年時，王良衛(wèi)發(fā)現(xiàn)3歲的兒子走起路來是羅圈腿，跑步時老是弓著腰。

“小時候看起來并不是十分明顯。我們還認(rèn)為是營養(yǎng)不良所導(dǎo)致的。”后來有人建議王良衛(wèi)帶孩子去武漢檢查，但由于經(jīng)濟(jì)原因，一直沒有去成。

今年2月底，王翼的腿抽筋了，疼痛得走不了路。第二天上午6點(diǎn)，王翼被媽媽帶到了鶴峰縣中心醫(yī)院接受檢查，醫(yī)生說王翼的癥狀是臀肌攣縮癥，主要是打針時，青霉素里的苯甲醇兌多了。

在中營鄉(xiāng)，孩子一般有什么發(fā)熱感冒，大都會去鄉(xiāng)中心醫(yī)院就醫(yī)，在那里接受肌肉注射。

王良衛(wèi)說：“以前我們帶小孩子去看病，看見護(hù)士給小孩注射青霉素時，都會往里面再加一點(diǎn)苯甲醇，護(hù)士說這樣可以減少孩子注射時的疼痛，誰知道會產(chǎn)生這樣的后果呢?！?/p>

王翼于今年3月1日在縣中心醫(yī)院接受了手術(shù)，手術(shù)費(fèi)加上家長陪護(hù)時的生活費(fèi)，一共花了近4000元。

出院后，用手搬一下，王翼的左腿已經(jīng)可以蹺到右腿上，但右腿至今還不能蹺上左腿，屁股上留下了兩道永遠(yuǎn)無法退去的刀疤。

王翼手術(shù)后，其父王良衛(wèi)就接到了左鄰右舍的咨詢，詢問手術(shù)的效果如何，王良衛(wèi)的回答是“剛開始好些，但也不能完全好?！?/p>

5月份的時候，又有十幾個孩子去醫(yī)院做了手術(shù)。醫(yī)生給家長們解釋的致病原因都是孩子接受注射時，青霉素里摻入了過多的苯甲醇。

苯甲醇可能是致病主因

專家調(diào)查報告指出“在排除其他致病因素后，中營鄉(xiāng)部分兒童患臀肌攣縮癥主要原因是臀部多次注射所引起，并與苯甲醇作為溶媒肌肉注射可能性大?！?/p>

按醫(yī)學(xué)上的解釋，臀肌攣縮癥主要是由于某種原因引起臀肌膜及部分肌肉纖維變形及攣縮而產(chǎn)生的一種疾病。

患有此病的人群癥狀有，坐時下肢不能輕度外展，下蹲時雙膝不能靠攏，走路時呈外八字，兩腳外旋幾乎成一直線，被稱之為“蛙腳”或“排腿”，兩腿還不能跨腿而坐（俗稱蹺二郎腿）。

今年8月24日，湖北省衛(wèi)生廳醫(yī)政處、協(xié)和醫(yī)院兒科、骨科、神經(jīng)科、藥學(xué)專家及湖北省CDC流行病學(xué)專家組成專家組，到鶴峰縣中營鄉(xiāng)對兒童發(fā)生臀肌攣縮癥的情況進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查和臨床診斷，在中營鄉(xiāng)報告的129例病例中，專家組共核查了85例，其中75例有不同程度的臀肌攣縮癥狀及體征，主要是4到16歲的兒童。

據(jù)了解，臀肌攣縮癥自1978年國內(nèi)首次報道以來，關(guān)于該種病癥的病因和發(fā)病機(jī)理在學(xué)界一直存有爭議，目前國內(nèi)對該病的致病因素分析了8種，其中注射因素排在首位。

專家組隨后做出的《湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于鶴峰縣中營鄉(xiāng)部分兒童患臀肌攣縮癥的情況報告》中指出：“本次流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)貎和“l(fā)燒一般習(xí)慣打消炎針，且當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)在1999年之前，將苯甲醇作為青霉素的溶媒使用。此次患兒家長反映，過去孩子生病，接受肌肉注射頻繁，次數(shù)比較多，有的孩子從幾個月大就開始打肌肉針。”

報告指出，“因此，在排除其他致病因素后，中營鄉(xiāng)部分兒童患臀肌攣縮癥主要原因是臀部多次注射所引起，并與苯甲醇作為溶媒肌肉注射可能性大。”

一個事實(shí)是，專家的調(diào)查并沒有涵蓋所有的報告病例。

11月15日，鶴峰縣衛(wèi)生局局長田正茂透露，縣衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)的數(shù)字是目前中營鄉(xiāng)共有311名兒童患有此癥，全縣范圍的調(diào)查限于精力所限，目前還沒有進(jìn)一步展開。

專家調(diào)查報告也指出：“中營鄉(xiāng)部分兒童患臀肌攣縮癥是一種醫(yī)療行為的并發(fā)癥，或以苯甲醇作為溶媒肌肉注射的藥物不良反應(yīng)，而不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)所致的醫(yī)療事件?！?/p>

湖北省衛(wèi)生廳的報告中并沒有明確指出“當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)”究竟是哪一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但在中營鄉(xiāng)，患兒家長們都清楚這指的是中營鄉(xiāng)中心醫(yī)院。

因?yàn)樗麄兊暮⒆訋缀鯖]到別的醫(yī)院打過針。

中營鄉(xiāng)中心醫(yī)院院長劉和平并不否認(rèn)大多數(shù)患臀肌攣縮癥的孩子是在中心醫(yī)院注射后造成的。

該醫(yī)院資深醫(yī)生部賢清告訴記者，他1993年到這所醫(yī)院工作時，醫(yī)院就開始在給兒童注射青霉素時加入苯甲醇，因?yàn)楸郊状寄軠p輕孩子打針時的疼痛。但醫(yī)院從什么時候開始用的就不清楚。

目前，家長與醫(yī)院之間的分歧在于苯甲醇的用量上，部賢清說他們每次都是在50毫升的青霉素里加入2毫升的苯甲醇，不算過量，至于孩子們的病癥，他說：“經(jīng)常注射本身會帶來肌肉硬化”。

患兒家長楊春喜告訴記者，他接觸到的家長幾乎都說每次在醫(yī)院注射時，笨甲醇的用量差不多是青霉素的一半。

但時過境遷，雙方都拿不出有力的支撐證據(jù)。

記者提出查看病歷，劉和平院長說：“按規(guī)定，患者的病歷是要保存15年以上的，但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員一般都不是專業(yè)的，有的年齡還比較大，經(jīng)過培訓(xùn)就上崗了，都不會寫病歷或有寫病歷的習(xí)慣，以前的病人都是沒有病歷的，醫(yī)院是從去年才開始填寫病歷的?！?/p>

至于醫(yī)院責(zé)任問題，劉和平說：“看到孩子們的這種情況，我們很理解他們的父母，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我們有責(zé)任對我們所負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)的人群盡些技術(shù)上的責(zé)任，包括對孩子們今后的康復(fù)提供一些技術(shù)指導(dǎo)，但我們對這件事情是沒有責(zé)任的。”

劉和平解釋說，醫(yī)院在1999年以后接到轉(zhuǎn)發(fā)的湖北省衛(wèi)生廳文件后就已經(jīng)停止使用苯甲醇作為注射溶媒，“在1999年之前，法律沒有規(guī)定我們可以使用，也沒有規(guī)定我們不可以使用?！?/p>

《湖北省衛(wèi)生廳關(guān)于鶴峰縣中營鄉(xiāng)部分兒童患臀肌攣縮癥的情況報告》也指出：“中營鄉(xiāng)部分兒童患臀肌攣縮癥是一種醫(yī)療行為的并發(fā)癥，或以苯甲醇作為溶媒肌肉注射的藥物不良反應(yīng)，而不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)所致的醫(yī)療事件。”

家長代表?xiàng)畲合灿X得這一說法有些含糊：“醫(yī)院沒責(zé)任，那誰又該對我們的孩子負(fù)責(zé)呢？”

劉家灣村患兒家長周前海說：“那幾天，帶孩子去檢查和手術(shù)的家長人山人海，去晚了根本排不上隊(duì)。10月16日專家要離開的時候，家長們都跪在地上乞求專家能留下來繼續(xù)給孩子們動手術(shù)?！?/p>

