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無(wú)影燈下的天使百合
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、各位來(lái)賓、各位女同胞們:大家好!我叫××,來(lái)自××市人民醫(yī)院。
今天,在這個(gè)展示巾幗風(fēng)采的舞臺(tái)上,我很榮幸能站在這里,向大家講述一個(gè)“天使百合”的動(dòng)人故事。朋友,您喜歡百合花嗎?那圣潔美麗的花兒被賦予了天使的靈性,寓意著人間的美滿(mǎn)和幸福。在××市人民醫(yī)院,就有著這樣一個(gè)人,她以博愛(ài)的胸懷溫暖著每一位患者的心、她以精湛的醫(yī)術(shù)挽救了無(wú)數(shù)個(gè)家庭,她如天使般無(wú)私地將幸福和健康帶給了病患者,她被人們親切地稱(chēng)為“天使百合”?;蛟S你認(rèn)識(shí)她,或許你也認(rèn)識(shí),她就是我市知名婦產(chǎn)科專(zhuān)家、我院婦產(chǎn)科事業(yè)的承繼者和發(fā)揚(yáng)者、婦產(chǎn)科主任××*。
1983年,××*大學(xué)畢業(yè)分配到××市人民醫(yī)院。二十多年來(lái),這支“天使百合”在臨床婦產(chǎn)科這個(gè)平凡的工作崗位上,先后開(kāi)創(chuàng)了“無(wú)痛分娩法”、“笑氣助產(chǎn)術(shù)”、“婦產(chǎn)科腔鏡手術(shù)”等高新技術(shù),推行了“孕婦學(xué)校、康樂(lè)待產(chǎn)、溫馨病房”等人性化特色服務(wù),并創(chuàng)下了剖宮產(chǎn)率在××市所有醫(yī)院最低的紀(jì)錄。二十多年里,她成功搶救急危重病人數(shù)千例,成功救治危重新生兒兩千余例,主刀萬(wàn)例手術(shù)無(wú)差錯(cuò),連續(xù)多年被市婦聯(lián)、荊門(mén)市婦聯(lián)授予“巾幗建功女能人”和“巾幗建功崗位明星”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。人們由衷地將鮮花和榮譽(yù)送給了這支“天使百合”,而透過(guò)絢麗的光環(huán),我們看見(jiàn)的依然是她——一個(gè)普通的婦產(chǎn)科醫(yī)生,在無(wú)影燈下,在患者身旁,以她的執(zhí)著,鍥而不舍地挽救生命,以她的堅(jiān)定,竭盡全力地播撒幸福。她愛(ài)病人,她付出最多的是對(duì)疑難病患者的救治。2000年5月,一例先天性陰道閉鎖的病例擺在了××*面前,先天性陰道閉鎖在民間被稱(chēng)為“石女”,對(duì)于這種病癥,臨床治療方法只有一個(gè)——“陰道疏通術(shù)”??蛇@種高難度的手術(shù)在我市從未開(kāi)展過(guò),手術(shù)的成功系數(shù)、手術(shù)后遺癥的發(fā)生率都是難以預(yù)測(cè)的。當(dāng)時(shí),有些同事私下對(duì)她說(shuō)“這種手術(shù)難度大,風(fēng)險(xiǎn)高,一旦閃失,你做醫(yī)生的聲譽(yù)就完了,把患者介紹到省級(jí)醫(yī)院算了?!笨稍谵r(nóng)村長(zhǎng)大的××*深深知道,省級(jí)醫(yī)院那幾萬(wàn)元的高額手術(shù)費(fèi),會(huì)永遠(yuǎn)把這個(gè)14歲的少女擋在生活的大門(mén)之外??粗∨⒏改改墙辜鄙踔疗砬蟮哪抗猓倏纯葱∨⒛侵赡鄣哪橗?,××*下定了決心——破解這“石女”的咒語(yǔ),讓小女孩擁有美好的明天!為了把手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,她查資料,做實(shí)驗(yàn),虛心向婦科老前輩請(qǐng)教,經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)2個(gè)月的探索研究,她終于為小女孩順利施行了我市首例“陰腹聯(lián)合陰道疏通術(shù)”。手術(shù)的成功,驅(qū)散了小女孩頭上籠罩14年之久的陰霾,也為患有先天性疾患的女同胞們點(diǎn)亮了希望的明燈。其后,她又孜孜不倦地探索著一道道醫(yī)學(xué)難題,相繼攻克了介入療法治療輸卵管堵塞等疑難病課題,讓一個(gè)個(gè)因不孕不育而瀕臨破裂的家庭重歸于好。她愛(ài)病人,她思考最多的是怎樣用最簡(jiǎn)捷的方法為患者解除病痛。她常說(shuō)“精湛的醫(yī)術(shù)是做一名好醫(yī)生的基礎(chǔ)。”在臨床工作中,針對(duì)每一個(gè)病例,她都仔細(xì)研究,不斷總結(jié),力求最合理、最科學(xué)的救治方案。2000年初,介入手術(shù)不開(kāi)刀、保留子宮、延長(zhǎng)婦女生理年齡的優(yōu)點(diǎn),深深吸引了××*的目光,攻克它,普及它,讓子宮肌瘤患者不再忍受開(kāi)刀切除子宮的痛苦,××*給自己下了道難題?!肮し虿回?fù)有心人”,2000年底,××*開(kāi)展了我市首例子宮肌瘤介入療法并獲成功。然而,在成績(jī)面前,她沒(méi)有止步,隨著微創(chuàng)技術(shù)的蓬勃興起,她又開(kāi)始了新的追求。2001年,她率先在我市開(kāi)展了“陰式子宮全切術(shù)”;2002年,腹腔鏡、宮腔鏡婦科微創(chuàng)技術(shù)由她在我市婦科臨床推廣普及;2003年,她提議開(kāi)展的微生物感染檢查運(yùn)用于臨床后,為優(yōu)生優(yōu)育提供了科學(xué)的依據(jù);2005年,她開(kāi)展的leep刀微創(chuàng)手術(shù),在婦科手術(shù)方法上另辟蹊徑,以其微創(chuàng)、快捷的手術(shù)優(yōu)點(diǎn),極大地緩解了婦科病患者的痛苦。她愛(ài)病人,她牽掛最多的是如何讓無(wú)助者重新燃起生活的希望。黃萍,是東橋的一個(gè)孤兒,因患功能性子宮出血伴嚴(yán)重貧血住進(jìn)醫(yī)院,住院后生活、醫(yī)療費(fèi)都沒(méi)有著落。在小黃萍無(wú)依無(wú)靠之時(shí),××*來(lái)到了她的床邊,像關(guān)心自己女兒似的照顧著黃萍的一切,為了讓小黃萍得到及時(shí)治療,她悄悄拿出自己一個(gè)月的工資墊付在黃萍賬上;為了給瘦弱的小黃萍增加營(yíng)養(yǎng),她從家中帶來(lái)雞蛋、奶粉。在她的帶動(dòng)下,科室醫(yī)護(hù)人員自發(fā)捐款、捐物,湊錢(qián)為黃萍輸血、治療。在全科人員的愛(ài)心呵護(hù)下,小黃萍痊愈了,臨出院的那一刻,懂事的黃萍捧著一束盛開(kāi)的百合送到××*手中說(shuō)“宋阿姨,這束百合花很美,但不及您在我心中的模樣,您是我心中永遠(yuǎn)盛開(kāi)的百合花。”××*,這支患者心中盛開(kāi)的百合花,這支無(wú)影燈下的“天使百合”,二十多年來(lái),她滿(mǎn)懷著對(duì)病患者一片赤誠(chéng)的愛(ài),用她全部的身心譜寫(xiě)了天使百合的動(dòng)人贊歌。今天,在這個(gè)特殊的日子里,讓我們衷心地祝愿她,天使百合,愿你永遠(yuǎn)幸福美麗,愿你將幸福與歡樂(lè)帶給每一個(gè)人!謝謝大家!
婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療臨床科室,醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,從科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體落實(shí)到人。科室成立了以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。下面由小編來(lái)給大家分享婦產(chǎn)科工作心得,歡迎大家參閱。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得1我進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。下面我對(duì)這一年來(lái)的產(chǎn)科工作作如下總結(jié):
產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀(guān)察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心,分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀(guān)察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來(lái),感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。推薦閱讀:_上半年工作總結(jié)
常言道:眾志成誠(chéng),勢(shì)必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏(yíng)的時(shí)代,誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來(lái)引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合化,能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
兩個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò),感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。目前正值獨(dú)山子大發(fā)展階段,“不求無(wú)所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才是對(duì)獨(dú)山子大發(fā)展的詮釋。
本人_年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí),第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀(guān)察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心,分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀(guān)察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來(lái),感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。
各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得220_年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,以醫(yī)院標(biāo)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī),按照“二甲”專(zhuān)科醫(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn),婦產(chǎn)科全面促進(jìn)和提高整體醫(yī)療、護(hù)理工作水平,現(xiàn)將我科一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:
一、標(biāo)準(zhǔn)化管理及科室管理方面工作:
今年我科圍繞產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程,大大加強(qiáng)了科室質(zhì)量控制管理,更加有效地保證了醫(yī)療安全,全年無(wú)任何差錯(cuò)和事故發(fā)生。具體做了以下工作:
1、根據(jù)標(biāo)化要求和專(zhuān)家的指導(dǎo)意見(jiàn),逐條落實(shí)分娩質(zhì)量管理要求和制定各項(xiàng)整改措施,建立、完善了如分娩風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度、剖宮產(chǎn)術(shù)前評(píng)估制度、急診剖宮產(chǎn)分級(jí)管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤(pán)處理制度等;
2、建立健全了各種流程,如新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程,產(chǎn)程干預(yù)流程、母嬰阻斷流程等;
3、進(jìn)一步加強(qiáng)十五項(xiàng)核心制度的落實(shí);
做到服務(wù)規(guī)范化,操作規(guī)程化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療臨床科室,醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,從科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體落實(shí)到人。科室成立了以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,醫(yī)療安全天天抓,堅(jiān)持每周專(zhuān)業(yè)知識(shí)、急救知識(shí)、技術(shù)操作培訓(xùn),強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),急救意識(shí)。確?;颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
并針對(duì)存在的問(wèn)題持續(xù)改進(jìn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě),完善三級(jí)查房制度,三級(jí)醫(yī)師查房100%,甲級(jí)病歷率100%外,抗生素應(yīng)用更加的合理和規(guī)范,尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達(dá)要求,特別針對(duì)產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護(hù)理進(jìn)一步規(guī)范,不斷完善了產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,并把制定的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)考核,從而使科室醫(yī)護(hù)人員按規(guī)程要求嚴(yán)格執(zhí)行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
另一方面提高產(chǎn)科應(yīng)急能力培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)操作技能水平,加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè),做到科室布局更加合理,急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài),尤其是氣管插管和簡(jiǎn)易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握,切實(shí)提高了產(chǎn)科綜合實(shí)力。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外,還重點(diǎn)要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救,如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞,新生兒窒息的復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇等技能,全面提高應(yīng)急配合能力,確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩,有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡,全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零,保障了醫(yī)療安全。另外特別學(xué)習(xí)了剖宮產(chǎn)的指征、術(shù)前評(píng)估、術(shù)后監(jiān)護(hù)與健康指導(dǎo),剖宮產(chǎn)非醫(yī)學(xué)指征為零,無(wú)剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強(qiáng)了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作,完善了母嬰阻斷流程,我科阻斷水平得到很大提高。另一項(xiàng)重要工作是做好手術(shù)分級(jí)管理,統(tǒng)一了手術(shù)規(guī)范操作,術(shù)后加強(qiáng)監(jiān)護(hù),減少手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)質(zhì)量,全年無(wú)手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生,特別提出的是今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升,按照標(biāo)化要求,定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí),科主任每人訪(fǎng)談院感相關(guān)內(nèi)容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個(gè)細(xì)節(jié)培訓(xùn)到位,同時(shí)做好產(chǎn)房、手術(shù)的無(wú)菌操作,做好傳染病的消毒隔離培訓(xùn),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、隨時(shí)解決問(wèn)題,將醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài),全年無(wú)醫(yī)療事故和差錯(cuò)發(fā)生。
二、愛(ài)嬰醫(yī)院工作
今年全市對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)審,作為復(fù)審單位之一,黃院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科、宣傳科對(duì)此工作非常重視,給予我們大力支持,按照復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)科室做了大量的準(zhǔn)備工作,許多同志加班加點(diǎn),不計(jì)報(bào)酬,科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度,建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程,對(duì)更新的母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧,全科組織多次學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核,還配合基建科修繕了產(chǎn)房、病房的門(mén)窗、地面,徹底打掃了所有房間的衛(wèi)生,環(huán)境面貌煥然一新,并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料,印發(fā)了各種宣傳手冊(cè),免費(fèi)發(fā)放給孕產(chǎn)婦,使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高,我院不但順利的通過(guò)了復(fù)審,而且檢查組對(duì)我院母乳喂養(yǎng)工作給與了充分的肯定。
三、科室醫(yī)療工作
1、住院164例,門(mén)診人次434人次;住院手術(shù)46臺(tái)次,住院分娩59人,無(wú)痛人流術(shù)68人次
2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面,落實(shí)孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責(zé)任制,對(duì)孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專(zhuān)案管理并做好各種記錄。
及時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報(bào)表、季報(bào)表、年終總結(jié)按時(shí)上報(bào)且項(xiàng)目齊全,數(shù)字準(zhǔn)確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)59人,活產(chǎn)數(shù)59人,無(wú)圍產(chǎn)兒死亡,無(wú)產(chǎn)褥感染,無(wú)子宮破裂、會(huì)陰三度裂傷,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡,無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
3、在婦幼保健工作中,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的婦女進(jìn)行健康宣教及婦女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任務(wù),普查人數(shù)比去年的增加了30%,資料、信息及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
一年來(lái)加強(qiáng)科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)則,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律知識(shí),教育大家熱愛(ài)本職工作,堅(jiān)守崗位,不俱怕傳染,在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉,不計(jì)較個(gè)人得失,以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項(xiàng)醫(yī)療工作;并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦,耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項(xiàng),以治療方案為病人解除病痛??剖胰藛T多次拒開(kāi)各種假證明和假檢查結(jié)果。堅(jiān)持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,并落實(shí)到日常工作中。