湖北省衛(wèi)生廳的報告出臺后，鶴峰縣成立了以分管副縣長羅鳴為組長的救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，湖北省和恩施州衛(wèi)生部門派出的專家于10月13日至16日，對部分患兒進(jìn)行了手術(shù)。

劉家灣村患兒家長周前海說：“那幾天，帶孩子去中營鄉(xiāng)中心醫(yī)院進(jìn)行檢查和手術(shù)的家長人山人海，去晚了根本排不上隊(duì)?！?/p>

專家在中營鄉(xiāng)呆了4天，給16個孩子動過手術(shù)后匆匆離開了。周前海說，10月16日專家要離開的時候，家長們都跪在地上乞求專家能留下來繼續(xù)給孩子們動手術(shù)。

鄉(xiāng)下人沒有更多的言語表達(dá)，將家里的薯片、核桃、栗子、雞蛋、小雞都拿來了送給專家，對此情景，專家們當(dāng)場也落淚了。臨走時，專家給家長們留下了一句話：“中營鄉(xiāng)中心醫(yī)院的條件有限，既然我們來了，就不會不管你們的?！?/p>

并告訴家長鶴峰縣中心醫(yī)院和鶴峰縣婦幼保健院將會繼續(xù)給孩子們做手術(shù)的。

但一些患兒家長再到鶴峰縣中心醫(yī)院和婦幼保健院要求給孩子做手術(shù)時，幾乎都遭到了拒絕。一位家長說，醫(yī)護(hù)人員說醫(yī)院沒有床鋪，也有的抱怨說給孩子們做手術(shù)是個虧本的事情，不愿做。

鶴峰縣衛(wèi)生局局長田正茂說，每例兒童臀肌攣縮癥的手術(shù)費(fèi)大約在2000多元，這次鶴峰縣對每個孩子收取了700元的費(fèi)用，縣財政實(shí)際撥到醫(yī)院的費(fèi)用是每個孩子500元。

田正茂表示，縣里為此計(jì)劃立項(xiàng)37萬元，按一個孩子2000多元手術(shù)費(fèi)計(jì)算的話，311個孩子需要六七十萬元的費(fèi)用，之間有很大的資金缺口，縣里打算向上級請求支援。

“蛙腳”患者的心理障礙

一名患兒的媽媽說，手術(shù)前孩子活潑可愛，自從10月份上手術(shù)臺被驚嚇以后，就開始敵視一切陌生人。

沒動手術(shù)的孩子盼望手術(shù)，動了手術(shù)的孩子家長又在擔(dān)心孩子的康復(fù)，周前海的兒子出院后走路時身體還偏向一邊，并伴有輕微的外八字癥狀。周前海說，其他做了手術(shù)的孩子也都有類似的后遺癥。

鶴峰縣衛(wèi)生局局長田正茂認(rèn)為，孩子的術(shù)后康復(fù)期大約需要半年左右。但他同時說目前還沒有估計(jì)手術(shù)的成功率。

對于動過手術(shù)的孩子們來說，他們的左右胯骨上都留下了清晰的疤痕，而比身體上疤痕更難消除的是他們心靈上的陰影。

17歲的鄧文是中營鄉(xiāng)郭長灣村人，他本在溫州打工，聽說可以動手術(shù)治療自己的“排腿”病，就于10月16日趕回老家做手術(shù)。目前他總算能勉強(qiáng)下床了，但腿上仍然疼痛，盆骨變形、小腿直骨彎曲都是這次手術(shù)后的癥狀。

“這個排腿的毛病，差點(diǎn)在幾年前就要他的命?！编囄牡母赣H鄧師維說。

鄧文7歲時發(fā)現(xiàn)自己有“排腿”的缺陷，“后來在學(xué)校，很多人明里暗里都叫我排腿，還給起了個‘雙排腿’的綽號，在上體育時跑不過別人也受到嘲笑?！编囄恼f。這種嘲笑讓他越來越覺得自卑。

2001年9月的一天，鄧文跟父親說自己不想上學(xué)了，鄧師維聽到了沒往心里去。沒過幾天，一個星期六的早上，鄧師維早起準(zhǔn)備到北佳鎮(zhèn)去趕集，突然聽到鄧文的房間里發(fā)出了兩聲悶響，他跑過去一看，孩子倒在地上，兩腿抽筋、眼睛發(fā)直。到醫(yī)院后，發(fā)現(xiàn)孩子服用了老鼠藥，鄧師維這才意識到兒子要自尋絕路。

從醫(yī)院出來，鄧文就離開了課堂在家務(wù)農(nóng)，直到今年去溫州打工。

一次手術(shù)，5歲男孩鄭宗金開始了對陌生人的恐懼。

“手術(shù)后，孩子跟以前就像是兩個人了。”他媽媽說，手術(shù)前孩子活潑可愛，自從10月份上手術(shù)臺被驚嚇以后，就開始敵視一切陌生人。記者給他拍照他死活不依，并用踢人、吐唾沫的方式以示反抗，跟他說話時他也以罵聲相對。

“手術(shù)前，這是不可能的?！彼膵寢屨f。

中營鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生部賢清說他曾勸說一些家長用輸液的方法給孩子治療，但輸一次液需要20多塊錢，打針只要兩三塊錢，這甚至引起了一些家長的誤解。

包括鶴峰縣衛(wèi)生局局長田正茂在內(nèi)，記者接觸到的人都表明了這樣一個觀點(diǎn)：“這十幾年來大家都只知道自家的孩子和鄰居的孩子有問題，沒有人知道外面還有多少孩子有問題。這與大家居住分散，平時少有往來，缺少交流不無關(guān)系?！?/p>

數(shù)字顯示，名列國家重點(diǎn)扶貧縣名單之列的鶴峰縣地處鄂西南山區(qū)，縣域面積2892平方公里，人口僅有22萬。

鶴峰農(nóng)村很多農(nóng)民都是一家一戶居住在山腰，同村人之間平時也少有往來。

中營鄉(xiāng)村民楊春喜說了當(dāng)?shù)匾痪淇谥V，“看到屋，走得哭。”“因?yàn)榇蠹移綍r交流太少，導(dǎo)致很多人不知道身邊到底都發(fā)生了什么樣的事情?！?/p>

地域因素之外的一個事實(shí)是鶴峰縣的財力不支。去年全縣財政收入7550萬元，人均純收入1560元，而這次發(fā)病的中營鄉(xiāng)人均收入不到1000元。

中營鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生部賢清被當(dāng)?shù)氐募议L稱為“神醫(yī)”，很多小孩都找他看病。部賢清說他曾勸說一些家長用輸液的方法給孩子治療，但輸一次液需要20多塊錢，打針只要兩三塊錢，這甚至引起了一些家長的誤解。

在中營鄉(xiāng)，一般有病的孩子都會到中營鄉(xiāng)中心醫(yī)院就診，據(jù)中心醫(yī)院院長劉和平介紹，全鄉(xiāng)32個村只有8個衛(wèi)生室，不能滿足群眾的就醫(yī)要求。

田正茂說，縣衛(wèi)生局已經(jīng)向縣委作了下一步救治方案的匯報，正等待批復(fù)。

這個方案的大致內(nèi)容是：縣里準(zhǔn)備從本月底開始組織一個15人的醫(yī)療隊(duì)到中營鄉(xiāng)為孩子進(jìn)行再次手術(shù)，預(yù)計(jì)一個月可以做60例手術(shù)，這樣算下來所有患病的孩子都做完手術(shù)大約要到明年4月底。

臀肌攣縮在國內(nèi)曾發(fā)生多次

此前廣東惠州、湖北漢川也發(fā)現(xiàn)類似病例。1999年3月，湖北省衛(wèi)生廳發(fā)出《關(guān)于暫時停止使用苯甲醇作為注射用溶媒的通知》。

據(jù)媒體公開報道，重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院一項(xiàng)新近的研究成果表明，注射苯甲醇是致兒童雙腿“外八字”的一個重要因素。

苯甲醇是一種抗生素稀釋液，在肌肉注射青霉素等抗生素藥物時，添加苯甲醇可減輕小孩的局部疼痛感，因此在兒童身上使用較多。但是這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，長期注射苯甲醇可出現(xiàn)局部藥物吸收不良，造成肌肉小范圍變性、形成纖維疤痕甚至壞死，從而引起臀肌攣縮。

據(jù)了解，類似的癥狀曾在不同地區(qū)時有發(fā)生。

2000年5月，廣東省惠州市大亞灣地區(qū)金門塘村發(fā)現(xiàn)了16名3至12歲的“臀肌攣縮癥”患兒。

接診主治這些病孩并負(fù)責(zé)調(diào)查此次事件的廣東省中醫(yī)院骨一科主任林定坤介紹，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載，“臀肌攣縮癥”

的絕大多數(shù)病例都是由肌肉注射苯甲醇加青霉素引起。

此前湖北省漢川市韓集鄉(xiāng)也有不少孩子患有臀肌攣縮癥，并引起了湖北省衛(wèi)生部門的重視。1999年3月，湖北省衛(wèi)生廳發(fā)出《關(guān)于暫時停止使用苯甲醇作為注射用溶媒的通知》。

北京市兒童醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師王惠玲說，根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，苯甲醇作為一種青霉素的溶酶注射液，一般用于成人，“在我的記憶里，北京市兒童醫(yī)院從來沒有使用過苯甲醇，注射青霉素時一般都是用鹽水溶解，而且，現(xiàn)在城市醫(yī)院中對兒童的肌肉注射非常少，一般治療都會采取靜脈輸液或口服液。”

具體苯甲醇用于青霉素注射會帶來什么樣的不良反應(yīng)，王惠玲說自己并不清楚，也并不記得衛(wèi)生行政部門何時對苯甲醇的使用做過限定或下過禁令。

可以查證的資料是，1990年第4期的《中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)》雜志，其中《注射性臀肌攣縮癥15例報告》一文寫道：注射性臀肌攣縮癥，是近10余年發(fā)現(xiàn)的主要累及兒童的疾病，是小兒跛行的原因之一。

昨天晚間，國家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，國家是否對苯甲醇的藥品不良反應(yīng)做過明確定義，或者做過全國范圍內(nèi)的禁用、限用規(guī)定，還有待查證。

小知識

苯甲醇注射液

“藥品名稱”

通用名：苯甲醇注射液英文名：BenzylAlco鄄holInjection“性狀”

本品為澄明的液體，臭微香。遇空氣氧化成苯甲酸及苯甲醛。

“藥理毒理”

具有局部止痛作用，具防腐作用。

“適應(yīng)癥”

消毒防腐藥。用于局部止痛及制劑的防腐。

“用法用量”

本品為注射用鹽酸大觀霉素的溶劑，具有鎮(zhèn)痛作用，可減少注射時的疼痛。

“不良反應(yīng)”

本品具有溶血作用，易形成難于吸收之硬結(jié)。

“注意事項(xiàng)”

本品不作青霉素的溶劑應(yīng)用。

“孕婦及哺乳期婦女用藥”

第5篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

編制《中醫(yī)臨床指南》

世界衛(wèi)生組織《中醫(yī)臨床指南》自2005年開展編寫工作以來，已經(jīng)完成了中醫(yī)基本術(shù)語和針灸穴位兩個部分的標(biāo)準(zhǔn)化，成功搭建了《指南》中眼科部分的框架，腫瘤部分的框架也接近于完成。

世界衛(wèi)生組織版本的《中醫(yī)臨床指南》是由世界衛(wèi)生組織主導(dǎo)的標(biāo)準(zhǔn)化、國際化的中醫(yī)臨床實(shí)踐指導(dǎo)性文件。指南由中國科技部支持，主要由中國中醫(yī)藥學(xué)界專家撰寫，日韓等國專家輔助形成。這套《中醫(yī)臨床指南》預(yù)計(jì)將涵蓋27個病種。

摘自《人民日報海外版》

日本

吸煙率連續(xù)11年減少

日本煙草產(chǎn)業(yè)協(xié)會發(fā)表的一份調(diào)查報告說，全國吸煙率由2005年的29.2％下降到2006年的26.3％，已連續(xù)11年減少，與1966年高峰時的49.4％相比，則吸煙者比例大約減少了一半。出現(xiàn)吸煙率長期下降情況的主要原因是由于戒煙和厭惡吸煙人群的擴(kuò)大，以及稅收的不斷增加。

調(diào)查主要是通過問卷的方進(jìn)行的，調(diào)查對象為全國20歲以上的32000人，其中有18595人做了回答。調(diào)查中回答每日吸煙和經(jīng)常吸煙的人，按性別論分別為男性41.3％，女性12.4％，而2005年則為男性45.8％，女性13.8％。

游祖持編譯自《朝日新聞》

俄羅斯

加強(qiáng)食品執(zhí)法消除安全隱患

近年來，食品安全問題在俄羅斯層出不窮，接連發(fā)生了多起學(xué)生集體食物中毒、劣質(zhì)葡萄酒充斥市場、轉(zhuǎn)基因食品信息被蓄意隱瞞等事件。盡管俄羅斯并不乏相關(guān)法律文件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，但現(xiàn)實(shí)生活中食品安全問題仍不時突顯，其中關(guān)鍵在于有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)。

俄羅斯總統(tǒng)普京為理順食品安全管理機(jī)制，命令對相關(guān)行政管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，在俄羅斯衛(wèi)生和社會發(fā)展部下設(shè)立聯(lián)邦消費(fèi)者權(quán)益和公民平安保護(hù)監(jiān)督局，將俄羅斯境內(nèi)食品貿(mào)易、質(zhì)量監(jiān)督及消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)工作交由該局集中負(fù)責(zé)。

新機(jī)構(gòu)的成立對于集中行政資源、監(jiān)控食品質(zhì)量和安全起到了積極作用。該局成立以來，實(shí)施了不少專項(xiàng)整治工程，近期最具全國性質(zhì)的一項(xiàng)行動要數(shù)整頓葡萄酒市場。此次專項(xiàng)整治對于清理酒類市場的確起到重要作用，目前俄羅斯市場上不合格葡萄酒基本上已經(jīng)銷聲匿跡。

摘自《中國質(zhì)量報》

歐洲

性教育并未完全普及

世界衛(wèi)生組織的歐洲地區(qū)辦公室說，據(jù)世界衛(wèi)生組織最近參與的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，性教育在歐洲仍然沒有被完全接受。這份名為《歐洲的性教育》的報告說明了性教育的主要趨勢，調(diào)查報告指出：“在丹麥和荷蘭等國家，人們已經(jīng)普遍接受并支持性教育。而對此強(qiáng)烈反對的國家也同時存在，例如捷克共和國、德國、愛爾蘭和波蘭。”

這份報告對世界衛(wèi)生組織歐洲地區(qū)的53個國家中的26個國家進(jìn)行了調(diào)查。報告說，宗教團(tuán)體也逐漸加入到對年輕人進(jìn)行性教育的行列。

摘自《大公報》

德國

擬改革醫(yī)療體制建立“健康基金”

德國執(zhí)政的大聯(lián)合政府各黨派經(jīng)過長時間談判后，總理默克爾宣布：“我們就如何改革德國現(xiàn)有醫(yī)療體制達(dá)成了協(xié)議……我相信醫(yī)療改革的立法將進(jìn)入最后階段?！?/p>

醫(yī)療改革的重點(diǎn)之一是建立一個由雇主和受雇者共同出資、按一定工資比例建立“健康基金”的計(jì)劃，于2009年實(shí)行。協(xié)議還規(guī)定保險公司可在資金匱乏的前提下向投保人額外征收保險費(fèi)，但不能超過投保人家庭收入的1％。醫(yī)療體制改革是默克爾政府的首要任務(wù)之一，其主要目的就是改變目前不堪重負(fù)的醫(yī)療體制的資金運(yùn)作方式。

方圓編譯自《歐洲時報》

印度

關(guān)注吸毒人群針管以舊換新

作為艾滋病病毒感染者最多的國家，印度開始擴(kuò)展遏制艾滋病蔓延趨勢的重點(diǎn)人群，將感染幾率更大的吸毒人員也納入重點(diǎn)幫助范圍。

印度首都新德里的戈德拉市場有一條名為“納什瓦利?加里”的小巷，那里因聚集著許多吸毒人員而聲名狼藉。去年，小巷中出現(xiàn)了一所小屋，每天都有一些吸毒人員來到這個小屋內(nèi)，拿出自己吸毒使用過的針管，跟工作人員“以舊換新”。由于大門被深色門簾遮擋，外人不會看到里面的人是誰，發(fā)生了什么。在印度全國范圍內(nèi)，有關(guān)機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立了110多個專門為吸毒人員換取新針管的幫助站。