一年來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里,要轉(zhuǎn)變觀(guān)念,加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
五、工作中的不足與對(duì)策
病人對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高,面對(duì)我們的服務(wù)對(duì)象,無(wú)論從科室的管理和服務(wù)質(zhì)量都是需要迫切解決的問(wèn)題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及診治難度均較高,防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進(jìn)一步改善的工作環(huán)境,我科室醫(yī)生護(hù)士均較年輕,工作經(jīng)驗(yàn)不足,在應(yīng)對(duì)危重癥患者是對(duì)病情評(píng)估不足,以后須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),多組織相關(guān)的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善各項(xiàng)診療常規(guī),明確常用搶救藥物的規(guī)范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見(jiàn)危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會(huì)責(zé)任感從事臨床工作。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得3人口與計(jì)劃生育工作的目的是提高人口素質(zhì)、穩(wěn)定低生育水平、促進(jìn)全社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展為總體目標(biāo)。由此計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作也就凸現(xiàn)的尤為重要。為了加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理,控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì),保障公民的生殖健康權(quán)利,我院嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的各項(xiàng)規(guī)定,并且配合計(jì)劃生育行政部門(mén)做好計(jì)劃生育服務(wù)工作,現(xiàn)將我院多年來(lái)計(jì)劃生育服務(wù)工作總結(jié)如下:
一、我院是持有國(guó)家頒布的《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并且符合國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。從事與計(jì)劃生育有關(guān)的婦產(chǎn)科臨床醫(yī)務(wù)人員,都具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格證書(shū),都經(jīng)過(guò)計(jì)劃生育專(zhuān)業(yè)的正規(guī)培訓(xùn)上崗,并嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和國(guó)家有關(guān)護(hù)士管理的規(guī)定。
二、我院自2002年以來(lái)從未進(jìn)行過(guò)非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠,并且嚴(yán)格將計(jì)劃生育手術(shù)控制在上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)及人流術(shù),未發(fā)生過(guò)超范圍的計(jì)劃生育手術(shù)行為。而且在計(jì)劃生育手術(shù)方面從未發(fā)生過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)事故。
三、我院在施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),堅(jiān)持征得受術(shù)者本人同意,并且手術(shù)室及器械消毒嚴(yán)格,各項(xiàng)指標(biāo)全都合格,保證了受術(shù)者的安全。
四、在病歷書(shū)寫(xiě)方面嚴(yán)格按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的要求,達(dá)到了檔案室存檔的標(biāo)準(zhǔn)。
五、自2002年至今,我院共操作了五百多例計(jì)劃生育手術(shù)?,F(xiàn)我院在計(jì)劃生育技術(shù)人員方面擁有一支很有質(zhì)量的婦產(chǎn)科隊(duì)伍,其中包括副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名、醫(yī)師3名,從而保證了我鎮(zhèn)居民享有高質(zhì)量計(jì)劃生育服務(wù)的權(quán)利,也受到了轄區(qū)內(nèi)育齡婦女的好評(píng)。
以上是我院多年來(lái)在計(jì)劃生育工作方面的基本情況,雖然取得了一定的成績(jī),但是也存在不足的地方,我們必須保持清醒的頭腦,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況認(rèn)真剖析工作欠缺之處,學(xué)習(xí)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)。我院還要進(jìn)一步加大管理力度,毫不放松地抓好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作,突出重點(diǎn),把握難點(diǎn),理清思路,繼續(xù)搞好宣傳與優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,為計(jì)劃生育工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得4積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評(píng)為縣、市、省級(jí)先進(jìn)工作者。
在分管業(yè)務(wù)工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅(jiān)持走臨床和社會(huì)工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿(mǎn)完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過(guò)訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí),寫(xiě)下了打量的讀書(shū)筆記,豐富了自己的理論知識(shí)。經(jīng)常參加國(guó)家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽(tīng)專(zhuān)家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,從而開(kāi)闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面。始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨(dú)立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計(jì)劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來(lái),本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在98%以上、獨(dú)立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時(shí)出院,從無(wú)差錯(cuò)事故的發(fā)生。
注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級(jí)科研項(xiàng)目,榮獲一等獎(jiǎng)。撰寫(xiě)論文四篇,并先后在省級(jí)刊物發(fā)表,受到了專(zhuān)家的贊賞和肯定。
注重人才的培養(yǎng),自任職以來(lái),積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)負(fù)組織和教學(xué)任務(wù),由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級(jí)婦幼人員達(dá)2千余人次,提高了各級(jí)婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
本人在分管保健工作期間,嚴(yán)格按照上級(jí)婦幼工作要求,認(rèn)真制定了切實(shí)可行的工作指標(biāo)和計(jì)劃,進(jìn)一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)保健網(wǎng),建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實(shí),掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次,0-7歲兒童健康查體1千余人次,實(shí)現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),如初級(jí)衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛(ài)嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好參謀,并制定切實(shí)可行的實(shí)施辦法,積累了大量的實(shí)施材料,在省市抽查、評(píng)估、驗(yàn)收時(shí),順利通過(guò)。
學(xué)習(xí)、宣傳、落實(shí)《母嬰保健法》,整理收集有關(guān)材料,書(shū)寫(xiě)版面,組織人員利用宣傳車(chē)到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,散發(fā)宣傳材料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實(shí)打下一定基礎(chǔ)。積極開(kāi)展婚前查體工作,發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》,進(jìn)行新婚保健知識(shí)及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣教,每年舉辦學(xué)習(xí)班1-2期,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
自__年本人主持全院工作以來(lái),積極協(xié)調(diào)好領(lǐng)導(dǎo)班子之間的關(guān)系,齊心協(xié)力、求真務(wù)實(shí)、大膽創(chuàng)新,不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持走臨床與保健相結(jié)合的路子,通過(guò)改善院容院貌,增添醫(yī)療設(shè)施,提高高醫(yī)療水平,使臨床工作上了一個(gè)新臺(tái)階,促進(jìn)了各項(xiàng)工作的開(kāi)展。在管理方面,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),注重思想教育,任人唯賢,積極發(fā)揮業(yè)務(wù)骨干帶頭人的作用,通過(guò)崗位責(zé)任制,職稱(chēng)評(píng)聘分開(kāi)等措施的實(shí)施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強(qiáng)化了主人翁意識(shí)。一年多來(lái),臨床工作有了新的突破,業(yè)務(wù)收入達(dá)到建院以來(lái)的水平。社會(huì)保健工作也得到了進(jìn)一步完善,極大地提高了兩個(gè)系統(tǒng)化管理率,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率,使保健院的各項(xiàng)工作有了新的飛躍。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、任職年限、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力等方面已經(jīng)具備了晉升副主任醫(yī)師資格,評(píng)聘后,本人將認(rèn)真履行職責(zé),努力做好各項(xiàng)工作,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量!
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得5我是_醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生_,現(xiàn)年_歲,20_年7月畢業(yè)于_學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),20_年取得鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科文憑及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,同年底被評(píng)為優(yōu)秀工作者。工作期間,在醫(yī)院黨委和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心幫助下,我積極參加政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,較好地完成了醫(yī)院安排的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)將主要工作情況匯報(bào)如下:
一、注重政治理論學(xué)習(xí),加強(qiáng)黨性修養(yǎng)。始終堅(jiān)持黨的路線(xiàn)、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論知識(shí),堅(jiān)持學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān),貫徹全心全意為人_服務(wù)的思想,不斷提高自身政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),尊重領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作,樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),做一名思想健康純潔的人。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。我深刻地認(rèn)識(shí)到要做好一名合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生,必須努力提高自身業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。在工作之余,我通過(guò)訂閱業(yè)務(wù)雜志及書(shū)刊,經(jīng)常學(xué)習(xí)了解國(guó)內(nèi)本學(xué)科的先進(jìn)知識(shí)和技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)。多次代表醫(yī)院參加了縣、市組織的婦產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn),豐富了知識(shí),開(kāi)闊了視野,同時(shí)也使自己清醒地認(rèn)識(shí)到,只有不甘落后才能不被時(shí)展所淘汰。在利用業(yè)余時(shí)間抓好專(zhuān)業(yè)理論鉆研的同時(shí),我結(jié)合工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)撰寫(xiě)學(xué)術(shù)文章,所撰寫(xiě)的學(xué)術(shù)論文《……》于20_年9月在《中國(guó)誤診學(xué)雜志》上發(fā)表。
三、認(rèn)真做好醫(yī)療工作,堅(jiān)守崗位職責(zé)。在衛(wèi)生院工作期間,我承擔(dān)了婦產(chǎn)科病房及2線(xiàn)班工作,24小時(shí)待命,醫(yī)院有加班,隨喊隨到,掌握了婦產(chǎn)科常見(jiàn)病及多發(fā)病的診治,在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的指導(dǎo)下開(kāi)展了剖宮產(chǎn)、子宮全切、卵巢囊腫、計(jì)劃生育等手術(shù),采用中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎效果良好。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍地處理好每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。工作期間還參與了全縣組織的婦科病普查及上消化道疾病普查工作。20_年我院率先實(shí)施電子病歷,作為一名年輕同志,我積極運(yùn)用自身掌握的電腦知識(shí),熟悉系統(tǒng)操作后給其他同志一一講解要點(diǎn),帶領(lǐng)科室醫(yī)生迅速掌握電子病歷,并承擔(dān)了部分電腦的維護(hù)工作。此外,配合醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),確保了在省、市、縣組織的各項(xiàng)抽查、評(píng)估、驗(yàn)收時(shí)順利通過(guò)。
【摘要】南昌市第三醫(yī)院自2011年成立投訴中心以來(lái),樹(shù)立“投訴是金”理念,從根本上轉(zhuǎn)變了領(lǐng)導(dǎo)層和員工看待投訴的心態(tài)。醫(yī)院將投訴管理作為醫(yī)院自我提升的策略工具,作為認(rèn)清醫(yī)院管理盲點(diǎn)或服務(wù)缺失的“第三只眼”;同時(shí)作為真誠(chéng)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段和途徑。三年來(lái),醫(yī)院在新理念的指導(dǎo)下,創(chuàng)新投訴處置機(jī)制,不斷完善工作流程,全院工作人員共同努力,在投訴管理方面取得了較好的成效。
【關(guān)鍵詞】投訴是金 持續(xù)改進(jìn) 醫(yī)療服務(wù) 真誠(chéng)創(chuàng)建 和諧醫(yī)患
過(guò)去我們認(rèn)為患者投訴是件麻煩事,因此,處理投訴的著眼點(diǎn)在于處理出現(xiàn)投訴的人和部門(mén),導(dǎo)致個(gè)人和科室從心理上懼怕患者投訴,避之不及。今天,我們則認(rèn)為患者的投訴是醫(yī)院不可多得的寶貴資源[1]?!巴对V是金”——我們首先必須接受這樣的理念,即使我們認(rèn)為患者的投訴是愚蠢的、不合理的,或者是故意找麻煩的,但是患者仍有投訴的權(quán)利。并且?guī)缀趺恳淮蔚耐对V都能反映我們?cè)诠芾砩系那啡薄?/p>
1投訴是什么
簡(jiǎn)單的說(shuō),投訴就是一個(gè)關(guān)于期望沒(méi)有被滿(mǎn)足的聲明[2]。重要的是,對(duì)于患者投訴管理部門(mén)來(lái)說(shuō)這是一個(gè)解決患者或家屬不滿(mǎn)的好機(jī)會(huì)。從這個(gè)角度看,投訴是患者或家屬給醫(yī)院的一個(gè)禮物,醫(yī)院應(yīng)該仔細(xì)地打開(kāi)這個(gè)“大禮包”,看看里面裝的是什么,這樣醫(yī)院會(huì)受益菲淺。
從投訴表面上看,患方是在投訴醫(yī)院工作人員的服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題、流程不合理等等;從深層次上來(lái)看,患方是給醫(yī)院一個(gè)解決問(wèn)題的機(jī)會(huì),這樣他們還會(huì)繼續(xù)選擇我們醫(yī)院。醫(yī)院自投訴中心成立以來(lái),就將“投訴是金”的理念通過(guò)醫(yī)院中層干部大會(huì)等多種方式滲透,倡導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員正確理解投訴。
案例:有位急診患者家屬投訴醫(yī)院夜間醫(yī)保不能刷卡收費(fèi),并且當(dāng)班人員對(duì)夜間業(yè)務(wù)和工作流程不熟悉,稱(chēng)以后再不會(huì)來(lái)我院就診。接到投訴后當(dāng)時(shí)向患者真誠(chéng)表達(dá)了歉意,并且通過(guò)調(diào)查核實(shí)情況屬實(shí);值班領(lǐng)導(dǎo)召集信息科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào);在投訴的當(dāng)天中午開(kāi)通了急診醫(yī)保窗口刷卡繳費(fèi)服務(wù),財(cái)務(wù)科加強(qiáng)收費(fèi)人員對(duì)新業(yè)務(wù)的培訓(xùn),確保運(yùn)行順利;同時(shí)對(duì)被投訴人進(jìn)行了教育談話(huà)。