印度現(xiàn)有艾滋病病毒感染者570萬，是世界上這種病毒感染者人數(shù)最多的國家，南非以540萬排名第二。

摘自《新民晚報》

澳大利亞

解禁治療性克隆研究

澳大利亞眾議院于2006年12月6日通過新法案，取消了對克隆人類胚胎用于干細(xì)胞研究的禁令。這意味著澳大利亞科學(xué)家將可以合法開展治療性克隆研究。

新法案當(dāng)天在眾議院以82票對62票獲得通過。參議院已于11月通過了這項(xiàng)法案。

澳大利亞議會曾于2002年通過第一部關(guān)于干細(xì)胞研究的法律，當(dāng)時規(guī)定科學(xué)家只能從人工授精剩下的胚胎中提取干細(xì)胞，但禁止進(jìn)行細(xì)胞克隆。與舊法案相比，新法案允許科學(xué)家開展治療性克隆研究，也就是說通過克隆技術(shù)培育出人類胚胎并從中提取干細(xì)胞進(jìn)行研究。

科學(xué)界普遍認(rèn)為，治療性克隆有望為治療糖尿病、帕金森氏癥和阿爾茨海默氏癥等帶來突破。

摘自《新華每日電訊》

西班牙

實(shí)行計(jì)分駕照減少公路冤魂

據(jù)政府提供的數(shù)據(jù)顯示，西班牙的計(jì)分駕照自2006年7月1日開始生效以來，西班牙公路車禍死亡人數(shù)減少了約20％。

內(nèi)政大臣魯巴爾卡巴宣稱，對車禍冤魂繼續(xù)減少的趨勢表示“比較樂觀”。專家們則強(qiáng)調(diào)，由于實(shí)行計(jì)分駕照，西班牙駕車人普遍放慢了車速，也減少了喝酒量。計(jì)分駕照制屬于改善西班牙公路交通安全的戰(zhàn)略措施之一。2005年，計(jì)有3329人在西班牙，公路上喪生，較2004年減少了5.2％，成為30年來公路死亡人數(shù)最少的一年。西班牙有4400萬人口。公路死亡人數(shù)自上個世紀(jì)80年代末以來大幅下降，當(dāng)時公路冤魂每年超過6000人。但政府打算再接再厲，繼續(xù)減少車禍死亡人數(shù)。

李卉編譯自《太陽報》

泰國

中醫(yī)正在走向正軌

泰國有200多家醫(yī)院開辦了中醫(yī)門診，由于療效顯著，泰國越來越多的人喜歡看中醫(yī)，泰國衛(wèi)生部還經(jīng)常請中醫(yī)給西醫(yī)上課，講授針灸、推拿的手法。

泰國已經(jīng)有兩所大學(xué)開辦了中醫(yī)學(xué)院，實(shí)行6年本科制，第一年學(xué)習(xí)中文，第二年學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)知識，第三年學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和實(shí)踐，畢業(yè)前還要到上海的醫(yī)院見習(xí)半年到一年。目前，第一批中醫(yī)科大學(xué)生已經(jīng)上到三年級。另外，泰國最好的醫(yī)科大學(xué)西瑪隆大學(xué)和北京中醫(yī)藥大學(xué)簽署了合作協(xié)議，共同培養(yǎng)中醫(yī)研究生。泰國清萊皇太后大學(xué)和云南中醫(yī)學(xué)院也就培養(yǎng)中醫(yī)人才達(dá)成了協(xié)議，中醫(yī)在泰國正走向?qū)W術(shù)化和規(guī)范化的正軌。

摘自《世界新聞報》

美國

免費(fèi)為女孩注射新型宮頸癌疫苗

美國新罕布什爾州成為美國第一個免費(fèi)為全體女孩注射一種新型宮頸癌疫苗的地區(qū)，從2007年1月起，該州年齡在11歲至18歲之問的女孩都可以免費(fèi)注射這種疫苗。

宮頸癌是女性第二大致命癌癥。研究表明，感染人類乳突病毒(HPV)可導(dǎo)致宮頸癌。美國當(dāng)局希望提早給女孩注射疫苗，以防她們感染HPV，因?yàn)橐坏└腥具@種病毒后，再注射疫苗已不能提供保護(hù)。

摘自《新華每日電訊》

世界最長壽老人去世

2006年12月11日，116歲的美國婦女伊麗莎白?博爾登在田納西州的一家康復(fù)中心去世。吉尼斯世界紀(jì)錄負(fù)責(zé)人確認(rèn)，自8月份厄瓜多爾116歲的瑪麗亞辭世后，伊麗莎白便成為世界上最長壽的人。

摘自《參考消息》

英國

病人滿意度決定醫(yī)生收入

從2007年年1月開始，英國政府將向500萬名病人寄送問卷，詢問他們對診所的預(yù)約掛號制度及電話咨詢服務(wù)的滿意度。病人的滿意度調(diào)查將直接影響到非?？漆t(yī)生的收入。

在英國，將有總計(jì)達(dá)7200萬英鎊的紅利津貼由病人滿意度調(diào)查支配，如果滿意度調(diào)查結(jié)果很好的話，診所將得到紅利。這項(xiàng)病人滿意度調(diào)查將在5月公布，醫(yī)生的紅利津貼將在6月發(fā)放。

第6篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)； 可持續(xù)性發(fā)展； 研究分析

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指在一定社區(qū)中，由衛(wèi)生及有關(guān)部門向居民提供的預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)和健康促進(jìn)為內(nèi)容的衛(wèi)生保健活動的總稱。近年來，國內(nèi)對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了大量研究，本文對其做一綜述，供城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者、研究者及衛(wèi)生政策制定者參考。

1 總體服務(wù)規(guī)模

張雪莉[1]根據(jù)對《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》與《中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》的數(shù)據(jù)整理發(fā)現(xiàn)：2005-2010年，全國（大陸地區(qū)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)總數(shù)量呈逐年上升趨勢：2005年機(jī)構(gòu)數(shù)僅為17 128家，至2010年機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)到32 739家，增加了91.1%。此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中由政府承辦的機(jī)構(gòu)數(shù)量同樣呈現(xiàn)出上升的趨勢：2006年政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)所占機(jī)構(gòu)總數(shù)比例為4.8%，這一數(shù)字與2005年的比例4.0%十分接近；但從2007年開始該比例明顯提高，增加到35%以上；截止2010年該比例進(jìn)一步增加，高達(dá)56.1%。

《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置“原則上按照街道辦事處范圍或3萬～10萬居民規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。葉強(qiáng)等[2]對上海市、重慶市、廣東省、浙江省、江蘇省、甘肅省、新疆維吾爾自治區(qū)7個省市、自治區(qū)進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)大部分省市的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)與中央文件保持一致，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置差異不大。甘肅省的標(biāo)準(zhǔn)則相對比較寬松，“原則上按照街道辦事處范圍或省會城市按照3.5萬～6萬居民規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；其他城市按照3萬～5萬居民規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。張果等[3]對成都市六大城區(qū)所做調(diào)查顯示，人群覆蓋率約為5.5萬人/中心。國內(nèi)有調(diào)查顯示城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)半徑平均為3.45 km[4]。梁萬年等[5]對北京、南京、無錫、南昌、九江5個城市進(jìn)行了大樣本調(diào)查，結(jié)果顯示有62.61%的人能夠確認(rèn)其住所附近有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)；其中，北京市89.50%的患者步行至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只有15 min以內(nèi)的路程；汪濤等[6]的研究同樣顯示，在福州，76.9%的居民在步行20 min以內(nèi)可以到達(dá)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生中心（站）。

我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作雖然在近幾年發(fā)展較快，但與發(fā)達(dá)國家相比仍然存在一定的差距。比如，從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的總體利用率來看，國際平均水平約為50%～80%，而目前我國僅為30%左右[1]。同時，由于我國各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展程度以及地方政府的支持力度不同，所以各地區(qū)之間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展速度也存在一定差異[7]。劉茜[8]的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：我國區(qū)域之間的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)效率存在著較為明顯的差異，東部地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)效率顯著高于中部地區(qū)，并且除2008年以外西部地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)效率也顯著高于中部地區(qū)。