類(lèi)似案例還有很多,通過(guò)近三年的運(yùn)行,醫(yī)院投訴管理制度從無(wú)到有,建立了完善的投訴處理協(xié)調(diào)處置機(jī)制、投訴中心教育談話(huà)制度,落實(shí)“首訴負(fù)責(zé)制”工作流程、投訴管理懲處條例等。2012年 5月,市直衛(wèi)生系統(tǒng)“提高處理舉報(bào)投訴能力”現(xiàn)場(chǎng)研討會(huì)在我院召開(kāi)。
通過(guò)投訴個(gè)案的深入分析,找到根本原因,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),建立健全了多項(xiàng)制度和流程,如術(shù)中冰凍切片病理報(bào)告電子傳輸流程、檢驗(yàn)報(bào)告超異常值的溝通制度等80余項(xiàng)?;颊呒奥毠M(mǎn)意度也得到一定程度的提高。
2投訴怎么接
2.1暢通投訴受理渠道,無(wú)縫銜接
2.1.1醫(yī)院通過(guò)多種方式公布醫(yī)院投訴電話(huà)、投訴地點(diǎn)、投訴部門(mén)以及投訴郵箱,并且設(shè)立2個(gè)投訴信箱,方便患者投訴。
2.1.2醫(yī)院安排了3名工作經(jīng)驗(yàn)較豐富、溝通能力較強(qiáng)的工作人員進(jìn)行投訴接待工作。投訴中心一年365天(包括休息日、節(jié)假日)白天上班時(shí)間接待來(lái)電、來(lái)訪(fǎng)、來(lái)信、網(wǎng)絡(luò)郵件等任何形式的患者或職工投訴問(wèn)題。
2.1.3每日中午和晚上由醫(yī)院總值班接待來(lái)電或來(lái)訪(fǎng)者,總值班人員應(yīng)用投訴登記表與投訴中心無(wú)縫隙銜接,保證件件有落實(shí),件件有回音。
2.2落實(shí)“首訴負(fù)責(zé)制”,人人有責(zé)
① 醫(yī)院定期對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)并考核,教育每位員工樹(shù)立“首訴負(fù)責(zé)制”意識(shí),不管在什么時(shí)間什么場(chǎng)合下,只要患者投訴,切忌以任何理由拒絕,應(yīng)以文明熱情的態(tài)度接待,詳細(xì)了解投訴原因,盡量幫助投訴者解決問(wèn)題,能夠當(dāng)場(chǎng)解決的立即解決;
② 不能當(dāng)場(chǎng)解決和處理不了的投訴,可指引或陪同投訴者到投訴中心投訴;
③未履行首訴負(fù)責(zé)制的科室或個(gè)人按照醫(yī)院投訴管理?xiàng)l例扣罰50元/次。
3投訴怎樣辦
3.1頂層設(shè)計(jì)、領(lǐng)導(dǎo)帶班
醫(yī)院建立了院領(lǐng)導(dǎo)24小時(shí)周值班制,值班領(lǐng)導(dǎo)對(duì)每一例投訴處理親自指導(dǎo),簽署處理意見(jiàn),督導(dǎo)落實(shí)及反饋,加大了投訴處理的力度。
案例:長(zhǎng)期以來(lái)雙休日門(mén)診婦產(chǎn)科標(biāo)本無(wú)存放地點(diǎn),給患者帶來(lái)不便?;颊咄对V后,投訴中心將這一問(wèn)題匯報(bào)院辦公會(huì),經(jīng)過(guò)調(diào)研,協(xié)調(diào)門(mén)診部、婦產(chǎn)科、化驗(yàn)室、中心實(shí)驗(yàn)室四部門(mén)確立了改進(jìn)方案,一周內(nèi)徹底解決。既方便了患者365天隨時(shí)采樣,又解決了門(mén)診采血室和婦產(chǎn)科的標(biāo)本存放問(wèn)題,真正做到了職工滿(mǎn)意,患者滿(mǎn)意。
3.2有效溝通,限時(shí)辦結(jié)
3.2.1一般性的咨詢(xún)、建議和質(zhì)詢(xún)給予現(xiàn)場(chǎng)解答和處理;對(duì)暫時(shí)難以解答或牽涉到相關(guān)科室、部門(mén)的投訴,投訴中心以書(shū)面形式在24小時(shí)之內(nèi)轉(zhuǎn)往相應(yīng)部門(mén)。
3.2.2各科室、各部門(mén)的負(fù)責(zé)人為投訴處理責(zé)任人;投訴中心將投訴問(wèn)題轉(zhuǎn)接后,相關(guān)職能部門(mén)及科室必須在規(guī)定時(shí)限回復(fù)投訴中心并且共同回復(fù)投訴人。
3.2.3具體辦理時(shí)限要求:屬醫(yī)療業(yè)務(wù)的糾紛由醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部牽頭,被投訴科室主任或護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助辦理,5個(gè)工作日完成;屬醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度和違章違紀(jì)的投訴,由紀(jì)委監(jiān)察室牽頭,被投訴科室主任協(xié)助辦理,3個(gè)工作日完成;屬醫(yī)療業(yè)務(wù)以外的投訴,由相應(yīng)部門(mén)負(fù)責(zé)處理,5個(gè)工作日完成;對(duì)于管理盲點(diǎn)的問(wèn)題,由投訴中心匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭協(xié)調(diào)解決,一周內(nèi)完成;對(duì)醫(yī)患糾紛,轉(zhuǎn)接醫(yī)務(wù)科,召開(kāi)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行學(xué)術(shù)評(píng)價(jià),10個(gè)工作日完成。2013年以來(lái)召開(kāi)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)進(jìn)行技術(shù)評(píng)價(jià)的案例有9例。
3.2.4對(duì)于可能涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、危及患者健康的投訴,要求醫(yī)務(wù)科和科室立即采取積極措施,預(yù)防和減少患者損害的發(fā)生。
3.3忠誠(chéng)服務(wù),定期回訪(fǎng)
3.3.1投訴中心每季對(duì)投訴人進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng),調(diào)查患者對(duì)投訴接待以及處理意見(jiàn)的滿(mǎn)意程度,并且將存在的問(wèn)題,以抄告單的方式抄告相關(guān)部門(mén)或科室,要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出改進(jìn)措施。從而不斷提高患者對(duì)“首訴接待”以及 “投訴處理”的滿(mǎn)意程度。
3.3.2每年春節(jié)通過(guò)短信發(fā)送新年祝福給每一位投訴人,同時(shí)對(duì)他們表示衷心的感謝。
4投訴何以誡
4.1深入分析,挖掘問(wèn)題,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
4.1.1投訴中心每周整理投訴問(wèn)題,向醫(yī)院辦公會(huì)匯報(bào),各位院領(lǐng)導(dǎo)親自深入分析每一個(gè)投訴案例,確定改進(jìn)方案。
4.1.2投訴中心以抄告的方式,將醫(yī)院確定的改進(jìn)方案轉(zhuǎn)接給各相關(guān)部門(mén),落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)工作;對(duì)于難度較大的改進(jìn)工作由分管領(lǐng)導(dǎo)親自安排落實(shí);通過(guò)投訴問(wèn)題監(jiān)控評(píng)價(jià)改進(jìn)效果。
4.1.3充分利用醫(yī)院投訴資源,進(jìn)行月分析、年總結(jié),找尋醫(yī)院管理的薄弱環(huán)節(jié),為醫(yī)院全面質(zhì)量管理決策提供依據(jù),從而促進(jìn)醫(yī)院快速穩(wěn)健地發(fā)展。
4.1.4兩年來(lái),因投訴問(wèn)題進(jìn)行的持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目80多個(gè),比如術(shù)中冰凍切片病理報(bào)告電子傳輸項(xiàng)目、體檢中心VIP服務(wù)流程的建立、婦產(chǎn)科新生兒沐浴前的健康評(píng)估流程的建立等,甚至幫助政府醫(yī)保管理部門(mén)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
4.2培訓(xùn)分享,轉(zhuǎn)變理念提高技巧
4.2.1每月在院周會(huì)上對(duì)全體中層干部進(jìn)行案例分析點(diǎn)評(píng)、分享,同時(shí)對(duì)投訴處理的理念和方法進(jìn)行培訓(xùn)。
4.2.2在被投訴科室對(duì)全科人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),達(dá)到引導(dǎo)、教育、不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、提高投訴處理技巧的目的。
4.3獎(jiǎng)罰分明,激勵(lì)告誡兩措并舉
4.3.1嚴(yán)格按照醫(yī)院《投訴處理協(xié)調(diào)處置機(jī)制》中的考核辦法對(duì)被投訴的各部門(mén)及當(dāng)事人進(jìn)行考核,并與科室績(jī)效、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)相結(jié)合;同時(shí)對(duì)每一位被投訴人進(jìn)行教育談話(huà)。
4.3.2對(duì)表現(xiàn)好的科室及投訴處理負(fù)責(zé)人,以及受到患者表?yè)P(yáng)的醫(yī)務(wù)人員在院周會(huì)上給予表?yè)P(yáng),同樣也報(bào)黨辦按醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)細(xì)則加分。
醫(yī)院自投訴中心成立以來(lái)至2012年底,共受理投訴249例,2011年投訴受理169例,2012年受理80例,同比下降52.6%。
5討論
5.1受理投訴,保持平和心是重點(diǎn)
研究發(fā)現(xiàn),采取投訴的患者更情緒化,向醫(yī)院投訴具有尋求醫(yī)院的補(bǔ)償或其他經(jīng)濟(jì)利益的動(dòng)機(jī)與傾向[3]。受理投訴時(shí),投訴接待人態(tài)度要平穩(wěn),不卑不亢,大度從容。對(duì)于患者或家屬的抱怨要有平常心態(tài),患者抱怨時(shí),都帶有情緒或者比較沖動(dòng),作為醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該體諒患者或家屬的心情,以平常心對(duì)待患者的過(guò)激行為,不要把個(gè)人的情緒變化帶到投訴的處理之中。
投訴患者對(duì)于積極補(bǔ)救的醫(yī)院鑄造光輝的形象有更積極的影響! 因此采取及時(shí)的補(bǔ)救措施是一個(gè)改善醫(yī)院形象、 提升投訴患者的滿(mǎn)意度和忠誠(chéng)度的重要機(jī)會(huì)。
5.2受理投訴,保持同理心是關(guān)鍵
看待問(wèn)題應(yīng)該客觀(guān),注意從患方的角度思考。運(yùn)用“內(nèi)向思維”[4],處理患者或家屬的抱怨。 “假設(shè)自己遭遇患者的情形,將會(huì)怎么做呢,醫(yī)院存在什么問(wèn)題?”這樣就能體會(huì)到患方的真正感受,找到有效的方法來(lái)解決問(wèn)題。
案例:急診患者投訴因?yàn)榈诙屋斠簺](méi)有攜帶首次病歷帶,急診護(hù)士不輸液。從現(xiàn)有制度來(lái)看,護(hù)士在沒(méi)有核對(duì)醫(yī)囑的情形下,的確不能為患者輸液。我們并沒(méi)有錯(cuò)。但是換位思考,雖然護(hù)士已經(jīng)口頭囑咐,病患確實(shí)家住很遠(yuǎn),或者患者丟了病歷等等確實(shí)給患者造成了不便。于是醫(yī)院補(bǔ)充制定《門(mén)急診患者再輸液未帶病歷的補(bǔ)救流程》,除了初次輸液口頭提醒外還增加了書(shū)面提醒在輸液卡和病歷上,從而減少或杜絕重復(fù)事件發(fā)生。
5.3受理投訴,具有責(zé)任心是根本
處理投訴,既要對(duì)患方負(fù)責(zé),同時(shí)也要對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)。每一例投訴的及時(shí)合理回復(fù)或者說(shuō)積極有效的補(bǔ)救以及通過(guò)深入分析,挖掘問(wèn)題,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),都是投訴處理過(guò)程中責(zé)任心的具體表現(xiàn)。處理每一個(gè)案例都能體現(xiàn)我院投訴處理過(guò)程中投訴管理人員那份對(duì)患方負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)院負(fù)責(zé)的高度責(zé)任心。
案例: 一位患者投訴因?yàn)榭人詠?lái)醫(yī)院急診科看醫(yī)生后投訴醫(yī)生過(guò)度檢查? 投訴中心工作人員耐心溝通,希望他能將急診病歷和檢查單復(fù)印一份,以便進(jìn)一步核查,患者卻說(shuō)他再也不愿到我們醫(yī)院來(lái)了。 在這種情況下,我院投訴中心工作人員上門(mén)拜訪(fǎng),取回資料,認(rèn)真核查后,給了患者滿(mǎn)意的答復(fù)。同時(shí)也維護(hù)了醫(yī)院的聲譽(yù)。
投訴管理是一個(gè)系統(tǒng)工程[1],完善的投訴管理可以有效控制醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生, 認(rèn)清醫(yī)院管理盲點(diǎn)或服務(wù)缺失的“第三只眼”, 是醫(yī)院真誠(chéng)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系、提高患者的滿(mǎn)意度和忠誠(chéng)度的重要手段與途徑。
參考文獻(xiàn)
[1]孫文群.完善患者投訴管理體制 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(1):133-134.
[2]珍妮爾·巴洛,克洛斯·穆勒.抱怨是金[M].北京:北京師范大學(xué)出版社,2007.
20__年是“十五”規(guī)劃第三個(gè)年頭,在專(zhuān)科醫(yī)院的基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展到一定階段的情況下,如何克服平臺(tái)效應(yīng),尋找新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn),是我們必須面臨的問(wèn)題。為了進(jìn)一步統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),現(xiàn)就全年醫(yī)院工作計(jì)劃如下:
一、圍繞“全面建設(shè)小康社會(huì)”的宏偉目標(biāo),結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)特征,腳踏實(shí)地地做好本職工作。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí),深入貫徹“十六大”精神,圍繞“全面建設(shè)小康社會(huì)”的宏偉目標(biāo),結(jié)合本行業(yè)特征,制定確實(shí)可行的醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃是我們義不容辭的責(zé)任。
2、以“三個(gè)代表”重要思想為指南,以社會(huì)需求、群眾滿(mǎn)意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn),扎實(shí)抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導(dǎo)思想。文秘站版權(quán)所有
二、提倡“敬業(yè)、愛(ài)院、務(wù)實(shí)、奮進(jìn)”的八字院訓(xùn),全面提高員工的人文素質(zhì)。
3、要提倡“敬業(yè)、愛(ài)院、務(wù)實(shí)、奮進(jìn)”的八字院訓(xùn),努力營(yíng)造團(tuán)結(jié)溫馨、愛(ài)崗敬業(yè)、積極向上、務(wù)實(shí)進(jìn)取的醫(yī)院文化氛圍。
4、要使廣大職工深刻地認(rèn)識(shí)到:人文素質(zhì)的缺陷已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的最大障礙,全面提高員工的人文素質(zhì)是改善和提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提。
三、主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)和社會(huì)、群眾的需求,改變營(yíng)銷(xiāo)觀(guān)念和服務(wù)模式。重塑自身形象,提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。
5、隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的文明進(jìn)步,人們對(duì)生命相關(guān)行業(yè)的服務(wù)理念和服務(wù)模式,提出了更高的要求,醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵也隨之大大地拓展,它不僅局限于療效和安全問(wèn)題,而是包括了提供醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程和結(jié)果。因此,改變服務(wù)模式,把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程,應(yīng)成為醫(yī)院的主流文化和主流思想。時(shí)機(jī)成熟時(shí),醫(yī)院擬設(shè)立“客戶(hù)服務(wù)中心”,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)病人就診前、就診中和就診后的各項(xiàng)工作。
6、行風(fēng)整頓建設(shè)要調(diào)整思路,選準(zhǔn)切入點(diǎn),變被動(dòng)挨打?yàn)橹鲃?dòng)融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過(guò)程,從重塑自身形象,提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的高度去認(rèn)識(shí)問(wèn)題、解決問(wèn)題。結(jié)合綜治和愛(ài)衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作,努力營(yíng)造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。遵紀(jì)守法,繼續(xù)做好計(jì)劃生育工作,亦是醫(yī)院今年工作的重要內(nèi)容。
7、要更新觀(guān)念,改變營(yíng)銷(xiāo)策略,加強(qiáng)醫(yī)院的自我宣傳,特別是“婦幼保健機(jī)構(gòu)”的宣傳、報(bào)道工作。要結(jié)合婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能,選擇形式多樣的營(yíng)銷(xiāo)策略,讓全市人民群眾了解我們的工作、技術(shù)和服務(wù)內(nèi)容。必要時(shí)醫(yī)院設(shè)立“市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)部”,專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。
四、按“一、三、五、七”構(gòu)想,扎實(shí)推進(jìn)學(xué)科、專(zhuān)業(yè)建設(shè),為醫(yī)院新一輪的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。
8、“一、三、五、七”構(gòu)想的主要內(nèi)容是:在三年內(nèi)幾個(gè)主要學(xué)科的學(xué)術(shù)水平和危重疑難病號(hào)在*市區(qū)所占的市場(chǎng)份額。其中,小兒外科——一枝獨(dú)秀,婦產(chǎn)科——三足鼎立,眼科——半壁江山,小兒內(nèi)科——七分天下。
9、幾個(gè)特色專(zhuān)業(yè),如兒童保健、哮喘及icu等應(yīng)充分挖掘潛力,發(fā)揮專(zhuān)科優(yōu)勢(shì),為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。要積極創(chuàng)造條件開(kāi)展乳腺外科業(yè)務(wù)。
10、配合學(xué)科建設(shè),相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進(jìn)及科室業(yè)務(wù)建設(shè)亦要進(jìn)一步加強(qiáng),特別是幾個(gè)新增輔助的醫(yī)技項(xiàng)目,要加大宣傳力度,在提高疾病確診率的同時(shí),提高設(shè)備的利用率。
五、繼續(xù)發(fā)揚(yáng)勇于改革、探索、創(chuàng)新的辦院作風(fēng),力爭(zhēng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)保持穩(wěn)定的勢(shì)頭,使“改革”、“發(fā)展”、“穩(wěn)定”三者達(dá)到有機(jī)的統(tǒng)一。文秘站版權(quán)所有
11、更繼續(xù)發(fā)揚(yáng)勇于改革、創(chuàng)新的辦院作風(fēng),爭(zhēng)取在擴(kuò)大外延服務(wù),盤(pán)活衛(wèi)生資源、改變經(jīng)營(yíng)理念、加強(qiáng)成本核算和拉開(kāi)獎(jiǎng)金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭(zhēng)全院年收入增長(zhǎng)*,至少收入總額不少于*萬(wàn)元。
護(hù)理工作述職報(bào)告1
舊的一年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé),使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)!