2 服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)對象

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體。但從現(xiàn)有文獻(xiàn)報道來看，我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”功能發(fā)展不平衡，一體化整合不到位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前在很大程度上仍然沿襲著醫(yī)院的服務(wù)模式，難以擺脫傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防、重有償輕無償”的經(jīng)營模式。有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分城市衛(wèi)生服務(wù)中心熱衷于某些醫(yī)療性收費(fèi)服務(wù)，但某些需求較高的非收費(fèi)項(xiàng)目卻無法開展。李順平[9]對重慶40個區(qū)縣的調(diào)查顯示：兒童系統(tǒng)管理率為85.4%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為85.2%，但慢性病平均管理率只有61%，70歲以上老人管理率僅為54.2%，責(zé)任醫(yī)生定期上門服務(wù)僅為25%。劉姿等人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：進(jìn)行了傳染病疫情報告的社區(qū)服務(wù)中心僅為30%[10]。張開金等[11]對江蘇省80個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)展開調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其中100%開展了醫(yī)療服務(wù)工作，73.8%的社區(qū)開展了社區(qū)預(yù)防，75%的社區(qū)開展了社區(qū)保健，并為49.3% 的慢性患者建立了檔案，65%的社區(qū)開展了社區(qū)康復(fù)，90%的社區(qū)開展了健康教育。

3 資源配置及保障情況

3.1 人力資源的配置情況 有研究顯示，2005-2010年，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、醫(yī)師數(shù)與注冊護(hù)士數(shù)均逐年遞增[1]。目前我國雖然已初步建立了一支相對穩(wěn)定的基層社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍，但仍然存在不少問題。

3.1.1 人員結(jié)構(gòu)不合理且學(xué)歷與職稱較低 我國社區(qū)工作人員中醫(yī)護(hù)比例失調(diào)，其值為1：0.94[12]，而各國經(jīng)驗(yàn)顯示，醫(yī)護(hù)比值為1：2～4較為合適。如香港地區(qū)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員比例為1：4[13]。梁萬年等[5]對我國11個省、200個社區(qū)衛(wèi)生中心所做的調(diào)查顯示：我國東部、西部和中部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)比分別為1.49：1、1.41：1和1.28：1。張雪暉等[14]在對海南省社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：具備中級職稱以上的衛(wèi)生技術(shù)人員僅占25.14%；大專及以下的衛(wèi)技人員比例高達(dá)85.06%。賀利民等[15]對936家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人力資源配置優(yōu)劣分析發(fā)現(xiàn)：不同地區(qū)之間平均每萬人居民配備全科醫(yī)師（臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師）分別為：發(fā)達(dá)地區(qū)4.64，一般地區(qū)3.90，欠發(fā)達(dá)地區(qū)7.23；醫(yī)護(hù)比分別為：發(fā)達(dá)地區(qū)1.02：1，一般地區(qū)0.86：1，欠發(fā)達(dá)地區(qū)0.94：1。眾多調(diào)查表明：社區(qū)中心人員職稱構(gòu)成以初級職稱為主（均在50%以上），中級職稱不足（約30%～40%），高級職稱比例更低（不足10%）[5，16]。

3.1.2 人員培訓(xùn)情況不理想 由于我國多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)型而來，因此工作人員多為臨床醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)崗而來，缺乏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要的綜合素質(zhì)和全科醫(yī)學(xué)知識，不能適應(yīng)“六位一體”的綜合醫(yī)療保健服務(wù)工作需要。劉桂萍等[17]調(diào)查統(tǒng)計(jì)，參加全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)的人數(shù)分別為54.99%和52.95%，且培訓(xùn)形式也以短期的培訓(xùn)班和講座為主，缺乏系統(tǒng)性和長期性。這與英國、德國等發(fā)達(dá)國家全科醫(yī)生培養(yǎng)需要5～6年的醫(yī)學(xué)院校教育，畢業(yè)后經(jīng)2～3年臨床培訓(xùn)，考試合格者發(fā)給全科醫(yī)師證書相比相差甚遠(yuǎn)[16]。

3.2 硬件設(shè)備的配置情況 從業(yè)務(wù)用房情況來看，耿勁松等[18]對南通市展開調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：其業(yè)務(wù)用房面積的中位數(shù)（下四分位數(shù)，上四分位數(shù)）為3100（1600，4000）平米；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房面積的中位數(shù)（下四分位數(shù)，上四分位數(shù)）為200（160，283）平米。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站擁有康復(fù)理療設(shè)備、心電圖機(jī)和健康教育影像設(shè)備的比例分別為66.7%、76.7%、80.0%，擁有電腦和血糖儀的比例分別為93.3%和96.7%。王永等[19]對深圳市116家社區(qū)中心進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在四大類主要的醫(yī)療設(shè)備中，平均60%以上的社康中心都具備診療類設(shè)備和健康教育類設(shè)備，其次是預(yù)防保健類設(shè)備，配置率最低的是康復(fù)類設(shè)備。李玉強(qiáng)等[20]的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：成都市12家中心房屋面積平均為1 954 125 m2，在科室設(shè)置方面，各中心都設(shè)置了預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計(jì)劃生育指導(dǎo)室，僅有2家中心無單獨(dú)的健康教育室。從床位設(shè)置上看，有研究表明，2005-2010年全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)呈持續(xù)增加趨勢：2005年全國床位總數(shù)約2.5萬張，到2010年全國床位總數(shù)已達(dá)到16.9萬張[1]。

3.3 政府財政的支持情況 雖然政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)一直呈逐年增長的趨勢，從1999年8萬元/萬人，到2005年30萬元/萬人，但部分地區(qū)政府缺乏社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入，或者只有啟動資金，而后續(xù)資金補(bǔ)充不足[21]。有研究顯示：英國對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入高達(dá)40%，而我國的投入?yún)s不足10%[4]。耿勁松等[18]的調(diào)查表明，南通市15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心僅有1家是政府全額撥款單位，26.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受政府差額撥款。李順平[9]的調(diào)查也發(fā)現(xiàn)：重慶市33%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和67%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站處于舉步維艱的虧損狀態(tài)。因此有學(xué)者提出[22]，應(yīng)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的多元籌資渠道，除當(dāng)前政府撥款、家庭個人衛(wèi)生服務(wù)支出、職工基本醫(yī)療保險外，鼓勵通過社區(qū)籌資或捐贈等在內(nèi)的多種方式并存。

綜上可見，近年來我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)取得了較好的成績，衛(wèi)生資源在數(shù)量及規(guī)模上均得到較大提高，但社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）資金來源的相對不足、社區(qū)工作人員尤其是醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、職稱等要素構(gòu)成不合理、衛(wèi)生資源的分布與利用存在著地域差異性等仍是我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所面臨的嚴(yán)峻問題。

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第7篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；教育

1.大健康時代的新形勢

《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》（2015—2020年）指出“充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，……，是促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要任務(wù)”，規(guī)劃中還指出五年內(nèi)政府會推動包括“中醫(yī)藥健康服務(wù)人力資源建設(shè)項(xiàng)目”在內(nèi)的中醫(yī)藥健康服務(wù)，并且重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥優(yōu)勢特色教育培訓(xùn)和中醫(yī)藥職業(yè)技能培訓(xùn)鑒定體系建設(shè)；《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（〔2015〕70號）中指出“要求大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。在做好基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的同時，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力和醫(yī)療康復(fù)服務(wù)能力，加強(qiáng)中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設(shè)，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用”。2015年“兩會”期間，貴州省大健康醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)推介會在北京舉行，會后貴州制定了一些具體的政策措施和實(shí)施計(jì)劃，大力支持發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)，包括了發(fā)展健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)、健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等六大產(chǎn)業(yè)，其中計(jì)劃到2017年，三年共推進(jìn)48個健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)[1]。黔東南州建設(shè)了貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)，《貴州省人民政府關(guān)于支持貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)建設(shè)發(fā)展的意見》中指出：培育健康養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)鏈為其重點(diǎn)任務(wù)之一，包括構(gòu)建集休閑養(yǎng)生、健康養(yǎng)老、總部后勤服務(wù)等；將按照三級甲等民族醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)侗鄉(xiāng)療養(yǎng)中醫(yī)院及特色?？漆t(yī)院等[2]。