我從年7月份進(jìn)入醫(yī)院工作以來(lái),在所有同事的幫助下,很快對(duì)醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)、軟硬件設(shè)備有了一定的了解,使自己迅速進(jìn)入角色,投入到自己的工作崗位上,在進(jìn)一步的工作中,我還對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作方面的一些環(huán)節(jié)提出了自己的一點(diǎn)建議,并在征得院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可后,積極著手分步實(shí)施。
經(jīng)過(guò)幾個(gè)月后,承蒙院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作上的信任,委以重任,把護(hù)士長(zhǎng)這一重?fù)?dān)交給了我。為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)我便進(jìn)一步注意觀(guān)察我們護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn),并根據(jù)大家不同的特點(diǎn),分別制定了有針對(duì)性的工作計(jì)劃,有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實(shí)現(xiàn),但由于我剛來(lái)醫(yī)院不久,又是一個(gè)特別缺乏工作經(jīng)驗(yàn)的年青人,我意識(shí)到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴(yán)格要求自己,以身作則,帶動(dòng)全體護(hù)理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。
通過(guò)一段時(shí)間的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有的職責(zé),我要更努力地把這支護(hù)理隊(duì)伍帶好,協(xié)助各科室的工作,圓滿(mǎn)完成護(hù)理任務(wù),更多地與各科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通,更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況,以便更出色地完成護(hù)理任務(wù),為患者服好務(wù),為醫(yī)院樹(shù)品牌!
我們知道:醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步,離不開(kāi)一個(gè)團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)體,也離不開(kāi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力,更離不開(kāi)每個(gè)人對(duì)這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢(mèng)想,行動(dòng)才有方向,在新年度的工作中,我將進(jìn)一步明確自己的工作目標(biāo):要在思想上做好大家的指導(dǎo)員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導(dǎo)員,扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習(xí),實(shí)實(shí)在在地做工作,努力讓全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺(tái)階,讓每一個(gè)護(hù)理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值,為我們醫(yī)院能實(shí)現(xiàn)更大更強(qiáng)的發(fā)展目標(biāo)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
年我將努力做好以下幾方面的工作:
遵紀(jì)守法,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,嚴(yán)以律己,以身作則,用心來(lái)靠近大家,用人格來(lái)感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理隊(duì)伍;
積極參與應(yīng)急公共衛(wèi)生突發(fā)事件及本院急救危重病人的搶救護(hù)理工作;
按要求著裝,整潔干凈,不濃裝艷抹,不戴首飾;
嚴(yán)格按行為規(guī)范要求護(hù)理人員,以病人為中心,做到:服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明,做到四心、兩滿(mǎn)意、四一樣(治療精心、護(hù)理細(xì)心、家屬放心、病人安心;病人滿(mǎn)意、領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意;白天晚上一個(gè)樣、領(lǐng)導(dǎo)在與不在一個(gè)樣、查與不查一個(gè)樣),病人對(duì)護(hù)士的滿(mǎn)意度達(dá)95%以上。
互相協(xié)作,積極配合各科室工作,圓滿(mǎn)完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù);
不斷提高自身素質(zhì),并有計(jì)劃、有目標(biāo)地對(duì)全體護(hù)理人員展開(kāi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期進(jìn)行考核,并作記錄留存。
護(hù)理工作述職報(bào)告2
一、政治思想方面
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十四中全會(huì)精神,積極參與黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng),努力適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,以病人滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為患者服務(wù)。
二、不斷增強(qiáng)法律意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)
積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),并組織護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理人員學(xué)習(xí),讓護(hù)理人員意識(shí)到,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),使護(hù)理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理部組織全院性質(zhì)的護(hù)理安全與質(zhì)量分析會(huì)共計(jì)4次。
三、加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè),提升護(hù)理管理水平
1、為優(yōu)化護(hù)理管理隊(duì)伍,提升護(hù)理管理活力及執(zhí)行力,更新護(hù)理服務(wù)理念,提高臨床護(hù)理管理能力,積極吸納外來(lái)優(yōu)秀護(hù)理管理人才,摒棄老舊觀(guān)念,建立護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核制度,對(duì)于管理滯后,科室差、亂的護(hù)士長(zhǎng)予以調(diào)換到其適合的工作崗位。年內(nèi)先后更換了門(mén)診部、外一科、婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)崗位人選,新提任ICU護(hù)士長(zhǎng)一名,經(jīng)過(guò)積極指導(dǎo)與協(xié)助,新上任護(hù)士長(zhǎng)科室管理質(zhì)量明顯提高。
2、繼續(xù)抓好“三基,三嚴(yán)”訓(xùn)練和護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計(jì)組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)講座及護(hù)理操作示教培訓(xùn)各12次,組織全院性質(zhì)護(hù)理理論知識(shí)考核或技能考核4次,護(hù)理人員培訓(xùn)率、合格率達(dá)標(biāo)。
3、注重骨干護(hù)士培養(yǎng),提升專(zhuān)科護(hù)理水平。定期選送臨床科室骨干護(hù)士前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),選送培養(yǎng)急診科、血透室、ICU、婦產(chǎn)科等專(zhuān)科護(hù)士,提升專(zhuān)科護(hù)理水平。共計(jì)選送ICU進(jìn)修護(hù)士4名,急診專(zhuān)科護(hù)士1名、產(chǎn)科專(zhuān)科護(hù)士、血透專(zhuān)科護(hù)士1名,其他各類(lèi)院外護(hù)理培訓(xùn)等共計(jì)30人次。不斷加強(qiáng)科室專(zhuān)科培訓(xùn)力度,年內(nèi)婦產(chǎn)科通過(guò)助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人,為歷年過(guò)關(guān)人次新高。
4、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理。20xx年護(hù)理部共招聘護(hù)士60人次,其中主管護(hù)師3人、助產(chǎn)士?jī)擅?,充?shí)臨床護(hù)理人才,改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時(shí),及時(shí)有效保證護(hù)理人員合理調(diào)配,年內(nèi)護(hù)理部共計(jì)調(diào)配護(hù)理人員31人次,保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時(shí)段的護(hù)理人員合理運(yùn)用。
四、利用PDCA方式進(jìn)行安全及質(zhì)量管理,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、使用PDCA循環(huán)管理模式,對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量、安全問(wèn)題查找原因,整改,杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對(duì)各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查。及時(shí)整理出質(zhì)控意見(jiàn)反饋給各病區(qū),及時(shí)整改。
2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求,根據(jù)臨床實(shí)際及時(shí)修訂、完善各類(lèi)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),首推患者身份確認(rèn)、患者壓瘡及跌倒墜床各專(zhuān)項(xiàng)檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),重新修訂腕帶使用制度和無(wú)名患者身份確認(rèn)制度,不斷改進(jìn)護(hù)理管理方法,提高提高護(hù)理管理質(zhì)量。20xx年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅,我院護(hù)理管理成績(jī)得到檢查專(zhuān)家的高度評(píng)價(jià)。
3、針對(duì)重點(diǎn)人群的高危安全因素,如患者導(dǎo)管跌倒、墜床、壓瘡等,制定患者入院評(píng)估表格,及時(shí)評(píng)估,杜絕漏評(píng)、漏報(bào)。20xx年1-6月我院各臨床科室共上報(bào)壓瘡106例,43例院外帶入壓瘡,治愈12例,治愈率27.9%,好轉(zhuǎn)22例,好轉(zhuǎn)率51.1%,無(wú)變化5例,無(wú)變化率16.1%;上報(bào)難免壓瘡63例,發(fā)生1例,發(fā)生率1.5%,壓瘡護(hù)理總有效率94.3%,護(hù)理壓瘡管理總體到位有效。
4、加強(qiáng)對(duì)高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學(xué)部門(mén)及時(shí)修訂我院高危藥品管理制度,對(duì)存在高危藥品的科室嚴(yán)格設(shè)立定基數(shù)、定點(diǎn)放置、設(shè)立醒目標(biāo)志,并嚴(yán)格交接班。
5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)。我院電子病歷新系統(tǒng)上線(xiàn)后,護(hù)理部及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,制定護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)相關(guān)表格,及時(shí)和科室溝通,積極與相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào),爭(zhēng)取第一時(shí)間解決臨床需求,做到及時(shí),準(zhǔn)確、真實(shí)、完整,為病情提供完整的資料和證據(jù),留下我們工作真實(shí)的影子。
6、安排護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房及護(hù)理部節(jié)日期間查房,查找夜間、節(jié)假日等薄弱
環(huán)節(jié)的工作隱患,及時(shí)糾正,通過(guò)這種方式,增強(qiáng)了各班護(hù)士的工作責(zé)任心,保證了護(hù)理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅(jiān)持每周三到四次下科室了解各科工作情況,指導(dǎo)護(hù)理查房,查看護(hù)理質(zhì)量完成情況,查看護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)是否及時(shí)、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督導(dǎo),指導(dǎo)解決方案,積極指導(dǎo)新任護(hù)士長(zhǎng)工作思路,我院重癥醫(yī)學(xué)科申報(bào)及開(kāi)科工作進(jìn)展順利。
五、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展,重視護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。
1、引導(dǎo)各科室積極創(chuàng)建本科內(nèi)的護(hù)理服務(wù)理念,采取多形式、多樣化的便民服務(wù)措施,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2、積極鼓勵(lì)護(hù)士加強(qiáng)與患者的溝通,通過(guò)對(duì)患者實(shí)施健康宣教、提供專(zhuān)科化護(hù)理中體現(xiàn)職業(yè)滿(mǎn)足感與成就感,對(duì)于患者點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)理人員予以各類(lèi)形式的.表?yè)P(yáng)。全年共計(jì)獎(jiǎng)勵(lì)35名護(hù)士。
六、積極參與院內(nèi)外各項(xiàng)活動(dòng),積極完成醫(yī)院安排的各項(xiàng)臨時(shí)性指令任務(wù)。
1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會(huì)等部門(mén)積極參與各類(lèi)組織活動(dòng),承擔(dān)重要組織及參與角色。
2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門(mén)診整合工作,確保搬遷工作順利進(jìn)行,保證醫(yī)療護(hù)理工作安全。
3、積極配合市場(chǎng)部、醫(yī)務(wù)部,承擔(dān)血透患者、420老干部溝通與交流工作。
4、作為成都市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)護(hù)理專(zhuān)委會(huì)主任委員,積極籌備專(zhuān)委會(huì)各項(xiàng)活動(dòng),在起到宣傳醫(yī)院的同時(shí),也使我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)不斷向先進(jìn)的護(hù)理管理理念靠近,提升護(hù)理管理水平。
七、存在不足
1、管理水平及創(chuàng)新意識(shí)還有待提高。
2、護(hù)士整體素質(zhì)還需加強(qiáng),缺乏靈活應(yīng)變能力,護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)還有待加強(qiáng)。
3、管理素質(zhì)還有待提高,需克服自我壓力緩解不足性格特點(diǎn)。
4、護(hù)理論文較少,護(hù)理科研尚未起步。
護(hù)理工作述職報(bào)告3
20XX年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年,醫(yī)院利用一年的時(shí)間主抓學(xué)科建設(shè)及人員培訓(xùn),護(hù)理部在醫(yī)院 ___的帶領(lǐng)和支持下重視護(hù)理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍,提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)監(jiān)督管理,保障了護(hù)理安全,同時(shí)提高了護(hù)理人員法制觀(guān)念,加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度,使全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿(mǎn)意度不斷高。現(xiàn)將護(hù)理部20XX年工作總結(jié)如下:
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。醫(yī)院于今年先后派兩位總護(hù)士長(zhǎng)到第四軍醫(yī)大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí),與此同時(shí)醫(yī)院部分 ___還對(duì)全院護(hù)士長(zhǎng)及老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、優(yōu)化整體護(hù)理隊(duì)伍,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護(hù)理骨干(包括10名護(hù)士長(zhǎng)前醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、 ___總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),這是近十年來(lái)護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專(zhuān)家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護(hù)理,病人均已康復(fù)出院。
3、積極完成各項(xiàng)培訓(xùn)。15年護(hù)理部 ___全院護(hù)理人員參加專(zhuān)題講座14次,參加人數(shù)為13 ___人次。臨床科室每月 ___護(hù)理查房1次,專(zhuān)題講座4課時(shí),鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底,全院193名臨床護(hù)士均為大專(zhuān)學(xué)歷,其中已有5名本科學(xué)歷,27名本科在讀。
4、充分培養(yǎng)護(hù)理人員 ___參與性。“5。12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),以醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示為主。護(hù)理人員各盡所長(zhǎng),既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí),又陶冶了情操,增強(qiáng) ___主義榮譽(yù)感。
5、加強(qiáng) ___的帶教工作。 ___來(lái)院后集中 ___崗前培訓(xùn)2次,主要從 ___制度、50項(xiàng)基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度,每名 ___均有固定帶教,有小教員針對(duì)科室專(zhuān)業(yè)定期授課,出科由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行理論及操作考試。科室對(duì) ___層層把關(guān),確保無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)發(fā)生。
1、護(hù)理部定期督促檢查護(hù)理工作,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)護(hù)理人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理,搶救車(chē)內(nèi)藥品做到了“四定”:專(zhuān)人管理、定
點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房
查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,堅(jiān)持每月護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)查一次,每?jī)芍苷匍_(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、 ___了見(jiàn)習(xí)期護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn),使她們樹(shù)立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
隨著人們法律意識(shí)的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照 ___護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范
要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細(xì)則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,提高了護(hù)理質(zhì)量;在 ___講座時(shí),還結(jié)合我院書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對(duì)策。
1、護(hù)理部按照護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),由一名護(hù)士長(zhǎng)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書(shū)。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理, ___了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范,通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工 ___,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,堅(jiān)持了每半年進(jìn)行操作及理論考試,每月由科室室 ___業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過(guò)關(guān),培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ),接聽(tīng) ___規(guī)范,讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人,為病人提供滿(mǎn)意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),貫徹“以病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變思想,提高認(rèn)識(shí),及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,注重護(hù)患溝通,從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
1、配合 ___處成功 ___了“八。一”聯(lián)歡會(huì),與科室聯(lián)合 ___了新聞會(huì)、放射治療新技術(shù)與規(guī)范化應(yīng)用學(xué)術(shù)研討會(huì)等重大活動(dòng),贏(yíng)得了科室一致好評(píng)。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度 ___相關(guān)文件,按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制,并配合醫(yī)院全面展開(kāi)人事制度 ___。完成了護(hù)士長(zhǎng)的述職答辯工作,為醫(yī)院做好護(hù)理管理者的培訓(xùn)工作。
3、圍繞“創(chuàng)滿(mǎn)”、“質(zhì)量管理年”的中心工作,護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
病人在一輪輪的換著,科里也來(lái)了新同事,我不再是最新的一位新人。又快過(guò)年了,感觸不由得從心底像投幕電影一樣,放映著這一年之中發(fā)生的一件又一件事情!
專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作能力方面我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺(jué)得是非常幸福的事情。
當(dāng)一個(gè)人,總想有 ___表現(xiàn)的時(shí)候,要背負(fù)的就更多,責(zé)任這個(gè)無(wú)形的東西也就越重。像個(gè)鞭子一樣,在身后催你前進(jìn)。這1年來(lái),徘徊過(guò),彷徨過(guò),甚至有很多時(shí)候有了問(wèn)題,便開(kāi)始懷疑自己的能力,但一直有兩個(gè)字支持著我,那就是堅(jiān)持。我想無(wú)論任何
人,在那樣的狀態(tài)下,所有的事,都要自己一個(gè)人面對(duì)和解決的時(shí)候,還有你必須面對(duì)和迎向根本擺脫不了的內(nèi)心無(wú)形壓力的時(shí)候,沒(méi)有人會(huì)不得到鍛煉,沒(méi)有人會(huì)不成長(zhǎng)。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類(lèi)的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來(lái)的20XX年,我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負(fù)責(zé),絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé),這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。人總是在不斷成熟與長(zhǎng)大,如果說(shuō)昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋?zhuān)用靼鬃约旱穆氊?zé)和重?fù)?dān),也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)
作為一名護(hù)士,我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任,我不會(huì)為醫(yī)院抹黑,我只會(huì)來(lái)激勵(lì)我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì)嚴(yán)格要求自己,我相信我會(huì)做到!
首先感謝主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的信任并給我機(jī)會(huì)讓我在護(hù)理組長(zhǎng)的崗位上繼續(xù)鍛煉,在20XX年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不斷地
總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷學(xué)習(xí),爭(zhēng)取將工作干得更好,現(xiàn)將20XX年工作計(jì)劃歸納如下:
1、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
2、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)考核成績(jī)平均分>90分。
3、護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度為>95%。
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高,每月 ___一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,專(zhuān)科護(hù)理,計(jì)劃免疫知識(shí),并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護(hù)理相關(guān)書(shū)籍,密切 ___護(hù)理知識(shí)新動(dòng)態(tài)。
2、加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請(qǐng)較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無(wú)菌操作及查對(duì)制度,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無(wú)異味,無(wú)污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀(guān)察病情,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿(mǎn)意。要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度,滿(mǎn)腔熱情地對(duì)待每位患者,把病人的滿(mǎn)意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)務(wù)人員; 人類(lèi)免疫缺陷病毒/艾滋??; 職業(yè)暴露; 防護(hù)認(rèn)知
中圖分類(lèi)號(hào) R512.91 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2013)31-0065-02
截止2011年底,我國(guó)存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人預(yù)計(jì)在78萬(wàn)人,艾滋病防治工作成為我國(guó)衛(wèi)生管理部門(mén)的重點(diǎn)關(guān)注問(wèn)題[1]。醫(yī)務(wù)人員作為防治艾滋病各個(gè)環(huán)節(jié)的管理者和實(shí)施者,掌握艾滋病職業(yè)暴露常識(shí)及防護(hù)措施、為感染人群及全民普及艾滋病防治常識(shí)至關(guān)重要[2]。為分析某地區(qū)2008-2012年HIV職業(yè)暴露現(xiàn)狀及防治措施實(shí)施情況,特此調(diào)查、分析、總結(jié),并提出干預(yù)措施。現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇某地區(qū)2008-2012年28例HIV職業(yè)暴露者作為調(diào)查對(duì)象,年齡19~48歲,平均(29.5±1.3)歲;工作時(shí)間0~35年,平均(15.5±3.5)年。
1.2 調(diào)查方法
采用該地區(qū)的《HIV職業(yè)暴露情況評(píng)估報(bào)告》中的數(shù)據(jù),對(duì)28例研究對(duì)象的情況進(jìn)行分析。調(diào)查內(nèi)容包括:性別、年齡、崗位、工作時(shí)間等一般工作情況及是否接受過(guò)艾滋病安全操作培訓(xùn)。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn),P
2 結(jié)果
2.1 HIV職業(yè)暴露情況
2.2 HIV職業(yè)暴露者是否接受崗前培訓(xùn)情況
分析該地區(qū)HIV職業(yè)暴露人員中上崗前接受艾滋病安全操作培訓(xùn)率,護(hù)士全部接受培訓(xùn)(8/8),醫(yī)生培訓(xùn)率為53.85%(7/13),警察全部沒(méi)有接受培訓(xùn)(0/4),其他人群培訓(xùn)率為33.33%(1/3)。比較近5年該地區(qū)HIV職業(yè)暴露人員崗前培訓(xùn)率,2008年71.43%、2009年60.00%、2010年75.00%、2011年33.33%、2012年44.44%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
3.1 HIV職業(yè)暴露產(chǎn)生原因
艾滋病病毒(HIV)職業(yè)暴露主要發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員及公安司法干警中,在醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診療、護(hù)理、手術(shù)或試驗(yàn)檢測(cè)及公安司法干警在執(zhí)行任務(wù)等工作時(shí),通過(guò)針刺或皮膚/黏膜被污染等直接接觸途徑,發(fā)生HIV職業(yè)暴露。近年來(lái),隨著艾滋病病毒(HIV)感染者數(shù)量的增加,在HIV職業(yè)環(huán)境中,發(fā)生艾滋病感染幾率非常高,要求醫(yī)務(wù)工作者掌握艾滋病發(fā)病機(jī)制、傳染途徑及基本的防護(hù)措施。接觸患者時(shí)要具有高度的自我保護(hù)意識(shí)[3-4]。該地區(qū)HIV職業(yè)暴露人群以醫(yī)護(hù)人員為高暴露人群,原因包括:患者含有HIV的血、組織、可見(jiàn)血的液體、及陰道分泌物都有傳播HIV的危險(xiǎn)。而醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療、護(hù)理、手術(shù)及實(shí)驗(yàn)標(biāo)本檢測(cè)等工作時(shí),直接接觸這些的機(jī)會(huì)最多,若工作不細(xì)心或自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),發(fā)生職業(yè)暴露、感染HIV的危險(xiǎn)性就會(huì)明顯增加。分析HIV職業(yè)暴露方式,以針刺最多見(jiàn),主要是工作人員在進(jìn)行檢查或穿刺時(shí),容易接觸傳染源。因此,工作人員在工作過(guò)程中,掌握良好的針刺技術(shù)和自我防護(hù)技術(shù)非常關(guān)鍵。分析該地區(qū)HIV職業(yè)暴露人員中上崗前接受艾滋病安全操作培訓(xùn)率。根據(jù)該地區(qū)HIV職業(yè)暴露情況分析,該地區(qū)醫(yī)護(hù)人員的HIV防護(hù)知識(shí)教育工作有待加強(qiáng),改善院內(nèi)HIV患者治療環(huán)境,提高HIV工作人員防護(hù)意識(shí),有助于提高該地區(qū)診斷和治療艾滋病患者的醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)安全性。
3.2 HIV職業(yè)暴露預(yù)防原則及防護(hù)措施
加強(qiáng)該地區(qū)醫(yī)護(hù)工作人員的HIV/AIDS相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)工作,在實(shí)踐中逐步完善和提高HIV/AIDS防治知識(shí)、職業(yè)暴露防護(hù)技能[5-7]。通過(guò)對(duì)艾滋病防治知識(shí)和職業(yè)暴露防護(hù)的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員對(duì)HIV/AIDS有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),樹(shù)立其良好的應(yīng)對(duì)心態(tài),并使其熟練掌握職業(yè)暴露防護(hù)和暴露后的正確處理方法,從而提高該地區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的HIV職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)。醫(yī)護(hù)工作者HIV職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí)基本方略如下:(1)工作人員在診治、護(hù)理每一個(gè)病患者時(shí),必須樹(shù)立任何患者都具有潛在危險(xiǎn)的概念,操作程序嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行,執(zhí)行全面防護(hù)措施。(2)工作人員在每次接觸患者時(shí),必須佩戴帽子、口罩、手套,必要時(shí)穿隔離衣。接觸患者及患者排泄物、分泌物等污染物品后都要洗手,即使當(dāng)時(shí)戴手套也應(yīng)在流水下沖洗,用消毒劑泡手。采集患者體液或?qū)嵤┰\療、護(hù)理工作時(shí),操作技術(shù)必須嫻熟,避免刺傷自己。診療或護(hù)理工作結(jié)束后,要嚴(yán)格遵守洗手步驟,必要時(shí)加強(qiáng)消毒工作;(3)艾滋病患者使用過(guò)的醫(yī)療器械,必須進(jìn)行分類(lèi)消毒處理,并單獨(dú)放置;(4)加強(qiáng)病室及手術(shù)室的消毒強(qiáng)度;(5)發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),暴露人員所在單位在緊急處理的同時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)根據(jù)情況盡早進(jìn)行暴露級(jí)別和暴露源的評(píng)估和確定,力爭(zhēng)在暴露后最短時(shí)間內(nèi)(24 h)開(kāi)始預(yù)防性用藥[8-9]。
HIV職業(yè)暴露防護(hù)是當(dāng)前醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn),建立健全相關(guān)規(guī)章制度和完善的社會(huì)保障體系,實(shí)施HIV全面防護(hù)的“普遍性防護(hù)原則”在目前是十分必要的,也是十分有效的[10]。加大對(duì)高危人群的管理力度和在群眾中開(kāi)展有效的AIDS防治宣傳,提高全民意識(shí),從源頭杜絕AIDS擴(kuò)散,是最根本的HIV職業(yè)暴露防護(hù)方法和手段。
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轟動(dòng)全國(guó)的杭州“孕婦小偷團(tuán)”刑罰落定,其間圍繞法律和倫理的爭(zhēng)論卻沒(méi)有平息。她們?nèi)绾伟讶说狸P(guān)懷色彩的法律規(guī)定,變成自己作惡的“擋箭牌”?作為母親和妻子的她們,因何墜入這樣的犯罪險(xiǎn)境?本刊記者近日奔赴浙江杭州、湖南道州等地展開(kāi)調(diào)查采訪(fǎng)。
“懷孕盜竊”的生財(cái)之道
2010年4月12日,對(duì)26歲的李小英來(lái)說(shuō),本來(lái)是平常的一天:早晨10點(diǎn)左右,穿上時(shí)尚的衣服,背上大包,與姐妹們?cè)谌章返墓?chē)站集合,然后分路搭乘公車(chē),前往杭州市內(nèi)的各大型商場(chǎng)、超市,以及服裝市場(chǎng)、數(shù)碼廣場(chǎng)。從外表看,她們跟城市里閑逛打發(fā)時(shí)間的懷孕婦女無(wú)異,不過(guò)她們看似輕松的閑逛,卻有另外的目的――完成計(jì)劃中的行竊。
她們一般三四個(gè)人搭檔。在物品琳瑯滿(mǎn)目的超市里,她們有人擋住攝像頭,有人望風(fēng),最后下手行竊的,則是肚子已經(jīng)鼓起的孕婦,或抱著孩子處于哺乳期的婦女。在行竊得手后,她們把東進(jìn)大包,或干脆塞進(jìn)嬰兒的衣服中。而盜竊所得,通常是分成,孕婦和哺乳期婦女分六成,其他人分剩下的四成。
但這一天,她們的行動(dòng)還沒(méi)來(lái)得及開(kāi)始,就遭遇了早已注意她們一段時(shí)間的警方。
當(dāng)日,杭州拱墅公安分局出動(dòng)300余警力,發(fā)動(dòng)了杭州歷史上規(guī)模最大、“成功率最高”的一次抓捕行動(dòng)。對(duì)象正是這些靠懷孕或者哺乳做掩護(hù)的行竊者。46名犯罪嫌疑人在這次抓捕中“落網(wǎng)”。據(jù)警方統(tǒng)計(jì),有45名是女性,其中22名是孕婦和哺乳期婦女,還有1名男子,是在“娘子軍”們背后專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)收贓的。
警方顯然已經(jīng)忍耐了很久。為了對(duì)付這個(gè)行竊足跡遍及杭州大商場(chǎng)的“娘子軍”盜竊團(tuán)伙,杭州拱墅警方籌備了一個(gè)多月。從2010年3月8日成立專(zhuān)案組,至4月12日正式行動(dòng),經(jīng)過(guò)事先的摸底、監(jiān)控、部署,抓捕行動(dòng)的成功,在預(yù)料之中。
然而李小英低估了這次行動(dòng)對(duì)自己命運(yùn)可能帶來(lái)的逆轉(zhuǎn)。雖然她也察覺(jué)抓捕行動(dòng)突如其來(lái),規(guī)模甚大,但根據(jù)過(guò)去兩次被抓后的經(jīng)驗(yàn),她確信自己會(huì)很快被放出來(lái)。
李小英已經(jīng)是杭州警局里的??汀R?yàn)楸I竊,她曾于2009年的3月1日,和當(dāng)年的5月15日,分別被杭州市公安局江干區(qū)分局行政拘留。但這兩次時(shí)間在15日以?xún)?nèi)的拘留,均沒(méi)有執(zhí)行。只因?yàn)樗?dāng)時(shí)正處于懷孕期。而她的姐妹吳小玲,在2007年7月25日,就因盜竊被行政拘留,而此后,她又曾被拘留3次。同樣,因?yàn)閼言谢虿溉?,每次在不?0個(gè)小時(shí)之內(nèi),她們就重獲了自由。
經(jīng)驗(yàn)使她們確信,“那條法律”是有用的?!澳菞l法律”是指《刑訴法》60條第二款的規(guī)定:“對(duì)應(yīng)當(dāng)逮捕的犯罪嫌疑人、被告人,如果患有嚴(yán)重疾病,或者是正在懷孕、哺乳自己嬰兒的婦女,可以采用取保候?qū)徎蛘弑O(jiān)視居住的辦法。”
由于看守所一般不收孕婦,警方通常是拘留不執(zhí)行或者教育釋放。據(jù)杭州警方透露,一名叫朱青的女子,竟被警方抓過(guò)34次,但因作案時(shí)不是懷孕就是哺乳期,她沒(méi)有一次被關(guān)押。
原本有人道關(guān)懷色彩的法律規(guī)定,在那些愿意冒著傷害身體的風(fēng)險(xiǎn),而去盜竊“糊口”的底層女性中,竟成就了一條“懷孕盜竊”的另類(lèi)生財(cái)之道。