2.中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢

中醫(yī)護(hù)理有著悠久的歷史和哲學(xué)的理論基礎(chǔ)，以整體觀念和辯證施護(hù)為特點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)人體是一個有機(jī)的整體，同時人與自然環(huán)境、社會環(huán)境是一個整體。正如《靈樞•邪客》中說“人與天地相應(yīng)”。辯證施護(hù)是通過四診收集病情資料，分析綜合，辨別疾病的證型，據(jù)辯證的結(jié)果，應(yīng)用同病異護(hù)，異病同護(hù)等原則制定護(hù)理計(jì)劃。中醫(yī)護(hù)理學(xué)的這一特點(diǎn)和以病人為中心的現(xiàn)代整體護(hù)理模式不謀而合。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，如艾灸、拔罐、刮痧等，操作簡便、行之有效、費(fèi)用低廉、毒副反應(yīng)小。而隨著醫(yī)療改革的推行，國家大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)特別適于在社區(qū)醫(yī)院和家庭里操作，對老年病、慢性病的治療和康復(fù)有獨(dú)到的優(yōu)勢[3]。中醫(yī)認(rèn)為“七情”當(dāng)中某種情緒過激可使臟腑氣血功能紊亂而導(dǎo)致疾病發(fā)生。情志舒暢對健康十分重要，因此，中醫(yī)護(hù)理重視患者情志的護(hù)理。通過運(yùn)用心理學(xué)和護(hù)理學(xué)知識，幫助患者保持平和、安靜的心境，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；同時能取得患者的積極配合，保證醫(yī)護(hù)工作順利進(jìn)行，確保療效的充分發(fā)揮[4]。飲食不節(jié)也是中醫(yī)病因?qū)W說中的又一發(fā)病因素，藥食同源，疾病發(fā)生后通過合理的飲食調(diào)養(yǎng)，有利于疾病的康復(fù)。所以，中醫(yī)護(hù)理十分重視飲食護(hù)理。重視合理搭配飲食，達(dá)到營養(yǎng)均衡。各種食物也各自有自己的性味和歸經(jīng)，在護(hù)理過程中，根據(jù)辨證結(jié)果，指導(dǎo)選擇飲食，促進(jìn)疾病康復(fù)?！端貑?#8226;上古天真論》中談及養(yǎng)生的法則，“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞作”。起居護(hù)理要求“法于陰陽”，順應(yīng)自然的變化來調(diào)養(yǎng)身心。按照“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規(guī)律，進(jìn)行患者的生活起居護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理在康復(fù)治療、養(yǎng)生保健方面擁有獨(dú)特的理論和方法優(yōu)勢，正契合當(dāng)前人們追求健康的需求。

3.黔東南地區(qū)中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀

黔東南苗族侗族自治州位于貴州省東南部，經(jīng)濟(jì)發(fā)落后，2014年戶籍人口466.2萬人，少數(shù)民族人口占全州總?cè)丝诘?9.9%。全州有省級醫(yī)院1所，地區(qū)級醫(yī)院2所，市、縣級醫(yī)院32所，中心鎮(zhèn)醫(yī)院85所，社區(qū)醫(yī)院121所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心26所，村衛(wèi)生室2395所[5]。在社會經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件落后的情況下，以中醫(yī)護(hù)理為組成部分的中醫(yī)藥健康服務(wù)以其簡便、有效、廉價的特點(diǎn)，更適合在黔東南地區(qū)開展。2014年筆者曾參與由黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系組織的黔東南州居民社區(qū)護(hù)理需求狀況調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示中醫(yī)康復(fù)護(hù)理位于社區(qū)居民對疾病護(hù)理需求的第三位?？梢娗瓥|南社區(qū)居民對中醫(yī)康復(fù)護(hù)理有較高需求。而近期筆者對黔東南某地區(qū)級醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行走訪調(diào)查，了解到護(hù)理人員對各項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理知識技能掌握情況不容樂觀，多數(shù)表示需要再接受培訓(xùn)。

4.黔東南地區(qū)中醫(yī)護(hù)理教育現(xiàn)狀

我國中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)從20世紀(jì)50年代就開始，在全國范圍內(nèi)建立了很多中醫(yī)護(hù)士學(xué)校、中醫(yī)護(hù)士班，在改革開放以后，大專、本科、函授等各種中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)方式大量涌現(xiàn)[6]。謝紅等對貴州省9地市中醫(yī)院護(hù)理人員中醫(yī)藥知識技能現(xiàn)狀進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果顯示：77.71％的在崗護(hù)士在學(xué)歷教育期間學(xué)習(xí)過中醫(yī)知識；60.33％的在崗護(hù)士崗前培訓(xùn)期間學(xué)習(xí)過中醫(yī)藥知識；82.82％的在崗護(hù)士在工作期間參加過中醫(yī)基礎(chǔ)操作培訓(xùn)[7]。筆者工作的學(xué)校是黔東南地區(qū)唯一一所培養(yǎng)護(hù)理人才的高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院。除此之外，黔東南還有貴陽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)校，凱里市第一職校及部分縣級職校等開設(shè)有中等職業(yè)教育的護(hù)理專業(yè)。在黔東南的各級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室工作的護(hù)士有85%以上是通過黔東南地區(qū)的護(hù)理職業(yè)教育培養(yǎng)的。在這些職業(yè)技術(shù)院校中，雖然開設(shè)有中醫(yī)護(hù)理課程，但是由于學(xué)制短、學(xué)生基礎(chǔ)相對較差，再加上中西醫(yī)在基礎(chǔ)理論、思維方式等方面的顯著差異及教學(xué)時數(shù)不足、理解難度大、學(xué)生認(rèn)同度不高等因素的綜合影響，其中醫(yī)護(hù)理教學(xué)效果大多不甚理想[8]。具體問題有以下幾個方面，一是內(nèi)容多課時少。據(jù)了解，目前各職業(yè)技術(shù)院校護(hù)理專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理學(xué)時數(shù)從30多學(xué)時到50多學(xué)時不等，我校目前是36學(xué)時。而現(xiàn)行高職院校的中醫(yī)護(hù)理教材包括了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、中藥學(xué)、針灸學(xué)、中醫(yī)臨床各科護(hù)理等諸多方面，由于內(nèi)容多課時少，只能選講部分的內(nèi)容，學(xué)生很難在36個學(xué)時內(nèi)掌握。二是理論多實(shí)踐少。中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，而由于總學(xué)時少，只能壓縮實(shí)踐學(xué)時，學(xué)生少有機(jī)會進(jìn)行操作實(shí)踐。三是授課方式老舊。學(xué)習(xí)中醫(yī)理論需要有哲學(xué)的思維，學(xué)生普遍反映晦澀難懂，加上學(xué)時有限，授課方式仍舊以“復(fù)習(xí)提問、講授新課、小結(jié)”為主，少有機(jī)會采用其他新式教學(xué)方法[9]。

5.總結(jié)

中醫(yī)護(hù)理擁有深厚的哲學(xué)理論基礎(chǔ)，“簡、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)并且重視養(yǎng)生保健，對于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、老年護(hù)理服務(wù)、疾病康復(fù)服務(wù)等方面具有十分獨(dú)到的優(yōu)勢。大健康時代，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求增加，中醫(yī)藥健康服務(wù)人員包括懂得中醫(yī)知識的護(hù)理人員需求量也隨之增加。社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的黔東南地區(qū)更需要懂中醫(yī)的護(hù)理人員。黔東南地區(qū)在加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，大力發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)的新形勢下，以建設(shè)貴州侗鄉(xiāng)大健康產(chǎn)業(yè)示范區(qū)為契機(jī)，中醫(yī)護(hù)理人才緊缺也愈加凸顯。作為為黔東南地區(qū)培養(yǎng)護(hù)理人才的職業(yè)技術(shù)院校，中醫(yī)護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀，很難滿足社會需求，中醫(yī)護(hù)理課程急需不斷調(diào)整和優(yōu)化。可以適當(dāng)增加課時，增加實(shí)踐教學(xué)，更新教學(xué)模式，進(jìn)行將中醫(yī)護(hù)理融入到《社區(qū)護(hù)理》[10]，或者融入到《老年護(hù)理》[11]的教學(xué)改革；同時可以在各中醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科、養(yǎng)生養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員中開展短期有針對性的集中培訓(xùn)，從而適應(yīng)大健康時代對中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求，更好地提高黔東南地區(qū)居民健康素養(yǎng)。

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第8篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

【摘要】 目的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)營養(yǎng)科體制及相關(guān)問題的調(diào)查報告。方法 通過對比醫(yī)院對營養(yǎng)科達(dá)標(biāo)的進(jìn)展要求與實(shí)際情況比較，找出影響營養(yǎng)科發(fā)展的有關(guān)問題。結(jié)果 達(dá)標(biāo)要求1998年明顯落后于1992年，營養(yǎng)科的地位作用有但絲毫沒有發(fā)展，反而出現(xiàn)停滯和倒退，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求的醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)三方面綜合治療的原則正好背道而馳。結(jié)論 健全合理的營養(yǎng)科體制能促進(jìn)營養(yǎng)科的發(fā)展，即符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)三方面綜合治療作用的要求，反之則阻礙營養(yǎng)科及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

營養(yǎng)作為預(yù)防醫(yī)學(xué)組成部分，在與臨床醫(yī)學(xué)緊密聯(lián)系中不斷發(fā)揮著極其重要的作用。而合理健全的營養(yǎng)科體制，對于有效預(yù)防和治療各種營養(yǎng)性疾病起著積極的促進(jìn)作用，反之，則阻礙甚至是對抗的消極作用。為了營養(yǎng)事業(yè)的不斷發(fā)展，我們對省各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)營養(yǎng)體制及一些問題進(jìn)行了調(diào)查分析，希望能從中找到一條營養(yǎng)與其它相關(guān)學(xué)科（如預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)）同發(fā)展共命運(yùn)的新路。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 我省市級以上各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)營養(yǎng)科體制及三級甲等醫(yī)院對營養(yǎng)科達(dá)標(biāo)的進(jìn)展要求。

1.2 評價方法 1992年達(dá)標(biāo)要求:（1）營養(yǎng)科人員編制臨床營養(yǎng)師以上職稱人員≥2名;（2）規(guī)章制度及各類人員責(zé)任制健全;（3）開展各種治療飲食，并有食譜，治療飲食就餐率100%（住院），普通飯就餐率80%以上;（4）執(zhí)行食品衛(wèi)生法。1998年達(dá)標(biāo)要求:技術(shù)水平:（1）基本膳食;（2）治療膳食;（3）診斷膳食:（4）代謝膳食;（5）要素膳食;（6）配合臨床開展特殊膳食;（7）各種混合奶及勻漿膳食;（8）食療;（9）微機(jī)營養(yǎng)配餐及膳食計(jì)算。技術(shù)質(zhì)量:（1）對臨床患者能進(jìn)行營養(yǎng)狀況評估;（2）凡會診患者建有營養(yǎng)病歷;（3）一般膳食就餐率>80%;（4）治療膳食就餐率達(dá)100%;（5）設(shè)有營養(yǎng)咨詢門診;（6）設(shè)有食品質(zhì)量快速檢驗(yàn)或營養(yǎng)素分析設(shè)備;（7）營養(yǎng)人員（具有營養(yǎng)士以上職稱的人員）與床位比為1∶200。

2 結(jié)果

2.1 從不同的達(dá)標(biāo)要求發(fā)現(xiàn) 營養(yǎng)科地位不但沒有絲毫進(jìn)展還有所退步。衛(wèi)生部提出醫(yī)院人員編制意見中要求，營養(yǎng)技術(shù)人員和病床比例是1∶（100～130），1992年我省出臺的達(dá)標(biāo)要求是按編制合理配備人員，1998年達(dá)標(biāo)要求是人員與床位比為1∶200;1992年達(dá)標(biāo)要求為配備營養(yǎng)師≥2名，1998年是要有營養(yǎng)士以上職稱人員。1998年給營養(yǎng)科定了些技術(shù)指標(biāo)，而所需的合理體制卻未作任何要求。另外，營養(yǎng)科要想真正發(fā)揮其功能、任務(wù)必須配備與之相適應(yīng)的一定規(guī)模的衛(wèi)生工作人員?，F(xiàn)在，營養(yǎng)科與休養(yǎng)員食堂相脫節(jié)的管理體制情況下，營養(yǎng)科沒有對休養(yǎng)員食堂行政管理上的制約，技術(shù)指標(biāo)很難完成?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)要求“醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)”三方面齊頭并進(jìn)、協(xié)調(diào)發(fā)展。這三大方面達(dá)標(biāo)要求的分?jǐn)?shù)是醫(yī)療365分，護(hù)理140分，營養(yǎng)5分。分?jǐn)?shù)是醫(yī)院晉級達(dá)標(biāo)的硬指標(biāo)，分值高領(lǐng)導(dǎo)必然重視，投入的人、財、物必然優(yōu)厚。而作為醫(yī)院“第二藥房”的營養(yǎng)科卻只有5分，這種檢查標(biāo)準(zhǔn)與其本身所具有的功能及任務(wù)相脫節(jié)，阻礙營養(yǎng)事業(yè)發(fā)展。

2.2 在調(diào)查中發(fā)現(xiàn) 有的醫(yī)院營養(yǎng)科體制在前幾年是完善合理的，并且為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益，在發(fā)揮作用上跟其它省市的管理步伐也是一致的。就在營養(yǎng)科正以其特有的功能推動營養(yǎng)事業(yè)發(fā)展的時候，某些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)卻強(qiáng)行把原本一體化管理的營養(yǎng)科與休養(yǎng)員食堂分離開，使?fàn)I養(yǎng)事業(yè)從發(fā)展走向倒退!更讓人不解的是某些醫(yī)院在達(dá)標(biāo)檢查時，營養(yǎng)科的牌子就會掛在伙食科的門上，檢查結(jié)束臨時代替的人員便回到原科室。調(diào)查時很多醫(yī)院都這樣說:為了應(yīng)付檢查，臨時編些食譜及檢查要求的程序，等檢查結(jié)束工作也結(jié)束了，院領(lǐng)導(dǎo)再也不問我們的工作，營養(yǎng)科從此被遺忘。

2.3 調(diào)查中還發(fā)現(xiàn) 我省各醫(yī)院營養(yǎng)科的歸屬更是不盡相同。通過對我省20家醫(yī)院（省市區(qū)）抽樣調(diào)查情況得知:有的醫(yī)院屬總務(wù)部門管理，有的由護(hù)理部兼管，有的是院長直接領(lǐng)導(dǎo)。那種體制更合理呢?臨床營養(yǎng)是技術(shù)工作，它是綜合治療中重要組成部分，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主張的綜合治療包括醫(yī)療、護(hù)理、營養(yǎng)，三者密切配合才能獲得最好療效。營養(yǎng)不但對正常人健康有重大影響，對患者尤其重要。許多疾病需要營養(yǎng)配合治療，例如糖尿病、心血管疾病、腎臟病等，有些疾病主要依靠營養(yǎng)治療，象痛風(fēng)病，一些消化系統(tǒng)疾病等。對于一般患者，營養(yǎng)能夠影響疾病轉(zhuǎn)歸，改善代謝，修補(bǔ)組織，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)，使患者早日痊愈。所以說營 養(yǎng)工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療效果，與總務(wù)工作性質(zhì)完全不同，顯然不適宜由總務(wù)科管理。護(hù)理雖然也是醫(yī)療技術(shù)工作，但是與營養(yǎng)各自具有不同的職責(zé)，兼管營養(yǎng)更是不妥。根據(jù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，只有院長直接領(lǐng)導(dǎo)，才能更好地發(fā)揮營養(yǎng)科配合臨床治療的作用。

第9篇：康復(fù)醫(yī)療調(diào)查報告范文

一、基本經(jīng)驗(yàn)和體會

1、強(qiáng)了自身建設(shè)。組織建設(shè)是事業(yè)成敗的關(guān)鍵。通過開展保持社會主義榮辱觀和殘聯(lián)職業(yè)道德教育，縣殘聯(lián)日愈完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，明確了各股室工作職責(zé)，進(jìn)一步幫助干部職工轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng)，提高了辦事效率。選派干部職工參加省、州殘聯(lián)舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，有力地促進(jìn)了殘疾人各項(xiàng)工作的開展。