這就連被偷的商戶(hù)也都知道,遇到那些懷孕盜竊的婦女意味著什么。位于杭州市西湖區(qū)文三路的頤高數(shù)碼廣場(chǎng),員工曾當(dāng)場(chǎng)抓住偷竊的懷孕婦女,然而,“我們也不敢動(dòng)她們,畢竟是真的孕婦,只能送到派出所。但她們也會(huì)很快被放出來(lái)”。
這家數(shù)碼廣場(chǎng)管理處的經(jīng)理告訴記者,早在三四年前,這里已發(fā)生過(guò)孕婦盜竊案。而據(jù)資料顯示,2006年起,在杭州當(dāng)?shù)鼐陀性袐D偷竊被行政拘留的記錄。
警方對(duì)此頗為無(wú)奈,“對(duì)著一個(gè)抱著新生嬰兒的母親進(jìn)行審訊,我們很為難也很尷尬。”一位資深刑警告訴記者。而這些盜竊的孕婦,已總結(jié)出對(duì)付警方的一套,一旦被抓到,就躺到地上喊叫“肚子痛”,警方只能馬上把她們送到醫(yī)院。
手握法律的特殊保護(hù),在與警方的博弈中,她們總是勝利者。然而。這一次,她們沒(méi)有想到,警方開(kāi)始“動(dòng)真格”了。
“近兩年此類(lèi)案件上升,今年年初我們經(jīng)過(guò)摸底,發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)團(tuán)伙,專(zhuān)以盜竊為生。這次是下定決心打擊的,否則在杭州,聚集來(lái)參與盜竊的孕婦可能越來(lái)越多。”杭州市拱墅區(qū)公安分局刑偵大隊(duì)的大隊(duì)長(zhǎng)姜衛(wèi)平說(shuō)。
在4月12日的抓捕行動(dòng)中,始終陪伴在側(cè)的還有穿著白大褂的醫(yī)生。當(dāng)日,22名孕婦和哺乳期婦女被控制后,直接被送進(jìn)杭州市第二人民醫(yī)院,實(shí)行“監(jiān)視居住”。
預(yù)料之外的審判結(jié)果
為了這群特殊的犯罪嫌疑人,杭州拱墅公安分局租下了杭州市第二人民醫(yī)院的一層病房,裝上了安全窗和鐵門(mén),作為孕婦們的臨時(shí)居住場(chǎng)所。
“以往她們鬧鬧情緒,裝裝肚子痛,很快就會(huì)被放出來(lái)。這次她們也故伎重演,但婦產(chǎn)科醫(yī)生和護(hù)士很快就趕來(lái)了?!北O(jiān)視居住期間曾負(fù)責(zé)管理這批孕婦的姜大姐說(shuō)。她是拱墅公安分局刑偵大隊(duì)的民警,今年年底就要退休了。
當(dāng)過(guò)去哭鬧、威脅的經(jīng)驗(yàn)開(kāi)始失效后,孕婦們慢慢意識(shí)到,這次與以往不一樣了。在醫(yī)院里,她們分住在8個(gè)病房,婦產(chǎn)科醫(yī)生每天查房,并幫她們做了肝功能、B超等身體檢查。雖然這些檢查,她們中的大多數(shù)人此前從來(lái)沒(méi)有享受過(guò),但對(duì)這些“特殊待遇”,她們還是表示了抗拒。
“有一間病房的6個(gè)孕婦,從進(jìn)來(lái)的第二天就開(kāi)始絕食。”姜大姐說(shuō),“她不吃不喝,你跟她們說(shuō)話(huà),她們也不理不睬?!苯蠼銦o(wú)計(jì)可施,只能坐在她們床沿,自個(gè)兒跟她們說(shuō)話(huà)?!拔艺f(shuō),你們不顧自己,也要顧一下肚子里的孩子呀。她們一開(kāi)始也不理,但人總是有感情的,后來(lái)慢慢就吃飯了?!苯蠼忝嫒萦焉?,說(shuō)話(huà)輕聲輕語(yǔ),并無(wú)一般人想象中警官的銳氣。
在這22名婦女中,年齡最大的39歲,最小的只有19歲,平均年齡在20多歲。她們大多有兩到三個(gè)孩子。很多人都是自然懷孕,然后在懷孕期或哺乳期進(jìn)行盜竊。也有一些人,為了盜竊而不斷懷孕、流產(chǎn)。據(jù)警方透露,其中一個(gè)孕婦,在10年內(nèi)竟然懷孕8次。
“她們一開(kāi)始可能是望風(fēng),后來(lái)就偷竊,慢慢地膽子就起來(lái)了。”拱墅公安分局的刑偵大隊(duì)教導(dǎo)員王旭紅說(shuō),“有一個(gè)孕婦,曾經(jīng)在偷東西的時(shí)候被事主抓住,挨了打,回家后不久,就流產(chǎn)了。后來(lái)還繼續(xù)懷孕,繼續(xù)偷?!?/p>
“這種不斷流產(chǎn)、懷孕,對(duì)身體損害很大,甚至危及生命。她們?cè)谶@方面確實(shí)很無(wú)知。”杭州市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科的裘主任說(shuō)。在拱墅警方的安排下,她曾給孕婦們上了孕期保健的一課,“‘胎盤(pán)前置’這種術(shù)語(yǔ)她們不懂,我就給她們解釋?zhuān)f(shuō)可能導(dǎo)致半夜睡覺(jué)大出血,會(huì)隨時(shí)沒(méi)命。她們有些人聽(tīng)了,就喊肚子痛,其實(shí)是害怕,不敢再聽(tīng)了?!?/p>
這次講座之后,一直很抵觸警方的孕婦們,態(tài)度有了些轉(zhuǎn)變。有孕婦主動(dòng)找王旭紅,報(bào)出自己的真名。此前,她們一直使用假身份證、假名字,甚至不知道同伴的真名。警方為此費(fèi)盡周折,專(zhuān)門(mén)奔赴她們的原籍地,帶上照片請(qǐng)當(dāng)?shù)馗刹恐刚J(rèn)。據(jù)最后查明,她們中的有些人用過(guò)四五個(gè)名字。
李小英和她的姐妹們,幾乎都來(lái)自農(nóng)村,大多教育程度不高。22個(gè)婦女中,只有一個(gè)是高中畢業(yè),其他都是小學(xué)畢業(yè)或文盲。在生活清苦的農(nóng)村,她們與城市里備受呵護(hù)的孕婦不同,同樣可能承擔(dān)沉重的勞動(dòng)。而到了陌生的城市,她們更沒(méi)有任何依靠。
“她們對(duì)生活沒(méi)要求,沒(méi)文化,也沒(méi)法制意識(shí)。”王旭紅說(shuō),“她們從沒(méi)做過(guò)什么身體檢查,沒(méi)去過(guò)大醫(yī)院生產(chǎn),一般都是找接生婆、去小診所,或者到了臨盆時(shí)就回老家。有兩個(gè)孕婦告訴我,她們的小孩一生下來(lái)就有病?!?/p>
此后,拱墅公安分局還安排了兩場(chǎng)講課,對(duì)這些特殊的犯罪嫌疑人進(jìn)行了心理治療和普法教育。孕婦們對(duì)王旭紅和姜大姐的態(tài)度也漸漸軟化。陽(yáng)光好的時(shí)候,婦女會(huì)請(qǐng)姜大姐把嬰兒抱出去曬曬太陽(yáng)?!耙灿行┠腥藖?lái)探望,在病房外徘徊。”姜大姐說(shuō)。
平靜的日子并沒(méi)有持續(xù)太久,審判結(jié)果陸續(xù)下來(lái)了。
刑期最重的李小英、吳小玲、朱惠等4人,獲刑10年以上。她們平時(shí)是一起活動(dòng)的姐妹,李小英曾參與盜竊14次,竊得財(cái)物可估部分價(jià)值人民幣近11萬(wàn)元,被判有期徒刑11年零6個(gè)月,吳小玲被判11年,朱惠被判10年零6個(gè)月,3人均被處罰金人民幣2萬(wàn)元。
法庭上,聽(tīng)到宣判結(jié)果后,有孕婦在法庭仰頭大哭。對(duì)李小英來(lái)說(shuō),即使預(yù)料到這次可能被判刑,但這個(gè)審判結(jié)果,還是比她預(yù)料的重得多。
而鐘小成等12人,因盜竊數(shù)額巨大,被判處3年以上、10年以下有期徒刑;其余9名被告人被判處6個(gè)月以上、3年以下有期徒刑。
“她們既期待審判結(jié)果,又害怕有結(jié)果?!苯蠼阏f(shuō),“結(jié)果出來(lái)后,她們的情緒波動(dòng)較大,不吃飯,一直哭。”
“看她們家鄉(xiāng)的情況,就知道,偷竊并沒(méi)有改變她們的生活?!?/p>
刑罰落下,也為她們的生命畫(huà)下了一個(gè)分號(hào)。
因情況特殊,在檢察院和法院的配合下,這一次的、審判速度比較快。孕婦們沒(méi)有選擇上訴,判決很快開(kāi)始執(zhí)行。2011年6月14日,杭州拱墅區(qū)法院對(duì)部分犯罪人員宣讀了《暫予監(jiān)外執(zhí)行的決定》,并決定立即協(xié)同拱墅公安分局的民警,陪同這些罪犯到當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)到。當(dāng)天,在民警和醫(yī)生的看護(hù)下,她們踏上了回鄉(xiāng)的火車(chē)。李小英等人因在懷孕期,被暫時(shí)予以監(jiān)外執(zhí)行。
踏上回鄉(xiāng)歸途的人中,有15名來(lái)自湖南道縣,其中大多數(shù)來(lái)自道縣新車(chē)鄉(xiāng)。另5名來(lái)自四川、貴州、江西等地。道縣,地處湘粵桂邊界。從湖南的省會(huì)長(zhǎng)沙到道縣,要坐8個(gè)小時(shí)的火車(chē);而從道縣到新車(chē)鄉(xiāng),也要40分鐘。
新車(chē)鄉(xiāng)以種植水稻和卷煙為主,人均年收入不超過(guò)2500元。貧窮,荒蕪,這些破落農(nóng)村的代名詞,都可以用在這里。有4名孕婦盜竊者的居住登記地在這里。
“李小英的房子早就不住人了,家里只有一個(gè)瘸子老父親,80多歲了,借了人家的一間小房子住。她回來(lái)了,但房子都沒(méi)有了,住到娘家去了。”新車(chē)鄉(xiāng)八家村的村支書(shū),姓朱,他領(lǐng)記者去看李小英的房子。這棟房子已倒塌一半,里外長(zhǎng)滿(mǎn)了半人高的荒草。
吳小玲家的房子更是完全坍塌了。朱支書(shū)回憶,吳小玲當(dāng)初是跟著老公一起出去的,有好幾年沒(méi)有回來(lái)了,生了孩子也是打電話(huà)回來(lái)登記的。兩個(gè)月以前,鄉(xiāng)派出所讓他去把她們認(rèn)領(lǐng)回來(lái)時(shí),他瞅了老半天,才把她認(rèn)出來(lái)。
在八家村轉(zhuǎn)一圈,隨處可見(jiàn)年久失修的老房子,上頭的門(mén)鎖銹跡斑斑。它們的主人大多出外打工,幾年未曾歸來(lái)。
“窮,窮得很?!敝熘?shū)重復(fù)了很多遍這句話(huà)。
新車(chē)鄉(xiāng)莫家灣村,情況看起來(lái)比八家村稍好,聳立的紅磚房子更多一些。這里幾乎家家戶(hù)戶(hù)都種卷煙,卷煙比水稻收入要好些。但年輕人也大多出外打工了。7月30日正好是新車(chē)鄉(xiāng)趕集的日子,集市上大多是老人和孩子。
莫琳和莫小恬是從這里出去的。
說(shuō)起莫琳,莫家灣村的婦女專(zhuān)干莫大姐搖搖頭,“她有4個(gè)孩子,大的念小學(xué)了,只有一個(gè)男孩,五六歲,不會(huì)說(shuō)話(huà)的?!睘榱私o孩子治病,莫琳夫婦都出外打工,婆婆在家?guī)Ш⒆印D占业姆孔?,只有一間大平房,旁邊搭起一個(gè)棚子做廚房。“他們帶孩子到浙江看病,打一針就幾百。沒(méi)辦法的?!?/p>
而莫小恬是2011年初才到杭州去的。在2011年3月9日下午的一次盜竊中,她負(fù)責(zé)望風(fēng)。這次盜竊得手一只包,內(nèi)有人民幣3000元。莫小恬分到950元。這950元,付出的代價(jià)是半年的有期徒刑?!八郧笆歉瞎黄鸬綇V州搞建筑的,家境還可以。但婆婆前幾年中風(fēng),癱了,家里一下子負(fù)擔(dān)就重了。”莫大姐說(shuō)。
貧窮,如同巨石,在這塊貧瘠的土地上,無(wú)論壓在誰(shuí)身上,都是難以承受的重負(fù)。
孩子治病、老人生病、弟弟上學(xué)……這些,在審訊中,在法庭上,也是她們對(duì)自己行為給出的理由。
“她們說(shuō)沒(méi)辦法,我說(shuō)不是沒(méi)辦法,只是你們不做。偷東西,錢(qián)來(lái)得快,來(lái)得輕松,但是她們忽略了一點(diǎn)――這是犯罪?!苯蠼阏f(shuō)。
“可憐?不可憐!”在杭州,與一位的士司機(jī)聊起這件事時(shí),他聲音突然提高,“我是坐過(guò)牢的人,比誰(shuí)都清楚,有手有腳,為什么要偷!”在上世紀(jì)80年代嚴(yán)打時(shí)期,他曾因打架被判入獄4年。
“我問(wèn)她們,這些年都賺了不少錢(qián)吧?她們說(shuō),也沒(méi)多少,‘你看我這么窮’?!蓖跣窦t說(shuō)。其實(shí),偷來(lái)的東西往往貶值許多,而且她們都是三四個(gè)人一起犯罪,每個(gè)人也分不到多少,“看她們家鄉(xiāng)的情況,就知道,偷竊并沒(méi)有改變她們的生活。”
“一開(kāi)始是震驚,然后是憤怒,最后是同情?!?/p>
“丟臉?。 卑思掖宓闹熘?shū)嘆息。是他,去鄉(xiāng)派出所把李小英、吳小玲、朱惠和朱小花領(lǐng)回八家村的。
“朱惠、朱小花不是我們村的,她們都是嫁出去的女兒啦?!敝熘?shū)對(duì)此耿耿于懷。談起朱惠為人,他又嘆著氣說(shuō),“朱惠啊,是個(gè)老實(shí)的孩子。”當(dāng)了30多年的村支書(shū),村里的很多孩子都是他看著長(zhǎng)大的。
“她們被送回來(lái)的那天晚上,沒(méi)有一個(gè)人敢回家,都去娘家或親戚家了?!毙萝?chē)鄉(xiāng)駐八家村的干部說(shuō),“在農(nóng)村,判刑是一輩子都抹不去的侮辱,是低人一等的?!敝钡絻蓚€(gè)月后的現(xiàn)在,她們大多還是寄住在娘家或親戚家,即使在家里,偶爾出門(mén)也是躲躲閃閃的。
在新車(chē)鄉(xiāng),問(wèn)起此事,人們都條件反射般地回答三個(gè)字“不曉得”,然后用奇怪的眼光瞅你一眼。據(jù)說(shuō),她們回來(lái)的當(dāng)天,村里說(shuō)過(guò)一陣,后來(lái)就沉默了,尤其不對(duì)外人說(shuō)。
“鄉(xiāng)親們痛恨她們的行為,但對(duì)個(gè)人是關(guān)心、愛(ài)護(hù)的?!毙萝?chē)鄉(xiāng)的烏鄉(xiāng)長(zhǎng)說(shuō),近期因湖南大旱,他天天下田幫農(nóng)戶(hù)引水,臉曬得紅黑紅黑的,“我們也是杭州警方通知,才知道這件事。一開(kāi)始是震驚,然后是憤怒,最后是同情?!?/p>
孕婦們被送回來(lái)后,新車(chē)鄉(xiāng)黨委班子開(kāi)會(huì),最后從鄉(xiāng)委班子和鄉(xiāng)派出所抽調(diào)人員,組成幫扶小組,一個(gè)一個(gè)地落實(shí)了解情況,對(duì)一些確實(shí)困難的家庭發(fā)放了低保。烏鄉(xiāng)長(zhǎng)說(shuō):“有些人確實(shí)是家里有困難,值得同情,有些年齡還小,最小的才19歲,無(wú)知,貪玩。但孩子是無(wú)辜的,鄉(xiāng)里還是會(huì)負(fù)責(zé)看護(hù)?!?/p>
“她們并非有組織的,有些人嘗到甜頭,一傳十,十傳百,形成了默契,認(rèn)為這是生財(cái)之道?!苯l(wèi)平曾負(fù)責(zé)審訊這些孕婦,他說(shuō),“也有極個(gè)別,是丈夫看著別人賺錢(qián)容易,逼自己的老婆去做。不過(guò)有將近一半,丈夫不干活,或干些輕松的活,就靠這些孕婦盜竊維持家庭?!?/p>
但朱小花的男朋友勸阻過(guò)她的,她沒(méi)有聽(tīng);李小英的丈夫也曾罵妻子“蠢婆娘”,讓她別干,她也沒(méi)聽(tīng)?!俺鞘械奈镔|(zhì)誘惑太大了,很難抵抗?!睘踵l(xiāng)長(zhǎng)搖搖頭。
“她們文化不高,法制意識(shí)淡薄,就這樣來(lái)到大城市,大城市與農(nóng)村不一樣,要生活下去不容易?!苯蠼阏f(shuō),“一開(kāi)始的初衷可能是為了改變貧困狀況,但時(shí)間長(zhǎng)了,有些人的初衷也改變了,不僅是為了擺脫貧窮,而是好吃懶做?!?/p>
“外面的世界改變了她們?!苯蠼愀袊@道,她與她們相處了足足兩個(gè)月,“這不是單一因素,而是多重因素?!?/p>
李小英、吳小玲等都拒絕了接受記者采訪(fǎng),幫忙聯(lián)系的烏鄉(xiāng)長(zhǎng)轉(zhuǎn)達(dá)了她們的話(huà):“我們都已經(jīng)認(rèn)錯(cuò)了,不好再見(jiàn)人了。”她們希望回到平靜的鄉(xiāng)村生活,有些人向信用社貸了款,準(zhǔn)備自己種些東西,她們對(duì)鄉(xiāng)里的干部說(shuō):“還是家里好,晚上睡覺(jué)也踏實(shí)?!?/p>
她們回到了故鄉(xiāng),卻回不到過(guò)去了。
現(xiàn)在,每隔半個(gè)月或一個(gè)月,她們要到鄉(xiāng)派出所報(bào)到一次。一年之后,等待她們大多數(shù)人的,是回杭州服刑。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,過(guò)了哺乳期(產(chǎn)后12個(gè)月)后,孕期被判刑的婦女將被收監(jiān)。
李小英曾對(duì)新車(chē)鄉(xiāng)幫扶小組說(shuō),“該坐牢就坐牢吧,好好表現(xiàn),爭(zhēng)取減刑。”她今年26歲,孩子大的才7歲,小的3歲。
她們跌倒了,重重地跌在進(jìn)城的路上。把她們絆倒的,是貧窮、是無(wú)知、是誘惑,是貪婪,是出身與夢(mèng)想的巨大鴻溝。在全國(guó),這樣的故事仍在不斷上演,南京、濟(jì)南等地均見(jiàn)孕婦盜竊的報(bào)道。
2011年8月3日下午,中國(guó)社科院2011年城市藍(lán)皮書(shū)報(bào)告,指出在中國(guó)的眾多城市,流動(dòng)人口的困境在加劇貧困發(fā)生,而貧困群體不僅經(jīng)濟(jì)貧困,知識(shí)素質(zhì)也貧困,并在這種惡性循環(huán)中,陷入貧困“世襲”。
一:強(qiáng)化法律意識(shí),嚴(yán)格制度落實(shí),保障護(hù)理安全
1:增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)、防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),新的《護(hù)士條例》頒布后,及時(shí)組織全員護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)及解讀,5月份選派專(zhuān)人(護(hù)理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn),使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù),為更好地履行職責(zé),依法行醫(yī),提供了依據(jù),做到知法守法,更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益,目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá)100%。
2:嚴(yán)格核心制度的落實(shí)今年以來(lái),護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫,護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場(chǎng)抽查,實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接,掌握制度落實(shí)情況,通過(guò)兩周的檢查落實(shí),使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度,鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件,展開(kāi)缺陷文化分享,結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例,緊密聯(lián)系工作實(shí)際,組織進(jìn)行討論,查找原因,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出整改措施。今年護(hù)理部對(duì)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護(hù)理文書(shū)記錄不真實(shí)所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對(duì)環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例,組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會(huì),全院護(hù)士都受益非淺。
3:在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動(dòng)中,制定安全目標(biāo)及考核細(xì)則,嚴(yán)格落實(shí),層層簽訂護(hù)理安全責(zé)任書(shū),責(zé)任到人,更進(jìn)一步增強(qiáng)了大家的法律意識(shí)、安全意任意識(shí)。
二:強(qiáng)化管理,提升護(hù)理質(zhì)量
1:加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè),努力提高護(hù)理管理水平,充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀(guān)能動(dòng)性,鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色,制定了長(zhǎng)期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細(xì)表,設(shè)計(jì)了化驗(yàn)單收送交接表格,責(zé)任護(hù)士建立起隨身攜帶記錄本,在觀(guān)察、治療和溝通時(shí),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題做記錄,使書(shū)寫(xiě)病例既避開(kāi)治療高峰期,又能保證文書(shū)記錄的真實(shí)、客觀(guān)、準(zhǔn)確性,保證了護(hù)理工作的有序無(wú)誤。
2:強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)和護(hù)士長(zhǎng)夜查房制,將年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署,組織實(shí)施,今年在以往護(hù)士長(zhǎng)常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定"一日查房一重點(diǎn)",做到重點(diǎn)突出,督促有力,加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了護(hù)理質(zhì)量,確保了護(hù)理安全。
加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的考核,明確護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn),確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,有效提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)—控制—改進(jìn)工作的能力,同時(shí)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作,幫助她們?cè)谳^短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作,護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)合理安排每日工作,制堅(jiān)持一日四查房,重點(diǎn)對(duì)新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,進(jìn)行督導(dǎo)檢查,掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3:加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤(pán)棋,護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價(jià)值”的管理理念,科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求,生活上細(xì)照顧,實(shí)施人性化管理,指導(dǎo)科室彈性排班,加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補(bǔ)性,對(duì)一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀(guān)能動(dòng)性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強(qiáng)了管理效能,有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對(duì)上半年我院外科病人居多不下,下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加,護(hù)理人員緊缺的狀況,護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿(mǎn)足了臨床工作需要,確保了護(hù)理安全。
4:強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)源節(jié)流的管理理念今年美國(guó)的金融危機(jī)已波及到中國(guó),醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊,護(hù)理部要求護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)拓思維,創(chuàng)新理念,開(kāi)源節(jié)流,樹(shù)立安全責(zé)任和危機(jī)意識(shí),尋求科室發(fā)展之路,團(tuán)結(jié)一心,共度難關(guān)。
三:健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度,保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量
本年度重新制定完善了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序既應(yīng)急流程,科室下發(fā)了病人安全10大目標(biāo),組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí),保證了護(hù)理人員有章可循。
1:制定了防范住院患者跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。
2:完善了查對(duì)制度打破了以往重形式輕落實(shí)的弊端,重新設(shè)計(jì)了新的醫(yī)囑查對(duì)登記表,嚴(yán)格一日三查二簽字一審核,有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過(guò)程中的疏漏,護(hù)理部用了兩周時(shí)間進(jìn)行檢查落實(shí)。強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護(hù)理質(zhì)量。
3:完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量,設(shè)計(jì)了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表,危重病人電話(huà)預(yù)約,病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀(guān)察與急救護(hù)理,準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的用藥、處置、檢查等,強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心,降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性,確?;颊叩牟∏榈玫郊皶r(shí)有效的救治。
4:完善了護(hù)理會(huì)診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補(bǔ)性,調(diào)動(dòng)本院人才,解決了護(hù)理中的疑難問(wèn)題,提高了護(hù)理質(zhì)量
5:完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。
6:規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)護(hù)理部將9月份定為護(hù)理文書(shū)質(zhì)量控制月,對(duì)運(yùn)行中的病歷和已歸檔的病歷,開(kāi)展了護(hù)理文書(shū)質(zhì)量控制,組織全病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),從各科抽取危重、典型、疑難病歷進(jìn)行了為期一周的交叉點(diǎn)評(píng),在認(rèn)真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上,梳理共性、個(gè)性問(wèn)題,召開(kāi)全院護(hù)士專(zhuān)門(mén)會(huì)議,分析原因,進(jìn)行討論,院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范,達(dá)成共識(shí),強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí),使護(hù)理文書(shū)質(zhì)量進(jìn)一步提高。
7:規(guī)范床頭卡的設(shè)置統(tǒng)一了加床床號(hào),治療臺(tái)設(shè)置了與病室床號(hào)、病歷夾一致的編號(hào),有利于查對(duì),有效地避免了查對(duì)環(huán)節(jié)的差錯(cuò),今年購(gòu)置了腕帶識(shí)別標(biāo)志,在三起突發(fā)公共事件中,應(yīng)用于急診急救時(shí)快速、準(zhǔn)確設(shè)別病人,保證了治療及時(shí)到位。
四:落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
1:年內(nèi)共招聘護(hù)理專(zhuān)科學(xué)歷人員()人、本科()人,護(hù)理隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)更趨于合理,我們對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計(jì)劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí),從容應(yīng)對(duì)緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。
2:為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科專(zhuān)科建設(shè)特色的需要,有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5名護(hù)士赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);有余人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn),為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理管理理念,推動(dòng)了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。
3:注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士,有意識(shí)的培養(yǎng)第二梯隊(duì),苦練基本功,加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn),護(hù)理部通過(guò)提問(wèn)、抽查考核等形式,培養(yǎng)他們觀(guān)察問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力,鼓勵(lì)他們?cè)趰徶v協(xié)作—發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),開(kāi)拓思維,勇于創(chuàng)新,把學(xué)歷價(jià)值轉(zhuǎn)化為工作價(jià)值。
4:按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和專(zhuān)科技能培訓(xùn),全年共組織護(hù)理查房12次,護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),院內(nèi)感染知識(shí),護(hù)患溝通技巧和專(zhuān)科知識(shí)。年內(nèi)組織全院護(hù)士進(jìn)行了密閉式靜脈輸液、無(wú)菌技術(shù)操作等15項(xiàng)護(hù)理技能培訓(xùn),在強(qiáng)化三基培訓(xùn)的同時(shí),強(qiáng)化急救意識(shí),提高搶救水平,對(duì)低年資護(hù)士又專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了急救知識(shí)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)考核,和為期兩周的禮儀培訓(xùn),提高了全院護(hù)理人員的整體急救水平,進(jìn)行了進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。
5:充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員組織參與、競(jìng)爭(zhēng)爭(zhēng)優(yōu)的積極性5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際,全院開(kāi)展了護(hù)理理論及技能比武,選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識(shí)競(jìng)賽和技術(shù)比武,郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項(xiàng)操作比武的三等獎(jiǎng),我院護(hù)理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評(píng)為護(hù)理先進(jìn)集體,被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會(huì)授予三八紅旗手。全院對(duì)評(píng)選出的10名十佳護(hù)士和15名優(yōu)秀護(hù)士,理論和技術(shù)操作考核前三名的護(hù)士,進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
6:繼續(xù)實(shí)行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合聘請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)院授課,醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員自修及參加各種培訓(xùn),截止今年底已有人獲專(zhuān)科學(xué)歷,人獲得本科學(xué)歷,11月份我院16名中級(jí)護(hù)理人員參加高級(jí)職稱(chēng)考試,15人以?xún)?yōu)異成績(jī)達(dá)標(biāo),我院護(hù)理人員扎實(shí)的理論技術(shù)水平得到肯定。
五:創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀(guān)念提升服務(wù)質(zhì)易