2、清了工作思路。殘疾人事業(yè)要持續(xù)發(fā)展，沒有對當(dāng)前形勢的清醒認(rèn)識，就難免會陷入日愈繁雜的工作事務(wù)中。今年年初召開的殘疾人工作總結(jié)會，提出了“創(chuàng)造特色、完善機(jī)制、強(qiáng)化職責(zé)、積極發(fā)展”的工作思路，提出了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、場殘聯(lián)年終“表彰先進(jìn)，激勵后進(jìn)”的工作打算。參加全省、全州殘聯(lián)理事長工作會議后，理事會又及時召開會議作傳達(dá)布置，確定了實(shí)施“視覺第一中國行動”、“扶殘助學(xué)”春雨行動和收取殘疾人就業(yè)保障金等重點(diǎn)項(xiàng)目，確保各個階段的工作有條不紊地進(jìn)行。

3、揮了政府高層作用。政府對殘疾人事業(yè)的主導(dǎo)作用的發(fā)揮程度，起決于殘聯(lián)自身管理和工作職能發(fā)揮的程度。經(jīng)過縣殘聯(lián)積極主動的請示匯報，縣政府召開了殘聯(lián)工作座談會，先后兩次召開了殘工委協(xié)調(diào)會議，明確了殘工委成員單位職責(zé)。

一、工作開展情況

（一）維權(quán)工作

為把《中華人民共和國殘疾人保障法》中關(guān)于“對殘疾人搭乘公共交通工具給予便利和優(yōu)惠”的規(guī)定落到實(shí)處，今年6月，**縣殘聯(lián)積極與**縣公交集團(tuán)公司和人壽保險**支公司進(jìn)行協(xié)調(diào)，從今年7月起，凡持有《中華人民共和國殘疾人證》的殘疾人，可以到縣殘聯(lián)辦理殘疾人乘坐公交車意外傷害保險，均可免費(fèi)乘坐市內(nèi)公交車。截止11月17日，我縣已有38名殘疾人辦理了《公交車人身意外傷害保險服務(wù)卡》。

（二）宣傳文體工作

根據(jù)文山州殘聯(lián)《關(guān)于統(tǒng)計(jì)上報運(yùn)動員參加文山州首屆殘疾人運(yùn)動會比賽活動的通知》（文殘發(fā)〔2010〕10號）文件精神，為活躍我縣殘疾人文體工作，組織好殘疾人文化體育活動，豐富殘疾人的精神文化生活，培養(yǎng)健康向上的情操和促進(jìn)殘疾人積極參與社會生活，我縣積極做好參加文山州首屆殘疾人運(yùn)動會運(yùn)動員的篩選工作，共選拔殘疾人運(yùn)動員41名，為參加文山州首屆殘疾人運(yùn)動會做好了充分的準(zhǔn)備。

（三）組織建設(shè)

2、加強(qiáng)內(nèi)部管理。借開展解放思想大討論活動之機(jī)，切實(shí)加強(qiáng)單位組織建設(shè)，制定《**縣殘聯(lián)執(zhí)行理事會管理規(guī)定》。

（四）康復(fù)工作

我縣康復(fù)工作始終堅(jiān)持“康復(fù)1人，造福1家”的指導(dǎo)思想，為認(rèn)真完成今年殘疾人康復(fù)任務(wù)，以實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)，牢牢把握殘疾人康復(fù)工作這一永恒主題，縣殘聯(lián)以狠抓社區(qū)康復(fù)工作為重點(diǎn)，克服工作經(jīng)費(fèi)不足等實(shí)際困難，認(rèn)真開展社區(qū)康復(fù)、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)、低視力康復(fù)、聾兒語訓(xùn)、肢體康復(fù)訓(xùn)練、假肢裝配、用品用具供應(yīng)等各項(xiàng)康復(fù)工作。

1、社區(qū)康復(fù)工作

為提高社區(qū)康復(fù)員的康復(fù)服務(wù)工作能力，落實(shí)云南省殘疾人社區(qū)康復(fù)“十一五”實(shí)施方案，進(jìn)一步推動“康復(fù)進(jìn)社區(qū)，服務(wù)到家庭”的社區(qū)康復(fù)工作，按照cbm合作項(xiàng)目的要求，縣殘聯(lián)先后于今年4月和10月舉辦了肢體殘疾康復(fù)和精神病防治康復(fù)兩期社區(qū)康復(fù)培訓(xùn)班，對我縣殘聯(lián)康復(fù)工作管理干部、各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）殘聯(lián)專職干部、社區(qū)康復(fù)員、縣衛(wèi)生局醫(yī)生等33名學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，學(xué)員們學(xué)習(xí)了肢殘康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和精神病防治康復(fù)的全面康復(fù)技能，為今后我縣社區(qū)康復(fù)工作的開展奠定的良好的基礎(chǔ)，對全縣社區(qū)肢體康復(fù)殘疾和精神病防治康復(fù)工作起到帶動輻射作用,通過眾多殘疾人工作者的努力，讓更多的殘疾人得到優(yōu)質(zhì)的康復(fù)服務(wù)，享受到來自社會、來自黨和政府實(shí)實(shí)在在地關(guān)愛與幫助，全縣社區(qū)康復(fù)工作將更上一步臺階，不斷向“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)邁進(jìn)。

2、白內(nèi)障復(fù)明工作

3、低視力康復(fù)訓(xùn)練

按照“十一五”期間，州下達(dá)我縣的低視力康復(fù)任務(wù)，我縣認(rèn)真開展好低視力康復(fù)工作，今年共完成低視力康復(fù)訓(xùn)練2人。配用助視器2臺。

4、聾兒聽力語言康復(fù)訓(xùn)練

組織開展好聾兒聽力語言康復(fù)訓(xùn)練工作，共先送7名聾兒到州殘聯(lián)參加聾兒聽力語言康復(fù)訓(xùn)練培訓(xùn)班，發(fā)放助聽器9人。

5、肢體殘疾康復(fù)

6、智力殘疾兒童康復(fù)

按照“十一五”實(shí)施方案要求，今年完成了智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練1人。

7、殘疾人輔助器具供應(yīng)

殘疾人用品用具供應(yīng)4種30件;免費(fèi)贈送輪椅3輛。為了解決我縣部分下肢重度殘疾人出行難的問題，縣殘聯(lián)決定12月份將50輛輪免費(fèi)贈送給農(nóng)村下肢重度殘疾人。

（五）教育工作

（六）就業(yè)工作

為進(jìn)一步做好殘疾人就業(yè)服務(wù)工作，切實(shí)把我縣殘疾失業(yè)人員納入全縣失業(yè)人員登記，加強(qiáng)對殘疾失業(yè)人員的管理與服務(wù)。縣殘聯(lián)結(jié)合我縣實(shí)際，積極與縣勞保局和就業(yè)局進(jìn)行協(xié)調(diào)，10月31日在**縣委黨校對全縣殘聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）殘聯(lián)專職干部和7個社區(qū)殘協(xié)專職員進(jìn)行了全面系統(tǒng)的殘疾失業(yè)人員登記業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

依法推進(jìn)按比例安排殘疾人就業(yè)工作，今年年初，我會按照文政發(fā)〔xx年〕90號《文山州人民政府關(guān)于切實(shí)做好殘疾人就業(yè)保障金征收管理工作的通知》精神，認(rèn)真做好殘疾人就業(yè)保障金征收的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，并將《**縣殘疾人就業(yè)保障金征收管理工作實(shí)施意見》及《**縣殘疾人就業(yè)保障金征收管理工作調(diào)查報告》提交縣人民政府審批。

（七）扶貧和社會保障工作

三、存在的困難和問題

我縣2010殘疾人工作取得了一定成績，部分殘疾人得到了不同程度的康復(fù)，殘疾人也得到了實(shí)實(shí)在在的利益，但我們也看到我縣的殘疾人工作仍存在著一些困難和問題。

（一）殘疾人社會保障有待加強(qiáng)，由于我縣處于邊疆地區(qū)，經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展較慢，殘疾人養(yǎng)老、醫(yī)療保障能力還很弱，貧困殘疾人的低保制度不健全，無勞動能力殘疾人生活比較困難。

（二）我縣殘疾人工作基礎(chǔ)薄弱，資金缺乏，致使許多工作不能按計(jì)劃開展。

（三）殘疾人扶貧工作力度不夠，措施不硬。殘疾人貧困面大、貧困程度深的狀況依然存在，幾年來，我縣一直沒有爭取到康復(fù)扶貧貸款。