1:規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境。今年急診科與內(nèi)科搬進(jìn)新改造的樓,使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理,護(hù)理部加大對(duì)病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。
關(guān)鍵詞:石漠化;治理;問(wèn)題;對(duì)策;樂(lè)業(yè)縣
中圖分類(lèi)號(hào):P942 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-9944(2016)06-0097-03
1 引言
隨著人類(lèi)對(duì)土地、植被等的破壞,造成了水土流失和土地生產(chǎn)能力急劇衰退甚至是喪失,地表呈現(xiàn)出荒漠景觀(guān)的巖石現(xiàn)象,即石漠化。國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)確定樂(lè)業(yè)縣為石漠化綜合治理重點(diǎn)縣后,通過(guò)林業(yè)植被恢復(fù)工程、草食畜牧業(yè)發(fā)展工程和小型水利水保措施等進(jìn)行了系列綜合治理,取得了一定的成效,治理區(qū)的石漠化得到了有效控制,生態(tài)惡化的形勢(shì)也得到了一定的遏制,不斷恢復(fù)和重建當(dāng)?shù)亓植葜脖簧鷳B(tài)體系,當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)功能得到了急劇提高。經(jīng)過(guò)5年來(lái)對(duì)石漠化綜合治理的監(jiān)測(cè)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題并提出相應(yīng)對(duì)策與建議,以期為樂(lè)業(yè)縣石漠化的科學(xué)治理提供一定的參考。
2 區(qū)域概況
樂(lè)業(yè)縣被譽(yù)為“世界天坑之都”,位于我國(guó)廣西西北部,是貴州、重慶經(jīng)龍邦口岸往東盟國(guó)家最為便捷的通道之一。全縣石漠化土地主要分布在花坪鎮(zhèn)、甘田鎮(zhèn)、同樂(lè)鎮(zhèn)、邏沙鄉(xiāng),合計(jì)面積19793.2hm2,占監(jiān)測(cè)區(qū)石漠化土地總面積的75.8%。樂(lè)業(yè)縣有石漠化、潛在石漠化和非石漠化三大類(lèi)土地,全縣石漠化土地狀況如表1所示。
3 石漠化科學(xué)治理的現(xiàn)狀
2001年以來(lái),樂(lè)業(yè)縣委、縣政府高度重視石漠化和水土保持綜合治理工作,投入大量人力、物力和財(cái)力進(jìn)行退耕還林、石漠化綜合治理、坡改梯等建設(shè)工作,其中在45個(gè)石漠化村實(shí)施退耕還林面積2541.0hm2,全縣石漠化工作取得了較好的成效。2011年,國(guó)家進(jìn)一步加大了巖溶地區(qū)石漠化綜合治理的力度,樂(lè)業(yè)縣被列入全國(guó)200個(gè)巖溶地區(qū)石漠化綜合治理重點(diǎn)縣之一,縣政府完成了2011~2013年樂(lè)業(yè)縣巖溶地區(qū)石漠化綜合治理工程實(shí)施方案的編制。2012年開(kāi)始進(jìn)行第一期生態(tài)治理,治理流域巖溶土地總面積2360hm2,治理石漠化土地面積1272hm2(林業(yè)建設(shè)內(nèi)容包括植被管護(hù)810.0hm2,封山育林267.0hm2,人工造林195.0hm2)。流域治理度達(dá)到51%,植被覆蓋度提高15%,減少水土流失0.42萬(wàn)t。到2013年底,全縣已完成珠治項(xiàng)目龍門(mén)小流域、拉耐小流域、百眉小流域和新增江河治理工程者樂(lè)小流域、夏福小流域、花巖小流域、刷把小流域和達(dá)存小流域等8條小流域綜合治理工程建設(shè),累計(jì)完成投資990萬(wàn)元(其中國(guó)家投資695萬(wàn)元,地方配套295萬(wàn)元),完成水土保持治理面積42.88km2,占水土流失總面積的25%。目前,小流域綜合治理工程已全部發(fā)揮效益,累計(jì)增加農(nóng)田59hm2,恢復(fù)農(nóng)田0.8hm2,保護(hù)農(nóng)田166.7hm2,減少石漠化面積4200hm2,改善農(nóng)田灌溉面積800hm2,解決飲水困難人口400人。加強(qiáng)小型水利水保措施建設(shè),提高糧食單產(chǎn),改善農(nóng)村生產(chǎn)、生活條件,使土地利用結(jié)構(gòu)和農(nóng)業(yè)生產(chǎn)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化,耕地生產(chǎn)力顯著上升,農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力明顯提高,使治理區(qū)耕地平均單產(chǎn)接近全縣平均水平;逐漸完善小流域內(nèi)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),配套相應(yīng)的牧草種植、切草機(jī)購(gòu)置,擴(kuò)大牛、羊養(yǎng)殖規(guī)模,不斷提高流域內(nèi)農(nóng)民收入、促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。經(jīng)過(guò)實(shí)施綜合措施后,群眾收入有較大增長(zhǎng),民眾生活水平持續(xù)穩(wěn)步提高,生態(tài)文明建設(shè)初見(jiàn)成效;同時(shí)也為石漠化全面綜合治理總結(jié)探索成功治理模式,為加快建設(shè)樂(lè)業(yè)生態(tài)文化旅游強(qiáng)縣打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
4 石漠化治理過(guò)程中存在的主要問(wèn)題
4.1 經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱
主要是經(jīng)濟(jì)困難,基礎(chǔ)條件差,石漠化區(qū)域群眾無(wú)收入來(lái)源,治理補(bǔ)助少,植被恢復(fù)投入大,在不斷提升治理的同時(shí)面臨新石漠化面積的增加。
4.2 自然條件惡劣。發(fā)展難度大
當(dāng)?shù)刈匀粴夂颦h(huán)境比較惡劣,山多地少,土地貧瘠,石漠化對(duì)耕地和環(huán)境威脅巨大,人均耕地面積少,有的每年缺糧達(dá)半年以上,部分群眾長(zhǎng)期需要政府救濟(jì)才能維持基本生活。由于自然條件惡劣,產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間非常有限,主要農(nóng)作物為玉米、紅薯,沒(méi)有形成一定規(guī)模的經(jīng)濟(jì)作物。按照這些片區(qū)的自然條件,在今后也很難形成支撐區(qū)域發(fā)展和農(nóng)民小康的支柱產(chǎn)業(yè)。
4.3 生態(tài)破壞較嚴(yán)重
樂(lè)業(yè)縣石漠化石漠化面積24254.4hm2,未采取治理措施石漠化土地面積達(dá)3381.9hm2,占石漠化面積的13%。當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境比較惡劣,荒山的可再生資源很少,同時(shí)還承載著眾多的人口資源,長(zhǎng)期以來(lái),當(dāng)?shù)鼐用竦纳疃家揽可仲Y源,加上過(guò)度開(kāi)荒和放牧,造成了森林資源的急劇減少和水土大量流失,水資源也逐漸枯竭,生態(tài)環(huán)境岌岌可危。
4.4 火災(zāi)和地質(zhì)災(zāi)害現(xiàn)象嚴(yán)重
在石漠化片區(qū)中,存在著地質(zhì)災(zāi)害安全隱患,對(duì)于群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全很大的威脅,有的片區(qū)時(shí)有火災(zāi)發(fā)生,給樂(lè)業(yè)縣旅游景區(qū)造成極大的負(fù)面影響,急需加大人手和投入進(jìn)行安全隱患的排除,有的村落就居住在旅游景區(qū)內(nèi),需要整個(gè)村落進(jìn)行整體搬遷。
4.5 政策保障力度不足
政策上包括產(chǎn)業(yè)扶持不夠,基礎(chǔ)設(shè)施投入不足,社會(huì)保障不足,生態(tài)建設(shè)扶持力度弱,地方財(cái)政配套壓力大等。
5 對(duì)策和建議
5.1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
把握2013年5月18日區(qū)黨委政府在天等縣召開(kāi)的全區(qū)巖溶地區(qū)石漠化綜合治理工程現(xiàn)場(chǎng)會(huì)和2013年6月28日滇桂黔石漠化片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)啟動(dòng)會(huì)精神,把樂(lè)業(yè)縣的石漠化綜合治理納入重要議事日程。石漠化治理項(xiàng)目應(yīng)該由林業(yè)部門(mén)牽頭組織實(shí)施。完善領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和督查機(jī)制,實(shí)行縣領(lǐng)導(dǎo)掛點(diǎn)聯(lián)系,部門(mén)定點(diǎn)幫扶,充分發(fā)揮新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)員和農(nóng)村基層組織的作用。
5.2 完善治理規(guī)劃
進(jìn)一步作深入細(xì)致的調(diào)查摸底工作,依據(jù)滇桂黔石漠化片區(qū)總規(guī)劃,抓緊編制或完善本縣的規(guī)劃編制,明確全縣石漠化片區(qū)規(guī)劃的目標(biāo)和任務(wù),確保項(xiàng)目落地實(shí)施。同時(shí)注意結(jié)合近年來(lái)國(guó)家或自治區(qū)曾出臺(tái)的如《西部大開(kāi)發(fā)“十二五”規(guī)劃》、《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)廣西經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的若干意見(jiàn)》等,努力做好上級(jí)規(guī)劃與該縣規(guī)劃的銜接。
5.3 改善當(dāng)?shù)孛裆?/p>
繼續(xù)堅(jiān)持整村推進(jìn),堅(jiān)決扶貧到戶(hù),建立和健全相應(yīng)的扶貧機(jī)制,按照扶貧標(biāo)準(zhǔn)將工作落實(shí)下去。建立扶貧檔案和網(wǎng)絡(luò)備案,實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督管理,切實(shí)保障扶貧的效果。一是實(shí)施草地畜牧業(yè)工程。在輕、中度石漠化和部分重度石漠化地區(qū),農(nóng)戶(hù)通過(guò)種植優(yōu)質(zhì)牧草,大量飼養(yǎng)雜交牛、羊,林下養(yǎng)雞,使大批農(nóng)民從傳統(tǒng)養(yǎng)畜方式中解放出來(lái)。二是實(shí)施水利水保與基本農(nóng)田建設(shè)工程。主要內(nèi)容為“三小”工程、人畜飲水管網(wǎng)建設(shè)、谷坊(攔沙壩)、防洪提、坡改梯、攔山溝、引水渠、作業(yè)便道、灌溉管網(wǎng)化等工程。三是實(shí)施農(nóng)村新能源建設(shè)工程。要以沼氣池建設(shè)、節(jié)能灶推廣等作為主要內(nèi)容,從而來(lái)從根本上解決當(dāng)?shù)剞r(nóng)村能源問(wèn)題,最大限度地減少砍伐薪柴,破壞植被現(xiàn)象。四是實(shí)施危房或茅草房建設(shè)工程。石漠化片區(qū)自然條件惡劣,群眾經(jīng)濟(jì)收入低,應(yīng)傾斜危房或茅草房改造政策,多留指標(biāo)給他們建房。
5.4 加強(qiáng)水利建設(shè)和生態(tài)保護(hù)
把生態(tài)建設(shè)作為一個(gè)重要內(nèi)容列入石漠化片區(qū)區(qū)域發(fā)展規(guī)劃。在發(fā)展規(guī)劃過(guò)程中,要結(jié)合現(xiàn)有耕地進(jìn)行治理,加強(qiáng)退耕還林工作,將工作落實(shí)到相關(guān)責(zé)任人身上,不斷在石漠化地區(qū)增加林草植被,治理當(dāng)?shù)厮亮魇?wèn)題,調(diào)整當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)展,促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的健康向上發(fā)展。提高石漠化片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)等工程國(guó)家投資標(biāo)準(zhǔn)。要提高人工造林、封山育林國(guó)家補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),人工造林應(yīng)由現(xiàn)在的300元/畝增加到1000元/畝,封山育林管護(hù)應(yīng)由現(xiàn)在的70元/畝增加到500元/畝。將坡耕地還林的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每畝補(bǔ)助1000元/年(或補(bǔ)助糧食400kg/年),生活補(bǔ)助費(fèi)提高到100元/年,補(bǔ)助年限為16年,到期后視當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)收入情況決定是否延長(zhǎng)補(bǔ)助。將沼氣池建設(shè)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到4500元/座,并配備相關(guān)的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)采取托方式,投資15萬(wàn)元/個(gè)。
做好林下種養(yǎng)文章,將金銀花種植和種桑養(yǎng)蠶項(xiàng)目納入退耕補(bǔ)糧政策,以提高農(nóng)民參與的積極性。擴(kuò)大和提高石漠化片區(qū)生態(tài)公益林的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家應(yīng)按每年每畝30~40元的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)石漠化區(qū)的林地給予生態(tài)補(bǔ)償。補(bǔ)償對(duì)象包括現(xiàn)有生態(tài)公益林、造林滿(mǎn)3年以上的人工造林以及封育成林的封山育林地等。
5.5 發(fā)展壯大特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)
(1)選擇適合當(dāng)?shù)貤l件的產(chǎn)業(yè)。樂(lè)業(yè)縣是個(gè)典型的喀斯特地貌,石漠化片區(qū)土層淺薄,保水能力差,天旱無(wú)水,下雨易澇,氣候多變,生態(tài)環(huán)境惡劣??梢苑e極主動(dòng)的在那些輕度石漠化地區(qū)種植水果、吊絲竹等,在重度石漠化地區(qū),種植金銀花、花椒和竹子等。
(2)改變傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)為主的觀(guān)念。針對(duì)石漠化片區(qū)生態(tài)環(huán)境的多樣化特點(diǎn),大力開(kāi)發(fā)具有地方特色的產(chǎn)品種類(lèi),要發(fā)展農(nóng)業(yè)相關(guān)的加工業(yè),提高其附加值。
(3)加大發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)。要將當(dāng)?shù)氐牧觿?shì)轉(zhuǎn)變?yōu)閮?yōu)勢(shì),要積極主動(dòng)的發(fā)展當(dāng)?shù)氐穆糜螛I(yè)和服務(wù)業(yè),不斷改善當(dāng)?shù)卮嗳醯纳鷳B(tài)環(huán)境,增加當(dāng)?shù)鼐用竦氖杖搿?/p>
(4)為當(dāng)?shù)鼐用裉峁└嗑蜆I(yè)機(jī)會(huì)。要大力發(fā)展工業(yè)和第三產(chǎn)業(yè),將更多的人從農(nóng)業(yè)中解放出來(lái),將多余的人口轉(zhuǎn)移到城鎮(zhèn)中去,最大限度的緩解人口對(duì)于當(dāng)?shù)厥貐^(qū)造成的巨大壓力。
5.6 強(qiáng)化政策扶持,加大投入力度
(1)要用好用活上級(jí)政策?!吨袊?guó)農(nóng)村扶貧開(kāi)發(fā)綱要(2011~2020)》和《滇桂黔石漠化片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)規(guī)劃(2011~2020)》對(duì)特困地區(qū)和石漠化片區(qū)均已明確了相關(guān)優(yōu)惠政策,要緊緊抓住這個(gè)千載難逢的機(jī)遇,努力去爭(zhēng)取國(guó)家的各種優(yōu)惠政策,包括投資傾斜、配套資金、生態(tài)補(bǔ)償、資源開(kāi)發(fā)等。
(2)強(qiáng)化信貸資金支持。通過(guò)小額貸款和信貸到戶(hù),鼓勵(lì)和支持更多的農(nóng)戶(hù)通過(guò)資金支持來(lái)發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)、手工也和各種商貿(mào)業(yè)等,不斷增加收入,改變以土地和農(nóng)業(yè)為主的方式。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):百種重點(diǎn)期刊
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)